17-progesteron

Progesteron 17-OH diproduksi oleh kelenjar adrenal dan merupakan salah satu pengatur fungsi seksual dan siklus menstruasi, memengaruhi kemampuan untuk hamil dan membawa anak. Dalam kondisi normal, kadar dalam darah dapat diabaikan, dan dalam tubuh wanita mengalami fluktuasi yang signifikan karena siklus menstruasi dan kehamilan.

Pada fase pertama siklus, 17-OH-progesteron dalam volume kecil disekresikan oleh ovarium, pada pertengahan siklus tingkatnya sedikit meningkat dan tetap tidak berubah sepanjang fase kedua.

Jika pembuahan dan implantasi embrio terjadi - tingkat hormon akan meningkat secara bertahap, jika konsepsi belum terjadi, nilai progesteron 17-OH akan kembali turun ke minimum pada awal fase baru siklus.

Ketika analisis ditentukan

Kadang-kadang, ketika gangguan hormonal atau hiperplasia (pertumbuhan berlebih) dari korteks adrenal diduga, tes darah untuk tingkat 17-OH-progesteron ditentukan.

Ini biasanya terjadi ketika:

  • infertilitas pada wanita dengan tanda-tanda hirsutisme (peningkatan rambut tubuh),
  • melanggar siklus menstruasi,
  • dengan dugaan tumor adrenal.
  • kadang-kadang tes darah diresepkan untuk anak-anak dengan dugaan hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital).

Bagaimana cara menganalisa

Studi wanita pada level 17-OH-progesteron dilakukan pada fase pertama siklus, setelah 3-5 hari dari awal menstruasi. Analisis anak-anak dilakukan setiap hari, di pagi hari, dengan perut kosong.

Nilai normal 17-OH-PG

fase luteal (20-22 hari)

Hamil

Apa artinya hasil?

Mungkin ada tiga opsi untuk analisis:

Level 17-OH progesteron normal.

Jadi kelainan hormon tidak berhubungan dengan korteks adrenal atau ovarium,

Tingkat hormon meningkat.

Tingkat hormon dapat meningkat dengan tumor ovarium atau adrenal.

Dalam bentuk peningkatan hormon yang lebih ringan, penyimpangan menstruasi dan infertilitas biasanya terjadi.

Peningkatan 17-OH-progesteron terjadi pada hiperplasia adrenal kongenital pada anak-anak dan orang dewasa.

Pada anak-anak, biasanya patologi yang ditentukan secara genetik yang ditransmisikan oleh tipe resesif autosom sebagai cacat dari salah satu enzim yang memungkinkan hormon untuk secara aktif dimetabolisme. Sebagai akibat dari kegagalan dalam rantai ini, ada peningkatan dalam sintesis dan akumulasi testosteron. Saat lahir, tanda-tanda virilisasi terungkap - tanda-tanda seksual pria pada anak laki-laki, dengan peningkatan pada penis dan skrotum, pada anak perempuan - tanda-tanda hermafritis palsu - peningkatan klitoris dan labia, disalahartikan sebagai penis dengan skrotum. Anak-anak dari kedua jenis kelamin juga mengalami gangguan metabolisme dengan kehilangan kalium dan garam natrium yang parah.

Tingkat progesteron 17-OH diturunkan.

Kondisi ini terjadi pada penyakit Addison, bawaan atau kekurangan adrenal. Selain itu, penurunan tingkat hormon pada pria terjadi dalam keadaan hermafroditisme palsu - ketika sintesis progesteron terganggu dan karena ini, pembentukan tubuh pria normal terganggu.

Informasi umum tentang hormon

17-OH-progesteron atau hidroksiprogesteron adalah salah satu produk antara metabolisme hormon, yang termasuk dalam kelompok steroid.

Ini terbentuk dari dua prekursor - progesteron dan 17-hidroksiprognenolon, yang diubah menjadi hormon kortisol melalui transformasi kompleks pada kelenjar adrenal.

Hydroxyprogesterone juga dapat diproduksi di plasenta dan alat kelamin, berubah menjadi androstenedion di sana juga (zat ini adalah bahan awal untuk sintesis baik hormon testosteron pria seks atau estradiol hormon seks wanita).

Peningkatan 17-progesteron

Progesteron 17-OH adalah versi antara sintesis hormon adrenal: glukokortikoid, estrogen dan androgen. Progesteron 17-OH adalah hormon pria. Dalam tubuh wanita, progesteron 17-OH diproduksi oleh kelenjar adrenal dan ovarium.

Efek progesteron 17-OH pada tubuh wanita

Dalam tubuh wanita, progesteron 17-OH memengaruhi kemampuan untuk hamil dan untuk periode mengandung anak, karena hormon ini terlibat dalam aktivitas reproduksi. Selain itu, hormon pria dalam tubuh seorang wanita berperan pada awal masa pubertas, yang bertanggung jawab untuk konversi hormon menjadi estrogen. Dalam tubuh wanita, hormon pria diproduksi kurang dari pada pria. Tetapi dengan peningkatan mereka di atas tingkat fisiologis, hiperandrogenisme berkembang. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini didiagnosis sebelum atau selama masa pubertas.

Norma 17-OH Progesteron

Progesteron level 17-OH meningkat pada awal kelahiran anak, terutama jika ia dilahirkan prematur. Setelah minggu pertama kehidupan seorang anak, kadar hormon menurun dan tetap demikian sampai masa remaja dimulai. Setelah masa pubertas, tingkat progesteron 17-OH naik ke tingkat hormon pada orang dewasa:

  • 0,2 - 2,3 ng / ml pada pria;
  • 0,2 - 1,2 ng / ml pada wanita dalam fase folikuler;
  • 1,0 - 4,5 ng / ml pada wanita dalam fase luteal;
  • 2,0 - 12,0 ng / ml pada wanita hamil.

17-OH Progesteron Tinggi - Penyebab

Penyebab peningkatan progesteron 17-OH mungkin adalah adanya patologi seperti:

  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • kekurangan 21-hidroksilase dan 11-b hidroksilase;
  • tumor ovarium dan kelenjar adrenal.

Peningkatan kadar 17-OH progesteron diamati selama kehamilan, yang merupakan norma fisiologis. Jika progesteron 17-OH meningkat di luar periode kehamilan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk saran dan diuji untuk hormon.

17-OH progesteron meningkat - gejala

Kadar 17-OH progesteron yang tinggi dapat menyebabkan gejala-gejala ini pada wanita:

  • pertumbuhan dan penipisan rambut yang berlebihan;
  • tidak ada atau menstruasi tidak teratur;
  • pelanggaran kadar gula darah;
  • jerawat

Dengan tidak adanya terapi yang memadai, gejala-gejala tersebut dapat berkembang menjadi patologi serius, seperti:

  • gangguan resistensi insulin;
  • diabetes;
  • tekanan tinggi;
  • peningkatan kolesterol;
  • masalah jantung.

Di hadapan sindrom ovarium polikistik, hormon progesteron 17-OH dapat ditingkatkan, oleh karena itu, ketika mendeteksi penyakit ini, perlu untuk lulus tes hormon.

Peningkatan progesteron 17-OH dan jerawat

Salah satu gejala peningkatan progesteron 17-OH adalah ruam kulit atau jerawat. Dengan mengurangi tingkat gejala hormon ini hilang. Oleh karena itu, dalam pengobatan masalah dermatologis ini perlu untuk menerapkan tidak hanya cara kosmetik topikal, tetapi juga untuk menormalkan latar belakang hormonal.

Bagaimana cara menurunkan 17-progesteron?

Pengobatan dengan peningkatan kadar 17-OH progesteron dilakukan dengan obat-obatan hormonal. Misalnya, deksametason atau metilprednisolon. Ketika mengambil obat-obatan ini dapat diamati beberapa kenaikan berat badan, karena mereka menahan air. Efek samping lain tidak diamati, karena dalam pengobatan infertilitas dan masalah dengan konsepsi jangan gunakan dosis tinggi obat ini.

Rejimen pengobatan dan pengobatan yang diresepkan oleh dokter, tergantung pada manifestasi klinis penyakit, fase siklus menstruasi. Dosis harian dianjurkan untuk dibagi menjadi beberapa dosis. Waktu antara mengambil obat harus sama. Anda dapat minum obat setelah makan jika Anda memiliki masalah dengan saluran pencernaan. Secara berkala Anda perlu melakukan tes darah, memeriksa tingkat hormon dan efektivitas pengobatan.

Dengan infertilitas sebelum kehamilan, pengobatan dapat berlangsung dari tiga hingga enam bulan.

Progesteron 17-OH dan pengaruhnya terhadap kehamilan

Hormon 17-OH progesteron adalah zat yang diproduksi oleh tubuh pria dan wanita dalam jumlah yang berbeda. Itu milik kelompok steroid. Apa 17-OH-R yang bertanggung jawab? Secara langsung mempengaruhi fungsi reproduksi manusia. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Setelah kehamilan, plasenta juga termasuk dalam proses ini. 17-hidroksiprogesteron adalah zat antara. Ini terbentuk sebagai akibat dari konversi metabolik progesteron normal dan 17-hidroksiprognenolon. Selanjutnya, itu menghasilkan kortisol atau androstenedion. Yang terakhir, pada gilirannya, adalah prekursor testosteron dan estradiol.

Informasi umum tentang hormon

Hydroxyprogesterone ditemukan dalam tubuh manusia dalam konsentrasi yang berbeda tergantung pada waktu hari. Nilai maksimum ditentukan di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari. Pada wanita, kandungan darah zat ini bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Kira-kira satu hari sebelum konsentrasi hormon luteinizing meningkat, jumlah progesteron 17-OH juga meningkat.

Proses dan hubungan yang sama diamati di tengah siklus ketika ovulasi terjadi. Setelah itu, ada penurunan jangka pendek dalam konsentrasi dengan peningkatan selanjutnya. Jumlah zat ini dalam darah wanita terkait erat dengan jumlah progesteron dan estradiol yang dikeluarkan. Perlu juga dicatat bahwa konsentrasi hidroksiprogesteron meningkat secara signifikan selama kehamilan.

Jumlah hormon yang dikeluarkan tergantung pada usia orang tersebut. Konsentrasi maksimumnya diamati pada periode perkembangan intrauterin, mulai dari minggu ke-11 kehamilan dan pada saat kelahiran. Pada bayi prematur, jumlah hidroksiprogesteron secara signifikan lebih tinggi. Selama minggu pertama kehidupan seseorang, konsentrasinya menurun tajam dan menjadi minimal selama masa kanak-kanak. Hanya selama pubertas peningkatan jumlah 17-hidroksiprogesteron diamati. Konsentrasi maksimum tercapai pada usia dewasa.

Siapa yang dianalisis untuk menentukan tingkat hormon ini?

Analisis untuk progesteron 17-OH diindikasikan ketika ada masalah berikut:

  • dalam menentukan penyebab infertilitas, jika ada kecurigaan bahwa masalah tersebut disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
  • ketika ada peningkatan pertumbuhan rambut tubuh pria. Rambut tebal dapat terlokalisasi pada wajah, dada, punggung, dan zona tidak khas lainnya;
  • di hadapan siklus menstruasi yang tidak teratur atau dengan absennya sama sekali;
  • ketika mengobati kelenjar adrenal dengan steroid. Kemudian analisis ditampilkan untuk menentukan efektivitas obat yang digunakan;
  • jika Anda mencurigai hiperplasia adrenal pada bayi baru lahir. Ini adalah patologi serius yang menyebabkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Terwujud oleh peningkatan ukuran (pembengkakan) organ genital eksternal pada anak laki-laki dan perempuan;
  • jika Anda mencurigai adanya kegagalan hormon pada pria atau wanita;
  • untuk menentukan adanya tumor pada ovarium atau kelenjar adrenal.

Persiapan untuk pengujian

Darah vena digunakan untuk menentukan tingkat hidroksiprogesteron. Wanita harus diuji pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini paling baik dilakukan 3-5 hari setelah dimulainya debit bulanan.

Tingkat hormon ini pada fase kedua dari siklus berkurang secara alami. Oleh karena itu, untuk melakukan analisis ini, mulai dari hari ke-20 setelah timbulnya menstruasi, tidak tepat. Hasilnya tidak akan informatif dan jujur. Anak-anak dan laki-laki dapat mengambil analisis semacam itu kapan saja, tetapi pada paruh pertama hari itu, ketika konsentrasi maksimum zat ini diamati.

Sebelum mengambil darah vena dilarang makan. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 8 ​​jam. Minum air putih diperbolehkan, tetapi tidak minum minuman lain.

Tingkat hormon dalam darah

17-OH-progesteron meningkat secara alami pada kehamilan. Tetapi sejauh tingkatnya dianggap dapat diterima, itu dapat ditentukan hanya setelah mempelajari hasil analisis. Dokter secara komprehensif menganalisis nilai-nilai yang diperoleh, di mana konsentrasi yang mencapai 17-OH-progesteron ditunjukkan, norma hormon ini tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisinya adalah sebagai berikut (ditunjukkan dalam nmol / l (ng / ml)):

  • bayi baru lahir - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • anak-anak - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • remaja pria (berusia 13 hingga 17 tahun) - 0,2–5,3 (0,07-1,7);
  • pria - 0,9-6 (0,3-2);
  • remaja wanita (dari 13 hingga 17 tahun) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • wanita dalam fase folikuler siklus - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
  • wanita dalam fase luteal dari siklus menstruasi - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester kehamilan - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 trimester kehamilan - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimester kehamilan - 15,9-26,4 (5-8,3).

Peningkatan kadar progesteron 17-OH

17-OH-progesteron secara alami meningkat pada bayi prematur. Fenomena ini tidak diamati lama - tidak lebih dari 1-2 minggu. Tanpa intervensi dari luar, hydroxyprogesterone tinggi berkurang dan secara bertahap menjadi normal. Jika ini tidak diamati atau konsentrasi besar terdeteksi pada usia yang lebih tua, kita dapat berbicara tentang adanya salah satu masalah berikut:

  • pelanggaran aktivitas normal kelenjar adrenal;
  • tumor ovarium (jinak atau ganas);
  • reaksi spesifik tubuh wanita terhadap penggunaan narkoba dengan progesteron. 17-OH-progesteron seringkali juga meningkat sebagai konsekuensinya;
  • hiperplasia kongenital korteks adrenal.

Gejala peningkatan hormon dalam darah seorang wanita termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, adanya kulit berminyak, yang rentan terhadap jerawat. Dalam hal ini, ada pelanggaran siklus menstruasi, yang mengarah pada penghambatan fungsi reproduksi.

Rendahnya kadar hormon dalam darah

Hydroxyprogesterone akan diturunkan jika seseorang memiliki masalah berikut:

  • adanya penyakit Addison;
  • insufisiensi adrenal (kelainan bawaan atau didapat);
  • pada pria, ada keadaan hermafroditisme palsu.

Peningkatan 17-hidroksiprogesteron selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan

Dengan tidak adanya kehamilan untuk jangka waktu yang lama, dokter meresepkan tes yang memungkinkan penilaian komprehensif dari semua hormon seks, termasuk seperti 17-OH-progesteron, norma pada wanita - ketika semua zat tertentu berada dalam kisaran yang dapat diterima. Ketika merencanakan kehamilan, jika angkanya terlalu tinggi, perawatan khusus diperlukan. Wanita-wanita ini sering tidak mengalami ovulasi, dan ada gejala yang tidak menyenangkan, yang dijelaskan di atas. Jika kehamilan telah terjadi, ada risiko aborsi spontan.

Dalam studi wanita tersebut sering diamati peningkatan tidak hanya 17-hidroksiprogesteron, tetapi juga DHEA-C, kortisol, testosteron dan lain-lain. Kondisi ini membutuhkan penelitian dan koreksi yang cermat untuk mendapatkan kehamilan yang layak.

Jika kadar hormon ini meningkat secara signifikan selama kehamilan, maka ini dapat menyebabkan kelahiran prematur atau keguguran. Ketika konsentrasinya selama kehamilan jauh lebih rendah, Anda perlu memeriksa seberapa baik perkembangan bayi. Ini mungkin mengindikasikan janin yang beku atau kondisi patologis lainnya. Bagaimanapun, perlu untuk mengamati konsentrasi hidroksiprogesteron dalam dinamika, dan kemudian menarik kesimpulan. Peningkatan kadar hormon menunjukkan perkembangan janin yang normal.

Bagaimana cara mengurangi konsentrasi 17-OH-P?

Untuk mengurangi konsentrasi 17-OH-P, persiapan khusus digunakan untuk menormalkan pelepasan hormon seks dalam tubuh wanita. Mereka paling sering diresepkan pada tahap perencanaan kehamilan, atau jika ada, ketika ada ancaman pemutusan hubungan kerja. Dalam kasus kedua, obat diminum setiap saat untuk menghindari kelahiran prematur.

Solusi berikut paling umum digunakan:

  • Deksametason. Ini diterapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Deksametason ditunjukkan dalam waktu lama untuk menormalkan level 17-OH-P. Mengandung glukokortikosteroid sintetik. Deksametason juga memiliki efek imunosupresif, mengurangi peradangan pada tubuh. Obat ini juga digunakan dalam pengobatan alergi. Deksametason paling sering diresepkan selama 3 sampai 6 bulan;
  • Prednisolon. Tersedia dalam bentuk tablet atau suntikan. Mengandung kortison sintetis dan hidrokortison, yang menurunkan kadar 17-OH-P;
  • Metipred Tablet tersebut mengandung methylprednisolone, yang berinteraksi dengan reseptor steroid di sitoplasma.

Juga, dokter dapat merekomendasikan penggunaan sistematis antiandrogen herbal tertentu, yang dapat menormalkan tingkat 17-OH-R. Ramuan tersebut termasuk akar licorice, akar martin, mint, akar jelatang, teh hijau polos dan lainnya. Untuk mendapatkan efek positif, perlu menggunakan tanaman ini untuk jangka waktu yang lama (lebih disukai dalam kombinasi dengan obat-obatan).

Progesteron 17-OH pada wanita: norma dan penyebab peningkatan

17-hidroksiprogesteron (disingkat 17-OH-progesteron, 17-OP, 17-OHP) adalah salah satu penghubung regulasi hormon penting dalam tubuh wanita.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Analisis untuk menilai konsentrasinya sering diresepkan untuk infertilitas, hirsutisme, dugaan hiperplasia kelenjar adrenal, menstruasi langka dan beberapa gangguan lain dari siklus menstruasi.

1. Apa itu progesteron 17-OH?

17 - OH - progesteron adalah zat dari kelompok hormon steroid, yang biasanya ditemukan pada wanita dan pria.

Ini tidak memiliki aktivitas hormonal langsung, tetapi hanya produk pemecahan progesteron dan prekursor testosteron dan kortisol.

Hormon seperti terbentuk dari 17-OH-progesteron:

  1. 1 Kortisol (di zona retikular korteks adrenal).
  2. 2 Androstenedione (korteks adrenal dan sebagian di ovarium), dari mana testosteron dan estrogen kemudian disintesis (lihat diagram di bawah).

Tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi prekursor hormon ini dalam tubuh seorang wanita:

  • kelenjar adrenal;
  • corpus luteum ovarium;
  • plasenta (adalah organ sementara dan menghasilkan jumlah zat terbesar dalam periode kehamilan).

Dengan demikian, progesteron 17-OH memiliki fungsi penting bagi tubuh wanita:

  1. 1 Ini adalah substrat konstruksi untuk zat aktif hormon lainnya.
  2. 2 Secara tidak langsung memengaruhi respons tubuh terhadap situasi stres.
  3. 3 Adalah salah satu pengatur siklus menstruasi.
  4. 4 Mempromosikan konsepsi dan kehamilan.

2. Progesteron dan 17-OHP: apa bedanya?

Cukup sering, progesteron 17-OH dan progesteron bingung. Zat-zat ini sangat terkait erat satu sama lain: di hadapan enzim tertentu, 17-OHP terbentuk dari progesteron, metabolitnya.

Sebaliknya, progesteron adalah hormon aktif dan memiliki fungsi sebagai berikut:

  1. 1 Memulai kaskade enzim, yang menghasilkan ovulasi pada ovarium.
  2. 2 Memastikan perkembangan endometrium dalam fase 2 dan memengaruhi durasinya.
  3. 3 Ini memiliki efek relaksasi pada otot-otot rahim.
  4. 4 Menghalangi efek estrogen pada tubuh.
  5. 5 Berkontribusi pada pelestarian dan kehamilan.

3. Norma dan penyebab penyimpangan

Norma pada wanita sangat bervariasi tergantung pada usia, fase siklus, waktu, dan keadaan psiko-emosional.

Di bawah ini adalah tabel dengan indikator normal untuk periode kehidupan wanita yang berbeda (berdasarkan data dari laboratorium Invitro, harga penelitian adalah 450-670 rubel).

Ketika menafsirkan hasil penelitian, harus diingat bahwa perubahan kadar hormon dalam darah dapat dipengaruhi:

  1. 1 Makan, terutama berlemak dan pedas.
  2. 2 Situasi penuh tekanan pada malam penelitian.
  3. 3 Fase dari siklus menstruasi: tingkat steroid meningkat secara signifikan setelah ovulasi dan beberapa kali lebih tinggi pada fase luteal.
  4. 4 Waktu dalam sehari: tingkat hormon naik di pagi hari dan menurun di malam hari.
  5. 5 Obat, termasuk yang mengandung progesteron (progesteron, ketoconazole, tamoxifen, mifepristone, asam valproat, klomifen).
  6. 6 Masa kehamilan.

3.1. Kapan levelnya naik?

Dengan peningkatan konsentrasi 17-OH-progesteron, biasanya mungkin untuk menyimpulkan bahwa ada patologi korteks adrenal.

Apa yang terjadi ketika ini terjadi? Dalam hal ini, wanita tersebut memiliki kekurangan enzim yang bertanggung jawab untuk konversi 17-OH-progesteron menjadi kortisol, sehingga tingkatnya dalam darah naik.

Untuk merealisasikan akumulasi kelebihan, apa yang disebut "shunting" dari jalur transformasi terjadi.

17-OP mulai secara intensif berubah menjadi dehydroepiandrosterone dan androstendiol (androgen).

Terhadap latar belakang defisiensi kortisol, tubuh mulai secara intensif menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH), mencoba merangsang produksi "hormon stres" ini.

Ciri patologi korteks adrenal pada wanita adalah bahwa dengan begitu banyak androgen (androstenedion, DEA, DEA-C, testosteron), pertumbuhan normal dan pematangan folikel dominan adalah mustahil.

Akibatnya, ovulasi tidak terjadi, siklus haid terganggu, ada masalah serius dengan timbulnya kehamilan.

Jadi, penyebab utama kadar progesteron 17-OH yang tinggi adalah:

  1. 1 Hiperplasia dan tumor adrenal. Untuk diagnosis hiperplasia, analisis ini paling sering digunakan.
  2. 2 tumor ovarium hormonal.

3.2. Kapan levelnya turun?

Alasan yang paling mungkin untuk penurunan level 17-OP adalah:

  1. 1 Kelainan bawaan dan didapat dari korteks adrenal (hipokortisisme atau penyakit Addison).
  2. 2 Penurunan fisiologis sebelum melahirkan. Berdasarkan fitur tubuh ini, beberapa peneliti mengusulkan untuk menilai risiko kelahiran prematur pada wanita hamil dengan ancaman keguguran.

4. Gejala yang paling sering

Terlepas dari sumber hiperandrogenisme (yaitu, peningkatan jumlah hormon seks pria), manifestasi klinis meliputi:

  1. 1 Hirsutisme - penampilan rambut di tempat yang tidak diinginkan (pada wajah, dada, lengan, paha, bokong, dekat puting susu). Tumbuhkan apa yang disebut rambut batang (tebal, tebal, berpigmen cerah).
  2. 2 Pelanggaran siklus menstruasi dari jenis sindrom hypomenstrual: dari oligomenore (jarang, menstruasi langka) ke amenore (tidak adanya menstruasi selama setahun atau lebih).
  3. 3 Kurangnya kehamilan, dan ketika itu terjadi - gangguan spontan pada tahap awal (aborsi yang terlewatkan lebih sering didiagnosis).
  4. 4 Kelebihan rambut tubuh pada tungkai, punggung, lengan bawah.
  5. 5 Dengan perjalanan penyakit yang panjang, sindrom virilisasi muncul. Pada seorang wanita, itu dimanifestasikan oleh suara yang lebih kasar, kebotakan, dan klitoris yang membesar.

Tingkat keparahan gejala di atas tergantung pada tingkat androgen dalam tubuh dan lamanya penyakit.

5. Analisis progesteron 17-OH

Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena. Jika, dengan adanya gejala di atas, dokter yang hadir telah memerintahkan penelitian untuk mengandung hormon ini, maka aturan berikut harus diperhatikan.

  1. 1 Tes darah harus dilakukan pada hari ke-3 dari siklus (rentang 2-5 hari), yaitu, pada fase folikel awal sebelum folikel dominan matang.
  2. 2 Menjelang tes perlu untuk mengecualikan kehadiran kehamilan. Untuk melakukan ini, cukup melakukan tes kehamilan atau menyumbangkan darah untuk hCG.
  3. 3 Penelitian paling baik dilakukan di pagi hari, karena tingkat hormon dalam tubuh tergantung pada waktu.
  4. 4 Segera sebelum analisis, sarapan berat tidak diinginkan, cukup untuk minum segelas air.
  5. 5 Donasi darah untuk 17-OH-progesteron harus pada latar belakang istirahat total, tanpa stres. Jika pengalaman adalah sehari sebelum analisis, maka analisis lebih baik ditunda, karena ada kemungkinan tinggi hasil positif palsu.

Jika dokter yang hadir melakukan pencarian diagnostik, maka wanita tersebut harus diuji untuk progesteron 17-OH dalam kombinasi dengan estradiol, testosteron, hormon perangsang tiroid, prolaktin, kortisol, luteinizing dan hormon perangsang folikel.

Tingkat hormon pengikat steroid seks (disingkat GSPG), protein pembawa hormon hormon dalam tubuh, juga ditentukan.

6. Bagaimana cara menurunkan kadar hormon?

Lebih baik melakukan penyesuaian dan normalisasi peningkatan 17-OP secara bertahap, dan dokter kandungan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin harus memperlakukan wanita itu.

Terapi serupa diusulkan kembali pada 60-an dan telah mempertahankan relevansinya hingga hari ini.

Tahap 1: menekan produksi androgen di kelenjar adrenal dan mengembalikan siklus menstruasi yang normal.

Dexamethasone dan methylprednisolone ("metipred") digunakan untuk ini. Terapi diresepkan untuk 4-6 bulan.

Sudah 2-3 bulan pengobatan, siklus menstruasi wanita pulih, ovulasi berlanjut, suhu basal dua fase normal kembali.

Harus diingat bahwa kita berbicara tentang obat-obatan hormonal, yang berarti penting untuk memastikan asupan teratur yang ketat pada saat yang bersamaan. Setiap penyimpangan dari perawatan dapat mengembalikan seorang wanita ke keadaan semula.

2 tahap berikut ini relevan untuk pasien yang ingin membuat dan melahirkan anak.

Tahap 2: ketika merencanakan kehamilan dan kekurangan tubuh kuning, wanita diberikan dosis progesteron pemeliharaan (Duphaston, utrogestan) dari hari ke 16 hingga 25 siklus.

Dengan anovulasi penuh, disarankan untuk merangsang ovulasi dengan klomifen sitrat (hingga 3 program). Dalam hal ini, terapi dengan glukokortikosteroid dan gestagen tidak dibatalkan.

Tahap 3: dengan permulaan kehamilan yang diinginkan, pengobatan dengan deksametason atau metilprednisolon dilanjutkan hingga 16-18 minggu (yaitu, sampai periode pembentukan plasenta lengkap).

Juga meresepkan dosis pemeliharaan gestagen ("Duphaston", "Utrogestan").

Jika seorang wanita memiliki kadar progesteron 17-OH yang rendah, diresepkan terapi suportif dengan gestagens (Utrozhestan, Duphaston).

Dengan diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai, wanita dengan kadar hormon yang berubah dapat mengembalikan fungsi reproduksi, bertahan dan melahirkan anak yang sehat.

17-OH progesteron dan fase folikular

Progesteron 17-OH sulit disebut sebagai hormon penuh, ini lebih merupakan produk setengah jadi tanpanya seluruh rantai pembentukan siklus menstruasi tidak akan berguna. Sedikit ilmu dengan kata-kata sederhana: setelah pemecahan progesteron, 17-OH progesteron terbentuk di korteks adrenal, yang kemudian bertindak sebagai bahan baku untuk pembentukan kortisol dan testosteron.

Progesteron 17-OH sulit disebut sebagai hormon penuh, ini lebih merupakan produk setengah jadi, yang tanpanya seluruh rantai pembentukan siklus menstruasi tidak akan berguna. Sedikit ilmu dengan kata-kata sederhana: setelah pemecahan progesteron, 17-OH progesteron terbentuk di korteks adrenal, yang kemudian bertindak sebagai bahan baku untuk pembentukan kortisol dan testosteron.

Produk ini bertindak sebagai dasar untuk kelompok hormon pria, oleh karena itu sangat penting untuk normalisasi siklus dan timbulnya kehamilan. Progesteron 17-OH dan fase folikuler dapat saling ditentukan, yaitu berdasarkan nilai hormon steroid, Anda dapat mengetahui hari siklus yang mana hari ini. Sebenarnya ini hanya untuk wanita yang benar-benar sehat.

Bagaimana progesteron 17-OH mempengaruhi tubuh?

Ini adalah indikator utama kemampuan wanita untuk menjadi seorang ibu. Levelnya harus dipantau sebelum kehamilan, tetapi jauh lebih tidak informatif setelah konsepsi. Karena itu, ketika hanya pikiran seorang anak muncul, lanjutkan untuk analisis.

Juga, progesteron 17-OH bertanggung jawab atas pubertas, ketika dianjurkan untuk mengidentifikasi berbagai jenis patologi. Kehadirannya dan tingkat peningkatannya terlihat bahkan secara eksternal. Wanita menemukan pertumbuhan rambut di tempat-tempat di mana mereka sampai sekarang tampak tidak relevan. Juga warna rambut menjadi lebih gelap. Setelah memperhatikan tanda-tanda ini, Anda harus segera memeriksa indikator progesteron 17-OH, dimulai dengan fase folikuler.

Alasan utama peningkatan progesteron 17-OH adalah ketidakmampuan untuk mensintesisnya dengan kortisol. Karena tubuh memperlakukannya dengan sangat hati-hati, kelenjar adrenal mulai lebih merangsang bahan perantara.

Indikator normal progesteron 17-OH selama fase folikuler

Untuk menentukan progesteron 17-OH dalam fase folikuler, tes hormon ditentukan. Pertama-tama, perlu dalam situasi seperti ini:

Jika tanda-tanda hirsutisme ditemukan

Ketika disfungsi adrenal dicurigai

Sebagai salah satu tes untuk tumor adrenal.

Cara mendapatkan progesteron 17-OH dengan benar

Agar analisis progesteron 17-OH pada fase folikuler menjadi se-informatif mungkin, harus diambil 3-5 hari setelah menstruasi. Selama periode ini, tubuh wanita seolah-olah sendirian, jadi nilainya harus minimal.

Indikator norma - 0,32-2,23 nmol / l.

Karena laboratorium yang berbeda menghitung secara berbeda dan menggunakan unit pengukuran yang berbeda, penting untuk dapat menerjemahkan nilainya. Jika Anda melihat ng / ml dalam hasil, maka untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan itu harus dikonversi ke nmol / l, untuk tujuan yang kalikan dengan 3,18.

Dalam hal ini, nilainya 0,2-1,2 ng / ml.

Peningkatan progesteron 17-OH dalam fase folikuler

Jika, setelah analisis, nilai hormon normal, penyimpangan dalam siklus menstruasi tidak terkait dengan produksi 17-OH progesteron oleh korteks adrenal.

Namun, jika kadar 17-OH progesteron dalam fase folikular meningkat, ini menunjukkan akumulasi testosteron yang berlebihan dalam tubuh, dan sebagai konsekuensinya, ketidakmampuan untuk mengandung anak, ovulasi mungkin tidak terjadi, durasi siklus meningkat. Jika nilainya melebihi 5-6 kali, maka menstruasi mungkin tidak terjadi selama beberapa bulan. Diperlukan normalisasi yang mendesak. Perlu untuk membunyikan alarm dan beralih ke ahli endokrin dengan nilai lebih dari 15 nmol / l.

Tanda-tanda populer dari peningkatan 17-OH progesteron adalah peningkatan kadar gula darah, keringat yang intens dan jerawat pada permukaan kulit.

Progesteron 17-OH dan fase folikuler mencirikan proses vital dalam tubuh setiap wanita, sehingga lebih baik untuk mendeteksi penyimpangan dalam waktu dan melanjutkan ke solusi langsung untuk masalah tersebut. Lagi pula, tujuan utama - untuk membuat dan melahirkan bayi yang sehat.

Bagaimana jika progesteron 17-OH meningkat pada fase folikuler

Hasil analisis menunjukkan peningkatan progesteron 17-OH pada fase folikuler. Jangan panik. Ini bukan jaminan masalah serius, kenaikannya bisa satu kali tanpa kecenderungan untuk mengulang. Penyimpangan yang tajam dari progesteron 17-OH dapat terjadi sebagai akibat dari situasi stres yang serius, ketika tingkat pasang surut ke jantung darah harus dimaksimalkan. Pastikan untuk meluangkan waktu untuk melakukan penelitian tambahan yang akan menunjukkan gambaran nyata.

Jika masalah berlanjut atau mulai memburuk, terapi hormon diresepkan untuk wanita itu. Dexamethasone relevan dalam situasi ini, namun hanya dokter yang merawat Anda yang berhak meresepkan obat-obatan semacam itu, yang secara tidak sengaja menarik perhatian pada faktor-faktor sebelumnya. Respons normal tubuh adalah sedikit peningkatan berat badan, karena komponen obat menahan air dalam tubuh.

Pengobatan peningkatan progesteron 17-he dan tingkat hormon pada wanita

17 progesteron secara inheren merupakan hormon pria yang merupakan pilihan perantara dalam proses menggabungkan androgen, glukokortikoid, dan estrogen. Ini bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi seksual, dan, diproduksi di tubuh wanita oleh kelenjar adrenal dan kelenjar berpasangan (ovarium), mengatur siklus menstruasi.

Ada situasi ketika hormon naik, dan ini dianggap normal. Dan dalam beberapa kasus, peningkatan ini bukan pertanda baik. Bagaimana memahami seluk-beluk produksi hormon, dan dalam situasi apa diperlukan normalisasi?

17 progesteron secara inheren merupakan hormon pria yang merupakan pilihan perantara dalam proses menggabungkan androgen, glukokortikoid, dan estrogen. Ini bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi seksual, dan, diproduksi di tubuh wanita oleh kelenjar adrenal dan kelenjar berpasangan (ovarium), mengatur siklus menstruasi.

Ada situasi ketika hormon naik, dan ini dianggap normal. Dan dalam beberapa kasus, peningkatan ini bukan pertanda baik. Bagaimana memahami seluk-beluk produksi hormon, dan dalam situasi apa diperlukan normalisasi?

Alasan untuk penunjukan analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa produk ini perantara, indikatornya dapat mengklarifikasi gambaran keadaan tertentu. Tes darah untuk 17 oh progesteron diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • ketika mengklarifikasi penyebab infertilitas;
  • jika seorang wanita menumbuhkan rambut di wajah dan tubuh, seperti pada pria (hirsutisme);
  • dengan menstruasi tidak teratur atau tidak ada menstruasi;
  • jika ada pelanggaran dalam aktivitas kelenjar adrenal, dan itu diobati dengan steroid (analisis akan menunjukkan apakah ada hasil pengobatan atau tidak);
  • pada anak yang baru lahir, dalam kasus dugaan hiperplasia adrenal kongenital (dinyatakan sebagai defisiensi hidroksilase ke-21). Dengan patologi yang serupa pada anak-anak, gejala berikut diamati: baik pada anak laki-laki dan perempuan, peningkatan organ genital eksternal dan gangguan metabolisme yang serius;
  • jika kegagalan hormon telah terjadi;
  • jika gejala menunjukkan penampilan tumor di daerah ovarium atau kelenjar adrenal.

Jika seorang spesialis meresepkan pengiriman darah vena untuk progesteron 17, maka Anda harus tahu bahwa wanita harus melakukan ini pada awal siklus menstruasi, waktu yang ideal - 3-5 hari setelah dimulainya. Dokter mengatakan bahwa penelitian hormon pada fase kedua (20-23 hari) tidak layak dan tidak memberikan indikasi yang dapat diandalkan, karena selama periode ini terdapat penurunan level secara alami, tidak terkait dengan ketidakseimbangan siklus atau hipofungsi dari corpus luteum.

Anak-anak lulus analisis kapan saja.

Bagaimanapun, Anda harus mematuhi aturan-aturan berikut:

  • pengambilan sampel darah terjadi pada perut kosong (seseorang harus makan setidaknya 8 jam sebelum prosedur);
  • Anda hanya bisa minum air putih, jangan minum minuman lain.

Indikator tingkat

Jumlah progesteron 17 berfluktuasi pada siang hari. Sebagai contoh, biasanya meningkat (dalam batas normal) di pagi hari, sedangkan tingkat minimumnya dicatat pada malam hari.

17 dia progesteron selama kehamilan hampir selalu meningkat:

  • I trimester - dari 1,3 hingga 3 ng / ml;
  • Trimester II - dari 2 hingga 5 ng / ml;
  • Trimester III - dari 5 hingga 8,3 ng / ml.

Peningkatan dalam indikator selama periode ini tidak dianggap sebagai patologi, oleh karena itu, pengobatan untuk mengurangi hormon selama kehamilan tidak ditentukan.

Selain itu, tingkat hormon tergantung pada jenis kelamin (pada pria dan wanita, indikatornya berbeda) dan usia. Sosok pria biasanya berkisar 0,2 hingga 2,3 ng / ml.

Konsentrasi hormon bervariasi dengan perubahan siklus dalam sistem reproduksi wanita.

Jadi berapa tingkat progesteron pada wanita?

Pada anak perempuan yang lebih tua dari 17 tahun, angka ini normal pada 0,07-2,9 ng / ml. Tetapi untuk periode menstruasi, tingkat hormon bervariasi dari 0,07 hingga 0,8 ng / ml. Jika kita berbicara tentang fase luteal (waktu antara ovulasi dan menstruasi), maka 0,3-2,9 ng / ml adalah indikator yang cukup normal.

Adapun 17 ia progesteron adalah norma pada anak-anak, maka ini adalah angka-angka berikut:

  • untuk bayi baru lahir - 0,23-0,75 ng / ml;
  • pada anak di bawah 13 tahun - 0,03-0,9 ng / ml;
  • untuk remaja - anak laki-laki (13-17 tahun) - 0,07-1,7 ng / ml;
  • untuk remaja - perempuan (13-17 tahun) - 0,03-2,3 ng / ml.

Jika tes darah menunjukkan bahwa dia meningkat dengan progesteron, maka Anda harus mencari saran dari ahli endokrin.

Gejala peningkatan hormon

Terkadang peningkatan hormon diamati pada bayi baru lahir, terutama pada bayi prematur. Tetapi lebih sering setelah seminggu, angka tersebut kembali normal dan bertahan sampai remaja. Dan kemudian tingkat naik ke norma orang dewasa.

Selain penyebab alami peningkatan hormon ini, ada juga yang menandakan masalah kesehatan yang signifikan, yaitu:

  • disfungsi adrenal;
  • pembentukan formasi tumor di ovarium;
  • reaksi terhadap penggunaan obat berdasarkan progesteron.

Dalam kasus ini, hanya perawatan yang akan membantu.

Beberapa reaksi fisiologis yang telah terbentuk lebih dari satu abad yang lalu juga dapat memicu peningkatan progesteron 17: situasi stres, suasana hati yang tertekan, dan ketakutan. Jika sistem saraf pusat menerima sinyal tentang keadaan seperti itu, maka sejumlah besar hormon disuntikkan ke dalam sistem sirkulasi, termasuk 17 di antaranya dengan progesteron. Pelepasan ini mengarah pada aktivasi seluruh sistem otot, dan dengan tekanan yang berkepanjangan - pada pembakaran otot.

Keadaan bencana seperti itu membuat tubuh jauh lebih kuat dan lebih tangguh karena peningkatan aliran darah. Dalam situasi darurat seperti itu, orang tersebut berhenti merasakan sakit dan ketakutan, rasa mempertahankan diri menghilang.

Tetapi aktivitas hormon seperti itu memiliki banyak konsekuensi negatif. Bahkan dalam periode waktu yang relatif singkat, sejumlah besar sumber daya yang terakumulasi dalam tubuh dikonsumsi. Jika periode ini tertunda, maka cadangan habis dan jaringan otot jatuh ke dalam tungku energi. Artinya, proses memakan tubuh itu sendiri dimulai.

Penggunaan sifat hormonal

Orang menilai properti unik dari 17 progesteron untuk memberi seseorang kemampuan supernormal ini dalam waktu yang sangat singkat.

Hormon ini, atau lebih tepatnya minuman berenergi dan nutrisi khusus dengan tambahannya, digunakan oleh para atlet untuk mencapai angka rekor. Militer digunakan dalam operasi tempur dan peralatan pengujian. Dalam farmakologi, hormon dan turunannya juga ditemukan digunakan. Atas dasar mereka, sejumlah besar obat resusitasi dan persiapan yang mendorong pemulihan dan regenerasi telah dikembangkan.

Kemungkinan patologi

Peningkatan hormon mempengaruhi berbagai sistem tubuh:

  • kardiovaskular;
  • pencernaan;
  • kebal, dll.

Kelebihan besar memiliki efek negatif pada jantung. Pada orang lanjut usia atau mereka yang memiliki patologi apa pun, stres semacam itu dapat menyebabkan serangan jantung dan bahkan kematian.

Kelemahan serius lainnya adalah bahwa selama peningkatan hormon dalam darah, tubuh kehilangan perlindungan terhadap patogen dan infeksi. Ini terjadi karena kebutuhan untuk melepaskan energi berlebih, dan sistem kekebalan terputus dari diet. Ini mengancam bentuk berbahaya dari penyakit menular dengan komplikasi yang memerlukan perawatan jangka panjang.

Sebagai pemberat ekstra, sistem pencernaan juga terputus dari konsumsi energi, yang tentunya mempengaruhi keadaan umum tubuh.

Hormon 17, ia progesteron dalam peningkatan jumlah efek negatif pada aktivitas otak, pada area-area yang bertanggung jawab untuk memori. Ini menghambat berbagai reseptor dan produksi enzim yang bertanggung jawab untuk berbagai perasaan (kegembiraan, kesenangan, dll.), Serta sensasi (rasa, estetika, dll.). Peningkatan hormon yang berkepanjangan merupakan ancaman bagi kondisi mental dan dalam kebanyakan kasus menyebabkan gangguan saraf dan depresi.

Peristiwa medis

Peningkatan 17 progesteron biasanya dihilangkan dengan bantuan agen hormon. Paling sering, glukokortikosteroid sintetik, turunan dari fluoroprednisolon, Dexamethasone diresepkan.

Dalam rantai farmasi, dapat ditemukan dengan nama dagang berikut:

Selain sifat spesifik dari obat-obatan kelas ini memiliki efek anti-inflamasi, imunosupresif, meringankan manifestasi gejala alergi.

Kursus pengobatannya panjang, dan mungkin memakan waktu 3 hingga 6 bulan. Semua perawatan disertai dengan pengujian berkala untuk mengidentifikasi konsentrasi dalam tubuh hormon dan kecenderungan untuk menguranginya.

Manifestasi dari level yang diturunkan

Selain kelebihan hormon, sering ada kasus yang berlawanan. Terlepas dari jenis kelamin, patologi ini dapat dikaitkan dengan disfungsi korteks adrenal. Pada pria, hormon rendah 17, dapat progesteron dengan sindrom "hermafroditisme palsu."

Pada wanita, pelanggaran tingkat hormon lebih sering terjadi, tanda-tanda kekurangan hormon ini mungkin sebagai berikut:

  • kurang atau kurangnya kualitas ovulasi;
  • peradangan kronis pada organ genital;
  • gangguan menstruasi;
  • nyeri payudara;
  • perdarahan uterus;
  • sterilitas endokrin;
  • perubahan suasana hati, ketidakseimbangan emosional.

Seringkali patologi defisiensi hormon dikaitkan dengan menggendong anak. Sudah saat merencanakan kelahiran bayi, disarankan untuk melakukan analisis kadar hormon.

Jika ini belum dilakukan sebelumnya, seorang wanita hamil mungkin terganggu oleh tanda-tanda rendahnya progesteron 17-dia seperti:

  • ancaman pemutusan kehamilan;
  • aborsi yang terlewatkan;
  • rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah;
  • peningkatan nada uterus;
  • keputihan, sedikit dan banyak;
  • pengelupasan plasenta atau sel telur.

Paling sering, dengan perawatan tepat waktu di klinik antenatal, kehamilan dapat dipertahankan.

Untuk mengetahui apakah benar-benar ada kekurangan hormon dalam tubuh, perlu untuk lulus tes darah dengan cara yang sama seperti untuk tingkat yang lebih tinggi.

Terapi obat-obatan

Apa pun alasan untuk menurunkan kadar hormon 17, ia adalah progesteron, perlu untuk menganggap serius patologi ini. Kekurangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan disfungsi kelenjar adrenal dan pelengkapnya, mengganggu kestabilan produksi hormon lain yang sama pentingnya - kortisol, testosteron, estradiol. Kegagalan tersebut dapat mempengaruhi kemampuan perempuan untuk melanjutkan lomba.

Pengobatan kadar 17 progesteron yang tidak mencukupi adalah minum obat, di mana bahan aktifnya adalah progesteron. Jadi kekurangan hormon dalam tubuh diisi kembali.

Perusahaan farmakologis menghasilkan sejumlah obat yang mengandung hormon ini:

  1. Progesteron alami. Tersedia dalam bentuk suntikan untuk pemberian intramuskular atau subkutan. Tergantung pada konsentrasinya, mungkin mengandung 10 atau 25 mg progesteron aktif.
  2. Utrozhestan. Obat yang bahan aktifnya adalah progesteron alami mikron. Ini dapat digunakan dalam 2 cara - secara oral dan vagina.
  3. Duphaston. Obat sintetis, yang merupakan analog dari hormon progesteron. Bergantung pada diagnosis, dosisnya ditentukan, durasi perawatan bisa sampai 6 bulan.
  4. Gel crinon. Ini mengandung jumlah progesteron yang tinggi dan merupakan obat vaginal. Ini biasanya diperkenalkan pada malam hari, mulai pukul 18 dan berakhir pada hari ke 21 siklus menstruasi. Saat kehamilan diterapkan pada bulan pertama.
  5. Inzhesta. Mengandung hidroksiprogesteron (progestin kecil). Diperkenalkan setiap hari secara intramuskuler.

Obat-obatan hormon dari kelas ini dapat diperoleh tanpa resep di apotek, tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat meminumnya atau menggantinya sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Jangan meremehkan pelanggaran jumlah hormon 17 dalam tubuh progesteron, karena setiap kegagalan dapat mempengaruhi tidak hanya kesehatan umum, tetapi juga fungsi reproduksi wanita.

Dan keterlambatan deteksi dan pengobatan patologi dapat menyebabkan infertilitas!

Menjadi seorang ibu adalah peran utama setiap wanita dan, terus-menerus menjaga kesehatannya sendiri, cukup realistis.

154, 17-OH progesteron (17-OP)

Progesteron 17-OH adalah produk antara sintesis kortisol dalam kelenjar adrenal.

17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) adalah steroid yang diproduksi di kelenjar adrenal, gonad, dan plasenta, produk transformasi metabolik progesteron dan 17-hidroksiprognenolon. Di kelenjar adrenal, 17-OH-progesteron (dengan partisipasi 21-hidroksilase dan 11-b-hidroksilase) selanjutnya diubah menjadi kortisol. Baik di kelenjar adrenalin dan di ovarium, 17-OH-progesteron juga dapat dikonversi (di bawah aksi 17-20 lyase) menjadi androstenedion, prekursor testosteron dan estradiol.

Untuk 17-OH-progesteron, fluktuasi diurnal yang bergantung pada ACTH adalah karakteristik (mirip dengan kortisol, nilai maksimum terdeteksi pada pagi hari, nilai minimum pada malam hari). Pada wanita, pembentukan progesteron 17-OH dalam ovarium berfluktuasi selama siklus menstruasi. Sehari sebelum puncak luteinizing hormone (LH), diamati peningkatan 17-OH-progesteron yang signifikan, diikuti oleh puncak yang bertepatan dengan puncak LH di tengah siklus, diikuti oleh penurunan jangka pendek, yang berkorelasi dengan kadar estradiol dan progesteron. Kandungan progesteron 17-OH meningkat selama kehamilan. Tingkat 17-OH-progesteron tergantung pada usia: nilai-nilai tinggi diamati selama periode janin dan segera setelah lahir (pada bayi baru lahir prematur, konsentrasi 17-OH-progesteron relatif lebih tinggi). Selama minggu pertama kehidupan, kadar progesteron 17-OH turun dan tetap rendah pada masa kanak-kanak, semakin meningkat saat pubertas, mencapai konsentrasi dewasa.

Kurangnya enzim yang terlibat dalam sintesis steroid (dalam 90% kasus itu adalah defisiensi 21-hidroksilase) menyebabkan penurunan tingkat kortisol dan aldosteron dan akumulasi produk antara, termasuk 17-OH-progesteron. Penurunan kadar kortisol melalui mekanisme umpan balik menyebabkan peningkatan produksi ACTH, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan produksi molekul prekursor, dan juga androstenedion, karena jalur sintesis bergeser ("shunted") ke arah jalur metabolisme yang tidak tersumbat ini. Androstenedion dalam jaringan berubah menjadi androgen - testosteron aktif. Definisi 17-OH-progesteron (tingkat stimulasi basal dan ACTH) terutama digunakan dalam diagnosis berbagai bentuk defisiensi 21-hidroksilase dan pada pasien pemantauan dengan hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital kongenital).

Hiperplasia adrenal kongenital adalah penyakit resesif autosomal yang ditentukan secara genetis yang berkembang dalam banyak kasus karena defisiensi 21-hidroksilase, serta defisiensi enzim lain yang terlibat dalam sintesis steroid. Kurangnya enzim bisa dari berbagai tingkat keparahan. Dalam kasus hiperplasia adrenal kongenital pada periode infantil, virilisasi berkembang karena peningkatan produksi androgen oleh kelenjar adrenal, gangguan sintesis aldosteron dapat dikompensasi sebagian dengan aktivasi mekanisme pengaturan. Dalam kasus yang lebih parah, defisiensi 21-hidroksilase menyebabkan pelanggaran mendalam terhadap sintesis steroid, kadar aldosteron berkurang, dan hilangnya garam berpotensi mengancam jiwa. Kekurangan sebagian enzim, yang diamati pada orang dewasa, mungkin juga turun temurun, tetapi pada awalnya tidak signifikan, tidak bermanifestasi secara klinis ("tersembunyi"). Cacat dalam sintesis enzim dapat berkembang dengan bertambahnya usia atau di bawah pengaruh faktor patologis dan menyebabkan perubahan fungsional dan morfologis pada kelenjar adrenal, mirip dengan sindrom bawaan. Ini menyebabkan kelainan dalam perkembangan seksual pada periode prapubertas, dan mungkin juga menjadi penyebab hirsutisme, gangguan siklus, dan infertilitas pada wanita pasca pubertas.

Hormon progesteron 17-OH pada wanita

Meskipun namanya hampir identik, hormon 17-OH dan progesteron adalah zat yang berbeda.

Progesteron normal adalah hormon wanita, dan 17-OH adalah hormon pria, dan alasan kenaikan atau penurunannya berbeda dari faktor-faktor yang menyebabkan gangguan dalam sintesis progesteron normal. Progesteron 17-OH, apa itu dan fungsi apa yang dilakukannya dalam tubuh adalah pertanyaan penting, karena banyak orang bingung dengan hormon biasa dari corpus luteum.

17-OH disintesis dari kolesterol dan termasuk dalam kelompok steroid, dan pada kenyataannya itu adalah produk antara sintesis zat hormon tertentu, yang bukan merupakan hormon independen.

Pemeriksaan lengkap untuk gangguan hormonal memerlukan tes darah wajib untuk progesteron OH, termasuk diagnosis banding.

Produksi progesteron 17-OH dilakukan oleh kelenjar adrenal, kelenjar seks, dan bertanggung jawab untuk fungsi seksual normal, yang mempengaruhi aktivitas organ reproduksi.

Tingkat Progesteron Tingkat 17-OH

Nilai normal dari zat hormon ini dapat bervariasi tergantung pada waktu, dan juga usia.

Formula kimia 17-OH Progesteron

Dan sebelum menganalisis hormon, penting untuk mempertimbangkan fakta-fakta berikut:

  1. 17 OH-progesteron biasanya meningkat pada wanita selama menstruasi, serta selama kehamilan.
  2. Konsentrasi maksimum steroid ditemukan di pagi hari, dan minimum di malam hari.
  3. Di tengah siklus menstruasi, ada kandungan hormon tertinggi dalam darah.
  4. Tingkatnya dapat meningkat secara dramatis setelah mengalami stres berat, karena ketakutan atau rasa bahaya.

Indikator norma progesteron 17-OH disajikan dalam tabel berikut:

Nilai hasil

Tes darah untuk 17 OH progesteron biasanya menghasilkan satu dari tiga hasil:

  • Tingkat steroid yang normal berarti bahwa ketidakseimbangan hormon tidak terkait dengan fenomena patologis di korteks adrenal. Norma 17-OH progesteron pada wanita juga menunjukkan aktivitas ovarium yang stabil.
  • Kadar hormon berlebih dapat mengindikasikan hiperplasia korteks adrenal, proses tumor, ovarium polikistik. Dengan perubahan minor pada indikator secara besar hanya dapat terjadi kegagalan dalam siklus menstruasi. Hasil tes semacam itu juga sering didapatkan dengan diabetes mellitus. Jika 17-OH progesteron meningkat pada fase folikuler, yang ditandai dengan penurunan kesehatan normal, maka ini dapat mengindikasikan kehamilan yang telah terjadi, atau mengindikasikan beberapa jenis patologi.
  • Progesteron 17-OH yang rendah dapat dikaitkan dengan penyakit Addison, dan pada pria, indikator seperti itu mengindikasikan gangguan produksi progesteron, yang gejalanya adalah pembentukan tubuh tipe perempuan.

Gejala progesteron 17-OH yang meningkat

Tekanan rendah pada kadar progesteron 17-OH yang tinggi

Dengan peningkatan konsentrasi zat yang dipertanyakan di tubuh wanita, ada beberapa tanda yang tidak mungkin untuk tidak diperhatikan:

  1. Memperkuat pertumbuhan rambut di tubuh, pertumbuhan rambut di tempat-tempat yang tidak biasa.
  2. Munculnya jerawat dan komedo.
  3. Kegagalan dalam siklus menstruasi.
  4. Tekanan darah rendah.
  5. Kinerja menurun.
  6. Perubahan suasana hati.
  7. Kelebihan berat badan
  8. Keringat berlebihan.
  9. Penghentian menstruasi lengkap.
  10. Masalah dengan gula darah.

Jika kita tidak segera mencari tahu dan menghilangkan alasan gangguan hormon yang diamati, kemungkinan komplikasi yang lebih serius akan berkembang, seperti diabetes, hipertensi, patologi jantung dan pembuluh darah, dll.

Salah satu bukti nyata peningkatan 17-OH adalah jerawat di wajah, jerawat. Dan sering selama pemeriksaan kompleks pasien dengan masalah seperti itu, kegagalan dalam sistem hormon terdeteksi, khususnya, mengenai progesteron 17-OH.

Jerawat karena peningkatan hormon 17-OH progesteron

Setiap wanita yang berencana melahirkan anak perlu menyumbangkan darah untuk hormon, karena sangat sering kegagalan dalam sistem tubuh ini menyebabkan keguguran janin, hingga keguguran yang sering terjadi.

Dalam beberapa kasus, penyebab infertilitas adalah indikator yang terlalu tinggi dari substansi hormon yang bersangkutan.

Jika progesteron 17-OH meningkat ketika merencanakan kehamilan, maka Anda harus terlebih dahulu menjalani pengobatan dengan terapi hormon agar tidak hanya dapat hamil, tetapi juga untuk bertahan dan menghasilkan anak yang sehat.

Peristiwa medis

Jika seorang wanita memiliki tingkat keributan yang dianggap tinggi, maka, pertama-tama, Anda harus memahami penyebab pelanggaran tersebut, melakukan pemeriksaan dan analisis tambahan.

Tanpa mengetahui faktor pasti yang memicu patologi ini, pengobatan tidak hanya tidak efektif, tetapi juga tidak aman.

Terapi obat-obatan

Untuk menurunkan kadar 17-OH, obat hormonal seperti Methylprednisolone, Duphaston, Dexamethasone, Prednisolone digunakan.

Beberapa wanita diperlihatkan kontrasepsi oral oral, seperti Yarin, Jess, dan lainnya.

Duphaston untuk menurunkan kadar hormon 17-OH progesteron

Perhatian! Obat-obatan hormonal memiliki sejumlah besar kontraindikasi, efek samping, sehingga penerimaan mereka hanya diizinkan atas perintah dokter yang hadir dan dalam dosis yang direkomendasikan olehnya. Jika tidak, komplikasi serius dapat berkembang yang membawa bahaya kesehatan yang serius.

Setelah terapi hormonal, sedikit peningkatan massa tubuh mungkin terjadi, karena obat ini cenderung menahan air dalam tubuh. Dengan dosis yang tepat, tidak ada efek samping lain.

Cara minum obat ditentukan oleh dokter, berdasarkan gejala patologi, serta sesuai dengan fase dari siklus menstruasi. Yang paling penting bagi pasien adalah mengamati interval waktu yang sama antara meminum pil, yang seharusnya tidak selalu tergantung pada periode makan makanan. Artinya, Anda bisa minum obat, baik sebelum makan maupun sesudahnya.

Metode rakyat

Sebagai tambahan untuk perawatan obat, Anda dapat menggunakan obat alternatif, beberapa di antaranya telah terbukti paling efektif dan aman.

Ini adalah tentang kaldu dan infus tanaman obat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem hormon dan pada seluruh organisme.

Rebusan daun raspberry mengurangi konsentrasi hormon 17-OH progesteron

Resep paling populer adalah:

  • Ambil buah prutnyak, tuangkan air mendidih di atasnya, bersikeras dua jam. Minum secara oral tiga kali sehari.
  • Giling akar tengkorak Baikal, masukkan ke dalam stoples kaca dan tuangkan alkohol. Simpan di tempat gelap selama satu bulan. Larutan yang dihasilkan diminum dua kali sehari, 15 tetes.
  • Minum rebusan daun raspberry, Anda dapat menggantinya dengan teh hitam dan kopi biasa.
  • Kuas merah dengan vodka, tutup dan bersikeras di tempat gelap selama 30 hari. Minumlah tiga kali sehari sebelum makan satu sendok teh.
  • Beli di apotek atau siapkan tingtur alkohol Anda sendiri ortilia miring, ambil beberapa kali sehari selama 10-15 tetes.
  • Ambil suplemen makanan berdasarkan telapak kurcaci.

Tumbuhan lain yang bermanfaat adalah black cohosh atau tsimitsifuga, serta licorice, akar astragalus, biji pisang raja, bengkuang, prutnyak, peony yang dihindari, dll

Sangat berguna bagi wanita dengan peningkatan 17-OH untuk minum vitamin kompleks yang mengandung seng, vitamin kelompok B.

Ketika tes darah diresepkan untuk progesteron 17-OH

Penelitian ini biasanya dilakukan ketika merencanakan konsepsi anak, serta selama kehamilan, jika wanita itu rentan terhadap tekanan darah tinggi dan pembengkakan.

Indikasi lain untuk penyampaian analisis:

  1. Dugaan infertilitas.
  2. Tanda-tanda tumor ovarium.
  3. Proses patologis di kelenjar adrenal.
  4. Pendarahan rahim yang tidak masuk akal.
  5. Pelanggaran siklus bulanan.
  6. Perubahan suasana hati yang sering.
  7. Nyeri pada kelenjar susu.

Analisis hormon ini pada hari ketiga atau keempat setelah menstruasi dimulai.

Jika penelitian dilakukan pada anak-anak, maka syarat utama di sini adalah menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong.

Larangan pada hidangan pedas, permen dan kopi hitam sebelum menguji hormon

Aturan dasar untuk persiapan survei:

  • Tolak untuk makan permen, hidangan pedas, teh hitam dan kopi dua atau tiga hari sebelum donor darah yang dimaksud.
  • Jangan sarapan pada hari survei.
  • Pimpin gaya hidup yang tenang, jangan terlalu banyak bekerja dan jangan gugup sebelum mengunjungi laboratorium.
  • Untuk mengecualikan asupan alkohol dan merokok sebelum penelitian.

Tunduk pada aturan ini, hasilnya akan seandal mungkin.

Kesimpulan

Berbagai kelainan hormon seringkali menjadi penyebab berkembangnya patologi serius, oleh karena itu disarankan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu dan menyembuhkannya pada tahap awal.

Tentang Kami

Waktu membaca: min.Tanda-tanda PCOS pada USGCukup sering, situasi terjadi ketika seorang wanita datang ke pemindaian ultrasound yang direncanakan dengan tujuan pencegahan, atau dikirim oleh dokter karena beberapa keluhan kecil, dan dokter diagnostik fungsional terpana oleh diagnosis kecurigaan USG.