Persiapan zat besi untuk anemia

Komposisi hemoglobin - senyawa penting yang mengangkut oksigen dalam tubuh, adalah zat besi. Dengan kekurangan elemen ini, berbagai gejala berkembang karena hipoksia jaringan. Untuk pengobatan patologi yang berhasil, persiapan zat besi diresepkan untuk anemia dari jenis yang sesuai. Memilih alat seperti itu, penting untuk memperhatikan tidak hanya keefektifan, tetapi juga keamanan obat-obatan.

Suplemen zat besi yang efektif dalam pengobatan anemia

Ada 2 jenis obat yang dijelaskan - berdasarkan 2-valent dan 3-valent iron. Yang terakhir ini lebih mirip dengan senyawa alami (ferritin), oleh karena itu penggunaannya lebih disukai. Obat-obatan tersebut diserap dengan baik di saluran pencernaan dan tidak menyebabkan overdosis. Selain itu, ukuran molekul besi tidak memiliki efek prooxidant, yang juga merupakan keuntungan. Senyawa yang paling diresepkan saat ini dianggap sebagai hidroksida polymaltozate. Ini memiliki beberapa keunggulan:

  • email gigi tidak dicat;
  • toksisitas rendah (obat tidak menyebabkan keracunan bahkan melanggar dosis);
  • tidak berinteraksi dengan komponen makanan;
  • lebih sedikit efek samping dari garam besi divalen.

Selain komposisi, disarankan untuk memperhatikan bentuk pelepasan obat. Sebagai aturan, obat-obatan ini diserap dengan baik di usus, dan banyak dokter lebih suka menggunakan obat untuk penggunaan oral (kapsul, tablet kunyah, tetes, sirup). Dalam beberapa kasus, terutama dalam kasus anemia akut, diinginkan untuk mendapatkan solusi untuk injeksi intramuskuler.

Penting untuk diingat bahwa perawatan harus dilakukan dengan obat-obatan khusus, dan bukan vitamin kompleks atau suplemen makanan, walaupun mengandung zat besi. Dosis harian elemen mikro dengan cara seperti itu secara signifikan lebih rendah dari yang dibutuhkan (80-100 mg).

Nama obat yang mengandung zat besi untuk anemia

Obat-obatan modern berdasarkan zat besi 2-valent:

  • Actiferrin;
  • Feronal;
  • Hemofer Prolongatum;
  • Ferrlecite;
  • Totem;
  • Ferrogradumet;
  • Tardiferon;
  • Ferronat;
  • Ferrogluconate-Apo;
  • Heferol;
  • Sorbifer Durules;
  • Hemochelper;
  • Ferropleks.

Persiapan besi 3-valent:

  • Ferlatum;
  • Fefol;
  • Maltofer;
  • Ferrum Lek;
  • Monofer;
  • Venofer;
  • Ferry;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Cosmofer;
  • Fermed;
  • Dextrafer;
  • Irradian;
  • Ginko-Tardiferon;
  • Fenulas.

Untuk penyerapan zat besi yang terkandung dalam obat-obatan yang terdaftar, mereka menambahkan asam, sebagai aturan - askorbat, folat, fumarat. Selain itu, sianokobalamin, nikotinamid, sistein, ragi, fruktosa, lisin, protein, mucoprotease dapat digunakan.

Mengingat tingginya konsentrasi elemen jejak, Anda harus mengikuti beberapa aturan selama pengobatan anemia defisiensi besi:

  1. Jangan minum obat bersamaan yang mengurangi penyerapan zat besi (kalsium, antasida, tetrasiklin, levomycetin).
  2. Gunakan enzim tambahan (Festal, Pangrol, Mezim) dan zat yang meningkatkan produksi hemoglobin (tembaga, kobalt, vitamin A, E, B1, C, B6);
  3. Minumlah tablet di antara waktu makan untuk memastikan penyerapan zat besi secara maksimal.

Nama-nama suplemen zat besi terbaik untuk anemia

Dalam perjalanan penelitian laboratorium, ternyata cara yang paling efektif adalah:

  • Ferropleks;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma.

Pada saat yang sama, toleransi kedua yang terakhir jauh lebih baik, meskipun hasil yang dicapai setelah terapi dipertahankan lebih lama ketika menggunakan Ferroplex.

Valensi besi

Valensi besi secara umum

Dalam bentuk zat sederhana, besi adalah logam putih keperakan. Berat jenisnya adalah 7,87 g / cm 3. Titik lebur 1539 o, mendidih 3200 o. Besi memiliki beberapa modifikasi. Hingga 769 o C, besi-a stabil dengan kisi kubik yang berpusat pada tubuh dan sifat feromagnetik. Pada 769 o C, transisi ke β-besi terjadi (struktur kristal adalah sama, paramagnetik). Pada 910 ° C, γ-besi dengan kisi kristal berpusat pada wajah terbentuk. Sifat paramagnetik. Pada 1400 o and dan hingga suhu leleh - δ- besi dengan kisi kubik yang berpusat pada tubuh.

Valensi besi dalam senyawa

Besi adalah elemen ke dua puluh enam dari Tabel Periodik D.I. Mendeleev. Itu adalah periode keempat dalam kelompok VIII. Inti atom besi mengandung 26 proton dan 30 neutron (jumlah massanya adalah 56). Ada empat tingkat energi dalam atom besi, di mana ada 26 elektron (Gbr. 1).

Fig. 1. Struktur atom besi.

Rumus elektronik atom besi dalam keadaan dasar memiliki bentuk berikut:

Dan diagram energi (dibangun hanya untuk elektron dari tingkat energi eksternal, yang disebut valensi):

Besi ferri dan divalen

Suplemen zat besi digunakan untuk mengobati atau mencegah anemia defisiensi besi. Ini tunduk pada sejumlah besar populasi di seluruh planet ini, terutama remaja dan wanita hamil. Sediaan semacam itu dapat mengandung kompleks besi besi atau bivalen. Tetapi bagaimana besi bivalen berbeda dari besi trivalen dan mana yang lebih baik untuk diambil? Jawaban untuk ini dan banyak pertanyaan lainnya dapat ditemukan di artikel ini.

Apa perbedaan antara valensi besi 2 dan 3?

Jadi apa perbedaan antara besi besi dan besi? Jika Anda tidak mempelajari terminologi kimia, perlu dicatat bahwa besi bivalen dan besi trivalen termasuk dalam kategori besi non-heme. Ini adalah besi besi yang diserap oleh tubuh manusia, pada saat besi besi praktis tidak diambil. Agar besi 3-batu empedu juga diserap, ia harus diubah menjadi besi 2-batu empedu. Proses ini membutuhkan zat pereduksi khusus, yaitu asam askorbat, yaitu vitamin C. Hanya mungkin untuk menentukan valensi besi dalam hemoglobin melalui analisis.

Perbedaan antara keduanya dan besi ferri juga terletak pada metode penerimaannya. Mengingat efek farmakologis, persiapan zat besi 2 valen harus diambil sebelum atau setelah makan. Para ahli merekomendasikan melakukannya dengan perut kosong, yaitu di pagi hari. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa zat aktif yang ada dalam sediaan diserap dalam saluran pencernaan.

Sedangkan untuk kelompok kedua, 3 persiapan besi valensi digunakan untuk meningkatkan kadar hemoglobin, yang sangat rendah di hadapan anemia berat. Perlu dicatat bahwa obat 3 x valent iron dapat dikonsumsi selama makan. Di apotek, obat-obatan ini disajikan dalam bentuk tablet, larutan, kapsul, serta suntikan. Jika seorang pasien didiagnosis menderita anemia berat, maka 3 valensi besi harus dikonsumsi bersamaan dengan vitamin kompleks, serta asam folat dan unsur-unsur mikro lainnya yang penting bagi tubuh.

Persiapan Besi Besi

Untuk mengetahui berapa banyak valensi besi yang perlu diambil, pemeriksaan biokimia darah dilakukan, dan jika perlu ditentukan pemeriksaan lain, jika dokter mencurigai penyakit lain, mereka berhubungan dengan kekurangan elemen jejak ini. Sebagai aturan, besi bivalen diresepkan untuk pasien, dan nama preparat besi bivalen adalah sebagai berikut:

Fenulas. Dalam persiapan ini, selain zat besi bivalen, terdapat vitamin kelompok B dan asam askorbat, yaitu vitamin C. Karena itu, tubuh jauh lebih baik diserap obat. Fenulas disajikan dalam bentuk kapsul, yang menghilangkan iritasi mukosa lambung.

Ferro-Fogalm. Obat ini ditandai dengan adanya asam folat dan cyanocobalamin, yang berkontribusi pada peningkatan penyerapan zat besi oleh tubuh.

Totem. Selain besi dua poros, obat ini ditandai dengan adanya tembaga dan mangan. Ini diambil secara lisan, dan sudah cocok sejak usia tiga bulan. Totem harus dilarutkan dalam air, karena dalam bentuknya yang murni, ia menjadi penyebab perubahan warna gigi.

Sorbifer Durules. Bahan aktif tambahan adalah asam askorbat. Obat yang disajikan dalam bentuk tablet, yang harus ditelan utuh. Pil kunyah dilarang. Instruksi untuk obat menyatakan bahwa mengambil Sorbifer Durules harus setidaknya setengah jam sebelum makan.

Hemofer. Obat ini disajikan dalam bentuk dragee. Anda dapat membawanya ke anak-anak setelah 12 tahun, serta wanita hamil dan menyusui. Hemofer diminum sebelum makan. Jika iritasi pada saluran pencernaan diamati, maka obat harus diambil segera setelah makan.

Persiapan besi trivalen

Nama-nama persiapan besi trivalen adalah sebagai berikut:

Maltofer. Obat ini disajikan dalam bentuk sirup, tablet dan tetes. Tetes dan sirup biasanya digunakan oleh bayi baru lahir. Agar enamel gigi tidak kehilangan warna, obat harus diaduk dengan air atau jus.

Maltofer Fola. Selain zat besi trivalen, asam folat juga disertakan. Untuk mengurangi kemungkinan iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, juga dianjurkan untuk menggunakan Ferlamut.

Jatuhnya Ferlatum. Obat aktif tambahan adalah kalsium folinat. Obat ini tidak dianjurkan untuk pasien yang tidak mentoleransi fruktosa dan protein susu.

Ferrum Lek. Obat yang disajikan sebagai sirup, larutan dan tablet. Sirup diresepkan untuk anak-anak, dan itu diambil bersama makanan. Pil dapat dibagi menjadi beberapa bagian dan diminum siang hari.

Tidak bisa membantah bahwa itu lebih baik - besi bivalen atau trivalen? Setiap obat mampu menunjukkan efektivitasnya dalam situasi tertentu. Namun, kerusakan besi besi dalam tubuh akibat persiapan 2 x valensi besi jauh lebih tinggi, karena besi 3-batu empedu cenderung menumpuk di dalam tubuh. Itulah mengapa sangat penting untuk mematuhi dosis obat yang benar. Overdosis besi sama berbahayanya, seperti juga kurangnya elemen jejak ini dalam tubuh manusia.

Bagaimana cara mengonsumsi suplemen zat besi?

Pengobatan atau pencegahan anemia dengan preparat besi memiliki beberapa aturan umum. Mengamati mereka, Anda dapat memastikan efektivitas pengobatan dan mencegah manifestasi efek samping:

  1. Untuk mengambil preparat besi 3x valent atau 2-glandular iron dilarang secara paralel dengan Levomycetinum dan Tetracycline, karena mereka mencegah tubuh dari biasanya menyerap elemen jejak yang diperlukan.
  2. Agar obat yang mengandung zat besi tidak menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan, secara paralel perlu untuk mengambil persiapan enzim, misalnya, Festal.
  3. Agar zat besi dapat terserap lebih baik, perlu mengonsumsi asam sitrat atau askorbat, yang akan meningkatkan proses ini. Perlu memperhatikan vitamin kelompok B, serta vitamin C, A, E, serta elemen jejak tembaga dan kobalt. Semua ini secara positif akan mempengaruhi sintesis hemoglobin.
  4. Penerimaan zat besi dan asupan makanan tidak perlu digabungkan. Asupan obat harus dilakukan di antara waktu makan.
  5. Penting untuk menerima sediaan yang mengandung zat besi dari dosis kecil. Ini akan memungkinkan Anda untuk memeriksa bagaimana tubuh bereaksi terhadap bahan aktif. Jika masalah muncul, perlu untuk mengganti obat dengan yang lain. Dosis secara bertahap meningkat sampai "rata-rata emas" ditemukan.
  6. Untuk setiap pasien yang menderita anemia, obat yang mengandung zat besi dipilih secara individual. Hal yang sama berlaku untuk kompilasi kursus itu sendiri.
  7. Anemia diobati hingga dua bulan. Maka obat harus diminum sebagai pencegahan.

Durasi program suplementasi besi tergantung pada seberapa baik atau buruk proses peningkatan sintesis hemoglobin berjalan. Menurut praktik medis, indikator harus kembali normal setelah 8 minggu sejak mulai minum obat.

Efek samping dari suplementasi zat besi

Efek samping dapat terjadi sangat sering, terutama karena ini dapat terjadi bahkan dalam kasus ketika pasien secara ketat mematuhi dosis yang ditunjukkan. Efek samping dapat terjadi tidak hanya selama pemberian oral obat, tetapi juga ketika diberikan secara parenteral.

Dengan suplementasi zat besi oral, efek samping berikut dapat terjadi:

  • serangan mual dan muntah;
  • ketidaknyamanan di perut;
  • gangguan pada sistem pencernaan dan ekskresi;
  • gatal, ruam kulit dan manifestasi lain yang menunjukkan alergi terhadap obat yang digunakan.

Ketika pemberian obat parenteral, yaitu, secara intravena atau intramuskuler, efek samping berikut dapat terjadi:

  • malaise umum;
  • kelelahan;
  • pembengkakan anggota badan dan kemerahan pada kulit;
  • nyeri otot;
  • jantung berdebar.

Efek samping ini menunjukkan bahwa obat itu tidak cocok dan ia perlu mencari pengganti yang cocok. Dalam kasus apa pun, dengan manifestasi gejala seperti itu, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Hal terpenting yang harus dilakukan sebelum perawatan untuk IDA adalah membangun hubungan sebab akibat dengan satu atau beberapa faktor lain dalam perkembangannya.

Pertama, untuk menentukan bentuk obat yang digunakan dalam pengobatan. Misalnya, jika penyerapan zat besi terganggu, maka Anda perlu menerapkan cara suntik untuk mengisi kembali kekurangan zat besi.

Kedua, penentuan penyebab dalam beberapa kasus akan membutuhkan metode pengobatan tambahan yang bertujuan menghilangkan kehilangan zat besi dari darah, meningkatkan penyerapannya dari usus. Misalnya, penghapusan perdarahan ringan dari erosi dan borok pada saluran pencernaan. Pengobatan penyakit radang saluran pencernaan sebagai penyebab penyerapan yang buruk.

Sebagai aturan, jika anemia ini telah berkembang, diet dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam makanan tidak efektif, karena itu perlu untuk mengisi kekurangan zat besi sesegera mungkin, yang sulit dicapai dengan makanan saja. Selain itu, kita tidak tahu kandungan pasti zat besi di dalamnya untuk dipandu oleh volume makanan ini. Oleh karena itu, sebagian besar kasus anemia defisiensi besi mulai diobati dengan sediaan tablet yang mengandung garam besi (sulfat, fumarat, klorida) dan kompleks yang mengandung zat besi dengan besi besi, yang paling disukai dalam pengobatan (lihat tab.).

Sebelumnya, ketika tidak ada obat-obatan seperti itu, anemia defisiensi besi diobati dengan mengonsumsi darah hewan segar, misalnya, darah babi. Orang-orang datang ke rumah jagal atau tukang daging dan minum segelas darah seperti itu setiap hari.

Dosis suplemen zat besi (Fe ++) ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahannya. Rata-rata, itu adalah 1 tablet atau kapsul per hari. Bergantung pada pabriknya, berbagai zat bermanfaat dapat ditambahkan ke tablet: asam folat (ferretab, ferro-folgamma), asam askorbat (sorbifer-durules, phenules, ferroplex), dll. Mengenai kelompok ini, pengembangan overdosis dimungkinkan, karena penyerapannya tidak terkendali. Oleh karena itu, perawatan dengan Fe ++ harus dilakukan secara ketat di bawah kendali medis dan laboratorium.

Dalam hal obat untuk anemia defisiensi besi mikrositik, sekitar 1,5-2 bulan digunakan. Setelah normalisasi kadar hemoglobin dalam darah, mereka diterapkan lebih lanjut, tetapi sudah dalam setengah dosis dalam 4-6 minggu.

Kriteria untuk efektivitas pengobatan adalah suatu indikator darah seperti kandungan retikulosit dalam darah. Dengan perlakuan yang baik, jumlah mereka pada 7-10 hari meningkat tajam sebanyak 3-5 kali (hingga 10-15), yang juga disebut krisis retikulosit. Peningkatan hemoglobin dimulai pada hari ke 5 jika hal ini tidak terjadi, maka kemungkinan buruknya penyerapan obat yang digunakan dalam pengobatan IDA adalah tinggi. Tingkat pertumbuhan selanjutnya adalah 1% atau 0,15 g / l per hari.

Jika tablet bentuk obat yang mengandung zat besi kurang atau tidak dapat ditoleransi sama sekali, ada kebutuhan untuk dengan cepat mengisi kembali cadangan zat besi dalam tubuh (misalnya, ketika merencanakan operasi mendesak), ada penyakit radang pada saluran pencernaan, seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dll., Yang mengganggu penyerapan melacak elemen dari usus. Dalam semua kasus di atas, biasanya ditransfer ke asupan obat parenteral (injeksi) untuk pengobatan anemia defisiensi besi. Ini termasuk ferkovin, ferinzhekt, maltofer, besi III sukrosa hidroksida kompleks, cosmofer, dll.

Perawatan anemia harus dilakukan di bawah pengawasan medis. Pemilihan obat dan dosisnya harus dipilih juga oleh dokter. Jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri dan memulai perawatan sendiri di rumah - itu bisa mengancam jiwa. Karena diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi, mengandalkan laboratorium dan metode penelitian instrumental.

Persiapan besi untuk anemia (Tabel 1)

Ada 2 dan 3 persiapan besi valent (Fe 2+ dan Fe 3+).

Perbedaan utama (Tabel 2)

Dari tabel 2 kita dapat menyimpulkan bahwa preparasi non-ionik Fe 3+ paling disukai dalam pengobatan.

Persiapan untuk pengobatan anemia defisiensi besi

Untuk fungsi normal tubuh manusia di dalamnya harus ada zat besi. Ini adalah salah satu komponen utama dari proses seluler. Dengan bantuannya, oksigen diangkut dari paru ke semua organ manusia. Zat besi ditemukan dalam protein hemoglobin. Berkurangnya kadar hemoglobin menyebabkan anemia defisiensi besi. Sel darah merah yang sehat hadir dalam tubuh dalam jumlah yang tidak mencukupi. Sebagai tindakan pencegahan dan pengobatan kekurangan zat besi dalam tubuh, serta dengan kekurangan gizi, suplemen zat besi untuk anemia diresepkan untuk wanita hamil dan wanita selama menyusui.

Tentang makna besi

Mineral ini sangat penting bagi manusia. Sekitar 70 persen zat besi adalah bagian dari hemoglobin, sementara itu bukan hasil sintesis organ dalam, tetapi masuk ke dalam tubuh hanya melalui makanan. Dengan bantuan protein hemoglobin, molekul oksigen mengikat sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru manusia ke jaringan. Kekurangan zat besi menyebabkan pembentukan sejumlah kecil hemoglobin, dan akibatnya terjadi kelaparan oksigen.

Transferrin pembawa protein khusus mengikat zat besi di usus dan mengirimkannya ke sel-sel sumsum tulang. Berikut adalah sintesis sel darah merah. Hemosiderin (kelebihan mineral) disimpan di organ internal manusia hati manusia dan dengan bantuannya dimungkinkan untuk menormalkan kandungan zat besi dalam darah.

Penyebab penyakit

Anemia defisiensi besi terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Faktor paling umum yang menyebabkan kekurangan zat besi dalam tubuh adalah pendarahan kronis. Hal ini dapat terjadi pada saluran pencernaan karena borok, tumor, penyebab wasir, gastritis erosif, divertikulosis di usus. Pada wanita, fibroid di uterus, menstruasi yang lama dan melimpah dapat menyebabkan perkembangan anemia. Ketika perdarahan dari hidung dan paru-paru, di hadapan urolitiasis, kanker di kandung kemih dan ginjal, dengan pielonefritis dan penyakit lainnya juga dapat terjadi kekurangan zat besi dalam tubuh.
  2. Darah yang kekurangan zat besi dapat menyebabkan penyakit radang kronis. Ini karena pengendapan zat besi pada penyakit ini. Ada proses defisit tersembunyi. Akibatnya, mineral ini tidak lagi cukup untuk membuat hemoglobin.
  3. Dengan meningkatnya kebutuhan zat besi dalam darah yang terjadi pada ibu masa depan, dengan pertumbuhan cepat pada anak, pada wanita saat menyusui bayi, atlet dengan aktivitas fisik yang berat, ada kekurangan di dalam tubuh.
  4. Dengan pelanggaran dalam penyerapan mineral, yang terjadi dengan latar belakang enteritis kronis, amiloidosis di usus, reseksi di usus kecil, sindrom malabsorpsi, perkembangan anemia defisiensi besi juga dapat terjadi.
  5. Dengan pola makan yang buruk, yang mengandung sedikit zat besi, anemia berkembang. Ini khas untuk makanan vegetarian dan untuk bayi.

Jika seseorang didiagnosis dengan anemia defisiensi besi, itu dapat menyebabkan anemia. Penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini dan mengambil semua langkah untuk menghilangkan penyebab ini. Dan tentu saja, perlu, menggunakan obat yang mengandung zat besi untuk anemia, untuk menormalkan hemoglobin dalam darah. Maka disarankan agar sekitar 4 bulan untuk mengisi kembali cadangan zat besi dalam tubuh untuk minum obat anemia.

Gejala

Kekurangan zat besi dalam tubuh dapat memanifestasikan dirinya dalam anemia defisiensi besi dan kekurangan zat besi laten dalam tubuh. Indikator warna, tingkat eritrosit, besi serum dan hemoglobin dalam tes darah akan berkurang. Berdasarkan hal ini, anemia akan didiagnosis. Dalam hal ini, pasien akan mengalami gejala-gejala berikut dari penyakit ini:

  • pasien akan mengeluh tentang kelemahan umum;
  • nafsu makannya akan berkurang, selera seleranya akan berubah, dia ingin mencoba makanan yang tidak bisa dimakan seperti kapur, es, daging mentah, pasta gigi;
  • kulit akan memiliki penampilan pucat dan kering;
  • kerapuhan yang tidak seperti biasanya akan muncul pada rambut dan kuku;
  • mungkin mulai merasa pusing;
  • berjalan akan disertai dengan sesak napas dan jantung berdebar;
  • tingkat tekanan darah dapat menurun;
  • pingsan adalah mungkin.

Penting untuk diketahui bahwa hanya spesialis dari lembaga medis yang dapat mendiagnosis anemia defisiensi besi dengan benar, memiliki semua pemeriksaan di tangan dan mengetahui penyakit apa yang dimiliki seseorang. Berdasarkan hal ini, obat-obatan untuk anemia, dosisnya dan lamanya pemberian akan ditentukan.

Tentang efek obat

Dasar obat untuk pengobatan anemia berdasarkan adanya valensi 2 dan 3 besi. Zat besi zat aktif 2 yang terkandung dalam obat ini lebih bioavailable, akibatnya, hampir semua diserap oleh tubuh. Oleh karena itu, obat yang mengandung 2 besi valent dibuat untuk konsumsi oral. Salah satu kelebihan suplemen zat besi jenis ini adalah harganya yang terjangkau. Tindakan obat-obatan dengan kandungan 3 besi valent didasarkan pada transformasi dengan bantuan asam askorbat menjadi 2 besi valent.

Bagaimana zat besi diserap oleh tubuh manusia dipengaruhi oleh apa yang dimakannya. Ketika makan daging dan produk ikan, asam laktat, tingkat penyerapan zat besi meningkat, dan ketika teh, susu, dan beberapa obat dimasukkan dalam diet Anda, itu memburuk.

Penggunaan obat-obatan untuk pengobatan anemia defisiensi besi memberikan pengetahuan bahwa tubuh tidak menghilangkan kelebihan zat besi, oleh karena itu hanya dokter yang hadir yang dapat memilih dosis obat yang tepat, jika tidak keracunan mungkin terjadi.

Daftar obat yang mengandung zat besi

Apa suplemen zat besi yang dianggap paling efektif?

Berdasarkan umpan balik dari para profesional kesehatan, protokol klinis dalam pengobatan penyakit dan rekomendasi WHO, obat yang mengandung zat besi terbaik untuk anemia diidentifikasi. Daftar ini termasuk obat-obatan berikut untuk orang dewasa:

  • Ferlatum;
  • Maltofer;
  • Fenulas;
  • Maltofer Foul;
  • Ferlatum busuk;
  • Likferr (Rusia);
  • Ferro - Folgamma.

Saat membawa anak daftar terbaik diadopsi:

  • Sorbifer Durules;
  • Maltofer;
  • Totem;
  • Ferrum Lek;
  • Gino - Tardiferon.

Di masa kecil, yang paling dikenal:

  • Actiferrin;
  • Venofer;
  • Maltofer Foul;
  • Tardiferon;
  • Hemofer prolongatum;
  • Maltofer;
  • Totem;
  • Ferrum Lek.

Deskripsi obat yang mengandung 3 valensi besi

Tujuan utama Maltofer adalah ke dalam, dibuat dalam bentuk sirup, tetes, larutan, dan tablet kunyah. Dokter biasanya meresepkan sirup dan tetes untuk bayi baru lahir. Campur obat ini secara efektif dengan minuman atau jus. Saat menggunakan obat ini, gigi tidak dicat hitam.

Komposisi Maltofer Fola mencakup 3 valent iron dan folic acid. Untuk mengurangi efek iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, minumlah Ferlatum. Itu dibuat dalam bentuk larutan, disarankan untuk mengambilnya setelah sarapan, makan siang, makan malam.

Jika anemia disebabkan oleh wasir atau pendarahan rahim, maka durasi kursus mungkin lebih dari enam bulan.

Ferlatum Faul mengandung kalsium folinat selain 3 besi valen. Dianjurkan untuk tidak menggunakan obat ini untuk pasien yang tidak mentransfer protein susu dan fruktosa.

Ferrum Lek dapat disajikan dalam bentuk tablet kunyah, sirup, larutan.

Dalam kasus pemberian oral, obat dapat dikonsumsi segera dikunyah atau ditelan. Tablet ini dapat dibagi dan diminum sepanjang hari dalam beberapa tahap. Anak-anak diberi sirup yang diresepkan, yang bisa ditambahkan saat makan.

Ada sukrosa di Venofer. Ini hanya digunakan: dalam kasus pengisian mendesak tubuh manusia dengan zat besi, jika tidak mungkin untuk memberikan persiapan yang mengandung zat besi secara lisan, jika pasien menderita penyakit radang akut pada saluran pencernaan. Hanya infus yang diberikan untuk obat ini.

Deskripsi obat yang mengandung 2 valent iron

Dalam Fenil, selain zat besi 2-valent, asam askorbat dan vitamin termasuk dalam kelompok B. Karena ini, ada penyerapan yang lebih baik dari obat itu sendiri. Tersedia dalam bentuk kapsul, sebagai akibat dari pembubaran obat secara bertahap tidak mengiritasi mukosa lambung.

Dalam Ferro-Folgamme, kandungan asam folat dan cyanocobalamin memungkinkan pasien untuk menoleransi dengan baik dan diserap dengan baik dalam tubuh mereka.

Di Totem, selain 2 besi valensi, ada unsur mangan dan tembaga. Digunakan secara oral, nama dokter obat ini diresepkan untuk bayi sudah dari 3 bulan. Obat ini menyebabkan perubahan warna enamel gigi, oleh karena itu dianjurkan untuk melarutkannya dalam minuman atau air. Rilis ini dalam bentuk ampul.

Asam askorbat hadir dalam Dorules Sorbifer. Untuk obat ini, disarankan mengonsumsi seluruh obat, Anda tidak dapat mengunyah pil. Perlu menggunakan obat 30 menit sebelum makan.

Salah satu efek samping dari mengonsumsi obat ini adalah reaksi yang lebih lambat.

Kehadiran asam folat dalam komposisi Gyno - Tardiferon memungkinkan seorang wanita, jika dia melihat obat ini, untuk mengkompensasi kekurangan zat besi, untuk mencegah keguguran, untuk memiliki efek yang baik pada janin.

Karena kandungan serin dalam Aktiferrin, obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan diserap dengan baik oleh tubuh. Dapat diproduksi dalam bentuk kapsul, dalam bentuk sirup dan tetes. Ini diresepkan selama kehamilan untuk wanita dan ibu menyusui karena keselamatan mereka. Saat diambil, gigi bisa menjadi gelap, sehingga hanya digunakan setelah pengenceran.

Pelepasan Hemofer prolongatum dibuat dalam bentuk dragee. Obat ini diresepkan saat membawa janin dan wanita yang sedang menyusui bayi, serta anak-anak setelah 12 tahun. Penerimaan dilakukan sebelum makan atau di antara waktu makan. Jika saluran pencernaan iritasi, obat ini dapat digunakan setelah makan.

Cara minum obat

Perawatan obat menyediakan untuk mematuhi prinsip-prinsip umum mengambil obat. Perawatan untuk anemia termasuk beberapa suplemen. Secara umum, aturan ini mencakup pengetahuan berikut:

  • larangan minum bersama dengan obat-obatan yang mengandung besi Levomycetin, Tetracycline, Antacids, obat-obatan yang mengandung kalsium karena mereka mengurangi penyerapan zat besi;
  • untuk menghilangkan gangguan pencernaan yang terkait dengan mengonsumsi obat-obatan yang mengandung zat besi, ada baiknya minum sediaan enzim tipe Festal;
  • dengan penggunaan askorbat, amber, asam sitrat, sorbitol, proses penyerapan zat besi meningkat. Lebih baik untuk mengambil persiapan besi anemia bersama dengan vitamin B1, B6, A, C, E, kobalt dan tembaga. Ini semua akan membantu mempercepat proses sintesis hemoglobin;
  • Dianjurkan untuk minum tablet dalam interval antara waktu makan, karena membantu mengurangi konsentrasi zat besi, dan dalam beberapa kasus, ketika kandungan dalam garam makanan yang diterima, asam dan basa dapat membentuk zat yang mengandung zat besi dan yang selanjutnya tidak dapat larut;
  • Penting untuk mulai minum obat dari dosis kecil untuk menentukan bagaimana obat ditransfer oleh manusia. Ketika masalah muncul, itu digantikan oleh yang lain. Dosis secara bertahap ditingkatkan sampai ditemukan efektif dan ditoleransi oleh pria;
  • dalam kasus anemia defisiensi besi, pengobatan individu dipilih untuk setiap pasien;
  • Perlu untuk mengobati anemia untuk jangka waktu satu setengah hingga dua bulan. Kemudian banyak minum obat untuk profilaksis;
  • pada orang dewasa, ketika menghitung dosis terapi obat, diperhitungkan bahwa zat besi tidak boleh melebihi 200 mg per 24 jam. Pada contoh Sorbifer, perlu minum satu tablet 2 kali sehari;
  • berapa lama diperlukan untuk mengambil obat yang mengandung zat besi tergantung pada bagaimana proses meningkatkan kadar hemoglobin berjalan. Biasanya, angka-angka ini dalam waktu tiga minggu disesuaikan dengan 50%, dan setelah 8 minggu mereka harus kembali normal;
  • Jangan berhenti minum obat setelah penerimaan dua bulan. Sekarang Anda perlu membuat persediaan besi. Untuk melakukan ini, minum obat selama sekitar 2 bulan;
  • jika seseorang tidak mentolerir obat-obatan yang mengandung zat besi, dia dapat mencobanya setelah sarapan, makan siang, makan malam, atau menambah waktu minum obat dan mengurangi dosisnya;
  • untuk wanita muda dan anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan obat yang mengandung zat besi sebagai profilaksis hingga 10 hari dalam sebulan.

Apa perbedaan antara bivalent iron dengan trivalent iron?

Sebelum mempelajari perinciannya, mari kita coba menyepakati definisi dan mengingatkan pembaca bahwa dalam pengertian terminologis yang sempit, valensi suatu unsur (dalam hal ini, besi) biasanya dipahami sebagai kemampuan atom-atomnya untuk membentuk sejumlah ikatan kovalen dengan unsur-unsur lain.

Karena istilah "ikatan kovalen" menyiratkan kekuatan substansial dari ikatan ini, dalam kasus pertimbangan selanjutnya dari kelas senyawa seperti garam besi "murni", akan lebih tepat untuk menggunakan istilah "keadaan oksidasi" atau "muatan" dalam diskusi, sementara koordinasi dan senyawa kompleks Skenario harus, jika mungkin, dikeluarkan dari pertimbangan sama sekali - jika tidak akan sia-sia untuk berdebat tentang apa sebenarnya "valensi sejati" itu dan bagaimana tepatnya mereka harus dipertimbangkan.

Situasi dengan besi menarik oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus tidak mungkin untuk secara jelas membedakan antara senyawa dua (II) dan tiga (III) besi valensi: misalnya, ada besi oksida (II) - hitam, yang dikenal di alam sebagai mineral wustite besi oksida); besi oksida (III) - mineral hematit warna merah-coklat (juga dikenal sebagai oksida besi); dan, akhirnya, oksida besi (II, III) - magnetit mineral hitam feromagnetik (juga dikenal sebagai oksida besi) - tidak seperti dua yang pertama, ia tidak hanya memiliki sifat magnetik yang sangat kuat, tetapi juga memiliki konduktivitas listrik yang signifikan - untuk apa elektroda khusus dibuat untuk sejumlah kasus tertentu. Dalam kasus umum, zat besi membentuk dua rangkaian senyawa yang terpisah untuk setiap valensi, dan yang terpenting adalah garam dengan berbagai macam asam (termasuk organik).

0,77 volt) - dan ini berarti bahwa dalam kebanyakan kasus, senyawa besi (II) dapat bertindak sebagai zat pereduksi, sementara senyawa oksidasi menjadi zat besi (III), dan zat besi (III) dapat bertindak sebagai zat pengoksidasi, mereduksi menjadi zat besi (II).

Dua contoh rumah tangga sederhana untuk diilustrasikan.

Di toko perlengkapan taman, Anda dapat menemukan kantong plastik tertutup dengan sulfat besi (II) sulfat biru-hijau, juga disebut "besi sulfat" dan sering digunakan sebagai fungisida - tetapi jika Anda membuat lubang di paket untuk udara yang benar-benar bebas, maka hanya beberapa hari di sekitar Ini membentuk noda merah-coklat kotor dari besi dasar (III) sulfat karena oksidasi udara oleh oksigen.

Praktis setiap amatir radio mengetahui bahwa besi (III) klorida dapat digunakan untuk membuat prototipe papan sirkuit tercetak di rumah, solusi hangat yang hanya dalam beberapa menit memakan kertas tembaga tanpa pelindung di papan kosong - walaupun dalam kondisi normal tembaga sangat, sangat stabil!

Di sini, secara sepintas, akan menarik untuk dicatat bahwa protein yang mengandung besi hemoglobin yang terkandung dalam darah kita memiliki zat besi (II), tetapi kemampuannya untuk mengikat oksigen secara reversibel dan mengangkutnya melalui jaringan tubuh ke transisi zat besi (II) yang disebutkan di atas (III) dan sebaliknya. Tidak ada khayalan dengan cara apa pun - walaupun ada teori-teori aneh yang menunjukkan mekanisme potensial untuk menghasilkan "proto-kehidupan" anorganik di Bumi purba tepatnya karena reversibilitas yang relatif mudah dari transisi besi (II) / (III).

Jadi, untuk meringkas: dalam hal valensi (II) / (III), zat besi mudah membentuk sebanyak tiga kelas senyawa:

  1. Di mana itu bivalen - dan senyawa seperti itu sering merupakan agen pereduksi yang cukup kuat.
  2. Dimana trivalen - dan senyawa tersebut biasanya dapat bertindak sebagai oksidan sedang.
  3. Di mana pada saat yang sama dan pada kenyataannya, dan di negara lain - perilaku senyawa tersebut dapat sangat berbeda tergantung pada kondisi (termasuk reaksi proproportionasi).

Chemstudy

Abstrak dan kursus di bidang kimia

Kimia Besi

Dalam senyawa, zat besi lebih sering 2 dan 3 valensi, tetapi valensi 1, 4 dan 6 juga dikenal.

Sifat asam adalah karakteristik dari keadaan valensi besi yang lebih tinggi. Zat besi, terutama 3 valen, rentan terhadap kompleksasi. Secara kimia, besi adalah logam aktivitas rata-rata. Di udara kering, ketika dipanaskan hingga 150-200 o, film oksida pelindung tipis terbentuk pada permukaan besi kompak, yang mencegahnya dari oksidasi lebih lanjut.

Di udara lembab, besi cepat berkarat, mis. itu ditutupi dengan mekar coklat oksida besi terhidrasi, yang, karena kelonggarannya, tidak melindungi besi dari oksidasi lebih lanjut.

Dalam air, besi terkorosi secara intensif. Dengan akses oksigen yang melimpah, bentuk oksida besi terhidrasi terbentuk:

Dengan kekurangan oksigen atau dengan aksesnya yang sulit, oksida campuran Fe3O4 (Fe2O3.FeO) terbentuk:

Ketika besi berinteraksi dengan halogen atau hidrogen halida, besi halida terbentuk.

Besi dilarutkan dalam asam klorida dengan konsentrasi apa pun.

Demikian pula, pembubaran terjadi dalam asam sulfat encer:

Dalam larutan asam sulfat pekat, Fe (II) dioksidasi menjadi Fe (III):

Namun, dalam asam sulfat, konsentrasi yang mendekati 100%, zat besi menjadi pasif dan praktis tidak ada interaksi.

Dalam larutan asam nitrat pekat dan agak pekat, besi larut:

Pada konsentrasi HNO3 yang tinggi, pelarutan melambat dan setrika menjadi pasif.

Besi dicirikan oleh dua rangkaian senyawa: senyawa Fe (II) dan senyawa Fe (III). Yang pertama sesuai dengan besi (II) oksida, atau FeO oksida besi; yang kedua - besi oksida (III), atau besi oksida Fe2O3.

Selain itu, garam asam besi H2FeO4 diketahui, di mana tingkat oksidasi besi adalah +6.

Senyawa utama besi (II).

Iron sulfate - FeSO4.7H2O - kristal hijau muda, larut dalam air.

Besi (II) hidroksida - Fe (OH) 2 adalah endapan putih, yang, karena oksidasi, dengan cepat berubah menjadi warna kehijauan dan kemudian coklat di udara, berubah menjadi Fe (OH) 3.

DEMETRY Falersky (c. 360 - c. 280 SM), seorang negarawan Athena Yunani kuno dan filsuf bergerak. Murid Teofrasta. Pada 317-307 penguasa absolut (epimelet) Athena; dari 297 di istana Ptolemy I Soter, salah satu pendiri Perpustakaan Alexandria dan Museyon.

ESPARTSET, genus terutama rumput abadi dari keluarga kacang-kacangan. 130 spesies, di Eurasia dan Afrika. Esparcet kampanye penaburan dan lain-lain - tanaman pakan ternak (20-40 sen jerami per 1 hektar), tanaman madu.

FETIDA, dalam mitologi Yunani, dewi laut, salah satu Nereids, ibu dari Achilles.

Obat apa yang direkomendasikan untuk anemia dan bagaimana cara meminumnya?

Salah satu penyakit paling umum di negara kita adalah anemia defisiensi besi. Hemoglobin rendah diamati terlepas dari usia di hampir 30% dari populasi orang dewasa, dan paling sering pada wanita. Pengobatan anemia tentu merupakan obat khusus.

Kebutuhan zat besi untuk tubuh

Zat besi adalah bagian dari hemoglobin, berpartisipasi dalam proses memasok sel-sel tubuh dengan oksigen, dalam proses metabolisme kolesterol, memulihkan sel-sel sistem kekebalan tubuh, membantu menetralkan akumulasi produk berbahaya di hati.

Paling sering menderita anemia defisiensi besi, wanita hamil, bayi baru lahir, remaja.

Penyebab kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi dapat berkembang karena alasan berikut:

  • nutrisi yang rusak dan buruk, rendah zat besi dalam makanan;
  • diet ketat, vegetarianisme, veganisme;
  • pendarahan kronis, misalnya, disebabkan oleh tukak lambung, wasir, pendarahan internal;
  • perdarahan dari saluran pencernaan dengan tumor, gastritis erosif, infestasi cacing, divertikulosis usus;
  • kehilangan darah yang parah pada wanita dengan endometriosis dengan latar belakang menstruasi yang berat dan lama, perdarahan uterus, dengan mioma uterus;
  • amiloidosis usus, reseksi usus kecil, sindrom malabsorpsi, enteritis kronis;
  • periode pertumbuhan tubuh yang cepat pada anak-anak dan remaja;
  • perdarahan hidung dan paru;
  • urolitiasis, tumor ganas pada kandung kemih dan ginjal, pielonefritis, dll;
  • donasi;
  • kehamilan, terutama pada trimester ke-2 dan ke-3 dan selama menyusui;
  • intervensi bedah.

Untuk mengembalikan keseimbangan elemen jejak ini dalam tubuh, perlu dilakukan tes laboratorium. Donasi darah untuk kadar hemoglobin dan serum besi dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat yang diperlukan. Namun penting untuk tidak hanya memerangi penurunan kadar zat besi dalam darah, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab anemia.

Persiapan zat besi untuk anemia hanya diresepkan oleh dokter. Dosis, durasi dan cara pemberian ditentukan hanya secara individual. Itu tergantung pada kadar hemoglobin dalam darah, serum feritin.

Asupan suplemen zat besi yang tidak terkontrol tanpa resep dokter, kepatuhan yang ketat terhadap dosis dan evaluasi efektivitas dari waktu ke waktu tidak dapat diterima Overdosis dengan obat-obatan ini dapat menyebabkan keracunan serius.

Klasifikasi Besi

Dokter yang hadir dalam penunjukan obat harus mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  • usia pasien;
  • hasil tes;
  • kondisi umum pasien;
  • lantai pasien.

Obat yang meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah adalah dengan kandungan zat besi bivalen dan trivalen (2) dan zat besi (3).

Jenis pertama lebih baik diserap oleh tubuh, namun demikian, dokter baru-baru ini mengganti preparat garam dari besi (2) dengan preparasi besi generasi baru (3), sebuah kompleks polymaltose hidroksida. Komposisi dana tersebut termasuk antioksidan (misalnya, asam askorbat), yang akan menerjemahkan zat besi (3) ke dalam bentuk divalen.

Obat besi hidroksida berbahan dasar polymaltose (3), dibandingkan dengan sulfat, lebih aman, dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menimbulkan efek samping.

Dosis dihitung berdasarkan kandungan zat besi (2) atau zat besi (3) dalam bentuk dosis tertentu.

Pemilihan obat

Sebelum Anda memilih obat tertentu, Anda perlu tahu:

  1. Pemberian preparat besi secara intamuskuler selama pengobatan tidak seefektif ketika mengambil pil. Zat besi lebih baik diserap melalui usus.
  2. Dosis optimal zat besi dalam obat adalah 80 hingga 160 mg. Melebihi dosis ini akan menyebabkan konsekuensi negatif.
  3. Tablet besi tidak mengunyah, tetapi menelan utuh, kaya dicuci dengan air biasa.
  4. Ketika mengobati anemia, vitamin kompleks tidak efektif, mereka kekurangan kandungan zat besi. Kompleks biasanya disarankan untuk dipakai sebagai profilaksis.
  5. Jika preparat yang mengandung zat besi bivalen diresepkan, maka vitamin C harus diminum bersamaan. Ketika zat besi trivalen adalah asam amino khusus, mereka akan membantu membawa ion besi ke sumsum tulang.
  6. Terutama disarankan untuk minum tablet dengan cangkang khusus, atau dalam kapsul. Cangkang melindungi selaput lendir kerongkongan dan lambung dari efek iritasi. Obat dalam bentuk cair, sirup juga jarang direkomendasikan.

Obat-obatan

Besi besi

  • Sorbifer Durules, Tardiferon (sulfat + asam folat). Oleskan dua tablet sehari (pagi dan sore), setengah jam sebelum makan, minum segelas air.
  • Aktiferrin, Hemofer, Ferronal, Totem. Ambil 30 menit sebelum makan, di antara waktu makan, dengan jus buah yang mengandung vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi.
  • Fenules tersedia dalam bentuk kapsul, diminum 1 kali sehari. Dengan menstruasi yang melimpah, ambil 2 hari sebelum dan sesudah menstruasi, 1 kapsul per hari.
  • Heferol, Ferrogradumet, Ferropleks, dll.

Besi ferri

  1. Ambil Lek Ferrum saat makan, bisa dicampur dengan jus buah dan kentang tumbuk. Anda dapat membagi dosis harian menjadi beberapa dosis, Anda dapat meminumnya dalam satu dosis.
  2. Ferlatum adalah solusi, diminum sebelum makan, 1 botol per hari dalam dua dosis.
  3. Fefol 1 kapsul 1 jam sebelum makan.
  4. Maltofer - dosis dihitung secara individual sesuai tabel, sebelum menggunakannya dianjurkan untuk menguji reaksi yang merugikan tubuh.

Anda juga dapat menambahkan ke daftar:

  • Monofer;
  • Venofer;
  • Ferry;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Cosmofer;
  • Fermed;
  • Dextrafer;
  • Irradian;
  • Ginkgo-Tardiferon;

Injeksi intramuskular

Pemberian intravena atau intramuskular diresepkan oleh dokter yang hadir dan dilakukan di bawah kendali ketat atas reaksi lebih lanjut pasien. Metode pengobatan ini dapat menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk reaksi alergi, syok anafilaksis, abses di tempat suntikan, deposit zat besi di organ dalam.

Suplemen zat besi intravena atau intravena jika anemia defisiensi besi ditunjukkan:

  • selama operasi pada saluran pencernaan;
  • pengangkatan sebagian lambung atau reseksi usus besar;
  • selama eksaserbasi ulkus lambung;
  • dengan enteritis, pankreatitis kronis, kolitis ulserativa.
  • dalam bentuk parah anemia defisiensi besi;
  • dengan kebutuhan akan kejenuhan tubuh yang mendesak dengan zat besi - sebelum operasi untuk wasir, fibroid dan patologi lainnya;
  • dalam kasus intoleransi obat ini ketika diminum.

Sediaan besi untuk injeksi intramuskular

  1. Gectofer - senyawa kompleks besi bivalen dengan asam sitrat dan sorbitol, 100 mg per ampul.
  2. Ferrum Lek - ferric ferric hydroxide dengan dekstran, 100 mg per ampul. Sebelum penggunaan utama perlu dilakukan tes untuk portabilitas (dimasukkan ¼ dosis).
  3. CosmoFer adalah preparat yang mengandung zat besi trivalen dalam kombinasi dengan dekstran. Digunakan untuk pemberian intramuskular dan intravena.

Prinsip umum untuk menelan besi

  • minum suplemen zat besi dengan obat-obatan tertentu (lihat di bawah);
  • ambil dengan anemia aplastik dan hemolitik;
  • untuk kanker darah, berbagai jenis leukemia;
  • pada penyakit radang kronis ginjal dan hati, terutama selama perawatan mereka;
  • dalam kombinasi dengan produk yang mengandung kafein, kaya kalsium atau banyak serat
  • kemungkinan penggunaan preparat enzim - Festal, Pancreatin;
  • meningkatkan penyerapan preparat besi suksinat, askorbat, asam sitrat, sorbitol;
  • mengambil suplemen zat besi di antara waktu makan, makanan mengurangi konsentrasi zat besi, alkali, asam dan garam dalam makanan, dapat membentuk senyawa yang tidak larut dengan zat besi;
  • dalam hal toleransi yang buruk, efek samping, Anda harus mengganti obatnya;
  • mulai dengan dosis kecil, secara bertahap tingkatkan ke dosis yang efektif dan dapat ditoleransi;
  • pengobatan jangka panjang: dosis terapi diambil selama 1,5-2 bulan, dan profilaksis dalam 2-3 bulan ke depan.

Interaksi persiapan zat besi dengan obat lain

  • dengan kloramfenikol dan tetrasiklin;
  • dengan karbonat, fosfat, garam seng, antasida;
  • dengan hati-hati selama terapi estrogen bersamaan;
  • tidak diinginkan untuk digabungkan dengan obat antiinflamasi nonsteroid, itu meningkatkan iritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Efek samping

Suplementasi zat besi terkadang disertai dengan beberapa efek samping:

  • rasa logam di mulut;
  • mual;
  • muntah;
  • nafsu makan menurun;
  • sembelit;
  • pewarnaan feses hitam;
  • kadang-kadang menggelapkan enamel gigi.

Dalam banyak kasus, efek ini memerlukan pengurangan dosis atau penghentian obat.

Persiapan untuk pengobatan anemia defisiensi besi

Tubuh manusia membutuhkan zat besi. Kebutuhan zat besi adalah sekitar 6 mg untuk jangka waktu 6 bulan, dari 6 bulan hingga 10 tahun - 10 mg, jika seorang anak lebih tua dari 10 tahun, maka ia membutuhkan 12-15 mg. Kebutuhan zat besi tinggi pada wanita hamil dan pada wanita menyusui - dari 16 mg hingga 19 mg. Dalam beberapa kasus, dengan defisiensi besi, kebutuhan akan zat besi meningkat hingga 50 mg.

Zat besi dalam tubuh adalah dalam hemoglobin. Dari kimia - dalam satu molekul hemoglobin mengandung 4 atom besi.

Indikasi utama untuk menerima zat besi adalah kekurangan zat besi, dikonfirmasi oleh tes laboratorium.

Zat besi juga dapat diresepkan sebagai profilaksis anemia defisiensi besi.

Makanan apa yang mengandung zat besi?

Zat besi ditemukan dalam makanan:

Bentuk zat besi dalam makanan adalah zat besi heme (yaitu, ia adalah bagian dari hemoglobin), dan kandungan zat besi kedua dalam makanan adalah garam anorganik.

Besi heme, bagian dari molekul hemoglobin, ditemukan dalam daging, ikan. Dalam bentuk garam anorganik, zat besi dapat ditemukan dalam sayuran dan buah-buahan. Jika Anda mengonsumsi zat besi dalam bentuk daging dan ikan, maka ia akan diserap jauh lebih cepat daripada mengonsumsi sayuran dan buah-buahan secara konstan.

Mustahil untuk mengisi kekurangan zat besi dengan produk nabati, jika Anda meninggalkan daging dan ikan (misalnya, menganut prinsip-prinsip nutrisi vegetarian).

Untuk mengisi kekurangan zat besi dalam tubuh dengan makanan sangat sulit, hampir tidak mungkin.

Klasifikasi obat

Di apotek, Anda dapat menemukan suplemen zat besi yang masuk dalam dua kategori:

    Obat yang mengandung zat besi bivalen - Laktat, Aktiferrin, Glukonat klorida, Sulfat Besi, Suksinat, Fumarate.

Bagaimana cara menggunakan obat yang mengandung zat besi? Mereka digunakan secara internal dalam bentuk solusi, tetes, tablet kunyah. Tetapi, tergantung pada kesaksian dokter, Anda dapat memasukkan zat besi secara intramuskular atau intravena.

Perlu dicatat bahwa pemberian zat besi secara intramuskular / intravena mengarah pada terjadinya reaksi merugikan dalam bentuk alergi dan bahkan syok anafilaksis.

Kapan zat besi diberikan secara intravena atau intramuskuler? Hanya ketika konsumsi tidak efektif; Pasien baru-baru ini menjalani operasi untuk mengangkat bagian usus.

Bagaimana cara mengambil zat besi?

Hal ini diperlukan untuk memulai penerimaan dengan zat besi bivalen, dan transisi ke trivalen terjadi hanya untuk berjaga-jaga jika setelah kursus dengan anemia zat besi bivalen tidak lulus.

Dosis yang dianjurkan untuk zat besi bivalen - mulai dari 5 tetes ke atas (sesuai indikasi dokter).

Persiapan zat besi dianjurkan untuk diambil sebelum makan utama, idealnya - dengan perut kosong.

Daftar persiapan besi besi

Untuk preparat yang mengandung besi, termasuk:

  • Iron sulfate atau Aktiferrin dalam bentuk kapsul, sirup atau tetes untuk pemberian oral;
  • Apo-Ferrogluconate (iron gluconate) dalam bentuk tablet;
  • Iron chloride - Hemofer dalam bentuk larutan dan tetes untuk pemberian oral;
  • Besi Glukonat;
  • Dosis Besi Fumarat 200 dalam bentuk tablet;
  • Besi karbonat atau besi Colette dalam bentuk pil;
  • Iron Gluconate atau Megaferin dalam bentuk tablet effervescent;
  • Iron Sulfate / Orferon;
  • PMS ferric sulfate;
  • Tardiferon;
  • Theospan;
  • Feronal (tablet, sirup, kapsul, tetes oral);
  • Ferrogradumet - Sulfat Besi;
  • Tablet Heferol;
  • Solusi ectofer

3x persiapan besi valent

Tidak seperti persiapan 2x valence iron, produk yang mengandung 3x valence iron dapat dikonsumsi bersamaan dengan makanan, karena penyerapannya oleh saluran pencernaan sama sekali tidak bergantung pada asupan makanan.

Daftar obat 3 valensi besi:

  • Besi hidroksida dalam bentuk sukrosa kompleks / Argeferr;
  • Venofer;
  • Besi Dextran / Dextrafer;
  • Besi Saharat;
  • Iron Dextran Hydroxide;
  • Maltofer;
  • Likferr;
  • Cosmofer / besi hidroksida dekstran;
  • Menawarkan;
  • Monofer;
  • Anak-anak Fenules;
  • Ferbitol;
  • Ferrlecite;
  • Ferrum Lek;
  • Ferumbo.

Jika seorang anak atau orang dewasa didiagnosis dengan anemia defisiensi besi, maka perawatan kondisi ini harus didekati secara komprehensif. Dalam pengobatan anemia, Anda perlu menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi sirkulasi darah secara umum dan metabolisme. Selain suplemen zat besi, asam folat, sianokobalamin, vitamin kompleks dan mineral juga disarankan.

Dalam kondisi anemia berat, disarankan untuk mengonsumsi suplemen zat besi 3-valen dengan asam folat - Biofer, Maltofer Foul, Oropher, Ferry-Foul (Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya). Di antara obat yang efektif 2x besi valen dengan penambahan asam folat - Gyno-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; persiapan dengan 2 besi valent, asam folat, cyanocobalamin - Hemoferon, Irovit, Ferro-folgamma, Folirubra.

Daftar obat-obatan yang mengandung vitamin dan elemen pelacak

Di antara obat-obatan yang mengandung zat besi, vitamin, mineral memancarkan:

Ngomong-ngomong, tentang hematogen, yang orang tua beli secara aktif untuk anak-anak mereka dengan gagasan bahwa ubin manis, mirip dengan Iriska, akan meningkatkan tingkat zat besi dalam darah bayi. Jika kita berbicara tentang hematogen alami, yang dibuat dari darah sapi, maka memang, efek peningkatan zat besi dalam darah diamati.

Hematogen bukanlah agen terapi, tetapi aditif makanan!

Ringkasan dari

Anemia defisiensi besi dapat disembuhkan:

  • Koreksi daya;
  • Persiapan besi bivalen dan trivalen;
  • Pemberian obat intramuskular atau intravena jika hemoglobin tidak naik ke tingkat yang diperlukan;
  • Setelah normalisasi kadar hemoglobin, diambil 3 bulan berikutnya sebagai profilaksis.