Vitamin D (25 (OH) D)

Vitamin D 25-hydroxycalciferol (25 (OH) D) adalah senyawa organik yang mencerminkan tingkat kejenuhan tubuh dengan vitamin D dan merupakan metabolit perantara. Vitamin D mempertahankan konsentrasi kalsium, magnesium, dan fosfor yang optimal dalam darah. Tes serum Calciferol digunakan dalam ortopedi, traumatologi, reumatologi, endokrinologi dan sering diresepkan bersamaan dengan tes elektrolit. Hasil diperlukan untuk diagnosis dan evaluasi efektivitas pengobatan defisiensi vitamin D, terutama untuk rakhitis, osteoporosis, sindrom malabsorpsi, gangguan makan, selama kehamilan. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum dari vena. Metode penentuan konsentrasi kalsiferol adalah analisis imunochemiluminesen. Nilai referensi adalah 30-70 ng / ml. Hasil disiapkan dalam 24 jam.

Vitamin D 25-hydroxycalciferol (25 (OH) D) adalah senyawa organik yang mencerminkan tingkat kejenuhan tubuh dengan vitamin D dan merupakan metabolit perantara. Vitamin D mempertahankan konsentrasi kalsium, magnesium, dan fosfor yang optimal dalam darah. Tes serum Calciferol digunakan dalam ortopedi, traumatologi, reumatologi, endokrinologi dan sering diresepkan bersamaan dengan tes elektrolit. Hasil diperlukan untuk diagnosis dan evaluasi efektivitas pengobatan defisiensi vitamin D, terutama untuk rakhitis, osteoporosis, sindrom malabsorpsi, gangguan makan, selama kehamilan. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum dari vena. Metode penentuan konsentrasi kalsiferol adalah analisis imunochemiluminesen. Nilai referensi adalah 30-70 ng / ml. Hasil disiapkan dalam 24 jam.

Vitamin D dalam darah adalah indikator kuantitatif yang mencerminkan tingkat 25-hidroksikalsiferol dalam serum. Senyawa ini adalah salah satu produk metabolisme vitamin D dan memungkinkan Anda untuk menilai statusnya.

Berkat vitamin D, tubuh mampu menyerap kalsium, magnesium, fosfor dan mempertahankan kadar elektrolit yang normal dalam darah. Ini memberikan pertumbuhan, pemulihan, dan kekuatan tulang dan gigi. Vitamin terlibat dalam proses pembelahan dan pengembangan sel, meningkatkan produksi monosit - unit sistem kekebalan tubuh, mendukung transmisi impuls neuromuskuler, dan dalam komposisi hormon mencegah perkembangan tumor kanker, menormalkan kadar gula darah.

Vitamin D adalah sekelompok senyawa yang larut dalam lemak. Bentuk utamanya adalah cholecalciferol (D3) dan ergocalciferol (D2). Yang pertama disintesis di dalam tubuh, sebagian besar di lapisan kulit di bawah pengaruh radiasi ultraviolet. Yang kedua disebut "alami" dan memasuki tubuh dengan makanan asal hewan. Sumber utama ergocalciferol adalah minyak ikan, produk susu, hati, telur, dan ikan berlemak. Hydroxicalciferol diproduksi oleh hati dari vitamin D, diikat oleh molekul protein dan diangkut melalui aliran darah ke organ dan dapat terakumulasi dalam jaringan adiposa. Sejumlah kecil senyawa ini dikonversi di ginjal menjadi metabolit yang lebih aktif - 1,25-dihydroxyalciferol. Dengan asupan dan sintesis vitamin D yang tidak mencukupi, redistribusi dimulai: pertama dikonsumsi dari depot (hati, jaringan adiposa), dan kemudian dari tulang dan gigi, yang mengarah ke rakhitis, osteoporosis, gusi berdarah dan melonggarnya gigi. Hypervitaminosis kurang umum dan berhubungan dengan asupan persiapan vitamin yang tidak tepat. Ini dimanifestasikan oleh gejala keracunan: mual, muntah, kerusakan ginjal, gangguan imunitas.

Dalam kondisi laboratorium klinis, jumlah vitamin D (25-hydroxycalciferol) ditentukan dalam serum yang diambil dari vena. Metode penelitian yang umum adalah immunoassay chemiluminescent pada partikel mikro. Hasilnya banyak digunakan dalam pediatri, ortopedi, reumatologi, traumatologi, endokrinologi.

Indikasi

Analisis vitamin D dalam darah digunakan untuk mendiagnosis hiper, hipo, dan avitaminosis, untuk menentukan penyebab gangguan metabolisme kalsium, patologi sistem kerangka, serta untuk memantau proses perawatan dengan cara vitamin dan pemilihan dosis yang benar. Studi ini diindikasikan untuk gejala khas defisiensi vitamin D: penurunan mineralisasi tulang, rakhitis (pada anak-anak), perdarahan gingiva, karies, kelainan bentuk gigi, nyeri sendi, kram otot, bungkuk, dan kelemahan umum. Selain itu, tes untuk tingkat hydroxycalciferol dalam darah diindikasikan untuk gangguan metabolisme kalsium karena kehamilan, nutrisi tidak seimbang, osteodistrofi ginjal, hipoparatiroidisme, osteoporosis, sindrom malabsorpsi.

Analisis untuk vitamin D tidak mencerminkan jumlah senyawa ini di depot, dengan kata lain, pada tahap awal defisit tidak ada penurunan nilai, karena tubuh menggunakan cadangannya sendiri. Dalam dirinya sendiri, penelitian ini tidak memiliki kontraindikasi, tetapi dalam beberapa kasus tidak dilakukan karena ketidakmungkinan pengambilan sampel darah: dengan agitasi mental dan motorik, tekanan darah rendah, anemia berat dan gangguan koagulasi. Keuntungan dari analisis ini termasuk sensitivitas tinggi dan kecepatan eksekusi, yang memungkinkan dokter untuk menilai tingkat vitamin D saat ini dan, jika perlu, meresepkan pengobatan segera.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Untuk menentukan konsentrasi vitamin D (25-hydroxycalciferol), darah diambil dari vena. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus, tetapi makanan terakhir harus diselesaikan dalam setidaknya 2-3 jam, minum air bersih, non-karbonasi diperbolehkan setiap saat. Setengah jam sebelum pagar, Anda harus berhenti merokok, hindari aktivitas fisik dan paparan faktor stres. Pada siang hari perlu untuk mengecualikan asupan persiapan vitamin dan alkohol. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang digunakan 5-7 hari sebelum penelitian, jika perlu, ia akan membuat pembatalan sementara.

Paling sering, darah diambil dari vena cubiti. Disimpan dalam tabung tertutup yang ditempatkan di kotak khusus, tanpa pembekuan. Setelah dikirim ke laboratorium, biomaterial dipindahkan ke centrifuge, dan kemudian faktor koagulasi dihilangkan. Serum dapat diperiksa dengan kromatografi cair atau dengan analisis pendaran imunokimia. Opsi kedua digunakan lebih sering, karena berjalan lebih cepat dan lebih menguntungkan secara ekonomi. Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap: 25-hidroksikalciferol terikat oleh partikel paramagnetik yang dilapisi dengan antibodi, kemudian senyawa diendapkan dengan magnet dan dicuci, di mana mereka membentuk kembali suspensi, menambahkan antibodi poliklonal, beberapa reagen. Akibatnya, kompleks yang memancarkan pendaran terbentuk. Intensitasnya diperkirakan oleh peralatan, berdasarkan nilai yang diperoleh, konsentrasi vitamin D dihitung.Penelitian memakan waktu 1 hari kerja.

Nilai normal

Biasanya, jumlah vitamin D dalam darah berkisar dari 30 hingga 70 ng / ml untuk semua umur. Nilai di bawah 20 ng / ml diperkirakan sebagai keadaan kekurangan, dan ketika mereka melebihi 150 ng / ml, efek toksik berkembang. Asupan vitamin D harian tertinggi untuk anak di bawah 3 tahun dan 7,5-10 mcg. Dari 4 hingga 6 tahun, asupan harian 3 mcg diperlukan, mulai 7 tahun - 2,5 mcg. Tingkat vitamin D dan, akibatnya, hidroksikaliferol dalam darah lebih rendah pada orang dengan kulit gelap, di usia tua, serta pada orang yang tinggal di utara dan / atau dalam kondisi yang secara ekologis tidak menguntungkan, di mana emisi ke udara menghambat penyebaran sinar matahari. Penurunan fisiologis konsentrasi vitamin dalam darah terjadi selama kehamilan dan menyusui, asupan harian selama periode ini meningkat menjadi 10 μg.

Level meningkat

Alasan utama peningkatan kadar vitamin D dalam darah adalah overdosis obat yang mengandungnya. Paling sering, hipervitaminosis berkembang pada anak-anak di bawah usia 3 tahun, ketika obat yang tepat diresepkan untuk peningkatan kebutuhan tubuh untuk mencegah rakhitis. Risiko efek toksik meningkat ketika mengonsumsi vitamin D dikombinasikan dengan hipersensitivitas terhadapnya, paparan sinar matahari yang berkepanjangan di musim panas, program terapi UV, kekurangan protein, vitamin A, C dan kelompok B, asupan kalsium dan fosfor yang berlebihan. Alasan meningkatnya kadar vitamin D pada bayi baru lahir adalah asupan obat dosis tinggi oleh ibu selama kehamilan. Hypervitaminosis berbahaya karena menyebabkan kalsifikasi - pengendapan garam kalsium dalam organ dan jaringan. Yang paling terpengaruh adalah ginjal dan pembuluh darah.

Pengurangan level

Kadar vitamin D dalam darah dapat diturunkan karena beberapa alasan. Yang pertama adalah asupan yang tidak cukup dengan makanan dan penurunan sintesis dalam tubuh (di kulit). Kekurangan vitamin berkembang pada pasien yang mematuhi diet ketat, termasuk yang dengan pengecualian produk hewani (veganisme), dengan diet yang tidak seimbang, tinggal di High North, bekerja pada shift malam. Alasan selanjutnya adalah pelanggaran penyerapan vitamin D dalam usus dengan penyakit radang, penyakit celiac, penyakit Crohn, setelah reseksi. Gagal ginjal menyebabkan peningkatan ekskresi, dan penyakit hati menyebabkan gangguan metabolisme mikronutrien, yang memengaruhi konsentrasi hidroksikalsiferol dalam darah. Selain itu, defisiensi vitamin D ditentukan oleh rakhitis, penyakit Alzheimer, hipoparatiroidisme, insufisiensi pankreas, tirotoksikosis, osteitis fibrosis kistik, dan osteodistrofi. Dari obat-obatan, tingkat vitamin dipengaruhi oleh antikonvulsan, glukokortikoid, aluminium hidroksida, beberapa bifosfonat (intravena), dan tubaside.

Pengobatan kelainan

Tes darah untuk vitamin D (25-hydroxycalciferol) secara diagnostik signifikan dalam mendeteksi hipo-dan hipervitaminosis, menentukan penyebab gangguan metabolisme kalsium. Studi ini menemukan aplikasi dalam pediatri, ortopedi, traumatologi dan bidang praktik klinis lainnya. Setelah menerima hasil, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang mengeluarkan rujukan untuk analisis. Untuk menghilangkan penurunan fisiologis kadar vitamin D dalam darah, Anda perlu merevisi diet Anda dan memasukkan cukup makanan yang kaya akan vitamin ini, berada di bawah sinar matahari selama setidaknya 10–15 menit 3-4 kali seminggu, mengungkapkan wajah, lengan, kaki.

25-OH vitamin D (25-hydroxycalciferol), darah

25-OH vitamin D (25-hydroxycalciferol) adalah produk penguraian utama vitamin D atau kandungannya dalam tubuh manusia. Fungsi utama dari senyawa yang larut dalam lemak ini adalah pengaturan metabolisme mineral dan pemeliharaan kekuatan tulang. Deteksi kekurangan vitamin D yang tepat waktu membantu mencegah perubahan jaringan tulang dan mencegah berbagai patologi (rakhitis, osteochondrosis).

Ada dua bentuk utama vitamin D: 25-hydroxycalciferol dan 1,25-dihydroxyvitamin D. 25-OH Vitamin D memiliki waktu paruh lebih lama dan merupakan prekursor aktif 1,25-dihydroxyvitamin D. Konsentrasi tinggi dalam tubuh 25-hydroxycalciferol membantu menentukan jumlah secara akurat vitamin D.

Vitamin D terbentuk di kulit di bawah pengaruh sinar matahari dan memasuki komposisi produk makanan dan zat tambahan.
Jumlah D3 yang disintesis tergantung pada intensitas radiasi dan durasinya. Mekanisme pertahanan fotosensitif tidak memungkinkan kelebihan D3: kelebihan vitamin segera larut. Dalam darah, senyawa ini diangkut bersama dengan protein.

Vitamin D mengatur pertukaran kalsium, magnesium, dan fosfor, menstimulasi penyerapannya di usus. Ketika ada kekurangan vitamin D, mineral, bahkan ketika mereka memasuki tubuh dalam jumlah yang cukup, diserap dalam dosis yang sangat kecil. Ini dapat menyebabkan osteomalacia (pelunakan tulang), rakhitis dan osteoporosis.

Penelitian telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin D dapat meningkatkan risiko mengembangkan beberapa jenis kanker, kekebalan tubuh dan penyakit kardiovaskular.

Tingkat vitamin D tergantung pada usia (orang tua kurang), musim (di musim panas, sintesis di kulit meningkat) dan daerah tempat tinggal. Pada anak-anak, proses metabolisme yang dipercepat dan kebutuhan akan vitamin D meningkat. Hipovitaminosis D sering diamati selama kehamilan.

Kekurangan vitamin D dapat dihindari jika Anda menerimanya dalam jumlah yang cukup dengan makanan: ikan laut berlemak dan minyak ikan mengandung vitamin dalam jumlah besar.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah vitamin D dalam tubuh. Analisis ini membantu mendiagnosis rakhitis dan osteoporosis.

Metode

Spektrometri massa kromatografi cair kinerja tinggi (HPLC-MS).

Nilai Referensi - Norma
(25-OH vitamin D (25-hydroxycalciferol), darah)

Informasi yang berkaitan dengan nilai referensi indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Vitamin D 25-OH

25-OH vitamin D adalah metabolit utama vitamin D, yang selalu ada dalam darah. Milik vitamin yang larut dalam lemak.

Sumber Vitamin D:

  • Makanan - minyak ikan, mentega, telur, keju, keju cottage. D2 (ergocalciferol) memasuki tubuh dengannya.
  • Kulit manusia, di mana D3 (cholecalciferol) dibentuk oleh radiasi ultraviolet.

Begitu berada di usus dengan makanan, vitamin D hanya bisa diserap di hadapan empedu. Sebagian besar merupakan bagian dari kilomikron (bentuk transportasi trigliserida) - sekitar 60-80%. Sisa vitamin D memasuki getah bening, darah, dan dengan aliran darah ke hati.

Vitamin D yang terbentuk di kulit juga dikirim ke hati, di mana vitamin D 25-OH terbentuk dari vitamin "makanan" dan "kulit", dan sebagian darinya kemudian dipindahkan ke ginjal untuk mendapatkan bentuk vitamin yang paling aktif secara biologis - 1,25 (OH) 2D3 ( calcitriol).

Yang terakhir adalah hormon steroid yang menstimulasi penyerapan kalsium dan fosfor di usus. Meskipun aktivitasnya tinggi, waktu paruhnya hanya 3-6 jam, sedangkan vitamin D 25-OH - 21 hari.

25-OH Vitamin D adalah bentuk vitamin D yang paling mencerminkan keadaan metabolisme vitamin D dalam tubuh.

Peran utama vitamin D dalam tubuh adalah efek pada metabolisme kalsium dan fosfor.

1,25 (OH) 2D3 (calcitriol) merangsang pembentukan protein pengikat kalsium, yang mendorong penyerapan kalsium di usus.

Vitamin D meningkatkan pembentukan sitrat di jaringan tulang. Ini adalah garam asam sitrat, yang diperlukan untuk menyediakan energi untuk proses pembentukan tulang. Selain itu, vitamin D merangsang pembentukan tulang.

Jika tingkat kalsium dalam darah menurun, kelenjar paratiroid diaktifkan dan menghasilkan hormon paratiroid, yang menghilangkan kalsium dari tulang dan dengan demikian meningkatkan levelnya dalam darah. Pada saat yang sama hormon paratiroid meningkatkan ekskresi fosfat dalam urin. Untuk menjaga konsentrasi fosfat dalam darah konstan, alkaline phosphatase meningkatkan pelepasan fosfat dari jaringan tulang ke dalam aliran darah.

Kekurangan vitamin D dalam tubuh untuk waktu yang lama berbahaya karena penurunan penyerapan kalsium di usus karena kurangnya sintesis protein pengikat kalsium, demineralisasi tulang kerangka karena pencucian kalsium dan fosfat dari mereka. Akibatnya, anak-anak mengembangkan rakhitis - tulang belakang ditekuk, tulang tengkorak menjadi lebih tipis, tanda-tanda hiperplasia tulang muncul - penebalan pada tulang rusuk (manik-manik), gelang rachitic di pergelangan tangan. Pada orang dewasa, kekurangan vitamin D menyebabkan pelunakan tulang (osteomalacia), peningkatan rangsangan neuromuskuler, dan dalam kasus yang parah, terjadinya kejang.

Kelebihan vitamin D berbahaya dengan meningkatkan kadar kalsium dalam darah dan urin, efek toksik pada tubuh. Ada endapan garam kalsium yang ireversibel di ginjal, di dinding pembuluh darah paru-paru, usus dan jantung, ada disfungsi organ-organ ini secara terus-menerus. Karena itu, ketika mengobati dengan vitamin D, orang tidak boleh melupakan kebenaran: "Lebih baik rakhitis besar daripada hipervitaminosis D kecil".

Tingkat vitamin D dalam darah tergantung pada waktu tahun (lebih tinggi di musim panas daripada di musim dingin), pada usia (pada orang muda lebih tinggi daripada pada orang tua), pada karakteristik nutrisi manusia.

Indikasi untuk analisis

Evaluasi metabolisme kalsium dan fosfor.

Osteodistrofi ginjal (kerusakan tulang kerangka akibat gagal ginjal kronis).

Diagnosis osteoporosis pascamenopause.

Fungsi kelenjar paratiroid berkurang.

Persiapan untuk studi

Dari makan terakhir hingga pengambilan darah, periode waktunya harus lebih dari delapan jam.

Sebelum mengecualikan makanan berlemak dari diet, jangan minum minuman beralkohol.

Selama 1 jam sebelum mengambil darah untuk analisis tidak bisa merokok.

Tidak disarankan untuk mendonorkan darah segera setelah melakukan x-ray, radiografi, ultrasound, fisioterapi.

Darah untuk penelitian diambil pada pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk.

Diizinkan minum air putih.

20-30 menit sebelum penelitian, pasien dianjurkan istirahat emosional dan fisik.

Bahan belajar

Interpretasi hasil

Tingkat: 25 - 80 ng / ml, tingkat optimal (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Meningkatkan:

1. Asupan berlebihan persiapan vitamin D.

2. Kelebihan fungsi kelenjar paratiroid.

3. Sarkoidosis pernapasan.

4. Penggunaan jangka panjang obat antiepilepsi.

Kurangi:

1. Kurangnya asupan vitamin D dengan makanan (vegetarian, anak-anak yang diberi susu botol).

2. Gangguan penyerapan vitamin D di usus (sindrom malabsorpsi).

3. Kurang sinar matahari.

5. Penghancuran tulang pada tumor ganas.

6. Gagal ginjal progresif.

7. Osteodistrofi ginjal.

8. Fungsi kelenjar paratiroid berkurang.

9. Pelanggaran produksi atau ekskresi empedu pada penyakit hati.

10. Sirosis hati.

11. Obat: fenitoin, fenobarbital, antikoagulan oral, rifampisin.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaan. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu ke dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, harap baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua ketentuan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan menggunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber terbuka adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari perjanjian antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs tentang obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke ejaan tunggal.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukan penawaran publik. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan, dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita karena akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik dengan menelepon ke apotek atau menggunakan informasi yang disediakan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan perbedaan mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses memberikan informasi, tidak bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terkandung di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berjanji untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan atas konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, sebagian atau seluruhnya mengubah kontennya, membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijakan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan yang penempatannya di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

Tes darah untuk vitamin D - apa yang dibutuhkan, tingkat dalam darah wanita dan pria

Materi tentang tes darah untuk vitamin D. Semua orang tahu tentang manfaat dan pentingnya vitamin D untuk tubuh. Ini diperlukan untuk pengembangan sistem muskuloskeletal, kekuatan tulang, gigi dan kuku, metabolisme yang tepat. Tentang dari mana asalnya juga diketahui: paparan sinar matahari berkontribusi pada sintesisnya di dalam tubuh itu sendiri, dan ikan berlemak dan produk susu menambah cadangan mereka dari luar.

Dan bagaimana Anda tahu jika ada cukup vitamin ini, apakah ada kelebihan, dan apa yang harus Anda lakukan jika keseimbangannya terganggu? Informasi yang diperlukan dapat diperoleh dengan menggunakan tes darah khusus untuk vitamin D.

Untuk apa tes darah untuk vitamin D?

Studi tentang cairan biologis pada kandungan senyawa kimia tertentu di dalamnya memberikan informasi tentang keadaan tubuh. Kekurangan atau kelebihan vitamin menyebabkan cacat perkembangan pada usia dini dan munculnya berbagai penyakit di kemudian hari. Tes darah membantu mengidentifikasi penyebab spesifik dan mengembangkan strategi perawatan.

Apa itu vitamin D?

Di bawah nama ini, sekelompok senyawa kimia spesifik - kalsiferol (6 varietas) digabungkan, yang paling signifikan di antaranya adalah dua:

  • D2 - Dia ergocalciferol, yang memasuki tubuh hanya dengan makanan.
  • D3 - cholecalciferol, sebagian berasal dari luar dengan makanan, serta disintesis oleh sel-sel kulit di bawah sinar matahari.

Kedua senyawa tersebut adalah provitamin - zat yang perlu menjalani transformasi kimia tertentu sebelum mereka mulai menjalankan fungsinya. Mereka memasuki darah (dari kulit dalam kasus biosintesis atau dari usus, di mana mereka diserap dari makanan), kemudian ke hati. Untuk mengasimilasi vitamin D, lemak harus ada dalam makanan. Selain itu, seperti semua senyawa yang larut dalam lemak, mereka mampu menumpuk di jaringan adiposa dan melepaskannya sesuai kebutuhan.

Aktivasi cholecalciferol terjadi dalam dua tahap. Pertama, dalam sel hati, kelompok hidroksil melekat padanya dan ternyata 25 OH vitamin D atau kalsidiol, yang pada ginjal berubah menjadi 1,25 (OH)2D3(1,25-dihidroksi-kolekalsiferol) atau kalsitriol. Setelah semua transformasi, vitamin siap untuk memenuhi fungsi biologisnya.

Berperan dalam tubuh

Fungsi utama vitamin D meliputi:

  • Tangkap dan pastikan penyerapan ke dalam darah elemen-elemen jejak penting seperti fosfor dan kalsium. Proses ini terjadi di usus kecil, di mana mereka dilepaskan dari makanan selama pencernaan.
  • Meningkatkan transkripsi asam nukleat dalam nuklei sel, yang berkontribusi pada proses multiplikasi sel dan mengurangi kemungkinan mutasi genetik.
  • Partisipasi dalam proses metabolisme, yang meningkatkan kekebalan dan mencegah berbagai penyakit jantung, pembuluh darah dan sistem endokrin (aterosklerosis, diabetes mellitus, patologi autoimun secara langsung berkaitan dengan kekurangan vitamin).
  • Regulasi sintesis hormon penting, seperti paratiroid. Kurangnya kalsiferol menyebabkan peningkatan produksi hormon paratiroid, yang, pada gilirannya, menghambat pembentukan jaringan tulang.

Dengan demikian, vitamin D sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Ini meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh, memastikan perkembangan yang tepat dari kerangka dan fungsi otot, mengatur latar belakang hormon, mencegah penyakit pada sistem kardiovaskular dan endokrin, sistem muskuloskeletal, kulit. Selain itu, pembentukan dan perkembangan tumor kanker tergantung pada tingkat vitamin D.

Indikasi untuk analisis

Kapan perlu melakukan tes darah untuk konten kalsiferol? Biasanya ia diresepkan oleh dokter (Anda dapat melakukan analisis vitamin D sendiri, di laboratorium berbayar) dalam kasus berikut:

  • retardasi pertumbuhan dan kelainan bentuk tulang pada anak-anak;
  • nyeri tulang dan sendi, osteoporosis pada orang dewasa;
  • sering patah;
  • fotodermatitis;
  • peningkatan kadar hormon paratiroid;
  • penyakit pencernaan (gangguan pencernaan, kolitis, pankreatitis kronis, penyakit Crohn);
  • lupus erythematosus sistemik, terutama dengan lesi luas pada kulit;
  • penurunan kadar fosfor dan kalsium dalam darah menurut penelitian biokimia.

Analisis ini wajib dilakukan sebelum operasi pada jaringan tulang, implantasi gigi, serta pasien berbaring.

Apa nama tes darah untuk vitamin D

Studi laboratorium pada kadar plasma hidroksi-cholecalciferol dapat disebut berbeda. Penunjukan seperti 25-OH vitamin D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D atau 25 (OH) D digunakan di laboratorium yang berbeda.

Tingkat vitamin D dalam darah pada wanita dan pria

Dalam komunitas ilmiah untuk waktu yang lama telah terjadi perdebatan tentang apa jenis kalsiferol memberikan informasi maksimum tentang kandungannya dalam darah dan nilai-nilai apa yang dianggap norma. Saat ini, pilihan terbaik adalah mengukur volume hidroksi-kalsiferol menengah - 25 OH vitamin D - dalam plasma darah.

Norma untuk seseorang, memastikan kesehatan tulang dan organisme secara keseluruhan, adalah indikator tidak lebih rendah dari 30 ng per mililiter. Dan meskipun tidak mungkin untuk mengidentifikasi efek positif dari peningkatan level, kadang-kadang interval dari 75 hingga 125 ng per mililiter dianggap optimal. Untuk vitamin D, kadar darahnya sama untuk pria dan wanita. Lebih detail tentang interpretasi nilai paling modern - dalam tabel:

Status vitamin D

Konsentrasi plasma, ng / ml

Vitamin D, 25-hidroksi (kalsiferol)

25-hydroxycalciferol adalah produk setengah jadi dari konversi vitamin D, yang tingkatnya dalam darah dapat digunakan untuk menilai kejenuhan tubuh dengan kalsiferol dan mengungkapkan kekurangan atau kelebihan vitamin D.

Sinonim Rusia

Vitamin D, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxycalciferol.

Sinonim bahasa Inggris

Vitamin D, 25-Hidroksi, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, Metabolit Cholecalciferol, Metabolit Vitamin D3, calcidiol (25-hidroksi-vitamin D), calcifidiol (25-hidroksi-vitamin D), 25 (OH) D.

Metode penelitian

Satuan ukuran

Ng / ml (nanogram per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

  1. Jangan makan selama 2-3 jam sebelum penelitian, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  2. Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian ini

Vitamin D adalah zat yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk menjaga kadar kalsium, fosfor, dan magnesium dalam darah. Dengan aksinya, itu adalah hormon dan faktor anti-rachitic. Ada beberapa bentuk vitamin D yang dapat diidentifikasi dalam darah: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] dan 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D adalah bentuk hormon tidak aktif utama yang terkandung dalam darah, prekursor hormon aktif 1,25-dihydroxyvitamin D. Untuk menentukan jumlah vitamin D, 25-hydroxyvitamin D biasanya digunakan karena konsentrasi tinggi dan waktu paruh yang panjang.

Menurut asalnya, vitamin D terdiri dari dua jenis: endogen (cholecalciferol), yang terbentuk di kulit di bawah pengaruh sinar matahari, dan eksogen (ergocalciferol), yang memasuki tubuh dengan makanan. Sumber makanan vitamin D: ikan berlemak (misalnya, salmon, mackerel), minyak ikan. Pada dasarnya, vitamin D adalah produk dari konversi 7-dehydrocholesterol, yang terbentuk di kulit di bawah pengaruh radiasi ultraviolet dengan panjang gelombang 290-315 nm. Sintesis vitamin D tergantung pada durasi paparan dan intensitas radiasi. Tidak ada kelebihan dari calciferol dalam kasus ini, karena ada mekanisme pertahanan fotosensitif yang memetabolisme kelebihan vitamin D menjadi takisterol dan lumisterol. Di hati, vitamin D dikonversi menjadi 25-hydroxycalciferol, yang merupakan indikator laboratorium utama kadar vitamin D dalam tubuh. Dalam darah, bentuk vitamin ini diangkut dalam kombinasi dengan protein. Di dalam ginjal, 25-OH-D diubah menjadi bentuk aktif biologis dari vitamin D - 1,25-dihydroxyalciferol (1,25-OH (2) -D), yang merangsang penyerapan kalsium di usus dan reabsorpsi kalsium dan fosfor dalam ginjal.

Dengan kekurangan vitamin D, kadar kalsium dikompensasi dengan memobilisasi dari jaringan tulang, yang dapat menyebabkan osteomalacia, rakhitis pada anak-anak dan osteoporosis pada orang dewasa. Menurut beberapa penelitian, kekurangan vitamin D juga berhubungan dengan penyakit autoimun, kanker prostat, kanker payudara, kanker usus besar, hipertensi, penyakit jantung, multiple sclerosis, dan diabetes tipe 1. Risiko kekurangan vitamin D tinggi pada orang dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus (misalnya, pada penyakit Crohn, insufisiensi pankreas ekstra-pankreas, fibrosis kistik, penyakit celiac, kondisi setelah gastrektomi dan reseksi usus), penyakit hati, dan sindrom nefrotik. Orang lanjut usia, penghuni garis lintang utara dan orang yang menghindari sinar matahari, juga menderita kekurangan vitamin D. Oleh karena itu, tidak jarang untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko kekurangan vitamin D untuk meresepkan obat dengan ergot atau cholecalciferol.

Namun, konsumsi vitamin D yang berlebihan memiliki konsekuensi negatif. Kelebihannya beracun, dapat menyebabkan mual, muntah, retardasi dan perkembangan, kerusakan ginjal, gangguan metabolisme kalsium dan sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, penting untuk mengontrol tingkat vitamin D dalam darah, diagnosis defisiensi atau kelebihan lemak yang tepat waktu.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis kekurangan atau kelebihan vitamin D.
  • Untuk mengidentifikasi penyebab gangguan metabolisme kalsium, patologi jaringan tulang.
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan dengan persiapan vitamin D dan penyesuaian dosis.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala kekurangan vitamin D, seperti kelengkungan tulang pada anak-anak (rakhitis) dan kelemahan, pelunakan dan kerapuhan tulang pada orang dewasa (osteomalacia).
  • Dengan diagnosis metabolisme kalsium yang komprehensif.
  • Dengan kadar kalsium yang rendah dalam darah dan perubahan kadar hormon paratiroid.
  • Sebelum memulai pengobatan osteoporosis (beberapa obat osteoporosis modern mengandung dosis vitamin D yang disarankan).
  • Dengan sindrom malabsorpsi (terhadap cystic fibrosis, penyakit Crohn, penyakit celiac).
  • Selama perawatan dengan persiapan yang mengandung vitamin D.

25-OH total vitamin D (25-OH vitamin D2 dan 25-OH vitamin D3, hasil keseluruhan)

Vitamin D (Vitamin D) pada manusia diwakili oleh dua zat: vitamin D3 (cholecalciferol) dan vitamin D2 (ergocalciferol).
Vitamin D3 (cholecalciferol) memasuki tubuh dengan makanan, dan juga dapat disintesis di kulit di bawah aksi sinar matahari.
Vitamin D2 (ergocalciferol) tubuh manusia tidak menghasilkan, tetapi menerimanya dari makanan yang diperkaya atau dengan bantuan berbagai aditif.
Vitamin D bersifat inert secara biologis, dan untuk menjadi aktif secara biologis (1,25-dihydroxyvitamin D), ia harus menjalani dua siklus hidroksilasi berturut-turut di hati dan ginjal:

  • Kedua bentuk vitamin D (D3 dan D2) ditransformasikan dalam hati menjadi 25-OH vitamin D3 dan 25-OH vitamin D2.
  • kemudian sebagian kecil dari turunan 25-OH dimetabolisme di ginjal menjadi 1,25 (OH) 2-vitamin D3 dan 1,25 (OH) 2-vitamin D2, bentuk aktif vitamin D secara fisiologis.

Vitamin D (25-OH) adalah metabolit yang harus diukur dalam darah untuk menilai status keseluruhan vitamin D, karena kebanyakan mencerminkan cadangan vitamin D dalam tubuh manusia. Bentuk sirkulasi utama vitamin D ini secara biologis tidak aktif, kadarnya 1000 kali lebih tinggi daripada vitamin D yang beredar 1,25 (OH) 2. Waktu paruh vitamin D yang beredar (25-OH) adalah 2-3 minggu.
Lebih dari 95% Vitamin D (25-OH), tersedia untuk pengukuran, adalah Vitamin D3 (25-OH), di mana suplemen vitamin D2 dengan vitamin D2 hanya dapat digunakan karena suplemen vitamin dianggap kurang efektif.
Vitamin D berperan penting bagi kesehatan tulang. Kekurangan vitamin D pada anak-anak menyebabkan osteomalacia, juga dikenal sebagai rakhitis. Kekurangan vitamin D moderat dianggap sebagai penyebab berkurangnya kemanjuran untuk penyerapan kalsium yang dicerna dengan makanan. Kekurangan vitamin D menyebabkan kelemahan otot; pada orang yang lebih tua, risiko jatuh mungkin terkait dengan efek vitamin D pada kerja otot].

Kekurangan vitamin D biasanya merupakan penyebab hiperparatiroidisme sekunder. Peningkatan kadar PTH, terutama pada orang tua dengan kekurangan vitamin D, dapat menyebabkan perkembangan osteomalacia, peningkatan metabolisme tulang, berkurangnya massa tulang dan risiko patah tulang.
Konsentrasi rendah vitamin D (25-OH) juga dikaitkan dengan kepadatan tulang yang rendah. Dalam kombinasi dengan data klinis lainnya, indikator vitamin ini dapat digunakan untuk menilai metabolisme tulang.
Dengan demikian, vitamin D mempengaruhi ekspresi lebih dari 200 gen yang berbeda. Kekurangannya dapat dikaitkan dengan diabetes, berbagai bentuk kanker, penyakit kardiovaskular, penyakit autoimun dan kekebalan bawaan.

Indikasi untuk analisis:

  • defisiensi hipo - dan vitamin D;
  • osteodistrofi genesis ginjal;
  • hipoparatiroidisme dan hiperparatiroidisme dengan osteomalacia;
  • osteoporosis, pikun dan pada pasien yang menerima kortikosteroid;
  • hipokalsemia, hipofosfatemia;
  • lupus erythematosus dengan lesi kulit yang dominan;
  • gastritis kronis dengan achlorhydria;
  • Penyakit Crohn, radiasi enteritis;
  • pankreatitis kronis dengan insufisiensi sekretori.

Persiapan khusus untuk studi tidak diperlukan. Penting untuk mengikuti aturan umum persiapan untuk penelitian.

ATURAN UMUM UNTUK PERSIAPAN UNTUK PENELITIAN:

1. Untuk sebagian besar penelitian, disarankan untuk menyumbangkan darah di pagi hari, antara jam 8 dan 11, dengan perut kosong (antara waktu makan terakhir dan mengambil darah harus lewat setidaknya 8 jam, air dapat diminum seperti biasa), pada malam penelitian perjamuan ringan dengan pembatasan mengambil makanan berlemak. Untuk tes infeksi dan penelitian darurat, dapat diterima untuk menyumbangkan darah 4-6 jam setelah makan terakhir.

2. PERHATIAN! Aturan persiapan khusus untuk sejumlah tes: ketat pada perut kosong, setelah puasa 12-14 jam, Anda harus menyumbangkan darah untuk gastrin-17, profil lipid (kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, kolesterol LDL, kolesterol LDL, trigliserida, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); Tes toleransi glukosa dilakukan di pagi hari dengan perut kosong setelah 12-16 jam puasa.

3. Pada malam penelitian (dalam 24 jam), singkirkan alkohol, latihan fisik yang intens, obat-obatan (berkonsultasi dengan dokter).

4. Selama 1-2 jam sebelum mendonorkan darah, jangan merokok, jangan minum jus, teh, kopi, Anda bisa minum air yang tidak berkarbonasi. Hilangkan stres fisik (berlari, cepat naik tangga), rangsangan emosional. 15 menit sebelum donor darah, disarankan untuk beristirahat, tenang.

5. Jangan menyumbangkan darah untuk pengujian laboratorium segera setelah prosedur fisioterapi, pemeriksaan instrumental, x-ray dan ultrasound, pijat dan prosedur medis lainnya.

6. Ketika memantau parameter laboratorium dari waktu ke waktu, disarankan untuk melakukan penelitian berulang dalam kondisi yang sama - di satu laboratorium, menyumbangkan darah pada waktu yang sama, dll.

7. Darah untuk penelitian harus disumbangkan sebelum dimulainya pengobatan atau tidak lebih awal dari 10-14 hari setelah pembatalannya. Untuk menilai kontrol efektivitas pengobatan dengan obat apa pun, studi harus dilakukan 7-14 hari setelah dosis terakhir obat.

Jika Anda minum obat, pastikan untuk memperingatkan dokter tentang hal ini.

928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciferol)

Dalam kompleks studi untuk diagnosis gangguan metabolisme kalsium yang terkait dengan rakhitis, kehamilan, gangguan makan dan pencernaan, osteodistrofi ginjal, hipoparatiroidisme, osteoporosis pascamenopause.

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Vitamin D

Di halaman ini Anda akan menemukan semua yang perlu Anda ketahui tentang vitamin D, tanpa detail ilmiah yang tidak perlu. Pahami apa vitamin ini baik untuk wanita, pria dan anak-anak, apa saja gejala kekurangannya dalam tubuh dan bagaimana mengisi kekurangannya. Baca, produk dan obat apa yang mengandung vitamin D. Pelajari cara memberikannya kepada anak-anak saat masih bayi dan lebih tua. Baca instruksi terperinci tentang cara menghitung dosis: setiap hari, terapi atau profilaksis. Ini menjelaskan secara terperinci apa saja gejala dan konsekuensinya dari overdosis vitamin ini.

Vitamin D: artikel terperinci

Wanita sering tertarik pada cara mengonsumsi vitamin D selama kehamilan, serta untuk keperluan kosmetik - untuk kulit, rambut, dan kuku. Vitamin ini biasanya diresepkan untuk anak-anak untuk pencegahan rakhitis, dan orang dewasa - melawan osteoporosis. Di bawah ini Anda akan menemukan semua yang Anda butuhkan. Ada 26 pertanyaan tentang vitamin D, yang sering ditanyakan oleh pembaca, dan jawaban rinci untuk mereka. Tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada kekurangan vitamin D dalam tubuh anak atau orang dewasa. Baca di mana dimungkinkan untuk lulus analisis ini, bagaimana mempersiapkannya, berapa biayanya dan apa normanya.

Vitamin D dalam tubuh manusia

Vitamin D mengatur metabolisme kalsium dan fosfor dalam tubuh manusia. Kekurangan fosfor sebenarnya tidak ada yang mengancam, tetapi kekurangan kalsium bisa terjadi. Kekurangan vitamin D yang signifikan pada anak-anak menyebabkan rakhitis, dan pada orang dewasa - pelunakan tulang dan peningkatan risiko patah tulang. Mungkin, ini juga mengembangkan masalah dengan gigi. Selain penyerapan kalsium dan fosfor, vitamin D memengaruhi sistem endokrin dan kekebalan tubuh. Ia dapat "menghidupkan" dan "mematikan" 100-1250 dari 20.000-30000 gen yang dimiliki seseorang. Mungkin kejenuhan tubuh dengan vitamin ini mengurangi risiko penyakit autoimun, onkologis, dan kardiovaskular. Saat ini, ada studi serius tentang manfaat vitamin D untuk pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit.

Tonton video tentang gejala dan pengobatan defisiensi vitamin D dari dokter terkenal Elena Malysheva.

Anda mungkin sudah tahu bahwa vitamin D diproduksi di kulit anak-anak dan orang dewasa di bawah sinar matahari. Itu juga dapat diperoleh dari beberapa produk hewani dan nabati. Lebih lanjut di hati, vitamin ini dikonversi menjadi 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Untuk mengetahui apakah tubuh manusia jenuh dengan vitamin D, tes darah dilakukan untuk zat ini. Pada langkah selanjutnya, 25-hydroxycholecalciferol di ginjal diubah menjadi bentuk aktif (1,25-dihydroxycholecalciferol), yang melakukan pekerjaan utama. Dengan demikian, setelah sintesis di kulit, vitamin D harus mengalami transformasi, pertama di hati dan kemudian di ginjal. Penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan kekurangan vitamin ini, bahkan jika seseorang cukup di bawah sinar matahari.

Apa yang bermanfaat untuk vitamin D untuk wanita, pria dan anak-anak?

Sekitar 1/3 wanita setelah menopause menderita pencucian mineral dari tulang mereka. Ini disebut osteomalacia. Setelah diagnosis ini adalah osteoporosis dan peningkatan risiko patah tulang. Pria yang lebih tua juga menderita osteomalacia dan osteoporosis, meskipun lebih jarang daripada wanita. Vitamin D kadang-kadang diresepkan untuk profilaksis dan pengobatan. Selain itu, kemampuan suatu organisme untuk mensintesis vitamin ini di bawah aksi sinar matahari berkurang dengan bertambahnya usia. Beberapa penelitian serius menunjukkan bahwa vitamin D baik untuk pasien psoriasis. Ini dapat mengurangi risiko kanker, penyakit autoimun dan kardiovaskular. Anak-anak membutuhkan vitamin D untuk pencegahan rakhitis dan masalah gigi. Semua ini dijelaskan secara rinci di bawah ini. Anda tidak dapat menganggap vitamin D3 atau D2 sebagai obat mujarab untuk semua penyakit. Namun tetap akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang alat ini.

Norma vitamin ini

Norma vitamin D dalam darah adalah sama untuk bayi, anak-anak, remaja dan orang dewasa, pria dan wanita dari berbagai usia.

Norma vitamin D resmi yang dipatuhi Institut Kedokteran AS (2006):

  • defisiensi akut - kurang dari 12 ng / ml (30 nmol / l) - rachitis terjadi pada anak-anak;
  • kekurangan vitamin D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • nilai normal adalah 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • kelebihan - lebih dari 50 ng / ml (125 nmol / l).

Namun, Asosiasi Masyarakat Endokrin AS (Masyarakat Endokrin AS) menegaskan bahwa tingkat vitamin D harus lebih tinggi:

  • defisiensi berat - kurang dari 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • kekurangan 21–29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • nilai normal adalah 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).

Kebanyakan profesional yang bekerja dengan vitamin D, berpegang pada sudut pandang Association of Endocrinologists USA. Mereka mencoba meningkatkan kadar vitamin ini dalam darah menjadi 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) pada pasien mereka dan peserta penelitian. Indikator 20-29 ng / ml dianggap tidak cukup.

Di situs web laboratorium yang melakukan tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) di negara-negara CIS, indikator ini juga dianggap tidak kurang dari 30 ng / ml (75 nmol / l).

Selama bertahun-tahun, mencapai kadar vitamin D normal menjadi lebih sulit. Karena karena penuaan, kemampuan tubuh untuk memproduksi vitamin ini di bawah sinar matahari semakin memburuk. Mungkin hal terpenting untuk mengonsumsi suplemen vitamin D di usia tua. Untuk orang yang lebih tua, vitamin ini mungkin lebih diperlukan daripada wanita hamil dan bayi. Juga, tanpa pil vitamin D tidak dapat dilakukan orang kulit hitam yang dipaksa untuk tinggal di negara-negara dengan iklim dingin berawan. Karena semakin gelap warna kulit, semakin sedikit vitamin ini diproduksi di bawah sinar ultraviolet.

Tes darah untuk 25 (OH) D3

Untuk mengetahui konsentrasi vitamin D dalam darah, lakukan analisis 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Anda sudah tahu bahwa itu adalah zat yang diproduksi di hati, dan kemudian dikirim ke ginjal untuk diubah menjadi bentuk aktif. Untuk detailnya, lihat bagian di atas "Vitamin D dalam tubuh manusia." Di negara-negara CIS di kota-kota besar, Anda dapat mengambil tes darah untuk vitamin D di laboratorium swasta tanpa rujukan dokter.

Mengapa melewati analisis ini?

Analisis ini diresepkan untuk dugaan rakhitis pada anak-anak, osteomalacia dan osteoporosis pada orang dewasa. Itu juga dibuat untuk mendiagnosis beberapa penyakit serius tetapi langka. Hal utama adalah membantu memilih dosis obat dan suplemen makanan yang optimal. Menyerahkan analisis ini sebelum mulai mengonsumsi vitamin D. Kemudian, lakukan lagi. Mungkin ternyata Anda perlu menambah dosis atau, sebaliknya, berhenti minum suplemen. Jika memungkinkan, ikuti tes ini dan gunakan hasilnya, dan jangan mulai mengonsumsi vitamin D3 atau D2 secara acak.

Di mana saya bisa diuji 25-hydroxycholecalciferol (25-OH)? Bagaimana cara mempersiapkannya?

Di negara-negara CIS ada beberapa jaringan besar laboratorium swasta yang beroperasi di kota-kota besar dan menengah. Lebih baik untuk mengambil tes darah untuk vitamin D di salah satu laboratorium ini. Karena mereka menggunakan peralatan impor modern yang memberikan hasil yang akurat. Analisis 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) tidak diperlukan untuk melewati perut kosong, kecuali jika Anda akan melakukan penelitian lebih lanjut dengan itu. Selain itu, seseorang tidak boleh memuaskan diri sendiri atau anak yang haus. Tidak ada situs laboratorium yang diminta untuk tidak minum air soda dan tidak merokok 30 menit sebelum mengambil analisis ini.

Berapa biaya tes darah untuk vitamin D (25-OH)?

Tes darah untuk vitamin D bukanlah yang termurah, tetapi masih terjangkau, berkat persaingan antar laboratorium. Anda dapat mengetahui harga pastinya di situs web jaringan laboratorium tempat Anda akan mengambil analisis ini. Dalam organisasi medis yang berbeda, harganya sedikit berbeda.

Gejala kekurangan vitamin D

Kekurangan vitamin D dalam tubuh tidak menyebabkan gejala akut pada anak-anak atau orang dewasa. Dalam kondisi kekurangan vitamin ini, kalsium, yang dikonsumsi bersama makanan, diserap dengan buruk di usus. Tubuh harus menyiram mineral dari tulang untuk mempertahankan tingkat stabil dalam darah. Kalau tidak, transmisi sinyal antar jaringan akan terputus, dan orang tersebut akan mati. Untuk detailnya, lihat artikel "Kalsium dalam tubuh manusia". Produksi hormon paratiroid meningkat, yang merangsang konversi vitamin D dalam ginjal menjadi bentuk aktif. Karena tingkat kalsium dalam darah dijaga hampir sama sepanjang waktu, tidak ada tanda-tanda jelas kekurangan vitamin ini. Mungkin ada gejala samar yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan pekerjaan yang berlebihan atau infeksi virus. Hanya dalam kasus yang parah, penyakit tulang secara bertahap berkembang.

Penyakit apa yang berhubungan dengan kekurangan vitamin ini?

Vitamin D diperlukan tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang dewasa, sehingga kalsium disimpan dalam tulang, memastikan kekuatan mereka. Kekurangan vitamin ini yang signifikan dapat menyebabkan rakhitis pada anak-anak, dan pada orang dewasa - osteomalacia, pelunakan tulang. Untuk osteomalacia harus menjadi diagnosis yang lebih serius - osteoporosis. Di masa dewasa, pertumbuhan tulang berhenti, tetapi pertukaran kalsium di dalamnya terus berlanjut. Karena itu, kekurangan vitamin D tidak berlalu tanpa jejak, tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang dewasa. Juga, kekurangan vitamin ini dapat menyebabkan kelemahan dan serangan rasa sakit pada otot yang berbeda. Ini adalah masalah yang sering terjadi pada wanita Timur yang dipaksa untuk mengenakan pakaian yang terlalu tertutup, benar-benar menghalangi akses sinar matahari ke kulit. Mungkin kekurangan vitamin D meningkatkan risiko kanker dan penyakit autoimun. Ini belum terbukti.

Bagaimana cara mengisi kekurangan vitamin D dalam tubuh?

Untuk mengimbangi kekurangan vitamin D dalam tubuh, yang terbaik adalah mulai menghabiskan lebih banyak waktu di bawah sinar matahari. Cukup untuk mengekspos sinar matahari dan wajah serta tangan selama 15 menit, 2-3 kali seminggu. Setiap prosedur memastikan bahwa sekitar 1000 IU vitamin D diproduksi di kulit. Jika Anda tinggal di bawah sinar matahari atau di tempat penyamakan cukup lama hingga kulit Anda sedikit memerah, tubuh akan segera menerima 10.000 - 15.000 IU vitamin ini. Tidak perlu berjemur untuk waktu yang lama dan, terlebih lagi, membakar untuk menyediakan tubuh Anda dengan vitamin D dalam jumlah yang cukup.

Orang-orang yang tinggal di negara-negara dengan iklim berawan atau di kota-kota yang dipenuhi kabut asap mungkin tidak dapat mensintesis cukup vitamin D dengan paparan sinar matahari. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengonsumsi vitamin ini dalam obat-obatan. Pra-donasikan tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) dan konsultasikan dengan dokter Anda. Untuk mengisi kekurangan vitamin D dalam tubuh pada orang dewasa atau anak dengan makanan sulit. Hanya sedikit produk hewani yang mengandung vitamin ini, dan dalam makanan nabati hampir tidak ada. Tetapi kapsul vitamin D3 atau D2 tidak mahal dan banyak membantu. Itu tidak menyebabkan efek samping jika diambil dalam dosis yang benar.

Apa yang berkontribusi pada pembentukan vitamin D dalam tubuh?

Pembentukan vitamin D dalam tubuh berkontribusi pada penghapusan faktor risiko kekurangannya. Sangat ideal untuk tinggal di negara-negara di mana ada banyak sinar matahari sepanjang tahun, atau pergi ke negara-negara hangat untuk musim dingin. Pelajari gejala-gejala defisiensi magnesium dalam tubuh dan, jika Anda memilikinya, maka ambil tablet magnesium. Ini adalah mineral yang lebih penting daripada kalsium. Ini ditemukan di banyak enzim yang terlibat dalam metabolisme vitamin D. Pada orang yang kelebihan berat badan, vitamin D dapat disimpan dalam cadangan lemak, daripada berpartisipasi dalam metabolisme. Orang-orang ini perlu menghabiskan lebih banyak waktu di bawah sinar matahari atau mengonsumsi vitamin D3 (cholecalciferol) dalam dosis yang lebih tinggi. Gagal ginjal dan penyakit radang usus dapat mengganggu metabolisme vitamin D. Juga pertimbangkan bahwa kemampuan tubuh untuk mensintesis vitamin ini berkurang seiring bertambahnya usia. Setiap beberapa bulan, lakukan tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Menurut hasilnya, menambah atau mengurangi durasi paparan sinar matahari atau dosis obat, sehingga tingkat zat ini dalam darah Anda normal - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Produk apa yang terkandung

Sayangnya, sangat sedikit makanan yang mengandung vitamin D. Ini adalah kuning telur, hati sapi, dan beberapa jenis ikan. Vitamin D dalam makanan ditemukan dalam jumlah kecil. Misalnya, hanya ada 41 IU dalam satu telur ayam. Agar orang dewasa mendapatkan tarif harian 800 IU, Anda perlu makan 20 butir telur. Hampir tidak mungkin untuk makan begitu banyak makanan yang kaya vitamin D untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Jelas, alam telah memahami bahwa Anda menerima vitamin ini karena berada di bawah sinar matahari, dan pada tingkat yang lebih rendah dari sumber makanan. Di negara-negara Barat, makanan diperkaya secara artifisial dengan vitamin D. Susu skim, yogurt, margarin, jus jeruk, sereal. Di negara-negara berbahasa Rusia, Anda tidak mungkin menemukan produk yang diperkaya seperti itu.

Ikan apa yang kaya akan vitamin D?

Vitamin D kaya akan ikan dan makanan laut berikut ini: salmon, sarden, mackerel, cod liver, tuna, swordfish. Minyak ikan dan asam lemak omega-3 dalam kapsul mungkin mengandung vitamin ini, dan mungkin tidak mengandung, tergantung pada bahan baku dari mana mereka dibuat. Baca petunjuk penggunaan dan informasi tentang kemasan. Yang paling kaya akan vitamin D adalah minyak ikan, dibuat dari hati ikan kod.

Sayuran apa yang mengandung vitamin D?

Tidak ada sayuran yang tidak mengandung vitamin D. Sumber tanaman dari vitamin ini untuk vegetarian adalah 3 jenis jamur yang kurang dikenal yang secara buatan ditanam di Barat. Tidak mungkin Anda akan menemukannya di negara-negara berbahasa Rusia. Selain jamur, vegetarian juga mengonsumsi susu kedelai dan jus jeruk, yang diperkaya dengan kalsiferol.

Olahan mengandung vitamin D

Obat-obatan dan suplemen makanan mungkin mengandung vitamin D dalam satu dari dua bentuk:

  • Vitamin D2 - ergocalciferol - diproduksi dengan bantuan ragi, dari sumber tanaman;
  • Vitamin D3 - cholecalciferol - disintesis dari produk hewani, tidak cocok untuk vegetarian.

Kedua bentuk vitamin D dianggap setara. Pada manusia, mereka mengalami transformasi pertama di hati, dan kemudian di ginjal, untuk menjadi 1,25-dihydroxyvitamin D (calcitriol) yang aktif. Publikasi resmi, sebagai suatu peraturan, mengklaim bahwa ergocalciferol dan cholecalciferol bertindak dengan cara yang sama. Pengobatan alternatif mengatakan bahwa vitamin D3 diserap lebih baik daripada D2. Sebagian besar obat-obatan dan suplemen makanan mengandungnya. Di apotek, Anda dapat membeli obat yang mengandung vitamin D3 dan kalsium di bawah satu kulit. Misalnya, Kalsium D3 Nycomed atau Complivit Calcium D3.

Vitamin D2 masuk akal hanya untuk vegetarian saja. Harganya secara signifikan lebih dari D3. Menemukan dan membeli vitamin D2 (ergocalciferol) di negara-negara berbahasa Rusia bisa jadi sulit. Lebih mudah untuk memesannya dari Amerika Serikat melalui toko iHerb.Com yang terkenal.

Bagaimana Vitamin D Berubah Menjadi Bentuk Aktif

Overdosis obat-obatan dan suplemen makanan yang mengandung vitamin D sangat tidak mungkin. Hal ini dimungkinkan hanya jika Anda mengambil dosis lebih dari 10.000 IU per hari selama berhari-hari berturut-turut. Puluhan artikel di jurnal medis menggambarkan studi di mana orang mengambil 150.000 IU masing-masing sekaligus, dan ini tidak membahayakan mereka. Namun demikian, lebih baik mengambil dosis kecil setiap hari daripada dosis besar setiap beberapa minggu. Gejala overdosis: lemas, sakit kepala, kantuk, mual, muntah, mulut kering, rasa logam, sembelit, nyeri otot, haus, peningkatan pembentukan urin, lekas marah, peningkatan kadar kalsium dalam darah dan urin, anemia, endapan kalsium dalam pembuluh dan ginjal, ketidakstabilan kardiovaskular, fungsi hati abnormal, dan fungsi ginjal. Gejala-gejala ini dapat bertahan selama beberapa bulan setelah menghentikan vitamin D. Sekali lagi, kami menekankan bahwa overdosis dan efek samping sangat tidak mungkin terjadi ketika mengambil vitamin ini kurang dari 10.000 IU per hari.

Bagaimana cara terbaik untuk mengambil kalsium dan vitamin D - bersama atau secara terpisah?

Vitamin D mengatur penyerapan kalsium oleh tubuh. Jika vitamin ini tidak cukup, maka kalsium dalam usus hampir tidak akan diserap, tidak peduli berapa banyak orang memakannya. Untuk pencegahan rakhitis pada anak-anak dan osteoporosis pada orang dewasa, dokter sering meresepkan kalsium dan, pada saat yang sama, vitamin D. Kedua zat ini dapat dikonsumsi bersamaan atau secara terpisah. Secara praktis tidak akan mempengaruhi hasil perawatan. Di negara-negara berbahasa Rusia, tablet gabungan Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 dan analognya sangat populer. Obat-obatan ini nyaman digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Mereka tersedia dalam bentuk tablet kunyah rasa buah. Terkadang orang minum kalsium, tetapi tidak mau mengonsumsi vitamin D karena takut kelebihan dosis. Dalam hal ini, baca artikel "Vitamin dengan kalsium." Ini menjelaskan perbedaan antara karbonat, glukonat dan kalsium sitrat. Setelah itu, Anda akan dapat memutuskan secara kompeten obat mana yang paling cocok dan berapa dosisnya.

Mungkinkah ada alergi terhadap vitamin ini?

Ibu sering mengeluh bahwa bayinya alergi terhadap vitamin D. Gejala utamanya adalah kulit kemerahan, ruam, gatal. Publikasi Barat mengatakan bahwa alergi terhadap vitamin ini sangat jarang. Mungkin, dalam banyak kasus, gejala yang keliru untuk alergi adalah hasil dari overdosis. Di halaman tempat Anda sekarang, ada petunjuk terperinci tentang cara menghitung dosis yang sesuai untuk anak-anak dan orang dewasa. Periksa informasi ini dengan cermat.

Perhitungan dosis: harian, medis, profilaksis

Sebelum minum obat atau suplemen makanan yang mengandung vitamin D, Anda perlu menentukan dosis harian yang sesuai. Hal ini diinginkan untuk dilakukan sesuai dengan hasil tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Tingkat indikator ini adalah 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) untuk orang dari segala usia. Itu sama untuk anak-anak dan orang dewasa, pria dan wanita. Orang-orang yang memiliki 25-hydroxycholecalciferol dalam darah kurang dari 30 mg / ml (75 nmol / l) harus lebih sering berjemur. Dan jika Anda hidup di iklim berawan atau sulit bertahan pada periode musim gugur-musim dingin, maka suplemen vitamin D dalam bentuk kapsul akan membantu. Tes darah untuk 25-hydroxycholecalciferol tersedia di negara-negara CIS di kota-kota besar dan menengah. Jangan malas mengambil analisis ini, jangan menyimpannya. Gunakan untuk menentukan dosis profilaksis vitamin D3 atau D2 yang optimal. Untuk penunjukan dosis terapeutik, Anda mungkin perlu lebih banyak tes darah untuk hormon paratiroid, kalsium serum, x-ray tulang dan pemeriksaan lainnya.