Pengobatan kelenjar gondok 2, 3 derajat pada anak-anak tanpa operasi, Komarovsky

Adenoiditis adalah patologi saluran pernapasan bagian atas pada anak-anak. Mereka adalah proses inflamasi di nasofaring, yang membutuhkan waktu lama dan disertai dengan peningkatan jaringan adenoid tonsil faring. Peningkatan tonsil nasofaring dan peradangannya menyebabkan kesulitan dalam pernapasan hidung, sekresi (mukopurulen) dari hidung atau sepanjang bagian belakang tenggorokan.

Adenoid disebut jaringan limfoid, yang terletak di belakang faring. Jaringan ini mencegah bakteri dan patogen infeksius memasuki tubuh anak-anak. Adenoid itu memainkan peran penting bagi kesehatan anak. Artinya, jika Anda menghapusnya pada usia dini, anak akan mulai sakit lebih sering. Komarovsky dan dokter terkemuka lainnya menganggap mungkin untuk mengobati kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi.

Dengan perkembangan normal bayi, kelenjar gondok akan mulai berkurang setelah usia tujuh tahun, pada usia 14 tahun mereka hampir sepenuhnya menghilang. Pada beberapa anak, kelenjar gondok tumbuh dan memberi mereka banyak ketidaknyamanan. Dalam jaringan ini, bakteri mulai berkembang biak, dengan hasil bahwa kelenjar gondok menjadi sarang untuk perkembangan berbagai penyakit yang bisa sangat berbahaya bagi bayi dan menyebabkan komplikasi. Jika seorang anak memiliki kelenjar gondok tingkat 3, perawatan tanpa operasi Komarovsky dan dokter lain hanya merekomendasikan dalam beberapa kasus, jika tidak mereka akan dihapus.

Pengobatan adenoiditis dilakukan oleh dokter THT. Untuk mempelajari kelenjar gondok dan membuat diagnosis, dokter menggunakan cermin khusus (anterior dan posterior rhinoscopy) untuk memeriksa dan menyelidiki nasofaring dengan jari.

Derajat kelenjar gondok

Hari ini, kelenjar gondok dibagi menjadi tiga derajat:

  • 1 derajat. Bayi itu mengalami sedikit ketidaknyamanan saat bernafas, ketika dia tidur di malam hari. Sedikit pertumbuhan berlebih menutupi закры dari lumen saluran hidung.
  • 2 derajat. Di malam hari, ada mendengkur teratur, dan di siang hari pernafasan sangat sulit. Pertumbuhan berlebih yang lebih signifikan, di mana saluran hidung ditutup 2/3.
  • 3 derajat. Adenoid menghambat pernapasan hidung sepenuhnya dan tidak melakukan fungsi kekebalan tubuh. Suara menjadi sengau karena bayi harus bernapas melalui mulut. Amigdala hampir sepenuhnya atau sepenuhnya menutup saluran hidung.

Sebagai aturan, hasil 1 derajat tanpa disadari oleh orang tua. Orang dewasa mulai memperhatikan hanya ketika pernapasan hidung sulit atau tidak ada. Semakin cepat orangtua memperhatikan penyimpangan, semakin baik. Sebagai contoh, jika kelenjar gondok kelas 2 didiagnosis pada anak-anak, maka Komarovsky dan dokter terkenal lainnya merekomendasikan perawatan dengan bantuan obat-obatan dan beberapa obat tradisional. Jika kita berbicara tentang 3 derajat, maka seringkali Anda mungkin perlu operasi. Karena itu, Anda harus memantau kondisi bayi dengan cermat.

Peningkatan kelenjar gondok sebaiknya dicatat sedini mungkin. Penyakit ini disertai dengan kecemasan bayi di malam hari, mendengkur, bernapas melalui mulut pada siang hari, gangguan pendengaran (anak sering bertanya lagi selama percakapan). Jika Anda memperhatikan hal ini pada anak Anda, Anda harus segera menghubungi spesialis THT sehingga tindakan diambil pada tahap 1 penyakit ini.

Penyebab dan tanda-tanda penyakit

Peningkatan kelenjar gondok adalah respons sistem kekebalan terhadap iritasi yang kuat. Jika stimulus bertindak sangat sering, maka amandel menghasilkan lebih banyak zat yang merangsang pertahanan tubuh. Justru karena ini, kelenjar gondok tumbuh.

Penyebab utama radang adenoid meliputi:

  • Keturunan. Jika orang tua memiliki masalah seperti itu di masa kecil mereka, maka anak-anak juga bisa mengatasinya.
  • Sinusitis, asma bronkial - penyakit alergi pada saluran pernapasan bagian atas.
  • Sering masuk angin.
  • Penyakit menular yang memengaruhi penurunan imunitas, seperti campak, demam berdarah, rubella dan lainnya.
  • Jarang ditayangkan ruangan, udara kering di rumah selama periode pemanasan.
  • Debu yang parah di kamar.
  • Lingkungan yang tidak menguntungkan (misalnya, di kota-kota industri).

Tidur anak dengan mulut terbuka adalah gejala pertama kelenjar gondok.

Di antara gejala adenoid pada anak-anak, ada seperti:

  • Keputihan yang parah.
  • Pernafasan hebat melalui hidung, pilek persisten.
  • Anak bernafas secara berkala atau terus-menerus melalui mulut. Seiring waktu, ini menyebabkan ventilasi paru-paru tidak memadai, serta kekurangan oksigen.
  • Bayi itu tidur dengan mulut terbuka, tidur gelisah, dengan mendengkur, mengendus. Karena penurunan lidah, serangan tersedak dapat terjadi.
  • Rinitis kronis, sering batuk akibat lendir dari hidung di belakang nasofaring.
  • Sering radang pendengaran - otitis, gangguan pendengaran.
  • Suara menjadi sengau, terganggu di timbre suara.
  • Sering radang sinus paranasal - radang amandel, bronkitis, sinusitis, pneumonia.
  • Jenis wajah adenoid - ekspresi wajah yang acuh tak acuh dengan mulut yang terus terbuka.
  • Kemampuan mental anak, penurunan daya ingat, perhatian terganggu, kelelahan, kantuk, mudah tersinggung. Anak itu terus-menerus sakit kepala, dia mulai belajar dengan buruk di sekolah.
  • Gejalanya bisa anemia, gangguan pencernaan (sembelit, diare, kehilangan nafsu makan).
  • Dengan adenoiditis, suhu meningkat, kelemahan umum muncul, kelenjar getah bening meningkat. Adenoiditis dapat memanifestasikan dirinya hanya selama ARVI, setelah pemulihan, kelenjar gondok berkurang.

Proliferasi adenoid dapat menyebabkan kelainan pada tubuh:

  • Gangguan sifat fisiologis telinga tengah.
  • Sering masuk angin.
  • Munculnya fokus infeksi kronis.
  • Kinerja menurun.
  • Peradangan di telinga tengah.
  • Peradangan saluran udara.
  • Pelanggaran terhadap alat bicara.

Pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi (Komarovsky)

Ada 2 pilihan perawatan untuk kelenjar gondok pada anak-anak - pengangkatan secara bedah dan konservatif. Perawatan konservatif (tanpa operasi) adalah yang paling benar. Namun, itu tidak selalu memungkinkan. Sebagai contoh, jika seorang anak memiliki kelenjar gondok kelas 3, Komarovsky dan spesialis lain menyarankan perawatan tanpa operasi, tetapi itu tidak mungkin efektif. Di sisi lain, sebelum menyetujui operasi, Anda perlu mencoba semua cara yang mungkin.

    Terapi obat untuk menghilangkan lendir hidung dan nasofaring. Setelah pembersihan, Anda dapat menerapkan persiapan lokal.

  • Terapi laser (mengurangi pembengkakan jaringan limfoid, meningkatkan imunitas, mengurangi peradangan). Dokter menganggap metode ini aman dan sangat efektif. Namun, penelitian jangka panjang di bidang aplikasi laser belum dilakukan.
  • Obat homeopati adalah cara teraman, tetapi tidak selalu efektif, sehingga sering dikombinasikan dengan pengobatan tradisional.
  • Fisioterapi - UV, prosedur UHF, elektroforesis.
  • Pijat wajah, area leher, latihan pernapasan.
  • Cukup sering, dokter merekomendasikan orang tua untuk pergi bersama anak-anak mereka untuk beristirahat, di sanatorium Krimea, Sochi, di mana iklim memiliki efek positif pada kesehatan dan membantu memerangi adenoid.

    Pengobatan bedah diresepkan jika semua metode konservatif gagal, dan adenoiditis kambuh lebih dari 4 kali setahun. Juga, jika komplikasi seperti otitis, sinusitis telah berkembang, jika bayi memiliki nafas saat tidur, ia sering menderita infeksi virus pernapasan akut dan penyakit menular lainnya.

    Untuk menghapus atau tidak kelenjar gondok, saran Komarovsky

    Dokter percaya bahwa kehadiran kelenjar gondok pada anak-anak menyebabkan komplikasi serius. Amigdala yang membesar, terletak di nasofaring saat keluar dari rongga hidung, dianggap sebagai penyebab masalah kesehatan bagi anak. Metode tradisional untuk mengobati anak-anak adalah pengangkatan adenoid atau adenotomi (pengangkatan sebagian dari tonsil faring yang sangat besar).

    Adenotomi adalah operasi bedah yang paling sering dalam praktik otolaringologi pediatrik, diusulkan pada zaman Nicholas I. Sejak itu, banyak hal baru telah muncul dalam ilmu kedokteran dan banyak yang telah berubah. Namun, dokter masih sering menggunakan secara khusus untuk menghilangkan amigdala yang membesar.

    Hanya dalam beberapa menit Anda dapat menyingkirkan masalah, efeknya setelah operasi diamati cukup cepat. Anak itu dengan cepat mengejar ketinggalan dengan rekan-rekan mereka dalam perkembangan, asimetri wajah menjadi halus. Namun, dalam beberapa kasus, kelenjar gondok tumbuh kembali. Apakah perlu menghapus adenoid adalah pertanyaan individual. Dalam kasus apa pun, perlu untuk benar-benar mengikuti rekomendasi dari dokter THT yang berpengalaman, dokter anak, ahli alergi, ahli imunologi. Perlu untuk mengetahui penyebab peningkatan kelenjar gondok.

    Untuk menghindari operasi, Anda harus menghilangkan semua penyebab penyakit. Orang dewasa harus mengidentifikasi penyebab pilek pada anak dan mengeluarkannya. Perawatan konservatif ditujukan untuk menghilangkan peradangan di rongga hidung. Terapi obat, fisioterapi, latihan fisioterapi juga diresepkan untuk menyembuhkan penyakit tanpa perlu operasi. Efek tambahan dapat memberikan resep obat tradisional yang terkenal.


    Jika tidak ada hasil, maka operasi untuk menghilangkan amandel tidak dapat dihindari. Operasi pengangkatan dilakukan di rumah sakit di bawah umum (peralatan endoskopi) atau anestesi lokal (adenotomi). Kontraindikasi untuk pengangkatan adalah: perkembangan abnormal dari langit-langit lunak dan keras, usia kurang dari 2 tahun, penyakit darah, penyakit menular akut pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah.

    Adenoid

    Tanpa hidung, seseorang - Tuhan tahu apa: burung bukan burung, warga negara bukan

    warga negara, ambil saja dan buang keluar jendela!

    Amandel palatina bukan satu-satunya pembentukan faring limfoid. Ada amandel lain, yang disebut faring. Melihatnya saat memeriksa rongga mulut adalah hal yang mustahil, tetapi membayangkan di mana letaknya itu mudah. Sekali lagi, melihat ke dalam mulut, kita dapat melihat dinding belakang faring, naik di sepanjang itu, mudah untuk mencapai lengkungan nasofaring. Di sanalah amandel faring berada.

    Amandel faring, dan ini sudah jelas, juga terdiri dari jaringan limfoid. Amandel faring dapat tumbuh dalam ukuran, dan kondisi ini disebut "hipertrofi amandel faring".

    Peningkatan ukuran tonsil faring disebut pembesaran adenoid, atau hanya adenoid. Mengetahui dasar-dasar istilah medis, mudah untuk menyimpulkan bahwa dokter menyebut radang adenoiditis tonsil faring.

    Penyakit amandel cukup jelas. Proses peradangan (radang tenggorokan, radang amandel akut dan kronis) sudah mudah dideteksi saat memeriksa rongga mulut. Dengan amandel faring situasinya berbeda. Bagaimanapun, tidak mudah untuk melihatnya - hanya seorang dokter (otolaryngologist) yang dapat melakukan ini dengan bantuan cermin khusus: cermin bundar kecil dengan pegangan panjang dimasukkan jauh ke dalam mulut, sampai ke dinding faring posterior, dan di cermin Anda dapat melihat tonsil faring. Manipulasi ini hanya sederhana secara teoretis, karena "menempel" cermin sering menyebabkan reaksi "buruk" dalam bentuk keinginan untuk muntah, dll.

    Pada saat yang sama, diagnosis spesifik - "adenoid" - dapat dibuat tanpa pemeriksaan yang tidak menyenangkan. Gejala-gejala yang menyertai penampilan adenoid sangat khas dan terutama disebabkan oleh tempat di mana tonsil faring berada. Di sanalah, di daerah nasofaring, bahwa, pertama, lubang (lubang) dari tabung pendengaran yang menghubungkan nasofaring dengan rongga telinga tengah terletak, dan, kedua, saluran hidung berakhir di sana.

    Peningkatan ukuran tonsil faring, dengan mempertimbangkan fitur anatomi yang dijelaskan, membentuk dua gejala utama yang menunjukkan adanya kelenjar gondok, gangguan pernapasan hidung dan gangguan pendengaran.

    Sangat mudah untuk mengasumsikan bahwa keparahan gejala-gejala ini akan sangat ditentukan oleh tingkat peningkatan tonsil faring (otolaringologis membedakan adenoid derajat I, II, dan III).

    Konsekuensi utama, paling signifikan dan paling berbahaya dari kelenjar gondok adalah pelanggaran permanen pernapasan hidung. Rintangan yang terlihat pada aliran udara menyebabkan respirasi melalui mulut, dan akibatnya, hidung tidak dapat melakukan fungsinya, yang, pada gilirannya, sangat penting. Konsekuensinya jelas - udara yang tidak diobati masuk ke saluran pernapasan - tidak dimurnikan, tidak dihangatkan atau dilembabkan. Dan ini sangat meningkatkan kemungkinan peradangan di faring, laring, trakea, bronkus, dan paru-paru (tonsilitis, radang tenggorokan, trakeitis, bronkitis, pneumonia).

    Pernafasan hidung yang terus-menerus terhambat tercermin dalam kerja hidung itu sendiri - terjadi kemacetan, pembengkakan mukosa saluran hidung, pilek terus menerus, sering terjadi sinus, perubahan suara - suara menjadi hidung. Pelanggaran patensi tabung pendengaran, pada gilirannya, menyebabkan gangguan pendengaran, sering otitis.

    Anak-anak tidur dengan mulut terbuka, mendengkur, mengeluh sakit kepala, sering menderita infeksi virus pernapasan.

    Penampilan seorang anak dengan kelenjar gondok menyedihkan - mulut terbuka terus-menerus, ingus kental, iritasi di bawah hidung, saputangan di semua saku. Dokter bahkan datang dengan istilah khusus - "wajah adenoid".

    Jadi, kelenjar gondok adalah gangguan serius, dan gangguan ini terutama kekanak-kanakan: tonsil faring mencapai ukuran maksimum pada usia 4 hingga 7 tahun. Pada masa pubertas, jaringan limfoid berkurang secara signifikan, tetapi pada saat ini sudah mungkin untuk "menghasilkan" sejumlah besar luka serius - dari telinga, dari hidung, dan dari paru-paru. Jadi, taktik menunggu-dan-lihat - katakanlah, kita akan mentolerir tahun ke 14, dan kemudian Anda lihat, dan itu akan menyelesaikan - pasti salah. Adalah perlu untuk bertindak, terutama dengan mempertimbangkan fakta bahwa hilangnya atau pengurangan adenoid pada remaja adalah proses teoretis, dan dalam praktiknya ada kasus ketika adenoid harus dirawat dalam 40 tahun.

    Faktor-faktor apa yang berkontribusi pada penampilan kelenjar gondok?

    • Keturunan - setidaknya, jika orang tua menderita kelenjar gondok, anak dalam derajat tertentu juga akan menghadapi masalah ini.
    • Penyakit radang pada hidung, tenggorokan, faring - dan infeksi virus pernapasan, dan campak, batuk rejan, dan demam berdarah, dan sakit tenggorokan, dll.
    • Gangguan makan - terutama makan berlebih dan permen berlebih.
    • Kecenderungan reaksi alergi, insufisiensi bawaan dan didapat.
    • Pelanggaran sifat optimal udara yang dihirup anak sangat hangat, sangat kering, banyak debu, campuran zat berbahaya (kondisi lingkungan, kelebihan bahan kimia rumah tangga).

    Dengan demikian, tindakan orang tua yang ditujukan untuk pencegahan kelenjar gondok dikurangi menjadi koreksi, dan bahkan lebih baik, ke organisasi awal gaya hidup yang berkontribusi pada berfungsinya sistem kekebalan tubuh - memakan nafsu makan, olahraga, pengerasan, membatasi kontak dengan debu dan bahan kimia rumah tangga, mengoptimalkan fisik sifat-sifat udara yang dihirup.

    Tetapi jika ada kelenjar gondok, perlu untuk mengobatinya - konsekuensinya terlalu berbahaya dan tidak dapat diprediksi, jika tidak ikut campur. Pada saat yang sama, hal utama adalah koreksi gaya hidup dan baru setelah itu langkah-langkah terapi.

    Semua metode perawatan kelenjar gondok dibagi menjadi konservatif (ada banyak) dan operasional (dia satu). Metode konservatif sering membantu, dan frekuensi efek positif secara langsung berkaitan dengan tingkat kelenjar gondok, yang, bagaimanapun, cukup jelas: semakin kecil tonsil faring, semakin mudah untuk mendapatkan efek tanpa bantuan operasi.

    Pilihan metode konservatif hebat. Ini dan agen pembenteng (vitamin, imunostimulan), dan mencuci hidung dengan solusi khusus, dan penanaman berbagai agen dengan sifat antiinflamasi, anti alergi dan antimikroba.

    Jika metode konservatif tidak membantu - dalam agenda ada pertanyaan tentang operasi. Operasi untuk menghilangkan adenoid disebut "adenotomi." Omong-omong, dan ini pada dasarnya penting, indikasi untuk adenotomi ditentukan bukan oleh ukuran pertumbuhan adenoid, tetapi oleh gejala spesifik. Pada akhirnya, karena fitur anatomi tertentu dari anak tertentu, juga terjadi bahwa kelenjar gondok kelas III hanya cukup mengganggu pernapasan hidung, dan kelenjar gondok tingkat I menyebabkan penurunan pendengaran yang signifikan.

    Apa yang perlu Anda ketahui tentang adenotomi.

    Inti dari operasi adalah penghapusan tonsil faring yang membesar.

    Operasi ini dimungkinkan dengan anestesi lokal dan umum.

    Operasi adalah salah satu yang paling singkat durasinya - satu atau dua menit, dan proses "memotong" memerlukan beberapa detik. Pisau berbentuk cincin khusus (adenotomi) dimasukkan ke dalam daerah nasofaring, ditekan ke sana dan pada saat ini jaringan adenoid memasuki cincin adenotome. Satu gerakan tangan - dan kelenjar gondok dihilangkan.

    Kesederhanaan operasi bukanlah bukti keselamatan operasi. Mungkin ada komplikasi karena anestesi, dan pendarahan, dan kerusakan pada langit. Tetapi semua ini tidak sering terjadi.

    Adenotomi bukan operasi darurat. Diinginkan untuk mempersiapkannya, menjalani pemeriksaan normal, dll. Operasi selama epidemi influenza, setelah penyakit menular akut, tidak diinginkan.

    Masa pemulihan setelah operasi cepat, yah, kecuali mungkin satu atau dua hari disarankan untuk tidak "naik" terlalu banyak dan tidak makan keras dan panas.

    Saya menarik perhatian pada fakta bahwa, terlepas dari kualifikasi dokter bedah, sama sekali tidak mungkin untuk menghapus tonsil faring - setidaknya ada sesuatu yang akan tetap ada. Dan selalu ada kemungkinan adenoid akan muncul (tumbuh) lagi.

    Kemunculan kembali kelenjar gondok adalah penyebab pemikiran orang tua yang serius. Dan ini bukan tentang fakta bahwa "dokter jahat" "tertangkap". Dan bahwa semua dokter, secara bersama-sama, tidak akan membantu jika anak dikelilingi oleh debu, udara kering dan hangat, jika anak diberi makan dengan bujukan, jika TV lebih penting daripada berjalan, jika tidak ada aktivitas fisik, jika. Jika lebih mudah bagi ibu dan ayah untuk membawa anak ke otolaryngologist, daripada berpisah dengan karpet favorit Anda, mengatur pengerasan, bermain olahraga, tinggal yang cukup di udara segar.

    Metode non-bedah untuk perawatan kelenjar gondok pada anak-anak sesuai dengan E.O. Komarovsky

    Adenoid - hiperplasia jaringan kelenjar amandel faring, yang dalam 84% kasus terjadi dengan latar belakang seringnya penyakit kambuh yang kambuh. Apakah mungkin untuk merawat kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi?

    Konten artikel

    Komarovsky berpendapat bahwa patologi non-infeksi mudah diterima untuk terapi obat dalam kasus perawatan yang tepat waktu untuk dokter anak.

    Tonsil nasofaring merupakan komponen penting dari imunitas lokal, yang mencegah multiplikasi agen penyebab penyakit dalam selaput lendir saluran udara. Pengangkatan organ menyebabkan penurunan reaktivitas tubuh anak, akibatnya kambuhnya pilek menjadi lebih sering. Itulah sebabnya adenotomi diresepkan untuk anak-anak hanya pada tahap 2 dan 3 dari perkembangan patologi THT.

    Apa itu kelenjar gondok yang berbahaya?

    Seorang dokter anak praktek EO Komarovsky pasti tidak merekomendasikan adenotomi tanpa adanya indikasi serius.

    Harus dipahami bahwa pengangkatan organ kekebalan tak terhindarkan mengarah pada peningkatan beban infeksi pada komponen sisa cincin faring limfoid. Penurunan imunitas lokal selanjutnya menyebabkan peradangan pada organ pernapasan, yang penuh dengan perkembangan penyakit kronis seperti tonsilitis, bronkitis, asma bronkial, dll.

    Mengapa adenoid terjadi pada anak-anak? Penyebab pembesaran adenoid adalah seringnya peradangan pada bagian atas saluran pernapasan atas - rongga hidung, hipofaring, telinga tengah, dan sinus paranasal. Karena kegagalan sistem kekebalan tubuh dan serangan patogen yang sedang berlangsung, jumlah elemen struktural dalam jaringan adenoid meningkat. Ini mengkompensasi beban infeksius yang dialami oleh palatine, tubal, dan jenis amandel lainnya.

    Disintegrasi tonsil nasofaring memerlukan penyempitan diameter internal saluran hidung dan bukaan dari tabung pendengaran. Pelanggaran ventilasi telinga tengah dan nasofaring menyebabkan munculnya gejala patologis seperti:

    • gangguan pendengaran;
    • hidung tersumbat;
    • sakit kepala berulang;
    • keterbelakangan mental;
    • infeksi berulang.

    Itu penting! Perawatan yang terlambat dari tumor jinak di rongga hidung menyebabkan perubahan ireversibel pada tengkorak wajah dan pelanggaran terhadap gigitan.

    Menurut E. O. Komarovsky, diagnosis tepat waktu dan perawatan adenoid yang memadai dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan mencegah konsekuensi yang mengerikan. Namun, dokter anak memperingatkan bahwa pengurungan untuk perawatan konservatif dan fisioterapi hanya mungkin dilakukan dengan hiperplasia minor pada organ kekebalan.

    Prinsip terapi

    Bagaimana cara dirawat untuk vegetasi adenoid? Metode modern pengobatan patologi THT dibagi menjadi dua kategori - konservatif (fisioterapi, farmakoterapi) dan bedah (laser, scalping dan penghapusan gelombang radio dari kelenjar gondok). Dalam kebanyakan kasus, spesialis dapat menyelesaikan masalah tanpa menggunakan pembedahan. Adenotomi adalah pengobatan yang paling traumatis dan berbahaya untuk tonsil hipertrofi, sehingga digunakan dalam keadaan darurat.

    Di antara metode konservatif pengobatan vegetasi adenoid meliputi:

    • farmakoterapi;
    • fisioterapi;
    • klimatoterapi;
    • terapi laser;
    • terapi manual.

    Kemungkinan keberhasilan pengobatan konservatif patologi THT tergantung pada derajat hipertrofi tonsil nasofaring.

    E. O. Komarovsky yakin bahwa adalah mungkin untuk mengembalikan ukuran fisiologis normal amandel hanya dalam kasus pengobatan patologi yang kompleks. Jika anak mengeluh hidung tersumbat terus menerus dan lendir kental di sepanjang dinding faring, tidak mungkin untuk menolak melakukan prosedur sanitasi. Irigasi rongga hidung berkontribusi pada pemulihan pembersihan mukosiliar dan membersihkan folikel jaringan limfoid dari patogen dan puing-puing jaringan.

    Cuci hidung

    Pasien dengan tingkat pertama dan kedua dari perkembangan kelenjar gondok sering diresepkan mencuci hidung dengan persiapan antiinflamasi dan antiseptik. Membersihkan saluran hidung dari lendir, plak purulen, dan puing-puing jaringan membantu mengembalikan fungsi drainase akumulasi limfoid dan, dengan demikian, mengurangi ukuran tonsil faring.

    Terapi irigasi diindikasikan untuk anak-anak dengan penyakit alergi parah, karena membantu mengurangi sensitivitas reseptor histamin.

    Dalam skema pengobatan penyakit THT paling sering meliputi solusi obat berikut:

    Larutan isotonik dan hipertonik salin memiliki sifat antiedematous dan antiphlogistic. Penurunan tingkat keasaman dalam organ mukosa sistem pernapasan mencegah reproduksi mikroba patogen bersyarat, sehingga mengurangi kemungkinan mengembangkan peradangan septik organ kekebalan tubuh. Menurut saran Komarovsky, setelah mencuci nasofaring, disarankan untuk menggunakan obat herbal hidung yang mencegah epitel lendir mengering.

    Persiapan hidung

    Obat apa yang dapat mengobati adenoid tingkat 2 pada anak-anak? Derajat kedua dari tonsil hyperplasia ditandai oleh tumpang tindih saluran hidung dan vomer sekitar 30-35%. Dalam hal ini, anak mulai mengeluh ketidaknyamanan di daerah sinus paranasal dan hidung tersumbat. Obturasi pada joan menyebabkan akumulasi lendir di nasofaring, menghasilkan perasaan tertekan pada sinus paranasal.

    Untuk meringankan gejala kelenjar gondok dan mengembalikan kemungkinan hidung dengan penggunaan cara hidung seperti itu:

    • "Protargol" - tetes hidung dengan efek desinfektan dan antiinflamasi; solusi koloid membersihkan dengan lembut mukosa sekresi patologis, secara bersamaan menghancurkan hingga 86% patogen;
    • "Nasonex" - agen antiinflamasi glukokortikosteroid, menghilangkan bengkak pada jaringan adenoid; menghambat sintesis mediator inflamasi, yang mencegah munculnya reaksi alergi;
    • "Avamys" - semprotan antiseptik dan anti-edema terfluorinasi, telah memiliki sifat analgesik dan antiphlogistic; mempercepat reaksi redoks dalam jaringan, yang berkontribusi pada pemulihan kemampuan hidung yang normal;
    • "Nazol Kids" - obat intranasal dengan aktivitas adrenomimetik; Ini memiliki efek vasokonstriktor dan anti alergi dan dapat digunakan untuk mengobati rinitis kronis.

    Penyalahgunaan tetes vasokonstriktor hidung menyebabkan munculnya efek samping - sakit kepala, mual, rasa terbakar di nasofaring.

    Adenoiditis

    Bagaimana adenoiditis dapat disembuhkan pada anak-anak? E. O. Komarovsky melaporkan bahwa banyak orang tua menganggap adenoid dan adenoiditis sebagai konsep terkait, walaupun hal ini tidak benar. Adenoid - hipertrofi organ imun, dan adenoiditis - radangnya. Dalam kasus perkembangan proses purulen atau catarrhal, pengobatan harus disertai dengan pengobatan tidak hanya dari gejala, tetapi juga tindakan patogenetik. Dengan kata lain, peradangan dapat dihilangkan dengan menggunakan obat-obatan yang bertujuan untuk menghilangkan patogen yang menyebabkan reaksi patologis.

    Menghilangkan adenoiditis memungkinkan penerimaan sarana farmakoterapi berikut:

    • antibiotik - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
    • Antivirus - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
    • obat anti-inflamasi - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
    • obat imunostimulasi - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
    • obat reparatif - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

    Itu penting! Imunostimulan tidak boleh digunakan dalam pengobatan pasien di bawah usia 3 tahun, karena mereka dapat mempengaruhi reaktivitas imunologis tubuh anak.

    Persiapan untuk pengobatan penyakit menular harus dipilih hanya oleh dokter yang hadir. Ketika memilih obat-obatan, dokter anak dipandu oleh hasil analisis mikrobiologis dan virologi.

    Adenoid - hapus atau tidak?

    Bagaimana mengobati kelenjar gondok 3 derajat tanpa operasi? Komarovsky adalah penentang operasi tanpa alasan yang jelas. Tetapi jika jaringan hiperplastik tumpang tindih dengan vomer dan choans lebih dari 90%, itu tidak akan mungkin dilakukan tanpa adenotomi. Gelombang radio dan eksisi laser pada vegetasi adenoid adalah metode perawatan trauma patologi yang paling tidak traumatis.

    Adalah mungkin untuk mencegah operasi hanya dengan melewati pengobatan medis dan fisioterapi yang tepat waktu. Prosedur fisioterapi yang paling efektif dan aman meliputi:

    • terapi magnet;
    • Terapi UHF;
    • cryotherapy;
    • terapi laser;
    • elektroforesis;
    • terapi cahaya (UFO, KUF).

    Selain itu, sebagai bagian dari perawatan kompleks, disarankan untuk menggunakan inhalasi dengan nebulizer. Obat anti-edema, penyembuhan luka, disinfektan dan vasokonstriktor dapat digunakan untuk prosedur ini. Harus dipahami bahwa inhalasi memiliki efek tidak langsung pada tonsil faring, yaitu, menormalkan fungsi drainase, tetapi tidak berkontribusi pada pengurangan ukurannya.

    Obat tradisional

    Apakah mungkin menggunakan obat tradisional dalam pengobatan vegetasi adenoid? Sebelum beralih ke terapi alternatif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena tingkat kepekaan yang tinggi pada tubuh anak, obat herbal dapat menyebabkan reaksi alergi dan memicu komplikasi.

    Hilangkan peradangan dan kembalikan fungsi tonsil faring dengan menggunakan obat herbal. Untuk mencuci rongga hidung yang paling umum digunakan rebusan berdasarkan coltsfoot, chamomile obat, thyme, St. John's wort, calendula, dll. Untuk melunakkan selaput lendir dan menghilangkan iritasi, Anda dapat menggunakan jus lidah buaya, yang harus ditanamkan ke dalam hidung, 2-3 tetes tidak lebih dari 3 kali sehari.

    Seiring dengan obat allopathic dan obat tradisional, dianjurkan untuk menggunakan homeopati. Banyak obat-obatan homeopati merangsang aktivitas imun tonsil faring dan mempercepat proses regeneratif dalam selaput lendir, sehingga mengembalikan fungsi epitel siliaris. Di antara obat-obatan yang efektif adalah Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, dll.

    Cara mengobati adenoiditis pada anak-anak - saran dari Dr. Komarovsky

    Jadi, sebagai dokter Komarovsky menyarankan untuk berkelahi dengan adenoiditis pada anak-anak? Diketahui bahwa ada dua cara untuk mengobati penyakit - konservatif dan bedah. Dokter anak terkenal percaya bahwa dalam kebanyakan kasus radang amandel faring dapat dikalahkan dengan obat-obatan dalam hubungannya dengan prosedur fisioterapi, pengerasan, gaya hidup aktif dan diet seimbang.

    Pada saat yang sama, E. Komarovsky tidak menyatakan secara tegas menentang operasi, yang memungkinkannya dilakukan jika tidak ada manfaat sama sekali dari perawatan konservatif. Namun demikian, dokter percaya bahwa indikasi untuk prosedur ini harus benar-benar serius.

    Misalnya, jika pada 1 derajat adenoiditis ada gangguan pendengaran progresif, maka anak membutuhkan perawatan bedah yang mendesak. Pada saat yang sama, patologi stadium 3, disertai dengan hidung tersumbat, dapat berhasil disembuhkan dengan metode konservatif. Dengan demikian, sikap yang bijaksana dan pendekatan individu diperlukan untuk setiap kasus adenoiditis.

    1 derajat

    Pada tahap awal penyakit, kelenjar gondok memblokir saluran hidung hanya oleh sepertiga, sehingga anak tidak merasa tidak nyaman. Untuk mendiagnosis penyakit seperti itu sangat sulit. Sebagai aturan, ini terjadi secara kebetulan, selama kunjungan ke dokter untuk alasan lain.

    Tanda-tanda eksternal adenoiditis 1 derajat ringan. Pada dasarnya, ada kesulitan bernafas di malam hari. Selain itu, muncul gejala lain penyakit:

    • terisak dalam mimpi;
    • penurunan kesehatan, kelesuan, keletihan yang konstan;
    • membersihkan keluarnya cairan dari hidung.

    Anak menjadi mudah tersinggung dan menangis, sering ingin tidur, mengeluh kekurangan udara.

    Bagaimana cara mengobati adenoiditis 1 derajat pada anak-anak? E. Komarovsky menyarankan menggunakan metode berikut:

    • pencucian hidung dengan larutan garam - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • inhalasi oleh Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
    • berangsur-angsur agen vasokonstriktor - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • penggunaan semprotan glukokortikosteroid - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

    Untuk menghilangkan proses inflamasi dan menghancurkan mikroorganisme patogen, perlu minum antibiotik (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) atau obat antivirus (Tsitovir, Arbidol, Rimantadine).

    Ketika alergi sifat adenoiditis, dokter akan meresepkan obat antihistamin (Suprastin, Fenkrol) dan imunostimulan. Untuk meningkatkan kesejahteraan anak, pengobatan simtomatik diterapkan.

    2 derajat

    Tanda-tanda adenoiditis 2 derajat pada anak-anak lebih jelas. Adenoid yang meradang tumpang tindih dengan saluran hidung hingga setengahnya dan menyebabkan kongesti yang persisten. Tetesan vasokonstriktor sangat membantu.

    Anak itu mulai mendengkur dalam tidurnya, berjalan di siang hari dengan mulut terbuka, mengeluh sakit kepala dan kelelahan yang konstan. Pada saat yang sama, suara-suara tampak sengau dan pendengaran terganggu. Beberapa anak kehilangan indra penciumannya.

    Jika derajat kedua adenoiditis didiagnosis tepat waktu, metode konservatif akan membantu mengatasinya. Biasanya, bayi diresepkan prosedur fisioterapi dan obat-obatan:

    • Obat antivirus - rimantadine, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • obat antiinflamasi - Nise, Nimesulide, Nimesil;
    • tablet antihistamin - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
    • Imunostimulan - Imunal, Imudon, IRS-19;
    • kompleks vitamin dan mineral.

    Jika adenoiditis disertai dengan keluarnya cairan dari hidung, antibiotik diberikan: Sumamed, Amoxicillin.

    Ini sangat memudahkan kondisi pasien dan mengurangi peradangan dengan mencuci lendir dengan antiseptik dan larutan garam laut - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Sebelum prosedur, dianjurkan untuk menetes agen vasokonstriktor (Otrivin, Vibrocil).

    Fisioterapi sangat efektif pada adenoiditis 2: elektroforesis, iradiasi ultraviolet, perawatan laser. Membilas tenggorokan dengan Rotokan atau Givalex akan membantu menyingkirkan peradangan pada kelenjar gondok. Untuk irigasi faring gunakan semprotan Tantum Verde dan Bioparox. Lebih lanjut tentang pengobatan kelenjar gondok 2 derajat →

    3 derajat

    Pada tahap penyakit ini, kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar hampir sepenuhnya menyumbat saluran hidung. Kondisi patologis disertai dengan serangkaian gejala yang mengesankan:

    • suara hidung;
    • deformasi tulang-tulang tengkorak, yang disebut topeng adenoid;
    • gangguan pendengaran;
    • hidung tersumbat terus menerus;
    • sering mengembangkan otitis media.

    Pada tahap inilah ahli otolaringologi merekomendasikan adenotomi (pengangkatan adenoid). Tetapi Dr. Komarovsky menyarankan untuk tidak terburu-buru dengan operasi. Dokter anak percaya bahwa jika adenoiditis 3 derajat didekati secara komprehensif, pembedahan dapat dihindari.

    Jadi, apa pengobatan adenoiditis pada anak-anak menurut Komarovsky? Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan hidung tersumbat dan mengurangi pembengkakan. Untuk tujuan ini, tunjuk:

    • mencuci mukosa dengan furatsilinom, chlorhexidine, larutan garam laut;
    • pengenalan obat vasokonstriktor - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • pengobatan fisioterapi - iradiasi ultraviolet, elektroforesis dengan obat-obatan, terapi ozon;
    • sanitasi dari semua fokus peradangan, yang sangat dekat dengan tonsil faring - karies, sinusitis, poliposis.

    Struktur tindakan terapi umum termasuk mengambil vitamin kompleks anak-anak (Alfabet), imunostimulan (Immunal, Imudon, Immunokind). Untuk mengurangi pembengkakan yang ditentukan Erius atau Tavegil. Pada suhu tinggi dan sekresi hidung bernanah, dianjurkan untuk minum Augmentin atau Amoxiclav. Baca lebih lanjut tentang cara merawat kelenjar gondok tingkat 3 →

    Selain terapi umum dan lokal, beberapa program terapi laser ultraviolet diperlukan. Selain itu, diet bayi harus ditinjau, termasuk sayuran maksimal dan menghilangkan permen, pengerasan, berjalan lebih banyak. Untuk anak-anak dengan adenoiditis, udara asin sangat berguna, sehingga orang tua sangat disarankan untuk membawa anak ke laut setidaknya setahun sekali.

    Dan hanya jika semua kegiatan yang dilakukan tidak membawa hasil, pertanyaan tentang penunjukan operasi harus diajukan.

    E. Komarovsky mengatakan bahwa tidak mungkin untuk menghapus adenoid sepenuhnya. Namun, sebuah fragmen kecil akan tetap berada di kedalaman jaringan, yang, di bawah kondisi yang menguntungkan, akan mulai tumbuh. Oleh karena itu, pengobatan adenoiditis tidak terjadi sejak awal.

    Adenoiditis akut

    Adenoiditis akut pada anak-anak selalu disertai demam tinggi dan keluarnya cairan dari hidung. Pada saat yang sama, anak tersebut mengalami anemia, dipicu oleh kelaparan oksigen yang konstan, karena pernapasan mulut tidak alami bagi manusia.

    Jika suhu disertai dengan limpasan sekresi purulen di sepanjang bagian belakang faring, nyeri di telinga dan sekresi kuning-hijau, aman untuk berbicara tentang perkembangan tahap 2 dari adenoiditis akut.

    Perawatan dalam hal ini diresepkan dikombinasikan. Anak yang sakit harus meresepkan antibiotik: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Obat antipiretik dan antiinflamasi digunakan.

    Inhalasi panas dan pemanasan prosedur fisioterapi untuk adenoiditis purulen dilarang. Untuk melanjutkan terapi yang memadai, perlu untuk menghilangkan gejala eksaserbasi. Dr. Komarovsky berpendapat bahwa tidak ada bukti yang jelas untuk operasi dalam kasus ini. Satu-satunya bahaya penyakit adalah transisi ke bentuk lamban dengan perawatan yang tidak tepat atau terlambat.

    Adenoiditis kronis

    Jika penyakit kambuh setidaknya 3-4 kali setahun, mereka berbicara tentang perkembangan bentuk kronis adenoiditis. Pada jaringan yang terkena, titik panas peradangan dan impuls sedikit pun cukup untuk menyebabkan eksaserbasi lain. Anak secara konsisten dalam keadaan "batas", tidak sakit dan tidak sehat.

    Penyakit kronis dimanifestasikan oleh penurunan perhatian, kelemahan dan kelelahan, pusing, kurang tidur. Anak itu tertinggal dari teman-temannya secara fisik dan emosional, program sekolah itu sulit bagi siswa. Gejala-gejala semacam itu membutuhkan perawatan medis yang mendesak, hingga langkah-langkah radikal.

    Dr. Komarovsky percaya bahwa adalah mungkin untuk mengalahkan adenoiditis kronis pada anak-anak tanpa operasi, jika semua kekuatan diarahkan untuk hal ini. Penting untuk mengamati dengan seksama resep dokter, memberikan obat yang diresepkan kepada anak dan tidak melewatkan sesi fisioterapi. Lebih lanjut tentang perawatan kelenjar gondok pada anak →

    Selain itu, selama periode remisi, perlu untuk menyelamatkan anak dari hobi pasif. Anak itu harus berjalan lebih banyak di udara segar, lebih baik di hutan, pastikan untuk bermain olahraga, idealnya - bermain ski, skating atau atletik. Berenang itu bagus.

    Di apartemen disarankan untuk melakukan pembersihan basah secara teratur untuk menghindari debu. Sangat penting untuk menyeimbangkan diet, menghilangkan camilan dan minuman manis. Dan, yang paling penting, jangan mulai infeksi saluran pernapasan organ THT.

    Dokter anak-anak E. Komarovsky menyarankan untuk mengobati adenoiditis dengan tenang. Jangan takut dengan operasi dan menjadikannya sebuah tragedi. Ini adalah prosedur sederhana, setelah itu anak cepat pulih. Namun, perlu untuk menggunakan setiap kesempatan untuk menghindari intervensi bedah. Memang, dalam banyak kasus, adenoiditis diobati dengan sempurna dengan metode konservatif.

    Komarovsky tentang kelenjar gondok pada anak-anak 1, 2, 3 derajat - gejala dan pengobatan

    Artikel ini berisi jawaban dari semua yang terhormat Dr. Komarovsky atas pertanyaan tentang adenoid: bagaimana dan mengapa mereka muncul, bagaimana memperlakukan mereka, menghapusnya atau tidak menghapusnya, dan banyak informasi berguna lainnya.

    Penyebab kelenjar gondok pada anak-anak

    Hampir semua orang tahu tentang amandel, peradangan yang disebut angina. Tetapi di tenggorokan kita ada beberapa varietas organ-organ ini, tidak mungkin melihatnya semudah amandel palatina. Di tengah nasofaring adalah salah satu amandel terbesar - faring. Itu juga dapat meradang dan meningkat di bawah pengaruh berbagai faktor.

    Paling sering perkembangan adenoid terjadi sebagai berikut:

    • anak menjadi terinfeksi, dan jaringan amandel menjadi meradang, adenoiditis didiagnosis;
    • setelah pemulihan, organ berkurang ukurannya, tetapi sudah memperoleh volume yang sedikit lebih besar. Anak itu jatuh sakit lagi setelah waktu yang singkat. Amigdala, yang belum pulih, sekali lagi dimuat, dan ini diulang sepanjang waktu;
    • Sebagai hasil dari proses peradangan kronis, jaringan limfoid dari kelenjar gondok menjadi hipertrofi. Mereka tidak lagi kembali ke keadaan normal, tetapi, sebaliknya, terus tumbuh.

    Di antara faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan perkembangan adenoid pada anak, Komarovsky menyebutkan alergi, kekebalan rendah, dan kondisi udara buruk yang dihirup pasien.

    Informasi penting dari Dr. Komarovsky! Sebagian besar kasus kelenjar gondok dan penyakit THT kronis lainnya terjadi karena seseorang yang telah pulih dikirim ke taman kanak-kanak atau sekolah - tempat di mana virus menumpuk, terlalu cepat. Untuk orang dewasa, angka kesembuhan adalah penurunan suhu, eliminasi faktor penyakit dan normalisasi nafsu makan. Tetapi setelah perbaikan seperti itu, Anda harus menunggu setidaknya satu minggu, dan tidak mengirim anak Anda ke tempat-tempat dengan kemungkinan infeksi.

    Amandel faring yang terperangkap adalah kelenjar gondok. Jadi, karena terletak di jalur aliran udara dari hidung ke tenggorokan, peningkatannya menyebabkan tumpang tindih pernapasan. Ini disertai dengan mendengkur dan mengendus di malam hari. Anda mungkin memperhatikan bahwa bayi bernapas melalui mulut. Jika gejala tersebut muncul, perlu untuk mendiagnosis dan menentukan sejauh mana penyakit untuk memutuskan bagaimana cara mengobatinya lebih lanjut.

    Apa itu kelenjar gondok yang berbahaya?

    Seorang anak yang menderita kelenjar gondok untuk waktu yang lama, memiliki kesulitan dengan makan, tidur, dan secara umum dalam kehidupan sehari-hari. Udara harus melewati hidung agar jernih dan hangat. Jika ini tidak terjadi, maka udara mentah terus-menerus melewati saluran udara yang lebih rendah. Ini dapat memicu proses inflamasi baru.

    Juga, kesulitan bernafas mempengaruhi hidung itu sendiri. Anak-anak dengan kelenjar gondok sering menderita rinitis kronis. Karena hidung tersumbat, suara menjadi sengau.

    Kesulitan bernafas di malam hari memerlukan konsekuensi negatif seperti kelelahan konstan, sakit kepala, lekas marah, kurang perhatian, dan bahkan gangguan mental.

    Satelit umum lain dari pertumbuhan adenoid adalah gangguan pendengaran. Dan itu terjadi karena tumpang tindih tabung pendengaran. Pembukaannya terletak di nasofaring, di sebelah adenoid, oleh karena itu, ketika meningkat, mereka tumpang tindih. Akibatnya - penurunan ventilasi dan drainase telinga tengah dan gangguan pendengaran.

    Kurangnya pernapasan hidung untuk waktu yang lama menyebabkan deformasi tulang-tulang wajah. Tetes rahang bawah, gigitannya rusak. Dalam kedokteran, bahkan ada istilah - "wajah adenoid".

    Berdasarkan hal di atas, menjadi jelas bahwa penyakit ini serius dan harus diobati. Ini harus dilakukan dengan benar, jadi kami sarankan untuk belajar tentang metode pengobatan menurut Komarovsky, karena ia menjelaskan semuanya tersedia tanpa kepalsuan.

    Komarovsky pada pengobatan kelenjar gondok 1, 2, 3 derajat dengan operasi dan tanpa operasi

    Adenoid dapat menyebabkan gejala dengan berbagai tingkat kesulitan, tergantung pada seberapa besar tumbuh-tumbuhan ini. Pada derajat pertama, kelenjar gondok sedikit membesar, masing-masing - kondisi pasien relatif memuaskan. Sebagai aturan, pada siang hari anak-anak ini bernapas dengan normal, meskipun ada beberapa kesulitan bernafas. Tetapi pada malam hari tanda-tanda seperti mendengkur dan mulut terbuka menjadi nyata.

    Tahap pertama biasanya tidak diobati, tetapi hanya mengambil langkah-langkah untuk meringankan gejala (menghilangkan pilek, hidung tersumbat, batuk), dan juga mencoba mencegah perkembangan kelenjar gondok dan perkembangan komplikasi. Untuk melakukan ini, anak harus sesedikit mungkin menderita penyakit menular.

    Menarik untuk diketahui! Pada tahap awal, adenoid jarang ditemukan, sebagian besar diagnosis diletakkan pada tahap kedua dan ketiga.

    Derajat kedua hipertrofi tonsil faring memiliki derajat keparahan sedang. Selama periode ini, penyakit baru dapat bergabung, khususnya, otitis dan sinusitis. Ya, tingkat ketiga adalah yang paling sulit dan berbahaya, karena musim tanam mencakup hampir seluruh nasofaring.

    Perawatan kelenjar gondok 2 derajat pada anak-anak dapat terjadi tanpa operasi, tergantung pada kondisi anak. Pada 3 derajat perawatan adenoid tanpa operasi, tidak ada yang menawarkan.

    Secara umum, ada indikasi yang diterima secara umum untuk menghilangkan adenoid:

    • pembentukan wajah adenoid pada anak;
    • tumpang tindih panjang hidung;
    • mendengkur malam hari, sleep apnea dan kurang tidur;
    • otitis media sekunder yang memicu gangguan pendengaran;
    • adenoid dalam kombinasi dengan sinusitis kronis.

    Jika seorang anak memiliki salah satu dari gejala-gejala ini, maka tidak masalah berapa usianya atau berapa derajat adenoid. Dia butuh operasi. Meskipun ada situasi kontroversial ketika orang tua atau dokter tidak dapat membuat pilihan mereka. Bagaimana cara merawat anak dalam kasus ini?

    Untuk menghapus atau tidak menghapus kelenjar gondok, kapan sebaiknya melakukan operasi?

    Vegetasi adenoid berkembang secara intensif hingga usia 7 tahun. Kemudian mereka mulai berkurang secara bertahap. Oleh karena itu, anak-anak berusaha untuk menghilangkan adenoid sesedikit mungkin, dengan harapan bahwa anak akan "tumbuh lebih besar".

    Ketika memutuskan untuk melakukan operasi, Komarovsky menyarankan untuk membandingkan pro dan kontra. Misalnya, jika Anda memotong kelenjar gondok pada anak di usia 2 tahun, maka akan ada kemungkinan besar mereka akan tumbuh kembali, jadi kadang-kadang lebih baik menunggu periode ini jika keadaan memungkinkan. Artinya, jika amandel anak tidak membawa ketidaknyamanan yang kuat, maka dapat kita harapkan, tetapi terjadinya penyakit sekunder, baik itu hidung atau tenggorokan, terpaksa segera bertindak. Memang, dalam beberapa tahun bahwa orang tua akan menunggu perbaikan, komplikasi serius dan ireversibel dapat terjadi, dan tidak ada yang mau mengambil risiko kesehatan bayi.

    Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi mengatakan sebagai berikut: "ada pendapat bahwa itu berbahaya untuk menghilangkan kelenjar gondok, dan lebih baik memperlakukan mereka dengan metode konservatif. Namun, latihan menunjukkan bahwa tidak ada yang salah dengan pemindahan mereka. Orang tua tidak perlu takut adenotomi. Tanpa amandel hipertrofi, anak tidak akan mulai sakit sepanjang waktu, tetapi pernapasan dan kondisinya secara umum akan cepat membaik. ”

    Itu penting! Tidak ada yang mengatakan bahwa setiap orang harus dioperasikan di kanan dan kiri tanpa alasan yang kuat. Bagaimanapun, setiap operasi membawa risiko komplikasi dari anestesi dan penemuan perdarahan.

    Apa yang diharapkan dari operasi?

    Operasi untuk menghilangkan adenoid (adenotomi) dilakukan secara rawat jalan dan hanya berlangsung 5-10 menit. Dokter menggunakan pisau bedah khusus, serta koagulasi (alat pengauterisasi), agar luka tidak berdarah.

    Harap dicatat bahwa operasi tidak dilakukan selama eksaserbasi adnoiditis atau penyakit radang lainnya. Pertama, mereka perlu dirawat dan peradangannya kudus.

    Masa setelah operasi

    Karena operasinya sederhana dan tidak berbahaya, maka pada akhirnya Anda bisa pulang. Hasilnya terlihat setelah 3-4 jam. Anak akan bernapas lebih bebas, hidungnya "terbuka."

    Selama periode pemulihan setelah operasi, Komarovsky menyarankan:

    • jika anak menderita sakit, maka Anda dapat memberinya sedikit obat penghilang rasa sakit, misalnya, Paracetamol atau Nurofen;
    • makanan untuk pasien tidak boleh panas;
    • lebih baik memberikan segala sesuatu dalam bentuk kentang tumbuk atau bubur;
    • pada minggu pertama perlu untuk membatasi aktivitas fisik.

    Selama operasi, dokter tidak dapat secara fisik memotong seluruh jaringan limfoid. Sebagian kecil dari itu akan tetap ada. Karena itu, di masa depan, kelenjar gondok mampu tumbuh kembali. Peluang pergantian kejadian seperti itu akan lebih tinggi jika Anda tidak mengikuti instruksi dokter tentang pengaturan kehidupan anak.

    Anestesi saat mengeluarkan adenoid

    Inilah yang dikatakan Komarovsky tentang anestesi: “Sebelumnya, operasi untuk menghilangkan adenoid dilakukan tanpa anestesi sama sekali. Anak itu hanya dipegang, dan dokter harus segera melakukan operasi. Secara alami, anak-anak menjerit dan menendang, ada risiko pendarahan yang tinggi.

    Kemudian, anestesi lokal ditemukan (penanaman ke dalam hidung persiapan khusus dengan efek anestesi). Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi anak tidak menjadi lebih berani. Karena itu, ia kembali berteriak dan berkedut. Masih ada risiko pembukaan perdarahan.

    Oleh karena itu, sekarang sudah lazim dalam pengobatan untuk menggunakan anestesi umum untuk adenotomi, terutama karena ada banyak pilihan untuk itu dan seorang anak dapat diberikan anestesi jangka pendek yang tidak akan membahayakan. "

    Perawatan konservatif adenoid dari Komarovsky

    Banyak yang percaya bahwa ada beberapa pil ajaib atau tetes yang akan membantu menyembuhkan kelenjar gondok. Namun, Komarovsky, yang membahas pengobatan adenoid, mengatakan bahwa "jika seorang anak terus-menerus menderita infeksi virus pernapasan akut, tidak ada obat yang dapat menyembuhkannya dari pertumbuhan adenoid." Tentu saja, jika amandel meningkat karena alergi, penggunaan obat anti alergi akan berkontribusi terhadap pengurangannya, tetapi dalam kasus lain tidak mungkin untuk mencapai ini dengan bantuan obat-obatan atau semacam prosedur.

    Anak-anak dengan kelenjar gondok perlu menyesuaikan gaya hidup mereka:

    • memperkenalkan aktivitas fisik dan berjalan di udara segar;
    • mengatur nutrisi yang tepat, pengerasan;
    • ubah parameter lingkungan (kelembaban, suhu udara).

    Semua ini akan berkontribusi pada penguatan alami sistem kekebalan tubuh.

    Dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat tradisional, meskipun mencuci hidung dan menghirup dengan kelenjar gondok pada anak-anak dapat sedikit membantu meringankan gejala seperti pilek dan batuk.

    Komplikasi bakteri adenoid, apakah mungkin?

    Dr. Komarovsky, dalam menanggapi pertanyaan tentang kemungkinan komplikasi bakteri, mengatakan hal berikut: “Jika seorang anak tidak bernapas melalui hidung dan mulut, maka selaput lendir tenggorokan dan bronkus mengering. Lendir juga mengering, dan ini penuh dengan perkembangan bronkitis dan pneumonia, yang dengan mudah menjadi bakteri. "

    Kemungkinan komplikasi bakteri lain dari adenoid adalah otitis purulen. Amandel yang membesar menghalangi jalan masuk ke tuba Eustachius, yang mengarah ke telinga tengah, akibatnya kondisi yang baik untuk perkembangan bakteri tercipta di dalam rongga ini. Oleh karena itu, kelenjar gondok sering dipersulit oleh otitis, gejala utamanya adalah nyeri telinga dan gangguan pendengaran.

    Jika Anda mencurigai adanya komplikasi bakteri pada anak, maka Anda sebaiknya tidak meresepkan obat antibakteri sendiri!

    Tips untuk pencegahan dan perawatan kelenjar gondok dari Komarovsky

    Agar kelenjar gondok dan adenoiditis tidak terlalu mengganggu anak Anda, Anda perlu mengambil beberapa langkah. Hal utama yang harus diperhatikan adalah udara yang dihirup anak. Semakin banyak mikroba di udara, semakin tercemar, semakin kering dan hangat, semakin besar kemungkinan perkembangan patologi saluran pernapasan bagian atas.

    Komarovsky K. Oh.: "Anak-anak yang rentan terhadap terjadinya kelenjar gondok harus sering tinggal di udara segar."

    Jika anak sudah sakit dengan ARVI, kita harus memastikan bahwa penyakitnya berlalu dengan mudah dan tanpa konsekuensi, karena penyakit radang parah lebih mungkin menyebabkan komplikasi, termasuk hipertrofi adenoid. Dan anak akan pulih lebih cepat jika Anda mempertahankan kelembaban udara yang optimal di kamar, udara dan air anak. Dengan demikian, selaput lendir hidung dan tenggorokan tidak akan mengering dan semuanya akan baik-baik saja!