Nasihat dari Dr. Komarovsky dengan kelenjar gondok pada anak-anak

Anak-anak adalah makhluk yang menggemaskan sampai mereka sakit. Tetapi kemudian orang tua mulai panik dan segera merawat anak mereka, terutama para ibu yang takut akan suhu, batuk dan sakit tenggorokan. Jika Anda mendengarkan saran yang diberikan oleh Dr. Komarovsky, maka organisme itu sendiri melawan dua pertiga dari penyakit masa kanak-kanak, oleh karena itu intervensi tidak diinginkan. Apakah ini kasus dengan kelenjar gondok?

Tonsil Palatine

Kata yang buruk seperti "adenoid" sangat menakutkan bagi orang tua. Bahkan, istilah ini disebut peradangan tonsil nasofaring. Paling sering penyakit ini terjadi pada anak usia 4 tahun. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh, biasanya untuk memastikan anak-anak dikirim ke otolaryngologist. Tetapi gejala penyakitnya sangat khas:

  1. pelanggaran pernapasan hidung;
  2. masalah pendengaran;
  3. anak itu gugup, tidak cukup tidur;
  4. mulut selalu terbuka, karena pasien tidak dapat bernapas melalui hidung sama sekali.
  5. Batuk Itu bisa berubah menjadi asma.

Karena tanda-tanda karakteristik seperti itulah diagnosis sering dibuat oleh dokter anak distrik.

Penyakit seperti kelenjar gondok pada anak-anak dibagi menjadi tiga derajat, tergantung pada peningkatan amandel:

  • Tanda tingkat pertama: pernapasan agak sulit, bayi tidur di malam hari dengan mulut terbuka.
  • Gejala derajat kedua: mulut selalu terbuka dalam mimpi, anak mendengkur kuat.
  • Pada tingkat ketiga: adenoid telah meningkat sangat banyak sehingga mengganggu keberadaan normal. Pasien bernapas hanya dengan mulutnya, bahkan pada siang hari. Ini menyebabkan tidak hanya rasa tidak nyaman, tetapi juga batuk.

Faktor yang merugikan sebelum munculnya adenoid pada anak-anak

Tidak ada penyakit muncul tiba-tiba, masing-masing memiliki latar belakang sendiri. Dr. Komarovsky menyarankan untuk memperhatikan faktor-faktor seperti:

  1. Keturunan. Apakah kita suka atau tidak, gen sangat berarti dalam hidup kita. Dalam kebanyakan kasus, anak mengambil dari orang tua yang lebih sehat, tetapi ada pengecualian.
  2. Penyakit virus dan bakteri persisten dari nasofaring, sering batuk. Penting untuk mengamati anak setelah batuk rejan.
  3. Nutrisi yang tidak tepat. Anak tidak boleh makan berlebihan, makan permen tidak boleh melebihi tingkat yang diizinkan.
  4. Alergi yang sering, kekebalan lemah.
  5. Udara terlalu kering dan panas di dalam rumah. Ini dapat menyebabkan batuk yang menetap.

Ini semua adalah ancaman potensial, oleh karena itu pencegahan adenoid sangat penting. Dari saat anak-anak muncul di rumah, sudah sepatutnya mengatur kehidupan, maka risikonya akan dikurangi seminimal mungkin. Jika peradangan masih terbentuk, maka Anda harus segera memulai perawatan, karena komplikasinya bisa sangat serius.

Adenoid: pengobatan pada anak-anak

Ini dibagi menjadi konservatif dan operasional. Dr. Komarovsky sangat merekomendasikan agar orang tua terlebih dahulu mencoba semua opsi yang memungkinkan untuk perawatan konservatif. Dan hanya jika itu tidak berhasil, Anda dapat melanjutkan ke operasi.

Perawatan konservatif digunakan untuk adenoid grade 1 dan 2. Tahap ketiga dihilangkan hanya dengan intervensi bedah. Meskipun Dr. Komarovsky mengatakan bahwa semuanya tergantung pada struktur anatomi nasofaring anak. Ada anak-anak dengan kelenjar gondok 3 derajat, tetapi dengan pernapasan hidung yang relatif normal.

Ada banyak metode konservatif:

  • Vitamin dan imunostimulan;
  • Membilas hidung dengan berbagai obat;
  • Penggunaan obat anti alergi, antimikroba.
  • Banyak anak, dokter sangat menyarankan untuk mengubah situasi. Jika memungkinkan, anak dapat dibawa sepanjang musim panas ke laut atau ke pegunungan. Ini tidak hanya akan meredakan kelenjar gondok, tetapi juga memperkuat seluruh tubuh. Perubahan iklim seperti itu untuk waktu yang lama sangat berguna bagi tubuh anak.

Ketika perawatan lokal tidak membantu, maka Anda perlu memikirkan opsi operasi. Dalam kedokteran, itu disebut "adenotomi." Namun, Dr. Komarovsky menyarankan untuk menggunakan prosedur seperti itu hanya sebagai upaya terakhir.

Arti intervensi adalah untuk menghilangkan tonsil palatine yang meradang. Sepanjang pengobatan, ini adalah operasi terpendek, hanya butuh beberapa menit. Tetapi ini tidak berarti bahwa intervensi sepenuhnya aman. Tidak ada operasi yang memberikan jaminan keamanan 100%. Dimungkinkan untuk menghilangkan adenoid pada anak-anak di bawah anestesi lokal dan umum.

Masa pemulihan adalah beberapa hari. Pada saat ini, anak tidak perlu melompat dan berlari, makanan keras dan panas tidak boleh dimakan.

Sekarang ada operasi baru untuk menghilangkan amandel - cryosurgery. Lebih sering dilakukan di kota-kota besar. Intinya adalah membakar dingin di amigdala. Intervensi semacam itu diresepkan untuk anak-anak yang lebih besar. Sebagai aturan, dalam 3 tahun, anak-anak belum diresepkan operasi, mereka mencoba untuk menunda sampai setidaknya 4-5 tahun.

Dr. Komarovsky sangat menyarankan untuk mengatur kehidupan dan liburan anak-anak dengan semestinya. Apa pun ahli bedah, tetapi tidak mungkin untuk menghapus adenoid sepenuhnya. Beberapa bagian darinya akan tetap ada. Jika Anda tidak mengubah apa pun, penyakit akan mulai lagi. Segera, anak itu akan menumbuhkan adenoid baru. Karena itu, penting untuk memastikan bahwa anak makan dengan benar, tidak dalam panas dan debu, terlibat dalam olahraga. Koreksi gaya hidup adalah pengobatan utama untuk banyak penyakit.

Sayangnya, penyakit seperti itu bukan hanya masalah anak-anak. Banyak orang dewasa juga mengalami kelenjar gondok. Hanya saja mereka, tentu saja, lebih mudah menoleransi penyakit.

Kesimpulan

Anak-anak dalam 3-4 tahun cenderung sering sakit, terutama setelah mengunjungi taman kanak-kanak. Jika anak-anak sering mengalami batuk, virus dan penyakit bakteri pada nasofaring, maka di masa depan mereka dapat membentuk kelenjar gondok. Kata itu terdengar, tentu saja, menakutkan. Sebenarnya, peningkatan dan radang amandel tersirat. Sedikit menyenangkan, tetapi dengan perawatan tepat waktu dan koreksi gaya hidup anak, Anda dapat dengan mudah menghindari operasi.

Penyakit ini dibagi menjadi tiga derajat. Yang pertama dan kedua dapat diobati dengan obat-obatan, dengan grade 3 ada baiknya menghilangkan adenoid.

Untuk pengobatan konservatif digunakan vitamin, imunostimulan, obat anti alergi. Antimikroba juga digunakan, dan hidung harus dicuci dengan berbagai obat.

Jika pengobatan tersebut tidak memberikan hasil, maka fitur anatomi nasofaring dipelajari lebih lanjut. Ketika remah benar-benar tidak bisa bernafas melalui hidung atau kehilangan pendengaran, maka perlu untuk menghapus adenoid. Operasi ini adalah yang tercepat, semuanya bersamaan dengan anestesi tidak lebih dari 15 menit. Pemulihan berlangsung sangat cepat - dalam beberapa hari. Pada awalnya, anak-anak tidak boleh makan makanan keras dan panas.

Dr. Komarovsky dengan kuat menarik perhatian orang tua pada kenyataan bahwa amigdala tidak sepenuhnya diangkat selama operasi. Jika Anda tidak mengubah prinsip dalam kehidupan sehari-hari, nutrisi, maka kelenjar gondok anak akan muncul kembali.

Dr. Komarovsky menyarankan apa yang harus diperhatikan orang tua untuk mencegah penyakit:

  1. Makanan normal. Anda tidak bisa memaksa siapa pun untuk makan. Makanan harus sehat, diisi dengan vitamin.
  2. Rumah itu seharusnya tidak kering dan panas. Jika memungkinkan, Anda dapat memasang pelembab udara dan pendingin udara. Jika udara kering, itu bisa menyebabkan batuk yang bisa berkembang menjadi asma.
  3. Setelah menderita penyakit virus tidak bisa langsung menuntun anak ke anak lain. Pertama, Anda perlu sedikit memulihkan kekebalan.
  4. Bayi harus menghabiskan waktu yang cukup di udara segar.
  5. Olahraga yang bermanfaat, pengerasan.

Jika Anda mematuhi prinsip-prinsip banyak penyakit yang menyebabkan batuk, masalah dengan tenggorokan, hidung, Anda bisa melupakannya dengan aman.

Dalam kasus di mana ada masalah dengan kesehatan remah-remah, banyak jawaban dapat ditemukan di buku atau di situs web Komarovsky.

Dokter Komarovsky - tentang kelenjar gondok

Masalah pembesaran kelenjar gondok mengkhawatirkan banyak orang tua, dan Dr. Komarovsky setuju untuk membicarakan topik ini dengan spesialis THT, Vladimir Yatskiv.

Selamat siang, Yevgeny Olegovich sayang! Saya ingin mengucapkan terima kasih atas nama semua pembaca untuk meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan tentang topik yang sangat penting - adenoid pada anak-anak. Bagaimanapun, jaringan adenoid dapat membesar pada setiap anak, tetapi jauh dari semua ini akan menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

- Yevgeny Olegovich, seberapa sering situasi ini terjadi dalam latihan Anda: anak batuk untuk waktu yang lama, terutama di malam hari. Dokter anak tidak mendengar apa pun di paru-paru. Dan pada akhirnya ternyata itu adenoiditis (keluarnya lendir dari nasofaring mati rasa di trakea)?

- Saya harus mengakui bahwa ketika dokter anak batuk yang lama "tidak mendengar apa-apa" jauh lebih umum daripada yang sebaliknya. Penyebab paling umum dari batuk berkepanjangan pada anak-anak adalah peradangan pada saluran pernapasan bagian atas, di nasofaring. Adenoiditis, mungkin pemimpin dalam daftar proses ini.

- Tolong beritahu pembaca kami apa gejala yang harus mengingatkan orang tua dan mendorong mereka untuk berpikir tentang adenoiditis pada anak.

- Yang paling penting adalah pernapasan hidung, yang tidak bisa dihilangkan dengan meniup atau membilas hidung dengan larutan garam. Sudah disebutkan oleh kita sering batuk atau batuk, terutama diperburuk dalam posisi horizontal. Dalam kebanyakan kasus, mendengkur dan otitis media berulang juga menunjukkan peningkatan adenoid.

- Pernahkah Anda menemukan kasus diagnosa adenoiditis yang salah? Misalnya, ahli THT di resepsi tidak mencapai kontak, anak itu berputar. Saya berhasil melihat sekilas hidung faring dengan melihat sekilas - saya melihat sesuatu, bukan sesuatu. Melakukan operasi, tetapi tidak membawa efek.

- Tentu saja, ini terjadi, tetapi tidak terlalu sering. Dan alasan untuk operasi yang gagal, menurut pendapat saya, bukan karena pemeriksaan yang tidak memadai, seperti dalam analisis yang tidak cukup rasional dari seluruh kompleks alasan yang mengarah pada pengembangan kompleks gejala. Apa yang menyebabkan hipertrofi amandel? Bagaimana kondisi kehidupan seorang anak (baik di rumah maupun di taman kanak-kanak)? Berapa frekuensi dan bagaimana perawatan ARVI? Anda tidak dapat berhasil hanya dengan operasi! Tetapi orang tua sering dan keras kepala tidak ingin mengubah apa pun dalam gaya hidup dan sikap mereka terhadap penyakit, terus membuat kesalahan dan menuduh dokter melakukan operasi yang sia-sia atau tidak berhasil. Saya tidak mengklaim bahwa diagnosis yang salah jarang terjadi. Tetapi ketika saya secara pribadi menganalisis alasan untuk operasi yang tidak berhasil, overheating, overfeeding, infeksi virus pernapasan akut yang sering dan parameter udara dalam ruangan yang tidak memadai adalah yang utama dalam banyak kasus. Saya juga harus mengakui dengan penuh kesedihan dan penyesalan bahwa alasan yang sangat umum untuk situasi ketika "mereka menjalani operasi, tetapi itu tidak membawa dampak apa pun" adalah komersialisasi obat: biaya operasi lebih dari sekadar perawatan konservatif, oleh karena itu diagnosis berlebihan dan tidak perlu, operasi jelas tidak efektif.

- Diagnosis modern kelenjar gondok - endoskopi video. Haruskah orang tua mencari kesempatan untuk memvisualisasikan tingkat pembesaran adenoid, atau apakah hanya satu pandangan di cermin nasofaring untuk diagnosis?

- Obat modern berupaya untuk sepenuhnya menghilangkan subjektivitas dalam diagnosis. Ya, dokter berpengalaman dengan kemungkinan 99% akan mendiagnosis pneumonia dengan stetoskop, tetapi ilmu kedokteran bersikeras radiografi. Dengan diagnosis adenoid, situasinya sangat mirip: dokter THT yang memenuhi syarat dalam kebanyakan kasus akan dapat mendiagnosis tingkat pembesaran adenoid dan menentukan indikasi untuk operasi tanpa endoskopi. Tetapi jika ada kesempatan seperti itu - itu bagus sekali! Ini secara signifikan mengurangi kemungkinan kesalahan dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan risiko operasi yang dibuat-buat - Anda selalu dapat mengirimkan foto, yang menunjukkan bahwa kelenjar gondok belum bermimpi, tetapi benar-benar ada.

- Yevgeny Olegovich, bagaimana perasaan Anda tentang pengobatan konservatif hipertrofi adenoid? Adakah teknologi yang bisa mengurangi kelenjar gondok?

- Perawatan konservatif kelenjar gondok - ini akan selalu dihormati dengan penerapan prinsip mental klasik "baik, Anda harus melakukan sesuatu." Tentu saja, maksud saya upaya untuk meringankan kondisi anak dengan berbagai pil "untuk kekebalan", dll., Karena hampir semua agen farmakologis yang digunakan untuk perawatan konservatif adenoid adalah fuflomycin murni, yang "menyembuhkan" hanya jiwa orang tua.. Selama bertahun-tahun saya telah memimpikan bagaimana akhirnya bisa bersama orang tua saya dan, jujur ​​saja, sebagian besar dokter anak akan memahami bahwa pencegahan hipertrofi dan perawatan konservatif adenoid terutama merupakan koreksi gaya hidup dan serangkaian langkah untuk mencegah SARS.

- Bagaimana perasaan Anda tentang metode pengobatan adenoiditis yang umum seperti "cuckoo"? Banyak mumi memiliki pengalaman positif dalam merawat anak-anak dengan bantuan "cuckoo".

- Biasanya, saya - sebagai prosedur yang sangat efektif dalam situasi tertentu dan di tangan kanan. Hanya orang tua (dan dokter) yang harus memahami dengan jelas bahwa "cuckoo" benar-benar memungkinkan Anda untuk membersihkan nasofaring dari akumulasi lendir dan nanah, tetapi tidak dapat mengurangi ukuran kelenjar gondok. Bayangkan jalan, yang menghalangi longsoran salju dan batu. Jadi "cuckoo" memungkinkan Anda untuk mencairkan dan menghilangkan salju, tetapi batunya tidak akan pergi ke mana pun!

- Dalam kasus apa Anda menyarankan orang tua untuk menyetujui penghapusan adenoid pada anak, dan kapan Anda merekomendasikan untuk menunggu?

- Pertanyaan "Hapus atau tidak menghapus kelenjar gondok?" Terdengar di planet Bumi jutaan kali sehari. Pengobatan modern tidak mampu memiliki jawaban berbeda untuk pertanyaan yang sama di abad ke-21. Berdasarkan hal ini, setiap dokter modern mengetahui daftar indikasi yang sangat spesifik untuk menghilangkan adenoid. Ada bukti - kami hapus, tidak ada bukti - tidak terburu-buru. Apa kesaksian ini? Misalnya, sama sekali tidak ada pernapasan hidung, gangguan tidur, gangguan pernapasan dalam mimpi, otitis berulang, beberapa penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah dan lainnya.

Mengingat hal tersebut di atas, saya akan menyarankan orang tua untuk tidak mempelajari indikasi dan kontraindikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok, tetapi untuk mencari dokter modern yang mengetahui indikasi ini dan mampu memberikan komunikasi yang memadai dengan kerabat anak - yaitu, dapat menjelaskan mereka dalam bahasa yang dapat dimengerti mengapa bayi ini yang membutuhkan sekarang atau tidak perlu operasi.

Yevgeny Olegovich, terima kasih banyak atas jawaban lengkap yang akan membantu ibu dan ayah kita untuk tidak tenggelam dalam lautan informasi yang bertentangan tentang adenoid dan cara merawatnya.

(Diterjemahkan ke dalam bahasa Ukraina, wawancara ini dapat dibaca di situs web spesialis THT Yatskiv.)

diterbitkan 01/17/2017 12:58
diperbarui 01/29/2017
- Internet

Adenoid

Tanpa hidung, seseorang - Tuhan tahu apa: burung bukan burung, warga negara bukan

warga negara, ambil saja dan buang keluar jendela!

Amandel palatina bukan satu-satunya pembentukan faring limfoid. Ada amandel lain, yang disebut faring. Melihatnya saat memeriksa rongga mulut adalah hal yang mustahil, tetapi membayangkan di mana letaknya itu mudah. Sekali lagi, melihat ke dalam mulut, kita dapat melihat dinding belakang faring, naik di sepanjang itu, mudah untuk mencapai lengkungan nasofaring. Di sanalah amandel faring berada.

Amandel faring, dan ini sudah jelas, juga terdiri dari jaringan limfoid. Amandel faring dapat tumbuh dalam ukuran, dan kondisi ini disebut "hipertrofi amandel faring".

Peningkatan ukuran tonsil faring disebut pembesaran adenoid, atau hanya adenoid. Mengetahui dasar-dasar istilah medis, mudah untuk menyimpulkan bahwa dokter menyebut radang adenoiditis tonsil faring.

Penyakit amandel cukup jelas. Proses peradangan (radang tenggorokan, radang amandel akut dan kronis) sudah mudah dideteksi saat memeriksa rongga mulut. Dengan amandel faring situasinya berbeda. Bagaimanapun, tidak mudah untuk melihatnya - hanya seorang dokter (otolaryngologist) yang dapat melakukan ini dengan bantuan cermin khusus: cermin bundar kecil dengan pegangan panjang dimasukkan jauh ke dalam mulut, sampai ke dinding faring posterior, dan di cermin Anda dapat melihat tonsil faring. Manipulasi ini hanya sederhana secara teoretis, karena "menempel" cermin sering menyebabkan reaksi "buruk" dalam bentuk keinginan untuk muntah, dll.

Pada saat yang sama, diagnosis spesifik - "adenoid" - dapat dibuat tanpa pemeriksaan yang tidak menyenangkan. Gejala-gejala yang menyertai penampilan adenoid sangat khas dan terutama disebabkan oleh tempat di mana tonsil faring berada. Di sanalah, di daerah nasofaring, bahwa, pertama, lubang (lubang) dari tabung pendengaran yang menghubungkan nasofaring dengan rongga telinga tengah terletak, dan, kedua, saluran hidung berakhir di sana.

Peningkatan ukuran tonsil faring, dengan mempertimbangkan fitur anatomi yang dijelaskan, membentuk dua gejala utama yang menunjukkan adanya kelenjar gondok, gangguan pernapasan hidung dan gangguan pendengaran.

Sangat mudah untuk mengasumsikan bahwa keparahan gejala-gejala ini akan sangat ditentukan oleh tingkat peningkatan tonsil faring (otolaringologis membedakan adenoid derajat I, II, dan III).

Konsekuensi utama, paling signifikan dan paling berbahaya dari kelenjar gondok adalah pelanggaran permanen pernapasan hidung. Rintangan yang terlihat pada aliran udara menyebabkan respirasi melalui mulut, dan akibatnya, hidung tidak dapat melakukan fungsinya, yang, pada gilirannya, sangat penting. Konsekuensinya jelas - udara yang tidak diobati masuk ke saluran pernapasan - tidak dimurnikan, tidak dihangatkan atau dilembabkan. Dan ini sangat meningkatkan kemungkinan peradangan di faring, laring, trakea, bronkus, dan paru-paru (tonsilitis, radang tenggorokan, trakeitis, bronkitis, pneumonia).

Pernafasan hidung yang terus-menerus terhambat tercermin dalam kerja hidung itu sendiri - terjadi kemacetan, pembengkakan mukosa saluran hidung, pilek terus menerus, sering terjadi sinus, perubahan suara - suara menjadi hidung. Pelanggaran patensi tabung pendengaran, pada gilirannya, menyebabkan gangguan pendengaran, sering otitis.

Anak-anak tidur dengan mulut terbuka, mendengkur, mengeluh sakit kepala, sering menderita infeksi virus pernapasan.

Penampilan seorang anak dengan kelenjar gondok menyedihkan - mulut terbuka terus-menerus, ingus kental, iritasi di bawah hidung, saputangan di semua saku. Dokter bahkan datang dengan istilah khusus - "wajah adenoid".

Jadi, kelenjar gondok adalah gangguan serius, dan gangguan ini terutama kekanak-kanakan: tonsil faring mencapai ukuran maksimum pada usia 4 hingga 7 tahun. Pada masa pubertas, jaringan limfoid berkurang secara signifikan, tetapi pada saat ini sudah mungkin untuk "menghasilkan" sejumlah besar luka serius - dari telinga, dari hidung, dan dari paru-paru. Jadi, taktik menunggu-dan-lihat - katakanlah, kita akan mentolerir tahun ke 14, dan kemudian Anda lihat, dan itu akan menyelesaikan - pasti salah. Adalah perlu untuk bertindak, terutama dengan mempertimbangkan fakta bahwa hilangnya atau pengurangan adenoid pada remaja adalah proses teoretis, dan dalam praktiknya ada kasus ketika adenoid harus dirawat dalam 40 tahun.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi pada penampilan kelenjar gondok?

  • Keturunan - setidaknya, jika orang tua menderita kelenjar gondok, anak dalam derajat tertentu juga akan menghadapi masalah ini.
  • Penyakit radang pada hidung, tenggorokan, faring - dan infeksi virus pernapasan, dan campak, batuk rejan, dan demam berdarah, dan sakit tenggorokan, dll.
  • Gangguan makan - terutama makan berlebih dan permen berlebih.
  • Kecenderungan reaksi alergi, insufisiensi bawaan dan didapat.
  • Pelanggaran sifat optimal udara yang dihirup anak sangat hangat, sangat kering, banyak debu, campuran zat berbahaya (kondisi lingkungan, kelebihan bahan kimia rumah tangga).

Dengan demikian, tindakan orang tua yang ditujukan untuk pencegahan kelenjar gondok dikurangi menjadi koreksi, dan bahkan lebih baik, ke organisasi awal gaya hidup yang berkontribusi pada berfungsinya sistem kekebalan tubuh - memakan nafsu makan, olahraga, pengerasan, membatasi kontak dengan debu dan bahan kimia rumah tangga, mengoptimalkan fisik sifat-sifat udara yang dihirup.

Tetapi jika ada kelenjar gondok, perlu untuk mengobatinya - konsekuensinya terlalu berbahaya dan tidak dapat diprediksi, jika tidak ikut campur. Pada saat yang sama, hal utama adalah koreksi gaya hidup dan baru setelah itu langkah-langkah terapi.

Semua metode perawatan kelenjar gondok dibagi menjadi konservatif (ada banyak) dan operasional (dia satu). Metode konservatif sering membantu, dan frekuensi efek positif secara langsung berkaitan dengan tingkat kelenjar gondok, yang, bagaimanapun, cukup jelas: semakin kecil tonsil faring, semakin mudah untuk mendapatkan efek tanpa bantuan operasi.

Pilihan metode konservatif hebat. Ini dan agen pembenteng (vitamin, imunostimulan), dan mencuci hidung dengan solusi khusus, dan penanaman berbagai agen dengan sifat antiinflamasi, anti alergi dan antimikroba.

Jika metode konservatif tidak membantu - dalam agenda ada pertanyaan tentang operasi. Operasi untuk menghilangkan adenoid disebut "adenotomi." Omong-omong, dan ini pada dasarnya penting, indikasi untuk adenotomi ditentukan bukan oleh ukuran pertumbuhan adenoid, tetapi oleh gejala spesifik. Pada akhirnya, karena fitur anatomi tertentu dari anak tertentu, juga terjadi bahwa kelenjar gondok kelas III hanya cukup mengganggu pernapasan hidung, dan kelenjar gondok tingkat I menyebabkan penurunan pendengaran yang signifikan.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang adenotomi.

Inti dari operasi adalah penghapusan tonsil faring yang membesar.

Operasi ini dimungkinkan dengan anestesi lokal dan umum.

Operasi adalah salah satu yang paling singkat durasinya - satu atau dua menit, dan proses "memotong" memerlukan beberapa detik. Pisau berbentuk cincin khusus (adenotomi) dimasukkan ke dalam daerah nasofaring, ditekan ke sana dan pada saat ini jaringan adenoid memasuki cincin adenotome. Satu gerakan tangan - dan kelenjar gondok dihilangkan.

Kesederhanaan operasi bukanlah bukti keselamatan operasi. Mungkin ada komplikasi karena anestesi, dan pendarahan, dan kerusakan pada langit. Tetapi semua ini tidak sering terjadi.

Adenotomi bukan operasi darurat. Diinginkan untuk mempersiapkannya, menjalani pemeriksaan normal, dll. Operasi selama epidemi influenza, setelah penyakit menular akut, tidak diinginkan.

Masa pemulihan setelah operasi cepat, yah, kecuali mungkin satu atau dua hari disarankan untuk tidak "naik" terlalu banyak dan tidak makan keras dan panas.

Saya menarik perhatian pada fakta bahwa, terlepas dari kualifikasi dokter bedah, sama sekali tidak mungkin untuk menghapus tonsil faring - setidaknya ada sesuatu yang akan tetap ada. Dan selalu ada kemungkinan adenoid akan muncul (tumbuh) lagi.

Kemunculan kembali kelenjar gondok adalah penyebab pemikiran orang tua yang serius. Dan ini bukan tentang fakta bahwa "dokter jahat" "tertangkap". Dan bahwa semua dokter, secara bersama-sama, tidak akan membantu jika anak dikelilingi oleh debu, udara kering dan hangat, jika anak diberi makan dengan bujukan, jika TV lebih penting daripada berjalan, jika tidak ada aktivitas fisik, jika. Jika lebih mudah bagi ibu dan ayah untuk membawa anak ke otolaryngologist, daripada berpisah dengan karpet favorit Anda, mengatur pengerasan, bermain olahraga, tinggal yang cukup di udara segar.

Dr Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok 3 derajat tanpa operasi

Orangtua modern sering mendengar diagnosis kelenjar gondok dari dokter anak. Dan jika, pada tahap awal penyakit, pertanyaan tentang metode pengobatan bedah, pada umumnya, maka ini tidak dapat dikatakan tentang kelenjar gondok tingkat ketiga.

Para ibu dan ayah, yang dokter mengeluarkan vonis mengecewakan dan merekomendasikan perawatan operatif, sangat mencari informasi tentang apakah operasi dapat dihindari dan adenoid lanjut dapat disembuhkan dengan cara lain. Pendapat medis dan orang tua, cukup banyak, dan mereka sangat bervariasi. Apa yang dipikirkan oleh dokter anak Yevgeny Komarovsky, seorang dokter anak yang dikenal di Rusia dan luar negeri, tentang kemungkinan melakukan tanpa operasi adenoid tingkat ketiga?

Ini adalah siklus transfer Dr. Komarovsky yang sebenarnya tentang perawatan kelenjar gondok.

Bantuan

Evgeny Komarovsky adalah seorang dokter anak terkenal, dokter anak dari kategori kualifikasi tertinggi. Lahir di Ukraina. Dikenal luas di wilayah Rusia, negara-negara bekas sekutu, menjadi setelah serangkaian publikasi ilmiah di bidang pediatri dan pandangan kanon adat yang tidak standar, terkadang bertentangan, pandangan tentang perlakuan terhadap anak-anak.

Komarovsky telah menerbitkan beberapa buku tentang kesehatan anak untuk orang tua. Dia memimpin program TV populer "School of Doctor Komarovsky" dan proyek radio "Radio Rusia" "Mixtura Show". Ayah ganda - dia memiliki dua putra dewasa. Dan sejak baru-baru ini waktu dan dua kali kakek - cucu dan cucu Komarovsky.

Apa itu

Ini adalah penyakit radang anak-anak umum pada saluran pernapasan bagian atas. Selama proses penyakit yang panjang di nasofaring, tonsil adenoid meningkat secara signifikan. Terjadi proliferasi (hipertrofi) jaringan limfatik pada dinding faring posterior.

Adenoid paling sering meradang pada anak usia 4 hingga 7 tahun. Semakin tua anak, semakin kecil kemungkinan peningkatan tonsil palatina, karena jaringan kelenjar gondok tidak lagi tumbuh begitu aktif.

Menurut statistik medis, sekitar 10-12% anak-anak menderita kelenjar gondok pada berbagai tingkat keparahan.

Gejala

Setiap ibu, bahkan sangat jauh dari obat-obatan, dapat melihat adenoid pada anaknya. Ketika melihat dari dekat anak itu, sangat mengejutkan bahwa bayi bernafas terutama di mulut, karena pernapasan hidungnya terganggu. Dari hidung dan nasofaring dapat mengalir keluarnya abu-abu-hijau, terkadang dengan kotoran nanah. Anak mengalami mendengkur malam, ia mengalami penurunan pendengaran, bayi mulai bertanya lagi dan mendengar lebih buruk, sering mengeluh sakit kepala. Semua ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk mencari perhatian medis.

Selain itu, tidak jarang adenoid pada anak memiliki otitis media, gangguan fungsi alat vokal, peningkatan kelenjar getah bening. Wajah anak yang sakit memperoleh ekspresi khusus, yang oleh dokter disebut "topeng adenoid". Hal ini ditandai dengan tidak adanya ekspresi, mulut yang setengah terbuka terus-menerus, pelanggaran terhadap gigitan, deformasi kerangka wajah.

Seorang anak dengan peradangan lanjut pada adenoid mengganggu proses mental, mengurangi perhatian, daya ingat, kemampuan belajar, ia cepat lelah dan sering merasa "hancur" tanpa alasan yang jelas.

Dengan adenoid akut, suhu bisa naik. Tes darah laboratorium pasti akan menunjukkan penurunan hemoglobin - anemia, karena bernapas hanya melalui mulut segera akan menyebabkan kekurangan oksigen pada tubuh.

Alasan

  • Menularkan infeksi virus yang rumit, serta penyakit yang sering kali bersifat virus dingin.
  • Infeksi parah yang ditransfer (demam berdarah, rubela, campak).
  • Faktor keturunan. Jika seorang anak memiliki orang tua yang menderita adenoid di masa kanak-kanak, kemungkinan dia juga akan menunjukkan penyakit ini lebih dari 70%.
  • Asma bronkial.
  • Lesi alergi pada sistem pernapasan.
  • Masalah bawaan dan trauma kelahiran. Jika anak mengalami hipoksia selama perkembangan janin, atau kondisi ini menemaninya dalam proses kelahiran.
  • Kondisi hidup anak yang buruk. Ini termasuk ruangan berventilasi buruk, kekurangan gizi, kaya akan vitamin, mineral, protein dan asam lemak, jalan-jalan yang jarang, gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
  • Efek toksik yang berkepanjangan - kelebihan bahan kimia rumah tangga, mainan beracun yang tidak aman (biasanya murah, asli).
  • Faktor lingkungan yang merugikan di daerah di mana anak itu tinggal (polusi gas yang kuat dari udara, "emisi" industri, meningkatnya latar belakang radioaktif).

Luasnya penyakit

Ada tiga derajat adenoid:

  • Yang pertama. Pada tahap awal, anak bernafas tidak signifikan melalui hidung, ini terutama terlihat di malam hari, saat tidur, ketika nasofaring sepenuhnya rileks. Adenoid pada tahap ini meradang, tetapi hanya sedikit, mereka hanya sedikit, hanya sepertiga, menutupi saluran hidung.
  • Yang kedua. Proses peradangan pada kelenjar gondok diekspresikan secara signifikan, bayi mengalami dengkuran saat tidur. Pada siang hari, bayi mengalami pelanggaran pernapasan hidung yang agak serius. Adenoid yang membesar dan meradang menutupi lebih dari setengah lumen saluran hidung.
  • Ketiga Pada tahap ini, hidung anak hampir selalu "tidak bernafas," bayi mulai bernapas melalui mulut siang dan malam, bahkan dalam mimpi. Suaranya berubah, dia menjadi sengau. Amandel palatina cukup mengesankan dalam ukuran dan hampir sepenuhnya, lebih dari dua pertiga, dan kadang-kadang sepenuhnya menutupi saluran hidung.
  • Ada juga tahap keempat bersyarat, sejauh ini hanya petugas medis dari negara-negara Barat dan Eropa yang mengenalinya. Dikatakan tentang hal itu jika lumen hidung 100% tertutup, dan tabung pendengaran ditutup oleh setidaknya 50% dari kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar.

Pada setiap tahap penyakit, seorang anak dapat mengalami gangguan pendengaran.

Kesulitan Diagnostik

Diagnosis adenoid melakukan otolaryngologist (THT). Dia menggunakan dua metode - instrumental dan manual. Pertama, dia akan memperkenalkan instrumen khusus melalui mulutnya yang akan memungkinkannya untuk melihat amandel palatine yang terletak jauh di dalam. Dan kemudian melakukan studi manual nasofaring. Prosedur ini agak tidak menyenangkan, tetapi tidak berlangsung lama.

Adenoid yang terdiri dari jaringan limfatik melakukan fungsi kekebalan tubuh yang penting. Mereka melindungi faring, nasofaring dan rongga mulut dari berbagai patogen. Amandel yang sehat berhasil mengatasi hal ini. Tetapi meradang sendiri dapat menjadi penyebab kekalahan berbagai organ dan sistem. Itu sebabnya dengan adenoid sering anak menderita otitis, sakit tenggorokan, bronkitis, dan sinusitis.

Dokter dan orang tua rajin mengobati semua luka ini, berkali-kali dalam setahun, dan mereka sangat terkejut bahwa penyakit muncul lagi. Penyebab sebenarnya sering pada kelenjar gondok.

Perawatan

Metode pengobatan konservatif memberikan hasil pada tahap awal penyakit, dokter biasanya merekomendasikan intervensi bedah untuk anak-anak dengan tingkat adenoid ketiga. Metode konservatif cukup sederhana - ini adalah penggunaan vitamin, mencuci nasofaring dengan solusi khusus, pemberian antihistamin, obat antiinflamasi, dan terkadang antibiotik. Pembedahan menjadi relevan jika terapi tidak berhasil. Operasi ini disebut adenotomi.

Komarovsky memberikan penekanan khusus pada fakta bahwa indikasi untuk intervensi bedah bahkan tidak akan menjadi tahap penyakit, dan bukan ukuran pertumbuhan kelenjar gondok, tetapi fitur gejala yang diberikan oleh penyakit tersebut.

Jadi, dalam kasus adenoid derajat ketiga dengan gangguan pernapasan hidung, dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi, dan dalam kasus penyakit tingkat pertama dengan penurunan pendengaran yang stabil, tindakan radikal harus diambil. Itu terjadi dan itu. Karena itu, Evgeny Olegovich merekomendasikan untuk mendengarkan dengan lebih seksama pendapat dokter yang hadir, jangan ragu untuk bertanya, termasuk kelayakan operasi untuk mengeluarkan amandel.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tujuannya adalah untuk menghilangkan tonsil faring yang tumbuh terlalu besar. Operasi semacam itu tidak mendesak dan mendesak, Anda biasanya dapat mempersiapkan anak untuk itu. Pada saat prosedur pembedahan, ia harus sehat simptomatis. Adenotomi tidak bertahan lama - hanya dua atau tiga menit, tidak lebih dari 5 menit, tetapi tidak dapat dianggap aman dan tidak berbahaya.

Jarang, tetapi ada komplikasi - pendarahan, kerusakan langit-langit, dampak negatif anestesi pada tubuh anak-anak, meskipun sekarang di rumah sakit THT untuk prosedur seperti itu mereka mencoba menggunakan cara-cara anestesi modern baru, yang dibedakan oleh efek yang agak ringan dan hemat.

Komarovsky menarik perhatian pada fakta bahwa penghapusan tonsil faring sepenuhnya tidak mungkin karena alasan anatomi, dan sebagian kecil masih ada di sana, sehingga selalu ada risiko nyata bahwa amigdala akan tumbuh lagi. Salahkan dokter yang melakukan operasi tidak layak. Sebaliknya, orang tua, menurut pendapat dokter anak terkenal, harus disalahkan karena kambuh secara eksklusif pada diri mereka sendiri. Hipertrofi amandel berulang sangat dipengaruhi oleh gaya hidup bayi.

Dalam rekomendasinya, Evgeny Olegovich berfokus pada penolakan waktu senggang pasif di televisi. Seorang anak yang telah menjalani kelenjar gondok sekali perlu berolahraga, berjalan banyak, menghirup udara segar. Apartemen seharusnya tidak banyak debu, udara "basi", sesak. Bayi itu tidak bisa diberi makan "secara paksa", diisi dengan banyak permen.

Selain itu, seperti yang telah kita ketahui, kelenjar gondok memiliki fungsi perlindungan yang sangat penting dan pemindahannya dapat berdampak buruk pada anak - ia akan menjadi lebih sering sakit, kekebalannya akan melemah. Oleh karena itu, Yevgeny Komarovsky tidak merekomendasikan segera bergegas ke ruang operasi, karena sebagian besar dokter yang berpegang teguh pada sekolah kedokteran dasar tradisional menyarankan, keputusan untuk mengeluarkan tonsil palatine harus menjadi pilihan terakhir. Dalam kebanyakan kasus, dokter menekankan, bahkan tingkat ketiga adenoid dapat disembuhkan secara konservatif.

Paling sering, Komarovsky merekomendasikan orang tua untuk mengobati adenoid derajat tiga dengan cara yang komprehensif: menggabungkan terapi fisik dengan obat yang diresepkan oleh dokter, menjalani kursus terapi laser, dan membawa anak ke laut lebih sering, karena udara laut memiliki penyembuhan luar biasa dan efek pemulihan pada anak dengan kelenjar gondok. Dan hanya jika semua langkah ini gagal menyelesaikan masalah operasi.

Cara alternatif

Terapi laser Metode ini digunakan setelah operasi untuk menghilangkan amandel, dan sebagai gantinya. Terapi laser non-invasif memungkinkan Anda untuk menghilangkan bengkak di area peradangan, menghilangkan peradangan itu sendiri, merangsang kekebalan. Metode ini sangat cocok untuk anak-anak dengan adenoid derajat pertama dan kedua, tetapi yang ketiga bisa sangat bermanfaat. Namun, prediksi dalam hal ini, tidak terlalu optimis - terapi laser tidak dapat mengurangi tahap lanjut dari adenoid ke keadaan normal, dan akan ada cukup banyak prosedur untuk menjalani, tetapi kondisi anak stabil.

Obat tradisional. Dalam pengobatan adenoid, menurut orang tua, yang paling efektif adalah penanaman tetes berdasarkan adas manis, infus minyak Hypericum, jus bit, larutan larutan alkohol propolis, membilas hidung dengan larutan garam farmasi laut. Yevgeny Komarovsky tidak keberatan dengan metode populer untuk mengobati kelenjar gondok, tetapi pada tahap ketiga penyakit ia tidak menyarankan sepenuhnya untuk bergantung pada resep "nenek". Karena beberapa bentuk adenoid, dan diagnosis tingkat ketiga, khususnya, memerlukan perawatan yang lebih serius. Dan obat tradisional bisa menjadi "pendamping" pengobatan tradisional yang baik.

Kapan operasi tidak bisa dihindari?

Komarovsky menunjukkan keadaan di mana operasi tidak dapat dihindari:

  • Jika derajat ketiga radang adenoid disertai dengan deformasi kerangka wajah. Jika bayi memiliki "topeng adenoid" yang tidak lagi ada di wajahnya, intervensi bedah tidak dapat dihindari.
  • Jika bernafas hidung rusak sepenuhnya untuk waktu yang lama.
  • Jika anak mengalami gangguan pendengaran. Ketika kelenjar gondok ditumbuhi menutup tabung pendengaran. Anda dapat yakin akan gangguan pendengaran dengan mengunjungi audiolog anak yang akan melakukan prosedur audiometri sederhana dan cukup akurat. Jika pendengaran berkurang lebih dari 20 dB dari nilai normal, Anda harus menjalani operasi untuk menghilangkan tonsil adenoid.
  • Jika seorang anak sering mengalami otitis dengan latar belakang adenoid yang meradang tingkat ketiga. Dokter biasanya mengatakan bahwa 2-3 episode dalam setengah tahun sering diulang.

Tips Komarovsky

  • Jika seorang anak baru-baru ini menderita penyakit karena virus, Anda tidak boleh segera mengirimnya kembali ke sekolah atau taman kanak-kanak, di mana ia dapat "menangkap" virus lain. Lebih baik mengambil jeda selama seminggu dalam pelatihan dan selama ini berikan bayi jalan-jalan panjang di udara segar di taman, jauh dari jalan raya dan perusahaan industri. Ini akan membantu mencegah pertumbuhan tonsil adenoid ke tingkat ketiga.
  • Dengan SARS dan influenza pada anak dengan kelenjar gondok membesar, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter, rejimen minum harus dua kali lipat dibandingkan dengan anak-anak lain.
  • Olahraga terbaik, menurut Yevgeny Komarovsky, adalah untuk atletik untuk anak-anak dengan kelenjar gondok, karena dengan melakukannya, anak itu akan mendapat banyak angin segar. Gulat, catur, tinju tidak dianjurkan, karena olahraga ini biasanya dilakukan di tempat - cukup berdebu dan pengap. Dan ini berkontribusi terhadap kemunduran anak.
  • Dr. Komarovsky tidak menyarankan untuk takut operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok, dan tidak menjadikannya sebuah tragedi orangtua yang besar. Namun, jika ada peluang untuk menghindari operasi, menurut Komarovsky, itu pasti harus digunakan.

Dalam siklus ini, Dr. Komarovsky akan memberi tahu kami tentang masalah kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar dan menjelaskan cara-cara untuk menyelesaikan masalah.

Komarovsky tentang kelenjar gondok pada anak-anak 1, 2, 3 derajat - gejala dan pengobatan

Artikel ini berisi jawaban dari semua yang terhormat Dr. Komarovsky atas pertanyaan tentang adenoid: bagaimana dan mengapa mereka muncul, bagaimana memperlakukan mereka, menghapusnya atau tidak menghapusnya, dan banyak informasi berguna lainnya.

Penyebab kelenjar gondok pada anak-anak

Hampir semua orang tahu tentang amandel, peradangan yang disebut angina. Tetapi di tenggorokan kita ada beberapa varietas organ-organ ini, tidak mungkin melihatnya semudah amandel palatina. Di tengah nasofaring adalah salah satu amandel terbesar - faring. Itu juga dapat meradang dan meningkat di bawah pengaruh berbagai faktor.

Paling sering perkembangan adenoid terjadi sebagai berikut:

  • anak menjadi terinfeksi, dan jaringan amandel menjadi meradang, adenoiditis didiagnosis;
  • setelah pemulihan, organ berkurang ukurannya, tetapi sudah memperoleh volume yang sedikit lebih besar. Anak itu jatuh sakit lagi setelah waktu yang singkat. Amigdala, yang belum pulih, sekali lagi dimuat, dan ini diulang sepanjang waktu;
  • Sebagai hasil dari proses peradangan kronis, jaringan limfoid dari kelenjar gondok menjadi hipertrofi. Mereka tidak lagi kembali ke keadaan normal, tetapi, sebaliknya, terus tumbuh.

Di antara faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan perkembangan adenoid pada anak, Komarovsky menyebutkan alergi, kekebalan rendah, dan kondisi udara buruk yang dihirup pasien.

Informasi penting dari Dr. Komarovsky! Sebagian besar kasus kelenjar gondok dan penyakit THT kronis lainnya terjadi karena seseorang yang telah pulih dikirim ke taman kanak-kanak atau sekolah - tempat di mana virus menumpuk, terlalu cepat. Untuk orang dewasa, angka kesembuhan adalah penurunan suhu, eliminasi faktor penyakit dan normalisasi nafsu makan. Tetapi setelah perbaikan seperti itu, Anda harus menunggu setidaknya satu minggu, dan tidak mengirim anak Anda ke tempat-tempat dengan kemungkinan infeksi.

Amandel faring yang terperangkap adalah kelenjar gondok. Jadi, karena terletak di jalur aliran udara dari hidung ke tenggorokan, peningkatannya menyebabkan tumpang tindih pernapasan. Ini disertai dengan mendengkur dan mengendus di malam hari. Anda mungkin memperhatikan bahwa bayi bernapas melalui mulut. Jika gejala tersebut muncul, perlu untuk mendiagnosis dan menentukan sejauh mana penyakit untuk memutuskan bagaimana cara mengobatinya lebih lanjut.

Apa itu kelenjar gondok yang berbahaya?

Seorang anak yang menderita kelenjar gondok untuk waktu yang lama, memiliki kesulitan dengan makan, tidur, dan secara umum dalam kehidupan sehari-hari. Udara harus melewati hidung agar jernih dan hangat. Jika ini tidak terjadi, maka udara mentah terus-menerus melewati saluran udara yang lebih rendah. Ini dapat memicu proses inflamasi baru.

Juga, kesulitan bernafas mempengaruhi hidung itu sendiri. Anak-anak dengan kelenjar gondok sering menderita rinitis kronis. Karena hidung tersumbat, suara menjadi sengau.

Kesulitan bernafas di malam hari memerlukan konsekuensi negatif seperti kelelahan konstan, sakit kepala, lekas marah, kurang perhatian, dan bahkan gangguan mental.

Satelit umum lain dari pertumbuhan adenoid adalah gangguan pendengaran. Dan itu terjadi karena tumpang tindih tabung pendengaran. Pembukaannya terletak di nasofaring, di sebelah adenoid, oleh karena itu, ketika meningkat, mereka tumpang tindih. Akibatnya - penurunan ventilasi dan drainase telinga tengah dan gangguan pendengaran.

Kurangnya pernapasan hidung untuk waktu yang lama menyebabkan deformasi tulang-tulang wajah. Tetes rahang bawah, gigitannya rusak. Dalam kedokteran, bahkan ada istilah - "wajah adenoid".

Berdasarkan hal di atas, menjadi jelas bahwa penyakit ini serius dan harus diobati. Ini harus dilakukan dengan benar, jadi kami sarankan untuk belajar tentang metode pengobatan menurut Komarovsky, karena ia menjelaskan semuanya tersedia tanpa kepalsuan.

Komarovsky pada pengobatan kelenjar gondok 1, 2, 3 derajat dengan operasi dan tanpa operasi

Adenoid dapat menyebabkan gejala dengan berbagai tingkat kesulitan, tergantung pada seberapa besar tumbuh-tumbuhan ini. Pada derajat pertama, kelenjar gondok sedikit membesar, masing-masing - kondisi pasien relatif memuaskan. Sebagai aturan, pada siang hari anak-anak ini bernapas dengan normal, meskipun ada beberapa kesulitan bernafas. Tetapi pada malam hari tanda-tanda seperti mendengkur dan mulut terbuka menjadi nyata.

Tahap pertama biasanya tidak diobati, tetapi hanya mengambil langkah-langkah untuk meringankan gejala (menghilangkan pilek, hidung tersumbat, batuk), dan juga mencoba mencegah perkembangan kelenjar gondok dan perkembangan komplikasi. Untuk melakukan ini, anak harus sesedikit mungkin menderita penyakit menular.

Menarik untuk diketahui! Pada tahap awal, adenoid jarang ditemukan, sebagian besar diagnosis diletakkan pada tahap kedua dan ketiga.

Derajat kedua hipertrofi tonsil faring memiliki derajat keparahan sedang. Selama periode ini, penyakit baru dapat bergabung, khususnya, otitis dan sinusitis. Ya, tingkat ketiga adalah yang paling sulit dan berbahaya, karena musim tanam mencakup hampir seluruh nasofaring.

Perawatan kelenjar gondok 2 derajat pada anak-anak dapat terjadi tanpa operasi, tergantung pada kondisi anak. Pada 3 derajat perawatan adenoid tanpa operasi, tidak ada yang menawarkan.

Secara umum, ada indikasi yang diterima secara umum untuk menghilangkan adenoid:

  • pembentukan wajah adenoid pada anak;
  • tumpang tindih panjang hidung;
  • mendengkur malam hari, sleep apnea dan kurang tidur;
  • otitis media sekunder yang memicu gangguan pendengaran;
  • adenoid dalam kombinasi dengan sinusitis kronis.

Jika seorang anak memiliki salah satu dari gejala-gejala ini, maka tidak masalah berapa usianya atau berapa derajat adenoid. Dia butuh operasi. Meskipun ada situasi kontroversial ketika orang tua atau dokter tidak dapat membuat pilihan mereka. Bagaimana cara merawat anak dalam kasus ini?

Untuk menghapus atau tidak menghapus kelenjar gondok, kapan sebaiknya melakukan operasi?

Vegetasi adenoid berkembang secara intensif hingga usia 7 tahun. Kemudian mereka mulai berkurang secara bertahap. Oleh karena itu, anak-anak berusaha untuk menghilangkan adenoid sesedikit mungkin, dengan harapan bahwa anak akan "tumbuh lebih besar".

Ketika memutuskan untuk melakukan operasi, Komarovsky menyarankan untuk membandingkan pro dan kontra. Misalnya, jika Anda memotong kelenjar gondok pada anak di usia 2 tahun, maka akan ada kemungkinan besar mereka akan tumbuh kembali, jadi kadang-kadang lebih baik menunggu periode ini jika keadaan memungkinkan. Artinya, jika amandel anak tidak membawa ketidaknyamanan yang kuat, maka dapat kita harapkan, tetapi terjadinya penyakit sekunder, baik itu hidung atau tenggorokan, terpaksa segera bertindak. Memang, dalam beberapa tahun bahwa orang tua akan menunggu perbaikan, komplikasi serius dan ireversibel dapat terjadi, dan tidak ada yang mau mengambil risiko kesehatan bayi.

Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi mengatakan sebagai berikut: "ada pendapat bahwa itu berbahaya untuk menghilangkan kelenjar gondok, dan lebih baik memperlakukan mereka dengan metode konservatif. Namun, latihan menunjukkan bahwa tidak ada yang salah dengan pemindahan mereka. Orang tua tidak perlu takut adenotomi. Tanpa amandel hipertrofi, anak tidak akan mulai sakit sepanjang waktu, tetapi pernapasan dan kondisinya secara umum akan cepat membaik. ”

Itu penting! Tidak ada yang mengatakan bahwa setiap orang harus dioperasikan di kanan dan kiri tanpa alasan yang kuat. Bagaimanapun, setiap operasi membawa risiko komplikasi dari anestesi dan penemuan perdarahan.

Apa yang diharapkan dari operasi?

Operasi untuk menghilangkan adenoid (adenotomi) dilakukan secara rawat jalan dan hanya berlangsung 5-10 menit. Dokter menggunakan pisau bedah khusus, serta koagulasi (alat pengauterisasi), agar luka tidak berdarah.

Harap dicatat bahwa operasi tidak dilakukan selama eksaserbasi adnoiditis atau penyakit radang lainnya. Pertama, mereka perlu dirawat dan peradangannya kudus.

Masa setelah operasi

Karena operasinya sederhana dan tidak berbahaya, maka pada akhirnya Anda bisa pulang. Hasilnya terlihat setelah 3-4 jam. Anak akan bernapas lebih bebas, hidungnya "terbuka."

Selama periode pemulihan setelah operasi, Komarovsky menyarankan:

  • jika anak menderita sakit, maka Anda dapat memberinya sedikit obat penghilang rasa sakit, misalnya, Paracetamol atau Nurofen;
  • makanan untuk pasien tidak boleh panas;
  • lebih baik memberikan segala sesuatu dalam bentuk kentang tumbuk atau bubur;
  • pada minggu pertama perlu untuk membatasi aktivitas fisik.

Selama operasi, dokter tidak dapat secara fisik memotong seluruh jaringan limfoid. Sebagian kecil dari itu akan tetap ada. Karena itu, di masa depan, kelenjar gondok mampu tumbuh kembali. Peluang pergantian kejadian seperti itu akan lebih tinggi jika Anda tidak mengikuti instruksi dokter tentang pengaturan kehidupan anak.

Anestesi saat mengeluarkan adenoid

Inilah yang dikatakan Komarovsky tentang anestesi: “Sebelumnya, operasi untuk menghilangkan adenoid dilakukan tanpa anestesi sama sekali. Anak itu hanya dipegang, dan dokter harus segera melakukan operasi. Secara alami, anak-anak menjerit dan menendang, ada risiko pendarahan yang tinggi.

Kemudian, anestesi lokal ditemukan (penanaman ke dalam hidung persiapan khusus dengan efek anestesi). Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi anak tidak menjadi lebih berani. Karena itu, ia kembali berteriak dan berkedut. Masih ada risiko pembukaan perdarahan.

Oleh karena itu, sekarang sudah lazim dalam pengobatan untuk menggunakan anestesi umum untuk adenotomi, terutama karena ada banyak pilihan untuk itu dan seorang anak dapat diberikan anestesi jangka pendek yang tidak akan membahayakan. "

Perawatan konservatif adenoid dari Komarovsky

Banyak yang percaya bahwa ada beberapa pil ajaib atau tetes yang akan membantu menyembuhkan kelenjar gondok. Namun, Komarovsky, yang membahas pengobatan adenoid, mengatakan bahwa "jika seorang anak terus-menerus menderita infeksi virus pernapasan akut, tidak ada obat yang dapat menyembuhkannya dari pertumbuhan adenoid." Tentu saja, jika amandel meningkat karena alergi, penggunaan obat anti alergi akan berkontribusi terhadap pengurangannya, tetapi dalam kasus lain tidak mungkin untuk mencapai ini dengan bantuan obat-obatan atau semacam prosedur.

Anak-anak dengan kelenjar gondok perlu menyesuaikan gaya hidup mereka:

  • memperkenalkan aktivitas fisik dan berjalan di udara segar;
  • mengatur nutrisi yang tepat, pengerasan;
  • ubah parameter lingkungan (kelembaban, suhu udara).

Semua ini akan berkontribusi pada penguatan alami sistem kekebalan tubuh.

Dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat tradisional, meskipun mencuci hidung dan menghirup dengan kelenjar gondok pada anak-anak dapat sedikit membantu meringankan gejala seperti pilek dan batuk.

Komplikasi bakteri adenoid, apakah mungkin?

Dr. Komarovsky, dalam menanggapi pertanyaan tentang kemungkinan komplikasi bakteri, mengatakan hal berikut: “Jika seorang anak tidak bernapas melalui hidung dan mulut, maka selaput lendir tenggorokan dan bronkus mengering. Lendir juga mengering, dan ini penuh dengan perkembangan bronkitis dan pneumonia, yang dengan mudah menjadi bakteri. "

Kemungkinan komplikasi bakteri lain dari adenoid adalah otitis purulen. Amandel yang membesar menghalangi jalan masuk ke tuba Eustachius, yang mengarah ke telinga tengah, akibatnya kondisi yang baik untuk perkembangan bakteri tercipta di dalam rongga ini. Oleh karena itu, kelenjar gondok sering dipersulit oleh otitis, gejala utamanya adalah nyeri telinga dan gangguan pendengaran.

Jika Anda mencurigai adanya komplikasi bakteri pada anak, maka Anda sebaiknya tidak meresepkan obat antibakteri sendiri!

Tips untuk pencegahan dan perawatan kelenjar gondok dari Komarovsky

Agar kelenjar gondok dan adenoiditis tidak terlalu mengganggu anak Anda, Anda perlu mengambil beberapa langkah. Hal utama yang harus diperhatikan adalah udara yang dihirup anak. Semakin banyak mikroba di udara, semakin tercemar, semakin kering dan hangat, semakin besar kemungkinan perkembangan patologi saluran pernapasan bagian atas.

Komarovsky K. Oh.: "Anak-anak yang rentan terhadap terjadinya kelenjar gondok harus sering tinggal di udara segar."

Jika anak sudah sakit dengan ARVI, kita harus memastikan bahwa penyakitnya berlalu dengan mudah dan tanpa konsekuensi, karena penyakit radang parah lebih mungkin menyebabkan komplikasi, termasuk hipertrofi adenoid. Dan anak akan pulih lebih cepat jika Anda mempertahankan kelembaban udara yang optimal di kamar, udara dan air anak. Dengan demikian, selaput lendir hidung dan tenggorokan tidak akan mengering dan semuanya akan baik-baik saja!