Hipofungsi dan Hyperfungsi Kelenjar Adrenal

Hipofungsi dan hiperfungsi kelenjar adrenal adalah penyakit yang agak serius, yang menimbulkan konsekuensi berbahaya, karena aktivitas vital tubuh manusia diatur oleh hormon, dan diproduksi oleh sistem endokrin. Kelenjar adrenal terdiri dari medula dan lapisan kortikal yang menutupnya.

Organ ini berpasangan, terletak di belakang rongga perut. Berbagai keadaan dapat menyebabkan pelanggaran terhadap fungsinya.

Hormon dan fungsinya

Korteks adrenal menghasilkan hormon steroid - ini adalah zat yang berasal dari kolesterol.

Hormon mineralokortikoid, yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah dan jumlah darah yang bersirkulasi dalam pembuluh darah, diproduksi di lapisan balok (luar) korteks adrenal.

Lapisan glomerulus dari korteks mengeluarkan glukokortikosteroid. Zat ini mengatur tingkat protein, lemak, dan karbohidrat dalam tubuh manusia. Juga, hormon ini bertanggung jawab atas berfungsinya sistem kekebalan tubuh manusia.

Namun tugas utamanya adalah membantu tubuh beradaptasi dengan situasi yang membuat stres. Di dalam medula, hormon diproduksi yang bertanggung jawab untuk massa otot, rambut, dan ketertarikan seksual seseorang. Di bagian dalam kelenjar, katekolamin diproduksi - zat yang bertanggung jawab untuk kecepatan reaksi dalam situasi stres (adrenalin, norepinefrin).

Hiperfungsi kelenjar adrenalin

Hyper awalan dalam nama hyperfunction itu sendiri mengatakan bahwa kelenjar menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan. Ada beberapa alasan untuk ini:

  1. Pembentukan tumor pada organ.
  2. Peningkatan signifikan pada lapisan atas kelenjar.
  3. Fungsi tubuh terganggu karena kelebihan berat badan atau diabetes.
  4. Stres kronis.
  5. Kehamilan

Hyperfungsi dibagi menjadi beberapa penyimpangan, yang masing-masing memiliki gejala sendiri:

  1. Jumlah yang berlebihan dari hormon seperti glukokortikoid, yang bertanggung jawab untuk berfungsinya sistem kekebalan tubuh dan tekanan darah yang stabil di arteri, menyebabkan hiperkortikisme. Penyebab patologi ini termasuk penyakit Itsenko-Cushing, ketika kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari terpengaruh, atau tumor di paru-paru. Gejala penyakit ini: kelebihan berat badan, penurunan tonus otot, peningkatan tekanan, penyakit kulit. Kekuatan gejala tergantung pada skala lesi. Patologi ini disebut hiperfungsi korteks adrenal.
  2. Kelebihan mineralokortikoid, bertanggung jawab untuk mengontrol jumlah elektrolit dalam plasma. Ditandai dengan gejala seperti hipertensi dan lonjakan tekanan, yang dicatat pada orang muda yang cukup. Penyebab patologi ini dapat berupa adenoma, karsinoma, atau hiperplasia korteks adrenal.
  3. Gangguan fungsi korteks adrenal, seperti tumor, dapat menyebabkan hiperandrogenisme. Gejala patologi ini mungkin pubertas lebih awal, kurangnya pertumbuhan, kegagalan dalam siklus menstruasi. Pada wanita, ada peningkatan pertumbuhan rambut di wajah, dada, lengan dan kaki, massa otot meningkat secara signifikan, terjadi infertilitas.
  4. Hiperfungsi medula adrenal adalah kelebihan katekolamin. Mereka dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah besar karena tumor yang bisa tumbuh di lapisan dalam organ. Patologi ini memanifestasikan dirinya dengan lonjakan tekanan, dystonia vaskular. Tangan pasien gemetar, orang tersebut dengan cepat menurunkan berat badan.

Hipofungsi adrenal

Hipofungsi adrenal, yaitu, penurunan aktivitas kelenjar, disebabkan oleh 2 penyebab utama. Yang pertama adalah kerusakan destruktif pada korteks, yang kedua adalah pelanggaran terhadap produksi hormon adrenokortikotropik oleh hipotalamus, yang merangsang kerja korteks adrenal.

Ada beberapa alasan untuk kegagalan tersebut:

  1. Jaringan adrenal dihancurkan oleh sistem kekebalan manusia sebagai akibat dari kegagalan dalam kerjanya.
  2. Penyakit tuberkulosis kelenjar adrenalin.
  3. Patologi pembuluh darah.
  4. Terjadinya tumor.
  5. Ketidakcukupan adrenal akut.

Ada beberapa manifestasi hipofungsi adrenal:

  1. Kulit seluruh tubuh menjadi gelap.
  2. Kehilangan tonus otot, kelelahan kronis.
  3. Berat badan berkurang.
  4. Tekanan darah menurun.
  5. Kehilangan nafsu makan
  6. Ada pelanggaran sistem pencernaan. Pasien selalu mual dan muntah.
  7. Ada rasa sakit di perut.
  8. Lekas ​​marah yang tidak masuk akal. Apatis umum.
  9. Memori semakin memburuk. Perhatian yang tersebar.

Jika Anda menemukan satu atau lebih gejala hipofungsi atau hiperfungsi adrenal, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar peluang hasil yang bahagia.

Diagnosis penyakit

Masalah kelenjar adrenal adalah seorang ahli endokrin. Setelah mengumpulkan riwayat, spesialis mengarahkan pasien ke sejumlah prosedur yang akan membantu mendiagnosis penyakit dan memberikan gambaran lengkap tentang proses yang terjadi di kelenjar adrenal:

  1. Tes darah untuk hemoglobin.
  2. Gula darah dan elektrolit.
  3. Kadar darah dan kadar kortisol dan hormon lainnya.
  4. Untuk mengecualikan TBC.
  5. Pemeriksaan ultrasonografi organ dilakukan untuk mempelajari korteks dan medula kelenjar adrenal.

Jika kondisi teknis klinik memungkinkan, MRI kelenjar adrenal dilakukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap dari patologi yang ada, dan melihat ke setiap lapisan kelenjar.

Pengobatan penyakit

Hiperfungsi diobati dengan suntikan kortikosteroid. Dengan stabilisasi pasien dan peningkatan kesehatannya, suntikan diganti dengan tablet.

Sebagai aturan, pasien seperti itu terpaksa minum obat seumur hidup. Pasien sampai akhir hayatnya tetap di bawah pengawasan dokter, yang, sambil memperbaiki kondisinya, memberinya resep alih-alih kortikosteroid glukokortikoid atau mineralokortikoid.

Hipofungsi adrenal juga diobati dengan obat-obatan. Tetapi dosis obat yang diminum tidak berubah sepanjang hidup pasien, karena hal ini dapat menyebabkan perburukan kondisi.

Pasien seperti itu harus mengikuti diet teratur, tidak termasuk alkohol dan makanan asin. Itu harus kalori tinggi, mengandung vitamin, elemen pelacak. Pasien dianjurkan untuk menghindari situasi stres.

Pencegahan penyakit

Karena penyebab utama disfungsi kelenjar adrenal adalah keadaan stres yang konstan, sistem saraf harus dilindungi untuk mencegah penyakit, konflik dan penyebab gangguan saraf harus dihindari.

Faktor penting dalam pencegahan penyakit - memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, Anda perlu berolahraga, seperti berenang. Ini harus mengeraskan tubuh Anda dengan sapuan dingin, dan kemudian dibilas.

Dengan langkah-langkah pencegahan dapat dikaitkan, dan pengobatan obat tradisional, misalnya, penggunaan ramuan herbal.

Infus berguna dari ekor kuda, geranium atau tetes salju. Sangat baik memperkuat tingtur medunitsy atau mulberry.

Penyembuhan herbal diseduh seperti teh, tetapi dengan sedikit perbedaan: tingtur harus dibiarkan sekitar satu jam. Anda dapat menggunakan dana setiap hari. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama hipofungsi atau hiperfungsi adrenal. Secara mandiri penyakit ini tidak akan menular.

Kelenjar adrenal: hiperfungsi dan hipofungsi

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang termasuk dalam sistem endokrin dan bertanggung jawab untuk produksi hormon vital. Dengan kelainan tertentu pada tubuh manusia, hiperfungsi dan hipofungsi kelenjar adrenal dapat diamati. Itu dan keadaan lainnya berbahaya bagi kehidupan manusia.

Apa itu hiperfungsi dan hipofungsi?

Kelenjar adrenal dirujuk ke kelenjar endokrin, mereka terdiri dari 2 lapisan - otak dan kortikal. Dengan bantuan tubuh ini, produksi hormon seperti kortikosteron, adrenalin, aldosteron, norepinefrin, androgen, deoksikortikosteron terjadi.

Hiperfungsi kelenjar adrenal adalah peningkatan produksi sel-sel kelenjar, sehingga hipofungsi dipahami berarti kurangnya produksi hormon organ. Gangguan kelenjar adrenal menyebabkan penyakit serius, banyak di antaranya berbahaya bagi kehidupan manusia.

Sebagai aturan, ketika hiperfungsi terjadi patologi seperti:

  • aldosteronisme hiper;
  • hiperkortisolisme;
  • pheochromocytoma;
  • hiperandrogenisme.

Prognosis untuk hiperfungsi dan hipofungsi kelenjar adrenal hanya menguntungkan dengan deteksi patologi dan perawatan yang tepat waktu. Kalau tidak, pelanggaran-pelanggaran ini mengancam kehidupan manusia.

Penyebab disfungsi

Alasan mengapa hiperfungsi terbentuk adalah:

  • stres konstan;
  • pertumbuhan kanker ganas atau jinak dalam tubuh;
  • hiperplasia korteks adrenal;
  • obesitas;
  • diabetes mellitus tipe I dan II.

Dalam klasifikasi internasional penyakit 10 revisi, hiperfungsi kelenjar adrenal termasuk dalam kelas penyakit sistem endokrin, gangguan metabolisme dan gangguan makan, kode E00 - E90, untuk kelompok "pelanggaran kelenjar endokrin lainnya" (E20 - E35) dan terdaftar di bawah kode E27.5.

Hipofungsi kelenjar adrenal disebabkan oleh gangguan seperti:

  • penyakit autoimun;
  • TBC adrenal;
  • tumor hipofisis;
  • keturunan;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dalam klasifikasi internasional 10 penyakit revisi, hipofungsi adrenal, serta hiperfungsi, termasuk dalam kelas penyakit sistem endokrin, gangguan metabolisme dan gangguan makan, untuk kelompok "gangguan metabolisme," dan tercantum dalam kode E89.6.

Jika Anda mencurigai ada masalah dengan kelenjar adrenal, pasien harus segera menghubungi spesialis. Pertama-tama, Anda perlu membuat janji dengan terapis. Dokter akan mendengarkan keluhan pasien dan atas dasar ini akan mengeluarkan rujukan untuk janji temu dengan dokter yang sangat spesialis. Perawatan masalah kelenjar adrenal ditangani langsung dengan ahli endokrin.

Gejala pada wanita dan pria

Hiperfungsi dan hipofungsi kelenjar adrenal dapat terjadi pada setiap orang, tanpa memandang jenis kelamin. Pada pria dan wanita, hiperfungsi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • kelemahan umum;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan massa lemak;
  • masalah kulit;
  • pertumbuhan rambut pria pada wanita;
  • anggota badan gemetar;
  • pigmentasi kulit yang berlebihan;
  • amenorea dan infertilitas pada wanita;
  • keringat berlebih;
  • pertumbuhan payudara dan atrofi organ genital pria dalam hubungan seks yang lebih kuat;
  • perkembangan diabetes;
  • potensi berkurang;
  • pelanggaran sistem kardiovaskular.

Tanda-tanda berikut menunjukkan hipofungsi kelenjar adrenal:

  • penggelapan kulit (pada wajah, tangan atau leher);
  • bintik-bintik coklat diamati pada membran mukosa;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • apatis;
  • menurunkan tekanan darah;
  • kurang nafsu makan;
  • kelembutan perut;
  • kelemahan umum;
  • masalah dengan memori dan perhatian;
  • lekas marah yang parah.

Diagnostik

Untuk segera mengidentifikasi dan menyembuhkan gangguan kelenjar adrenal, pasien harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Diagnosisnya adalah sebagai berikut:

  • Dokter akan menilai kondisi umum pasien, bertanya tentang penyakit dan karakteristik individu pasien.
  • Pasien kemudian dirujuk untuk tes darah dan urin. Darah pasien diperiksa untuk mengetahui jumlah eritrosit dan kadar glukosa, kadar hemoglobin, hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.
  • Selain itu, pasien diberi resep USG dan MRI, yang memungkinkan untuk mempelajari lapisan kortikal organ berpasangan dan untuk mengidentifikasi pelanggaran yang tidak ditunjukkan oleh tes darah atau urin.

Pada pasien yang menderita kelebihan berat badan, tidak terkait dengan penyakit kelenjar adrenal, lemak subkutan didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh. Orang yang memiliki masalah dengan organ berpasangan, lapisan lemak hanya terbentuk di tempat-tempat tertentu.

Perawatan tradisional

Terapi pelanggaran kelenjar adrenal harus segera dilakukan, karena penundaan apa pun mengancam berakhirnya seseorang yang sangat tidak menguntungkan.

Untuk hiperfungsi kelenjar adrenal, dokter merekomendasikan pasien dalam kebanyakan kasus

  • Intervensi bedah (terutama jika ada neoplasma di organ).
  • Selain itu, pasien diberikan suntikan kortikosteroid, yang harus Anda tusuk terus-menerus.
  • Setelah meningkatkan indikator kesehatan, pasien harus minum obat seumur hidup, sehingga penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan kekuatan baru.

Hipofungsi adrenal diobati dengan sediaan sintetis yang mengandung mineral dan glukokortikoid.

Dalam kasus masalah dengan kelenjar adrenalin, pasien disarankan untuk menghindari makanan pedas, berlemak dan asin, kacang-kacangan, kopi, minuman beralkohol, permen.

Perawatan rakyat

Seperti dalam kasus lain, obat tradisional bukanlah obat mujarab, tetapi hanya memainkan peran pendukung dalam pengobatan.

  • Tingtur tetesan salju

Untuk menyiapkan obat, ambil 80 g infloresensi kering tetesan salju, tuangkan 500 ml vodka di atasnya, lalu keluarkan campuran selama 40 hari di tempat yang cerah. Gunakan 20 tetes 3 kali sehari. Untuk meningkatkan rasa obat, Anda bisa menambahkan sendok dessert madu bunga. Tingtur ini menormalkan aktivitas kelenjar adrenal.

  • Infus geranium

1 sendok teh daun hancur tanaman dituangkan dengan segelas air mendidih, diresapi selama sekitar 10 menit dan didinginkan. Gunakan 50 ml 2-3 kali sehari setelah makan.

Untuk membuat teh, ekor kuda dituangkan dengan segelas air mendidih dan didiamkan selama 10 menit. Minum infus herbal, seperti teh biasa, 15 menit setelah makan.

Pelanggaran kelenjar adrenal adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Jika ada gejala yang mencurigakan terjadi, pasien harus menghubungi dokter sesegera mungkin, jika tidak, kerusakan organ pasangan akan menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Anda juga dapat menonton video ini, yang menyajikan ceramah singkat tentang pentingnya kelenjar adrenal.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Fungsi kelenjar adrenalin yang tidak tepat dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Pada saat yang sama, aktivitas yang berlebihan dan tidak cukup berbahaya. Itulah mengapa penting untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum timbulnya komplikasi.

Informasi umum

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang berpasangan. Mereka terdiri dari dua struktur - kortikal dan medula. Kelenjar ini terlibat dalam produksi hormon seperti:

  • adrenalin;
  • norepinefrin;
  • aldosteron;
  • kortikosteron;
  • deoxycorticosterone;
  • androgen.

Masing-masing hormon ini sangat penting, sehingga berfungsinya kelenjar adrenal memainkan peran penting dalam kerja rasional seluruh organisme.

Kelenjar adrenal - kelenjar uap sekresi internal

Penyebab utama kerusakan kelenjar adrenal

Saat ini, penyebab utama perkembangan kondisi patologis seperti ini sudah diketahui. Hiperfungsi kelenjar adrenal terjadi ketika:

  1. Tumor kelenjar ini (berkembang dari sel-sel kelenjar).
  2. Diabetes mellitus.
  3. Kehamilan.
  4. Kelebihan berat badan
  5. Stres berat yang persisten.
  6. Hiperplasia (peningkatan) lapisan kortikal kelenjar.

Hipofungsi adrenal dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Reaksi autoimun patologis yang mengarah pada kerusakan jaringan adrenal.
  2. Penyakit tumor.
  3. Lesi infeksi pada jaringan adrenal (terutama tuberkulosis pada area ini).
  4. Adrenoleukodystrophy (penyakit genetik berat).
  5. Patologi pembuluh darah yang memasok kelenjar adrenalin dengan darah.
  6. Ketidakcukupan adrenal akut.

Penting: Apa pun penyebab hiper- dan hipofungsi kelenjar adrenal memerlukan perawatan oleh ahli endokrin.

Gambaran klinis

Hipo-dan hiperfungsi kelenjar adrenal ditandai oleh manifestasi klinis yang sangat berbeda. Gejala peningkatan aktivitas kelenjar ini tergantung pada jenis produksi hormon yang meningkat. Ada 4 jenis utama pelanggaran:

  1. Hiperkortikoidisme. Jenis gangguan ini terjadi dengan peningkatan produksi kortisol. Gejala utama hiperkortisolisme adalah kelemahan umum, spontan, tidak bisa diperbaiki, peningkatan tekanan darah, peningkatan berat badan yang tidak masuk akal, dan perubahan warna kulit menjadi lebih gelap.
  2. Produksi berlebihan mineralokortikosteroid. Hiperfungsi korteks adrenal ini terjadi dengan peningkatan produksi aldosteron, kortikosteron, dan deoksikortikosteron. Hal ini disertai dengan peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah ke angka yang cukup tinggi. Hipertensi semacam itu hampir tidak dapat diperbaiki dan khususnya tidak menguntungkan bagi kaum muda.
  3. Hiperandrogenisme. Penyakit ini disertai dengan peningkatan produksi androgen. Ini memanifestasikan dirinya pada awal pubertas, jerawat, pertumbuhan rambut pada anak perempuan dengan tipe pria, peningkatan massa otot dan penurunan ketebalan jaringan lemak subkutan yang tidak masuk akal.
  4. Peningkatan produksi adrenalin dan norepinefrin. Dalam hal ini, penyakit ini akan memiliki manifestasi seperti lonjakan tiba-tiba dalam tekanan darah, tremor (tangan gemetar), penurunan berat badan yang tidak masuk akal.

Peningkatan berat badan yang tidak masuk akal adalah salah satu tanda dari hiperkortisolisme

Catatan Pelanggaran beberapa jenis hiperfungsi kelenjar adrenalin dapat terjadi pada pasien yang sama.

Hipofungsi kelenjar ini memiliki gambaran klinis yang sedikit berbeda. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:

  • kelelahan;
  • kelemahan umum;
  • kurang nafsu makan;
  • labilitas emosional (apatis);
  • menurunkan tekanan darah;
  • mual dan muntah yang tidak masuk akal;
  • gangguan tinja;
  • tingkat perhatian berkurang;
  • melemahnya ingatan;
  • lekas marah;
  • hiperpigmentasi area kulit terbuka (wajah, dada, dan lainnya).

Semua tanda-tanda hipokortisisme ini dan pilihan lain untuk mengurangi tingkat produksi hormon oleh kelenjar adrenal dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis yang serius dalam tubuh.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala penyakit muncul?

Kiat! Bahkan sebelum menghubungi dokter spesialis, Anda dapat menjalani pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar adrenal. Faktanya adalah bahwa pada pengobatan pertama keluhan khas, dokter masih akan merujuk pasien ke diagnosis tersebut.

Setelah ultrasonografi kelenjar adrenalin siap, Anda harus membuat janji dengan ahli endokrin. Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk berkonsultasi dengan spesialis ini, Anda harus mengunjungi dokter distrik. Ia juga dapat meresepkan studi diagnostik dan kemudian merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut di klinik khusus.

Prinsip diagnosis

Semua penyakit yang berhubungan dengan gangguan kelenjar adrenal membutuhkan konfirmasi wajib dari metode penelitian instrumen dan laboratorium. Basis dari pencarian diagnostik akan menjadi ultrasound dari kelenjar adrenal. Selain itu, dokter akan mengirim pasien untuk lulus tes darah dan urin umum.

Ultrasonografi kelenjar adrenal - metode utama diagnosis perubahan struktural pada kelenjar adrenal

Yang sangat penting adalah penentuan tingkat hormon adrenal dalam darah dan ekskresi mereka dalam urin. Misalnya, hiperfungsi medula adrenal akan disertai dengan peningkatan kadar adrenalin dan noradrenalin dalam darah dan urin.

Jika, menurut hasil pemeriksaan USG, perubahan struktur kelenjar adrenal atau adanya formasi mirip tumor terdeteksi pada pasien, maka dilakukan pencitraan resonansi magnetik. Teknik penelitian ini memungkinkan visualisasi kelenjar dan klarifikasi sifat patologi yang dikembangkan.

Computed tomography adalah metode penelitian yang sangat informatif, tetapi mahal.

Metode pengobatan

Saat ini digunakan metode terapi dan bedah untuk perawatan kelenjar adrenal. Ketika hiperfungsi kelenjar ini paling sering dilakukan operasi. Sifat dan volumenya akan sepenuhnya bergantung pada penyebab peningkatan tingkat produksi hormon oleh kelenjar adrenal, ada atau tidak adanya proses tumor dan prevalensinya.

Kiat! Seringkali, satu intervensi bedah gagal untuk menyelesaikan masalah hiperfungsi kelenjar adrenal. Pada pembaharuan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, perlu untuk segera menghubungi ahli endokrin.

Hipofungsi korteks adrenal atau medulaanya membutuhkan terapi penggantian hormon yang konstan dengan obat-obatan. Setelah menetapkan diagnosis yang tepat, ahli endokrin memilih dosis hormon yang diperlukan. Lebih sering, permulaan pengobatan penyakit seperti itu dilakukan di rumah sakit. Setelah kondisi pasien stabil dengan latar belakang menerima jumlah obat hormon yang cukup, terapi lebih lanjut dilakukan pada pasien rawat jalan. Dengan penurunan kesejahteraan, pasien harus mengunjungi ahli endokrin, karena mungkin perlu menyesuaikan dosis obat.

Dengan hipofungsi adrenal, pasien harus minum obat secara berkelanjutan.

Catatan Anda tidak boleh mencoba untuk mengambil dosis obat ketika Anda merasa tidak sehat. Kesalahan dalam hal ini dapat menyebabkan perburukan yang signifikan dari proses patologis.

Dengan penyakit ini, langkah penting dalam pengobatan akan sesuai dengan rekomendasi dokter untuk perubahan gaya hidup. Pasien yang menggunakan terapi pengganti harus diberi makan sepenuhnya. Pada saat yang sama, produk harus kaya tidak hanya dalam kalori, tetapi juga vitamin dan mineral. Pasien juga harus berhenti merokok, alkohol, dan aktivitas fisik yang berlebihan.

Tabel hormon

ACTH, hormon adrenokortikotropik, kortikotropin

Terdiri dari 39 AMK, disintesis di lobus anterior kelenjar hipofisis di bawah pengaruh kortikoliberin.

Berpartisipasi dalam sintesis kortikosteroid. Merangsang hidrolisis ester kolesterol dalam sel-sel korteks adrenal; meningkatkan aliran kolesterol ke dalam sel dalam komposisi LDL; merangsang konversi kolesterol menjadi pregnenolon; menginduksi sintesis enzim mitokondria dan mikrosomal yang terlibat dalam sintesis kortikosteroid.

Berinteraksi dengan reseptor membran plasma sel, mengaktifkan adenilat siklase dan fosforilasi protein. Semua efek ditingkatkan di hadapan ion Ca 2+.

Peningkatan mobilisasi lemak, peningkatan pigmentasi kulit, hiper-sintesis kortikoid.

Insufisiensi adrenal kronis

Hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan

Ini disintesis dalam sel somatotropik di kelenjar hipofisis anterior. Peptida rantai tunggal terdiri dari 191 AMK, terbentuk dari prohormon, puncak sekresi dicatat segera setelah jatuh tertidur.

Meningkatkan transportasi asam amino ke dalam sel otot, merangsang sintesis protein, meningkatkan lipolisis. Di hati, itu menyebabkan pembentukan somatomedin C (IGF-1), yang merangsang penggabungan sulfat ke dalam glikosaminoglikan dari kartilago proteoglikan, merangsang pertumbuhan postnatal dari kerangka dan jaringan lunak. Berpartisipasi dalam regulasi metabolisme energi dan mineral. Menghambat pembentukan thyreotropin.

Dalam sel target (hepatosit, adiposit, miosit, kondrosit, dan lain-lain) mengaktifkan tirosin kinase dan protein kinase C

Gigantisme dengan hiperfungsi pada masa kanak-kanak atau remaja Pada orang dewasa, akromegali berkembang.

Nanisme Hipofisis atau Dwarfisme

TSH, hormon perangsang tiroid, thyrotropin

Merangsang semua tahap sintesis dan sekresi iodothyronines (T3 dan t4), mempengaruhi sintesis protein, asam nukleat, meningkatkan ukuran dan jumlah sel tiroid.

Transduksi sinyal terjadi dalam sel melalui pembentukan 3 ', 5'-cAMP

Hiperfungsi sekunder kelenjar tiroid.

Hipofungsi sekunder kelenjar tiroid

LTG, hormon laktogenik, prolaktin

Merangsang perkembangan kelenjar susu dan menyusui. Ginjal mengurangi ekskresi air; meningkatkan imunitas seluler

LH, hormon luteinizing, lutropin (analognya adalah chorionic gonadotropin)

Wanita menginduksi ovulasi. Mereka memainkan peran utama dalam mengendalikan ovulasi dan jalannya kehamilan. LH pada pria menginduksi sintesis androgen dalam sel Leydig.

Aktifkan sistem adenilat siklase, cAMP yang dihasilkan mengaktifkan protein kinase yang memfosforilasi protein yang memediasi efek LH dan FSH

Kegagalan primer terkait usia = menopause. Kegagalan sekunder - amenorea, infertilitas, penurunan libido.

FSH, hormon perangsang folikel

Pada wanita, ini merangsang pertumbuhan folikel di ovarium. Pada pria, merangsang spermatogenesis

Hipertrofi miometrium, hiperdismenore,

Penghambatan pembentukan folikel

MSH, hormon perangsang melanosit

Disintesis dan disekresikan ke dalam darah oleh lobus antara kelenjar hipofisis

Merangsang melaninogenesis pada mamalia dan meningkatkan jumlah sel pigmen (melanosit).

Mempengaruhi melanosit dengan mengaktifkan adenilat cyclase melalui pembentukan mediator sekunder 3 ', 5'-cAMP

ADH, hormon antidiuretik, vasopresin

Nonapeptida, disintesis dalam neuron hipofisis spesifik, kemudian dipindahkan ke lobus posterior kelenjar hipofisis dalam bentuk prohormon, yang darinya, sebagai hasil dari modifikasi pasca-translasi, hormon dan neurophysin peptida pengangkutan dibentuk. Ini berbeda dari oksitosin oleh dua asam amino: di posisi 3 dari N-terminal mengandung fenilalanin bukan isoleusin dan di posisi 8 arginin bukan leusin.

Ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah dan penurunan laju filtrasi glomerulus di ginjal.

Binding V1 reseptor, menyebabkan pembentukan mediator sekunder inositol-3-fosfat (IF3) - aktifkan fosfolipase C; dan dengan v2 reseptor - 3 ', 5' - cAMP - mengaktifkan sistem adenilat siklase, meningkatkan aktivitas protein kinase A dalam sel

Nonapeptida, disintesis dalam neuron hipofisis spesifik, kemudian dipindahkan ke lobus posterior kelenjar hipofisis dalam bentuk prohormon, yang darinya, sebagai hasil dari modifikasi pasca-translasi, hormon dan neurophysin peptida pengangkutan dibentuk.

Merangsang pengurangan otot polos rahim, memainkan peran penting dalam merangsang laktasi.

Atonia uterus selama persalinan.

PTH, hormon paratiroid, hormon paratiroid

Hormon peptida, disintesis di kelenjar paratiroid.

Berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme mineral: meningkatkan konsentrasi Ca 2+ dan mengurangi tingkat fosfat dalam serum darah. Di ginjal, ini mengurangi reabsorpsi fosfat di tubulus distal dan meningkatkan reabsorpsi kalsium tubular.

Tindakan ini diwujudkan melalui pembentukan mediator sekunder 3'5'-cAMP dalam osteoblas dan osteosit dari jaringan tulang dan sel-sel tubulus ginjal yang berbelit-belit.

Hiperkalsemia. Penghancuran mineral dan komponen organik tulang, pengembangan osteoporosis. Melemahnya rangsangan sistem neuromuskuler.

Paresthesia, kelenturan otot, kejang-kejang, kelelahan

Hormon yang bersifat peptida, yang disekresikan oleh sel-K dari kelenjar tiroid atau sel-C dari kelenjar paratiroid.

Menyebabkan penurunan kadar kalsium dan fosfat dalam plasma darah. Meningkatkan mineralisasi tulang. Antagonis hormon paratiroid

Diimplementasikan oleh mekanisme membran-sitosol dengan pembentukan mediator sekunder 3 ', 5'-cAMP, yang mengarah pada penghambatan pelepasan Ca ++ dari tulang dan penekanan reabsorpsi dalam tubulus ginjal.

Menurunkan kalsium darah, mengurangi ekskresi urin, meningkatkan konsentrasi fosfat. Tetany, laringospasme

Hormon pankreas yang disekresikan oleh sel β pulau Largengans. Protein terdiri dari rantai A dan B dihubungkan oleh jembatan disulfida

Ini mengurangi glukosa darah dengan meningkatkan jumlah protein pengangkut glukosa, mengaktifkan enzim glikolisis, jalur pentosa fosfat dekomposisi glukosa, sintesis glikogen dan mengurangi aktivitas enzim glukoneogenesis dan mobilisasi glikogen. Merangsang sintesis lipogenesis dan protein. Secara tidak langsung mempengaruhi pertukaran air dan mineral.

Kepatuhan insulin pada reseptor mengarah pada aktivasi (fosforilasi) protein tirosin kinase. Ini mengaktifkan serangkaian fosfoprotein fosfoprotein, yang menghasilkan protein kinase spesifik.

Hipoglikemia, peningkatan simpanan glikogen otot, peningkatan proses anabolik, peningkatan tingkat pemanfaatan glukosa dalam jaringan.

Penyebab dan gejala hiperfungsi dan hipofungsi kelenjar adrenalin

Kelenjar adrenal - organ berpasangan dari sistem endokrin, memiliki bentuk topi di atas ginjal. Mereka terletak di dinding perut posterior, terdiri dari dua struktur: medula di dalam dan korteks luar.

Masalah kelenjar adrenal lebih sering terjadi pada wanita. Ini dapat berupa penurunan produksi hormon atau hiperfungsi kelenjar adrenalin.

Hormon adrenal dan fungsinya

Fungsi kelenjar adrenal adalah untuk mengembangkan zat aktif biologis untuk pengaturan tubuh. Kelenjar menghasilkan aldosteron, yang menjaga keseimbangan air-elektrolit.

Kortisol mengendalikan metabolisme karbohidrat, protein, lemak, dan juga berkontribusi pada fungsi normal sistem kekebalan tubuh dan sistem saraf pusat. Memberikan adaptasi seseorang pada situasi yang penuh tekanan.

Androgen - hormon seks - mengaktifkan sintesis protein, meningkatkan massa otot, kontraktilitasnya. Berikan perkembangan seksual di masa kecil.

Klasifikasi patologi produksi hormon

Pelanggaran kelenjar adrenal ditandai dengan peningkatan aktivitas produksi hormon atau produksi yang tidak mencukupi. Kedua varian memiliki gambaran klinis spesifik tergantung pada jumlah hormon yang tidak sesuai dengan norma.

Baik hiperaktif kelenjar adrenal dan hipofungsi bisa primer dan sekunder. Dalam bentuk primer, kelenjar itu sendiri terpengaruh. Ketika sekunder - sistem hipofisis-hipofisis, yang bertanggung jawab untuk mengatur produksi hormon.

Hiperfungsi Adrenal: Penyebab dan Gejala

Alasan utama terjadinya hiperfungsi kelenjar adrenal adalah hiperplasia dan pembentukan onkologis pada organ. Gambaran klinis yang sama dapat memberikan adenoma, karsinoma kelenjar pituitari, karena organ ini bertanggung jawab untuk produksi hormon adrenal.

Dalam pengobatan penyakit tertentu (psoriasis, rheumatoid arthritis, scleroderma, lupus erythematosus) saya menggunakan glukokortikoid. Dengan dosis obat yang tidak tepat atau penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan hiperfungsi yang berasal dari iatrogenik.

Dengan kelainan berat badan dan metabolisme, hiperkortisisme atau hiper aldosteronisme berkembang. Karena itu, hiperfungsi korteks adrenal sering terjadi pada penderita diabetes mellitus tipe I dan II.

Jika seseorang berada di bawah tekanan konstan, ini memicu aktivasi sistematis produksi hormon.

Seiring waktu, kelenjar adrenal tidak hanya akan merespon rangsangan, tetapi juga selalu menghasilkan hormon dalam jumlah berlebih. Kehamilan adalah kondisi khusus yang dapat memicu perkembangan patologi.

Gambaran klinis tergantung pada peningkatan produksi katekolamin, androgen atau hormon lainnya. Gejala penyakit tergantung pada jenis hormon yang diproduksi secara berlebihan:

  1. Dengan patologi medula, ada kelebihan katekolamin. Pada orang dengan disfungsi ini, tekanan meningkat secara dramatis, krisis hipertensi terjadi. Penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai distonia vegetatif. Ketika tingkat adrenalin naik, pasien dengan cepat menurunkan berat badan, ia mengalami getaran tangan, kecemasan, dan perasaan takut.
  2. Dengan kelebihan glukokortikoid, obesitas akan diamati (lemak disimpan di bawah tulang belikat, di perut, di wajah), peningkatan tekanan, penurunan tonus otot. Juga ditandai dengan berbagai penyakit kulit. Tingkat kekebalan turun. Ada stretch mark, pendarahan di bawah kulit. Seringkali penyebabnya adalah penyakit Itsenko-Cushing.
  3. Dimana produksi hormon yang berlebihan adalah penyebab patologi kelenjar pituitari.
    Lonjakan tekanan dan hipertensi pada orang muda mungkin disebabkan oleh kelebihan aldosteron. Sakit kepala muncul. Dalam analisis darah terungkap kelebihan natrium, defisiensi kalium.
  4. Dengan meningkatnya produksi androgen pada anak-anak, ada penundaan dibandingkan dengan norma usia, pubertas dini, pada bayi perempuan - pseudohermafroditisme.

Gejala pada wanita:

  • kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • infertilitas;
  • peningkatan pertumbuhan rambut pada lengan, kaki, dada, wajah.
  • peningkatan massa otot;
  • pengurangan lapisan lemak subkutan;
  • radang kelenjar sebaceous, munculnya jerawat.

Penyebab dan gejala hipofungsi adrenal

Seperti halnya peningkatan produksi hormon, dengan hipofungsi adrenal, salah satu penyebab utamanya adalah adenoma atau karsinoma kelenjar. Penyakit kardiovaskular juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Hipofungsi adrenal dapat terjadi karena reaksi autoimun, ketika sistem kekebalan tubuh gagal, dan mulai bereaksi terhadap sel-sel tubuh sebagai benda asing.

Faktor keturunan yang memengaruhi mempengaruhi perkembangan proses autoimun, dan khususnya pembentukan insufisiensi adrenal.

Kelenjar TBC sebagai penyakit independen dapat menyebabkan hipofungsi. Sel adrenal dihancurkan dan tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Gambaran klinis yang sama dimungkinkan dengan penyakit menular lainnya.

Adrenoleukodystrophy adalah penyakit genetik serius yang, selain kelenjar adrenal, mempengaruhi otak. Penyebabnya adalah pelanggaran metabolisme asam lemak karena kegagalan metabolisme.

Stroke, cedera otak traumatis, terapi radiasi untuk tumor otak menyebabkan kerusakan pada kelenjar pituitari, mengakibatkan kerusakan pada kelenjar.

Penurunan produksi hormon menyebabkan sejumlah gejala. Pertama-tama, seseorang memperhatikan warna kulit yang semakin gelap. Pertama-tama, jejak-jejak hiperpigmentasi muncul pada bagian tubuh yang terbuka: tangan, wajah, leher, dan di tempat-tempat gesekan tentang pakaian dan aksesori.

Di daerah di mana warna alami kulit lebih gelap (skrotum, puting areola, anus), itu menjadi lebih kaya. Pada selaput lendir muncul bintik-bintik kecil yang terpisah. Dalam beberapa kasus, itu dapat mengembangkan vitiligo - munculnya bintik-bintik putih.

Hipofungsi adrenal menyebabkan terganggunya fungsi normal sistem pencernaan:

  • nafsu makan menurun atau tidak nafsu makan;
  • tinja yang terganggu: sembelit atau diare;
  • sakit di perut;
  • muntah;
  • mual

Karena kekurangan hormon, tekanan berkurang, orang tersebut merasakan kelemahan pada otot, berat badan berkurang. Gangguan mental dan neurologis muncul:

  • gangguan memori;
  • konsentrasi dan volume perhatian berkurang;
  • gangguan;
  • lekas marah karena situasi kecil;
  • keengganan untuk melakukan sesuatu, kehilangan minat pada apa yang terjadi - apati berkembang.

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan memeriksa keluhan pasien, menilai keadaan fisik dan emosional, kemudian riwayat dikumpulkan.

Tes darah dan urin ditentukan. Perhatian khusus diberikan pada tingkat hemoglobin, glukosa, sel darah merah. Tingkat hormon adrenal dalam fungsi hipo dan hiper adalah salah satu parameter utama.

Pemeriksaan instrumental tambahan termasuk USG dan MRI kelenjar adrenal. Mereka membantu memeriksa jaringan kelenjar, untuk mendeteksi perubahan patologis dalam struktur mereka.

Perawatan

Ketika hiperfungsi kelenjar adrenal diresepkan pengobatan tergantung pada penyebab penyakit. Jika itu adalah tumor, maka metode dipilih tergantung pada tahap perkembangan, ukuran dan lokasi pembentukan:

  • intervensi operasi;
  • kemoterapi;
  • terapi radiasi.

Jika penyebab patologi adalah penggunaan obat dari penyakit lain, yang meningkatkan produksi hormon oleh kelenjar adrenalin, maka Anda perlu mengurangi dosisnya atau bahkan mengganti obat dengan pilihan yang lebih jinak.

Untuk alasan lain, terapi adalah penggunaan kortikosteroid seumur hidup.

Salah satu metode yang efektif adalah penggunaan kompleks glukokortikoid sintetik.

Perhatian! Hanya ahli endokrinologi yang dapat meresepkan obat hormonal tersebut, setelah mempelajari hasil tes dan pemeriksaan instrumental pasien.

Diet adalah membatasi garam hingga 10 g per hari. Penting untuk mengecualikan produk tersebut:

Dilarang makan hidangan goreng dan berlemak, hanya mentah, direbus atau direbus. Anda juga harus membatasi makanan manis.

Perawatan untuk kekurangan adrenal adalah perawatan seumur hidup, karena sel-sel organ tidak dapat memastikan produksi hormon yang normal. Terapi penggantian dilakukan dengan obat kortikosteroid.

Jika setelah satu minggu terapi, kondisi pasien membaik, ini menunjukkan kebenaran diagnosis hipofungsi adrenal dan perawatan yang dipilih.

Seiring waktu, Anda dapat mengurangi dosis dan beralih ke sediaan tablet berdasarkan mineral dan glukokortikoid.

Diet harus mengandung peningkatan jumlah:

  • vitamin A, C, E;
  • protein;
  • nutrisi;
  • kalori.

Jumlah garam harian harus dikontrol dan tidak melebihi norma 3-10 g.

Produk-produk berikut ini direkomendasikan untuk digunakan:

  • telur, selada, biji-bijian gandum bertunas (vitamin E);
  • jeruk, mawar liar, kismis (vitamin C);
  • hati hewan atau ikan, wortel (vitamin A, mempengaruhi fungsi normal lapisan kortikal);
  • garam laut, mengandung banyak elemen jejak yang bermanfaat;
  • kacang tanah, dedak, yang mengaktifkan kelenjar.

Pasien perlu secara signifikan mengurangi stres, fisik dan mental. Kami membutuhkan ketenangan total setidaknya pada hari-hari pertama setelah perawatan. Dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi minuman beralkohol dan obat tidur.

Komplikasi dan konsekuensi

Konsekuensi dari hiperfungsi kelenjar adrenalin dengan produksi androgen yang berlebihan terlalu dini dalam kaitannya dengan norma usia perkembangan seksual pada anak-anak. Bayi dapat menunjukkan tanda pseudohermafroditisme.

Pada pria, kelenjar susu meningkat. Wanita, sebaliknya, mengembangkan karakteristik seksual sekunder pria: pertumbuhan rambut meningkat di seluruh tubuh, suara menjadi lebih kasar, karakter berubah.

Dengan tidak adanya pengobatan yang berkepanjangan dengan hiperfungsi kelenjar adrenal, sindrom Itsenko-Cushing berkembang. Ini dibuktikan dengan tanda-tanda berikut:

  • garis-garis dan bintik-bintik berwarna pada kulit;
  • berkurangnya fungsi sistem kekebalan tubuh;
  • rambut di seluruh tubuh;
  • obesitas;
  • hipertensi;
  • kerapuhan tulang;
  • keadaan emosi yang tidak stabil;
  • kegagalan dalam proses metabolisme;
  • pelanggaran termoregulasi.

Selama hipofungsi, itu tidak diperbaiki untuk waktu yang lama dengan bantuan obat-obatan, keseimbangan air-elektrolit terganggu, dan dehidrasi berkembang. Akibatnya, konsentrasi kalium dalam darah naik, dan kerja otot jantung dan tonus pembuluh darah terganggu.

Konsekuensi lain adalah pelanggaran metabolisme protein dan karbohidrat.

Konsekuensi dari pelanggaran menjadi kelemahan yang kuat, lesu, penurunan libido.

Krisis Addisonic adalah komplikasi serius. Ini ditandai dengan kolaps, pemadaman bertahap, penurunan tajam dalam kekuatan, muntah, diare. Dapat:

  • kejang-kejang;
  • takikardia;
  • perut kembung;
  • sakit kepala;
  • omong kosong;
  • kelesuan total.

Pencegahan

Karena stres sering menjadi penyebab perkembangan patologi, maka perlu untuk menghindari konflik, stres - untuk melindungi sistem saraf. Jika Anda tidak dapat mengatasi masalah sendiri, Anda harus menghubungi psikoterapis.

Penyakit ini terjadi karena penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Anda perlu berolahraga, meredam tubuh dengan berbagai cara. Modus hari, tidur yang baik adalah penting.

Dokter merekomendasikan penggunaan ramuan herbal. Untuk persiapan infus menggunakan tanaman ini:

Anda bisa menyeduh teh dan minum segera atau membiarkannya selama sekitar satu jam di tempat yang gelap dan dingin.

Pada gejala pertama disfungsi adrenal, Anda harus segera menghubungi para ahli. Patologi tidak akan disembuhkan, jika Anda hanya menggunakan metode pencegahan, dan tidak akan bekerja seiring waktu.

Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi dan konsekuensi negatif dan pengobatan lebih efektif.

Hiperfungsi dan Hipofungsi Norepinefrin

Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawabannya

Jawabannya diberikan

Ilah271

Norepinefrin adalah hormon medula adrenal dan neurotransmitter. Itu milik amina biogenik, kelompok katekolamin.

Hiperfungsi adalah aktivitas vital suatu organ atau sistem organisme biologis, dibandingkan dengan norma.

Hipofungsi - mengurangi aktivitas organ, sistem, atau jaringan apa pun

Hubungkan Knowledge Plus untuk mengakses semua jawaban. Dengan cepat, tanpa iklan dan istirahat!

Jangan lewatkan yang penting - hubungkan Knowledge Plus untuk melihat jawabannya sekarang.

Tonton video untuk mengakses jawabannya

Oh tidak!
Tampilan Tanggapan Sudah Berakhir

Hubungkan Knowledge Plus untuk mengakses semua jawaban. Dengan cepat, tanpa iklan dan istirahat!

Jangan lewatkan yang penting - hubungkan Knowledge Plus untuk melihat jawabannya sekarang.

Laser Wirth

Ensiklopedia Ekonomi

Hormon adrenal dan aksinya

Beranda → Fisiologi → Pengaturan fungsi fungsi tubuh humoral -> kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal

Home »Penyakit Hormonal» Hormon Korteks Adrenal - Fungsi Fisiologis

Hormon korteks adrenal - Fungsi fisiologis

Gangguan Sistem Endokrin - PERAWATAN DI ATAS BORDER - TreatmentAbroad.ru - 2007

Kelenjar adrenal terdiri dari:

  • meduler (lapisan dalam)
  • zat kortikal atau korteks adrenal.

Ukuran kelenjar adrenal pada orang dewasa adalah 4x2x0.3 cm. Berat kelenjar adrenal adalah dari 6 hingga 7 g.

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin, yang terletak di atas kutub atas setiap ginjal. Bagian atas korteks adrenal adalah zona glomerulus. Ini menghasilkan mineralokortikoid - aldosteron. Sebagian besar korteks adrenal ditempati oleh zona sinar. Di zona sinar, terjadi sintesis glukokortikoid.

Lapisan dalam korteks adrenal disebut zona reticular dan mensintesis hormon seks. Kelenjar adrenal mengandung adrenalin dan norepinefrin di medula bagian dalam. Hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal disebut kortikosteroid. Mereka semua disintesis dari kolesterol. Tingkat sintesis hormon dan pelepasannya ke dalam darah dikendalikan oleh hormon hipofisis adrenokortikotropin.

Glukokortikoid. Glukokortikoid utama dalam tubuh manusia adalah kortisol, yang disintesis dalam zona bundar kelenjar adrenal. Glukokortikoid yang kurang aktif:

  • kortison
  • kortikosteron
  • 11- deoksikortisol
  • 11- dehydrocorticosterone.

Glukokortikoid diangkut melalui darah dengan bantuan protein pembawa khusus. Diekskresikan terutama oleh hati. Glukokortikoid terlibat dalam pengaturan metabolisme dalam tubuh. Mereka meningkatkan pemecahan protein, meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah, mengurangi pembentukan lemak dan mengubah distribusi jaringan lemak dalam tubuh, meningkatkan jumlah lemak bebas dalam darah.

Glukokortikoid memiliki efek antiinflamasi, mengurangi semua komponen reaksi inflamasi dalam tubuh. Mempengaruhi kekebalan tubuh. Mereka terlibat dalam pengaturan tekanan darah, mengaktifkan ginjal. Dengan kelebihan glukokortikoid, atrofi kelenjar getah bening terjadi.

Mineralokortikoid. Mineralokortikoid meliputi:

  • aldosteron
  • desoxycorticosterone
  • 18 oxycorticosterone.

Yang paling aktif adalah aldosteron. Ini mengatur reabsorpsi air dalam tubulus ginjal, mengurangi ekskresi natrium dan meningkatkan ekskresi kalium dari tubuh. Kontrol sintesis aldosteron dilakukan oleh sistem renin-angiotensin, tingkat kalium dalam darah dan hormon adrenokortikotropik dari kelenjar hipofisis.

Di lapisan reticular kelenjar adrenal, hormon seks terbentuk - androgen, estrogen dan sejumlah kecil progesteron.

Hormon adrenal

Katekolamin. Katekolamin terbentuk di medula adrenal:

Katekolamin adalah neurotransmiter yang berfungsi sebagai pemancar impuls saraf dalam sistem saraf simpatis. Sintesisnya terjadi dari asam amino tirosin. Katekolamin juga terlibat dalam regulasi sekresi hormon tertentu dalam tubuh, memengaruhi metabolisme.

MEMBUAT PERMINTAAN UNTUK PERAWATAN

8 (925) 740-58-05 - PERAWATAN DI LUAR NEGERI

PUSAT TERBARU UNTUK DIAGNOSTIK MEDIS "DIAGNOSTIX" - JERMAN

Kelenjar adrenal adalah kelenjar suprarenal, yang fungsinya adalah sekresi beberapa jenis hormon. Medula adrenal adalah struktur yang menghasilkan hormon katekolamin, diatur oleh impuls sistem saraf.

Biokimia

Hormon hormon adrenal berasal dari asam amino tirosin. Zat otak kelenjar adrenal menghasilkan hormon adrenalin (epinefrin).

Replikasi hormon terjadi langsung di sitoplasma sel medula adrenal. Ada juga akumulasi hormon. Butiran sel medula yang berbeda mungkin mengandung jumlah dan jenis katekolamin yang berbeda pula. Hormon dilepaskan dari granula medula oleh eksositosis. Juga, medula adrenal menghasilkan hormon norepinefrin.

Setelah epinefrin dan norepinefrin memasuki plasma darah, mereka membentuk senyawa dengan protein albumin, sebagian besar epinefrin memasuki hati dan otot rangka. Adapun norepinefrin, memasuki jaringan organ dengan saraf semantik dipersarafi. Metabolisme hormon-hormon medula adrenal terjadi cukup cepat. Proses ini berlangsung dengan bantuan enzim khusus. Fraksi epinefrin tidak hancur, yang diekskresikan dengan urin dan rata-rata 5%.

Struktur sel

Adrenalin adalah hormon medula adrenalin, nama kedua di antaranya adalah epinefrin. Rumus untuk zat ini adalah C9H13TIDAK3 dan merupakan salah satu turunan dari pyrocatechin. Epinefrin terlihat seperti zat kristal putih, larut dalam air biasa.

Noradrenolin adalah amina biogenik, prekursor adrenalin. Formula kimia dari zat ini adalah C8H11TIDAK3.

Perbedaan antara hormon-hormon ini adalah karena perbedaan sensitivitas reseptor terhadap membran sel alfa dan beta.

Peran fisiologis

Peran fisiologis adrenalin dan norepinefrin adalah untuk merangsang sel-sel sistem saraf simpatik. Proses ini memiliki reaksi yang berlawanan, sehingga ketika ujung saraf tereksitasi, produksi hormon ini meningkat beberapa kali.

Hormon adrenalin dari medula adrenalin memiliki efek fisiologis berikut pada tubuh manusia:

  • merangsang denyut jantung;
  • melebarkan pembuluh koroner dan paru;
  • melemaskan jaringan otot bronkus;
  • memperlambat usus;
  • meningkatkan aktivitas sfingter;
  • meningkatkan murid;
  • mengurangi pemilihan potto;
  • mengarah pada emisi energi.

Norepinefrin adalah hormon sekaligus neurotransmitter, aksinya mirip dengan epinefrin, tetapi hanya dibatasi oleh peningkatan tekanan darah dan periode kerja yang singkat.

Hormon medula adrenal memiliki efek yang menyebabkan reaksi mobilisasi semua sistem tubuh jika terjadi bahaya. Proses ini berlangsung dalam empat tahap:

  1. Adenoreseptor beta bersemangat, disertai dengan peningkatan tekanan darah.
  2. Pada tahap kedua, refleks bradikardia dan stabilisasi tekanan darah terjadi.
  3. Fase selanjutnya ditandai dengan stimulasi alenoreseptor alfa dan peningkatan tekanan darah.
  4. Pada tahap akhir, tekanan darah menurun dan kembali normal.

Fungsi

Hormon medula adrenal memiliki efek yang menyebabkan reaksi yang berbeda terhadap jaringan otot di seluruh tubuh. Mereka dapat mengendurkan otot polos usus dan bronkus, atau sebaliknya, menyebabkan jaringan otot menjadi gelisah.

Adrenalin adalah hormon katabolik yang mempengaruhi semua proses metabolisme dalam sel-sel tubuh.

Dia bertanggung jawab untuk menaikkan atau menurunkan kadar gula darah. Ini mengontrol proses glukoneogenesis dan glikogenolisis. Juga, tingkat sintesis lemak tergantung pada kandungan adrenalin dalam sel darah. Pelepasan hormon yang sering dapat memicu pemecahan protein.

Pelepasan epinefrin memengaruhi sistem saraf pusat sebagai stimulan, sekaligus menyebabkan kecemasan dan kegembiraan.

Mekanisme tindakan

Hormon medula adrenalin memiliki efek yang menyebabkan kegembiraan daerah hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon kortikotropin, yang pada gilirannya meningkatkan kadar kortisol, sehingga, stimulasi konstan SSP oleh adrenalin meningkatkan ketahanan stres tubuh.

Juga, epinefrin mungkin memiliki efek anti alergi, menumpulkan sensitivitas mediator hormon dari reaksi alergi. Dalam beberapa kasus, katekolamin dapat memiliki efek imunostimulasi.

Ketika pelanggaran fungsi adrenal terjadi sejumlah penyakit yang terkait dengan kurangnya produksi hormon.

Kelebihan adrenalin juga bisa membawa efek negatif.

Nilai dan peran hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal

Jadi lompatan konstan hormon ini dapat menyebabkan gangguan mental seperti serangan panik. Gangguan seperti itu juga bisa menjadi gejala tumor adrenal. Kurangnya hormon hormon otak dapat menyebabkan patologi serius.

Gejala kerusakan kelenjar adrenal:

  • kenaikan berat badan cepat;
  • pembengkakan;
  • peningkatan kelelahan:
  • lekas marah;
  • tulang rapuh;
  • sakit kepala;
  • tekanan turun.

Untuk pelanggaran kelenjar adrenal adalah terapi penggantian hormon.

Saat ini, pengganti sintetis untuk adrenalin dan kortisol banyak digunakan dalam pengobatan. Epinefrin hidroklorida digunakan untuk mengobati gejala alergi dan untuk merangsang konduktivitas otot jantung. Aksi hormon sintetis mirip dengan alami. Adrenalin disuntikkan secara subkutan, intramuskuler, dan intrakardiak ketika ventrikel berhenti.

Indikasi untuk penggunaan adrenalin:

  • reaksi alergi akut, disertai pembengkakan saluran pernapasan yang tajam;
  • edema paru atau bronkospasme;
  • asistol ventrikel;
  • berdarah;
  • keracunan.

Anda tidak dapat menggunakan adrenalin pada pasien dengan hipersensitivitas, dengan fungsi miokard terganggu, pasien dengan pheochromocytoma, selama kehamilan dan selama menyusui.

Overdosis epinefrin dapat menyebabkan gangguan irama jantung, iskemia, muntah, serangan jantung, edema otak, dan kematian.

Efek samping yang ditandai dengan emisi epinefrin atau overdosis dengan analog sintetiknya:

  • sakit kepala
  • kegugupan
  • menggigil
  • serangan panik
  • suhu tubuh turun
  • skizofrenia
  • negara paranoid
  • insomnia
  • Gangguan pencernaan
  • kejang-kejang.

Juga, peningkatan stimulasi medula adrenal dapat menyebabkan reaksi alergi berikut:

  • edema laring;
  • kejang otot;
  • ruam kulit;
  • keringat berlebih;
  • ereksi jangka panjang terus menerus.

Adrenalin juga memiliki kemampuan untuk berinteraksi secara efektif dengan zat lain. Ini dapat melemahkan efek obat penghilang rasa sakit, obat tidur dan obat-obatan narkotika. Tidak mungkin untuk menggabungkan penerimaan epinefrin dengan persiapan jantung, dan juga untuk menggabungkan dengan anestesi inhalasi.

Penderita diabetes perlu mengingat bahwa peningkatan sekresi epinefrin menurunkan efektivitas insulin.

Hormon adrenal mempengaruhi proses fisiologis terpenting dalam tubuh. Mereka menjaga keseimbangan zat dan kadar gula darah normal, mengatur fungsi saluran pencernaan, jantung, pembuluh darah, melindungi terhadap alergi dan tindakan merusak racun. Apa nama hormon-hormon ini? Apa efek biologis yang ditimbulkan masing-masing?

Fungsi adrenal

Kelenjar adrenal disebut kelenjar endokrin berpasangan. Mereka terletak di atas ginjal, tetapi sama sekali tidak terhubung dengan fungsi organ-organ ini.

Kelenjar adrenal kanan berbentuk segitiga, kiri berbentuk bulan sabit, dan berat totalnya 7-10 kg. Struktur setiap kelenjar mengeluarkan korteks dan medula eksternal.

Kedua kelenjar adrenal melakukan fungsi yang identik. Mereka mensintesis hormon-hormon berikut:

  1. Glukokortikoid.
  2. Mineralcorticoid.
  3. Androgen.
  4. Katekolamin.

Berbeda dengan kelenjar tiroid, kelenjar adrenal tidak menumpuk hormon, tetapi memproduksi dan segera melepaskannya ke dalam darah.

Korteks adrenal dibagi menjadi daerah glomerulus, sheaf dan mesh. Masing-masing dari mereka menghasilkan berbagai jenis hormon steroid, yang jumlahnya melebihi 50.

Sintesis steroid dilakukan dari kolesterol. Di bawah aksi enzim tertentu, zat ini dapat berubah menjadi kortisol dan aldosteron dan androgen.

Produksi glukokortikoid dan androgen ditentukan oleh tingkat hormon, yang disebut adrenocorticotropic (ACTH), tetapi juga tergantung pada fungsi sistem renin-angiotensin-aldosteron. Ini menjelaskan mengapa, sambil mengurangi sintesis ACTH di kelenjar hipofisis, zona ini tidak mengalami atrofi.

Medula adrenal mensintesis katekolamin: adrenalin, norepinefrin, dan dopamin. Ini adalah hormon non-steroid yang memiliki efek jangka pendek. Mereka terbuat dari tirosin, yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Juga jenis hormon ini dapat disintesis di hati.

Glukokortikoid

Glukokortikoid mendukung fungsi vital dalam tubuh, menyesuaikannya dengan efek agresif dari lingkungan dan mengatur proses metabolisme. Mereka memiliki efek biologis berikut:

  1. Mengatur metabolisme karbohidrat.
  2. Aktifkan pemecahan lemak.
  3. Merangsang pemecahan protein.
  4. Mereka mempengaruhi metabolisme air garam.
  5. Menyebabkan efek anti-inflamasi.
  6. Perkuat produksi asam klorida.
  7. Meningkatkan aktivitas otak, menyebabkan euforia.

Fungsi glukokortikoid menunjukkan pengaturan metabolisme karbohidrat. Namun, dengan sintesis berlebihan, hormon-hormon ini menghasilkan efek yang berlawanan dengan insulin: konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, kemudian terjadi steroid diabetes. Dengan produksi yang tidak mencukupi, glukokortikoid menurunkan kadar glukosa dan meningkatkan sensitivitas insulin, memicu perkembangan hipoglikemia.

Dengan kelebihan glukokortikoid, pemecahan lemak diaktifkan, terutama pada ekstremitas, dan pada bagian lain dari lemak tubuh, sebaliknya, ditunda. Akibatnya, tangan dan kaki seseorang menjadi kurus, dan tubuh serta wajahnya penuh.

Hormon adrenal

Juga, hormon-hormon ini memicu pemecahan protein, yang menyebabkan terjadinya stretch mark, kelemahan otot, dan bahkan penipisan anggota tubuh yang lebih besar.

Ketika glukokortikoid mengintervensi metabolisme air-garam dalam tubuh, terjadi retensi cairan dan kehilangan kalium, menyebabkan tekanan meningkat. Kelemahan otot juga meningkat dan terjadi distrofi miokard.

Glukokortikoid dosis besar mengurangi kekebalan, tetapi aktif melawan peradangan. Ketika hormon-hormon ini meningkatkan sintesis asam klorida, keasaman lambung meningkat, memperburuk risiko pengembangan tukak peptik.

Dengan bertindak pada sistem saraf pusat, glukokortikoid meningkatkan aktivitas otak, memperkenalkan seseorang ke dalam keadaan euforia. Namun, akibat paparan hormon yang berkepanjangan, keadaan ini berubah menjadi keadaan depresi dengan penambahan psikosis reaktif.

Hormon utama di antara glukokortikoid adalah kortisol. Output maksimumnya tercatat sekitar jam 6 pagi, minimum - dari jam 8 malam hingga tengah malam. Namun, ritme ini dapat terganggu oleh suhu tinggi, tekanan rendah, stres, dan gula darah rendah.

Mineralokortikoid

Fungsi mineralokortikoid termasuk pengaturan metabolisme garam. Hormon utama dalam kelompok ini adalah aldosteron, yang menyebabkan retensi cairan dalam tubuh dan mendukung osmolaritas normal.

Sekresi hormon yang berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan darah, karena kelebihan cairan tubuh menumpuk di dalam tubuh. Terhadap latar belakang proses ini, kerusakan ginjal berkembang.

Produksi mineralokortikoid diatur oleh sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang terkait erat dengan fungsi ginjal. Faktanya adalah bahwa di dalam ginjal itulah diproduksi angiotensin - hormon yang kuat yang mempersempit pembuluh darah. Ini merangsang sekresi aldosteron.

Androgen

Androgen utama adalah dehydroepiandrosterone (DEA) dan androstenedione. Ini adalah hormon yang lemah, tetapi mereka adalah androgen wanita utama.

Dua pertiga dari testosteron yang beredar di tubuh wanita terbuat dari DEA dan Androstenedione. Jika kuantitasnya normal, mereka melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • menyebabkan pertumbuhan rambut, yang berfungsi sebagai tanda seksual sekunder;
  • mempertahankan produksi sebum normal;
  • ambil bagian dalam pembentukan libido.

Selama pubertas, konsentrasi dalam DEA darah dan bentuk sulfatnya meningkat, dan estrogen dan testosteron tidak diproduksi oleh kelenjar adrenal dalam jumlah normal.

Katekolamin

Di medula kelenjar adrenal adalah produksi katekolamin:

Juga, hormon-hormon ini dapat diproduksi di hati. Substrat utama untuk sintesis mereka adalah tirosin - asam amino yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan.

Katekolamin bukan hormon steroid dan tidak memiliki efek yang bertahan lama. Masa paruh mereka tidak lebih dari 30 detik. Adrenalin dan hormon norepinefrin yang dipasangkan dengannya berfungsi sebagai neurotransmiter, mentransmisikan impuls saraf ke sistem saraf simpatik melalui adrenoreseptor alfa dan beta.

Tidak seperti kortikosteroid, katekolamin bukan hormon vital. Mereka membantu tubuh beradaptasi dengan stres berat. Adrenalin juga mengaktifkan pemecahan lemak dengan meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah dan menekan kerja insulin.

Efek biologis katekolamin dimanifestasikan sebagai berikut:

  1. Peningkatan denyut nadi, peningkatan tekanan.
  2. Perluasan bronkus.
  3. Mengurangi motilitas usus dan lambung.
  4. Kontraksi sfingter kandung kemih, relaksasi otot ekspulsif.
  5. Ejakulasi pada pria.
  6. Pupil melebar.
  7. Berkeringat meningkat.

Patologi medula adrenal. Hyperfungsi tiroid

Mengalokasikan kekurangan dan redundansi dalam pembentukan dan sekresi katekolamin (adrenalin - A, norepinefrin - ON, isopropioadrenalin) dengan jaringan kromafin yang berasal dari adrenal.

Kekurangan adrenal katekolamin (CA) biasanya tidak termanifestasi secara klinis, karena tubuh mengandung cukup banyak jaringan kromafin non-adrenal.

Hyperfungsi dari medula adrenal terjadi, sebagai suatu peraturan, sebagai hasil dari perkembangan tumor jinak atau ganas dari jaringan chromaffin (pheochromocytoma, chromophinoma, pheochromoblastoma). Tumor sering berkembang pada individu 25-50 tahun.

Pada beberapa pasien, keberadaan tumor tidak termanifestasi secara klinis, pada sebagian besar kelainan tersebut perlahan berkembang. Setiap psiko-emosional, rasa sakit, fisik dan beban lainnya yang intensif memicu pelepasan tambahan pesawat ruang angkasa dan berbagai gangguan klinis.

Tanda-tanda paling khas dari penyakit ini:
- gangguan kardiovaskular: takikardia, hipertensi arteri (biasanya bersifat renyah), perubahan iskemik, metabolik dan nekrotik organ, terutama miokardium (aritmia, angina pektoris, infark miokard, dan infark miokard);
- gangguan otonom dan perut: fenomena "perut akut", mual, muntah, oliguria, hiporeksia, pucat, berkeringat, dll.;
- perubahan metabolisme, terutama karbohidrat: hiperglikemia, glikosuria, perkembangan diabetes, dll;
- Gangguan neuropsikiatri: kecemasan, kegembiraan, ketakutan, sakit kepala berdenyut, tremor otot, dll.

Hyperfungsi tiroid

Ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk klinis yang ditandai dengan peningkatan, penurunan atau sekresi tiroliberin normal (TRF), thyrotropin (TSH) dan hormon tiroid. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mengubah dan tidak mengubah rasio bentuk bebas dan terkait tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), serta keadaan morfofungsional jaringan epitel dan jaringan ikat kelenjar tiroid (kelenjar tiroid).

Dalam etiologi kelainan tiroid, efek neuropsik, infeksi, toksik dan lainnya, serta faktor keturunan, sangat penting.
Dalam patogenesis gangguan tiroid, tempat penting ditempati oleh autoimun, inflamasi, proses neoplastik, gangguan regulasi saraf, sirkulasi sistemik, sistem detoksifikasi tubuh, dll.

Bentuk klinis utama hipertiroidisme:
- hipertiroidisme (tanpa mabuk);
- tirotoksikosis (dengan berbagai tingkat keparahan keracunan);
- Gondok toksik difus (DTZ);
- tumor tirotoksik (jinak - tiroid adenoma, ganas - kanker tiroid);
- gondok hipertiroid nodular.

Peran penting hormon-hormon korteks adrenal dalam tubuh manusia

Untuk pertama kalinya, gejala tirotoksikosis dideskripsikan oleh ilmuwan Italia Flayani pada tahun 1802. Dalam etiologi DTZ, tempat penting ditempati oleh pengaruh kompleks faktor-faktor patogen, khususnya kecenderungan predisposisi, stres, efek infeksi dan insolasi.

Penyakit DTZ Graves-von Basedov) adalah penyakit tiroid paling umum yang terjadi lebih sering (5-10 kali) pada wanita berusia 20-50 tahun. DTZ dianggap sebagai genetik, atau penyakit autoimun bawaan, kerentanan dikaitkan dengan membawa gen histokompatibilitas tertentu.

dasar patogenetik berdifusi gondok beracun adalah limfosit T defisit supresor, mutasi klon dilarang limfosit T helper, meningkat peka limfosit B, semakin meningkatkan pembentukan autoantibodi, merangsang tiroid (karena itu mereka diberi nama thyroid stimulating immunoglobulin - TSIG), dan pelanggaran koneksi mereka dengan tiroglobulin, koloid, struktur mikrosomal dan nuklir dari kelenjar tiroid. Pada fase aktif DHA, TSIG ditentukan pada 90% pasien. Kandungan TRF dan TSH dalam darah pasien sering berkurang, kurang normal atau meningkat. Penurunan ini disebabkan oleh hiperfungsi primer kelenjar tiroid, peningkatan biasanya berkembang dengan hiperfungsi primer hipotalamus atau adenohipofisis.

- Untuk membaca lebih lanjut "Goiter toksik klinis. Patologi organ pada gondok toksik "

Daftar isi topik "Gangguan sistem endokrin":
1. Hipofungsi korteks adrenal. Ketidakcukupan adrenal
2. Patologi medula adrenal. Hyperfungsi tiroid
3. Gondok toksik klinis. Patologi organ pada gondok toksik
4. Hipofungsi kelenjar tiroid. Hipotiroidisme
5. Kretinisme Sporadis - Penyakit Fagge. Myxedema dewasa
6. Tiroiditis Tiroiditis akut dan kronis - Tiroiditis Hashimoto
7. Gondok. Gangguan paratiroid - hiperparatiroidisme
8. Hipoparatiroidisme. Penyebab dan klinik hipoparatiroidisme
9. Hipofungsi (hipogonadisme) ovarium.

Sindrom Ovarium Polikistik
10. Hipofungsi (hipogonadisme) pada testis. Gangguan fungsi seksual