Adrenalin (epinefrin), apa itu, fungsi, manfaat, dan bahaya dari "hormon hit atau run"

Apa orang yang belum pernah merasakan efek adrenalin pada tubuh? Tidak ada orang seperti itu. Bagaimanapun, semua orang, bahkan anak terkecil, berada di bawah tekanan setidaknya sekali dalam hidupnya. Di mana adrenalin diproduksi, mengapa diperlukan, apakah itu bermanfaat atau berbahaya, bagaimana hal itu dapat menyelamatkan hidup atau merusaknya - semua ini dapat ditemukan dalam artikel di bawah ini.

Apa itu adrenalin?

Adrenalin (juga dikenal sebagai epinefrin) adalah hormon yang bertanggung jawab atas munculnya perasaan cemas, takut, stres, bahaya. Nama yang dia terima dari istilah kelenjar adrenal, karena Tubuh dalam bahasa Inggris ini terdengar seperti "kelenjar adrenal", dan dialah yang memproduksi adrenalin. Dalam jumlah tertentu, epinefrin selalu ditemukan di organ dan jaringan. Kehadirannya sangat penting bagi tubuh, karena memaksa otak untuk membuat keputusan kilat dalam sepersekian detik: untuk bertahan atau berlari.

Rumus adrenalin adalah sebagai berikut:

Apa itu adrenalin? Berdasarkan sifat kimianya, ini adalah katekolamin. Yaitu Ini adalah zat aktif secara fisik yang terlibat dalam metabolisme dan menjaga stabilitas tubuh selama latihan fisik dan saraf yang berlebihan.

Hormon adrenalin diproduksi di kelenjar adrenalin dalam situasi yang penuh tekanan. Selain itu, kelenjar uap ini juga menghasilkan hormon lain - norepinefrin, yang juga berpartisipasi dalam pelaksanaan reaksi "tabrak atau jalankan", tetapi pada tingkat yang jauh lebih rendah.

Mekanisme kerja adrenalin adalah bahwa sinyal alarm diterima oleh bagian otak - hipotalamus. Dia segera mengirimkan pesanan lebih lanjut ke kelenjar adrenal, yang merespons pelepasan hormon ke dalam darah.

Efek adrenalin pada tubuh disertai dengan peningkatan tekanan, peningkatan detak jantung, pelebaran pupil. Aktifkan aktivitas fisik, mental dan mental. Untuk memasok tubuh dengan energi tambahan, glukosa mulai diproduksi lebih aktif, sementara rasa lapar tumpul. Untuk memastikan aliran darah maksimum ke otak, sistem pencernaan dan kemih ditutup.

Akibatnya, dalam waktu sesingkat mungkin, seseorang menjadi lebih cepat, lebih kuat, mempertajam indra. Semua ini memungkinkan kita untuk menyelamatkan nyawa dalam situasi ekstrem. Adrenalin dalam darah sangat penting jika terjadi cedera serius dan luka bakar yang luas - rasa sakitnya tumpul, apa pun itu, menambah waktu untuk bantuan.

Ketika bahaya telah berlalu dan adrenalin telah kembali normal, orang tersebut mulai merasa lapar yang hebat, kelelahan muncul dan reaksinya melambat.

Apa yang bisa dirasakan ketika adrenalin dilepaskan ke dalam darah?

Pada saat lonjakan hormon, orang itu langsung mulai merasa aneh dan tidak biasa. Seseorang mulai memukul jantung saya dengan panik, untuk mempercepat pernapasan, terkadang denyutan yang kuat terasa di pelipis. Lainnya mengeluarkan air liur sebanyak-banyaknya dan memiliki rasa yang tidak biasa di mulut mereka. Banyak yang berkeringat meningkat, ini terutama terlihat pada telapak tangan, kaki tidak lagi patuh. Bagaimanapun, perubahan ini dapat dibalik.

Perlu diketahui bahwa setelah kegembiraan segera terjadi penghambatan. Orang itu mulai merasa kosong dan lesu. Semakin kuat pengaruh hormon, semakin lama perasaan terhambat.

Pro dan kontra dari adrenalin untuk tubuh manusia

Manfaatnya dirasakan, jika indikatornya hanya meningkat dalam kasus yang jarang terjadi, dan tidak secara permanen. Agar tidak memberikan pukulan kuat pada tubuh, aksi hormon ini singkat dan dalam situasi biasa, secara harfiah dalam 5 menit jumlahnya berada dalam kisaran normal.

Efek adrenalin pada tubuh:

  • memiliki sifat anti alergi dan antiinflamasi;
  • mengurangi bronkospasme dan mengurangi perkembangan edema mukosa;
  • menyebabkan kejang pembuluh kecil kulit, akibatnya anggota badan menerima lebih sedikit darah daripada biasanya Pada saat yang sama, itu merangsang sistem koagulasi, meningkatkan viskositas darah, yang memungkinkan untuk dengan sangat cepat menghentikan kehilangan darah dengan berbagai cedera dan trauma;
  • meningkatkan kewaspadaan;
  • meningkatkan pemisahan lemak dan menghambat sintesisnya;
  • efek positif pada kinerja otot rangka, yang penting dengan kelelahan: ada kemampuan untuk berlari lebih cepat, melompat lebih tinggi dan lebih jauh, mengangkat beban paling berat dalam kaitannya dengan berat badannya sendiri;
  • meningkatkan ambang rasa sakit.

Metabolisme yang dipercepat memerlukan peningkatan suhu, kelenjar keringat diambil untuk menangani semangat tertentu, mendinginkan tubuh dan mencegah panas berlebih.

Itu penting! Harus diingat bahwa terus-menerus dalam keadaan overexcited berbahaya bagi kesehatan. Adrenalin tidak hanya teman, tetapi juga musuh tubuh kita. Pada tingkat kritis, gangguan penglihatan dan pendengaran dapat terjadi. Jika hormon adrenalin diproduksi di atas norma, maka itu bisa berbahaya.

Fungsi negatifnya adalah sebagai berikut:

  • tekanan naik di atas normanya;
  • peningkatan miokardium penuh dengan penyakit jantung yang serius, semua jenis efek secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung;
  • vasokonstriksi aliran darah dan peningkatan pembentukan trombosit memiliki efek negatif pada kesehatan;
  • menipisnya medula adrenal mampu memicu henti jantung;
  • kadar hormon yang terus-menerus tinggi menyebabkan tukak lambung;
  • stres kebiasaan menyebabkan depresi kronis;
  • mengurangi massa otot;
  • ada insomnia, pusing kronis, pernapasan terlalu cepat, peningkatan gugup, kecemasan tak masuk akal.

Momen paling tidak menyenangkan terkait dengan pelepasan hormon - relaksasi otot polos usus dan kandung kemih. Orang dengan jiwa yang tidak stabil mungkin mengalami "penyakit beruang". Pada saat-saat stres, mereka mengalami desakan yang tak terkendali ke toilet, kadang-kadang buang air kecil mulai secara spontan, dan tinja yang longgar dicatat.

Pengobatan dengan adrenalin

Seperti yang ditunjukkan di atas, ketika hormon adrenalin diproduksi, itu mengaktifkan kemampuan organ untuk berfungsi dalam keadaan kritis. Ini adalah dasar terapi adrenalin. Ketika menghentikan pekerjaan sistem internal pasien, dokter menyuntikkan epinefrin, aksinya berlangsung sekitar 5 menit dan selama waktu ini staf medis melakukan resusitasi untuk menyelamatkan hidup.

Efek adrenalin pada tubuh beragam, dan telah ditemukan aplikasi luas di berbagai cabang kedokteran. Hormon ini digunakan dalam praktik medis sebagai:

  • agen hiperglikemik untuk overdosis insulin;
  • anti alergi untuk syok anafilaksis (edema laring);
  • bronkodilator, vasokonstriktor, dan hipertensi untuk perluasan bronkus pada asma;
  • alat bekam perdarahan permukaan kulit dan selaput lendir;
  • Selain anestesi untuk vasokonstriksi. Karena itu, memperlambat aliran darah untuk mengurangi tingkat penyerapan obat bius, yang memungkinkan untuk meningkatkan durasi penghilang rasa sakit.

Dalam pengobatan, 2 garam adrenalin digunakan: hidroklorida dan hidrotartrat.

  • garam pertama digunakan jika terjadi penurunan tajam dalam tekanan, reaksi alergi yang cepat terhadap latar belakang pengobatan, dengan gula darah yang sangat rendah, serangan asma, dan gangguan irama jantung;
  • yang kedua diberikan dengan syok anafilaksis, dengan overdosis insulin, untuk meredakan serangan asma, dengan edema laring. Berisi salep dan tetes steril, yang telah ditemukan aplikasinya dalam ophthalmic dan THT-practice. Dalam bentuk larutan 1-2% digunakan dalam pengobatan glaukoma, untuk mengurangi tekanan cairan di dalam mata.

Regimen dosis ditentukan oleh dokter. Sediaan adrenalin disuntikkan secara perlahan secara subkutan, lebih jarang - secara intramuskuler dan intravena.

Seperti halnya obat apa pun, obat ini memiliki kontraindikasi:

  • jantung berdebar dan detak jantung tidak teratur;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • intoleransi individu;
  • Tumor tergantung hormon jinak terletak di medula kelenjar adrenal.

Kontrol adrenalin di dalam tubuh

Tentunya setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya memiliki keinginan untuk "memercikkan emosi". Kondisi ini menunjukkan bahwa adrenalin diproduksi dalam jumlah yang terlalu besar, jadi Anda perlu menguranginya sesegera mungkin dengan cara yang paling tidak traumatis.

Gejala yang menunjukkan kadar hormon darah tinggi:

  • penurunan berat badan yang cepat hingga kelelahan, yang terjadi karena penurunan massa otot;
  • pusing;
  • kurang tidur;
  • pernapasan berlebihan;
  • jantung berdebar;
  • sama sekali tidak memiliki ketekunan;
  • meningkatnya emosi (tangisan, kemarahan, histeria).

Jika waktunya singkat, dan Anda harus segera memulihkan diri, maka metode ini akan membantu:

  1. Duduk atau bahkan berbaring jika Anda bisa. Tutup matamu.
  2. Tarik napas sedalam mungkin melalui hidung dan perlahan-lahan buang napas melalui mulut.
  3. Pikirkan yang menyenangkan, ingat situasi yang lucu.

Udara segar akan membantu untuk kembali normal:

  • mengalihkan perhatian dari kekhawatiran;
  • meredakan ketegangan saraf;
  • menormalkan tekanan;
  • meningkatkan fungsi organ internal.

Pilihan terbaik adalah olahraga. Hanya setengah jam latihan aktif membawa keadaan emosi ke arah yang biasa. Beberapa berhasil berlatih latihan dari yoga, meditasi, dan relaksasi.

Juga, dokter merekomendasikan untuk menemukan diri Anda dalam karya: menggambar, menyulam, membuat model, musik, bernyanyi merapikan sistem saraf, yang mengurangi tingkat adrenalin.

Mengurangi hormon yang dihasilkan membantu:

  • gangguan dari kekacauan sehari-hari;
  • menghindari perselisihan yang dapat menyebabkan lonjakan emosi yang kuat, termasuk negatif;
  • mengambil obat penenang herbal (valerian, motherwort, lemon balm);
  • mengukur jalan-jalan panjang di udara segar;
  • penerimaan mandi air hangat dengan penambahan minyak lavender;
  • koreksi nutrisi - ada baiknya mengurangi jumlah manis dan gula.

Yang terpenting adalah jangan mencari ketenangan dalam rokok, alkohol, makanan. Ini hanya menipu tubuh, sementara tidak mempengaruhi hormon stres. Tetapi memicu kecanduan nikotin dan alkohol, yang mengarah pada obesitas.

Kecanduan adrenalin

Apa istilah ini dan bagaimana adrenalin bisa menjadi obat? Memang, efek adrenalin pada tubuh bisa disebut narkotika. Ketika memasuki darah dalam jumlah besar, itu menyebabkan euforia, dan penggemar suka menggelitik saraf Anda.

Diyakini bahwa ketergantungan terbentuk pada masa remaja, sehingga remaja sangat tertarik pada petualangan. Biasanya, pada usia 18 tahun, cinta ekstrem menjadi sia-sia. Namun ada beberapa pengecualian. Jika orang dewasa cenderung melakukan tindakan sembrono, maka harus ada alasan bagus untuk ini:

  • orang tersebut sudah mengalami mekanisme kerja yang kuat dari hormon beberapa kali dan lebih tanpa itu tidak bisa;
  • harga diri dan kompleks yang rendah;
  • pekerjaan yang terkait dengan pelepasan adrenalin secara konstan;
  • kecenderungan genetik.

Seorang pecandu adrenalin sejati adalah seseorang yang dalam kehidupan sehari-hari merasa benar-benar sengsara dan kewalahan jika dia tidak memiliki kesempatan untuk melakukan kejenakaan liar dan ekstrim. Orang seperti itu sedang mencoba sesuatu yang baru hari demi hari, karena hormon adrenalin semakin sedikit diproduksi darinya, dan begitu hormon itu melewati semua batas dari apa yang diizinkan. Dan itu tidak lagi dihentikan oleh aturan, hukum, prinsip moral, bujukan dari orang yang dicintai. Sayangnya, terkadang akhir dari balapan adrenalin ini menjadi kematian.

Bagaimana cara mengatasi kecanduan?

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa yang benar-benar kurang dari seseorang. Mungkin alasannya begitu dangkal sehingga Anda hanya perlu menganalisis kondisi mental Anda dengan cermat. Paling sering, semua masalah datang sejak kecil. Maka Anda harus belajar untuk beralih dari satu jenis aktivitas ke aktivitas lainnya - ini membantu untuk tidak memikirkan pekerjaan yang tidak menarik dan membosankan, setelah itu Anda ingin merasakan gairah adrenalin. Dan, pada akhirnya, hobi baru, pengetahuan dan keterampilan, perjalanan santai ke tempat-tempat yang tidak biasa, membantu dengan baik.

Bagaimana adrenalin pada tubuh manusia

Isi artikel:

  1. Apa itu adrenalin?
  2. Mekanisme tindakan
  3. Efeknya pada tubuh
    • Manfaatnya
    • Bahaya

  4. Bagaimana cara mengendalikan

Adrenalin adalah salah satu hormon terpenting, yang bertanggung jawab atas terjadinya stres dalam tubuh manusia. Dalam dosis tertentu, selalu ada dalam tubuh. Tetapi dalam situasi yang ekstrim, jumlahnya dalam darah meningkat secara dramatis.

Apa itu zat adrenalin

Adrenalin adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Menurut struktur kimianya, hormon ini adalah katekolamin. Ini ditemukan di berbagai jaringan dan organ manusia. Juga terbentuk dalam jumlah besar di jaringan chromaffin.

Adrenalin sangat penting untuk fungsi normal tubuh. Segera setelah seseorang dalam situasi stres, peningkatan yang signifikan dalam sekresi hormon ini dicatat. Hal yang sama terjadi jika seseorang merasa cemas, bahaya, terluka atau dalam keadaan syok. Juga, kandungan adrenalin dalam tubuh meningkat dengan peningkatan kerja otot.

Ketika dosis besar adrenalin berada dalam aliran darah, reaksi tubuh yang tampak seperti itu terjadi: detak jantung meningkat, pembuluh darah menyempit, menyebabkan pucat kulit luar dan selaput lendir, pupil membesar, otot usus mengendur.

Perlu dicatat bahwa selama stres, hormon adrenal lain diproduksi, efeknya mirip dengan adrenalin - noradrenalin. Namun, ia melakukan lebih sedikit fungsi. Ini hanya menyempitkan pembuluh darah dan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Jika adrenalin adalah hormon rasa takut, maka norepinefrin adalah kemarahan. Ini juga bertindak sebagai penekan adrenalin.

Adrenalin sintetis diwakili oleh obat yang disebut Epinefrin.

Mekanisme kerja adrenalin

Suntikan hormon ke dalam darah memengaruhi banyak organ dan sistem manusia:

    Sistem kardiovaskular. Zat ini merangsang adrenoreseptor jantung, yang berkontribusi pada percepatan intensif dan penguatan kontraksi otot. Pada saat yang sama konduktivitas atrioventrikular difasilitasi dan automatisme miokardium meningkat. Ini dapat menyebabkan aritmia. Tekanan darah juga meningkat dan pusat saraf vagus bersemangat. Ini memiliki efek penghambatan pada otot jantung. Dengan demikian, bradikardia sementara dapat dicatat.

Sistem saraf pusat. Stimulasi sistem saraf pusat oleh aksi adrenalin terjadi melalui penetrasi hormon melalui penghalang hemato-encephalic. Adrenalin meningkatkan terjaga, aktivitas mental, energi. Mobilisasi psikis juga terjadi, ada perasaan tegang, cemas, cemas. Hormon tersebut menstimulasi hipotalamus, yang meningkatkan kadar kortisol dalam darah. Dengan demikian, efek adrenalin meningkat, dan tubuh menjadi lebih tahan terhadap goncangan dan stres.

Metabolisme. Pada metabolisme tubuh, adrenalin sebagai hormon katabolik bekerja aktif. Dengan demikian, kadar gula dalam darah meningkat, metabolisme jaringan meningkat. Mempengaruhi sel-sel hati, adrenalin menyebabkan glikogenolisis dan glukoneogenesis. Ini juga menghambat sintesis glikogen di hati dan otot rangka, dan penyerapan dan pemanfaatan glukosa ditingkatkan. Dengan demikian, aktivitas enzim glikolitik meningkat. Pemecahan lemak semakin intensif dan sintesis lipid terhambat. Jika konsentrasi darah adrenalin dalam konsentrasi tinggi, maka akan meningkatkan katabolisme protein.

Otot-otot halus. Hormonnya memiliki efek berbeda. Itu tergantung pada adrenoreseptor yang ada di otot. Jadi, otot polos usus dan bronkus mengendur. Stimulasi otot radial iris mata menyebabkan pelebaran pupil.

Otot rangka. Mereka mengalami efek trofik adrenalin. Ini terjadi ketika hormon memasuki darah dalam konsentrasi sedang. Akibatnya, kapasitas fungsional otot rangka meningkat. Ini terutama terlihat dengan kelelahan. Jika konsentrasi moderat adrenalin bekerja pada tubuh untuk waktu yang lama, maka hipertrofi otot fungsional dicatat. Efek ini adalah salah satu mekanisme adaptasi tubuh terhadap stres kronis yang berkepanjangan, serta aktivitas fisik yang tinggi. Namun, efek konstan adrenalin dalam konsentrasi tinggi menyebabkan peningkatan katabolisme protein. Ini menyebabkan kelelahan, pengurangan massa otot, penurunan berat badan. Untuk alasan ini, seseorang kehilangan berat badan dan kelelahan selama kesusahan (stres, yang melebihi kemampuan adaptif tubuh).

  • Sistem darah Hormon ini memiliki efek stimulasi pada koagulabilitas. Jumlah dan aktivitas fungsional trombosit meningkat. Pada saat yang sama kejang kapiler kecil. Secara kombinasi, kedua efek ini menentukan efek hemostatik adrenalin. Ketika kehilangan darah meningkatkan konsentrasi adrenalin dalam darah, dan ini berkontribusi pada hemostasis. Jumlah leukosit juga meningkat. Ini membatasi kemungkinan reaksi peradangan.

  • Selain itu, adrenalin memiliki efek anti-alergi dan anti-inflamasi. Ini terjadi karena pelepasan serotonin, histamin, kinin, prostaglandin, leukotrien, serta mediator alergi lainnya dari sel mast. Sensitivitas jaringan terhadap zat-zat ini berkurang. Selain itu, adrenoreseptor bronkol distimulasi, spasme dihilangkan, dan edema mukosa dicegah.

    Efek adrenalin pada tubuh manusia

    Efek hormon pada tubuh cukup luas. Pelepasan adrenalin yang kuat ke dalam darah menyebabkan berbagai emosi dan perubahan dalam tubuh manusia. Namun, keduanya bisa positif dan berbahaya.

    Manfaat adrenalin bagi tubuh manusia

    Adrenalin adalah hormon stres yang disebut. Ini mempersiapkan tubuh untuk menahan goncangan dan situasi yang membuat stres. Peningkatan konsentrasi dalam darah menyebabkan seseorang untuk bertindak lebih aktif, menjadi kuat dan emosional. Meningkatkan aktivitas motorik otot rangka.

    Manfaat hormon ini hanya dapat didiskusikan dalam kasus di mana pelepasan sebagian besar jarang terjadi. Secara umum, hormon berkontribusi terhadap:

      Respons yang ditingkatkan. Seseorang bereaksi lebih cepat terhadap rangsangan eksternal, penglihatan tepi diaktifkan (baca tentang Visionplus untuk meningkatkan penglihatan).

    Meningkatkan tonus otot. Ini disebabkan oleh vasokonstriksi dan pengalihan darah ke kelompok otot utama, jantung, paru-paru. Dalam kondisi seperti itu, seseorang dapat mengangkat banyak berat badan, mengatasi jarak, dan meningkatkan kecepatan lari.

    Tingkatkan kemampuan mental. Di bawah pengaruh adrenalin, keputusan dibuat dengan cepat, logika cepat-kilat bekerja, memori diaktifkan.

    Perluasan saluran pernapasan. Konsentrasi hormon dalam darah membantu aliran oksigen lebih aktif ke paru-paru. Ini membantu untuk dengan mudah melakukan aktivitas fisik yang besar, serta menenangkan diri dalam situasi yang penuh tekanan. Ini mengurangi beban pada jantung.

  • Peningkatan ambang nyeri yang signifikan. Adrenalin akan membantu untuk bertahan dari kejutan yang menyakitkan, bahkan dengan cedera fisik yang signifikan seseorang di bawah pengaruh hormon akan dapat terus selama beberapa waktu untuk melakukan aktivitas ini atau itu. Efek ini juga mengurangi beban pada jantung dan sistem saraf pusat.

  • Menghasilkan hormon, tubuh menghabiskan banyak energi. Sebagian dihabiskan untuk mengatasi stres. Karena itu, sering kali setelah goncangan atau guncangan gugup, seseorang bangun dengan nafsu makan yang brutal. Ini normal, dan Anda tidak boleh menyangkal makanan. Kelebihan berat badan tidak akan tertunda pada saat yang sama, karena energi terus dikonsumsi dengan cepat.

    Perlu dicatat fitur adrenalin, yang terletak pada kenyataan bahwa ia memiliki efek pada tubuh selama lima menit. Masa yang begitu singkat dijelaskan oleh fakta bahwa, bersamaan dengan pelepasan hormon, sistem diaktifkan, yang dirancang untuk membayarnya kembali.

    Dalam pengobatan, digunakan sebagai terapi anti-shock. Dengan cedera fisik, konsentrasi adrenalin yang tinggi dalam darahlah yang membantu seseorang mengatasi kejutan yang menyakitkan. Dan jika jantung tiba-tiba berhenti, maka masuknya hormon ke dalam tubuh membantu memulai kerjanya.

    Kerugian adrenalin bagi tubuh manusia

    Memasukkan hormon konsentrasi tinggi ke dalam darah tidak hanya memicu reaksi positif, tetapi juga reaksi negatif tubuh terhadap adrenalin. Pertama, ini adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah. Ini mengganggu jantung, terjadi aritmia.

    Hormon lain yang disebut norepinefrin disebut untuk mengurangi kelebihan. Karena konsentrasinya dalam darah juga meningkat, setelah eksitasi yang berlebihan dan aktivasi semua kekuatan tubuh, terjadi penghambatan, kelelahan dan apatis. Pria itu mulai merasa santai, tanpa energi. Ada hubungan langsung antara kekuatan adrenalin dan durasi kekosongan setelah stres. Kondisi ini jelas dirasakan setelah mengonsumsi narkoba, alkohol, setelah pertengkaran besar.

    Selain itu, pelepasan hormon yang lama ke dalam darah menyebabkan penipisan medula adrenal. Karena itu, terjadi insufisiensi adrenal akut.

    Kondisi ini dapat menyebabkan henti jantung yang tidak terduga. Itulah mengapa perlu untuk menghindari situasi stres yang berkepanjangan. Mereka berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Terutama orang-orang dengan jantung yang lemah perlu dilindungi dari syok dan stres, karena kadang-kadang tidak dapat berdiri di bawah pengaruh dosis besar adrenalin, dan serangan jantung atau stroke terjadi.

    Selain itu, para ilmuwan telah membuktikan bahwa stres berkepanjangan, termasuk efek adrenalin pada tubuh, dapat menyebabkan pembentukan tukak lambung.

    Jika secara artifisial memicu kelenjar adrenalin untuk menghasilkan adrenalin (berlatih olahraga ekstrem, skandal yang sering terjadi, konflik), maka pada akhirnya hal ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit jantung, masalah ginjal, dan keadaan depresi.

    Cara mengontrol pelepasan adrenalin dalam darah

    Tentukan bahwa kelenjar adrenal mulai aktif mengembangkan adrenalin, mungkin, berfokus pada gejala psikologis dan fisiologis: peningkatan pernapasan, percepatan detak jantung, keinginan untuk bertindak, lekas marah, gelisah, gelisah, impulsif.

    Penting bahwa hormon dikonsumsi ketika memasuki darah. Jika tidak ada tindakan fisik aktif terjadi pada saat yang sama, maka iritasi muncul, kebutuhan untuk membuang emosi.

    Terkadang ada situasi ketika adrenalin naik dalam darah tanpa terkendali. Akibatnya, serangan panik dapat terjadi. Untuk menghindari ini, Anda harus dapat memahami dengan jelas sinyal yang diberikan tubuh kepada Anda.

    Segera setelah Anda merasakan peningkatan adrenalin dalam darah, Anda perlu melakukan tindakan tertentu:

      Berbaring atau duduk. Buat diri Anda nyaman. Untuk efek maksimal, luruskan bahu Anda, jangan bungkuk.

    Bernapaslah dalam-dalam dan terukur. Jadi Anda menstabilkan denyut nadi dan pernapasan - oksigen akan lebih intensif menyebar melalui organ-organ, ketegangan di otot akan berkurang. Fokus pada perut. Saat menghirup, tarik perut dan tingkatkan volume dada dan paru-paru.

    Tarik napas dalam-dalam melalui hidung ke akun salah satunya. Lebih lanjut disarankan untuk menahan napas dan buang napas melalui mulut dengan mengorbankan empat. Anda dapat mengubah interval pernapasan berdasarkan karakteristik tubuh Anda sendiri.

  • Pikirkan sesuatu yang baik. Yakinkan diri Anda bahwa tidak ada hal buruk atau menakutkan terjadi. Secara harfiah setelah beberapa menit terapi psikologis seperti itu, epinefrin akan larut dalam plasma darah dan aksinya akan berhenti.

  • Selain itu, Anda dapat bereksperimen dengan teknik penghitungan relaksasi. Cobalah untuk abstrak dari apa yang terjadi dan hitung sampai sepuluh. Lakukan dengan perlahan dan terukur. Jika selusin sedikit, terus menghitung sampai Anda rileks.

    Ada metode relaksasi otot progresif. Ini membantu untuk mengurangi adrenalin selama stres atau peningkatan agitasi.

    Anda harus menjalankan prosedur sesuai dengan skema ini:

      Berbaringlah di lantai dan ambil posisi yang nyaman, rilekskan sebanyak mungkin semua otot.

    Selanjutnya, mulailah secara bergantian untuk meregangkan dan mengendurkan setiap otot. Mulailah dengan berhenti.

    Regangkan otot yang Anda butuhkan selama lima detik, lalu perlahan-lahan rilekskan. Setelah 10 detik istirahat, kami kembali meregangkan otot-otot kaki dan rileks.

    Latihan harus diulangi dengan otot-otot tubuh.

  • Kompleks ini berakhir dengan otot-otot kepala dan wajah.

  • Apa itu adrenalin - lihat video:

    Adrenalin adalah protein

    Adrenalin adalah salah satu katekolamin, itu adalah hormon medula kelenjar adrenal dan keluar dari kelenjar adrenal jaringan chromaffin. Di bawah pengaruh adrenalin, kadar glukosa darah naik dan metabolisme jaringan meningkat. Adrenalin meningkatkan glukoneogenesis (sintesis glukosa), menghambat sintesis glikogen di hati dan otot rangka, meningkatkan penangkapan dan pemanfaatan glukosa oleh jaringan, meningkatkan aktivitas enzim glikolitik. Juga, adrenalin meningkatkan lipolisis (pemecahan lemak) dan menghambat sintesis lemak. Dalam konsentrasi tinggi, adrenalin meningkatkan katabolisme protein.

    Adrenalin memiliki kemampuan untuk meningkatkan tekanan darah karena penyempitan pembuluh darah kulit dan pembuluh perifer kecil lainnya, mempercepat ritme pernapasan. Kandungan adrenalin dalam darah meningkat, termasuk, dan dengan peningkatan kerja otot atau menurunkan kadar gula. Jumlah adrenalin yang dilepaskan dalam kasus pertama berbanding lurus dengan intensitas sesi pelatihan. Adrenalin menyebabkan relaksasi otot polos bronkus dan usus, pupil melebar (karena kontraksi otot radialis iris, yang memiliki persarafan adrenergik). Ini adalah kemampuan untuk secara dramatis meningkatkan kadar gula darah yang membuat adrenalin alat yang sangat diperlukan dalam menghilangkan pasien dari keadaan hipoglikemia dalam yang disebabkan oleh overdosis insulin.

    Adrenalin [sunting]

    Adrenalin adalah stimulan kuat dari reseptor α dan β-adrenergik, dan oleh karena itu pengaruhnya beragam dan kompleks. Sebagian besar efek tersebut diberikan dalam tabel. 6.1, terjadi sebagai respons terhadap pemberian adrenalin eksogen. Pada saat yang sama, banyak reaksi (misalnya, berkeringat, piloerection, pupil melebar) tergantung pada keadaan fisiologis organisme secara keseluruhan. Adrenalin memiliki efek yang sangat kuat pada jantung, serta pada pembuluh darah dan organ otot polos lainnya.

    Tekanan darah Adrenalin adalah salah satu zat pressor yang paling kuat. Ketika a / dalam pemberian dosis farmakologis, itu menyebabkan peningkatan cepat dalam tekanan darah, tingkat yang secara langsung tergantung pada dosis. Tekanan darah sistolik dalam hal ini tumbuh lebih dari diastolik, yaitu tekanan darah nadi meningkat. Ketika reaksi terhadap adrenalin turun, tekanan darah rata-rata dapat lebih rendah untuk beberapa waktu di bawah yang awal dan hanya kemudian kembali ke nilai sebelumnya.

    Efek tekanan adrenalin disebabkan oleh tiga mekanisme: 1) efek stimulasi langsung pada miokardium yang bekerja (efek inotropik positif), 2) peningkatan denyut jantung (efek kronotropik positif), 3) penyempitan pembuluh precapillary resistif banyak cekungan (terutama kulit, selaput lendir dan ginjal) dan diucapkan menyempit. urat nadi. Pada puncak kenaikan tekanan darah, detak jantung dapat menurun karena peningkatan refleks nada parasimpatis. Dalam dosis kecil (0,1 μg / kg) adrenalin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Efek ini, serta efek dua fase dari dosis besar adrenalin, dijelaskan oleh sensitivitas yang lebih tinggi dari β2-adrenoreseptor (menyebabkan ekspansi pembuluh darah) terhadap zat ini dibandingkan dengan reseptor α-adrenergik.

    Ketika s / c atau lambat i / dalam pengenalan gambar adrenalin agak berbeda. Ketika pemberian s / c, adrenalin karena vasokonstriksi lokal diserap perlahan: efek pemberian adrenalin 0,5-1,5 mg sama dengan infus intravena pada kecepatan 10-30 μg / menit. Peningkatan moderat dalam tekanan darah sistolik dan curah jantung karena efek inotropik positif diamati. OPSS berkurang karena fakta bahwa aktivasi β2-adrenoreseptor pembuluh otot rangka terjadi (aliran darah otot meningkat); akibatnya, tekanan darah diastolik menurun. Karena tekanan arteri rata-rata biasanya sedikit meningkat, efek baroreflex kompensasi pada jantung diekspresikan dengan lemah. Denyut jantung, curah jantung, volume stroke, dan kerja perkusi ventrikel kiri meningkat sebagai akibat dari efek stimulasi langsung pada jantung dan peningkatan aliran balik vena (indikator yang terakhir adalah peningkatan tekanan di atrium kanan). Pada tingkat infus yang sedikit lebih tinggi, OPSS dan tekanan darah diastolik mungkin tidak berubah atau sedikit meningkat - tergantung pada dosisnya, dan, akibatnya, hubungan antara aktivasi adrenoreseptor a dan β dalam kumpulan pembuluh darah yang berbeda. Selain itu, reaksi refleks kompensasi dapat berkembang. Perbandingan efek adrenalin intravena, norepinefrin, dan isoprenalin pada manusia ditunjukkan pada Gambar. 10.2 dan dalam tabel. 10.2.

    Pembuluh darah Adrenalin bekerja terutama pada arteriol dan sfingter preapiler, meskipun vena dan arteri besar juga bereaksi terhadapnya. Pembuluh organ yang berbeda merespons adrenalin dengan cara yang berbeda, yang mengarah pada redistribusi aliran darah yang signifikan.

    Adrenalin eksogen menyebabkan penurunan tajam dalam aliran darah kulit karena penyempitan pembuluh preapiler dan venula. Itu sebabnya aliran darah di tangan dan kaki turun. Pada selaput lendir, dengan aplikasi lokal adrenalin setelah vasokonstriksi awal, hiperemia berkembang. Ini tampaknya disebabkan bukan oleh aktivasi β-adrenoreseptor, tetapi oleh reaksi pembuluh terhadap hipoksia.

    Pada manusia, dosis terapi adrenalin menyebabkan peningkatan aliran darah otot. Ini sebagian disebabkan oleh aktivasi adrenoreseptor β2 yang tiba-tiba, hanya sebagian kecil dikompensasi oleh aktivasi adrenoreseptor-a. Pada latar belakang α-adrenergic blocker, ekspansi pembuluh otot menjadi lebih jelas, leher bundar dan penurunan TD rata-rata (reaksi paradoks terhadap adrenalin). Terhadap latar belakang pemblokir β-adrenergik sembarangan, sebaliknya, pembuluh darah menyempit dan tekanan darah meningkat tajam.

    Efek adrenalin pada aliran darah otak dimediasi oleh perubahan tekanan darah. Dalam dosis terapi, adrenalin hanya menyebabkan penyempitan pembuluh otak yang lemah. Ketika nada simpatik meningkat di bawah tekanan, pembuluh otak juga tidak menyempit, yang secara fisiologis dibenarkan - kemungkinan peningkatan aliran darah otak sebagai respons terhadap peningkatan tekanan darah dibatasi oleh mekanisme autoregulasi.

    Dalam dosis yang memiliki sedikit efek pada tekanan darah rata-rata, adrenalin meningkatkan resistensi pembuluh ginjal, mengurangi aliran darah ginjal sekitar 40%. Semua pembuluh ginjal terlibat dalam reaksi ini. Karena GFR hanya sedikit berbeda, fraksi filtrasi meningkat secara dramatis. Ekskresi Na +, K + dan SG berkurang; diuresis dapat meningkat, menurun atau tidak berubah. Tingkat maksimum reabsorpsi dan sekresi tubular tidak berubah. Sebagai akibat aksi langsung adrenalin pada reseptor beta-adrenergik sel juxtaglomerular, sekresi renin meningkat.

    Di bawah aksi adrenalin, tekanan pada arteri dan vena paru meningkat. Alasannya bukan hanya efek vasokonstriktor langsung dari adrenalin pada paru-paru, tetapi juga, tentu saja, redistribusi darah yang mendukung lingkaran kecil karena pengurangan otot-otot halus yang kuat dari pembuluh darah sistemik. Dalam konsentrasi yang sangat tinggi, adrenalin menyebabkan edema paru karena peningkatan tekanan filtrasi di kapiler paru dan, mungkin, peningkatan permeabilitasnya.

    Dalam kondisi fisiologis, adrenalin dan eksitasi saraf jantung simpatis menyebabkan peningkatan aliran darah koroner. Ini diamati bahkan dengan pemberian dosis adrenalin seperti itu, yang tidak meningkatkan tekanan di aorta (yaitu, tekanan perfusi pembuluh koroner). Dasar dari efek ini adalah dua mekanisme. Pertama, dengan peningkatan denyut jantung, durasi relatif diastole meningkat (lihat di bawah); Namun, ini sebagian diimbangi oleh penurunan aliran darah koroner selama sistol karena kontraksi jantung yang lebih kuat dan kompresi pembuluh koroner. Jika, sebagai tambahan, tekanan meningkat di aorta, aliran darah koroner di diastole semakin meningkat. Kedua, peningkatan kekuatan kontraksi dan asupan oksigen oleh jantung menyebabkan pelepasan metabolit vasodilatasi (terutama adenosin); aksi metabolit ini mengatasi efek penyempitan langsung adrenalin pada pembuluh koroner.

    Hati Adrenalin memiliki efek stimulasi yang kuat pada jantung. Berfungsi terutama pada β1-adrenoreseptor dari sel-sel miokard yang bekerja dan sistem konduksi, karena reseptor-reseptor di jantung ini menang (ada juga adrenoreseptor α- dan β2, walaupun kandungannya di jantung sangat tergantung pada jenis hewan).

    Baru-baru ini, peran adrenoreseptor β1 dan β2 dalam regulasi jantung pada manusia, dan khususnya dalam perkembangan gagal jantung, sangat menarik. Di bawah pengaruh adrenalin, denyut jantung meningkat, dan aritmia sering terjadi. Sistol diperpendek, kekuatan kontraksi dan peningkatan curah jantung, kerja jantung dan konsumsi oksigennya meningkat tajam. Efisiensi jantung, indikator yang merupakan rasio kerja terhadap konsumsi oksigen, berkurang. Efek utama adrenalin meliputi peningkatan kekuatan kontraksi, laju penumpukan tekanan pada fase tegangan isovolumic dan penurunan tekanan pada fase relaksasi isovolumic, penurunan waktu untuk mencapai tekanan intraventrikular maksimum, peningkatan rangsangan, peningkatan kecepatan jantung, dan otomatisme sel-sel sistem konduksi.

    Dengan meningkatkan denyut jantung, adrenalin secara bersamaan memperpendek sistol, sehingga durasi diastol biasanya tidak berkurang. Ini dicapai, khususnya, karena fakta bahwa aktivasi β-adrenoreseptor disertai oleh peningkatan tingkat relaksasi diastolik. Peningkatan denyut jantung ini disebabkan oleh percepatan depolarisasi diastolik spontan (fase 4) dari sel-sel simpul sinus; pada saat yang sama, potensial membran dengan cepat mencapai tingkat kritis di mana potensial aksi terjadi (bab 35). Amplitudo dan kecuraman potensial aksi juga meningkat. Migrasi alat pacu jantung di dalam simpul sinus sering diamati (karena aktivasi alat pacu jantung laten). Adrenalin meningkatkan laju depolarisasi diastolik spontan dan serat Purkinje, yang juga dapat menyebabkan aktivasi alat pacu jantung laten. Dalam kardiomiosit yang bekerja, perubahan ini tidak diamati, karena pada fase 4 mereka tidak mencatat depolarisasi diastolik spontan, tetapi potensi istirahat yang stabil. Dalam dosis tinggi, adrenalin dapat menyebabkan ekstrasistol ventrikel - prekursor dari gangguan irama yang lebih hebat. Ketika menggunakan dosis terapi pada manusia, ini jarang diamati, namun, dalam kondisi hipersensitivitas jantung terhadap adrenalin (misalnya, di bawah tindakan beberapa cara untuk anestesi umum) atau infark miokard, pelepasan adrenalin endogen dapat menyebabkan ekstrasistol ventrikel, takikardia ventrikel dan bahkan ventrikel ventrikel. Mekanisme fenomena ini kurang dipahami.

    Beberapa efek adrenalin pada jantung disebabkan oleh peningkatan denyut jantung dan dalam kondisi irama yang dipaksakan tidak diamati atau tidak konstan. Ini termasuk, misalnya, perubahan dalam repolarisasi kardiomiosit ventrikel dan ventrikel dan serat Purkinje yang bekerja. Peningkatan detak jantung itu sendiri menyebabkan pemendekan potensi aksi, dan akibatnya, periode refraktori.

    Konduksi serat Purkinje dalam sistem tergantung pada potensi membrannya pada saat kedatangan gelombang eksitasi. Depolarisasi parah menyebabkan pelanggaran perilaku - dari perlambatan hingga blokade. Dalam kondisi ini, adrenalin sering mengembalikan potensi membran normal, dan dengan demikian konduktivitas.

    Adrenalin memperpendek periode refrakter dari simpul AV (walaupun dalam dosis di mana detak jantung akibat peningkatan refleks dalam nada parasimpatis menurun, adrenalin juga dapat menyebabkan pemanjangan tidak langsung periode ini). Selain itu, adrenalin mengurangi tingkat blokade AV yang disebabkan oleh penyakit jantung, mengonsumsi obat-obatan tertentu atau peningkatan nada parasimpatis. Dengan latar belakang peningkatan nada parasimpatis, adrenalin dapat menyebabkan aritmia supraventrikular. Dalam aritmia ventrikel yang diinduksi adrenalin, pengaruh parasimpatis juga tampaknya memainkan peran tertentu, yang menyebabkan perlambatan frekuensi pelepasan simpul sinus dan kecepatan konduksi AV. Ego dikonfirmasi oleh fakta bahwa risiko aritmia tersebut berkurang terhadap latar belakang obat-obatan yang mengurangi efek parasimpatis pada jantung. Peningkatan automatisme jantung di bawah pengaruh adrenalin dan efek aritmogeniknya secara efektif ditekan oleh penghambat β-adrenergik, misalnya propranolol. Di sebagian besar struktur jantung, ada α1-adrenoreseptor; aktivasi mereka menyebabkan perpanjangan periode refraktori dan peningkatan kekuatan kontraksi.

    Gangguan irama jantung pada manusia dijelaskan setelah injeksi adrenalin IV secara tak sengaja dalam dosis yang dimaksudkan untuk pemberian IV. Ada ekstrasistol ventrikel, diikuti oleh takikardia ventrikel polietik atau fibrilasi ventrikel. Edema paru yang diketahui dan adrenalin. Di bawah aksi adrenalin pada individu yang sehat, amplitudo gelombang T menurun. Pada hewan dengan pengenalan dosis yang relatif tinggi, perubahan lainnya pada gelombang T dan segmen ST diamati: gelombang T setelah penurunan menjadi bifasik, dan segmen ST menyimpang ke satu sisi atau yang lain dari isoline. Perubahan yang sama dari segmen ST diamati pada pasien dengan penyakit arteri koroner dengan angina yang diinduksi spontan atau adrenalin, dan oleh karena itu perubahan ini dikaitkan dengan iskemia miokard. Selain itu, adrenalin dan katekolamin lainnya dapat menyebabkan kematian kardiomiosit, terutama ketika a / dalam pendahuluan. Efek toksik akut adrenalin dimanifestasikan oleh kerusakan kontraktual pada miofibril dan perubahan patologis lainnya. Baru-baru ini, pertanyaan apakah stimulasi simpatis jantung yang berkepanjangan (misalnya pada gagal jantung) dapat menyebabkan apoptosis kardiomiosit telah aktif diselidiki.

    Saluran pencernaan, uterus dan saluran kemih. Efek adrenalin pada berbagai organ otot polos bergantung pada adrenoreseptor mana yang ada di dalamnya (Tabel 6.1). Tindakannya pada pembuluh darah adalah hal yang sangat penting secara fisiologis; efek pada saluran pencernaan tidak begitu signifikan. Sebagai aturan, adrenalin menyebabkan relaksasi otot polos saluran pencernaan karena aktivasi baik adrenoreseptor α- dan β. Nada usus dan frekuensi kontraksi spontan berkurang. Perut biasanya rileks, sementara sfingter pilorus dan lumpur dan sfingter cecal berkontraksi, tetapi efek ini tergantung pada nada awal. Jika nada ini tinggi, maka adrenalin menyebabkan relaksasi, dan jika kontraksi rendah.

    Efek adrenalin pada rahim tergantung pada jenis hewan, fase siklus menstruasi (estrus), kehamilan dan tahapnya, serta dosisnya. Secara in vitro, adrenalin menyebabkan berkurangnya pita-pita rahim manusia yang hamil dan yang tidak hamil karena aktivasi α-adrenoreseptor. In vivo, aksi adrenalin lebih rumit; pada bulan terakhir kehamilan dan selama perannya menyebabkan, sebaliknya, penurunan tonus dan aktivitas kontraktil uterus. Dalam hal ini, stimulan β2-adrenergik selektif (misalnya, ritodrin dan terbutaline) digunakan dengan ancaman kelahiran prematur, meskipun efektivitasnya rendah. Efek dari ini dan agen tokolitik lainnya dibahas di bawah ini.

    Adrenalin menyebabkan relaksasi detrusor (karena aktivasi reseptor beta-adrenergik) dan kontraksi segitiga kistik dan sfingter kandung kemih (karena aktivasi reseptor a-adrenergik). Ini (serta peningkatan kontraksi otot polos kelenjar prostat) dapat menyebabkan kesulitan memulai berkemih dan retensi urin.

    Sistem pernapasan. Efek adrenalin pada sistem pernapasan berkurang terutama untuk relaksasi otot polos bronkus. Efek bronkodilatasi ampuh adrenalin semakin ditingkatkan oleh kondisi bronkospasme - yang timbul, misalnya, selama serangan asma bronkial atau akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu. Dalam kasus seperti itu, adrenalin berperan sebagai antagonis zat bronkokonstriktor, dan efeknya bisa sangat kuat.

    Efektivitas adrenalin dalam asma bronkial juga dapat dikaitkan dengan penekanan pelepasan mediator inflamasi yang diinduksi antigen dari sel mast dan, pada tingkat lebih rendah, dengan penurunan sekresi kelenjar trakeobronkial dan penurunan edema mukosa. Penindasan degranulasi sel mast disebabkan oleh aktivasi β2-adrenoreseptor, dan efek pada mukosa bronkial disebabkan oleh aktivasi a-adrenorejeptor. Namun, pada asma bronkial, efek anti-inflamasi dari zat-zat seperti glukokortikoid dan antagonis leukotrien jauh lebih kuat (bab 28).

    CNS. Molekul adrenalin agak polar, oleh karena itu ia tidak menembus sawar darah-otak dengan sangat baik dan tidak memiliki efek psikostimulasi dalam dosis terapi. Kegelisahan, kegelisahan, sakit kepala dan tremor, sering timbul dari pengenalan adrenalin, lebih mungkin karena efeknya pada sistem kardiovaskular, otot rangka dan metabolisme; dengan kata lain, mereka dapat terjadi sebagai akibat dari reaksi mental terhadap manifestasi somatik dan vegetatif yang khas dari stres. Beberapa agen adrenergik lainnya mampu menembus sawar darah-otak.

    Metabolisme. Adrenalin mempengaruhi banyak proses metabolisme. Ini meningkatkan konsentrasi glukosa dan asam laktat dalam darah (Bab 6). Aktivasi a2-adrenoreseptor menyebabkan penghambatan produksi insulin, dan β2-adrenoreseptor - sebaliknya; di bawah aksi adrenalin komponen penghambat menang. Bertindak pada P-adrenoreseptor sel-α dari pulau pankreas, adrenalin merangsang sekresi glukagon. Ini juga menghambat pengambilan glukosa oleh jaringan, setidaknya sebagian karena penghambatan produksi insulin, tetapi juga, mungkin, melalui aksi langsung pada otot rangka. Adrenalin jarang menyebabkan glukosuria. Pada sebagian besar jaringan dan pada sebagian besar spesies hewan, adrenalin menstimulasi glukoneogenesis dengan mengaktifkan β-adrenoreseptor (bab 6).

    Bertindak pada beta-adrenoreseptor liposit, adrenalin mengaktifkan lipase hormon-sensitif, yang mengarah pada pemecahan trigliserida menjadi gliserol dan asam lemak bebas dan meningkatkan tingkat yang terakhir dalam darah. Di bawah aksi adrenalin, laju metabolisme basal meningkat (bila menggunakan dosis terapi biasa, konsumsi oksigen meningkat 20-30%). Ini terutama disebabkan oleh peningkatan pembusukan jaringan adiposa coklat.

    Efek lainnya. Di bawah aksi adrenalin, filtrasi cairan bebas protein dalam jaringan ditingkatkan. Akibatnya, BCC berkurang dan kandungan relatif sel darah merah dan protein dalam darah meningkat. Biasanya, dosis epinefrin biasa hampir tidak memiliki efek seperti itu, tetapi diamati pada syok, kehilangan darah, hipotensi dan anestesi umum. Adrenalin menyebabkan peningkatan cepat dalam jumlah neutrofil dalam darah - tampaknya karena penurunan posisi marginal mereka dimediasi oleh β-adrenoreseptor. Pada hewan dan manusia, adrenalin mempercepat pembekuan darah dan fibrinolisis.

    Efek adrenalin pada kelenjar eksokrin lemah. Dalam kebanyakan kasus, sekresi mereka agak berkurang, sebagian karena vasokonstriksi dan aliran darah berkurang. Adrenalin meningkatkan robekan dan menyebabkan pembentukan sejumlah kecil air liur kental. Dengan pemberian adrenalin, piloereksi dan keringat sistemik hampir tidak terjadi, tetapi dengan pemberian epinefrin atau noradrenalin intracutaneous dalam konsentrasi rendah, mereka cukup menonjol. Efek ini dihilangkan oleh α-blocker.

    Iritasi pada saraf simpatik hampir selalu menyebabkan pupil membesar, tetapi adrenalin tidak memiliki efek ini ketika ditanamkan ke mata. Pada saat yang sama, biasanya menyebabkan penurunan tekanan intraokular, baik dalam kondisi normal dan glaukoma sudut terbuka. Mekanisme ini tidak jelas: jelas, ada pengurangan dalam pembentukan aqueous humor karena vasokonstriksi, dan peningkatan alirannya (bab 66).

    Dengan sendirinya, adrenalin tidak menyebabkan eksitasi pada tikus skeletal, bagaimanapun, adrenalin memfasilitasi penahanan dalam sinapsis neuromuskuler, terutama dengan iritasi yang berkepanjangan dan sering pada saraf motorik. Stimulasi α-adrenoreseptor (jelas - α-adrenoreseptor) dari ujung saraf somatik motor meningkatkan jumlah asetilkolin yang dilepaskan, tampaknya karena peningkatan Ca2 yang masuk ke ujung ini; pelepasan neurotransmitter.Ini sebagian dapat menjelaskan peningkatan jangka pendek dalam kekuatan otot ketika memberikan adrenalin ke arteri ekstremitas pada pasien dengan miastenia gravis.Selain itu, adrenalin memiliki efek langsung dan serat otot putih (cepat), memperluas keadaan aktif di dalamnya dan dengan demikian meningkatkan ketegangan maksimum. Lebih penting dari sudut pandang fisiologis dan klinis, efeknya adalah kemampuan adrenalin dan selektif β2-adrenostimulyatorov untuk meningkatkan tremor alami. Kemampuan ini, setidaknya sebagian, karena peningkatan yang dimediasi oleh reseptor β-adrenergik dari spindel otot.

    Epinefrin mengurangi konsentrasi K + dalam darah - terutama oleh penangkapan β2-adrenoreseptor β yang dimediasi oleh jaringan K +, dan terutama otot rangka. Ini disertai dengan penurunan ekskresi ginjal K +. Fitur β2-adrenoreseptor ini digunakan dalam pengobatan kelumpuhan periodik hiperkalemik familial - suatu penyakit yang ditandai dengan serangan kelumpuhan lembek, hiperkalemia, dan depolarisasi otot rangka. Salbutamol β2-adrenostimulyator selektif, tampaknya, mengembalikan sebagian kemampuan otot untuk menangkap dan menahan K + pada pasien tersebut.

    Dosis besar atau suntikan berulang adrenalin dan agen adrenergik lainnya pada hewan menyebabkan kerusakan pada arteri dan miokardium. Kerusakan ini sangat jelas sehingga di dalam hati terdapat lesi nekrotik yang tidak dapat dibedakan dari infark. Mekanisme tindakan ini tidak jelas, bagaimanapun, ia secara efektif dicegah oleh α- dan beta-blocker dan antagonis kalsium. Lesi serupa terjadi pada pasien dengan pheochromocytoma atau setelah pemberian norepinefrin yang lama.

    Farmakokinetik. Seperti yang telah disebutkan, adrenalin ketika diberikan secara oral tidak efektif, karena cepat teroksidasi dan terkonjugasi di mukosa saluran cerna dan di hati. Penyerapannya selama injeksi SC lambat karena kejang vaskular lokal, dan dalam kasus hipotensi arteri (misalnya, pada syok) dapat memperlambat bahkan lebih. Ketika saya / administrasi, adrenalin diserap lebih cepat. Dalam keadaan darurat, adrenalin kadang-kadang perlu disuntikkan. Ketika menghirup solusi adrenalin nebulasi, bahkan cukup terkonsentrasi (1%), ia bertindak terutama pada saluran pernapasan, meskipun reaksi sistemik (misalnya, gangguan irama jantung) juga dijelaskan - terutama dengan dosis total yang tinggi.

    Penghapusan adrenalin terjadi dengan cepat. Peran utama di dalamnya dimainkan oleh hati, kaya akan COMT dan MAO - kedua enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme adrenalin (Gambar 6.5). Biasanya, kandungan adrenalin dalam urin sangat kecil, tetapi dengan pheochromocytoma, konsentrasi adrenalin, norepinefrin dan metabolitnya meningkat tajam.

    Ada beberapa obat adrenalin. Mereka dimaksudkan untuk digunakan sesuai dengan indikasi yang berbeda dan untuk pemberian dengan cara yang berbeda: ada persiapan untuk injeksi (biasanya tidak ada, tetapi dalam kasus khusus - in / in), inhalasi, penggunaan topikal. Dalam larutan alkali, adrenalin tidak stabil: di udara, adrenalin berubah warna menjadi merah muda karena oksidasi membentuk adrenokrom, dan kemudian berubah menjadi coklat karena pembentukan polimer. Adrenalin untuk injeksi ada dalam bentuk larutan 1: 1000, 1:10 LLC dan 1: 100.000. Biasanya 0,3-0,5 mg adrenalin biasanya diberikan kepada orang dewasa. Jika perlu untuk mendapatkan efek yang cepat dan andal, adrenalin IV diberikan dengan hati-hati. Dalam hal ini, adrenalin harus diencerkan dan disuntikkan dengan sangat lambat; dosis jarang melebihi 0,25 mg, kecuali dalam kasus henti sirkulasi. Adrenalin dalam suspensi perlahan-lahan diserap ketika memasuki pengantar; Dalam hal apapun obat ini tidak boleh diberikan IV. Ada juga solusi 1: 100 (1%) untuk inhalasi. Diperlukan untuk mengambil semua tindakan pencegahan sehingga solusi ini tidak dapat dikacaukan dengan solusi 1: 1000 (0,1%) untuk injeksi: pemberian parenteral dari solusi 1: 100 dapat menyebabkan kematian.

    Efek samping dan kontraindikasi. Efek samping adrenalin yang tidak menyenangkan termasuk kecemasan, sakit kepala berdenyut, tremor, jantung berdebar. Semua efek ini cepat berlalu, jika Anda menenangkan pasien dan merekomendasikan dia untuk berbaring.

    Ada komplikasi yang lebih serius. Penggunaan dosis besar adrenalin atau terlalu cepat dalam / dalam pendahuluan dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan darah dan stroke hemoragik. Aritmia yang diinduksi adrenalin dikenal, khususnya ventrikel. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, adrenalin dapat menyebabkan serangan angina.

    Adrenalin biasanya dikontraindikasikan pada pasien yang menggunakan β-blocker tanpa pandang bulu, - di bawah kondisi ini, dominasi aktivasi adrenoreseptor a1-vaskular dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan darah dan stroke hemoragik.

    Aplikasi. Indikasi untuk pengangkatan adrenalin sedikit. Biasanya, efeknya pada jantung, pembuluh darah, dan bronkus digunakan. Di masa lalu, adrenalin digunakan untuk menghilangkan bronkospasme, tetapi sekarang β2-adrenostimulan lebih disukai. Indikasi penting adalah reaksi alergi (terutama anafilaksis) terhadap obat dan alergen lainnya. Adrenalin diberikan bersama dengan anestesi lokal untuk memperpanjang aksi mereka (mekanisme, tampaknya, adalah vasospasme lokal). Dengan asistol berbagai asal, adrenalin dapat mengembalikan aktivitas jantung. Adrenalin lokal digunakan untuk menghentikan pendarahan, misalnya, ketika mencabut gigi (reaksi sistemik mungkin terjadi) atau gastroduodenoscopy. Akhirnya, epinefrin digunakan pada stenosis laring pasca-intubasi atau croup palsu. Penggunaan klinis adrenalin akan dibahas di bawah ketika mempertimbangkan obat adrenergik lainnya.

    Efek adrenalin pada metabolisme karbohidrat di otot [sunting]

    Adrenalin ketika menggunakan konsentrasi yang melebihi yang fisiologis merangsang pemecahan glikogen pada otot rangka yang berkontraksi pada hewan dan manusia (Richter, 1996). Selanjutnya, ketika melakukan penelitian dengan menggunakan konsentrasi adrenalin fisiologis, bahkan peningkatan kerusakan glikogen yang tidak terlihat tidak dapat ditemukan, meskipun tingkat aktivitas fosforilase yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok kontrol. Demikian pula, selama latihan, tidak ada gangguan yang signifikan dalam proses pemecahan glikogen pada otot dan peningkatan glikogenolisis di bawah pengaruh terapi penggantian dengan adrenalin selama latihan, pada individu dengan kelenjar adrenalin jarak jauh (Kjacr et al., 2000). Bersamaan dengan ini, ditunjukkan bahwa aktivasi glikogen fosforilase dan lipase yang tergantung hormon diamati hanya ketika adrenalin dimasukkan ke dalam tubuh pasien dalam jumlah yang memungkinkan untuk meniru perubahan dalam tingkat katekolamin yang terjadi dalam tubuh orang sehat selama latihan. Ini menunjukkan peran adrenalin dalam aktivasi jalur glikogenolitik dan lipolitik, serta fakta bahwa di bawah pengaruhnya aktivasi paralel pembelahan trigliserida dan glikogen intramuskuler dicatat, dan pilihan lebih lanjut dari substrat untuk metabolisme energi terjadi pada otot pada tingkat yang berbeda (Kjaer et al., 2000).

    Pada individu dengan sumsum tulang belakang yang terluka, ada kehilangan kontrol sewenang-wenang atas anggota tubuh bagian bawah, dan juga tidak ada umpan balik antara otot dan pusat otak yang sesuai. Pengembangan peralatan yang tepat memungkinkan orang-orang tersebut untuk melakukan latihan fungsional pada ergometer dengan stimulasi listrik, yang disertai dengan peningkatan konsumsi oksigen menjadi 1,0-1,5 l-min'1. Hal ini memungkinkan untuk mempelajari metabolisme karbohidrat dan lemak, serta perubahan metabolisme selama berolahraga. Gunakan sebagai sarana merangsang latihan fisik pada orang dengan sumsum tulang belakang yang rusak diizinkan untuk menunjukkan bahwa dengan tidak adanya kontrol motorik dan umpan balik otot dari sistem saraf pusat ada pelanggaran pembentukan glukosa di hati oleh glikogenolisis, yang mengarah pada penurunan bertahap glukosa darah selama latihan. (Kjaer et al., 1996). Namun, pada orang sehat dengan kelumpuhan yang disebabkan oleh blokade epidural, ada juga pelanggaran mobilisasi glukosa dari hati (Kjaer et al., 1998). Selain itu, pada orang dengan cedera tulang belakang saat berolahraga dengan tangan (pada ergometer untuk tangan), keadaan euglikemia dipertahankan. Data ini menunjukkan bahwa stimulasi oleh sistem saraf sangat penting untuk menjaga kadar glukosa darah normal dengan menyeimbangkan mobilisasi glukosa dari hati dan pemanfaatannya dalam jaringan perifer, dan mekanisme regulasi endokrin saja tidak cukup untuk menyelesaikan tugas ini. Selama latihan tulang belakang dari latihan yang distimulasi dengan elektrostimulasi, glikogenolisis adalah sumber energi utama, oleh karena itu kadar laktat yang tinggi ditemukan dalam darah dan otot. Selain itu, pada individu dengan cedera tulang belakang, konsumsi glukosa beberapa kali lebih tinggi dibandingkan dengan orang sehat yang melakukan latihan dengan tingkat konsumsi oksigen yang sama.

    Aktivitas sympathoadrenergic dan metabolisme lemak [sunting]

    Pemberian adrenalin saat intravena menyebabkan peningkatan aktivitas lipolitik, sebagaimana dinilai dengan mikrodialisis sampel jaringan adiposa subkutan, dan efek ini secara bertahap berkurang dengan suntikan adrenalin berulang (Stallknecht, 2003). Pada pasien dengan cedera sumsum tulang belakang selama latihan menggunakan ergometer untuk tangan menggunakan metode mikrodialisis, tingkat lipolisis dalam sampel jaringan adiposa subkutan diambil pada area di atas dan di bawah batas yang memisahkan area tubuh dengan persarafan simpatik (dalam klavikula) dari sel tanpa (atas bokong) (Stallknecht et al., 2001). Di kedua daerah, ketika melakukan latihan fisik, peningkatan intensitas lipolisis diamati, yang menunjukkan bahwa persarafan simpatis langsung tidak terlalu penting untuk proses lipolisis saat melakukan pekerjaan otot. Namun, adrenalin yang bersirkulasi dalam sistem peredaran darah mungkin merupakan kandidat yang paling mungkin untuk peran aktivator proses lilolitik. Pelatihan fisik mengarah pada penurunan jaringan adiposa dan ukuran adiposit, dan tampaknya sistem simpatoadrenergik sangat penting untuk implementasi adaptasi ini.

    Adrenalin mampu merangsang pemecahan lemak tidak hanya di jaringan adiposa, tetapi juga di otot, dan lipoprotein lipase (LPL) dan hormon-dependent lipase (HSL) memainkan peran penting dalam regulasi ini. Aktivasi HSL dapat terjadi baik di bawah pengaruh aktivitas otot kontraktil dan dengan peningkatan tingkat adrenalin (Donsmark, 2002), dan baru-baru ini ditunjukkan bahwa, pada individu dengan kelenjar adrenal jarak jauh setelah injeksi epinefrin selama latihan, aktivasi paralel HSL dan glikogen fosforilase terjadi (Kjaer et al., 2000). Ini mungkin berarti bahwa aktivitas adrenergik mengarah pada mobilisasi simultan stok glikogen dan trigliserida intramuskuler, sementara pemilihan substrat untuk proses pasokan energi dilakukan pada tingkat yang berbeda.

    Tentang Kami

    17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) adalah hormon steroid yang disintesis dalam korteks dan gonad adrenal. Hormon ini adalah hasil dari reaksi biologis dan kimia progesteron.