Adrenalin

Eksipien: natrium klorida - 8 mg, natrium disulfit (natrium metabisulfit) - 1 mg, chlorbutanol (dalam bentuk chlorbutanol hemihydrate) - 5 mg, disodium edetate (etilen diamine tetraacetic acid disodium salt) - 0,5 mg, gliserol (gliserol) - 60 mg, asam klorida - hingga pH 2,5-4, air d / dan - hingga 1 ml.

1 ml - ampul (5) - bungkus blister sel (1) - bungkus kardus.
1 ml - ampul (5) - lepuh sel (2) - kemasan kardus.
1 ml - ampul (5) untuk rumah sakit - pembungkus sel berkontur (20) - kotak kardus.
1 ml - ampul (5) untuk rumah sakit - kemasan strip blister (50) - kotak kardus.
1 ml - ampul (5) untuk rumah sakit - kemasan strip blister (100) - kotak kardus.

Adrenergik, memiliki efek stimulasi langsung pada reseptor α dan β-adrenergik.

Di bawah aksi epinefrin (adrenalin), sebagai hasil stimulasi α-adrenoreseptor, terjadi peningkatan kandungan kalsium intraseluler pada otot polos. Α aktivasi1-adrenoreseptor meningkatkan aktivitas fosfolipase C (melalui stimulasi G-protein) dan pembentukan inositol trifosfat dan diasilgliserol. Ini berkontribusi pada pelepasan kalsium dari depot retikulum sarkoplasma. Α aktivasi2-adrenoreseptor menyebabkan pembukaan saluran kalsium dan peningkatan asupan kalsium ke dalam sel.

Stimulasi β-adrenoreseptor menyebabkan aktivasi adenilat siklase yang dimediasi protein-G dan peningkatan pembentukan cAMP. Proses ini merupakan pemicu perkembangan reaksi dari berbagai organ target. Sebagai hasil dari stimulasi β1-adrenoreseptor di jaringan jantung terjadi peningkatan kalsium intraseluler. Dengan stimulasi β2-adrenoreseptor menurunkan kalsium intraseluler bebas pada otot polos, yang disebabkan di satu sisi oleh peningkatan transpornya dari sel, dan di sisi lain - oleh akumulasi di depot retikulum sarkoplasma.

Ini memiliki efek nyata pada sistem kardiovaskular. Meningkatkan denyut jantung dan kekuatan, volume stroke dan volume menit jantung. Meningkatkan konduktivitas AV, meningkatkan automatisme. Meningkatkan kebutuhan oksigen miokard. Menyebabkan vasokonstriksi organ perut, kulit, selaput lendir, dan pada tingkat yang lebih rendah, otot rangka. Meningkatkan tekanan darah (terutama sistolik), dalam dosis tinggi meningkatkan kepalan tangan. Efek tekanan dapat menyebabkan refleks jangka pendek yang memperlambat denyut jantung.

Epinefrin (adrenalin) merilekskan otot polos bronkus, menurunkan nada dan motilitas saluran pencernaan, melebarkan pupil, berkontribusi terhadap penurunan tekanan intraokular. Ini menyebabkan hiperglikemia dan meningkatkan kandungan asam lemak bebas dalam plasma.

Dimetabolisme dengan partisipasi MAO dan COMT di hati, ginjal, saluran pencernaan. T1/2 beberapa menit. Diekskresikan oleh ginjal.

Menembus penghalang plasenta, tidak menembus BBB.

Itu diekskresikan dalam ASI.

Reaksi alergi dari tipe langsung (termasuk urtikaria, syok angioneurotik, syok anafilaksis), berkembang dengan penggunaan obat-obatan, serum, transfusi darah, makan makanan, gigitan serangga atau pengenalan alergen lain.

Asma bronkial (menghilangkan serangan), bronkospasme selama anestesi.

Asystole (termasuk latar belakang blokade AV tingkat III yang dikembangkan dengan akut).

Pendarahan dari pembuluh superfisial kulit dan selaput lendir (termasuk dari gusi).

Hipotensi yang tidak rentan terhadap volume cairan pengganti yang memadai (termasuk syok, trauma, bakteremia, operasi jantung terbuka, gagal ginjal, gagal jantung kronis, overdosis obat).

Kebutuhan untuk memperpanjang aksi anestesi lokal.

Hipoglikemia (karena overdosis insulin).

Glaukoma sudut terbuka, dalam operasi bedah pada mata - edema konjungtiva (pengobatan), untuk perluasan pupil, hipertensi intraokular.

Untuk menghentikan pendarahan.

Individu Masukkan s / c, setidaknya - in / m atau / in (perlahan). Bergantung pada situasi klinis, dosis tunggal untuk orang dewasa dapat berkisar dari 200 μg hingga 1 mg; untuk anak-anak - 100-500 mcg. Solusi untuk injeksi dapat digunakan sebagai obat tetes mata.

Digunakan secara lokal untuk menghentikan pendarahan - menggunakan tampon yang dibasahi dengan larutan epinefrin.

Karena sistem kardiovaskular: angina, bradikardia atau takikardia, palpitasi, tekanan darah meningkat atau menurun; bila digunakan dalam dosis tinggi - aritmia ventrikel; jarang - aritmia, nyeri dada.

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, kecemasan, tremor, pusing, gugup, kelelahan, gangguan psikoneurotik (agitasi psikomotor, disorientasi, gangguan memori, perilaku agresif atau panik, gangguan skizofrenia, paranoia), gangguan tidur, otot berkedut.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah.

Pada bagian dari sistem kemih: jarang - sulit buang air kecil dan menyakitkan (dengan hiperplasia prostat).

Reaksi alergi: angioedema, bronkospasme, ruam kulit, eritema multiforme.

Lainnya: hipokalemia, peningkatan keringat; reaksi lokal - rasa sakit atau terbakar di tempat injeksi m.

Antagonis epinefrin adalah penghambat reseptor α- dan β-adrenergik.

Beta-blocker non-selektif mempotensiasi efek pressor dari epinefrin.

Ketika digunakan bersamaan dengan glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, dopamin, agen anestesi inhalasi (kloroform, enflurane, halotan, isoflurane, metoksiflurane), kokain meningkatkan risiko aritmia (penggunaan simultan tidak dianjurkan, kecuali dalam kasus yang sangat diperlukan); dengan obat simpatomimetik lainnya - peningkatan keparahan efek samping dari sistem kardiovaskular; dengan obat antihipertensi (termasuk diuretik) - mengurangi efektivitasnya; dengan alkaloid ergot - peningkatan efek vasokonstriktor (hingga iskemia berat dan perkembangan gangren).

Inhibitor MAO, m-cholinoblocker, ganglioblokatora, obat hormon tiroid, reserpin, octadine mempotensiasi efek epinefrin.

Epinefrin mengurangi efek agen hipoglikemik (termasuk insulin), neuroleptik, kolinomimetik, relaksan otot, analgesik opioid, hipnotik.

Dengan penggunaan simultan dengan obat yang memperpanjang interval QT (termasuk astemizole, cisapride, terfenadine), ada peningkatan durasi interval QT.

C-hati digunakan dalam asidosis metabolik, hiperkapnia, hipoksia, fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, hipertensi pulmonal, hipovolemia, infark miokard, mengejutkan asal nonallergic (termasuk kardiogenik, traumatis, hemoragik) di tirotoksikosis, penyakit pembuluh darah oklusif (termasuk dalam sejarah - emboli arteri, aterosklerosis, penyakit Buerger, cedera dingin, endarteritis diabetik, penyakit Raynaud), aterosklerosis serebral, glaukoma sudut-tertutup, diabetes mellitus, penyakit Parkinson, sindrom kejang, hipertrofi prostat; bersamaan dengan inhalansia untuk anestesi (ftorotana, cyclopropane, chloroform), pada pasien usia lanjut, pada anak-anak.

Epinefrin tidak boleh diberikan dalam / a, karena penyempitan pembuluh darah yang diucapkan dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Epinefrin dapat digunakan secara intrakoroner untuk serangan jantung.

Ketika aritmia disebabkan oleh epinefrin, beta-blocker diresepkan.

Epinefrin (adrenalin) menembus penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI.

Studi klinis yang memadai dan terkontrol ketat pada keamanan epinefrin belum dilakukan. Penggunaan selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin dalam kasus-kasus di mana manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin atau anak.

Adrenalin (Adrenalin)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

1 ml larutan untuk injeksi atau penggunaan topikal mengandung adrenalin hidroklorida 1 mg; per bungkus 5 ampul masing-masing 1 ml atau 1 botol 30 ml.

Tindakan farmakologis

Merangsang adrenoreseptor alfa dan beta.

Indikasi obat adrenalin

Syok anafilaksis, edema alergi pada laring dan reaksi alergi tipe langsung lainnya, asma bronkial (serangan penangkapan), overdosis insulin; lokal: dalam kombinasi dengan obat anestesi lokal, hentikan pendarahan.

Kontraindikasi

Hipertensi, ditandai aterosklerosis, aneurisma, tirotoksikosis, diabetes mellitus, glaukoma sudut-tertutup, kehamilan.

Efek samping

Tekanan darah meningkat, takikardia, aritmia, nyeri di daerah jantung.

Dosis dan pemberian

Parenteral: dalam kasus syok anafilaksis dan reaksi alergi lainnya, hipoglikemia - s / c, lebih jarang - dalam / m atau / lambat; untuk orang dewasa - untuk 0,2-0,75 ml, untuk anak-anak - untuk 0,1-0,5 ml; Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa dengan pemberian s / c: tunggal - 1 ml, setiap hari - 5 ml.

Dengan serangan asma bronkial pada orang dewasa - s / hingga 0,3-0,7 ml.

Ketika henti jantung - intrakardiak 1 ml.

Lokal: untuk menghentikan pendarahan - tampon dibasahi dengan larutan obat; beberapa tetes ditambahkan ke larutan anestesi lokal segera sebelum pemberian.

Tindakan pencegahan

Tidak perlu untuk menerapkan terhadap anestesi dengan ftorotan, cyclopropane, chloroform (untuk menghindari aritmia).

Kondisi penyimpanan obat adrenalin

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Shelf obat bius hidup adrenalin

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Sinonim dari kelompok nosologis

Harga di apotek Moskow

Tinggalkan komentar anda

Indeks permintaan informasi saat ini, ‰

Harga Vital Terdaftar

Kartu Registrasi Adrenaline

  • Kotak P3K
  • Toko online
  • Tentang perusahaan
  • Hubungi kami
  • Kontak penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup perusahaan Radar ®. Ensiklopedia utama berbagai obat-obatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Buku rujukan obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat-obatan, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku rujukan obat berisi harga obat-obatan dan barang-barang dari pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Adrenalin

Harga di apotek daring:

Epinefrin adalah obat yang memiliki efek nyata pada sistem kardiovaskular dan meningkatkan tekanan darah.

Komposisi, bentuk rilis dan analog

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan epinefrin hidroklorida dan epinefrin hidrotartrat. Yang pertama terbuat dari bubuk kristal putih dengan semburat merah muda, yang berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Dalam pengobatan, diterapkan solusi 0,1% untuk injeksi. Itu disiapkan dengan penambahan 0,01 n. larutan asam klorida. Ini diawetkan dengan natrium metabisulfit dan klorobutanol. Solusi adrenalin hidroklorida jelas dan tidak berwarna. Itu disiapkan dalam kondisi aseptik. Penting untuk dicatat bahwa tidak bisa dipanaskan.

Epinephrine Hydrotartrate Solution terbuat dari bubuk kristal putih dengan warna keabu-abuan, yang cenderung berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Mudah larut dalam air dan rendah alkohol. Sterilisasi terjadi pada suhu +100 ° C selama 15 menit.

Epinefrin hidroklorida diproduksi dalam bentuk larutan 0,01%, dan Epinefrin hidrotartrat dalam bentuk larutan 0,18% dari 1 ml dalam ampul kaca netral, serta dalam botol kaca jeruk yang ditutup rapat, masing-masing 30 ml untuk aplikasi lokal.

Larutan 1 ml untuk injeksi mengandung 1 mg adrenalin hidroklorida. Satu bungkus berisi 5 1 ml ampul atau 1 botol (30 ml).

Di antara analog obat ini adalah sebagai berikut:

  • Epinefrin Hidroklorida Vial;
  • Adrenalin tartrat;
  • Epinefrin;
  • Epinefrin hidroklorida.

Tindakan farmakologis adrenalin

Perlu dicatat bahwa aksi adrenalin hidroklorida tidak memiliki perbedaan dari efek adrenalin hidrotartrat. Namun, perbedaan berat molekul relatif memungkinkan penggunaan yang terakhir dalam dosis besar.

Dengan masuknya obat ke dalam tubuh, ada efek pada alpha dan beta adrenoreseptor, yang dalam banyak hal mirip dengan efek merangsang serabut saraf simpatik. Adrenalin memicu penyempitan pembuluh organ perut, selaput lendir dan kulit, pembuluh otot rangka yang menyempit ke tingkat yang lebih rendah. Obat itu menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Selain itu, stimulasi adrenoreseptor jantung, yang menyebabkan penggunaan adrenalin, memperkuat dan meningkatkan kontraksi jantung. Ini, bersama dengan peningkatan tekanan darah, memprovokasi eksitasi pusat saraf vagus, yang memiliki efek penghambatan pada otot jantung. Akibatnya, proses ini dapat menyebabkan perlambatan aktivitas jantung dan aritmia, terutama dalam kondisi hipoksia.

Adrenalin melemaskan otot-otot usus dan bronkus, dan juga melebarkan pupil karena berkurangnya otot radial iris, yang memiliki persarafan adrenergik. Obat meningkatkan kadar glukosa dalam darah dan meningkatkan metabolisme jaringan. Ini juga memiliki efek positif pada kemampuan fungsional otot rangka, terutama dengan kelelahan.

Diketahui bahwa Adrenaline tidak memiliki efek yang nyata pada sistem saraf pusat, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi sakit kepala, kecemasan dan lekas marah dapat diamati.

Indikasi untuk menggunakan Adrenalin

Menurut petunjuk untuk adrenalin, obat harus digunakan dalam kasus:

  • Hipotensi tidak tahan terhadap volume cairan pengganti yang cukup (termasuk syok, trauma, operasi jantung terbuka, gagal jantung kronis, bakteremia, gagal ginjal, overdosis obat);
  • Asma bronkial dan bronkospasme selama anestesi;
  • Pendarahan dari pembuluh superfisial kulit dan selaput lendir, termasuk gusi;
  • Asistol;
  • Menghentikan pendarahan dari berbagai jenis;
  • Reaksi alergi tipe segera yang berkembang dengan penggunaan serum, obat-obatan, transfusi darah, gigitan serangga, konsumsi makanan tertentu atau pengenalan alergen lain. Reaksi alergi termasuk urtikaria, anafilaksis dan syok angioneurotik;
  • Hipoglikemia disebabkan oleh overdosis insulin;
  • Obati priapisme.

Penggunaan Epinefrin juga diindikasikan pada glaukoma sudut terbuka, serta dalam kasus operasi mata (untuk pengobatan edema konjungtiva, untuk tujuan melebarkan pupil, untuk hipertensi intraokular). Obat ini sering digunakan jika perlu, memperpanjang aksi anestesi lokal.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk untuk adrenalin, obat dikontraindikasikan dalam:

  • Aterosklerosis yang diucapkan;
  • Hipertensi;
  • Pendarahan;
  • Kehamilan;
  • Laktasi;
  • Intoleransi individu.

Adrenalin juga dikontraindikasikan dalam kasus anestesi dengan cyclopropane, fluorothane dan chloroform.

Dosis Adrenalin

Adrenalin disuntikkan secara subkutan dan intramuskuler (dalam kasus yang jarang - intravena) pada 0,3, 0,5 atau 0,75 ml larutan (0,1%). Pada fibrilasi ventrikel, obat disuntikkan secara intrakardiak, dan dalam kasus glaukoma, larutan (1-2%) digunakan dalam tetes.

Efek samping

Menurut petunjuk untuk adrenalin, efek samping obat termasuk:

  • Peningkatan tekanan darah yang signifikan;
  • Aritmia;
  • Takikardia;
  • Rasa sakit di hati;
  • Aritmia ventrikel (dengan dosis besar);
  • Sakit kepala;
  • Pusing;
  • Mual dan muntah;
  • Gangguan psikoneurotik (disorientasi, paranoia, perilaku panik, dll.);
  • Reaksi alergi (ruam kulit, bronkospasme, dll).

Interaksi Obat Adrenalin

Penggunaan simultan adrenalin dengan obat-obatan hipnotis dan analgesik narkotika dapat melemahkan efek yang terakhir. Kombinasi dengan glikosida jantung, antidepresan, quinidine penuh dengan perkembangan aritmia, dengan inhibitor MAO - peningkatan tekanan darah, muntah, sakit kepala, dengan fenitoin - bradikardia.

Kondisi penyimpanan

Adrenalin harus disimpan di tempat kering yang sejuk, terlindung dari sinar matahari. Umur simpan obat adalah 2 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Adrenalin: mekanisme kerja, penggunaan, instruksi, efek samping

Sifat bermanfaat dari hormon adrenalin adalah bahwa ia mempersiapkan seseorang untuk bahaya. Farmakologi menghasilkan obat Epinefrin (Adrenalin), yang mengandung adrenalin sebagai zat utama. Apa fungsinya, adakah kontraindikasi dan faktor samping? Mari kita coba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Bentuk dan komposisi rilis

Adrenalin dilepaskan dalam ampul untuk injeksi dalam bentuk larutan - Epinefrin hidroklorida dan Epinefrin hidrotartrat. Zat pertama adalah bubuk yang memiliki warna merah muda. Itu dilarutkan dalam asam klorida. Ampul dengan solusi termasuk dalam isi paket.

Zat kedua adalah bubuk keabu-abuan. Hydrotartrate dilarutkan dalam air suling. Sebelum ditempatkan di dalam botol, serbuk disterilkan pada suhu 100 derajat. Sterilisasi dilakukan seperempat jam.

Kedua solusi tersebut sangat tidak mentolerir paparan cahaya dan oksigen. Karena itu, obatnya disimpan di tempat gelap. Sebelum pasien disuntik dengan larutan, larutan tersebut sepenuhnya (dari ampul) dimasukkan ke dalam jarum suntik. Dilarang menggunakan solusi yang terbuka dan dicampur dengan bubuk ketika mereka telah di udara selama beberapa jam. Dosis injeksi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek Farmakologis dari Epinefrin

Tidak ada perbedaan antara kedua jenis obat - hidroklorida dan hidrotartrat. Tetapi ada perbedaan dalam massa molekul. Karena yang kedua memiliki massa molekul yang lebih kecil, dosis besar obat ditempatkan di ampul.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok farmakologis dari adreno dan simpatomimetik. Itu ditentukan dalam situasi berikut:

  • Jika reaksi alergi cepat terjadi. Ini mungkin urtikaria, angioedema, syok alergi. Dalam hal ini, penyebab alergi bisa berbeda - dari gigitan tawon dan serangga lainnya hingga alergi ke obat-obatan dan makanan yang diterima.
  • Dengan asma bronkial. Agen terapi (LS) dalam asma mengurangi serangan asma. Ini juga termasuk kesulitan bernapas selama operasi, henti jantung dalam kondisi yang sama.
  • Epinefrin membantu menghentikan pendarahan dari selaput lendir dan pembuluh darah kulit.
  • Menurunkan tekanan darah (hipotensi), dalam kasus di mana cara yang kurang efektif tidak memiliki efek yang diinginkan. Ini dapat terjadi jika terjadi cedera atau syok, sirkulasi bakteri dalam darah (bacteremia), fungsi ginjal yang tidak memadai, dalam kasus gagal jantung kronis, selama operasi bedah pada jantung, dan dalam kasus overdosis obat.
  • Untuk pengobatan menurunkan glukosa darah di bawah normal. Ini terjadi dalam situasi overdosis insulin.
  • Untuk menghentikan pendarahan.
  • Dalam praktik kedokteran mata. Dokter mata meresepkan obat untuk glaukoma, operasi pada mata, untuk konjungtivitis, pembengkakan mata, dan peningkatan tekanan intraokular. Epinefrin juga dapat menghentikan pendarahan dari selaput lendir mata.
  • Dengan ereksi tidak terkait dengan gairah seksual.

Selain indikasi ini, obat ini digunakan selama operasi untuk memperpanjang waktu tindakan anestesi.

Kontraindikasi penggunaan epinefrin

Adrenalin bukanlah obat yang aman. Dalam beberapa situasi, penggunaannya dilarang atau dilakukan dengan hati-hati di bawah pengawasan seorang spesialis. Kontraindikasi Adrenalin cukup serius. Penyakit yang epinefrinnya tidak dapat diminum:

  1. atherosclerosis (pembentukan plak kolesterol di pembuluh);
  2. tekanan darah tinggi;
  3. di hadapan perdarahan internal dan eksternal;
  4. selama kehamilan;
  5. saat menyusui bayi;
  6. dengan reaksi yang terlalu kuat terhadap pengenalan obat.

Obat-obatan tidak digunakan selama anestesi dengan bantuan obat-obatan tertentu. Ahli anestesi tahu ini.

Saat meresepkan obat, perlu diingat tindakan yang dilakukan pada seseorang:

  • meningkatkan tekanan darah;
  • meningkatkan jumlah glukosa dalam darah;
  • meredakan bronkospasme;
  • membantu menghindari alergi dan menyembuhkannya;
  • mempersempit pembuluh darah;
  • menghambat pembentukan glikogen di hati dan otot-otot kerangka;
  • meningkatkan derajat penyerapan glukosa oleh jaringan tubuh, mengaktifkan enzim glikolitik;
  • meningkatkan aktivitas otot rangka;
  • mempromosikan pembakaran lemak dan mencegah generasinya;
  • membantu tubuh untuk tetap terjaga, meningkat seiring dengan mobilisasi mental dan aktivitas otak;
  • Secara langsung mengaktifkan aktivitas hipotalamus;
  • mempromosikan pengembangan adrenocorticotropin;
  • meningkatkan pembekuan darah.

Adrenalin menormalkan proses metabolisme dan regenerasi miokardium dan jaringan otot. Ini adalah agen anti-inflamasi. Ini berkontribusi pada pemecahan protein dengan pelepasan energi.

Efek samping epinefrin pada tubuh

Karena obat meningkatkan frekuensi pernapasan dan mengaktifkan otak, pasien sering merasa pusing setelah injeksi. Dia mungkin tidak cukup memahami dunia di sekitar kita.

Jika tidak ada alasan untuk meningkatkan hormon adrenalin alami, dengan peningkatan isinya, seseorang mungkin merasa cemas dan mudah tersinggung. Obatnya memiliki efek yang sama.

Di masa primitif, masalah utama manusia adalah mendapatkan makanan. Masalah ini diselesaikan dengan berburu, menguntit, dan berlari cepat. Adrenalin menurun. Sekarang tugas manusia telah berkembang pesat dalam komposisi. Tetapi solusi mereka adalah tanpa menggunakan kekuatan fisik. Karena itu, jumlah adrenalin tidak berkurang. Untuk menguranginya, orang bermain olahraga.

Perawatan obat ditentukan untuk periode tertentu, yang tidak boleh dilampaui. Dengan penggunaan obat jangka panjang, fungsi jantung terhambat, yang menyebabkan gagal jantung.

Adrenalin juga berdampak buruk pada orang yang mudah tersinggung secara mental. Kegugupan mereka meningkat, ada masalah dengan tidur. Dalam beberapa kasus, seseorang didiagnosis dengan kondisi stres kronis.

Efek samping dari obat ini adalah peningkatan tekanan darah, berbahaya bagi pasien hipertensi. Alat itu juga melanggar irama detak jantung. Tetapi selama pengobatan dengan suntikan Epinefrin, tidak mungkin untuk mengambil obat-obatan tersebut untuk mengembalikan detak jantung normal, seperti Obzidan dan Anaprilin.

Dosis dan pemberian

Petunjuk penggunaan Epinefrina mengatakan bahwa suntikan adrenalin dimasukkan secara subkutan. Kadang-kadang dokter meresepkan suntikan intramuskular atau intravena.

Dosis dihitung oleh spesialis secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kesehatan pasien. Tabel berikut memberi gambaran tentang dosis rata-rata obat:

Adrenalin

Deskripsi per 24 September 2014

  • Nama latin: Adrenalinum
  • Kode ATC: C01CA24
  • Bahan aktif: Epinefrin (Epinefrin)
  • Pabrikan: Moscow Endocrine Plant, Rusia; Sanavita Gesundheitsmittel, Jerman; CJSC "Perusahaan farmasi" Darnitsa "

Komposisi

Apa itu adrenalin dan di mana adrenalin diproduksi?

Adrenalin adalah hormon yang terbentuk di medula kelenjar adrenal - struktur sistem saraf yang diatur, yang bagi tubuh merupakan sumber utama hormon katekolamin - dopamin, adrenalin, dan norepinefrin.

Adrenalin, digunakan sebagai obat, diperoleh dari jaringan adrenal bangkai atau dengan cara sintetis.

Epinefrin - apa itu?

Nama internasional tanpa lisensi untuk adrenalin (INN) adalah epinefrin.

Untuk pengobatan, obat diproduksi oleh perusahaan farmasi dalam bentuk adrenalin hidroklorida (Adrenalini hydrochloridum) dan dalam bentuk adrenalin hidrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Yang pertama adalah putih atau putih dengan bubuk semburat merah muda dengan struktur kristal, yang memiliki kemampuan untuk mengubah sifat-sifatnya di bawah pengaruh cahaya dan oksigen yang terkandung di udara.

Dalam proses mempersiapkan larutan, O, O1 n ditambahkan ke bubuk. larutan asam klorida. Chlorobutanol dan natrium metabisulfit digunakan untuk pengawetan. Solusi selesai jelas dan tidak berwarna.

Epinefrin hidrotartrat adalah putih atau putih dengan bubuk semburat keabu-abuan dengan struktur kristal, yang memiliki kemampuan untuk mengubah sifat-sifatnya di bawah pengaruh cahaya dan oksigen yang terkandung di udara.

Bubuk larut dalam air, tetapi sedikit larut dalam alkohol. Tidak seperti larutan adrenalin hidroklorida, larutan epinefrin hidrotartrat dalam air lebih persisten, tetapi efeknya benar-benar identik.

Karena perbedaan dalam berat molekul (untuk hydrotartrate adalah 333,3, dan untuk hidroklorida - 219,66), hydrotartrate digunakan dalam dosis yang lebih besar.

Formulir rilis

Perusahaan farmasi memproduksi obat dalam bentuk:

  • 0,1% larutan adrenalin hidroklorida;
  • 0,18% larutan hidrotartrat adrenalin.

Di apotek berarti datang dalam ampul yang terbuat dari gelas netral. Jumlah dana dalam satu ampul - 1 ml.

Solusi yang ditujukan untuk penggunaan topikal dijual dalam botol kaca jeruk yang tertutup rapat. Kapasitas satu botol - 30 ml.

Juga di apotek ditemukan tablet adrenalin. Obat ini tersedia dalam bentuk butiran homeopati D3.

Tindakan farmakologis

Wikipedia menyatakan bahwa adrenalin termasuk dalam kelompok hormon katabolik dan mempengaruhi hampir semua jenis metabolisme. Ini membantu meningkatkan kadar gula dalam darah dan merangsang metabolisme jaringan.

Adrenalin secara bersamaan dimiliki oleh dua kelompok farmakologis:

  • Obat-obatan yang memiliki efek stimulasi pada reseptor α dan α + β-adrenergik.
  • Obat hipertensi.

Obat ini ditandai oleh kemampuan untuk memberikan:

  • hiperglikemia;
  • bronkodilator;
  • hipertensi;
  • anti alergi;
  • efek vasokonstriktor.

Selain itu, hormon adrenalin:

  • memiliki efek penghambatan pada produksi glikogen di otot rangka dan hati;
  • membantu meningkatkan penangkapan dan pemanfaatan glukosa oleh jaringan;
  • meningkatkan aktivitas enzim glikolitik;
  • merangsang pemecahan dan menekan sintesis lemak (efek serupa dicapai karena kemampuan adrenalin untuk mempengaruhi reseptor β1-adrenergik yang terlokalisasi dalam jaringan adiposa);
  • meningkatkan aktivitas fungsional jaringan otot rangka (terutama dengan kelelahan parah);
  • menstimulasi sistem saraf pusat (dihasilkan dalam situasi berbatasan (yaitu, berbahaya bagi kehidupan manusia), hormon memicu peningkatan kesadaran, meningkatkan aktivitas mental dan energi mental, dan juga berkontribusi pada mobilisasi mental);
  • merangsang daerah hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk memproduksi hormon pelepas kortikotropin;
  • mengaktifkan sistem korteks-hipofisis-hipotalamus adrenal;
  • merangsang produksi hormon adrenokortikotropik;
  • merangsang fungsi sistem pembekuan darah.

Adrenalin memiliki efek anti alergi dan antiinflamasi, mencegah pelepasan mediator alergi dan inflamasi (leukotrien, histamin, prostaglandin, dll.) Dari sel mast, merangsang reseptor β2-adrenergik yang terlokalisasi di dalamnya dan mengurangi tingkat sensitivitas berbagai jaringan terhadap zat-zat ini.

Konsentrasi adrenalin moderat memiliki efek trofik pada jaringan otot rangka dan miokardium, sementara dalam konsentrasi tinggi, hormon ini berkontribusi pada peningkatan katabolisme protein.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Formula adrenalin kotor - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin dan zat lain yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan berbagai jaringan tubuh dan dengan demikian mempersiapkan tubuh untuk merespons situasi yang menimbulkan stres (misalnya, situasi stres fisik).

Reaksi terhadap stres berat sering digambarkan dengan ungkapan “fight or run.” Itu dikembangkan dalam proses evolusi dan merupakan semacam mekanisme perlindungan yang memungkinkan Anda untuk segera merespons bahaya.

Ketika seseorang berada dalam situasi berbahaya, hipotalamusnya memberikan kelenjar adrenalin, tempat hormon adrenalin terbentuk, sinyal tentang pelepasan yang terakhir ke dalam darah. Reaksi tubuh terhadap pelepasan serupa berkembang dalam beberapa detik: kekuatan dan kecepatan seseorang meningkat secara signifikan, dan sensitivitas terhadap rasa sakit menurun tajam.

Lonjakan hormon semacam itu disebut "adrenalin".

Dengan bekerja pada reseptor β2-adrenergik yang terlokalisasi dalam jaringan dan hati, hormon tersebut menstimulasi glukoneogenesis (proses biokimiawi pembentukan glukosa dari prekursor anorganik) dan biosintesis glikogen dari glukosa (glikogenesis).

Efek adrenalin pada saat dimasukkan ke dalam tubuh dikaitkan dengan efek pada reseptor α- dan β-adrenergik dan dalam banyak hal mirip dengan efek yang timbul dari eksitasi refleks serat saraf simpatis.

Mekanisme kerja obat ini adalah karena aktivasi enzim adenilat siklase yang bertanggung jawab untuk sintesis siklik AMP (cAMP).

Reseptor yang sensitif terhadap adrenalin terlokalisasi pada permukaan luar selaput sel, yaitu, hormon tidak menembus ke dalam sel. Di dalam sel, aksinya ditransmisikan karena apa yang disebut mediator kedua, yang utamanya adalah AMP siklik. Mediator pertama dalam sistem transmisi sinyal regulasi adalah hormon itu sendiri.

Gejala pelepasan adrenalin adalah:

  • vasokonstriksi di kulit, selaput lendir, serta di organ perut (beberapa pembuluh darah yang lebih sedikit di jaringan otot rangka menyempit);
  • pelebaran pembuluh yang terletak di otak;
  • peningkatan frekuensi dan peningkatan kontraksi otot jantung;
  • konduksi antrioventrikular (atrioventrikular);
  • meningkatkan otomatisme otot jantung;
  • peningkatan tekanan darah;
  • bradikardia refleks transien;
  • relaksasi otot polos bronkus dan saluran usus;
  • pengurangan tekanan intraokular;
  • pupil melebar;
  • mengurangi produksi cairan intraokular;
  • hiperkalemia (dengan stimulasi berkepanjangan dari reseptor β2-adrenergik);
  • peningkatan konsentrasi plasma asam lemak darah.

Dengan diperkenalkannya adrenalin di / di atau di bawah kulit, obat diserap dengan baik. Konsentrasi plasma maksimum setelah injeksi di bawah kulit atau ke dalam otot dicatat setelah 3-10 menit.

Adrenalin ditandai oleh kemampuan untuk menembus ke dalam plasenta dan ke dalam ASI, sementara itu hampir tidak mampu menembus penghalang darah-otak (penghalang hemato-encephalic).

Metabolismenya dilakukan dengan partisipasi enzim monoamine oksidase (MAO) dan katekol-O-metiltransferase (COMT) dalam ujung saraf simpatik dan organ internal. Produk metabolisme yang dihasilkan tidak aktif.

T1 / 2 (paruh) setelah pemberian adrenalin dalam / dalam waktu sekitar 1-2 menit.

Metabolit diekskresikan terutama oleh ginjal, sejumlah kecil zat diekskresikan tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Adrenalin diindikasikan untuk digunakan:

  • dalam kasus reaksi alergi langsung, termasuk reaksi terhadap obat-obatan, makanan, transfusi darah, gigitan serangga, dll. (untuk syok anafilaksis, urtikaria, dll.);
  • dengan penurunan tajam dalam tekanan darah dan suplai darah ke organ-organ internal vital (kolaps);
  • dengan serangan asma bronkial;
  • hipoglikemia yang disebabkan oleh overdosis insulin;
  • dalam kondisi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi ion kalium dalam darah (hipokalemia);
  • dengan glaukoma sudut terbuka (peningkatan tekanan intraokular);
  • dengan henti jantung (asistol ventrikel);
  • selama operasi mata untuk meringankan konjungtiva;
  • dengan perdarahan dari permukaan kulit dan mukosa pembuluh darah;
  • dengan blokade atrioventrikular akut yang berkembang dari derajat ke-3;
  • dengan fibrilasi ventrikel jantung;
  • dengan gagal ventrikel kiri akut;
  • dengan priapisme.

Adrenalin juga digunakan sebagai vasokonstriktor di sejumlah penyakit otolaringologis dan untuk memperpanjang aksi anestesi lokal.

Ketika wasir lilin dengan adrenalin dan trombin dapat menghentikan darah dan membius daerah yang terkena.

Epinefrin digunakan dalam intervensi bedah, serta disuntikkan melalui endoskop untuk mengurangi kehilangan darah. Selain itu, zat ini merupakan bagian dari beberapa solusi yang digunakan untuk anestesi lokal jangka panjang (terutama dalam kedokteran gigi).

Secara khusus, untuk anestesi infiltrasi dan konduksi (termasuk dalam praktik gigi, ketika ekstirpasi gigi, mengisi rongga, memutar gigi sebelum memasang mahkota) menunjukkan obat Septanest dengan adrenalin.

Tablet adrenalin cukup berhasil digunakan untuk pengobatan angina pectoris, hipertensi arteri. Selain itu, tablet dapat diresepkan untuk sindrom disertai dengan meningkatnya kecemasan, perasaan sesak di dada dan perasaan mistar gawang yang terbentang di dada.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan adrenalin adalah:

  • tekanan darah terus-menerus meningkat (hipertensi arteri);
  • aneurisma;
  • penyakit vaskular aterosklerotik yang jelas;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • kardiomiopati hipertrofik (GOKMP);
  • pheochromocytoma;
  • tachyarrhythmia;
  • tirotoksikosis;
  • hipersensitif terhadap epinefrin.

Karena tingginya risiko aritmia, dilarang menggunakan Adrenalin pada pasien yang dimasukkan ke dalam anestesi dengan Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan.

Alat ini digunakan dengan hati-hati dalam perawatan pasien dan anak usia lanjut.

Efek samping

Adrenalin tidak hanya memicu peningkatan kekuatan, kecepatan, dan kinerja fisik yang signifikan, tetapi juga meningkatkan pernapasan dan mempertajam perhatian. Seringkali pelepasan hormon ini disertai dengan distorsi persepsi realitas dan pusing.

Ketika pelepasan hormon terjadi, tetapi tidak ada bahaya nyata, orang tersebut merasa mudah tersinggung dan cemas. Alasan untuk ini adalah bahwa adrenalin disertai dengan peningkatan produksi glukosa dan peningkatan kadar gula darah. Artinya, tubuh manusia menerima energi tambahan, yang, bagaimanapun, tidak menemukan jalan keluar.

Di masa lalu yang jauh, situasi yang paling membuat stres diselesaikan melalui aktivitas fisik, tetapi di dunia modern, jumlah stres telah meningkat secara signifikan, tetapi pada saat yang sama, aktivitas fisik praktis tidak diperlukan untuk menyelesaikannya. Untuk alasan ini, banyak orang yang terkena stres, untuk mengurangi tingkat adrenalin terlibat aktif dalam olahraga.

Terlepas dari kenyataan bahwa adrenalin memainkan peran utama dalam kelangsungan hidup tubuh, seiring waktu itu menyebabkan konsekuensi negatif. Dengan demikian, peningkatan kadar hormon ini yang berkepanjangan menghambat aktivitas otot jantung, dan dalam beberapa kasus bahkan dapat memicu gagal jantung.

Peningkatan kadar adrenalin juga menyebabkan insomnia dan gangguan saraf yang sering terjadi (gangguan saraf). Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa seseorang dalam keadaan stres kronis.

Efek samping berikut ini mungkin respons tubuh terhadap pemberian Adrenalin:

  • peningkatan tekanan darah;
  • peningkatan frekuensi kontraksi otot jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • rasa sakit di dada di daerah jantung.

Dalam kasus aritmia, dipicu oleh pengenalan obat, pasien ditunjukkan obat yang tindakan farmakologisnya bertujuan memblokir reseptor β-adrenergik (misalnya, Anabrilin atau Obsidan).

Petunjuk penggunaan Adrenaline

Instruksi penggunaan epinefrin hidroklorida merekomendasikan bahwa pasien harus disuntikkan secara subkutan, lebih jarang di otot atau di vena (perlahan-lahan menetes). Obat ini dilarang masuk ke dalam arteri, karena penyempitan pembuluh darah perifer yang jelas dapat memicu perkembangan gangren.

Bergantung pada karakteristik gambaran klinis dan pada tujuan apa obat diresepkan, dosis tunggal untuk pasien dewasa bervariasi 0,2-1 ml, untuk anak 0,1-0,5 ml.

Dengan henti jantung akut, pasien harus intrakardiak memasukkan isi satu ampul (1 ml), dengan dosis fibrilasi ventrikel dari 0,5 hingga 1 ml diindikasikan.

Untuk meredakan serangan asma, larutan disuntikkan di bawah kulit dalam dosis 0,3-0,5-0,7 ml.

Sebagai aturan, dosis terapeutik dari larutan Epinefrin hidroklorida dan hidrotartrat adalah:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - untuk pasien dewasa;
  • 0,1-0,5 ml - untuk anak-anak (tergantung pada usia anak).

Dosis tertinggi yang diizinkan untuk pemberian subkutan: untuk orang dewasa - 1 ml, untuk anak - 0,5 ml.

Overdosis

Gejala overdosis adrenalin adalah:

  • peningkatan tekanan darah yang berlebihan;
  • pupil melebar (midriasis);
  • bergantian takiaritmia;
  • fibrilasi atrium dan ventrikel;
  • dingin dan pucatnya kulit;
  • muntah;
  • ketakutan yang tidak masuk akal;
  • kecemasan;
  • tremor;
  • sakit kepala;
  • asidosis metabolik;
  • infark miokard;
  • pendarahan kranial;
  • edema paru;
  • gagal ginjal.

Dosis mematikan minimum dianggap dosis yang sama dengan 10 ml larutan 0,18%.

Perawatan termasuk menghentikan pemberian obat. Untuk menghilangkan gejala overdosis epinefrin, α-dan β-blocker digunakan, serta nitrat yang bekerja cepat.

Dalam kasus di mana overdosis disertai dengan komplikasi serius, pasien ditunjukkan perawatan yang komprehensif. Dalam kasus aritmia terkait dengan penggunaan obat, pemberian parenteral dari β-adrenergic blocker diresepkan.

Interaksi

Antagonis adrenalin adalah obat yang menghambat reseptor α dan β-adrenergik.

Β-blocker non-selektif memiliki efek mempotensiasi pada efek tekanan epinefrin.

Penggunaan simultan obat dengan glikosida jantung, antidepresan trisiklik, dopamin, quinidine, serta obat-obatan untuk anestesi inhalasi dan kokain tidak dianjurkan karena peningkatan risiko aritmia. Satu-satunya pengecualian adalah kasus-kasus yang sangat diperlukan.

Dengan penggunaan simultan dengan simpatomimetik lain ada peningkatan signifikan dalam keparahan efek samping yang timbul dari sistem kardiovaskular.

Penggunaan simultan dengan obat antihipertensi (termasuk diuretik) menyebabkan penurunan efektivitasnya.

Penggunaan Epinefrin dengan alkaloid ergot (alkaloid ergot) meningkatkan efek vasokonstriktor (dalam beberapa kasus, sampai timbulnya gejala iskemia berat dan perkembangan gangren).

Inhibitor monoamine oksidase (MAO), reserpin, octadine simpatolitik, m-cholinergic blocker, n-cholinolytics, persiapan hormon tiroid mempotensiasi aksi farmakologis epinefrin.

Pada gilirannya, epinefrin mengurangi efektivitas obat hipoglikemik (termasuk insulin); obat neuroleptik, kolinomimetik, dan hipnotis; analgesik opoid, pelemas otot.

Dengan penggunaan simultan dengan obat-obatan yang memperpanjang interval QT (misalnya, astemizole atau terfenadine), efek yang terakhir ditingkatkan secara signifikan (masing-masing, durasi interval QT meningkat).

Tidak diperbolehkan mencampurkan larutan Adrenalin dengan larutan asam, alkali dan zat pengoksidasi dalam satu jarum suntik karena kemungkinan mereka memasuki interaksi kimia dengan epinefrin.

Ketentuan penjualan

Obat ini dimaksudkan untuk digunakan di rumah sakit rawat inap dan darurat. Didistribusikan melalui apotek antar rumah sakit. Liburan dibuat dengan resep dokter.

Resep dalam bahasa Latin, menunjukkan dosis dan metode penggunaan ditentukan oleh dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat ini termasuk dalam daftar B. Tetap direkomendasikan di tempat yang dingin dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Pembekuan tidak diizinkan. Suhu optimal adalah 12-15 ° C (jika mungkin, adrenalin disarankan untuk ditempatkan di lemari es).

Larutan kecoklatan, serta larutan yang mengandung endapan, dianggap tidak cocok untuk digunakan.

Umur simpan

Instruksi khusus

Cara mengurangi tingkat adrenalin dalam darah

Surplus adrenalin, yang menghasilkan jaringan kromafin adrenal, diekspresikan dalam emosi seperti ketakutan, amarah, amarah, dan dendam.

Hormon ini mempersiapkan seseorang untuk situasi stres dan meningkatkan kemampuan fungsional jaringan otot rangka, namun, jika diproduksi untuk waktu yang lama dalam dosis besar, ini dapat menyebabkan kelelahan dan kematian yang parah.

Untuk alasan ini, sangat penting untuk dapat mengendalikan tingkat adrenalin. Kurangi dengan banyak cara berkontribusi untuk:

  • beban daya reguler (kelas di gym, lari pagi, berenang, dll.);
  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • istirahat pasif (mengunjungi konser, menonton komedi, dll.);
  • phytotherapy (ramuan herbal dengan efek menenangkan sangat efektif: mint, lemon balm, sage, dll);
  • hobi;
  • makan banyak sayuran dan buah-buahan, mengambil vitamin, menghilangkan minuman keras, kafein, teh hijau dari diet.

Beberapa orang tertarik pada pertanyaan "Bagaimana cara mendapatkan adrenalin di rumah?". Sebagai aturan, untuk mendapatkan pelepasan hormon ini, cukup untuk melakukan beberapa jenis olahraga ekstrem (misalnya, mendaki gunung), berkayak di sungai, pergi hiking, atau bermain sepatu roda.

Ulasan adrenalin

Menemukan ulasan di Internet untuk Adrenaline cukup sulit, hanya sedikit. Namun, yang ditemukan positif. Karena sifat farmakologisnya, obat ini dihargai oleh dokter. Penggunaannya sering memungkinkan tidak hanya untuk menjaga kesehatan, tetapi juga untuk menyelamatkan hidup pasien.

Harga adrenalin

Harga ampul Adrenalin di Ukraina mulai dari USD 19,37 hingga USD 31,82. Beli Adrenalin di apotek di Rusia dapat menjadi rata-rata 60-65 rubel per botol.

Beli Adrenalin dalam ampul bisa menjadi resep yang diresepkan oleh dokter. Obat bebas dijual di beberapa apotek daring.

Tentang Kami

Peningkatan insulin tidak kalah berbahaya daripada kekurangannya: insulin dapat memicu perkembangan hipoglikemia, yang ditandai dengan penurunan kadar glukosa darah, yang menyebabkan sakit kepala, lesu, kebingungan, kejang-kejang, dan koma.