Adrenalin

Harga di apotek daring:

Epinefrin adalah obat yang memiliki efek nyata pada sistem kardiovaskular dan meningkatkan tekanan darah.

Komposisi, bentuk rilis dan analog

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan epinefrin hidroklorida dan epinefrin hidrotartrat. Yang pertama terbuat dari bubuk kristal putih dengan semburat merah muda, yang berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Dalam pengobatan, diterapkan solusi 0,1% untuk injeksi. Itu disiapkan dengan penambahan 0,01 n. larutan asam klorida. Ini diawetkan dengan natrium metabisulfit dan klorobutanol. Solusi adrenalin hidroklorida jelas dan tidak berwarna. Itu disiapkan dalam kondisi aseptik. Penting untuk dicatat bahwa tidak bisa dipanaskan.

Epinephrine Hydrotartrate Solution terbuat dari bubuk kristal putih dengan warna keabu-abuan, yang cenderung berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Mudah larut dalam air dan rendah alkohol. Sterilisasi terjadi pada suhu +100 ° C selama 15 menit.

Epinefrin hidroklorida diproduksi dalam bentuk larutan 0,01%, dan Epinefrin hidrotartrat dalam bentuk larutan 0,18% dari 1 ml dalam ampul kaca netral, serta dalam botol kaca jeruk yang ditutup rapat, masing-masing 30 ml untuk aplikasi lokal.

Larutan 1 ml untuk injeksi mengandung 1 mg adrenalin hidroklorida. Satu bungkus berisi 5 1 ml ampul atau 1 botol (30 ml).

Di antara analog obat ini adalah sebagai berikut:

  • Epinefrin Hidroklorida Vial;
  • Adrenalin tartrat;
  • Epinefrin;
  • Epinefrin hidroklorida.

Tindakan farmakologis adrenalin

Perlu dicatat bahwa aksi adrenalin hidroklorida tidak memiliki perbedaan dari efek adrenalin hidrotartrat. Namun, perbedaan berat molekul relatif memungkinkan penggunaan yang terakhir dalam dosis besar.

Dengan masuknya obat ke dalam tubuh, ada efek pada alpha dan beta adrenoreseptor, yang dalam banyak hal mirip dengan efek merangsang serabut saraf simpatik. Adrenalin memicu penyempitan pembuluh organ perut, selaput lendir dan kulit, pembuluh otot rangka yang menyempit ke tingkat yang lebih rendah. Obat itu menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Selain itu, stimulasi adrenoreseptor jantung, yang menyebabkan penggunaan adrenalin, memperkuat dan meningkatkan kontraksi jantung. Ini, bersama dengan peningkatan tekanan darah, memprovokasi eksitasi pusat saraf vagus, yang memiliki efek penghambatan pada otot jantung. Akibatnya, proses ini dapat menyebabkan perlambatan aktivitas jantung dan aritmia, terutama dalam kondisi hipoksia.

Adrenalin melemaskan otot-otot usus dan bronkus, dan juga melebarkan pupil karena berkurangnya otot radial iris, yang memiliki persarafan adrenergik. Obat meningkatkan kadar glukosa dalam darah dan meningkatkan metabolisme jaringan. Ini juga memiliki efek positif pada kemampuan fungsional otot rangka, terutama dengan kelelahan.

Diketahui bahwa Adrenaline tidak memiliki efek yang nyata pada sistem saraf pusat, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi sakit kepala, kecemasan dan lekas marah dapat diamati.

Indikasi untuk menggunakan Adrenalin

Menurut petunjuk untuk adrenalin, obat harus digunakan dalam kasus:

  • Hipotensi tidak tahan terhadap volume cairan pengganti yang cukup (termasuk syok, trauma, operasi jantung terbuka, gagal jantung kronis, bakteremia, gagal ginjal, overdosis obat);
  • Asma bronkial dan bronkospasme selama anestesi;
  • Pendarahan dari pembuluh superfisial kulit dan selaput lendir, termasuk gusi;
  • Asistol;
  • Menghentikan pendarahan dari berbagai jenis;
  • Reaksi alergi tipe segera yang berkembang dengan penggunaan serum, obat-obatan, transfusi darah, gigitan serangga, konsumsi makanan tertentu atau pengenalan alergen lain. Reaksi alergi termasuk urtikaria, anafilaksis dan syok angioneurotik;
  • Hipoglikemia disebabkan oleh overdosis insulin;
  • Obati priapisme.

Penggunaan Epinefrin juga diindikasikan pada glaukoma sudut terbuka, serta dalam kasus operasi mata (untuk pengobatan edema konjungtiva, untuk tujuan melebarkan pupil, untuk hipertensi intraokular). Obat ini sering digunakan jika perlu, memperpanjang aksi anestesi lokal.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk untuk adrenalin, obat dikontraindikasikan dalam:

  • Aterosklerosis yang diucapkan;
  • Hipertensi;
  • Pendarahan;
  • Kehamilan;
  • Laktasi;
  • Intoleransi individu.

Adrenalin juga dikontraindikasikan dalam kasus anestesi dengan cyclopropane, fluorothane dan chloroform.

Dosis Adrenalin

Adrenalin disuntikkan secara subkutan dan intramuskuler (dalam kasus yang jarang - intravena) pada 0,3, 0,5 atau 0,75 ml larutan (0,1%). Pada fibrilasi ventrikel, obat disuntikkan secara intrakardiak, dan dalam kasus glaukoma, larutan (1-2%) digunakan dalam tetes.

Efek samping

Menurut petunjuk untuk adrenalin, efek samping obat termasuk:

  • Peningkatan tekanan darah yang signifikan;
  • Aritmia;
  • Takikardia;
  • Rasa sakit di hati;
  • Aritmia ventrikel (dengan dosis besar);
  • Sakit kepala;
  • Pusing;
  • Mual dan muntah;
  • Gangguan psikoneurotik (disorientasi, paranoia, perilaku panik, dll.);
  • Reaksi alergi (ruam kulit, bronkospasme, dll).

Interaksi Obat Adrenalin

Penggunaan simultan adrenalin dengan obat-obatan hipnotis dan analgesik narkotika dapat melemahkan efek yang terakhir. Kombinasi dengan glikosida jantung, antidepresan, quinidine penuh dengan perkembangan aritmia, dengan inhibitor MAO - peningkatan tekanan darah, muntah, sakit kepala, dengan fenitoin - bradikardia.

Kondisi penyimpanan

Adrenalin harus disimpan di tempat kering yang sejuk, terlindung dari sinar matahari. Umur simpan obat adalah 2 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Khasiat utama dan penggunaan hormon adrenalin dalam pengobatan

Adrenalin adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Itu selalu ada dalam tubuh. Tetapi ada beberapa kasus ketika, dalam situasi shock atau stres, adrenalin diproduksi dalam jumlah yang meningkat. Dan itu memungkinkan seseorang untuk dengan cepat merespons pengaruh eksternal, meningkatkan aktivitas dan kinerja mereka.

Sangat sering dalam pengobatan digunakan adrenalin, diperoleh secara sintetis. Ini memungkinkan Anda untuk memulai kembali sistem dan organ terpenting seseorang dan memperbaiki keadaan fisik dan mentalnya dalam situasi kritis. Penggunaan hormon adrenalin cukup beragam dan hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Gambaran umum obat

Hormon sintetis adrenalin digunakan dalam pengobatan.

Adrenaline memiliki nama epinefrin non-eksklusif internasional. Itu milik kelompok adrenergik alfa-beta. Ini diproduksi dengan memperoleh dari kelenjar hewan yang sesuai atau sebagai hasil sintesis sintetik.

Obat ini diproduksi dalam bentuk berikut:

  1. Epinefrin hidroklorida adalah zat bubuk warna putih atau putih-merah muda dengan kristal, yang dapat mengubah kualitasnya ketika berinteraksi dengan cahaya dan oksigen. Solusi siap 0,1% epinefrin hidroklorida dapat dibeli di kios farmasi dalam 1 ml ampul atau botol 10 ml. Tidak memiliki warna dan bau. Hanya digunakan sebagai suntikan. Tidak terkena pemanasan.
  2. Epinefrin hidrotartrat adalah zat bubuk warna putih atau abu-abu putih dengan kristal, yang mengubah karakteristiknya ketika berinteraksi dengan cahaya dan oksigen. Di dalam air itu diencerkan dengan baik, dalam alkohol itu jauh lebih buruk. Dapat dibeli sebagai solusi 0,18% dalam ampul atau vial.

Adrenalin juga diproduksi dalam bentuk tablet atau dalam bentuk butiran dan supositoria homeopati untuk anestesi lokal.

Aksi adrenalin hidroklorida dan adrenalin hidrotartrat hampir sama. Jenis agen kedua memiliki berat molekul tinggi dan dapat digunakan dalam dosis yang ditingkatkan.

Sifat farmakologis

Adrenalin meningkatkan kerja jantung dan membantu meningkatkan tekanan darah

Begitu masuk dalam tubuh, adrenalin bekerja pada adrenoreseptor alfa dan beta. Reaksi ini mirip dengan efek iritasi serabut saraf simpatis.

Efek utama dari penggunaan adrenalin:

  • Efek hiperglikemik dicapai dengan meningkatkan kadar glukosa dalam darah dan meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan.
  • Efek hipertensi dicapai dengan meningkatkan kerja jantung dan peningkatan kadar tekanan darah.
  • Efek vasokonstriktor dicapai dengan mempersempit pembuluh di selaput lendir dan kulit.
  • Efek bronkodilatasi dicapai dengan merelakskan bronkus dan menghilangkan kejang.
  • Efek anti alergi dicapai dengan mencegah penetrasi alergen dan mengurangi sensitivitas jaringan terhadapnya.

Obat-obatan berdasarkan adrenalin diserap dengan baik ke dalam darah. Dengan diperkenalkannya dana melalui vena, efeknya muncul seketika, dan efeknya bertahan hingga 2 menit. Dengan injeksi subkutan, efeknya terlihat selama beberapa menit.

Ekspresif dan kekuatan dampak tergantung pada kecepatan adrenalin disuntikkan. Ketika hormon dilepaskan dengan kecepatan rendah, tingkat tekanan darah menurun sebagai akibat pembukaan pembuluh. Ketika dipukul dengan kecepatan tinggi, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung meningkat, jumlah darah yang dikeluarkan meningkat, dan tingkat tekanan darah meningkat.

Setelah adrenalin dicerna, adrenalin larut dengan sangat cepat dan hampir sepenuhnya memasuki aliran darah, diproses oleh hati dan diekskresikan dari tubuh melalui ginjal.

Tonton video tentang mekanisme aksi adrenalin:

Kapan epinefrin digunakan?

Asistol dan henti jantung merupakan indikasi untuk penggunaan adrenalin

Epinefrin atau epinefrin banyak digunakan dalam pengobatan. Ini digunakan dalam situasi yang cukup kritis untuk mengeluarkan tubuh manusia dari goncangan.

Aplikasi utama epinefrin:

  • Reaksi akut terhadap alergen (dimanifestasikan oleh edema, ruam, syok), yang dapat bermanifestasi dari gigitan serangga, obat-obatan, makanan, dll.
  • Penurunan tajam dalam tingkat tekanan darah, mengakibatkan pelanggaran pasokan darah ke organ-organ internal yang paling penting
  • Penangkapan jantung atau kegagalan parah dalam pekerjaannya
  • Memperkuat asma atau bronkospasme
  • Hipoglikemia disebabkan oleh overdosis insulin
  • Peningkatan tekanan intraokular (glaukoma)
  • Setelah operasi mata (anti-edema)
  • Perdarahan yang melimpah dari berbagai jenis (gusi, pembuluh darah internal dan superfisial)
  • Fibrilasi ventrikel jantung
  • Blok atrioventrikular akut
  • Priapisme
  • Asistol

Selain itu, epinefrin dapat digunakan dalam pengobatan masing-masing penyakit THT sebagai obat vasokonstriktor, yang juga meningkatkan periode efektivitas obat penghilang rasa sakit. Ketika wasir meresepkan lilin dengan epinefrin untuk menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pendarahan.

Dalam operasi yang kompleks, epinefrin digunakan untuk mengurangi kehilangan darah. Selain itu, ini adalah bagian dari solusi untuk anestesi lokal untuk meningkatkan durasi kerjanya. Solusi semacam itu sering digunakan dalam kedokteran gigi.

Pil berbasis epinefrin digunakan untuk mengobati hipotensi dan hipertensi, serta pasien dengan kecemasan, sindrom kelelahan, dll.

Dalam hal penggunaan epinefrin dikontraindikasikan.

Dengan aterosklerosis, adrenalin tidak dapat digunakan.

Penggunaan epinefrin dilarang:

  • Hipertensi berat (tekanan darah tinggi)
  • Hipersensitivitas hormon
  • Aterosklerosis
  • Diabetes
  • Masa kehamilan dan menyusui
  • Pheochromocytoma
  • Kardiomiopati Hipertrofik
  • Tachyarrhythmia
  • Aneurisma
  • Tirotoksikosis

Dengan sangat hati-hati, Anda dapat menggunakan epinefrin dalam kasus berikut:

  • Selama hipoksia, fibrilasi atrium, dan aritmia ventrikel
  • Setelah infark miokard
  • Di hadapan penyakit Parkinson
  • Di hadapan penyakit Buerger
  • Dengan kejang-kejang
  • Dengan berkembangnya syok, bukan disebabkan oleh reaksi tipe alergi
  • Dengan asidosis metabolik
  • Dengan hipertensi paru
  • Anak-anak dan orang tua

Sangat dilarang untuk menggunakan adrenalin setelah mengeluarkan pasien dari keadaan anestesi dengan cara seperti Chloroform, Cyclopropane dan Ftorotan karena tingginya kemungkinan terjadinya aritmia parah.

Cara mengaplikasikan adrenalin

Adrenalin biasanya diberikan sebagai suntikan.

Adrenalin diberikan kepada pasien dalam bentuk injeksi subkutan ke dalam vena atau otot, lebih jarang dengan bantuan dropper. Dilarang untuk menempatkan alat secara langsung ke dalam arteri karena penyempitan pembuluh perifer yang kuat dan kemungkinan besar mengembangkan gangren.

Dosis dan jenis pemberian bervariasi tergantung pada situasi spesifik dan kondisi klinis pasien:

  • Syok anafilaksis - hormon diberikan sebagai suntikan intravena. Solusinya dibuat dari 0,1-0,25 mg hormon dan natrium klorida. Dengan kondisi yang lebih stabil pasien diperbolehkan menambah dosis menjadi 0,3-0,5 mg. Dimungkinkan untuk memberikan injeksi kedua dalam 10-20 menit, dosis berikutnya setelah interval yang sama.
  • Asma bronkial - injeksi larutan epinefrin 0,3-0,5 mg yang ditentukan, serta injeksi larutan 0,1-0,25 mg hormon dan natrium klorida intravena. Diizinkan hingga 3 dosis dengan interval 20 menit.
  • Untuk memperpanjang durasi efek anestesi, 5 ug adrenalin diberikan per 1 ml sediaan. Untuk anestesi di sumsum tulang belakang digunakan 0,2-0,4 mg hormon.
  • Dengan perdarahan luas, lotion adrenalin lokal digunakan.
  • Dalam kasus asistol, suntikan larutan hormon adrenalin dan natrium klorida intrakardiak diberikan dengan laju 0,5 mg per 10 ml. Untuk resusitasi seseorang, masukkan suntikan ke dalam vena dengan istirahat 3-5 menit.
  • Dalam kasus glaukoma, solusi adrenalin diberikan dalam bentuk tetes untuk penanaman lokal.

Dosis maksimum untuk pasien dewasa mencapai 1 mg. Untuk anak-anak, dosisnya mencapai 0,5 mg, tergantung usia.

Reaksi yang merugikan

Kecemasan, panik, agresi dan iritasi dapat menjadi efek samping epinefrin.

Adrenalin dapat membantu seseorang keluar dari kondisi kritis dan menghindari kematian. Tetapi memiliki efek yang sangat kuat pada tubuh. Gunakan dengan sangat hati-hati.

Tindakan utama adrenalin dimanifestasikan dalam meningkatkan kinerja dan konsentrasi manusia. Tetapi, di samping itu, reaksi-reaksi yang merugikan sering dimanifestasikan.

Dalam situasi di mana lonjakan hormon adrenalin telah terjadi di dalam darah, dan ancamannya tidak ada, orang tersebut merasakan muatan energi dan tidak dapat mengeluarkannya. Akibatnya, ia menjadi gelisah dan gugup.

Reaksi merugikan yang paling umum setelah pemberian adrenalin:

  • Menambah atau mengurangi tekanan darah
  • Aritmia jantung
  • Sakit kepala, pusing
  • Kecemasan, panik, agresi, iritasi, gugup
  • Memori hilang
  • Insomnia
  • Mual, muntah
  • Reaksi alergi dalam bentuk edema, kejang, ruam
  • Kram
  • Kadang-kadang setelah pemberian obat secara intramuskuler, rasa sakit dan sensasi terbakar dapat terjadi di tempat suntikan.

Overdosis

Overdosis adrenalin dapat menyebabkan pendarahan otak.

Obat harus digunakan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter. Dengan penggunaan jangka panjang dari adrenalin atau dosis berlebih dengan pemberian overdosis dapat terjadi.

Tanda-tanda utama overdosis adrenalin adalah:

  • Peningkatan tekanan darah yang kuat
  • Pupil melebar
  • Fibrilasi ventrikel dan atrium
  • Mengubah aritmia jantung
  • Kulit pucat dan keringat es
  • Muntah
  • Ketakutan tiba-tiba, kecemasan
  • Sakit kepala
  • Infark miokard
  • Pendarahan otak
  • Edema paru
  • Gagal ginjal

Untuk kematian, dosis dalam 10 ml larutan 0,18% sudah cukup. Pada tanda pertama overdosis, terapi obat dihentikan. Adrenergik blocker dan nitrat cepat digunakan untuk meredakan gejala. Dengan konsekuensi serius dari overdosis, pemulihan menyeluruh tubuh dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Asupan adrenalin bersama dengan beberapa obat bisa berdampak buruk bagi kerja jantung.

Asupan simultan adrenalin dengan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan beberapa reaksi tergantung pada jenis obat yang dikombinasikan.

Alpha dan beta adrenergic blocker adalah antagonis adrenalin, yang mengurangi aktivitasnya. Dalam kasus overdosis, mereka digunakan terutama untuk menghilangkan gejala.

Adrenomimetik lain meningkatkan aksi adrenalin dan berkontribusi pada peningkatan manifestasi efek samping dari penggunaannya.

Gabungan glikosida adrenalin dan jantung, kokain, dopamin, dan antidepresan dapat meningkatkan risiko aritmia. Kombinasi ini tidak diperbolehkan baik di bawah pengawasan ketat dokter.

Kombinasi adrenalin dengan obat hipnotik, obat penghilang rasa sakit berdasarkan obat, insulin mengurangi efektivitas obat ini.

Kombinasi adrenalin dengan simpatomimetik meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular dan dapat menyebabkan kerusakan jantung.

Epinefrin mengurangi efektivitas diuretik, kolinomimetik, obat hipoglikemik, dan neuroleptik.

Efek adrenalin meningkat dengan penggunaan simultan m-antikolinergik, n-antikolinergik, persiapan hormon dan penghambat MAO.

Dilarang keras mencampur adrenalin dan asam, alkali atau zat pengoksidasi dalam jarum suntik pada saat yang sama karena reaksi kimia dan komposisi kimia.

Analog Adrenalin

Ada beberapa analog dari epinefrin:

  • Adrenalin
  • Hydroarthritis Epinefrin
  • Solusi Injeksi Epinephrine Hydrotartrate 0.18%
  • Adrenalin-Hydrofluoride-Vial
  • Adrenalin tartrat

Adrenalin adalah hormon penting dalam tubuh manusia. Obat sintetik Epinefrin banyak digunakan untuk keperluan medis. Ini membantu untuk memulai kembali pekerjaan organ-organ penting ketika kehidupan seseorang terancam, untuk meningkatkan kapasitas kerjanya dan untuk meningkatkan keadaan emosinya.

Epinefrin adalah obat yang sangat kuat yang diresepkan dalam kasus gangguan jantung, asma, reaksi alergi yang kuat, perdarahan, dll. Obat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping tertentu. Ini diterapkan dalam bentuk suntikan ke otot atau vena dan di bawah pengawasan ketat dokter.

Adrenalin

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Epinefrin - alfa dan beta-adrenergik dengan hipertensi, bronkodilator, aksi anti alergi.

Bentuk dan komposisi rilis

  • Solusi untuk injeksi: cairan transparan berwarna sedikit atau tidak berwarna dengan bau spesifik (1 ml ampul, dalam kemasan blister 5 ampul, dalam bundel kardus 1 atau 2 bungkus lengkap dengan pisau scarifier atau ampul (atau tanpa mereka); untuk rumah sakit - 20, 50 atau 100 paket dalam kotak kardus);
  • Suatu solusi untuk pemberian topikal: 0,1%: cairan bening, tidak berwarna atau sedikit berwarna dengan bau tertentu (masing-masing 30 ml dalam botol kaca berwarna gelap, dalam satu bundel kardus satu botol).

Dalam 1 ml larutan untuk injeksi mengandung:

  • Bahan aktif: epinefrin - 1 mg;
  • Komponen tambahan: natrium disulfit (natrium metabisulfit), asam klorida, natrium klorida, chlorobutanol hemihydrate (chlorobutanol hydrate), gliserol (gliserin), disodium edetate (disodium ethylenediaminetetraacetic acid), air untuk injeksi.

1 ml larutan untuk penggunaan topikal mengandung:

  • Bahan aktif: epinefrin - 1 mg;
  • Komponen tambahan: natrium metabisulfit, natrium klorida, klorobutanol hidrat, gliserin (gliserol), garam disodium asam etilenadiaminetetraasetat (disodium edetat), larutan asam hidroklorat 0,01 M.

Indikasi untuk digunakan

Solusi untuk injeksi

  • Angioedema, urtikaria, syok anafilaksis dan reaksi alergi tipe langsung lainnya yang berkembang dengan transfusi darah, penggunaan obat-obatan dan serum, konsumsi makanan, gigitan serangga atau pengenalan alergen lain;
  • Upaya fisik asma;
  • Asistol (termasuk dengan blokade atrioventrikular akut dengan derajat III);
  • Meringankan status asma asma bronkial, perawatan darurat untuk bronkospasme selama anestesi;
  • Sindrom Morgagni-Adams-Stokes, blok atrioventrikular lengkap;
  • Pendarahan dari pembuluh superfisial selaput lendir (termasuk gusi) dan kulit;
  • Hipotensi, tanpa adanya efek terapeutik dari penggunaan cairan pengganti dalam jumlah yang memadai (termasuk syok, operasi jantung terbuka, bakteremia, gagal ginjal).

Selain itu, penggunaan obat ini ditampilkan sebagai vasokonstriktor untuk menghentikan perdarahan dan memperpanjang periode aksi anestesi lokal.

0,1% larutan topikal
Solusinya digunakan untuk menghentikan pendarahan dari pembuluh superfisial selaput lendir (termasuk gusi) dan kulit.

Kontraindikasi

  • Penyakit jantung iskemik, takiaritmia;
  • Hipertensi;
  • Fibrilasi ventrikel;
  • Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
  • Pheochromocytoma;
  • Masa kehamilan dan menyusui;
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Selain itu, kontraindikasi untuk penggunaan solusi untuk injeksi:

  • Aritmia ventrikel;
  • Fibrilasi atrium;
  • Gagal jantung kronis derajat III-IV;
  • Infark miokard;
  • Bentuk insufisiensi arteri kronis dan akut (termasuk anamnesis - aterosklerosis, emboli arteri, penyakit Buerger, penyakit Raynaud, endarteritis diabetik);
  • Aterosklerosis berat, termasuk aterosklerosis serebral;
  • Kerusakan otak organik;
  • Penyakit Parkinson;
  • Hipovolemia;
  • Tirotoksikosis;
  • Diabetes mellitus;
  • Asidosis metabolik;
  • Hipoksia;
  • Hypercapnia;
  • Hipertensi paru;
  • Kardiogenik, hemoragik, traumatis, dan jenis lain dari syok genesis non-alergi;
  • Cedera dingin;
  • Sindrom konvulsif;
  • Glaukoma sudut-tertutup;
  • Hiperplasia prostat;
  • Penggunaan simultan dengan inhalansia untuk anestesi umum (halotan), dengan anestesi lokal untuk anestesi jari tangan dan kaki (risiko kerusakan jaringan iskemik);
  • Usia hingga 18 tahun.

Semua kontraindikasi di atas relatif terhadap kondisi yang mengancam kehidupan pasien.

Dengan perawatan, perlu untuk menunjuk solusi untuk injeksi di hipertiroidisme dan pasien di usia lanjut.

Untuk pencegahan aritmia, obat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan beta-blocker.

Adrenalin diresepkan dengan hati-hati dalam bentuk solusi untuk penggunaan topikal pada pasien dengan asidosis metabolik, hipoksia, hiperkapnia, fibrilasi atrium, hipertensi paru, aritmia ventrikel, hipovolemia, infark miokard, syok non-alergi (termasuk kardiogenik, hemoragik, stroke, trauma). aterosklerosis, emboli arteri, penyakit Buerger, diabetes endarteritis, cedera dingin, penyakit Raynaud dalam sejarah), tirotoksikosis, hipertrofi Yelnia kelenjar, sudut tertutup glaukoma, diabetes, arteriosklerosis otak, gangguan kejang, penyakit Parkinson; dengan penggunaan simultan untuk anestesi umum dari obat yang dihirup (halotan, kloroform, siklopropana), pada orang tua atau anak-anak.

Dosis dan Administrasi

Solusi untuk penggunaan topikal
Solusinya diterapkan secara topikal.

Saat menghentikan pendarahan, tampon yang direndam dalam larutan harus diberikan pada luka.

Solusi untuk injeksi
Solusinya ditujukan untuk injeksi intramuskuler (IM), subkutan (SC), infus (IV) atau jet.

Rekomendasi rejimen dosis untuk orang dewasa:

  • Syok anafilaksis dan reaksi lain dari genesis alergi tipe langsung: IV perlahan-lahan - 0,1-0,25 mg harus diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%. Untuk mencapai efek klinis, terapi dilanjutkan dengan infus, dengan perbandingan 1: 10.000. Dengan tidak adanya ancaman nyata terhadap kehidupan pasien, obat ini direkomendasikan untuk diberikan i / m atau sc dalam dosis 0,3-0,5 mg, jika perlu, injeksi dapat diulang dengan interval 10-20 menit hingga 3 kali;
  • Asma bronkial: s / c - 0,3-0,5 mg, untuk mencapai efek yang diinginkan, pemberian berulang dosis yang sama ditunjukkan setiap 20 menit hingga 3 kali, atau IV, 0,1-0,25 mg, diencerkan dengan 0,9% larutan natrium klorida dalam perbandingan 1: 10.000;
  • Hipotensi: dalam / dalam tetesan dengan laju 0,001 mg per menit, dapat meningkatkan kecepatan pemberian menjadi 0,002-0,01 mg per menit;
  • Asistol: intrakardiak - 0,5 mg dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9% (atau larutan lain). Ketika tindakan resusitasi, obat diberikan secara intravena, dalam dosis 0,5-1 mg setiap 3-5 menit, diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9%. Dalam kasus intubasi trakea pasien, pemberian dapat dilakukan dengan pemberian endotrakeal dengan dosis melebihi dosis untuk pemberian iv 2-2,5 kali;
  • Vasokonstriktor: dalam / dalam tetesan dengan laju 0,001 mg per menit, laju infus dapat ditingkatkan menjadi 0,002-0,01 mg per menit;
  • Memperpanjang aksi anestesi lokal: dosis diresepkan dalam konsentrasi 0,005 mg obat per 1 ml anestesi, untuk anestesi spinal - masing-masing 0,2-0,4 mg;
  • Sindrom Morgagni-Adams-Stokes (bentuk bradaritmia): infus intravena - 1 mg dalam 250 ml larutan glukosa 5%, secara bertahap meningkatkan laju infus hingga munculnya jumlah detak jantung minimum yang cukup.

Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak:

  • Asistol: untuk bayi baru lahir masuk (perlahan), 0,01-0,03 mg per 1 kg berat badan bayi setiap 3-5 menit. Anak-anak setelah 1 bulan kehidupan - in / in, pada 0,01 mg / kg, kemudian 0,1 mg / kg setiap 3-5 menit. Setelah pemberian dua dosis standar, diperbolehkan untuk beralih ke pemberian 0,2 mg / kg berat badan anak dengan interval 5 menit. Pemberian endotrakeal diindikasikan;
  • Syok anafilaksis: sc atau v / m - pada 0,01 mg / kg, tetapi tidak lebih dari 0,3 mg. Jika perlu, prosedur diulangi dengan interval 15 menit tidak lebih dari 3 kali;
  • Bronkospasme: s / c - pada 0,01 mg / kg, tetapi tidak lebih dari 0,3 mg, jika perlu, obat ini diberikan setiap 15 menit hingga 3-4 kali atau setiap 4 jam.

Solusi untuk injeksi Adrenaline juga dapat digunakan secara topikal untuk menghentikan pendarahan dengan mengoleskan tampon yang direndam dalam larutan ke permukaan luka.

Efek samping

  • Sistem saraf: sering - kecemasan, sakit kepala, tremor; jarang - kelelahan, pusing, gugup, gangguan kepribadian (disorientasi, agitasi psikomotor, gangguan memori dan gangguan psikotik: panik, perilaku agresif, paranoia, gangguan skizofrenia), otot berkedut, gangguan tidur;
  • Sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, angina pektoris, bradikardia, palpitasi, penurunan atau peningkatan tekanan darah (BP), dengan dosis tinggi - aritmia ventrikel (termasuk fibrilasi ventrikel); jarang - nyeri dada, aritmia;
  • Sistem pencernaan: sering - mual, muntah;
  • Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, bronkospasme, eritema multiforme, angioedema;
  • Sistem kemih: jarang - menyakitkan, sulit berkemih pada pasien dengan hiperplasia prostat;
  • Lainnya: jarang - keringat berlebih; jarang - hipokalemia.

Selain itu, karena penggunaan solusi untuk injeksi:

  • Sistem kardiovaskular: jarang - edema paru;
  • Sistem saraf: sering - centang; jarang - mual, muntah;
  • Reaksi lokal: jarang - terbakar dan / atau nyeri di tempat injeksi intramuskuler.

Penampilan ini atau efek yang tidak diinginkan lainnya harus dilaporkan ke dokter.

Instruksi khusus

Secara tidak sengaja dimasukkan ke / dalam epinefrin dapat secara dramatis meningkatkan tekanan darah.

Terhadap latar belakang peningkatan tekanan darah dengan pengenalan obat dapat mengembangkan serangan angina. Tindakan epinefrin dapat menyebabkan penurunan diuresis.

Infus harus dilakukan dalam vena yang besar (lebih disukai sentral), menggunakan alat untuk mengontrol laju pemberian obat.

Pemberian intrakardiak dalam asistol digunakan ketika metode lain tidak tersedia, karena ada risiko tamponade jantung dan pneumotoraks.

Pengobatan dianjurkan untuk disertai dengan penentuan tingkat ion kalium dalam serum darah, pengukuran tekanan darah, volume darah menit, tekanan arteri pulmonalis, tekanan irisan pada kapiler paru, diuresis, tekanan vena sentral, elektrokardiografi. Penggunaan dosis tinggi dalam infark miokard dapat meningkatkan iskemia karena meningkatnya kebutuhan oksigen.

Selama perawatan pasien dengan diabetes mellitus, peningkatan dosis sulfonilurea dan turunan insulin diperlukan, karena epinefrin meningkatkan glikemia.

Penyerapan dan konsentrasi akhir epinefrin dalam plasma dengan pemberian endotrakeal mungkin tidak dapat diprediksi.

Dalam kasus kondisi syok, penggunaan obat tidak menggantikan transfusi cairan pengganti darah, larutan garam, darah atau plasma.

Penggunaan epinefrin yang lama menyebabkan penyempitan pembuluh perifer, risiko nekrosis atau gangren.

Untuk menggunakan obat selama persalinan untuk meningkatkan tekanan darah tidak dianjurkan, pemberian dosis besar untuk mengurangi kontraksi uterus dapat menyebabkan atonia uterus yang berkepanjangan dengan pendarahan.

Penggunaan epinefrin dalam henti jantung pada anak-anak diperbolehkan, tergantung pada kehati-hatian.

Penarikan obat harus dilakukan dengan secara bertahap mengurangi dosis untuk mencegah perkembangan hipotensi arteri.

Adrenalin mudah dihancurkan oleh zat alkilasi dan zat pengoksidasi, termasuk bromida, klorida, garam besi, nitrit, peroksida.

Ketika endapan muncul atau larutan berubah warna (merah muda atau cokelat), preparat tidak cocok untuk digunakan. Buang produk yang tidak digunakan.

Pertanyaan penerimaan pasien untuk pengelolaan kendaraan dan mekanisme, dokter memutuskan secara individual.

Interaksi obat

  • Α- dan β-adrenoreseptor blocker - antagonis epinefrin (dalam pengobatan reaksi anafilaksis berat dengan β-adrenergik blocker, efektivitas epinefrin pada pasien berkurang, disarankan untuk menggantinya dengan pengenalan salbutamol IV);
  • Adrenomimetik lain dapat meningkatkan efek epinefrin dan keparahan efek samping dari sistem kardiovaskular;
  • Glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, dopamin, agen anestesi inhalasi (halotan, metoksifluran, enfluran, isofluran), kokain - meningkatkan kemungkinan pengembangan aritmia (penggunaan kombinasi diperbolehkan dengan sangat hati-hati, atau tidak diizinkan);
  • Analgesik narkotika, hipnotik, obat antihipertensi, insulin, dan obat hipoglikemik lainnya - efektivitasnya berkurang;
  • Diuretik - peningkatan efek pressor dari epinefrin dimungkinkan;
  • Inhibitor monoamine oksidase (selegilin, procarbazine, furazolidone) - dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, sakit kepala, aritmia jantung secara tiba-tiba, muntah, krisis hiperpiretik;
  • Nitrat - dapat melemahkan tindakan terapeutik mereka;
  • Fenoksibenzamin - takikardia dan peningkatan efek hipotensi cenderung terjadi;
  • Fenitoin - penurunan tekanan darah dan bradikardia mendadak (tergantung pada kecepatan pemberian dan dosis);
  • Obat hormon tiroid - saling meningkatkan aksi;
  • Obat yang memperpanjang interval QT (termasuk astemizol, cisapride, terfenadine) - perpanjangan interval QT;
  • Diatrizoat, iothalamic atau asam yoxaglic - meningkatkan efek neurologis;
  • Alkaloid ergot - peningkatan efek vasokonstriktor (hingga iskemia berat dan perkembangan gangren).

Analog

Analog dari Epinefrin adalah: Epinefrin hidroklorida-Vial, Epinefrin hidroklorida, Epinefrin tartrat, Epinefrin, Epinefrin hidrotartrat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 15 ° C di tempat gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Adrenalin: mekanisme kerja, penggunaan, instruksi, efek samping

Sifat bermanfaat dari hormon adrenalin adalah bahwa ia mempersiapkan seseorang untuk bahaya. Farmakologi menghasilkan obat Epinefrin (Adrenalin), yang mengandung adrenalin sebagai zat utama. Apa fungsinya, adakah kontraindikasi dan faktor samping? Mari kita coba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Bentuk dan komposisi rilis

Adrenalin dilepaskan dalam ampul untuk injeksi dalam bentuk larutan - Epinefrin hidroklorida dan Epinefrin hidrotartrat. Zat pertama adalah bubuk yang memiliki warna merah muda. Itu dilarutkan dalam asam klorida. Ampul dengan solusi termasuk dalam isi paket.

Zat kedua adalah bubuk keabu-abuan. Hydrotartrate dilarutkan dalam air suling. Sebelum ditempatkan di dalam botol, serbuk disterilkan pada suhu 100 derajat. Sterilisasi dilakukan seperempat jam.

Kedua solusi tersebut sangat tidak mentolerir paparan cahaya dan oksigen. Karena itu, obatnya disimpan di tempat gelap. Sebelum pasien disuntik dengan larutan, larutan tersebut sepenuhnya (dari ampul) dimasukkan ke dalam jarum suntik. Dilarang menggunakan solusi yang terbuka dan dicampur dengan bubuk ketika mereka telah di udara selama beberapa jam. Dosis injeksi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek Farmakologis dari Epinefrin

Tidak ada perbedaan antara kedua jenis obat - hidroklorida dan hidrotartrat. Tetapi ada perbedaan dalam massa molekul. Karena yang kedua memiliki massa molekul yang lebih kecil, dosis besar obat ditempatkan di ampul.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok farmakologis dari adreno dan simpatomimetik. Itu ditentukan dalam situasi berikut:

  • Jika reaksi alergi cepat terjadi. Ini mungkin urtikaria, angioedema, syok alergi. Dalam hal ini, penyebab alergi bisa berbeda - dari gigitan tawon dan serangga lainnya hingga alergi ke obat-obatan dan makanan yang diterima.
  • Dengan asma bronkial. Agen terapi (LS) dalam asma mengurangi serangan asma. Ini juga termasuk kesulitan bernapas selama operasi, henti jantung dalam kondisi yang sama.
  • Epinefrin membantu menghentikan pendarahan dari selaput lendir dan pembuluh darah kulit.
  • Menurunkan tekanan darah (hipotensi), dalam kasus di mana cara yang kurang efektif tidak memiliki efek yang diinginkan. Ini dapat terjadi jika terjadi cedera atau syok, sirkulasi bakteri dalam darah (bacteremia), fungsi ginjal yang tidak memadai, dalam kasus gagal jantung kronis, selama operasi bedah pada jantung, dan dalam kasus overdosis obat.
  • Untuk pengobatan menurunkan glukosa darah di bawah normal. Ini terjadi dalam situasi overdosis insulin.
  • Untuk menghentikan pendarahan.
  • Dalam praktik kedokteran mata. Dokter mata meresepkan obat untuk glaukoma, operasi pada mata, untuk konjungtivitis, pembengkakan mata, dan peningkatan tekanan intraokular. Epinefrin juga dapat menghentikan pendarahan dari selaput lendir mata.
  • Dengan ereksi tidak terkait dengan gairah seksual.

Selain indikasi ini, obat ini digunakan selama operasi untuk memperpanjang waktu tindakan anestesi.

Kontraindikasi penggunaan epinefrin

Adrenalin bukanlah obat yang aman. Dalam beberapa situasi, penggunaannya dilarang atau dilakukan dengan hati-hati di bawah pengawasan seorang spesialis. Kontraindikasi Adrenalin cukup serius. Penyakit yang epinefrinnya tidak dapat diminum:

  1. atherosclerosis (pembentukan plak kolesterol di pembuluh);
  2. tekanan darah tinggi;
  3. di hadapan perdarahan internal dan eksternal;
  4. selama kehamilan;
  5. saat menyusui bayi;
  6. dengan reaksi yang terlalu kuat terhadap pengenalan obat.

Obat-obatan tidak digunakan selama anestesi dengan bantuan obat-obatan tertentu. Ahli anestesi tahu ini.

Saat meresepkan obat, perlu diingat tindakan yang dilakukan pada seseorang:

  • meningkatkan tekanan darah;
  • meningkatkan jumlah glukosa dalam darah;
  • meredakan bronkospasme;
  • membantu menghindari alergi dan menyembuhkannya;
  • mempersempit pembuluh darah;
  • menghambat pembentukan glikogen di hati dan otot-otot kerangka;
  • meningkatkan derajat penyerapan glukosa oleh jaringan tubuh, mengaktifkan enzim glikolitik;
  • meningkatkan aktivitas otot rangka;
  • mempromosikan pembakaran lemak dan mencegah generasinya;
  • membantu tubuh untuk tetap terjaga, meningkat seiring dengan mobilisasi mental dan aktivitas otak;
  • Secara langsung mengaktifkan aktivitas hipotalamus;
  • mempromosikan pengembangan adrenocorticotropin;
  • meningkatkan pembekuan darah.

Adrenalin menormalkan proses metabolisme dan regenerasi miokardium dan jaringan otot. Ini adalah agen anti-inflamasi. Ini berkontribusi pada pemecahan protein dengan pelepasan energi.

Efek samping epinefrin pada tubuh

Karena obat meningkatkan frekuensi pernapasan dan mengaktifkan otak, pasien sering merasa pusing setelah injeksi. Dia mungkin tidak cukup memahami dunia di sekitar kita.

Jika tidak ada alasan untuk meningkatkan hormon adrenalin alami, dengan peningkatan isinya, seseorang mungkin merasa cemas dan mudah tersinggung. Obatnya memiliki efek yang sama.

Di masa primitif, masalah utama manusia adalah mendapatkan makanan. Masalah ini diselesaikan dengan berburu, menguntit, dan berlari cepat. Adrenalin menurun. Sekarang tugas manusia telah berkembang pesat dalam komposisi. Tetapi solusi mereka adalah tanpa menggunakan kekuatan fisik. Karena itu, jumlah adrenalin tidak berkurang. Untuk menguranginya, orang bermain olahraga.

Perawatan obat ditentukan untuk periode tertentu, yang tidak boleh dilampaui. Dengan penggunaan obat jangka panjang, fungsi jantung terhambat, yang menyebabkan gagal jantung.

Adrenalin juga berdampak buruk pada orang yang mudah tersinggung secara mental. Kegugupan mereka meningkat, ada masalah dengan tidur. Dalam beberapa kasus, seseorang didiagnosis dengan kondisi stres kronis.

Efek samping dari obat ini adalah peningkatan tekanan darah, berbahaya bagi pasien hipertensi. Alat itu juga melanggar irama detak jantung. Tetapi selama pengobatan dengan suntikan Epinefrin, tidak mungkin untuk mengambil obat-obatan tersebut untuk mengembalikan detak jantung normal, seperti Obzidan dan Anaprilin.

Dosis dan pemberian

Petunjuk penggunaan Epinefrina mengatakan bahwa suntikan adrenalin dimasukkan secara subkutan. Kadang-kadang dokter meresepkan suntikan intramuskular atau intravena.

Dosis dihitung oleh spesialis secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kesehatan pasien. Tabel berikut memberi gambaran tentang dosis rata-rata obat:

Adrenaline - alat dengan spektrum aksi yang luas

Epinefrin adalah beta dan alfa adrenomimetik, termasuk dalam kelompok hormon katabolik.

Obat ini memiliki efek anti alergi dan bronkodilator, meningkatkan kadar gula darah, merangsang metabolisme jaringan.

Zat ini merupakan bagian dari dua kelompok farmakologis:

  • obat hipertensi;
  • Obat yang memiliki efek stimulasi pada reseptor α + β- dan α-adrenergik.

Obat mungkin memiliki jenis efek berikut:

  • bronkodilator;
  • anti alergi;
  • hiperglikemia;
  • vasokonstriktor;
  • hipertensi.

Selain itu, hormon adrenalin:

  • merangsang pemecahan lemak dan menghambat sintesisnya;
  • merangsang sistem saraf pusat;
  • membantu meningkatkan aktivitas fungsional jaringan otot rangka;
  • menggairahkan daerah hipotalamus;
  • memiliki efek penghambatan pada produksi glikogen di hati dan otot rangka;
  • meningkatkan pembekuan darah;
  • meningkatkan penangkapan dan pemanfaatan glukosa oleh jaringan;
  • merangsang produksi hormon-hormon tertentu (khususnya, adrenokortikotropik);
  • membantu meningkatkan aktivitas enzim glikolitik.

Sebelum digunakan, baca instruksi penggunaan adrenalin.

Indikasi untuk digunakan

Produsen obat merekomendasikan penggunaan adrenalin di hadapan kondisi berikut:

  • segera mengembangkan reaksi alergi (reaksi terhadap makanan, gigitan serangga, transfusi darah, obat-obatan) untuk urtikaria, syok anafilaksis;
  • serangan asma bronkial;
  • gangguan suplai darah ke organ dalam (kolaps), penurunan tajam dalam indikator tekanan darah;
  • kondisi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi ion kalium dalam darah (hipokalemia);
  • hipoglikemia yang diinduksi insulin;
  • henti jantung;
  • glaukoma sudut terbuka (peningkatan tekanan intraokular);
  • fibrilasi ventrikel jantung;
  • priapisme;
  • operasi mata;
  • secara akut mengembangkan blok atrioventrikular derajat 3;
  • perdarahan dari dangkal yang terletak di lendir dan pembuluh kulit;
  • kegagalan ventrikel kiri akut.

Juga, obat ini digunakan untuk beberapa penyakit otolaringologis sebagai obat vasokonstriktor dan untuk meningkatkan durasi obat anestesi lokal.

Ketika supositoria wasir dengan trombin dan adrenalin digunakan untuk menghentikan darah dan menghilangkan rasa sakit di daerah yang terkena.

Epinefrin digunakan dalam praktik bedah dan disuntikkan melalui endoskop untuk mengurangi kehilangan darah. Zat ini juga termasuk dalam komposisi larutan yang digunakan untuk tujuan anestesi lokal jangka panjang (misalnya, dalam kedokteran gigi).

Epinefrin dalam bentuk tablet digunakan untuk mengobati hipertensi, angina pektoris. Selain itu, pil diresepkan untuk sindrom yang disertai dengan perasaan berat di dada dan meningkatnya kecemasan.

Metode penggunaan

Dirancang untuk penggunaan lokal. Untuk menghentikan pendarahan, tampon dibasahi dalam larutan dan dioleskan ke luka.

Solusi untuk injeksi, ditujukan untuk pemberian subkutan (n / a), infus, intramuskuler (IM), jet, atau intravena (IV).

Rejimen dosis untuk orang dewasa:

  1. Pada syok anafilaksis dan reaksi alergi lainnya: 0,1-0,25 mg diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%. Untuk mencapai efek klinis, pengobatan dilanjutkan dengan bantuan infus infus (proporsi 1: 10.000). Jika tidak ada ancaman nyata terhadap kehidupan pasien, obat diberikan dalam 0,3-0,5 mg sc atau f / m. Jika perlu, injeksi diulang hingga 3 kali dengan interval 10-20 menit.
  2. Pada asma bronkial: 0,3-0,5 mg sc. Untuk mencapai efek yang diinginkan, dosis yang sama diberikan kembali hingga 3 kali setiap 20 menit. Juga, obat dapat diberikan dalam / dalam 0,1-0,25 mg, diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9% (rasio 1: 10.000).
  3. Dalam kasus hipotensi arteri: infus IV dalam laju 0,001 mg / menit. Jika perlu, kecepatan pemberian dapat ditingkatkan menjadi 0,002-0,01 mg / mnt.
  4. Untuk asistol: 0,5 mg, diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%, diberikan secara intrakardiak. Ketika langkah-langkah resusitasi Adrenalin dimasukkan ke / dalam 0,5-1 mg setiap tiga hingga lima menit. Sebelumnya, obat diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9%. Untuk intubasi trakea pasien, pemberian dilakukan dengan pemberian endotrakeal. Pada saat yang sama, dosis beberapa kali (2-2.5) lebih tinggi dari dosis yang dimaksudkan untuk pemberian intravena.
  5. Sebagai vasokonstriktor: infus IV (laju - 0,001 mg / menit). Laju infus dapat ditingkatkan menjadi 0,002-0,01 mg / mnt.
  6. Pasien dengan sindrom Morgagni-Adams-Stokes (bentuk bradyarrhythmic): infus IV dengan 1 mg dilarutkan dalam 250 ml larutan glukosa 5%. Laju infus ditingkatkan secara bertahap hingga jumlah detak jantung minimum yang memadai tercapai.
  7. Perpanjangan anestesi lokal: 0,005 mg Adrenalin untuk 1 ml anestesi, 0,2-0,4 mg untuk anestesi spinal.

Regimen dosis di masa kecil:

  1. Dalam asistol: untuk bayi baru lahir - perlahan-lahan di / dalam setiap 3-5 menit pada tingkat 0,01-0,03 mg Adrenalin per kilogram berat badan. Dalam pengobatan anak-anak yang lebih tua dari satu bulan - intravena, setiap 3-5 menit (pertama, 0,01 mg / kg, dan kemudian 0,1 mg / kg). Ketika dua dosis standar disuntikkan, Anda dapat beralih ke dosis 0,2 mg / kg dengan interval 5 menit. Administrasi endotrakeal diindikasikan.
  2. Dalam kasus syok anafilaksis: mis., 0,01 mg / kg (tidak lebih dari 0,3 mg) diberikan secara intramuskular atau s / c. Prosedur ini dapat diulangi dengan interval 15 menit, tetapi tidak lebih dari tiga kali.
  3. Dalam bronkospasme: 0,01 mg / kg p / ke (hingga 0,3 mg). Obat ini dapat diberikan setiap empat jam atau hingga tiga atau empat kali setiap 15 menit.
  4. Solusi injeksi juga dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan (topikal). Untuk melakukan ini, tampon dibasahi dalam larutan, setelah itu diterapkan pada permukaan luka.

Bentuk rilis, komposisi

Perusahaan farmasi Adrenaline tersedia dalam 2 bentuk sediaan:

  • 0,1% larutan epinefrin hidroklorida;
  • adrenaline hydrotartrate 0,18% larutan.

Obat ini dijual dalam ampul kaca netral. Setiap ampul mengandung 1 ml obat.

Solusi untuk penggunaan lokal datang ke apotek dalam bentuk botol kaca oranye yang tertutup rapat. Setiap botol mengandung 30 ml obat.

Juga di apotek dapat ditemukan tablet bentuk adrenalin (dalam bentuk butiran homeopati D3).

Solusi untuk injeksi terdiri dari epinefrin (bahan aktif) dan bahan tambahan - natrium disulfit, natrium klorida, asam klorida, klorobutanol.

Solusi untuk penggunaan topikal juga mengandung epinefrin dan komponen tidak aktif - natrium metabisulfit, klorobutanol hidrat, edatat disodium, natrium klorida, gliserin, asam hidroklorat 0,01 M.

Interaksi dengan obat lain

Mengonsumsi Adrenalin dengan obat lain dapat menyebabkan sejumlah reaksi dari tubuh:

The β- dan α-adrenoreseptor blocker adalah antagonis epinefrin, oleh karena itu, efektivitas epinefrin berkurang ketika merawat β-adrenergik blocker dari reaksi anafilaktik parah. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengganti obat di / dengan pemberian salbutamol.

Adrenomimetik lain dapat meningkatkan efek terapi epinefrin, meningkatkan keparahan reaksi merugikan dari CCC.

Mengambil quinidine, dopamin, kokain, glikosida jantung, antidepresan trisiklik, obat-obatan untuk anestesi inhalasi (isoflurane, methoxyflurane, halothane, enflurane) dapat meningkatkan kemungkinan aritmia, sehingga penggunaan simultan tidak diperbolehkan atau diizinkan dengan hati-hati.

Penggunaan simultan pil adrenalin dan tidur, insulin, analgesik narkotika, obat antihipertensi menyebabkan penurunan efektivitas obat-obatan ini.

Diuretik - meningkatkan tekanan epinefrin.

Nitrat - melemahnya efek terapeutik mereka.

Penggunaan Epinefrin selama pengobatan dengan inhibitor monoamine oksidase (procarbazine, selegiline, furazolidone) dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah (diucapkan dan tiba-tiba), sakit kepala, muntah, aritmia jantung, krisis hiperpiretik. Juga dimungkinkan untuk melemahkan efek terapeutik dari penghambat monoamine oksidase.

Phenoxybenzamine - peningkatan aksi hipotensi, takikardia.

Penggunaan hormon tiroid secara simultan dapat menyebabkan peningkatan aksi obat-obatan ini dan adrenalin.

Fenitoin - bradikardia, penurunan tajam dalam tekanan darah (tergantung pada dosis dan kecepatan pemberian).

Obat yang memperpanjang interval QT - perpanjangan interval QT.

Yoksaglovaya atau asam yothalamic, diatrizoat - meningkatkan efek neurologis.

Penggunaan simultan alkaloid ergot menyebabkan peningkatan aksi vasokonstriktor (hingga perkembangan gangren dan iskemia berat).