Instruksi Adrenalin: mekanisme kerja dan penggunaan obat medis

Adrenalin adalah hormon yang disintesis oleh kelenjar adrenalin yang mengatur aktivitas sistem saraf. Secara umum, 3 jenis zat hormonal - adrenalin, norepinefrin, dan dopamin - diproduksi di medula adrenal. Biasanya dalam situasi ekstrem, otak memberi perintah pada kelenjar adrenalin dan terjadi peningkatan pelepasan adrenalin ke dalam darah. Hormon tersebut memengaruhi otot dan jaringan tulang, sistem saraf pusat, menyebabkan tubuh "waspada" - seseorang bereaksi terhadap bahaya dengan kecepatan kilat, kekuatan supernya dapat memanifestasikan dirinya, dinyatakan dalam peningkatan berkali-kali kecepatan, kekuatan, dan daya tahan. Pada saat-saat ini, tubuh hampir tidak peka terhadap rasa sakit.

Deskripsi obat

Epinefrin - obat (epinefrin) dalam industri farmasi diekstraksi dari jaringan adrenal ternak atau dengan sintesis dari bahan kimia. Analog utama dari obat ini adalah Epinefrin Hidroklorida, Epinefrin Hidrotartrat, Epinefrin Bitartrate, Epideject. Itu dibuat dalam bentuk tablet homotopathic butiran (tablet D3), dalam 1 ml ampul dalam bentuk 0,1% -0,18% infus digunakan sebagai injeksi subkutan, intravena, intramuskuler dan dalam wadah 30 ml untuk penggunaan eksternal.

Mekanisme kerja obat

Fungsi utama hormon adrenalin adalah untuk mengatur proses metabolisme di seluruh tubuh dengan meningkatkan kadar gula darah, dan memiliki efek hipertensi yang nyata.

Selain itu, obat ini memiliki efek pada proses berikut:

  • mengurangi alergen;
  • mempersempit pembuluh darah;
  • mengendurkan otot polos organ pernapasan (bronkus), mencegah edema paru;
  • meningkatkan gula;
  • merangsang sintesis glikogen dalam jaringan hati dan sistem otot;
  • mempercepat pemrosesan dan keluaran glukosa sel mereka;
  • memecah sel-sel lemak dan mencegah pembentukan timbunan lemak;
  • ketika merasa lelah, mengaktifkan aktivitas sistem muskuloskeletal;
  • membantu mempercepat reaksi sistem saraf pusat dalam situasi yang mengancam jiwa, memobilisasi aktivitas, meningkatkan kekuatan fisik dan kemampuan manusia;
  • mempengaruhi aktivitas sintesis produksi hormon hipotalamus;
  • memperkuat interaksi antara kelenjar adrenalin dan kelenjar hormonal otak;
  • meningkatkan pembekuan darah;
  • memiliki sifat anti-inflamasi;
  • mengurangi sensitivitas nyeri;
  • dengan dosis kecil dan pemberian lambat, melebarkan pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah, dan dengan meningkatnya dosis dan kecepatan pemberian obat merangsang kontraksi otot jantung dan meningkatkan tekanan pada pembuluh arteri;
  • mengatur sirkulasi darah di organ internal;
  • mempengaruhi motilitas usus;
  • mengurangi tekanan intraokular dengan memperlambat produksi cairan di dalam bola mata;
  • merangsang aktivitas miokardium dan saturasi selnya dengan oksigen.

Sediaan adrenalin memiliki efek instan ketika diberikan secara intravena (setelah 1-2 menit), ke dalam lapisan subkutan - setelah 5-10 menit, dengan injeksi intramuskular - hasilnya dicapai berdasarkan pada karakteristik individu organisme.

Ketika adrenalin diresepkan

Penggunaan adrenalin ditentukan dalam kasus berikut:

  • alergi terhadap obat-obatan, makanan, gigitan serangga, dll;
  • asma atau bronkospasme akibat anestesi;
  • henti jantung;
  • perdarahan kulit dan lendir;
  • penurunan tajam dalam tekanan karena cedera, syok rasa sakit, selama operasi miokard, disfungsi ginjal akut, dll;
  • defisiensi glukosa darah yang disebabkan oleh sejumlah besar suntikan insulin;
  • dalam kasus operasi pada organ penglihatan atau peningkatan tekanan intraokular;
  • penurunan sirkulasi darah;
  • dengan defisiensi kalium;
  • pada aritmia jantung (fibrilasi, penyakit arteri koroner, gagal jantung);
  • untuk pengobatan patologi saluran pernapasan bagian atas;
  • dengan wasir (untuk menghentikan pendarahan dubur dan sebagai obat bius, dalam bentuk supositoria rektal);
  • untuk menghentikan darah selama operasi;
  • dalam kedokteran gigi - untuk mengurangi sensitivitas nyeri (septanest dengan adrenalin).

Tablet adrenalin banyak digunakan dalam pengobatan angina pektoris, untuk mengatur tekanan, dengan kondisi mental yang tidak stabil, diekspresikan dalam kecemasan, ketakutan, dan perasaan kompresi yang tidak masuk akal di dada.

Kontraindikasi

Penggunaan epinefrin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • sensitivitas alergi terhadap obat;
  • tekanan terus meningkat;
  • patologi jantung - detak jantung yang dipercepat, aritmia ventrikel jantung, perubahan hipertrofi miokardium (penebalan dinding);
  • peningkatan kolesterol dan aterosklerosis sistem vaskular;
  • tumor di kelenjar adrenal, menyebabkan peningkatan sintesis hormon;
  • hipertiroidisme;
  • periode mengandung anak;
  • menyusui;
  • pikun dan usia anak;
  • jangan diberikan pada pasien dengan anestesi umum menggunakan Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan, akibatnya aritmia parah dapat terjadi.

Aplikasi dan dosis

Epinefrin hidroklorida dan analognya biasanya disuntikkan di bawah kulit, dalam kasus yang jarang terjadi pada otot atau vena. In / in hormon harus diberikan secara perlahan melalui sistem infus. Dosis dewasa tunggal adalah 0,2-1 ml, untuk anak-anak - 0,1-0,5 ml.

Pada gagal jantung akut dan henti jantung, 1 ml epinefrin disuntikkan langsung ke jantung, dengan aritmia - 0,5-1 ml., Resusitasi berikutnya - 1 mg intravena setiap 3-5 menit. Untuk tersedak asma, injeksi subkutan 0,3-0,7 ml dibuat.

Dalam kasus reaksi alergi akut (syok), persiapan medis dilakukan perlahan-lahan dalam vena menggunakan metode tetes (0,1-0,25 mg adrenalin dilarutkan dalam 10 ml saline 0,9%). Selama terapi vasokonstriktor, hormon epinefrin disuntikkan ke dalam vena dengan kecepatan 1 ug / menit. Untuk bayi baru lahir dan anak-anak kecil menggunakan pengenalan dana melalui tabung, diadakan di trakea atau dengan rute intravena.

Dosis bayi adalah sebagai berikut:

  • ketika menghentikan miokardium - 10-30 mg / kg sekali, kemudian pada 100 mg / kg setiap 5 menit;
  • dalam kasus syok alergi - suntikan adrenalin 10 μg / kg subkutan atau intramuskuler 3 kali dengan interval 15 menit;
  • pada asma - suntikan di bawah kulit 10 μg / kg-0,3 mg;
  • dengan pendarahan berat - kapas atau kain kasa dari obat;
  • dengan tekanan intraokular tinggi, dua kali sehari, 1 tetes larutan adrenalin (1-2%).

Konsekuensi dari overdosis

Ketika menggunakan obat yang mengandung adrenalin, perlu untuk secara ketat mengamati dosis yang ditentukan. Kalau tidak, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan berikut:

  • tekanan darah sangat tinggi;
  • peningkatan pupil;
  • detak jantung tidak stabil - akselerasi bergantian dengan memperlambat kontraksi otot jantung;
  • aritmia atrium dan ventrikel;
  • kulit paling parah dan anggota badan dingin;
  • serangan muntah;
  • ada perasaan cemas dan panik;
  • kegugupan;
  • jari tangan dan kaki gemetar;
  • sakit kepala parah;
  • pelanggaran akut sirkulasi koroner di miokardium;
  • stroke hemoragik;
  • pembengkakan sistem pernapasan;
  • gagal ginjal akut;
  • hasil yang fatal.

Penting untuk diketahui bahwa injeksi 10 ml larutan adrenalin 0,18% dapat menyebabkan kematian pasien.

Efek samping

Penggunaan hormon adrenalin dalam beberapa kasus dapat menyebabkan berbagai patologi:

  • sistem kardiovaskular - ketidakstabilan kontraksi miokard, peningkatan tekanan, nyeri di dada;
  • SSP - migrain, kegelisahan dan kegelisahan, gemetar anggota badan, pusing, dalam kasus yang jarang terjadi - kegugupan berlebihan, gangguan psikomotorik, hingga kehilangan memori, disorientasi, agresi atau panik, serangan skizofrenia dan paranoia; insomnia, kram otot;
  • Saluran pencernaan - pelanggaran tinja, mual dan muntah;
  • organ kemih dan genital - peningkatan ukuran prostat, masalah dengan buang air kecil, rasa sakit pada saat yang sama;
  • Alergi - terbakar di tempat suntikan, kemerahan dan ruam, bengkak;
  • berbeda - hiperfungsi kelenjar keringat, defisiensi kalium, pernapasan cepat, pengaburan kesadaran.

Pelepasan alami adrenalin ke dalam darah disertai dengan peningkatan sintesis glukosa, yang harus didaur ulang. Jika jumlah hormon meningkat, dan tidak ada jalan keluar untuk menggunakan energi, orang tersebut menjadi mudah marah dan marah. Dalam hal ini, adrenalin dalam beberapa hal bertindak sebagai analog dari testosteron, yang membutuhkan penggunaan segera. Karena itu, banyak dokter untuk mengurangi peningkatan tingkat adrenalin disarankan untuk melakukan hubungan seks dengan orang yang dicintai - ini adalah jaminan menerima emosi positif dan semacam keluaran energi. Cara lain yang sama efektifnya untuk menghilangkan stres semacam itu adalah pelatihan olahraga atau aktivitas fisik lainnya.

Interaksi adrenalin dengan obat lain

Sebelum menggunakan adrenalin, penting untuk mengetahui interaksi dan efeknya pada berbagai obat. Epinefrin mengurangi efek obat penghilang rasa sakit, obat tidur dan diuretik.

Penggunaan simultan dengan obat jantung, antidepresan, obat-obatan narkotika, ada risiko aritmia. Ketika digunakan dengan furasolidone, procarbazine, selegin dapat menyebabkan gangguan irama jantung, sakit kepala, muntah. Dengan obat hormon tiroid - meningkatkan aksi mereka. Untuk menghindari reaksi kimia, dilarang mengetik adrenalin dengan asam, basa dan berbagai zat pengoksidasi menjadi satu jarum suntik.

Penting untuk mengetahui bahwa pengobatan adrenalin dihentikan secara bertahap, dengan penurunan dosis yang konsisten, karena penghentian tiba-tiba asupan hormon dapat menyebabkan syok akibat penurunan tajam dalam tekanan darah.

Adrenalin: mekanisme kerja, penggunaan, instruksi, efek samping

Sifat bermanfaat dari hormon adrenalin adalah bahwa ia mempersiapkan seseorang untuk bahaya. Farmakologi menghasilkan obat Epinefrin (Adrenalin), yang mengandung adrenalin sebagai zat utama. Apa fungsinya, adakah kontraindikasi dan faktor samping? Mari kita coba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Bentuk dan komposisi rilis

Adrenalin dilepaskan dalam ampul untuk injeksi dalam bentuk larutan - Epinefrin hidroklorida dan Epinefrin hidrotartrat. Zat pertama adalah bubuk yang memiliki warna merah muda. Itu dilarutkan dalam asam klorida. Ampul dengan solusi termasuk dalam isi paket.

Zat kedua adalah bubuk keabu-abuan. Hydrotartrate dilarutkan dalam air suling. Sebelum ditempatkan di dalam botol, serbuk disterilkan pada suhu 100 derajat. Sterilisasi dilakukan seperempat jam.

Kedua solusi tersebut sangat tidak mentolerir paparan cahaya dan oksigen. Karena itu, obatnya disimpan di tempat gelap. Sebelum pasien disuntik dengan larutan, larutan tersebut sepenuhnya (dari ampul) dimasukkan ke dalam jarum suntik. Dilarang menggunakan solusi yang terbuka dan dicampur dengan bubuk ketika mereka telah di udara selama beberapa jam. Dosis injeksi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek Farmakologis dari Epinefrin

Tidak ada perbedaan antara kedua jenis obat - hidroklorida dan hidrotartrat. Tetapi ada perbedaan dalam massa molekul. Karena yang kedua memiliki massa molekul yang lebih kecil, dosis besar obat ditempatkan di ampul.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok farmakologis dari adreno dan simpatomimetik. Itu ditentukan dalam situasi berikut:

  • Jika reaksi alergi cepat terjadi. Ini mungkin urtikaria, angioedema, syok alergi. Dalam hal ini, penyebab alergi bisa berbeda - dari gigitan tawon dan serangga lainnya hingga alergi ke obat-obatan dan makanan yang diterima.
  • Dengan asma bronkial. Agen terapi (LS) dalam asma mengurangi serangan asma. Ini juga termasuk kesulitan bernapas selama operasi, henti jantung dalam kondisi yang sama.
  • Epinefrin membantu menghentikan pendarahan dari selaput lendir dan pembuluh darah kulit.
  • Menurunkan tekanan darah (hipotensi), dalam kasus di mana cara yang kurang efektif tidak memiliki efek yang diinginkan. Ini dapat terjadi jika terjadi cedera atau syok, sirkulasi bakteri dalam darah (bacteremia), fungsi ginjal yang tidak memadai, dalam kasus gagal jantung kronis, selama operasi bedah pada jantung, dan dalam kasus overdosis obat.
  • Untuk pengobatan menurunkan glukosa darah di bawah normal. Ini terjadi dalam situasi overdosis insulin.
  • Untuk menghentikan pendarahan.
  • Dalam praktik kedokteran mata. Dokter mata meresepkan obat untuk glaukoma, operasi pada mata, untuk konjungtivitis, pembengkakan mata, dan peningkatan tekanan intraokular. Epinefrin juga dapat menghentikan pendarahan dari selaput lendir mata.
  • Dengan ereksi tidak terkait dengan gairah seksual.

Selain indikasi ini, obat ini digunakan selama operasi untuk memperpanjang waktu tindakan anestesi.

Kontraindikasi penggunaan epinefrin

Adrenalin bukanlah obat yang aman. Dalam beberapa situasi, penggunaannya dilarang atau dilakukan dengan hati-hati di bawah pengawasan seorang spesialis. Kontraindikasi Adrenalin cukup serius. Penyakit yang epinefrinnya tidak dapat diminum:

  1. atherosclerosis (pembentukan plak kolesterol di pembuluh);
  2. tekanan darah tinggi;
  3. di hadapan perdarahan internal dan eksternal;
  4. selama kehamilan;
  5. saat menyusui bayi;
  6. dengan reaksi yang terlalu kuat terhadap pengenalan obat.

Obat-obatan tidak digunakan selama anestesi dengan bantuan obat-obatan tertentu. Ahli anestesi tahu ini.

Saat meresepkan obat, perlu diingat tindakan yang dilakukan pada seseorang:

  • meningkatkan tekanan darah;
  • meningkatkan jumlah glukosa dalam darah;
  • meredakan bronkospasme;
  • membantu menghindari alergi dan menyembuhkannya;
  • mempersempit pembuluh darah;
  • menghambat pembentukan glikogen di hati dan otot-otot kerangka;
  • meningkatkan derajat penyerapan glukosa oleh jaringan tubuh, mengaktifkan enzim glikolitik;
  • meningkatkan aktivitas otot rangka;
  • mempromosikan pembakaran lemak dan mencegah generasinya;
  • membantu tubuh untuk tetap terjaga, meningkat seiring dengan mobilisasi mental dan aktivitas otak;
  • Secara langsung mengaktifkan aktivitas hipotalamus;
  • mempromosikan pengembangan adrenocorticotropin;
  • meningkatkan pembekuan darah.

Adrenalin menormalkan proses metabolisme dan regenerasi miokardium dan jaringan otot. Ini adalah agen anti-inflamasi. Ini berkontribusi pada pemecahan protein dengan pelepasan energi.

Efek samping epinefrin pada tubuh

Karena obat meningkatkan frekuensi pernapasan dan mengaktifkan otak, pasien sering merasa pusing setelah injeksi. Dia mungkin tidak cukup memahami dunia di sekitar kita.

Jika tidak ada alasan untuk meningkatkan hormon adrenalin alami, dengan peningkatan isinya, seseorang mungkin merasa cemas dan mudah tersinggung. Obatnya memiliki efek yang sama.

Di masa primitif, masalah utama manusia adalah mendapatkan makanan. Masalah ini diselesaikan dengan berburu, menguntit, dan berlari cepat. Adrenalin menurun. Sekarang tugas manusia telah berkembang pesat dalam komposisi. Tetapi solusi mereka adalah tanpa menggunakan kekuatan fisik. Karena itu, jumlah adrenalin tidak berkurang. Untuk menguranginya, orang bermain olahraga.

Perawatan obat ditentukan untuk periode tertentu, yang tidak boleh dilampaui. Dengan penggunaan obat jangka panjang, fungsi jantung terhambat, yang menyebabkan gagal jantung.

Adrenalin juga berdampak buruk pada orang yang mudah tersinggung secara mental. Kegugupan mereka meningkat, ada masalah dengan tidur. Dalam beberapa kasus, seseorang didiagnosis dengan kondisi stres kronis.

Efek samping dari obat ini adalah peningkatan tekanan darah, berbahaya bagi pasien hipertensi. Alat itu juga melanggar irama detak jantung. Tetapi selama pengobatan dengan suntikan Epinefrin, tidak mungkin untuk mengambil obat-obatan tersebut untuk mengembalikan detak jantung normal, seperti Obzidan dan Anaprilin.

Dosis dan pemberian

Petunjuk penggunaan Epinefrina mengatakan bahwa suntikan adrenalin dimasukkan secara subkutan. Kadang-kadang dokter meresepkan suntikan intramuskular atau intravena.

Dosis dihitung oleh spesialis secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kesehatan pasien. Tabel berikut memberi gambaran tentang dosis rata-rata obat:

Bagaimana adrenalin

Hampir semua orang tahu konsep "adrenalin" sebagai hormon rasa takut, stres, melewati atap emosi. Mengapa ini terjadi ketika zat ini memasuki darah? Bagaimana mekanisme kerja adrenalin? Hormon diproduksi oleh medula adrenal dan merupakan kelompok neurotransmiter.

Dampak adrenalin pada sistem fisiologis di bawah tekanan

Efek directional adrenalin pada tubuh dikaitkan dengan persiapan respons respons satu kali dari semua sistem organ untuk memberikan respons defensif dalam situasi stres:

  • ada penyempitan pembuluh darah yang tajam;
  • tekanan darah naik;
  • mempercepat kerja otot jantung;
  • otot-otot paru-paru rileks untuk memastikan masuknya udara dalam jumlah besar tanpa hambatan (ini diperlukan untuk mempercepat produksi energi dalam jumlah besar);
  • kadar glukosa darah meningkat, yang memicu sintesis ATP;
  • Zat organik secara aktif terurai untuk meningkatkan tingkat proses metabolisme.

Biokimia adrenalin

Jelaskan karya adrenalin dalam tubuh manusia sifat kimianya, yang menentukan biokimia hormon. Secara alami, ini berasal dari asam amino. Dengan aksinya pada proses biokimia, itu disebut hormon yang mengatur metabolisme dan hormon stres.

Kompleks sifat kimia dan fisik menentukan efek biologis pada tubuh. Sifat-sifat adrenalin memicu mekanisme aksinya di tingkat sel. Zat tersebut tidak langsung masuk ke dalam sel, tetapi bertindak melalui "perantara". Mereka adalah sel khusus (reseptor) yang sensitif terhadap adrenalin. Melalui mereka, hormon mempengaruhi enzim yang mengaktifkan proses metabolisme dan membantu menunjukkan sifat adrenalin, yang ditujukan pada respon cepat tubuh yang terkait dengan situasi stres.

Ini termasuk tidak hanya guncangan emosional yang kuat, tetapi juga tekanan yang terkait dengan disfungsi mendadak sistem fisiologis. Misalnya dengan henti jantung atau angioedema. Untuk membawa tubuh keluar dari kondisi berbahaya, adrenalin sangat diperlukan.

Tindakan farmakologis adrenalin

Hormon ini memiliki banyak efek farmakologis dan banyak digunakan dalam pengobatan. Jika Anda menyuntikkan adrenalin:

  • perubahan sistem kardiovaskular - menyempitkan pembuluh darah, menyebabkan jantung berdetak lebih cepat dan lebih keras, mempercepat konduksi impuls dalam miokardium, meningkatkan tekanan sistolik dan volume darah di jantung, menurunkan tekanan diastolik, memulai sirkulasi darah dalam mode paksa;
  • mengurangi nada bronkus dan mengurangi sekresi mereka;
  • mengurangi peristaltik saluran pencernaan;
  • menghambat pelepasan histamin;
  • aktif dalam goncangan;
  • meningkatkan indeks glikemik;
  • menurunkan tekanan intraokular karena penghambatan sekresi cairan intraokular;
  • Aksi anestesi dengan adrenalin menjadi lebih lama karena terhambatnya proses penyerapan.

Adrenalin sangat diperlukan untuk serangan jantung, syok anafilaksis, koma hipoglikemik, alergi (akut), glaukoma, sindrom obstruksi bronkus, angioedema. Farmakologi memungkinkan penggunaan zat ini dalam kombinasi dengan obat-obatan tertentu.

Dalam tubuh manusia, insulin dan adrenalin memiliki efek sebaliknya pada glukosa darah. Ini harus diperhitungkan saat menyuntikkan adrenalin sintetis. Anda dapat meminumnya hanya dengan resep dokter. Seperti halnya obat apa pun, obat ini memiliki kontraindikasi, misalnya:

  • tachyarrhythmia;
  • kehamilan dan menyusui;
  • hipersensitif terhadap zat;
  • pheochromocytoma.

Ketika menggunakan hormon ini, misalnya, dalam komposisi obat dengan efek analgesik pada pasien dapat mengalami efek samping. Mereka bermanifestasi sebagai tremor, neurosis, angina pektoris, insomnia. Itulah sebabnya pengobatan sendiri tidak dapat diterima, dan penggunaan hormon dalam tindakan terapi yang kompleks harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis.

Apa bahaya dari adrenalin

Mekanisme kerja suatu zat seperti adrenalin sangat spesifik: memaksa seluruh tubuh untuk bekerja dalam mode "darurat", dan ini adalah kelebihan beban. Karena itu, hormon tidak hanya menciptakan efek "penyelamatan" yang bermanfaat, tetapi juga bisa berbahaya.

Efek adrenalin pada reaksi biokimiawi dalam tubuh selama stres menyeimbangkan hormon aksi yang berlawanan - norepinefrin. Konsentrasinya dalam darah dalam pemulihan mode normal tubuh juga bagus. Karena itu, setelah guncangan menderita, kelegaan kondisi tidak terjadi, dan orang tersebut mengalami kekosongan, keletihan, apatis.

Di bawah tekanan, tubuh sebenarnya mengalami serangan biokimia yang kuat, setelah pemulihan membutuhkan waktu yang lama. Hidup dalam keadaan overexcitation yang konstan itu berbahaya - ini mengarah pada konsekuensi serius:

  • menipisnya medula adrenal;
  • insufisiensi adrenal;
  • serangan jantung;
  • stroke;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • penyakit ginjal;
  • depresi berat.

Ini harus diingat oleh orang-orang yang lebih suka olahraga ekstrim dan hiburan semacam ini, serta memancing konflik dan dengan mudah menjadi partisipan mereka.

Perasaan seseorang dengan adrenalin

Mekanisme kerja hormon dikaitkan dengan peluncuran beberapa reaksi biokimiawi yang kompleks sekaligus, itulah sebabnya seseorang memiliki sensasi aneh dan tidak biasa. Kehadirannya bukan norma bagi tubuh, itu "tidak digunakan" untuk zat ini, dan apa yang terjadi pada tubuh jika hormon disekresikan dalam jumlah besar dan untuk waktu yang lama?

Anda tidak selalu berada dalam kondisi di mana:

  • jantungku berdegup kencang;
  • bernafas lebih cepat;
  • darah berdenyut di pelipis;
  • ada rasa aneh di mulut;
  • air liur secara aktif disekresi;
  • tangan berkeringat dan lutut bergetar;
  • pusing.

Respons tubuh terhadap pelepasan hormon stres adalah individu. Semua orang tahu faktanya: manfaat semua yang masuk ke dalam tubuh ditentukan oleh konsentrasi. Bahkan racun yang mematikan dalam jumlah kecil memiliki efek penyembuhan.

Adrenalin tidak terkecuali. Sifat biokimia ditujukan untuk menyelamatkan tubuh dalam situasi ekstrem, dan tindakan harus dilakukan secara jangka pendek. Oleh karena itu, para ekstremis harus dengan hati-hati mempertimbangkan apakah akan membuat tubuh kelelahan dan memprovokasi terjadinya reaksi yang tidak dapat diubah.

Adrenalin

Deskripsi per 24 September 2014

  • Nama latin: Adrenalinum
  • Kode ATC: C01CA24
  • Bahan aktif: Epinefrin (Epinefrin)
  • Pabrikan: Moscow Endocrine Plant, Rusia; Sanavita Gesundheitsmittel, Jerman; CJSC "Perusahaan farmasi" Darnitsa "

Komposisi

Apa itu adrenalin dan di mana adrenalin diproduksi?

Adrenalin adalah hormon yang terbentuk di medula kelenjar adrenal - struktur sistem saraf yang diatur, yang bagi tubuh merupakan sumber utama hormon katekolamin - dopamin, adrenalin, dan norepinefrin.

Adrenalin, digunakan sebagai obat, diperoleh dari jaringan adrenal bangkai atau dengan cara sintetis.

Epinefrin - apa itu?

Nama internasional tanpa lisensi untuk adrenalin (INN) adalah epinefrin.

Untuk pengobatan, obat diproduksi oleh perusahaan farmasi dalam bentuk adrenalin hidroklorida (Adrenalini hydrochloridum) dan dalam bentuk adrenalin hidrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Yang pertama adalah putih atau putih dengan bubuk semburat merah muda dengan struktur kristal, yang memiliki kemampuan untuk mengubah sifat-sifatnya di bawah pengaruh cahaya dan oksigen yang terkandung di udara.

Dalam proses mempersiapkan larutan, O, O1 n ditambahkan ke bubuk. larutan asam klorida. Chlorobutanol dan natrium metabisulfit digunakan untuk pengawetan. Solusi selesai jelas dan tidak berwarna.

Epinefrin hidrotartrat adalah putih atau putih dengan bubuk semburat keabu-abuan dengan struktur kristal, yang memiliki kemampuan untuk mengubah sifat-sifatnya di bawah pengaruh cahaya dan oksigen yang terkandung di udara.

Bubuk larut dalam air, tetapi sedikit larut dalam alkohol. Tidak seperti larutan adrenalin hidroklorida, larutan epinefrin hidrotartrat dalam air lebih persisten, tetapi efeknya benar-benar identik.

Karena perbedaan dalam berat molekul (untuk hydrotartrate adalah 333,3, dan untuk hidroklorida - 219,66), hydrotartrate digunakan dalam dosis yang lebih besar.

Formulir rilis

Perusahaan farmasi memproduksi obat dalam bentuk:

  • 0,1% larutan adrenalin hidroklorida;
  • 0,18% larutan hidrotartrat adrenalin.

Di apotek berarti datang dalam ampul yang terbuat dari gelas netral. Jumlah dana dalam satu ampul - 1 ml.

Solusi yang ditujukan untuk penggunaan topikal dijual dalam botol kaca jeruk yang tertutup rapat. Kapasitas satu botol - 30 ml.

Juga di apotek ditemukan tablet adrenalin. Obat ini tersedia dalam bentuk butiran homeopati D3.

Tindakan farmakologis

Wikipedia menyatakan bahwa adrenalin termasuk dalam kelompok hormon katabolik dan mempengaruhi hampir semua jenis metabolisme. Ini membantu meningkatkan kadar gula dalam darah dan merangsang metabolisme jaringan.

Adrenalin secara bersamaan dimiliki oleh dua kelompok farmakologis:

  • Obat-obatan yang memiliki efek stimulasi pada reseptor α dan α + β-adrenergik.
  • Obat hipertensi.

Obat ini ditandai oleh kemampuan untuk memberikan:

  • hiperglikemia;
  • bronkodilator;
  • hipertensi;
  • anti alergi;
  • efek vasokonstriktor.

Selain itu, hormon adrenalin:

  • memiliki efek penghambatan pada produksi glikogen di otot rangka dan hati;
  • membantu meningkatkan penangkapan dan pemanfaatan glukosa oleh jaringan;
  • meningkatkan aktivitas enzim glikolitik;
  • merangsang pemecahan dan menekan sintesis lemak (efek serupa dicapai karena kemampuan adrenalin untuk mempengaruhi reseptor β1-adrenergik yang terlokalisasi dalam jaringan adiposa);
  • meningkatkan aktivitas fungsional jaringan otot rangka (terutama dengan kelelahan parah);
  • menstimulasi sistem saraf pusat (dihasilkan dalam situasi berbatasan (yaitu, berbahaya bagi kehidupan manusia), hormon memicu peningkatan kesadaran, meningkatkan aktivitas mental dan energi mental, dan juga berkontribusi pada mobilisasi mental);
  • merangsang daerah hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk memproduksi hormon pelepas kortikotropin;
  • mengaktifkan sistem korteks-hipofisis-hipotalamus adrenal;
  • merangsang produksi hormon adrenokortikotropik;
  • merangsang fungsi sistem pembekuan darah.

Adrenalin memiliki efek anti alergi dan antiinflamasi, mencegah pelepasan mediator alergi dan inflamasi (leukotrien, histamin, prostaglandin, dll.) Dari sel mast, merangsang reseptor β2-adrenergik yang terlokalisasi di dalamnya dan mengurangi tingkat sensitivitas berbagai jaringan terhadap zat-zat ini.

Konsentrasi adrenalin moderat memiliki efek trofik pada jaringan otot rangka dan miokardium, sementara dalam konsentrasi tinggi, hormon ini berkontribusi pada peningkatan katabolisme protein.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Formula adrenalin kotor - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin dan zat lain yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan berbagai jaringan tubuh dan dengan demikian mempersiapkan tubuh untuk merespons situasi yang menimbulkan stres (misalnya, situasi stres fisik).

Reaksi terhadap stres berat sering digambarkan dengan ungkapan “fight or run.” Itu dikembangkan dalam proses evolusi dan merupakan semacam mekanisme perlindungan yang memungkinkan Anda untuk segera merespons bahaya.

Ketika seseorang berada dalam situasi berbahaya, hipotalamusnya memberikan kelenjar adrenalin, tempat hormon adrenalin terbentuk, sinyal tentang pelepasan yang terakhir ke dalam darah. Reaksi tubuh terhadap pelepasan serupa berkembang dalam beberapa detik: kekuatan dan kecepatan seseorang meningkat secara signifikan, dan sensitivitas terhadap rasa sakit menurun tajam.

Lonjakan hormon semacam itu disebut "adrenalin".

Dengan bekerja pada reseptor β2-adrenergik yang terlokalisasi dalam jaringan dan hati, hormon tersebut menstimulasi glukoneogenesis (proses biokimiawi pembentukan glukosa dari prekursor anorganik) dan biosintesis glikogen dari glukosa (glikogenesis).

Efek adrenalin pada saat dimasukkan ke dalam tubuh dikaitkan dengan efek pada reseptor α- dan β-adrenergik dan dalam banyak hal mirip dengan efek yang timbul dari eksitasi refleks serat saraf simpatis.

Mekanisme kerja obat ini adalah karena aktivasi enzim adenilat siklase yang bertanggung jawab untuk sintesis siklik AMP (cAMP).

Reseptor yang sensitif terhadap adrenalin terlokalisasi pada permukaan luar selaput sel, yaitu, hormon tidak menembus ke dalam sel. Di dalam sel, aksinya ditransmisikan karena apa yang disebut mediator kedua, yang utamanya adalah AMP siklik. Mediator pertama dalam sistem transmisi sinyal regulasi adalah hormon itu sendiri.

Gejala pelepasan adrenalin adalah:

  • vasokonstriksi di kulit, selaput lendir, serta di organ perut (beberapa pembuluh darah yang lebih sedikit di jaringan otot rangka menyempit);
  • pelebaran pembuluh yang terletak di otak;
  • peningkatan frekuensi dan peningkatan kontraksi otot jantung;
  • konduksi antrioventrikular (atrioventrikular);
  • meningkatkan otomatisme otot jantung;
  • peningkatan tekanan darah;
  • bradikardia refleks transien;
  • relaksasi otot polos bronkus dan saluran usus;
  • pengurangan tekanan intraokular;
  • pupil melebar;
  • mengurangi produksi cairan intraokular;
  • hiperkalemia (dengan stimulasi berkepanjangan dari reseptor β2-adrenergik);
  • peningkatan konsentrasi plasma asam lemak darah.

Dengan diperkenalkannya adrenalin di / di atau di bawah kulit, obat diserap dengan baik. Konsentrasi plasma maksimum setelah injeksi di bawah kulit atau ke dalam otot dicatat setelah 3-10 menit.

Adrenalin ditandai oleh kemampuan untuk menembus ke dalam plasenta dan ke dalam ASI, sementara itu hampir tidak mampu menembus penghalang darah-otak (penghalang hemato-encephalic).

Metabolismenya dilakukan dengan partisipasi enzim monoamine oksidase (MAO) dan katekol-O-metiltransferase (COMT) dalam ujung saraf simpatik dan organ internal. Produk metabolisme yang dihasilkan tidak aktif.

T1 / 2 (paruh) setelah pemberian adrenalin dalam / dalam waktu sekitar 1-2 menit.

Metabolit diekskresikan terutama oleh ginjal, sejumlah kecil zat diekskresikan tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Adrenalin diindikasikan untuk digunakan:

  • dalam kasus reaksi alergi langsung, termasuk reaksi terhadap obat-obatan, makanan, transfusi darah, gigitan serangga, dll. (untuk syok anafilaksis, urtikaria, dll.);
  • dengan penurunan tajam dalam tekanan darah dan suplai darah ke organ-organ internal vital (kolaps);
  • dengan serangan asma bronkial;
  • hipoglikemia yang disebabkan oleh overdosis insulin;
  • dalam kondisi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi ion kalium dalam darah (hipokalemia);
  • dengan glaukoma sudut terbuka (peningkatan tekanan intraokular);
  • dengan henti jantung (asistol ventrikel);
  • selama operasi mata untuk meringankan konjungtiva;
  • dengan perdarahan dari permukaan kulit dan mukosa pembuluh darah;
  • dengan blokade atrioventrikular akut yang berkembang dari derajat ke-3;
  • dengan fibrilasi ventrikel jantung;
  • dengan gagal ventrikel kiri akut;
  • dengan priapisme.

Adrenalin juga digunakan sebagai vasokonstriktor di sejumlah penyakit otolaringologis dan untuk memperpanjang aksi anestesi lokal.

Ketika wasir lilin dengan adrenalin dan trombin dapat menghentikan darah dan membius daerah yang terkena.

Epinefrin digunakan dalam intervensi bedah, serta disuntikkan melalui endoskop untuk mengurangi kehilangan darah. Selain itu, zat ini merupakan bagian dari beberapa solusi yang digunakan untuk anestesi lokal jangka panjang (terutama dalam kedokteran gigi).

Secara khusus, untuk anestesi infiltrasi dan konduksi (termasuk dalam praktik gigi, ketika ekstirpasi gigi, mengisi rongga, memutar gigi sebelum memasang mahkota) menunjukkan obat Septanest dengan adrenalin.

Tablet adrenalin cukup berhasil digunakan untuk pengobatan angina pectoris, hipertensi arteri. Selain itu, tablet dapat diresepkan untuk sindrom disertai dengan meningkatnya kecemasan, perasaan sesak di dada dan perasaan mistar gawang yang terbentang di dada.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan adrenalin adalah:

  • tekanan darah terus-menerus meningkat (hipertensi arteri);
  • aneurisma;
  • penyakit vaskular aterosklerotik yang jelas;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • kardiomiopati hipertrofik (GOKMP);
  • pheochromocytoma;
  • tachyarrhythmia;
  • tirotoksikosis;
  • hipersensitif terhadap epinefrin.

Karena tingginya risiko aritmia, dilarang menggunakan Adrenalin pada pasien yang dimasukkan ke dalam anestesi dengan Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan.

Alat ini digunakan dengan hati-hati dalam perawatan pasien dan anak usia lanjut.

Efek samping

Adrenalin tidak hanya memicu peningkatan kekuatan, kecepatan, dan kinerja fisik yang signifikan, tetapi juga meningkatkan pernapasan dan mempertajam perhatian. Seringkali pelepasan hormon ini disertai dengan distorsi persepsi realitas dan pusing.

Ketika pelepasan hormon terjadi, tetapi tidak ada bahaya nyata, orang tersebut merasa mudah tersinggung dan cemas. Alasan untuk ini adalah bahwa adrenalin disertai dengan peningkatan produksi glukosa dan peningkatan kadar gula darah. Artinya, tubuh manusia menerima energi tambahan, yang, bagaimanapun, tidak menemukan jalan keluar.

Di masa lalu yang jauh, situasi yang paling membuat stres diselesaikan melalui aktivitas fisik, tetapi di dunia modern, jumlah stres telah meningkat secara signifikan, tetapi pada saat yang sama, aktivitas fisik praktis tidak diperlukan untuk menyelesaikannya. Untuk alasan ini, banyak orang yang terkena stres, untuk mengurangi tingkat adrenalin terlibat aktif dalam olahraga.

Terlepas dari kenyataan bahwa adrenalin memainkan peran utama dalam kelangsungan hidup tubuh, seiring waktu itu menyebabkan konsekuensi negatif. Dengan demikian, peningkatan kadar hormon ini yang berkepanjangan menghambat aktivitas otot jantung, dan dalam beberapa kasus bahkan dapat memicu gagal jantung.

Peningkatan kadar adrenalin juga menyebabkan insomnia dan gangguan saraf yang sering terjadi (gangguan saraf). Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa seseorang dalam keadaan stres kronis.

Efek samping berikut ini mungkin respons tubuh terhadap pemberian Adrenalin:

  • peningkatan tekanan darah;
  • peningkatan frekuensi kontraksi otot jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • rasa sakit di dada di daerah jantung.

Dalam kasus aritmia, dipicu oleh pengenalan obat, pasien ditunjukkan obat yang tindakan farmakologisnya bertujuan memblokir reseptor β-adrenergik (misalnya, Anabrilin atau Obsidan).

Petunjuk penggunaan Adrenaline

Instruksi penggunaan epinefrin hidroklorida merekomendasikan bahwa pasien harus disuntikkan secara subkutan, lebih jarang di otot atau di vena (perlahan-lahan menetes). Obat ini dilarang masuk ke dalam arteri, karena penyempitan pembuluh darah perifer yang jelas dapat memicu perkembangan gangren.

Bergantung pada karakteristik gambaran klinis dan pada tujuan apa obat diresepkan, dosis tunggal untuk pasien dewasa bervariasi 0,2-1 ml, untuk anak 0,1-0,5 ml.

Dengan henti jantung akut, pasien harus intrakardiak memasukkan isi satu ampul (1 ml), dengan dosis fibrilasi ventrikel dari 0,5 hingga 1 ml diindikasikan.

Untuk meredakan serangan asma, larutan disuntikkan di bawah kulit dalam dosis 0,3-0,5-0,7 ml.

Sebagai aturan, dosis terapeutik dari larutan Epinefrin hidroklorida dan hidrotartrat adalah:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - untuk pasien dewasa;
  • 0,1-0,5 ml - untuk anak-anak (tergantung pada usia anak).

Dosis tertinggi yang diizinkan untuk pemberian subkutan: untuk orang dewasa - 1 ml, untuk anak - 0,5 ml.

Overdosis

Gejala overdosis adrenalin adalah:

  • peningkatan tekanan darah yang berlebihan;
  • pupil melebar (midriasis);
  • bergantian takiaritmia;
  • fibrilasi atrium dan ventrikel;
  • dingin dan pucatnya kulit;
  • muntah;
  • ketakutan yang tidak masuk akal;
  • kecemasan;
  • tremor;
  • sakit kepala;
  • asidosis metabolik;
  • infark miokard;
  • pendarahan kranial;
  • edema paru;
  • gagal ginjal.

Dosis mematikan minimum dianggap dosis yang sama dengan 10 ml larutan 0,18%.

Perawatan termasuk menghentikan pemberian obat. Untuk menghilangkan gejala overdosis epinefrin, α-dan β-blocker digunakan, serta nitrat yang bekerja cepat.

Dalam kasus di mana overdosis disertai dengan komplikasi serius, pasien ditunjukkan perawatan yang komprehensif. Dalam kasus aritmia terkait dengan penggunaan obat, pemberian parenteral dari β-adrenergic blocker diresepkan.

Interaksi

Antagonis adrenalin adalah obat yang menghambat reseptor α dan β-adrenergik.

Β-blocker non-selektif memiliki efek mempotensiasi pada efek tekanan epinefrin.

Penggunaan simultan obat dengan glikosida jantung, antidepresan trisiklik, dopamin, quinidine, serta obat-obatan untuk anestesi inhalasi dan kokain tidak dianjurkan karena peningkatan risiko aritmia. Satu-satunya pengecualian adalah kasus-kasus yang sangat diperlukan.

Dengan penggunaan simultan dengan simpatomimetik lain ada peningkatan signifikan dalam keparahan efek samping yang timbul dari sistem kardiovaskular.

Penggunaan simultan dengan obat antihipertensi (termasuk diuretik) menyebabkan penurunan efektivitasnya.

Penggunaan Epinefrin dengan alkaloid ergot (alkaloid ergot) meningkatkan efek vasokonstriktor (dalam beberapa kasus, sampai timbulnya gejala iskemia berat dan perkembangan gangren).

Inhibitor monoamine oksidase (MAO), reserpin, octadine simpatolitik, m-cholinergic blocker, n-cholinolytics, persiapan hormon tiroid mempotensiasi aksi farmakologis epinefrin.

Pada gilirannya, epinefrin mengurangi efektivitas obat hipoglikemik (termasuk insulin); obat neuroleptik, kolinomimetik, dan hipnotis; analgesik opoid, pelemas otot.

Dengan penggunaan simultan dengan obat-obatan yang memperpanjang interval QT (misalnya, astemizole atau terfenadine), efek yang terakhir ditingkatkan secara signifikan (masing-masing, durasi interval QT meningkat).

Tidak diperbolehkan mencampurkan larutan Adrenalin dengan larutan asam, alkali dan zat pengoksidasi dalam satu jarum suntik karena kemungkinan mereka memasuki interaksi kimia dengan epinefrin.

Ketentuan penjualan

Obat ini dimaksudkan untuk digunakan di rumah sakit rawat inap dan darurat. Didistribusikan melalui apotek antar rumah sakit. Liburan dibuat dengan resep dokter.

Resep dalam bahasa Latin, menunjukkan dosis dan metode penggunaan ditentukan oleh dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat ini termasuk dalam daftar B. Tetap direkomendasikan di tempat yang dingin dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Pembekuan tidak diizinkan. Suhu optimal adalah 12-15 ° C (jika mungkin, adrenalin disarankan untuk ditempatkan di lemari es).

Larutan kecoklatan, serta larutan yang mengandung endapan, dianggap tidak cocok untuk digunakan.

Umur simpan

Instruksi khusus

Cara mengurangi tingkat adrenalin dalam darah

Surplus adrenalin, yang menghasilkan jaringan kromafin adrenal, diekspresikan dalam emosi seperti ketakutan, amarah, amarah, dan dendam.

Hormon ini mempersiapkan seseorang untuk situasi stres dan meningkatkan kemampuan fungsional jaringan otot rangka, namun, jika diproduksi untuk waktu yang lama dalam dosis besar, ini dapat menyebabkan kelelahan dan kematian yang parah.

Untuk alasan ini, sangat penting untuk dapat mengendalikan tingkat adrenalin. Kurangi dengan banyak cara berkontribusi untuk:

  • beban daya reguler (kelas di gym, lari pagi, berenang, dll.);
  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • istirahat pasif (mengunjungi konser, menonton komedi, dll.);
  • phytotherapy (ramuan herbal dengan efek menenangkan sangat efektif: mint, lemon balm, sage, dll);
  • hobi;
  • makan banyak sayuran dan buah-buahan, mengambil vitamin, menghilangkan minuman keras, kafein, teh hijau dari diet.

Beberapa orang tertarik pada pertanyaan "Bagaimana cara mendapatkan adrenalin di rumah?". Sebagai aturan, untuk mendapatkan pelepasan hormon ini, cukup untuk melakukan beberapa jenis olahraga ekstrem (misalnya, mendaki gunung), berkayak di sungai, pergi hiking, atau bermain sepatu roda.

Ulasan adrenalin

Menemukan ulasan di Internet untuk Adrenaline cukup sulit, hanya sedikit. Namun, yang ditemukan positif. Karena sifat farmakologisnya, obat ini dihargai oleh dokter. Penggunaannya sering memungkinkan tidak hanya untuk menjaga kesehatan, tetapi juga untuk menyelamatkan hidup pasien.

Harga adrenalin

Harga ampul Adrenalin di Ukraina mulai dari USD 19,37 hingga USD 31,82. Beli Adrenalin di apotek di Rusia dapat menjadi rata-rata 60-65 rubel per botol.

Beli Adrenalin dalam ampul bisa menjadi resep yang diresepkan oleh dokter. Obat bebas dijual di beberapa apotek daring.