Aksi adrenalin dan cakupannya

Pada manusia, sintesis adrenalin dilakukan oleh medula adrenal, suatu struktur yang diatur oleh sistem saraf. Pada saat yang sama, sistem saraf itu sendiri adalah sumber utama hormon katekolamin, di antaranya, selain adrenalin, adalah norepinefrin dan dopamin.

Dalam kedokteran, digunakan analog sintetik atau alami dari adrenalin. Dalam kasus pertama, mereka diproduksi oleh kombinasi bahan kimia, dan yang kedua, dari jaringan adrenal hewan.

Gambaran umum obat

Dalam praktik medis internasional, setiap zat aktif sesuai dengan nama non-kepemilikan internasional (INN). Versi generik adrenalin adalah epinefrin.

Perusahaan farmasi menghasilkan dua bentuk obat.

  • Obat adrenalin hidroklorida adalah bubuk kristal putih. Itu dianggap normal jika warna bubuknya merah muda. Di bawah pengaruh sinar matahari dan oksigen, obat dapat berubah warna. Untuk tujuan terapeutik, digunakan dalam bentuk larutan epinefrin hidroklorida, yang harus diencerkan dalam larutan asam klorida. Solusi yang disiapkan benar-benar jelas dan tidak berwarna.
  • Obat adrenalin hidrotartrat adalah bubuk kristal, warnanya bisa putih murni atau dengan warna keabu-abuan. Ini tidak dapat diencerkan dalam alkohol, sehingga larutan adrenalin disiapkan dengan melarutkan bubuk dalam air.

Sebagai berikut dari petunjuk penggunaan adrenalin, biokimia obat berbeda. Untuk alasan ini, hidrotartrat obat epinefrin encer digunakan dalam dosis yang lebih tinggi.

Apa bentuk epinefrin

Apoteker menawarkan bentuk obat berikut:

  • epinefrin hidroklorida - larutan 0,1%;
  • adrenaline hydrotartrate - solusi 0,18%.

Sediaan dimaksudkan untuk pemberian intramuskular atau intravena, atau untuk pemberian topikal. Dalam kasus pertama, obat ini tersedia dalam ampul dengan kapasitas 1 ml, dan dalam yang kedua - dalam botol dengan kapasitas 30 ml.

Adrenalin diproduksi dalam bentuk tablet, serta dalam butiran yang berasal dari sayuran.

Sifat farmakologis

Adrenalin adalah hormon dengan efek katabolik yang memengaruhi semua proses metabolisme dalam tubuh manusia.

Efek farmakologis dari epinefrin adalah sebagai berikut:

  • meningkatkan kadar gula darah;
  • meredakan kejang yang terjadi di bronkus;
  • meningkatkan tekanan darah;
  • meredakan gejala akibat reaksi alergi;
  • meningkatkan tonus pembuluh darah;
  • mencegah produksi glikogen di hati dan otot;
  • meningkatkan penyerapan dan pemrosesan glukosa oleh jaringan;
  • meningkatkan aksi enzim yang meningkatkan oksidasi glukosa;
  • meningkatkan proses pemecahan jaringan adiposa, mencegah pendidikan lebih lanjut;
  • meningkatkan aktivitas otot, mengurangi rasa lelah;
  • meningkatkan aktivitas sistem saraf pusat, memberi perasaan ceria, dan meningkatkan aktivitas mental;
  • Ini memiliki efek menguntungkan pada korteks adrenal, hipofisis dan hipotalamus;
  • mengaktifkan aktivitas hipotalamus, merangsang produksi alami adrenalin;
  • meningkatkan pembekuan darah.

Epinefrin hidrotartrat dan hidroklorida memiliki efek antiinflamasi dan anti alergi yang kuat, secara efektif menghilangkan manifestasi penyakit yang parah dengan bekerja pada reseptor tertentu. Akibatnya, farmakologi suatu zat memungkinkan untuk menghilangkan jaringan sensitivitas tubuh terhadap zat yang telah menyebabkan efek samping.

Dalam konsentrasi sedang, analog obat dari adrenalin berkontribusi pada penguatan jaringan otot dan miokardium. Konsentrasi tinggi epinefrin meningkatkan pemecahan protein dan penyerapannya oleh jaringan tubuh.

Formula kimia - adrenalin C9H13TIDAK3

Kapan epinefrin digunakan?

Ada indikasi berikut untuk penggunaan adrenalin.

  • Reaksi alergi mendadak, termasuk yang disertai syok anafilaksis, yang berkembang karena berbagai sebab. Epinefrin secara efektif mengurangi gejala alergi obat dan makanan, reaksi terhadap gigitan serangga atau transfusi darah.
  • Penurunan tekanan darah yang tiba-tiba, mengakibatkan sirkulasi darah di organ dalam terganggu.
  • Serangan asma berat.
  • Penurunan tajam kadar gula darah disebabkan oleh dosis insulin yang terlalu tinggi.
  • Penyakit yang berkembang sebagai akibat dari penurunan ion kalium dalam darah.
  • Tekanan intraokular meningkat.
  • Serangan jantung mendadak.
  • Intervensi bedah pada organ optik.
  • Proses perdarahan dari pembuluh darah terletak dekat dengan permukaan kulit.
  • Gangguan hati yang parah.
  • Dalam kasus perkembangan priapisme - ereksi tahan patologis.

Seperti ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan epinefrin hidroklorida dan epinefrin hidrotartrat, mereka berhasil digunakan untuk meredakan pembengkakan lendir pada penyakit telinga, hidung dan tenggorokan, meningkatkan efek obat penghilang rasa sakit.

Tablet adrenalin mengandung penyakit jantung, menyebabkan angina dan pengurangan tonus pembuluh darah. Juga, bentuk obat ini diindikasikan untuk kondisi yang disebabkan oleh meningkatnya rasa cemas dan nyeri dada.

Dalam hal penggunaan epinefrin dikontraindikasikan.

Solusi epinefrin hidrotartrat dan hidroklorida dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • jika tekanan darah tidak menurun untuk waktu yang lama;
  • dengan aneurisma aorta dan aterosklerosis vaskular;
  • dengan kardiomiopati hipertrofik;
  • dengan hipertiroidisme;
  • di hadapan tumor adrenal yang tergantung hormon;
  • dengan tachyarrhythmias;
  • dalam kasus hipersensitivitas terhadap zat aktif.

Wanita selama kehamilan dan solusi adrenalin laktasi untuk injeksi hanya diresepkan jika manfaat penggunaannya akan lebih tinggi dari kemungkinan bahaya yang dilakukan pada anak. Untuk anak-anak dan orang tua, epinefrin hanya diresepkan ketika vital.

Cara mengaplikasikan adrenalin

Adrenalin dalam ampul diberikan baik secara subkutan atau intramuskular atau intravena. Dan dalam kasus terakhir, Anda harus memasukkannya dengan pipet. Obat ini dilarang masuk ke dalam arteri, karena efek vasokonstriksi yang mereka miliki dapat menyebabkan gangren.

Dosis obat diresepkan secara individual. Secara umum, dosis yang direkomendasikan untuk digunakan adalah sebagai berikut:

  • dosis tunggal untuk orang dewasa bervariasi dalam kisaran 0,2-1 ml;
  • jika anak sedang dirawat, dosis minimum akan menjadi 0,1 ml, dan maksimum - 0,5 ml.

Ketika henti jantung dianjurkan untuk menyuntikkan suntikan adrenalin ke jantung dalam jumlah 1 mg. Untuk meredakan serangan asma bronkial, obat disuntikkan secara intramuskular dalam jumlah 0,3-0,7 ml.

Reaksi yang merugikan

Adrenalin meningkatkan daya tahan fisik, kecepatan reaksi, meningkatkan perhatian dan detak jantung. Efek samping dari epinefrin adalah dapat mengubah persepsi tentang kenyataan dan menyebabkan pusing.

Penggunaan obat dapat meningkatkan sifat mudah marah dan menyebabkan perasaan cemas, yang disebabkan oleh peningkatan kadar glukosa dalam darah. Dalam dosis tinggi, adrenalin mampu memicu gagal jantung, insomnia dan mengurangi resistensi stres.

Overdosis

Ketika overdosis adrenalin terjadi, kondisi berikut ini terjadi:

  • peningkatan yang signifikan dalam tonus pembuluh darah, menyebabkan hipertensi;
  • pupil melebar;
  • peningkatan dan penurunan denyut jantung yang kacau;
  • penurunan suhu tubuh dan kulit pucat;
  • fibrilasi ventrikel dan atrium;
  • mual dan muntah;
  • kecemasan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
  • berjabat tangan;
  • sakit kepala dan stroke;
  • pecahnya otot jantung;
  • edema paru;
  • gagal ginjal.

Jika 1 ml obat ini efektif pada syok anafilaksis, pemberian 10 ml adrenalin hidrotartrat berakibat fatal. Dan untuk menghilangkan gejala overdosis, perlu menusuk obat yang mengurangi sensitivitas reseptor terhadap zat aktif, serta cara yang dapat dengan cepat menurunkan tekanan darah.

Interaksi dengan obat lain

Adrenalin tidak digunakan dengan obat yang menghalangi sensitivitas reseptor terhadap zat aktif.

Penggunaan simultan epinefrin bersamaan dengan obat-obatan yang mengandung komponen yang digunakan dalam pengobatan penyakit jantung dan memperkuat denyut jantung dapat menyebabkan perkembangan aritmia. Untuk alasan yang sama, zat ini tidak digunakan ketika mengambil antidepresan dan menggunakan anestesi inhalasi.

Kombinasi epinefrin dengan obat dengan efek antihipertensi, termasuk diuretik, menyebabkan penurunan efektivitasnya. Epinefrin juga tidak digunakan jika pasien menggunakan obat berdasarkan alkaloid ergot.

Obat ini mengurangi efektivitas obat-obatan yang mengurangi kadar gula darah, menghilangkan gejala insomnia, serta meredakan ketegangan otot.

Analog Adrenalin

Epinefrin terkandung dalam persiapan berikut:

Dampak menyuntikkan adrenalin dalam situasi kritis

Adrenalin dalam botol injeksi adalah obat yang memengaruhi jantung dan seluruh sistem pembuluh darah. Zat ini mampu meningkatkan tekanan darah. Alat ini mengacu pada jenis hormon khusus, itu juga disebut hormon darurat. Adrenalin mampu membuat perombakan yang tajam bagi tubuh dan membantu dalam situasi yang ekstrem atau kritis.

Di bidang medis, suntikan adrenalin digunakan dalam serangan jantung atau dalam situasi lain yang dapat mengancam kehidupan manusia. Adrenalin untuk injeksi dijual di apotek mana pun, tetapi harus digunakan dengan hati-hati dan hanya atas saran dokter.

Jenis dan komposisi larutan

Di bidang medis, solusinya juga disebut epinefrin. Hal yang sama adalah komponen utama zat. Untuk injeksi, diproduksi epinefrin hidroklorida dan epinefrin hidrotartrat. Untuk zat pertama, karakteristiknya adalah ia berubah dari kontak dengan siang hari dan udara. Cairan untuk komponen utama digunakan asam hidroklorat 0,01%.

Tipe kedua dari obat ini dicirikan oleh fakta bahwa ia dicampur dengan air, karena itu tidak berubah pada saat kontak dengan air atau udara. Kadang-kadang untuk injeksi Anda harus mengambil dosis yang lebih tinggi, karena perbedaan berat molekul kedua zat tersebut.
Paket obat mengandung 1 ml larutan konsentrasi 0,1% hidroklorida atau 0,18% hidrotartrat.

Ada juga bentuk lain dari obat - kapsul rona oranye kemerahan, yang mengandung 30 ml larutan siap pakai. Solusi ini digunakan untuk injeksi dalam / m dan / in. Tablet obat juga tersedia untuk dibeli.

Cara kerja adrenalin

Farmakodinamik. Efek injeksi terletak pada pengaruhnya terhadap reseptor adrenalin alfa dan beta. Apa yang akan terjadi jika Anda membuat suntikan dengan zat seperti itu?
Respons tubuh terhadap penggunaan epinefrin adalah penyempitan pembuluh rongga perut, pada kulit atau selaput lendir. Sistem pembuluh darah otot jauh kurang responsif terhadap perubahan hormon. Tubuh dapat menanggapi suntikan sebagai berikut:

  • reseptor adrenal jantung merespons obat, sehingga menyebabkan peningkatan laju kontraksi otot-otot ventrikel;
  • ada peningkatan glukosa dalam sistem darah;
  • pengayaan tubuh dengan glukosa dipercepat secara signifikan, yang memungkinkan untuk waktu yang singkat untuk mendapatkan sejumlah besar energi yang diperlukan;
  • saluran udara mengembang, tubuh menerima lebih banyak oksigen yang dibutuhkan;
  • tekanan darah meningkat secara signifikan dalam waktu singkat;
  • tubuh untuk jangka waktu tertentu berhenti merespons kemungkinan patogen.

Juga, adrenalin dapat menekan produksi penumpukan lemak, meningkatkan aktivitas otot, mengaktifkan sistem saraf pusat. Ini juga merangsang produksi hormon, meningkatkan fungsi korteks adrenal (yang meningkatkan fungsi hormon), mengaktifkan enzim, dan meningkatkan fungsi sistem darah.

Aplikasi medis

Banyak pasien dihadapkan dengan kenyataan bahwa dokter meresepkan suntikan epinefrin. Tetapi untuk apa yang perlu diterapkan, perlu dibongkar secara lebih rinci.
Instruksi, yang dilampirkan pada setiap paket, memiliki instruksi yang jelas tentang penggunaan obat:

  1. Kasus-kasus sulit menurunkan tekanan darah, jika zat-zat lain tidak aktif (operasi jantung, syok karena cedera, gagal jantung atau ginjal);
  2. Selama overdosis dengan berbagai obat;
  3. Dengan kejang bronkus yang kuat selama operasi;
  4. Serangan asma yang tajam dan keras;
  5. Pendarahan hebat dari pembuluh selaput lendir atau kulit;
  6. Untuk mencegah berbagai jenis perdarahan yang tidak berhenti dengan obat lain;
  7. Untuk menghilangkan alergi dengan cepat;
  8. Dengan melemahnya tajam kontraksi otot jantung;
  9. Tingkat glukosa rendah;
  10. Obat untuk operasi mata, untuk berbagai jenis glaukoma.
  11. Zat ini dapat meningkatkan durasi anestesi, yang digunakan untuk intervensi bedah jangka panjang.

Pasien dalam keadaan apa pun harus meresepkan obat sendiri. Jangan gunakan obat untuk injeksi sendiri. Pelanggaran aturan semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan dan komplikasi serius.

Kontraindikasi untuk digunakan

Karena obat ini memiliki efek serius pada tubuh, ia memiliki sejumlah kontraindikasi. Jika kita berbicara tentang orang tua, obat untuk mereka diresepkan hanya jika ada ancaman nyata terhadap kehidupan. Tetapi, bahkan dalam kasus seperti itu, dosis rendah agen digunakan. Obat dapat dikontraindikasikan dalam keadaan seperti ini:

  • jika pasien memiliki gejala aterosklerosis;
  • peningkatan tekanan;
  • dengan ekspansi pembuluh darah lebih dari 2 kali (aneurisma);
  • berbagai tahapan diabetes mellitus (karena fakta bahwa tingkat glukosa naik, yang bisa berakibat fatal);
  • ketika hormon tiroid diproduksi terlalu banyak;
  • dengan pendarahan;
  • selama mengandung anak (istilah itu tidak masalah);
  • dalam beberapa bentuk glaukoma;
  • jika ada intoleransi yang parah terhadap komponen-komponen alat.

Dalam beberapa kasus, epinefrin dapat digunakan untuk memperpanjang anestesi pasien. Tetapi mereka melakukannya dengan sangat hati-hati, karena adrenalin dapat meningkatkan efek tidak semua obat bius. Selama penggunaan dua obat ini atau lebih, penting untuk menjaga kompatibilitas.

Dosis

Parenteral: selama syok, hipoglikemia - dengan pipet, jarang - intramuskular, tetapi perlahan;
Untuk orang dewasa - 0,5 hingga 0,75 ml,
Anak-anak - 0,2 - 0,5 ml;
Dosis tinggi diberikan dengan menggunakan pipet: satu - 1 ml, asupan harian - 5 ml.
Selama serangan asma (dewasa) - droppers 0,3-0,7 ml.
Henti jantung - intrakardiak 1 ml.

Kemungkinan overdosis

Ada kasus overdosis dengan suatu zat, bahkan jika itu diresepkan oleh dokter. Ini karena perhitungan dosis yang salah atau karena masalah kesehatan lain yang mungkin terjadi.
Gejala overdosis bisa berupa: lonjakan tajam dalam tekanan jauh lebih tinggi dari normal, terlalu sering nadi, cepat berubah menjadi bradikardia, pucat kulit. Kemudian tubuh menjadi sangat dingin, ada sakit kepala parah, orientasi ruang yang buruk.

Dari manifestasi parah overdosis: serangan jantung, pendarahan di otak, masalah pernapasan dan kondisi paru-paru yang buruk. Ada kasus overdosis yang menyebabkan kematian.
Overdosis jarang terjadi jika injeksi diberikan oleh dokter di fasilitas medis. Untuk alasan ini, sangat penting untuk melakukan suntikan di rumah sakit. Lagi pula, jika terjadi reaksi negatif atau overdosis, ada akses ke defibrillator, dan dokter dapat dengan cepat mengambil tindakan anti-shock.

Jika tanda-tanda overdosis pertama kali muncul atau reaksi yang merugikan muncul, Anda harus berhenti menggunakan obat.
Alpha-blockers digunakan untuk menurunkan tekanan, dan beta-blockers digunakan untuk mengembalikan irama jantung yang normal:

  1. Non-selektif: nadolol, timolol;
  2. Selektif: atenolol;
  3. Nonselektif: labetolol;
  4. B1 - selektif: nebivolol.

Reaksi yang merugikan

Obat ini tidak hanya menggabungkan semua kekuatan manusia untuk melindungi dari kemungkinan bahaya atau stres. Karena aplikasi meningkatkan tekanan darah, meningkatkan denyut jantung, sakit kepala dapat terjadi, dan persepsi realitas yang menyimpang muncul. Dalam situasi seperti itu, sulit bagi seseorang untuk bernapas, perasaan mati lemas dan kekurangan oksigen menyertai orang itu selama beberapa jam lagi. Kadang-kadang halusinasi terjadi, yang dapat mempengaruhi kesehatan mental dan emosional lebih lanjut. Pasien tidak dapat mengendalikan tindakan dan emosi mereka.

Jika pelepasan hormon yang tidak terkendali terjadi, maka orang itu akan jelas merasa lekas marah dan cemas. Ini dipengaruhi oleh peningkatan adrenalin pemrosesan glukosa yang cepat dengan pelepasan energi tambahan yang tidak dibutuhkan saat ini.

Zat itu tidak selalu memengaruhi kebaikan tubuh. Ketika jumlahnya meningkat pesat, dan digunakan untuk jangka waktu yang lama, hormon tersebut mempersulit kerja sistem jantung. Ini dapat menyebabkan masalah jantung yang perlu disembuhkan di rumah sakit. Tingginya kandungan epinefrin dalam darah mempengaruhi munculnya berbagai tanda-tanda gangguan psikologis, kurang tidur dan semangat. Biasanya, reaksi semacam itu berdampak buruk pada kesejahteraan dan selanjutnya mempengaruhi kesehatan pasien.

Reaksi yang merugikan meliputi:

  1. Peningkatan tajam dalam tekanan dan penurunan kesehatan;
  2. Pulsa cepat;
  3. Jika seorang pasien memiliki penyakit jantung iskemik, ada risiko angina;
  4. Di daerah jantung, ada tekanan dan rasa sakit parah, yang menahan gerakan;
  5. Orang tersebut menderita mual, yang berubah menjadi muntah;
  6. Pasien merasa pusing dan bingung, kram di pelipis;
  7. Gangguan mental dan serangan panik dapat terjadi;
  8. Kulit dapat muncul ruam, gatal dan reaksi alergi lainnya dapat dirasakan;
  9. Pada bagian dari sistem genitourinari mungkin ada pelanggaran atau kesulitan buang air kecil;
  10. Dapat meningkatkan keringat (kasing sangat jarang).

Jika pasien telah mengalami manifestasi reaksi yang merugikan dari penggunaan obat, perlu untuk menghentikan penggunaan zat dan berkonsultasi dengan dokter tentang pengobatan lebih lanjut. Bahkan jika suntikan diberikan secara teratur, reaksi merugikan juga dapat terjadi.

Cara menggabungkan

Lawan adrenalin adalah α- dan β-adrenoreseptor blocker. Beta-blocker non-selektif menyebabkan efek tekanan adrenalin.

  • digunakan bersamaan dengan glikosida jantung, meningkatkan risiko aritmia. Penggunaan dana secara simultan dilarang. Diizinkan hanya dalam kasus yang ekstrim;
  • dengan agen yang tindakannya bertujuan menghilangkan gejala tertentu - reaksi merugikan yang mempengaruhi kondisi sistem jantung atau pembuluh darah dapat meningkat;
  • dengan obat untuk hipertensi - efeknya menurun secara nyata;
  • dengan alkaloid - meningkatkan efek, yang secara negatif mempengaruhi kondisi pasien (perkembangan penyakit jantung, dapat menyebabkan perkembangan gangren);
  • Dana untuk hormon tiroid - tingkatkan efek dana;
  • adrenalin mengurangi efektivitas penggunaan agen hipoglikemik (insulin juga disebut di sini), opioid, hipnotik. Jika kita berbicara tentang diabetes, penggunaan adrenalin dilarang, dan hanya dapat digunakan dalam kasus-kasus ekstrem;
  • kombinasi dengan obat yang memperpanjang interval QT, ada durasi aksi obat yang tajam.

Petunjuk tentang penggunaan obat-obatan

Adrenalin harus digunakan dengan hati-hati untuk: penyakit jantung, hipertensi dan aritmia. Sangat jarang, dokter sekarang meresepkan obat setelah serangan jantung, sering menggantinya dengan zat yang lebih lemah yang tidak memiliki efek kuat pada sistem jantung.
Digunakan dalam dosis kecil untuk penyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah, karena ada risiko komplikasi dan efek samping.

Zat ini jarang digunakan untuk penyakit kronis serius seperti aterosklerosis, glaukoma, diabetes mellitus, hipertrofi prostat.
Dosis rendah digunakan untuk orang tua, anak-anak, jika anestesi digunakan.

Adrenalin tidak dianjurkan untuk penggunaan arteri, karena mungkin ada penyempitan pembuluh darah yang tajam, yang sering menyebabkan gangren. Jika pasien mengalami henti jantung, epinefrin dapat digunakan intrakoroner. Dalam kasus aritmia pada pasien, selain obat, dokter harus menggunakan beta-blocker.

Kehamilan

Melahirkan bayi dianggap sebagai periode khusus, dan Epinefrin (adrenalin) tidak dianjurkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ia menembus melalui plasenta dan diekskresikan melalui ASI, yang dapat mempengaruhi kesehatan bayi.
Dan meskipun belum ada penelitian kualitatif tentang penggunaan zat yang aman, dokter biasanya menggantinya dengan obat yang lebih aman.

Dimungkinkan untuk menggunakan zat obat untuk ibu hamil dan menyusui hanya jika hasil pengobatan melebihi risiko yang mungkin untuk anak.
Ketika terapi dilakukan, berbagai tes pertama kali dilakukan untuk mendeteksi reaksi negatif.

Cara menyimpan zat

Simpan produk di ruangan gelap atau dalam paket gelap. Kisaran suhu 15 hingga 25 ° C. Jangan izinkan kontak dengan anak-anak.
Jika kemasan obat rusak selama penyimpanan atau transportasi, zat ini tidak dianjurkan.

Adrenalin

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Epinefrin - alfa dan beta-adrenergik dengan hipertensi, bronkodilator, aksi anti alergi.

Bentuk dan komposisi rilis

  • Solusi untuk injeksi: cairan transparan berwarna sedikit atau tidak berwarna dengan bau spesifik (1 ml ampul, dalam kemasan blister 5 ampul, dalam bundel kardus 1 atau 2 bungkus lengkap dengan pisau scarifier atau ampul (atau tanpa mereka); untuk rumah sakit - 20, 50 atau 100 paket dalam kotak kardus);
  • Suatu solusi untuk pemberian topikal: 0,1%: cairan bening, tidak berwarna atau sedikit berwarna dengan bau tertentu (masing-masing 30 ml dalam botol kaca berwarna gelap, dalam satu bundel kardus satu botol).

Dalam 1 ml larutan untuk injeksi mengandung:

  • Bahan aktif: epinefrin - 1 mg;
  • Komponen tambahan: natrium disulfit (natrium metabisulfit), asam klorida, natrium klorida, chlorobutanol hemihydrate (chlorobutanol hydrate), gliserol (gliserin), disodium edetate (disodium ethylenediaminetetraacetic acid), air untuk injeksi.

1 ml larutan untuk penggunaan topikal mengandung:

  • Bahan aktif: epinefrin - 1 mg;
  • Komponen tambahan: natrium metabisulfit, natrium klorida, klorobutanol hidrat, gliserin (gliserol), garam disodium asam etilenadiaminetetraasetat (disodium edetat), larutan asam hidroklorat 0,01 M.

Indikasi untuk digunakan

Solusi untuk injeksi

  • Angioedema, urtikaria, syok anafilaksis dan reaksi alergi tipe langsung lainnya yang berkembang dengan transfusi darah, penggunaan obat-obatan dan serum, konsumsi makanan, gigitan serangga atau pengenalan alergen lain;
  • Upaya fisik asma;
  • Asistol (termasuk dengan blokade atrioventrikular akut dengan derajat III);
  • Meringankan status asma asma bronkial, perawatan darurat untuk bronkospasme selama anestesi;
  • Sindrom Morgagni-Adams-Stokes, blok atrioventrikular lengkap;
  • Pendarahan dari pembuluh superfisial selaput lendir (termasuk gusi) dan kulit;
  • Hipotensi, tanpa adanya efek terapeutik dari penggunaan cairan pengganti dalam jumlah yang memadai (termasuk syok, operasi jantung terbuka, bakteremia, gagal ginjal).

Selain itu, penggunaan obat ini ditampilkan sebagai vasokonstriktor untuk menghentikan perdarahan dan memperpanjang periode aksi anestesi lokal.

0,1% larutan topikal
Solusinya digunakan untuk menghentikan pendarahan dari pembuluh superfisial selaput lendir (termasuk gusi) dan kulit.

Kontraindikasi

  • Penyakit jantung iskemik, takiaritmia;
  • Hipertensi;
  • Fibrilasi ventrikel;
  • Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
  • Pheochromocytoma;
  • Masa kehamilan dan menyusui;
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Selain itu, kontraindikasi untuk penggunaan solusi untuk injeksi:

  • Aritmia ventrikel;
  • Fibrilasi atrium;
  • Gagal jantung kronis derajat III-IV;
  • Infark miokard;
  • Bentuk insufisiensi arteri kronis dan akut (termasuk anamnesis - aterosklerosis, emboli arteri, penyakit Buerger, penyakit Raynaud, endarteritis diabetik);
  • Aterosklerosis berat, termasuk aterosklerosis serebral;
  • Kerusakan otak organik;
  • Penyakit Parkinson;
  • Hipovolemia;
  • Tirotoksikosis;
  • Diabetes mellitus;
  • Asidosis metabolik;
  • Hipoksia;
  • Hypercapnia;
  • Hipertensi paru;
  • Kardiogenik, hemoragik, traumatis, dan jenis lain dari syok genesis non-alergi;
  • Cedera dingin;
  • Sindrom konvulsif;
  • Glaukoma sudut-tertutup;
  • Hiperplasia prostat;
  • Penggunaan simultan dengan inhalansia untuk anestesi umum (halotan), dengan anestesi lokal untuk anestesi jari tangan dan kaki (risiko kerusakan jaringan iskemik);
  • Usia hingga 18 tahun.

Semua kontraindikasi di atas relatif terhadap kondisi yang mengancam kehidupan pasien.

Dengan perawatan, perlu untuk menunjuk solusi untuk injeksi di hipertiroidisme dan pasien di usia lanjut.

Untuk pencegahan aritmia, obat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan beta-blocker.

Adrenalin diresepkan dengan hati-hati dalam bentuk solusi untuk penggunaan topikal pada pasien dengan asidosis metabolik, hipoksia, hiperkapnia, fibrilasi atrium, hipertensi paru, aritmia ventrikel, hipovolemia, infark miokard, syok non-alergi (termasuk kardiogenik, hemoragik, stroke, trauma). aterosklerosis, emboli arteri, penyakit Buerger, diabetes endarteritis, cedera dingin, penyakit Raynaud dalam sejarah), tirotoksikosis, hipertrofi Yelnia kelenjar, sudut tertutup glaukoma, diabetes, arteriosklerosis otak, gangguan kejang, penyakit Parkinson; dengan penggunaan simultan untuk anestesi umum dari obat yang dihirup (halotan, kloroform, siklopropana), pada orang tua atau anak-anak.

Dosis dan Administrasi

Solusi untuk penggunaan topikal
Solusinya diterapkan secara topikal.

Saat menghentikan pendarahan, tampon yang direndam dalam larutan harus diberikan pada luka.

Solusi untuk injeksi
Solusinya ditujukan untuk injeksi intramuskuler (IM), subkutan (SC), infus (IV) atau jet.

Rekomendasi rejimen dosis untuk orang dewasa:

  • Syok anafilaksis dan reaksi lain dari genesis alergi tipe langsung: IV perlahan-lahan - 0,1-0,25 mg harus diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%. Untuk mencapai efek klinis, terapi dilanjutkan dengan infus, dengan perbandingan 1: 10.000. Dengan tidak adanya ancaman nyata terhadap kehidupan pasien, obat ini direkomendasikan untuk diberikan i / m atau sc dalam dosis 0,3-0,5 mg, jika perlu, injeksi dapat diulang dengan interval 10-20 menit hingga 3 kali;
  • Asma bronkial: s / c - 0,3-0,5 mg, untuk mencapai efek yang diinginkan, pemberian berulang dosis yang sama ditunjukkan setiap 20 menit hingga 3 kali, atau IV, 0,1-0,25 mg, diencerkan dengan 0,9% larutan natrium klorida dalam perbandingan 1: 10.000;
  • Hipotensi: dalam / dalam tetesan dengan laju 0,001 mg per menit, dapat meningkatkan kecepatan pemberian menjadi 0,002-0,01 mg per menit;
  • Asistol: intrakardiak - 0,5 mg dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9% (atau larutan lain). Ketika tindakan resusitasi, obat diberikan secara intravena, dalam dosis 0,5-1 mg setiap 3-5 menit, diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9%. Dalam kasus intubasi trakea pasien, pemberian dapat dilakukan dengan pemberian endotrakeal dengan dosis melebihi dosis untuk pemberian iv 2-2,5 kali;
  • Vasokonstriktor: dalam / dalam tetesan dengan laju 0,001 mg per menit, laju infus dapat ditingkatkan menjadi 0,002-0,01 mg per menit;
  • Memperpanjang aksi anestesi lokal: dosis diresepkan dalam konsentrasi 0,005 mg obat per 1 ml anestesi, untuk anestesi spinal - masing-masing 0,2-0,4 mg;
  • Sindrom Morgagni-Adams-Stokes (bentuk bradaritmia): infus intravena - 1 mg dalam 250 ml larutan glukosa 5%, secara bertahap meningkatkan laju infus hingga munculnya jumlah detak jantung minimum yang cukup.

Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak:

  • Asistol: untuk bayi baru lahir masuk (perlahan), 0,01-0,03 mg per 1 kg berat badan bayi setiap 3-5 menit. Anak-anak setelah 1 bulan kehidupan - in / in, pada 0,01 mg / kg, kemudian 0,1 mg / kg setiap 3-5 menit. Setelah pemberian dua dosis standar, diperbolehkan untuk beralih ke pemberian 0,2 mg / kg berat badan anak dengan interval 5 menit. Pemberian endotrakeal diindikasikan;
  • Syok anafilaksis: sc atau v / m - pada 0,01 mg / kg, tetapi tidak lebih dari 0,3 mg. Jika perlu, prosedur diulangi dengan interval 15 menit tidak lebih dari 3 kali;
  • Bronkospasme: s / c - pada 0,01 mg / kg, tetapi tidak lebih dari 0,3 mg, jika perlu, obat ini diberikan setiap 15 menit hingga 3-4 kali atau setiap 4 jam.

Solusi untuk injeksi Adrenaline juga dapat digunakan secara topikal untuk menghentikan pendarahan dengan mengoleskan tampon yang direndam dalam larutan ke permukaan luka.

Efek samping

  • Sistem saraf: sering - kecemasan, sakit kepala, tremor; jarang - kelelahan, pusing, gugup, gangguan kepribadian (disorientasi, agitasi psikomotor, gangguan memori dan gangguan psikotik: panik, perilaku agresif, paranoia, gangguan skizofrenia), otot berkedut, gangguan tidur;
  • Sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, angina pektoris, bradikardia, palpitasi, penurunan atau peningkatan tekanan darah (BP), dengan dosis tinggi - aritmia ventrikel (termasuk fibrilasi ventrikel); jarang - nyeri dada, aritmia;
  • Sistem pencernaan: sering - mual, muntah;
  • Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, bronkospasme, eritema multiforme, angioedema;
  • Sistem kemih: jarang - menyakitkan, sulit berkemih pada pasien dengan hiperplasia prostat;
  • Lainnya: jarang - keringat berlebih; jarang - hipokalemia.

Selain itu, karena penggunaan solusi untuk injeksi:

  • Sistem kardiovaskular: jarang - edema paru;
  • Sistem saraf: sering - centang; jarang - mual, muntah;
  • Reaksi lokal: jarang - terbakar dan / atau nyeri di tempat injeksi intramuskuler.

Penampilan ini atau efek yang tidak diinginkan lainnya harus dilaporkan ke dokter.

Instruksi khusus

Secara tidak sengaja dimasukkan ke / dalam epinefrin dapat secara dramatis meningkatkan tekanan darah.

Terhadap latar belakang peningkatan tekanan darah dengan pengenalan obat dapat mengembangkan serangan angina. Tindakan epinefrin dapat menyebabkan penurunan diuresis.

Infus harus dilakukan dalam vena yang besar (lebih disukai sentral), menggunakan alat untuk mengontrol laju pemberian obat.

Pemberian intrakardiak dalam asistol digunakan ketika metode lain tidak tersedia, karena ada risiko tamponade jantung dan pneumotoraks.

Pengobatan dianjurkan untuk disertai dengan penentuan tingkat ion kalium dalam serum darah, pengukuran tekanan darah, volume darah menit, tekanan arteri pulmonalis, tekanan irisan pada kapiler paru, diuresis, tekanan vena sentral, elektrokardiografi. Penggunaan dosis tinggi dalam infark miokard dapat meningkatkan iskemia karena meningkatnya kebutuhan oksigen.

Selama perawatan pasien dengan diabetes mellitus, peningkatan dosis sulfonilurea dan turunan insulin diperlukan, karena epinefrin meningkatkan glikemia.

Penyerapan dan konsentrasi akhir epinefrin dalam plasma dengan pemberian endotrakeal mungkin tidak dapat diprediksi.

Dalam kasus kondisi syok, penggunaan obat tidak menggantikan transfusi cairan pengganti darah, larutan garam, darah atau plasma.

Penggunaan epinefrin yang lama menyebabkan penyempitan pembuluh perifer, risiko nekrosis atau gangren.

Untuk menggunakan obat selama persalinan untuk meningkatkan tekanan darah tidak dianjurkan, pemberian dosis besar untuk mengurangi kontraksi uterus dapat menyebabkan atonia uterus yang berkepanjangan dengan pendarahan.

Penggunaan epinefrin dalam henti jantung pada anak-anak diperbolehkan, tergantung pada kehati-hatian.

Penarikan obat harus dilakukan dengan secara bertahap mengurangi dosis untuk mencegah perkembangan hipotensi arteri.

Adrenalin mudah dihancurkan oleh zat alkilasi dan zat pengoksidasi, termasuk bromida, klorida, garam besi, nitrit, peroksida.

Ketika endapan muncul atau larutan berubah warna (merah muda atau cokelat), preparat tidak cocok untuk digunakan. Buang produk yang tidak digunakan.

Pertanyaan penerimaan pasien untuk pengelolaan kendaraan dan mekanisme, dokter memutuskan secara individual.

Interaksi obat

  • Α- dan β-adrenoreseptor blocker - antagonis epinefrin (dalam pengobatan reaksi anafilaksis berat dengan β-adrenergik blocker, efektivitas epinefrin pada pasien berkurang, disarankan untuk menggantinya dengan pengenalan salbutamol IV);
  • Adrenomimetik lain dapat meningkatkan efek epinefrin dan keparahan efek samping dari sistem kardiovaskular;
  • Glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, dopamin, agen anestesi inhalasi (halotan, metoksifluran, enfluran, isofluran), kokain - meningkatkan kemungkinan pengembangan aritmia (penggunaan kombinasi diperbolehkan dengan sangat hati-hati, atau tidak diizinkan);
  • Analgesik narkotika, hipnotik, obat antihipertensi, insulin, dan obat hipoglikemik lainnya - efektivitasnya berkurang;
  • Diuretik - peningkatan efek pressor dari epinefrin dimungkinkan;
  • Inhibitor monoamine oksidase (selegilin, procarbazine, furazolidone) - dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, sakit kepala, aritmia jantung secara tiba-tiba, muntah, krisis hiperpiretik;
  • Nitrat - dapat melemahkan tindakan terapeutik mereka;
  • Fenoksibenzamin - takikardia dan peningkatan efek hipotensi cenderung terjadi;
  • Fenitoin - penurunan tekanan darah dan bradikardia mendadak (tergantung pada kecepatan pemberian dan dosis);
  • Obat hormon tiroid - saling meningkatkan aksi;
  • Obat yang memperpanjang interval QT (termasuk astemizol, cisapride, terfenadine) - perpanjangan interval QT;
  • Diatrizoat, iothalamic atau asam yoxaglic - meningkatkan efek neurologis;
  • Alkaloid ergot - peningkatan efek vasokonstriktor (hingga iskemia berat dan perkembangan gangren).

Analog

Analog dari Epinefrin adalah: Epinefrin hidroklorida-Vial, Epinefrin hidroklorida, Epinefrin tartrat, Epinefrin, Epinefrin hidrotartrat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 15 ° C di tempat gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Adrenalin: instruksi untuk penggunaan solusi

Epinefrin hidroklorida adalah obat dengan efek stimulasi yang kuat dari adrenoreseptor.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini digunakan untuk:

  • Penghapusan manifestasi alergi segera (anafilaksis, angioedema, urtikaria, dll) setelah minum obat, transfusi darah, gigitan serangga, makan makanan, kontak dengan alergen
  • Netralkan serangan asma dengan asma
  • Menghilangkan bronkospasme selama anestesi
  • Memperluas aksi obat bius lokal
  • Menghentikan pendarahan dari lapisan superfisial dermis atau jaringan mukosa
  • Koreksi penurunan tajam dalam tekanan darah (hipotensi) yang tidak dapat diobati dengan obat lain (untuk syok rasa sakit, selama operasi, gagal jantung yang parah, keracunan obat, dll.)
  • Bekam efek dari overdosis insulin
  • Operasi mata untuk menghilangkan pembengkakan konjungtiva, pupil mata melebar, meringankan tekanan intraokular tinggi
  • Terapi Priapism

Bentuk komposisi dan dosis

Obat ini diwakili oleh satu bahan aktif - epinefrin (atau epinefrin hidroklorida). Satu ampul mengandung 1 mg zat.

Bahan tambahan - turunan dari natrium (dalam bentuk metabisulfit dan klorida), EDTA, hidrogen klorida, air.

Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi - cairan bening, tidak berwarna (kadang-kadang dengan semburat kekuningan). Karakteristik eksternal obat dapat berubah di bawah aksi udara dan sinar matahari. Apotik menerima adrenalin dalam 1 ml ampul kaca pelindung cahaya. Ampul tertutup dalam karton dengan sel-sel individual untuk setiap ampul. Dalam paket kardus tebal - satu piring dengan 5 ampul, panduan untuk digunakan.

Sifat obat

Efek terapeutik dari obat Epinefrin hidroklorida dicapai melalui bahan aktif yang sama. Zat ini adalah agonis adrenergik, memiliki efek stimulasi yang kuat pada α- dan β-adrenoreseptor.

Berkat mekanisme kerja ini, peningkatan instan dalam kandungan kalsium dalam sel otot polos terjadi. Aktivasi ujung saraf, pada gilirannya, menstimulasi fosfolipase. Sebagai hasil dari proses biokimia, kalsium canaliculi terbuka dan senyawa menembus ke dalam ruang intraseluler.

Stimulasi reseptor beta mengaktifkan adenilat siklase dan meningkatkan sintesis cAMP.

Setelah pemberian obat memiliki efek yang kuat pada sistem kardiovaskular: frekuensi dan intensitas kontraksi otot jantung meningkat, konduksi AV menormalkan, dan permintaan oksigen miokard meningkat. Pada saat yang sama, pembuluh organ lain menyempit: kulit, selaput lendir, dan rongga perut

Adrenalin mengurangi kejang pada otot polos bronkus, mengurangi tonus saluran pencernaan, secara paksa melebarkan pupil, mengurangi tekanan intraokular, membantu meningkatkan konsentrasi plasma asam lemak.

Metode penggunaan

Harga rata-rata: 83 rubel.

Obat tidak dapat digunakan untuk pengobatan sendiri, hanya dokter yang harus memutuskan kebutuhan terapi.

Injeksi adrenalin, sesuai dengan petunjuk penggunaan, dapat dilakukan di bawah kulit, secara intramuskuler, dan dalam beberapa kasus - untuk memasukkan tetesan ke dalam pembuluh darah. Metode pemberian dalam setiap kasus ditentukan oleh diagnosis dan tingkat keparahan kondisi pasien.

  • Eliminasi syok anafilaksis

Obat ini diberikan dalam / dalam, tanpa tergesa-gesa, dosis adrenalin adalah 0,1-0,25 mg obat (diencerkan dalam 10 ml larutan isotonik). Jika ada kebutuhan, maka infus infus intravena dilakukan dalam proporsi 1: 10.000. Jika pasien dapat secara normal mentransfer dosis yang lebih tinggi, maka lebih baik baginya untuk menyuntikkan 0,3-0,5 mg zat. Obat dalam hal ini dapat diencerkan dengan saline atau diberikan dalam bentuk murni. Jika kondisi ini memerlukan infus ulang obat, maka prosedur selanjutnya dapat dilakukan pada interval 10-20 menit. Masukkan alat ini diizinkan hingga 3 kali.

Obat disuntikkan s / c 0,3-0,5 mg dalam bentuk encer atau murni. Suntikan selanjutnya dilakukan 20 menit setelah prosedur sebelumnya. Jumlah maksimum adalah 3 kali. Untuk injeksi IV, obat diencerkan dalam larutan saline.

  • Memperkuat aksi obat bius lokal

Dosis ditentukan oleh jenis anestesi yang digunakan. Rata-rata, 5 μg / ml direkomendasikan. Dari 0,2 hingga 0,4 mg digunakan untuk meningkatkan anestesi sumsum tulang belakang.

Penggunaan pediatrik:

  • Eliminasi anafilaksis pada anak-anak: obat dengan syok disuntikkan s / c atau / m. Dosis dihitung dari rasio 10 μg per 1 kg berat (maksimum 0,3 mg). Injeksi diperbolehkan dilakukan 3 kali, mengamati istirahat selama 15 menit setelah injeksi sebelumnya.
  • Penghapusan kejang bronkial: injeksi dilakukan n / a, dosis dihitung secara pribadi: untuk setiap 1 kg massa 0,01 mg. Jumlah maksimum tidak lebih dari 0,3 mg. Obat tusukan dapat 3-4 kali setiap 15 menit atau 4 jam. Jika perlu, gunakan obat infus yang lebih baik untuk masuk ke pembuluh darah besar.
  • Apakah mungkin membuat suntikan adrenalin di hati

Metode adrenalin intrakardial yang diiklankan di bioskop (langsung ke otot jantung) dianggap tidak efektif saat ini, dan di banyak negara metode resusitasi ini dilarang. Studi terbaru oleh dokter Jepang telah menunjukkan bahwa, meskipun adrenalin dapat membantu menghidupkan kembali pasien, itu menyebabkan kerusakan otak yang serius dan beberapa gangguan neurologis. Selain itu, metode ini tidak mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup.

Karena itu, ketika henti jantung, metode lain dari pemberian adrenalin digunakan: melalui kateter atau jarum. Langkah-langkah resusitasi lain juga dilakukan: pijat jantung, defibrilasi, ventilasi paru-paru, intubasi trakea, dll.

Selama kehamilan dan menyusui

Epinefrin (atau epinefrin hidroklorida) sangat aktif, sehingga mudah mengatasi perlindungan plasenta dan masuk ke ASI. Tidak ada studi serius tentang efek zat pada perkembangan janin yang telah dilakukan. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan epinefrin dalam pil atau larutan untuk injeksi selama periode persalinan dan menyusui.

Obat dapat diresepkan hanya untuk alasan kesehatan atau ketika manfaat untuk pasien jelas melebihi kerusakan pada janin. Wanita menyusui harus menolak HB selama perawatan adrenalin.

Kontraindikasi dan tindakan pencegahan

LS Adrenaline hydrochloride Vial dilarang masuk saat:

  • Kehadiran individu hipersensitif terhadap komponen obat
  • Kardiomiopati hipertrofik obstruktif
  • Adanya tumor ganas yang bergantung pada hormon pheochromocytoma
  • Hipertensi
  • Tachyarrhythmias
  • Penyakit jantung iskemik
  • Kontraksi miokard yang kacau (fibrilasi ventrikel)
  • Kehamilan dan HBV.

Instruksi khusus

Selama terapi adrenalin, kadar serum K +, tekanan darah, fitur diuresis, pembacaan EKG, tekanan pada vena dan arteri pulmonalis, dll., Harus dijaga.

Pengenalan dosis obat yang sangat tinggi pada pasien dengan MI dapat meningkatkan kebutuhan organ akan oksigen dan dengan demikian meningkatkan manifestasi patologi.

Adrenalin dapat meningkatkan konsentrasi glukosa, sehingga penderita diabetes harus menyesuaikan dosis insulin dan sulfonilurea.

Obat dengan pengobatan jangka panjang berkontribusi terhadap vasokonstriksi yang kuat, yang penuh dengan perkembangan nekrosis dan gangren.

Adrenalin tidak diinginkan untuk memperkenalkan wanita dengan hipotensi, karena zat ini mampu memperlambat tahap kedua persalinan. Penggunaan overdosis untuk melemahkan kontraksi uterus dapat menyebabkan atonia tubuh yang lama dan timbulnya perdarahan.

Pembatalan obat harus dilakukan secara bertahap, dengan penurunan dosis secara bertahap. Penolakan obat yang tajam memicu penurunan kuat dalam tekanan darah.

Interaksi lintas obat

Aksi adrenalin hidroklorida dihilangkan dengan bantuan antagonisnya - alpha dan beta blocker.

Zat ini mengurangi efek obat penghilang rasa sakit dan hipnotik narkotika.

Ketika menggabungkan adrenalin dengan obat jantung, quinidine, TC-antidepresan, obat untuk anestesi inhalasi dan agen yang mengandung kokain, ancaman aritmia jantung meningkat tajam. Untuk alasan ini, ada baiknya menahan diri dari berbagi seperti itu atau, jika tidak mungkin untuk membatalkan, menyiapkan sarana penghidupan kembali untuk menghilangkan komplikasi pada waktunya.

Jika pasien diberi resep obat, efek sampingnya adalah komplikasi aktivitas jantung, maka adrenalin dapat menguatkannya. Ketika suatu zat dikombinasikan dengan obat diuretik, efektivitasnya menurun.

Kombinasi dengan MAO antidepresan-inhibitor dapat menyebabkan peningkatan instan dan kuat pada tekanan darah, krisis hipertensi, sakit kepala, aritmia jantung.

Penggunaan simultan dengan nitrat melemahkan efek obat-obatan terbaru.

Kombinasi dengan persiapan hormon tiroid mengarah pada peningkatan aksi bersama.

Adrenalin memperpanjang interval QT, meningkatkan efek obat yang mengandung yodium dan obat-obatan dengan alkaloid ergot (mempercepat timbulnya iskemia dan meningkatkan ancaman gangren), mengurangi efek insulin dan obat lain untuk pengobatan diabetes.

Suntikan harus dilakukan hanya dengan jarum suntik steril, larutan adrenalin tidak boleh dicampur dalam instrumen dengan asam, alkali dan oksida, untuk menghilangkan kemungkinan distorsi dari efek terapi.

Efek Samping dan Overdosis

Penggunaan adrenalin hidroklorida Vial dapat memicu konsekuensi yang tidak diinginkan, yang memanifestasikan diri dalam bentuk gangguan pada sistem atau organ internal:

  • Saluran pencernaan: mual, muntah, kehilangan atau kurang nafsu makan
  • Sistem kemih: kesulitan buang air kecil (kebanyakan pada pria dengan hiperplasia prostat)
  • Proses pertukaran: penurunan tajam dalam konsentrasi kalium, hiperglikemia
  • NA: sakit kepala, vertigo, tremor, peningkatan gugup, kutu otot, pada pasien Parkinson - peningkatan kekakuan, gemetar anggota badan atau tubuh
  • Keadaan psiko-emosional: peningkatan kecemasan, agitasi saraf, perilaku terganggu, kehilangan kemampuan untuk berorientasi ruang, gangguan memori atau amnesia jangka pendek, keadaan seperti penderita skizofrenia, perilaku paranoid, insomnia
  • SSS: angina pektoris, palpitasi, dispnea (setelah overdosis), nyeri dada, bradikardia, distorsi data EKG, peningkatan atau penurunan tekanan darah
  • Sistem kekebalan: angioedema, bronkospasme
  • Kulit: ruam, eritema multiforme
  • Fenomena lain: nyeri dan bengkak di tempat suntikan, berkeringat berat, kelelahan, kegagalan termoregulasi, pembekuan kaki atau tangan, setelah injeksi berulang - nekrotisasi jaringan, hati atau ginjal, dipicu oleh vasokonstriksi parah.

Penggunaan overdosis atau pemberian obat yang terlalu sering dapat menyebabkan keracunan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • Peningkatan tekanan darah yang sangat kuat
  • Detak jantung terlalu banyak (tachyarrhythmia)
  • Gangguan kontraksi atrium dan ventrikel yang benar
  • Kulit memucat
  • Anggota badan yang membeku
  • Muntah
  • Keadaan depresi, perasaan takut, kecemasan meningkat
  • Kepala terasa sakit
  • Asidosis metabolik
  • MI, pendarahan otak (terutama pada orang tua)
  • Gagal ginjal
  • Akumulasi cairan di paru-paru, pembengkakan tubuh
  • Fatal.

Dengan perkembangan keadaan yang mengancam karena overdosis adrenalin, perlu untuk segera mengganggu pemberian obat. Obat penghambat alfa dan beta, obat cepat-nitrat digunakan untuk menghentikan kondisi ini. Dalam kondisi yang parah, fungsi pendukung kehidupan dipertahankan melalui langkah-langkah kompleks.

Analog

Kemampuan untuk mengganti adrenalin dengan obat lain ditentukan oleh dokter.

Dobutamine Hexal

Wasserburger Arzneimittelwerk (FRG)

Harga: liof. d / dalam. (250 mg) - 409 rubel.

Obat ini didasarkan pada dobutamin - amina simpatomimetik yang disintesis secara buatan. Ini memiliki efek menguntungkan pada otot jantung, meningkatkan kontraksi dan pasokan oksigen.

LS diindikasikan untuk manifestasi gagal jantung akut dan kronis. Ini diproduksi dalam bentuk lyophilisate untuk mengembalikan larutan infus.

Pro:

  • Membantu dengan serangan jantung
  • Anda bisa merawat anak-anak.

Tentang Kami

Prosedur ini dilakukan tanpa bantuan dokter (ia hanya menetapkan parameter yang diperlukan pada perangkat). Ambil cermin, bawa ke mulut Anda untuk melihat kelenjar, dan arahkan laser pointer ke amandel, pertama untuk satu, lalu untuk yang kedua, satu menit untuk memulai.