Sediaan vitamin D: jenis, nama dan indikasi untuk digunakan

Sediaan vitamin D digunakan untuk pencegahan dan pengobatan kondisi yang disebabkan oleh kekurangannya. Mereka tersedia dalam bentuk kapsul atau larutan untuk pemberian oral dan dapat mengandung metabolit aktif dan tidak aktif. Pilihan pengobatan didasarkan pada tujuan penggunaannya, adanya penyakit yang menyertai. Vitamin D adalah bagian dari banyak suplemen kompleks untuk anak-anak dan orang dewasa, serta beberapa alat untuk pengobatan osteoporosis.

Vitamin D adalah zat yang larut dalam lemak. Para pendahulunya memasuki tubuh manusia dengan makanan dan diproduksi di kulit di bawah aksi radiasi ultraviolet di bawah sinar matahari. Untuk implementasi efek biologis memerlukan konversi bertahap dari bentuk tidak aktif menjadi aktif. Pertama, kalsidiol terbentuk di hati, dan kemudian di ginjal, kalsitriol (hormon-D), yang mampu memberikan efek fisiologis.

Makanan tersebut mengandung vitamin A dalam bentuk ergocalciferol (D2) dan cholecalciferol (D3), sebagian besar ditemukan dalam produk susu - mentega, keju, susu, krim, serta kuning telur, hati sapi dan jamur. Mereka kaya akan berbagai jenis ikan - herring, lele, salmon, sarden, tuna. Untuk pencegahan defisiensi minyak ikan D bermanfaat. Hanya cholecalciferol yang terbentuk di kulit.

Peran utama vitamin adalah menjaga keseimbangan fosfor-kalsium. Kalsitriol meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus dan mencegah elemen jejak keluar dari jaringan tulang. Ini juga mempengaruhi proses-proses lain dalam tubuh:

  • memiliki efek imunomodulator;
  • mengambil bagian dalam pembaruan rambut;
  • mengurangi pembelahan sel yang berlebihan pada penyakit proliferasi kulit - psoriasis dan lainnya;
  • mencegah terjadinya neoplasma ganas;
  • memperlambat perkembangan aterosklerosis dan menurunkan tekanan darah;
  • melindungi terhadap penyakit neurodegeneratif - penyakit Alzheimer, demensia;
  • berkontribusi pada perjalanan normal kehamilan dan perkembangan anak.

Ada kebutuhan harian tertentu akan vitamin tergantung pada usia orang tersebut. Ini meningkat pada wanita selama kehamilan dan pada orang tua. Tingkat konsumsi D2 dan D3 untuk anak-anak dan orang dewasa:

Vitamin D (kalsiferol, antirachitic)

Sumber

  • hati, ragi, produk susu (mentega, krim, krim asam), kuning telur (terutama vitamin D2),
  • minyak ikan, cod liver (vitamin D3),
  • terbentuk (vitamin D3) dalam epidermis dengan iradiasi ultraviolet (panjang gelombang 290-315 nm) dari 7-dehydrocholesterol.

Kebutuhan sehari-hari

Untuk bayi dan anak kecil - 10-15 μg atau 400-600 IU, untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa - 15-25 μg atau 500-1000 IU (1 ug vitamin D kira-kira setara dengan 40 IU).

Struktur

Vitamin diwakili oleh dua bentuk - ergocalciferol dan cholecalciferol. Secara kimiawi, ergocalciferol berbeda dari cholecalciferol dengan adanya ikatan rangkap dalam molekul22 dan C23 dan kelompok metil di C24.

Struktur dua bentuk vitamin D

Setelah penyerapan di usus atau setelah sintesis di kulit, protein spesifik vitamin D3 diangkut ke hati. Di sini dia dihidroksilasi oleh C25 dan protein transpor ditransfer ke ginjal, di mana ia dihidroksilasi sekali lagi, sudah sepanjang C1. Bentuk aktif vitamin terbentuk - 1,25-dihydroxycholecalciferol atau, jika tidak, calcitriol.

Struktur kalsitriol

Reaksi hidroksilasi dalam ginjal dirangsang oleh hormon paratiroid, prolaktin, hormon somatotropik dan dihambat oleh konsentrasi fosfat dan kalsium yang tinggi.

Fungsi biokimia

Yang paling banyak dipelajari dan terkenal adalah fungsi vitamin berikut:

1. Meningkatkan konsentrasi kalsium dan fosfat dalam plasma darah.

Untuk ini, kalsitriol dalam sel target menginduksi sintesis protein pengikat kalsium dan komponen Ca 2+ -ATPase dan sebagai hasilnya:

  • meningkatkan penyerapan ion Ca 2+ di usus kecil,
  • menstimulasi reabsorpsi ion Ca 2+ dan ion fosfat dalam tubulus ginjal proksimal.

2. Menekan sekresi hormon paratiroid melalui peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah, tetapi meningkatkan efeknya pada reabsorpsi kalsium dalam ginjal.

3. Dalam jaringan tulang, peran vitamin D ada dua:

  • merangsang mobilisasi ion Ca 2+ dari jaringan tulang, karena mempromosikan diferensiasi monosit dan makrofag menjadi osteoklas, penghancuran matriks tulang, penurunan sintesis kolagen tipe I oleh osteoblas,
  • meningkatkan mineralisasi matriks tulang, karena meningkatkan produksi asam sitrat, yang terbentuk di sini garam yang tidak larut dengan kalsium.

4. Selain itu, seperti yang ditunjukkan dalam dekade terakhir, vitamin D, yang mempengaruhi kerja sekitar 200 gen, terlibat dalam proliferasi dan diferensiasi sel-sel semua organ dan jaringan, termasuk sel darah dan sel imunokompeten. Vitamin D mengatur imunogenesis dan respons imun, merangsang produksi peptida antimikroba endogen dalam epitel dan fagosit, dan membatasi peradangan dengan mengatur produksi sitokin.

Skema umum efek kalsitriol

Hipovitaminosis

Saat ini, kekurangan vitamin D dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan

  • osteoporosis,
  • infeksi virus (!), biasanya dalam kondisi Federasi Rusia itu adalah flu,
  • hipertensi,
  • aterosklerosis,
  • penyakit autoimun
  • diabetes mellitus
  • multiple sclerosis,
  • skizofrenia,
  • tumor pada kelenjar susu dan prostat,
  • kanker duodenum dan usus besar.
Memperoleh hipovitaminosis

Sering terjadi dengan kekurangan makanan (vegetarianisme), dengan insolasi yang tidak mencukupi pada orang yang tidak keluar ke jalan, dengan karakteristik pakaian nasional.
Juga, hipovitaminosis dapat disebabkan oleh penurunan hidroksilasi kalsiferol (penyakit hati dan ginjal) dan gangguan penyerapan dan pencernaan lipid (penyakit seliaka, kolestasis).

Gambaran klinis

Manifestasi "klasik" kekurangan vitamin D yang paling terkenal adalah rakhitis, yang berkembang pada anak-anak dari 2 hingga 24 bulan. Saat rakhitis, meski asupan makanan, kalsium tidak terserap di usus, dan hilang di ginjal. Hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi kalsium dalam plasma darah, gangguan mineralisasi tulang dan, sebagai akibatnya, osteomalacia (pelunakan tulang). Osteomalacia dimanifestasikan oleh deformasi tulang tengkorak (tuberositas kepala), dada (dada ayam), kelengkungan tibia, manik-manik rachitic pada tulang rusuk, peningkatan perut karena hipotensi otot, tumbuh gigi dan pertumbuhan mata air yang lambat.

Pada orang dewasa, osteomalacia juga diamati, yaitu osteoid terus disintesis, tetapi tidak termineralisasi. Selain kerusakan tulang, ada hipotensi umum dari sistem otot, kerusakan pada sumsum tulang, saluran pencernaan, sistem limfoid, keadaan atopik.

Hipovitaminosis herediter

Vitamin D-dependen herediter tipe I, di mana ada cacat resesif ginjal α1-hidroksilase ginjal. Dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan, fitur rachitic dari kerangka, dll. Pengobatan - persiapan kalsitriol atau vitamin D. dosis besar

Rakitis herediter yang tergantung vitamin D tipe II, di mana terdapat defek pada kalsitriol reseptor jaringan. Secara klinis, penyakit ini mirip dengan tipe I, tetapi alopecia, milia, kista epidermis, dan kelemahan otot juga dicatat. Pengobatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dosis besar bantuan calciferol.

Hypervitaminosis

Alasan

Kelebihan konsumsi dengan obat-obatan (setidaknya 1,5 juta IU per hari).

Gambaran klinis

Tanda-tanda awal overdosis vitamin D adalah mual, sakit kepala, kehilangan nafsu makan dan berat badan, poliuria, haus dan polidipsia. Mungkin ada sembelit, hipertensi, kekakuan otot.

Kelebihan vitamin D kronis mengarah ke hypervitaminosis, di mana ia dicatat:

  • demineralisasi tulang, menyebabkan kerapuhan dan patah tulang mereka.
  • peningkatan konsentrasi ion kalsium dan fosfor dalam darah, yang menyebabkan kalsifikasi pembuluh darah, jaringan paru-paru dan ginjal.

Bentuk Dosis

Vitamin D - minyak ikan, ergocalciferol, cholecalciferol, akvadetrim, detrimax, kalsium D3-nicomed.

Bentuk aktif vitamin D (1α-oxycalciferol, calcitriol) adalah alfacalcidol, osteotriol, oxydevit, rocaltrol, forcal.

Tablet vitamin D

Vitamin D, juga disebut kalsiferol, diperlukan untuk orang-orang dari segala usia. Zat tersebut harus dicerna secara teratur agar kerangka tetap kuat. Calciferol sangat penting bagi orang tua, rentan terhadap patologi sistem muskuloskeletal. Vitamin yang disintesis di kulit di bawah pengaruh radiasi matahari, juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Karena itu, penting bagi orang dewasa dan anak-anak untuk makan penuh, sering berjalan di bawah sinar matahari. Jika hipovitaminosis telah berkembang, disarankan untuk mengonsumsi tablet vitamin D.

Manfaat calciferol bagi tubuh manusia

Vitamin D melakukan beberapa fungsi utama dalam tubuh manusia:

  • berpartisipasi dalam metabolisme kalsium dan fosfor;
  • memindahkan mineral di sepanjang aliran darah ke jaringan tulang;
  • membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • mengatur penyerapan elemen mineral di usus;
  • terlibat dalam produksi hormon tertentu.

Beberapa jenis calciferol dibedakan:

Masing-masing jenis calciferol di atas melakukan fungsinya dalam tubuh manusia. Terutama penting untuk vitamin manusia D2 dan D3. Jenis-jenis kalsiferol yang tersisa tidak memiliki dampak signifikan pada fungsi organ dan sistem.

Cholecalciferol diperlukan untuk penyerapan kalsium dan fosfor yang lengkap dalam saluran usus. Ergocalciferol mengoptimalkan konsentrasi mineral dalam jaringan tulang. Vitamin D2 dan D3 bekerja di kompleks, sehingga keduanya harus dicerna dalam jumlah optimal.

Efek vitamin D pada tubuh wanita dan pria

Kekurangan vitamin D adalah musuh utama kecantikan wanita. Calciferol mendukung struktur tulang yang sehat, menormalkan kerja otot jantung dan serabut saraf, mengatur metabolisme dan proses pembekuan darah. Dengan kekurangan zat pada wanita, kuku patah, rambut rontok banyak, gusi berdarah dan gigi pecah, anggota badan terluka, dan patah tulang sering diperhatikan. Juga, vitamin bertanggung jawab untuk penyerapan fosfor. Dengan kekurangan kalsiferol pada wanita, karena penurunan fosfor, ruam kulit muncul dalam tubuh, keadaan kesehatan memburuk, ada rasa sakit pada tulang, dan metabolisme terganggu.

Pria dengan kekurangan vitamin D memiliki masalah kesehatan yang sama dengan wanita. Selain itu, kalsiferol penting untuk menjaga kadar hormon normal dalam tubuh pria. Dengan kekurangan zat pada pria, konsentrasi testosteron dalam darah menurun, yang karenanya efek pada tubuh hormon seks wanita ditingkatkan.

Asupan harian kalsiferol

Jumlah vitamin yang dikonsumsi per hari ditentukan oleh usia dan kondisi fisik orang tersebut.

  1. Untuk orang dewasa, tarifnya adalah 400 IU per hari.
  2. Untuk anak-anak dan remaja - 400 hingga 600 IU.
  3. Untuk orang tua - mulai dari 600 hingga 800 IU.
  4. Untuk wanita hamil - sekitar 800 IU.

Cara terbaik untuk mendapatkan Vitamin D adalah berdiri di bawah sinar matahari langsung. Orang-orang yang jarang berada di jalan atau tinggal di daerah utara memiliki peningkatan risiko hipovitaminosis D. Secara signifikan berikut ini adalah kategori orang yang paling membutuhkan kalsiferol:

  • penduduk lintang tinggi;
  • penghuni kawasan industri di mana udaranya tercemar berat dengan zat-zat berbahaya;
  • pekerja dipaksa bekerja shift malam;
  • vegetarian, penganut diet ketat;
  • orang tua;
  • orang berkulit gelap, yang kulitnya kurang menerima radiasi matahari;
  • orang dengan kekebalan berkurang atau penyakit serius.

Indikasi untuk penggunaan vitamin D

Vitamin D3 ditugaskan untuk mencegah dan mengobati patologi berikut:

  • rakhitis pada anak-anak - penyakit yang disertai penipisan jaringan tulang dan deformasi kerangka akibat gangguan metabolisme kalsium dalam tubuh;
  • osteoporosis;
  • kerusakan sistem kekebalan tubuh, disertai dengan pelanggaran sistem pernapasan dan kelelahan kronis;
  • onkologi, jika ada kecenderungan untuk perkembangan tumor ganas;
  • eksim, psoriasis dan penyakit kulit lainnya;
  • hipokalsemia;
  • asidosis tubulus ginjal.

Juga, vitamin D sering diresepkan sebagai obat setelah penggunaan jangka panjang kortikosteroid dan obat antikonvulsan.

Orang-orang yang tinggal di daerah utara harus secara berkala mengambil persiapan kalsiferol untuk mencegah hipovitaminosis dan patologi serius lainnya. Untuk tujuan profilaksis, vitamin diresepkan setidaknya setiap tiga tahun sekali.

Makanan kaya kalsium

Radiasi matahari - yang utama, tetapi bukan satu-satunya sumber vitamin D. Pada bulan-bulan musim dingin, ketika ada kekurangan sinar matahari, disarankan untuk menggunakan makanan yang mengandung sejumlah besar calciferol. Produk-produk ini meliputi:

Daftar sediaan tablet vitamin D terbaik

Apotek menjual sejumlah besar obat-obatan berdasarkan vitamin D, baik murah dan mahal. Harga ditentukan oleh bentuk pelepasan obat, khasiat, biaya, bahan aktif. Jadi, persiapan berdasarkan vitamin D3 lebih mahal daripada obat-obatan yang mengandung vitamin D2.

  1. Akvadetrim. Obat terbaik yang diresepkan untuk bayi lemah dan prematur. Untuk bayi, vitamin D diberikan dalam bentuk tetes. Satu tetes mengandung 600 IU calciferol. Untuk memberikan obat kepada anak, tetesan itu perlu dilarutkan dalam sedikit air. Akvadetrim juga diresepkan untuk anak-anak dan remaja untuk mencegah rakhitis.
  2. Alpha D3-Teva. Obat ini dijual dalam bentuk kapsul yang mengandung larutan calciferol dalam minyak. Dirancang untuk orang dewasa dan anak di atas 6 tahun. Obat diminum setiap hari, setelah makan Anda perlu menelan 1 - 2 kapsul, minum banyak air. Menurut petunjuk penggunaan, kapsul harus ditelan tanpa dikunyah.
  3. Kalsium-D3 Nikomed Tablet buah kunyah yang mengandung jumlah kolecalciferol dan kalsium yang optimal. Obat ini ditujukan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun. Dosis yang disarankan adalah satu tablet per hari. Tablet diserap atau dikunyah setelah makan.
  4. Vitrum Kalsium + Vitamin D3. Obat kompleks, dijual dalam bentuk tablet, dimaksudkan terutama untuk pencegahan osteoporosis. Dosis optimal adalah satu tablet 2 kali sehari. Obat diminum sebelum atau selama makan. Lebih baik tidak mengunyah tablet, tetapi menelannya utuh.
  5. Tevabon. Obat ini dijual dalam bentuk tablet dan kapsul. Ini diresepkan untuk pengobatan osteoporosis. Bahan aktif adalah alfacalcidol. Ini adalah analog sintetis vitamin D.
  6. Kalsium Complite D3. Persiapan kompleks berdasarkan kalsium dan kolekalsiferol. Disarankan untuk wanita, karena menghilangkan kuku yang rapuh. Ini juga meningkatkan penyerapan mineral dalam tubuh, mencegah perkembangan osteoporosis, menormalkan pembekuan darah. Pada hari Anda perlu minum 1-2 tablet, Anda perlu mengunyahnya.
  7. Vitrum Osteomag. Obat dalam tablet, dirancang khusus untuk menghilangkan osteoporosis dan regenerasi kerangka yang cepat setelah patah tulang. Komponen obat - cholecalciferol, kalsium, tembaga, seng, boron.
  8. Kalcemin. Suplemen makanan yang mengandung kalsium, cholecalciferol, seng, mangan, tembaga. Pada hari Anda perlu minum 1 tablet.
  9. Natekal D3. Tablet kunyah berdasarkan kalsium dan vitamin D3. Obat ini memberi tubuh jumlah mineral yang optimal, berkontribusi pada normalisasi kadar hormon. Dosis harian - 1 - 2 tablet. Penerimaan dilakukan setelah makan.
  10. Etalfa Dengan nama ini, produk Denmark berkualitas tinggi dipasarkan. Tersedia dalam bentuk tetes dan kapsul. Kapsul vitamin dilarutkan dalam minyak wijen. Obat ini ditujukan untuk pengobatan rakhitis dan osteoporosis.
  11. Van alpha Obat dalam bentuk pil, berdasarkan alfacalcidol - analog buatan vitamin D. Diangkat untuk pengobatan rakhitis, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menormalkan kelenjar tiroid.

Overdosis dan efek samping

Jika seseorang tidak peka terhadap zat tersebut, minum obat sesuai dengan instruksi, maka efek samping biasanya tidak diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada:

  • mual;
  • sakit kepala;
  • diare;
  • kerusakan ginjal.

Ketika sensitivitas terhadap suatu zat atau overdosis, gejala-gejala berikut diamati:

  • penurunan berat badan yang tajam;
  • mual, muntah;
  • sembelit;
  • dehidrasi;
  • kalsifikasi;
  • tekanan darah tinggi.

Kontraindikasi penggunaan vitamin D

Seperti semua vitamin lainnya, kalsiferol tidak boleh dikonsumsi secara berlebihan. Dilarang mengambil persiapan vitamin D untuk orang yang sensitif terhadap bahan aktif, yang menderita osteodistrofi ginjal dan urolitiasis. Hati-hati ekstrim harus diambil vitamin orang dengan TBC, penyakit jantung, gangguan ginjal dan hati, tukak lambung atau ulkus duodenum. Wanita selama kehamilan dan menyusui sebelum mengonsumsi vitamin D harus selalu berkonsultasi dengan profesional medis.

27. Vitamin D. Sumber yang paling penting, pembentukan bentuk aktif, proses yang terlibat, kemungkinan penyebab hipovitaminosis, perubahan biokimiawi pada hipovitaminosis.

Vitamin kelompok D (kalsiferol) adalah kelompok yang terkait dengan turunan sterol. Bentuk paling aktif adalah D2 dan D3.

Vitamin D2 (ergocalciferol) adalah turunan dari ergosterol, steroid tanaman yang ditemukan dalam jamur, ragi dan minyak nabati. Mirip dengan vitamin D3, ketika diiradiasi dengan iradiasi ultraviolet, bentuk aktif diperoleh - ergocalciferol atau D2.

Vitamin D3 dibentuk oleh aksi UVR pada 7-dihidrokolesterol dalam kulit manusia masuk ke dalam bentuk aktif vitamin D3 atau cholecalciferol, diangkut ke hati dihidroksilasi pada posisi 25 (25-hydroxycholecalciferol), dan di ginjal pada posisi 1 (1,25-dihydroxycholecalciferol). Lebih lanjut mengaktifkan kalsium pembawa protein untuk penyerapan lebih lanjut.

Pembentukan bentuk aktif vitamin D3 dikendalikan oleh hormon paratiroid kelenjar tiroid.

Sumber. Mentega, minyak ikan, kuning telur.

Kebutuhan harian untuk anak-anak adalah 12-25 mg, untuk orang dewasa jauh lebih sedikit.

Peran biologis. Vitamin D3 terlibat dalam regulasi metabolisme Ca2 + dan fosfat, merangsang penyerapan usus dan pengendapan kalsium dalam tulang, reabsorpsi kalsium dan fosfat di ginjal, dengan kandungan kalsium yang rendah di tulang merangsang pelepasan kalsium dari tulang.

Ketidakcukupan Dengan defisiensi rachitis berkembang dengan segala konsekuensinya.

Kelebihan. Vitamin D3 dapat terjadi hypervitaminosis, kondisi ini ditandai dengan kadar garam yang tinggi di ginjal, paru-paru, jantung, dinding pembuluh darah, serta osteoporosis.

28. Vitamin E. Sifat kimia, bentuk koenzim, proses biokimia, kemungkinan penyebab hipovitaminosis, perubahan biokimiawi pada hipovitaminosis.

Vitamin kelompok E (tokoferol) - turunan metil dari tokol mewakili dua kelompok tokotrienol dan tokoferol, alfa-tokoferol memiliki aktivitas tertinggi.

Sumber vitamin. Minyak nabati, selada, kol, biji sereal, mentega, kuning telur, apel, kacang polong hijau.

Kebutuhan sehari-hari Untuk orang dewasa, 5 mg (Severin), 20-25 mg, dari seluruh keluarga (Byshevsky).

Peran biologis. Fungsi utamanya adalah antioksidan utama. Penghambatan radikal bebas "perangkap radikal". Dan juga meningkatkan aktivitas vitamin A dari aksi pada rantai tak jenuh. Ini adalah antihypoxant (menghemat konsumsi oksigen dengan mengendalikan sintesis ubiquinone). Mengontrol sintesis asam nukleat dan protein yang mengandung heme. Imunomodulator T-dan B-limfosit.

Diserap oleh difusi sederhana. Lebih jauh di sepanjang aliran darah dan pembuluh limfatik itu menyebar melalui organ dan jaringan di mana ia tertanam dalam lapisan lipid membran.

Manifestasi klinis dari kekurangan vitamin E tidak sepenuhnya dipahami. Ini digunakan dalam pengobatan gangguan pembuahan, distrofi otot, bayi prematur, anak yang disusui, peroksidasi lipid.

29. Vitamin K. Sumber, bentuk koenzim, proses yang terlibat, kemungkinan penyebab hipovitaminosis, perubahan biokimiawi pada hipovitaminosis.

Vitamin K (naphthoquinones) - Vitamin K1 phylloquinone ada dalam beberapa bentuk dalam sel tanaman, dan menaquinone vitamin K2 dalam sel-sel usus.

Hanya vitamin K dari vitamin yang larut dalam lemak yang memiliki sifat koenzim.

Sumber vitamin. Makanan sayur: sayuran akar, bayam, kol. Dalam makanan hewani terutama di hati. Dan juga disintesis oleh mikroflora usus. Ini diserap di usus kecil oleh aksi asam empedu dan lipase pankreas, diangkut dengan bantuan kilomikron dan dengan mengikat albumin terakumulasi di hati dan limpa dengan jantung.

Kebutuhan harian untuk orang dewasa adalah 1-2 mg.

Fungsi biologis Vitamin K terlibat dalam pembekuan darah, mengaktifkan faktor II (protrombin), faktor VII (proconvertin), faktor IX (Natal), faktor X (Stewart). Faktor-faktor protein ini disintesis sebagai prekursor tidak aktif, untuk aktivasi mereka perlu untuk menghasilkan karboksilasi asam glutamat untuk mengikat ion Ca2 +. Yaitu, vitamin K adalah koenzim gamma-glutamin transferase yang asam karboksilat glutamat untuk membentuk asam gamma-karboksglutamat.

Kekurangan vitamin vitamin K, dimanifestasikan oleh perdarahan hebat dan syok tubuh, diikuti kematian.

Vitamin D dan tubuh manusia - ulasan lengkap

Semua orang tahu bahwa vitamin D diperlukan tubuh untuk memperkuat tulang. Tetapi tidak semua orang tahu tentang propertinya yang lain. Jadi, dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi jelas bahwa ia mengambil bagian aktif dalam pembentukan imunitas, frekuensi kejadian infeksi virus dan bakteri, serta pengembangan proses autoimun dan onkologis tergantung padanya. Para ahli percaya bahwa jauh dari semua sifat dan fungsi vitamin D telah dipelajari, dan hampir setengah dari populasi memiliki kekurangannya.

Apa itu vitamin D?

Di bawah nama umum "Vitamin D", atau "calciferol" (ergocalciferol - nama Latin), beberapa zat organik yang larut dalam lemak diketahui. Vitamin D2 (ergocalciferol) dan vitamin D3 (cholecalciferol) adalah yang paling signifikan bagi tubuh manusia. Faktanya, ini adalah vitamin yang harus diaktifkan untuk menjadi hormon steroid.

Ada fakta menarik dalam sejarah penemuan vitamin D: itu terkait dengan vitamin A (retina). Yang terakhir diisolasi dari minyak ikan pada awal abad ke-20. Segera diketahui bahwa anjing yang menerima minyak ikan tidak menderita rakhitis. Pada masa itu, penyakit ini adalah salah satu masalah utama dalam pediatri.

Ini mengarah pada gagasan bahwa penyakit rakhitis dikaitkan dengan defisiensi retinol. Tetapi ilmuwan Amerika Elmer McColum, yang membuat penemuan retinol, membantah hipotesis ini. Dia melakukan percobaan dengan anjing yang menderita rakhitis, dan menemukan bahwa adalah mungkin untuk menyembuhkan rakhitis dengan beberapa zat baru, ketika anjing menerima obat dengan retinol yang dinetralkan. Jadi, pada tahun 1922, vitamin baru ditemukan, yang dinamai vitamin D setelah huruf ke-4 dari alfabet Latin.

Setahun kemudian ditemukan bahwa jika makanan disinari dengan sinar ultraviolet, jumlah vitamin D meningkat, yaitu UVA adalah sumbernya. Ini adalah sebuah cerita.

Sekarang Makanan, Vitamin D-3, sangat aktif, dosis 5000, 120 kapsul gelatin

Spesies kalsiferol

Vitamin kelompok D (C27H44Oh3a) pada struktur adalah sterol.

Vitamin atau vitamin D berikut ini dibedakan:

Bagaimana dengan tubuh

Memahami manfaat vitamin D, Anda bisa melalui studi aksinya. Berikut ini adalah deskripsi fungsi utama vitamin D:

  • hal utama yang bertanggung jawab vitamin D adalah penyerapan kalsium dan fosfor dalam duodenum dan reabsorpsi di ginjal; mempromosikan pertumbuhan dan penguatan jaringan tulang dan email gigi pada anak-anak;
  • berpartisipasi dalam aktivasi sistem kekebalan dengan merangsang sintesis protein; Kekurangan vitamin D menyebabkan sering masuk angin dan proses peradangan-infeksi kronis di paru-paru, ginjal, dll. gangguan imunitas menyebabkan perkembangan proses inflamasi autoimun (dengan alergi terhadap jaringannya sendiri) (artritis reumatoid, dll.);
  • menghambat perkembangan penyakit demielinasi sistem saraf, termasuk multiple sclerosis, paling sering berasal dari autoimun; Myelin adalah membran yang menutupi saraf dan mencegah gangguan dalam transmisi impuls saraf;
  • mencegah perkembangan kanker dengan menekan pertumbuhan sel tumor; efek vitamin D ini dicatat dalam laporan WHO pada 2008; mencegah perkembangan diabetes dan obesitas - memiliki efek metabolisme;
  • mengatur pembekuan darah;
  • menormalkan tekanan darah (BP), menghambat perkembangan aterosklerosis, yang merupakan pencegahan penyakit jantung koroner dan aterosklerosis arteri perifer ekstremitas dengan kemungkinan perkembangan gangren;
  • merangsang sintesis kolagen, memperkuat tulang dan gigi, membuat kulit epidermis awet muda; peran vitamin D dalam proses ini tidak tergantikan;
  • mempromosikan pembentukan insulin, menurunkan gula darah; mengatur metabolisme karbohidrat;
  • menormalkan metabolisme lemak, mengurangi berat badan.
  • merangsang mekanisme sintesis hormon seks pria, menghilangkan efek impotensi;
  • berpartisipasi dalam pematangan telur pada wanita;
  • meningkatkan visi;
  • menghambat proses penuaan - peran vitamin D dalam proses ini tidak sepenuhnya dipahami.

Vitamin D sangat dibutuhkan pada bayi dan orang tua. Karena bayi (terutama bayi baru lahir) jarang berjemur di bawah sinar matahari dan menerima sangat sedikit kalsiferol dari makanan selama menyusui, mereka diberikan dosis tambahan dalam bentuk obat-obatan. Makanan bayi juga hampir selalu diperkaya dengan kalsiferol.

Tidak diragukan lagi, manfaat vitamin D untuk lansia, yang seringkali memiliki kemampuan mengganggu untuk menyerap senyawa aktif biologis ini, oleh karena itu, memerlukan penerimaan tambahan.

Penting: perlu untuk menghitung dosis obat secara akurat, karena hanya defisitnya yang berbahaya, tetapi juga overdosis. Ini harus dilakukan oleh dokter, jika tidak tubuh dapat rusak tidak dapat diperbaiki.

Metabolisme kalsium dalam tubuh manusia (metabolisme)

Pertukaran vitamin D itu kompleks. Vitamin D2 tidak disintesis dalam tubuh manusia. Itu berasal dari makanan nabati dalam jumlah kecil. Suplemen makanan (suplemen makanan) dengan ergocalciferol sintetis juga diproduksi, yang juga sedikit meningkatkan levelnya dalam tubuh.

Vitamin D3 (cholecalciferol) disintesis di kulit ketika terkena sinar matahari. Ini juga memasuki tubuh dengan makanan hewani. Cholecalciferol yang terkandung dalam suplemen makanan berasal dari hewan.

Agar provitamin terlibat dalam proses biologis, mereka harus diaktifkan ganda dalam tubuh manusia. Singkatnya, ini terlihat seperti ini:

  • di hati, provitamin terpapar enzim dan dikonversi menjadi kalsidiol (25 (OH) D); Zat ini dinilai berdasarkan jumlah vitamin D dalam tubuh;
  • tahap kedua aktivasi terjadi di ginjal, bentuk aktif hormon steroid vitamin D calcitriol (1,25 (OH) 2D) terbentuk;
  • efek kalsitriol pada usus adalah stimulasi produksi protein untuk transfer kalsium; itu juga memiliki efek pada otot polos saluran kemih, meningkatkan reabsorpsi kalsium.

Regulasi produksi enzim pengaktif terjadi terutama di bawah aksi hormon paratiroid (PTH). Konsentrasi PTH tergantung pada kandungan kalsitriol, fosfor dan kalsium dalam tubuh: semakin banyak zat-zat ini, semakin sedikit PTH dan enzim yang dibutuhkan tubuh untuk mengisi kembali kandungan vitamin D.

Normalisasi sintesis enzim juga mempengaruhi produksi hormon: jenis kelamin perempuan dan laki-laki, kelenjar tiroid hipofisis, dll. Sintesis enzim ditekan ketika ada kelebihan dari mereka dalam tubuh.

Vitamin D dalam bentuk aktifnya (calcitriol) menghambat pembentukan tumor.

Di masa depan, bentuk aktif vitamin D di bawah aksi enzim diubah menjadi tidak aktif (metabolit kalsitroat asam) dan diekskresikan dari tubuh dengan empedu. Pertanyaan apa lagi yang terlibat dalam vitamin D, sedang dipelajari.

Keseimbangan vitamin

Nilai vitamin D untuk seseorang sulit ditaksir terlalu tinggi, jadi Anda harus terus-menerus mengisi kembali persediaannya dalam tubuh. Tunjangan harian untuk berbagai kelompok umur (pengukuran dalam satuan μg atau IU: 1 μg = 40 IU):

Peningkatan jumlah vitamin D harian akan dibutuhkan terutama oleh individu:

  • tinggal di Utara, di mana ada sedikit matahari;
  • tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan;
  • bekerja di malam hari;
  • berbaring sakit, jarang berjemur;
  • pasien dengan penyakit lambung dan usus - dengan penyakit ini (vitamin D kurang terserap;
  • orang tua rentan terhadap pilek;
  • selama kehamilan dan menyusui.

Dosis harian maksimum adalah 15 mcg (600 IU). Beberapa ahli percaya bahwa tubuh manusia membutuhkan dosis vitamin D yang jauh lebih besar, meningkatkan dosis harian maksimum hingga 4000 IU dan banyak lagi. Namun sejauh ini Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) belum memberikan rekomendasi seperti itu: kalsiferol sedang diteliti.

Kekurangan vitamin (hipovitinosis)

Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah secara aktif mendiskusikan pertanyaan mengapa tubuh membutuhkan vitamin D. Perhatian khusus diberikan kepada hipovitaminosis, karena diyakini bahwa setengah dari dunia memilikinya. Di lintang utara, ini karena kurangnya sinar matahari, dan di selatan karena fakta bahwa produksi vitamin D terganggu pada kulit gelap.Ini menjadi masalah serius, begitu banyak efek kalsiferol pada tubuh. Dan jika sebelum masalah utama dianggap kekurangannya pada anak-anak, hari ini, defisit pada orang dewasa tidak kalah pentingnya.

Alasan kekurangan vitamin bisa jadi:

  • Memakai pakaian yang menutupi tubuh secara konstan
  • penggunaan tabir surya dalam waktu lama (tidak selalu bermanfaat);
  • gangguan penyerapan di usus kecil dengan latar belakang proses inflamasi - duodenitis, enteritis;
  • pelanggaran pembentukan empedu (aktivasi utama penderita provitamin) dengan latar belakang penyakit kronis pada hati dan saluran empedu - hepatitis, kolesistitis, kolangitis;
  • kekurangan gizi - vegetarisme (beberapa orang percaya bahwa mereka benar-benar kekurangan makanan nabati), segala cacat yang mengarah pada gangguan pencernaan;
  • gaya hidup menetap, kelebihan berat badan;
  • gangguan hormonal.

Tanda-tanda kekurangan dan kemungkinan konsekuensi pada orang dewasa

Vitamin D sangat penting bagi manusia, dengan kekurangannya dalam tubuh, anak-anak mengembangkan rakhitis, dan pada orang dewasa osteoporosis dan berbagai penyakit pada organ dan sistem internal.

Gejala pertama dari kekurangan bisa berupa kelemahan, berkeringat, lekas marah, gangguan kinerja dan gangguan tidur (sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari). Nafsu makan berkurang, muncul kekeringan dan rasa terbakar di mulut.

Karena gangguan imunitas, orang dengan defisiensi sering menderita pilek, yang dipersulit oleh proses infeksi dan peradangan kronis. Gangguan kekebalan dapat menyebabkan perkembangan penyakit autoimun dan onkologis.

Seringkali, dalam kondisi ini, rasa sakit pada persendian dan tulang belakang terjadi, karena kekurangan kalsiferol dikaitkan dengan gangguan sintesis jaringan ikat dalam tubuh. Ligamen sendi, tulang rawan, menutupi permukaan artikular dan membentuk dasar diskus intervertebralis. Kurangnya kolagen tercermin pada kulit - dengan cepat menua. Momen ini tercermin dengan baik dalam video "Live is great!"

Tulang menjadi rapuh, risiko patah tulang meningkat. Kandungan kalsium dalam darah meningkat. Gigi hancur - kalsium tidak terserap cukup.

Pelanggaran konduksi impuls saraf menyebabkan paresis otot polos usus dan sumbatannya. Hal ini juga dapat menyebabkan kerusakan pada otot rangka, pengembangan multiple sclerosis, gangguan penglihatan.

Kekurangan vitamin D juga tercermin dalam keadaan sistem reproduksi. Pada wanita, proses pematangan sel telur terganggu, sementara pada pria testosteron menurun, yang mempengaruhi keadaan spermatogenesis dan potensi.

Koreksi kekurangan vitamin D yang tepat pada waktunya akan mencegah semua gangguan ini. Jika ini tidak dilakukan, konsekuensinya akan mempengaruhi tidak hanya keadaan sistem kerangka, tetapi juga keadaan banyak organ dan sistem tubuh lainnya.

Tonton Video “Hidup Sehat!” Dengan Elena Malysheva:

Tanda-tanda kekurangan dan kemungkinan konsekuensi pada anak-anak

Pada anak-anak, tingkat rendah darah kalsiferol dimanifestasikan dalam bentuk penyakit seperti rakhitis dan spasmofilia, sehingga vitamin ini disebut anti-anti-antibiotik.

Mengetahui apa yang memengaruhi vitamin D, mudah dipahami apa akibat dari kekurangannya. Kekurangan Calciferol berperan dalam metabolisme mineral dan penyerapannya oleh jaringan.

Tanda-tanda pertama rakhitis paling sering muncul pada anak usia 3 hingga 4 bulan. Penyakit ini berkembang dalam empat tahap:

  1. Tahap awal berlangsung dari beberapa minggu hingga 2 -3 bulan. Tanda-tanda pertama penyakit terkait dengan sistem saraf: bayi menjadi terlalu bersemangat, mengejutkan dari suara keras, tidur, nafsu makan terganggu. Gejala utama dari tahap awal rakhitis termasuk kebotakan pada leher: ketika berkeringat berlebihan, bayi merasa gatal dan terus memuntir kepala, menggosokkannya ke bantal, yang menyebabkan kebotakan. Kekebalan menderita, lebih sering terserang flu. Tahap awal rakhitis dalam berbagai derajat, terjadi pada sebagian besar anak-anak. Namun sepanjang waktu diresepkan pengobatan dalam bentuk konsumsi vitamin D.
  2. Panggung tinggi. Ada gejala yang terkait dengan kerusakan sistem muskuloskeletal. Pada awalnya dapat dilihat di kepala: tulang tengkorak menjadi lunak, ini terutama terlihat di sepanjang tepi fontanel besar dan kecil. Kepala sering berubah bentuk. Tulang dada maju ke depan dan payudara berbentuk ayam. Ribs menebal, muncul manik-manik rachitic. Mereka mudah dirasakan, dan Anda bisa melihat bayi kurus. Jika dia tidak menerima perawatan, dalam enam bulan kakinya menjadi bengkok dan mendapatkan bentuk O atau X. Gelang rhitic muncul di lengan dan kaki, deskripsi yang dibuat oleh dokter anak sedini abad kesembilan belas. Anak itu tertinggal dalam perkembangan fisik.
  3. Tahap pemulihan. Semua gejala hilang secara bertahap pada latar belakang perawatan atau pada awal musim hangat, ketika bayi menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari.
  4. Efek residu panggung. Dapat bertahan hingga 2 - 3 tahun. Setelah rakhitis parah, beberapa perubahan tulang mungkin bertahan seumur hidup.

Terhadap latar belakang rakhitis, terkadang ada penurunan tajam dalam kandungan kalsium dalam plasma darah, yang mengarah pada pengembangan kejang. Komplikasi ini disebut spasmofilia. Saat ini jarang terjadi, tetapi beberapa dekade yang lalu itu cukup sering ditemui pada bayi yang diberi makan secara buatan. Deskripsi spasmofilia dapat dilihat dalam tulisan-tulisan dokter anak dari abad ke-19 dan ke-20. Situasi ini dibantu oleh makanan bayi yang diperkaya dengan vitamin dan mineral.

Tonton video dari Dr. Komarovsky, di mana dia secara singkat berbicara tentang rakhitis dan perawatannya:

Cara mengisi kekurangan vitamin

Kandungan vitamin D dapat ditingkatkan:

  • berjemur di bawah sinar matahari (mungkin di solarium);
  • dengan memasukkan makanan yang kaya vitamin D ke dalam makanan Anda; itu adalah bentuk koreksi paling aman, karena tidak pernah disertai oleh overdosis dan diserap dengan baik oleh tubuh;
  • obat tradisional; infus peterseli dan dill akan membantu; tidak semua ahli mengakui efektivitas obat tradisional;
  • menggunakan obat-obatan dan suplemen makanan dengan kalsiferol; lebih baik melakukan ini seperti yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter, karena overdosis dan pengembangan hypervitaminosis dimungkinkan.

Hypervitaminosis (berlebihan)

Hypervitaminosis D bahkan lebih berbahaya daripada hipovitaminosis, karena dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Dokter yang lebih tua berpikir bahwa lebih baik memiliki rakhitis ringan daripada overdosis vitamin D.

Tanda-tanda kelebihan vitamin D dalam tubuh

Ada keracunan akut dan kronis dengan kalsiferol.

Intoksikasi akut dapat terjadi pada anak-anak jika Anda menggunakan vitamin D dalam dosis tinggi selama beberapa minggu atau ketika Anda hipersensitif terhadapnya. Gejala-gejala berikut muncul:

  • lesu, kurang nafsu makan, sembelit atau diare, mual, muntah; Ini berarti bahwa kehilangan cairan dapat disertai dengan kondisi berbahaya seperti dehidrasi (exsiccosis);
  • sakit kepala, nyeri otot dan sendi, kadang kram;
  • Demam, tekanan darah (BP), denyut nadi langka, sesak napas.

Keracunan kronis terjadi dengan latar belakang penggunaan lama (setidaknya enam bulan) vitamin dalam dosis terapeutik. Gejala:

  • kehilangan nafsu makan, perlahan-lahan meningkatkan kelesuan dan penurunan atau kurangnya penambahan berat badan;
  • peningkatan kandungan kalsium dalam tulang dan perubahan jaringan tulang: infestasi dini fontanel besar, osifikasi jahitan tulang tengkorak, osifikasi parsial zona kuman tulang panjang;
  • peningkatan kalsium dalam darah dan deposisi di dinding pembuluh darah, ginjal, jantung, paru-paru dan organ-organ lain, yang berarti bahwa fungsi mereka terpengaruh.

Ada 3 tingkat keracunan, ketika vitamin D berlebihan: ringan (tanpa toksikosis), sedang (dengan toksikosis sedang), dan berat (dengan toksikosis berat).

Kemungkinan konsekuensi kelebihan

Tingkat keracunan ringan berlalu tanpa konsekuensi, tetapi setelah konsekuensi parah mereka dapat bertahan seumur hidup. Deposit kalsium di dinding pembuluh darah dan organ dalam berperan, yang menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka. Anak-anak sering mengalami pielonefritis kronis dan tumbuh gigi yang tidak benar. Pada orang dewasa, hypervitaminosis menyebabkan peningkatan tekanan darah (BP), berkontribusi pada perkembangan kardiosklerosis, disertai dengan pelanggaran irama jantung.

Pengobatan overdosis

Jika Anda mencurigai bayi overdosis Calciferol, lebih baik dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, tergantung pada keparahan keracunan, ia diresepkan pemberian obat solusi intravena dengan pemberian diuretik secara paksa (terpaksa diuresis) untuk menghilangkan kelebihan kalsium.

Dalam kasus yang parah, terapi hormon ditentukan: hormon glukokortikoid menghambat reabsorpsi kalsium di ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Obat-obatan dan suplemen makanan, yang termasuk vitamin D, harus diresepkan oleh dokter. Dokter juga akan memberi tahu Anda apa vitamin D itu dan bagaimana memilih bentuk sediaan yang paling tepat.

Dalam hal apa direkomendasikan masuk

Ketika menetapkan koreksi, diperhitungkan vitamin D bertanggung jawab untuk apa dan apakah vitamin itu benar-benar perlu ditingkatkan. Asupan kalsium darah membantu dengan penyakit dan kondisi berikut:

  • kekurangan vitamin D;
  • untuk pencegahan dan pengobatan rakhitis;
  • spasmofilia;
  • pelunakan tulang (osteomalacia) dari asal yang berbeda;
  • penyakit pada sistem osteo-artikular dengan latar belakang pelanggaran metabolisme mineral;
  • kekurangan kalsium (hipokalemia) dalam darah;
  • kejang pada latar belakang hipokalemia;
  • osteoporosis (tulang yang kekurangan kalsium), termasuk selama menopause; Vitamin D untuk seseorang setelah 60 tahun sangat penting karena risiko osteoporosis;
  • dengan penyembuhan tulang yang lambat setelah patah tulang;
  • dalam kasus karies massa dengan latar belakang demineralisasi (kehilangan kalsium) dengan enamel gigi;
  • dengan pilek sering karena kekurangan vitamin.

Kontraindikasi untuk mengonsumsi vitamin D masing-masing obat memiliki obatnya sendiri.

Apakah akan memberi bayi yang baru lahir

Mengapa memberi vitamin D kepada bayi baru lahir? Dokter anak dan ahli neonatologi (dokter yang merawat anak-anak di bulan pertama kehidupan) di seluruh dunia merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin D dalam larutan air untuk semua bayi yang baru lahir. Ini membantu:

  • pembentukan kerangka;
  • tumbuh gigi yang tepat;
  • fungsi normal sistem saraf;
  • perkembangan organ penglihatan;
  • fungsi normal sistem kardiovaskular;
  • pembentukan kekebalan yang kuat dan pencegahan infeksi;
  • pencegahan rakhitis.

Cara memberi anak-anak

Bayi baru lahir disarankan untuk memberikan vitamin D dalam bentuk cholecalciferol. Dosis profilaksis 400-500 IU per hari biasanya cukup sebagai larutan air. Dosis bayi prematur dapat ditingkatkan. Bayi yang diberi susu botol, dosisnya dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kandungan kalsiferol dalam campuran untuk pemberian makan.

Kadang-kadang dosis yang lebih tinggi hingga 600 IU berguna, misalnya, di wilayah utara atau di daerah dengan kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan. Asupan vitamin dosis tinggi diresepkan untuk ibu menyusui, dalam hal ini bayi mendapat kalsiferol dengan ASInya.

Di musim panas, vitamin D tidak bisa diberikan atau diberikan dalam dosis yang lebih rendah. Perlu juga diingat bahwa anak-anak berkulit gelap memerlukan dosis vitamin yang lebih tinggi, karena lebih buruk diproduksi di kulit mereka.

Dosis terapi dipilih secara individual oleh dokter di IU (terlepas dari nama obat).

Efek waktu musim panas (matahari aktif)

Di bawah aksi sinar ultraviolet, vitamin D (cholecalciferol) terbentuk di kulit. Paparan udara segar secara teratur selama musim panas meningkatkan pasokan vitamin D. Anda hanya perlu tahu bahwa pakaian dan tabir surya mencegah proses ini.

Untuk mengisi kembali stok cholecalciferol dalam tubuh, Anda harus tetap setiap hari di bawah sinar matahari siang selama 30 menit. Tetapi di bawah terik matahari Anda bisa terbakar, jadi Anda harus mulai dari 5-7 menit, secara bertahap mencapai waktu yang diinginkan.

Apakah alergi vitamin mungkin terjadi?

Reaksi alergi muncul pada obat apa pun. Vitamin D (kalsiferol) dalam larutan minyak sering menyebabkan reaksi alergi. Larutan encer jarang menyebabkan alergi dan lebih baik ditoleransi oleh orang dewasa dan anak-anak.

Sumber alami terbaik (tabel)

Sumber vitamin A terbaik adalah ikan laut yang kaya dan minyak ikan. Berikut adalah bagaimana kontennya di berbagai produk terlihat di tabel:

Vitamin D: pilihlah 45 obat terbaik untuk orang dewasa dan anak-anak

Tidak mudah untuk mengetahui vitamin D mana yang lebih baik untuk dibeli untuk orang dewasa atau anak-anak, karena puluhan produsen memproduksi obat-obatan dengan vitamin D dalam berbagai bentuk dan dosis untuk berbagai keperluan. Di toko obat dan toko-toko seperti iherb monopath tersedia, kompleks dengan vitamin dan mikro lainnya, obat-obatan impor dan domestik, murah dan mahal - Anda bisa bingung dalam dua akun. Dalam hal suplemen makanan dan obat-obatan, selalu ada risiko tidak hanya membeli obat vitamin yang tidak efektif, tetapi merugikan diri sendiri dan orang yang Anda cintai.

Artikel kami akan membantu Anda mengetahui cara memilih vitamin D, cocok untuk kasus Anda, menavigasi dalam nama dan harga, serta mendapatkan diskon 5% untuk pembelian vitamin. Bersama-sama kita akan keluar dari semua yang tidak perlu dan menemukan pilihan terbaik, dan juga berbagi tips untuk mengonsumsi vitamin D.

5 varietas vitamin D - mana yang harus dipilih?

Hal pertama yang dapat membingungkan kita adalah variasi vitamin yang larut dalam lemak dari kelompok D. Obat tahu sebanyak lima bentuk (secara ilmiah disebut vitamers): D2, D3, D4, D5, D6. Untuk kesederhanaan, mereka semua dirangkum dengan satu nama - calciferol. Substansi dengan indeks 1 tidak ada di alam dan hanya dapat diperoleh dengan cara buatan.

Fungsi semua variasi vitamin adalah sama, dan perbedaan utamanya terletak pada aktivitas biologis dan metode pengisian ulang dalam tubuh. Aktivitas biologis yang lebih tinggi adalah karakteristik dari hanya dua vitamers: D2 (ergocalciferol, atau ergocalciferol) dan D3 (cholecalciferol, atau cholecalciferol). Seseorang dapat mengasimilasi mereka dari makanan atau berolahraga di epitel di bawah pengaruh sinar ultraviolet, berada di bawah sinar matahari.

Didirikan secara eksperimental bahwa D3 (colecalciferol) diserap dari bahan tambahan makanan jauh lebih baik daripada yang lain. Dalam hal ini, dokter dan ahli gizi yang diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa. Dan ketika para profesional berbicara tentang vitamin D, itu berarti vitamin D3.

Membuat pilihan obat yang tepat dalam 4 langkah

Bersama-sama kita akan keluar dari semua yang tidak perlu dan menemukan opsi terbaik, dan juga berbagi kiat tentang cara menerimanya.

Kami membutuhkan empat langkah sederhana untuk memilih obat terbaik dari daftar:

  1. menentukan tujuan penerimaan;
  2. menentukan dosis dan rejimen;
  3. pilih bentuk rilis yang nyaman;
  4. Pilih suplemen yang tepat untuk harga, peringkat, dan ulasan.

Langkah 1: Tujuan Penerimaan

Persiapan dengan vitamin D digunakan untuk penggunaan profilaksis atau terapeutik:

  • pencegahan rakhitis anak;
  • kekurangan vitamin pada orang dewasa;
  • anak-anak dan orang dewasa rakhitis (hipoavitinosis D);
  • osteoporosis;
  • radang sendi;
  • fraktur dan splicing tulangnya yang lambat;
  • rhinoconjunctivitis alergi musiman
  • menopause pada wanita;
  • infertilitas;
  • masalah kulit (psoriasis, eksim, dll.);
  • kadar kalsium dan fosfat yang rendah dalam darah;
  • pelunakan tulang;
  • osteomelitis;
  • hipo-dan hiperparatiroidisme;
  • multiple sclerosis;
  • Penyakit Libman-Sachs;
  • penyakit onkologis;
  • pankreatitis kronis;
  • tetany dan sebagainya.

Tonton video tentang topik tersebut (tayangkan bersama Elena Malysheva):

Mendefinisikan kasus Anda, perhatikan bahwa perbedaan dalam penggunaan vitamin D tiga untuk tujuan pencegahan dan pengobatan terletak pada dosis dan adanya komponen tambahan dalam obat-obatan. Dalam semua hal lain, penggunaan dana dilakukan dengan cara yang identik.

Karenanya, tergantung pada masalah yang harus dipecahkan dan kandungan D3, kategori produk dapat bervariasi dari suplemen makanan harian yang benar-benar tidak berbahaya hingga produk obat intensif, yang dapat dibeli secara eksklusif dengan resep dokter.

Penyakit yang berhubungan dengan kekurangan vitamin adalah pekerjaan spesialis yang relevan, yang harus mempelajari kasus pasien secara terperinci dan mengeluarkan rekomendasi yang memenuhi syarat untuk perawatan kompleks dengan meresepkan obat yang sesuai yang mengandung vitamin D.

Langkah 2: dosis dan rejimen

Kandungan cholecalciferol dalam makanan, suplemen makanan dan obat-obatan menggunakan dua indikator universal yang mudah dikonversi antara satu sama lain:

  • µg - mikrogram (1 µg = 40 IU);
  • IU (dalam bahasa Inggris disebut - IU) - unit internasional (1 IU = 0,025 μg).

Pendapat organisasi perawatan kesehatan internasional dan nasional mengenai dosis agak berbeda, oleh karena itu, kami mematuhi indikator minimum dalam rekomendasi kami.

Untuk menghindari kekurangan D3, patuhi dosis asupan harian yang disarankan berikut ini:

Jika Anda berencana untuk mengambil suplemen makanan, maka pertimbangkan bahwa mereka memiliki bioavailabilitas yang lebih rendah. Oleh karena itu, pada kenyataannya, 500 - 750 unit akan diserap dari kapsul dengan dosis 1000 IU.

Secara tradisional digunakan rejimen obat jangka panjang dengan kekurangan vitamin D (2-3 tahun) dengan program penerimaan bergantian selama 21-30 hari dan istirahat 30-60 hari. Dokter tidak memiliki posisi berprinsip pada apakah akan mengambil vitamin setiap hari dalam jumlah di atas atau, sebaliknya, mengambil dosis mingguan total setiap 7 hari. Ulasan dalam jaringan menunjukkan bahwa orang lebih cenderung asupan lebih sering untuk menjamin tubuh dari kelebihan vitamin tunggal.

Untuk tujuan terapeutik, orang dewasa diberikan dosis dengan jumlah unit yang ditingkatkan: dari 4000 IU (100 ug) per hari. Untuk pengobatan rakhitis pada anak-anak - 2000 hingga 5000 ME (50-125 mg).

Untuk menentukan dosis Anda dengan lebih akurat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan melakukan tes darah D-25 (OH) D3. Dengan bantuannya mengungkap tingkat kandungan vitamin. Setelah itu, pilih dosis dan frekuensi obat dengan cholecalciferol, yang akan memungkinkan Anda untuk "mencapai" ke tingkat yang diinginkan.

Pertimbangkan nuansa berikut saat memberi dosis:

  • Jika Anda menggunakan multivitamin complex, kemungkinan besar, sudah ada beberapa porsi colecalciferol, jadi jangan lupa untuk memperhitungkannya saat menghitung dosis Anda;
  • aktivitas fisik mempercepat penyerapan vitamin, jadi dengan olahraga aktif masuk akal untuk melakukan dosis D3 sedikit lebih rendah;
  • Vitamin memiliki kemampuan menumpuk di tubuh sehingga tidak ada kelebihan, lebih baik diminum di musim semi dan musim gugur, dan di musim panas dan musim dingin menolak untuk meminumnya.

Ini penting karena berbeda dengan mendapatkan vitamin dari matahari ketika minum obat overdosis mungkin dilakukan. Ini dapat menyebabkan sakit kepala, mual, diare, gatal, kantuk, serta fenomena yang lebih berbahaya: kalsifikasi organ dan jaringan, gangguan pada kerja jantung dan sistem saraf pusat.

Langkah 3: lepaskan formulir

Ada 6 opsi untuk dipilih:

  • suplemen makanan dalam bentuk kapsul, tablet dan dragee - pilihan paling populer;
  • Semprotan - faktor bentuk baru, dengan efisiensi yang mirip dengan tablet, tetapi lebih mudah digunakan, biaya di apotek dan iherb - sedikit lebih tinggi daripada obat konvensional;
  • tetes untuk pemberian oral (larutan minyak) - mereka sering diberikan kepada anak-anak dan digunakan untuk pencegahan rakhitis, meskipun orang dewasa juga sering menggunakannya untuk memerangi defisiensi vitamin;
  • kompleks vitamin-mineral - preparat yang mengandung vitamin tambahan dan elemen yang membantu melawan penyakit jaringan tulang (osteoporosis, osteomalacia, dll.);
  • krim dan salep dengan vitamin D - diterapkan secara eksternal untuk psoriasis;
  • ampul - obat untuk suntikan penyakit serius.

Apa bentuk vitamin D untuk memberikan preferensi - Anda memutuskan. Itu semua tergantung pada situasi penggunaan. Beberapa ibu mengambil tetes lalu mengeluarkannya dengan cara yang berbeda untuk diri mereka sendiri, anak-anak dan suami, menambah makanan. Untuk penggunaan individual dan menghemat waktu, ada baiknya membeli kapsul dan pil: mengeluarkannya dari tabung, mencucinya, menjalankan bisnis - tidak perlu repot.

Catatan untuk vegetarian dan vegan: D3 sebagian besar diperoleh dari lilin lanolin hewani, jadi cari produk bertanda Vegan, tidak akan ada bahan yang berasal dari hewan.

Langkah 4: pilih obat

Apoteker dan dokter setuju bahwa preferensi harus diberikan pada produk impor asli, terutama Amerika. Faktanya adalah bahwa di Amerika Serikat semua persiapan vitamin tunduk pada kontrol keadaan yang sangat ketat. Karena itu, hanya produk alami berkualitas tinggi yang jatuh di rak apotek dan toko.

Karenanya, dana dari Amerika Serikat menempati urutan teratas dalam daftar kami, karena mereka bekerja lebih efisien dan jarang memiliki masalah dengan mereka. Kerugian beberapa dari mereka hanya satu - harga. Tetapi ketika berbicara tentang kesehatan, ini adalah pertanyaan yang relatif.

Mengenai obat, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang pasti bahwa pada saat yang sama analog dan vitamin D berkualitas tinggi dari produsen asing tidak ada. Mengingat bahwa si pelit membayar dua kali, lebih baik segera memprogram diri Anda untuk obat yang berkualitas.

Anda tidak boleh membeli analog murah: jika ada efek dari mereka, itu akan jauh lebih rendah. Ya, Anda membeli vitamin dengan biaya lebih rendah, tetapi pada akhirnya, hanya membuang-buang uang.

Hati-hati dengan nama yang akan Anda dengar dari dokter: Anda tahu cara mempromosikan obat-obatan... Jika Anda telah direkomendasikan ke spesialis ini, maka semuanya sudah beres. Jika Anda datang kepadanya "dari jalan", lebih baik periksa ulang, tanyakan setidaknya satu pendapat dokter lagi.

Ulasan berikut menyajikan 45 suplemen dan obat-obatan yang perlu diperhatikan. Untuk kenyamanan Anda, kami telah membaginya menjadi 5 daftar: dari profilaksis ringan hingga agen terapeutik tertentu.

Daftar nomor 1: penerimaan reguler untuk orang dewasa

Di bawah ini adalah dosis vitamin D yang berbeda, mulai dari 1000 IU. Semakin banyak, semakin sedikit yang harus diambil. Semua produk diurutkan dalam urutan menurun dari lebih populer ke kurang populer.

Untuk beberapa produk, kemasan percobaan tersedia, yang berisi sekitar 30 kapsul. Juga, ketika membandingkan biaya, pertimbangkan jumlah kapsul, tablet, mililiter. Kalau tidak, vitamin D yang murah mungkin yang paling mahal dan sebaliknya.

Dosis dasar - 1000 ME / IU

Ini adalah konsentrasi yang paling populer, karena memungkinkan Anda untuk mengatur asupan secara fleksibel dengan menambah atau mengurangi porsi vitamin.

Klik tautan untuk melihat informasi terperinci tentang produk, peringkat, ulasan, harga saat ini. Di sana Anda akan melihat kondisi pembelian dan akan dapat memesan pengiriman.

№1. Sekarang Makanan, Vitamin D3 Potensi Tinggi, 1000 IU (180 kapsul)

Nomor 1 di iherb! Tidak mengandung GMO, memenuhi standar kualitas GMP, mudah diserap oleh tubuh.

№2. Solgar, Vitamin D3 1000 IU (250 caps.)

Produk populer di mana vitamin tidak berasal dari lanolin, tetapi dari hati ikan laut: cod, haddock, pollock.

№3. Best Doctor, Vitamin D3, 25 mcg - 1000 IU (180 kapsul)

Produk alami dalam kapsul kecil yang mudah ditelan. 91% orang memberinya peringkat "baik" dan "sangat baik".

№4. Abad 21, Potensi Tinggi D3-1000 IU (110 tablet)

Lebih dari 2000 ulasan pelanggan. Kombinasi harga dan kualitas yang sangat baik. Pil kecil nyaman digunakan, dapat bertahan lama bahkan saat dikonsumsi bersama pasangan.

№5. Sekarang Makanan, Vitamin C D-3 Cairan Ekstra Kekuatan (30 ml)

Tetes untuk orang dewasa berdasarkan minyak inti sawit. Cocok dengan makanan dan minuman.

№6. Solgar, Vitamin D3, 1000 IU (180 tab.)

Tablet kunyah populer. Produk halal yang membantu dengan baik pada masa avitaminosis. Solgar tidak mengandung pengawet buatan, gula, pemanis dan natrium. Paling baik digunakan dengan menulis.

№7. Thorne Research, D-1000 (90 kapsul)

Tidak seperti banyak pesaing, Torne tidak menyebabkan efek samping dalam bentuk sakit kepala, kelelahan, membebani saluran pencernaan dan hati.

№8. Asal Sehat, Vitamin D3 1000 IU (180 caps.)

Vitamin dilarutkan dalam minyak zaitun extra virgin dan tertutup dalam kapsul lunak yang mudah dicerna ukuran kecil.

№9. Taman Kehidupan, Mykind Organics Vegan Vegan D3 Semprot, 1000 IU (58 ml)

Temukan vegan - semprotan tanpa lanolin, yang mengandung vitamin D sayuran bersertifikat, yang diperoleh dari lichen.

№10. Nature's Plus, Sumber Kehidupan Taman Vitamin D3 (60 tutup vegetarian.)

Obat ramah lingkungan lainnya untuk vegan. Mengandung vitamin D organik, yang asalnya dikonfirmasi oleh Departemen Pertanian AS. Disertifikasi oleh Ecocert ICO.

№11. Naturals Nordik, Vitamin D3 Vegan, 1000 IU (30 ml)

Bagi orang-orang yang menolak makanan yang berasal dari hewan, ada juga vitamin dalam tetes. Botol dengan pipet untuk dosis yang nyaman.

№12. Dr. Mercola, Semprotan Sinar Matahari Vitamin D, 1000 IU (25 ml)

Baru! Suplemen rasa jeruk premium ini akan menarik bagi mereka yang mencari metode pemberian yang paling sederhana dan paling efektif, sehingga mereka tidak perlu minum pil atau infus. Satu nihil - dan Anda selesai! Tanpa warna dan rasa buatan.

Dosis tinggi

Jika dosis yang lebih besar diperlukan (jika dokter menganjurkan begitu atau Anda ingin mengambil vitamin tidak setiap hari), maka produsen Amerika memiliki saran yang menarik.

Untuk membuatnya lebih mudah untuk membuat pilihan, klik pada tautan dan lihat harga saat ini, ulasan pelanggan dan deskripsi produk.