17-progesteron

Progesteron 17-OH diproduksi oleh kelenjar adrenal dan merupakan salah satu pengatur fungsi seksual dan siklus menstruasi, memengaruhi kemampuan untuk hamil dan membawa anak. Dalam kondisi normal, kadar dalam darah dapat diabaikan, dan dalam tubuh wanita mengalami fluktuasi yang signifikan karena siklus menstruasi dan kehamilan.

Pada fase pertama siklus, 17-OH-progesteron dalam volume kecil disekresikan oleh ovarium, pada pertengahan siklus tingkatnya sedikit meningkat dan tetap tidak berubah sepanjang fase kedua.

Jika pembuahan dan implantasi embrio terjadi - tingkat hormon akan meningkat secara bertahap, jika konsepsi belum terjadi, nilai progesteron 17-OH akan kembali turun ke minimum pada awal fase baru siklus.

Ketika analisis ditentukan

Kadang-kadang, ketika gangguan hormonal atau hiperplasia (pertumbuhan berlebih) dari korteks adrenal diduga, tes darah untuk tingkat 17-OH-progesteron ditentukan.

Ini biasanya terjadi ketika:

  • infertilitas pada wanita dengan tanda-tanda hirsutisme (peningkatan rambut tubuh),
  • melanggar siklus menstruasi,
  • dengan dugaan tumor adrenal.
  • kadang-kadang tes darah diresepkan untuk anak-anak dengan dugaan hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital).

Bagaimana cara menganalisa

Studi wanita pada level 17-OH-progesteron dilakukan pada fase pertama siklus, setelah 3-5 hari dari awal menstruasi. Analisis anak-anak dilakukan setiap hari, di pagi hari, dengan perut kosong.

Nilai normal 17-OH-PG

fase luteal (20-22 hari)

Hamil

Apa artinya hasil?

Mungkin ada tiga opsi untuk analisis:

Level 17-OH progesteron normal.

Jadi kelainan hormon tidak berhubungan dengan korteks adrenal atau ovarium,

Tingkat hormon meningkat.

Tingkat hormon dapat meningkat dengan tumor ovarium atau adrenal.

Dalam bentuk peningkatan hormon yang lebih ringan, penyimpangan menstruasi dan infertilitas biasanya terjadi.

Peningkatan 17-OH-progesteron terjadi pada hiperplasia adrenal kongenital pada anak-anak dan orang dewasa.

Pada anak-anak, biasanya patologi yang ditentukan secara genetik yang ditransmisikan oleh tipe resesif autosom sebagai cacat dari salah satu enzim yang memungkinkan hormon untuk secara aktif dimetabolisme. Sebagai akibat dari kegagalan dalam rantai ini, ada peningkatan dalam sintesis dan akumulasi testosteron. Saat lahir, tanda-tanda virilisasi terungkap - tanda-tanda seksual pria pada anak laki-laki, dengan peningkatan pada penis dan skrotum, pada anak perempuan - tanda-tanda hermafritis palsu - peningkatan klitoris dan labia, disalahartikan sebagai penis dengan skrotum. Anak-anak dari kedua jenis kelamin juga mengalami gangguan metabolisme dengan kehilangan kalium dan garam natrium yang parah.

Tingkat progesteron 17-OH diturunkan.

Kondisi ini terjadi pada penyakit Addison, bawaan atau kekurangan adrenal. Selain itu, penurunan tingkat hormon pada pria terjadi dalam keadaan hermafroditisme palsu - ketika sintesis progesteron terganggu dan karena ini, pembentukan tubuh pria normal terganggu.

Informasi umum tentang hormon

17-OH-progesteron atau hidroksiprogesteron adalah salah satu produk antara metabolisme hormon, yang termasuk dalam kelompok steroid.

Ini terbentuk dari dua prekursor - progesteron dan 17-hidroksiprognenolon, yang diubah menjadi hormon kortisol melalui transformasi kompleks pada kelenjar adrenal.

Hydroxyprogesterone juga dapat diproduksi di plasenta dan alat kelamin, berubah menjadi androstenedion di sana juga (zat ini adalah bahan awal untuk sintesis baik hormon testosteron pria seks atau estradiol hormon seks wanita).

ANALISIS HORMON 17-HYDROXYPROGESTERONE DI PRIA (PROGESTERON 17-OH, 17-OP)

Progesteron 17-OH adalah hormon penting yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Bersama dengan enzim khusus, atau protein, progesteron 17-OH berubah menjadi hormon yang disebut kortisol. Kortisol secara konstan dilepaskan dalam jumlah yang bervariasi, tetapi kadarnya yang tinggi dilepaskan selama stres fisik atau emosional. Ini juga memainkan peran penting dalam pengaturan metabolisme dan sistem kekebalan tubuh. Ketika tubuh laki-laki tidak menghasilkan cukup dari enzim-enzim yang diperlukan ini, ia tidak mampu menciptakan jumlah kortisol yang tepat. Ini menyebabkan pertumbuhan hidroksiprogesteron 17-OH dalam darah.

Saat dia ditunjuk

Tes hormon 17-hydroxyprogesterone (17-OP) paling sering diberikan kepada bayi baru lahir sebagai tes skrining untuk hiperplasia adrenal kongenital (HHV) karena kekurangan 21-hidroksilase. CAH adalah penyakit keturunan yang disebabkan oleh mutasi spesifik gen yang terkait dengan kortisol dan defisiensi enzim tertentu. Sekitar 90% kasus HCV disebabkan oleh mutasi pada gen 21-hidroksilase (juga disebut P450, atau CYP21A2), yang menyebabkan peningkatan kadar hormon 17-OH progesteron dalam darah.

Tes untuk progesteron 17-OH digunakan untuk skrining HAHA pada anak yang lebih tua dan pada orang dewasa (termasuk pria) sebelum gejala muncul atau untuk mengkonfirmasi diagnosis HAHA pada orang dengan gejala yang ada.

Pengujian 17-OP pada pria dapat menunjukkan hasil positif palsu. Jika nilainya meningkat, tetapi tidak cukup untuk mendiagnosis hiperplasia adrenal, tes lain dapat dilakukan, misalnya, pada tingkat androstenedion dan testosteron. Tes dengan stimulasi ACTH juga diresepkan (dengan hiperplasia kelenjar adrenal, stimulasi ACTH secara signifikan meningkatkan tingkat 17-OD). Pengujian genetik molekuler dilakukan untuk mengidentifikasi mutasi pada gen CYP21A2 yang menyebabkan sejumlah gejala spesifik. Analisis kariotipe digunakan untuk mengidentifikasi kelainan kromosom dan membantu menentukan jenis kelamin anak. Itu juga dapat ditugaskan untuk mengukur tingkat natrium dan kalium.

Tes darah untuk 17-OPG digunakan untuk mendiagnosis hiperplasia adrenal pada anak-anak yang lebih besar dan pada orang dewasa yang mungkin memiliki bentuk penyakit yang lebih ringan dan lambat. Jika defisiensi 21-hidroksilase terdeteksi, maka uji 17-OP dapat digunakan secara berkala untuk memantau efektivitas pengobatan.

Tes progesteron 17-OH dilakukan ketika bayi atau anak kecil (laki-laki atau perempuan) memiliki tanda dan gejala kekurangan adrenal atau hiperplasia adrenal. Beberapa tanda dan gejala mungkin termasuk:

  • lesu, kekurangan energi (apatis),
  • masalah dengan nafsu makan
  • dehidrasi,
  • tekanan darah rendah
  • alat kelamin yang tidak khas laki-laki atau perempuan khas (genital ambigu),
  • jerawat

Tes ini kadang-kadang dapat dilakukan pada anak yang lebih tua atau pada orang dewasa dengan dugaan hiperplasia adrenal non-klasik yang lebih ringan (onset lambat).

Analisis progesteron 17-OH dapat dilakukan pada anak laki-laki atau laki-laki ketika mereka mengalami gejala berikut:

  • pubertas dini (prematur),
  • infertilitas

17-PROGESTERON: NORMAL DALAM PRIA

Jika bayi baru lahir atau bayi memiliki konsentrasi 17-OH yang meningkat secara signifikan, maka kemungkinan ia menderita CAH. Jika seorang pria memiliki tingkat sedang, maka ia mungkin memiliki kasus hiperplasia adrenal yang kurang serius atau defisiensi 11-beta hidroksilase (cacat enzimatik lain yang terkait dengan hiperplasia adrenal).

  • Tingkat normal 17-OH berarti bahwa orang yang diperiksa tidak memiliki kekurangan CAH dan 21-hidroksilase.
  • Jika progesteron 17-OH pria itu meninggi, ini mungkin mengindikasikan tumor kelenjar adrenal. Tingkat progesteron 17-OH yang tinggi dapat mengindikasikan suatu kondisi yang disebut hiperplasia adrenal kongenital. Ketika enzim yang sesuai (21-hidroksilase atau 11-b-hidroksilase) hilang, ini mengarah pada akumulasi 17-OH dalam darah.
  • Berkurangnya 17 OPG pada pria dapat terjadi dengan pseudohermafroditisme (defisiensi 17a-hidroksilase) atau penyakit Addison.

Konsentrasi 17-OH progesteron yang rendah atau berkurang dalam darah seorang pria yang didiagnosis dengan UHF menunjukkan respons terhadap pengobatan. Kadar hormon yang tinggi atau tinggi dapat mengindikasikan bahwa perubahan dalam pengobatan diperlukan.

Bayi prematur sering mengalami peningkatan level 17-OP, sehingga analisisnya mungkin perlu diulang di lain waktu.

Progesteron 17-OH dan pengaruhnya terhadap kehamilan

Hormon 17-OH progesteron adalah zat yang diproduksi oleh tubuh pria dan wanita dalam jumlah yang berbeda. Itu milik kelompok steroid. Apa 17-OH-R yang bertanggung jawab? Secara langsung mempengaruhi fungsi reproduksi manusia. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Setelah kehamilan, plasenta juga termasuk dalam proses ini. 17-hidroksiprogesteron adalah zat antara. Ini terbentuk sebagai akibat dari konversi metabolik progesteron normal dan 17-hidroksiprognenolon. Selanjutnya, itu menghasilkan kortisol atau androstenedion. Yang terakhir, pada gilirannya, adalah prekursor testosteron dan estradiol.

Informasi umum tentang hormon

Hydroxyprogesterone ditemukan dalam tubuh manusia dalam konsentrasi yang berbeda tergantung pada waktu hari. Nilai maksimum ditentukan di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari. Pada wanita, kandungan darah zat ini bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Kira-kira satu hari sebelum konsentrasi hormon luteinizing meningkat, jumlah progesteron 17-OH juga meningkat.

Proses dan hubungan yang sama diamati di tengah siklus ketika ovulasi terjadi. Setelah itu, ada penurunan jangka pendek dalam konsentrasi dengan peningkatan selanjutnya. Jumlah zat ini dalam darah wanita terkait erat dengan jumlah progesteron dan estradiol yang dikeluarkan. Perlu juga dicatat bahwa konsentrasi hidroksiprogesteron meningkat secara signifikan selama kehamilan.

Jumlah hormon yang dikeluarkan tergantung pada usia orang tersebut. Konsentrasi maksimumnya diamati pada periode perkembangan intrauterin, mulai dari minggu ke-11 kehamilan dan pada saat kelahiran. Pada bayi prematur, jumlah hidroksiprogesteron secara signifikan lebih tinggi. Selama minggu pertama kehidupan seseorang, konsentrasinya menurun tajam dan menjadi minimal selama masa kanak-kanak. Hanya selama pubertas peningkatan jumlah 17-hidroksiprogesteron diamati. Konsentrasi maksimum tercapai pada usia dewasa.

Siapa yang dianalisis untuk menentukan tingkat hormon ini?

Analisis untuk progesteron 17-OH diindikasikan ketika ada masalah berikut:

  • dalam menentukan penyebab infertilitas, jika ada kecurigaan bahwa masalah tersebut disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
  • ketika ada peningkatan pertumbuhan rambut tubuh pria. Rambut tebal dapat terlokalisasi pada wajah, dada, punggung, dan zona tidak khas lainnya;
  • di hadapan siklus menstruasi yang tidak teratur atau dengan absennya sama sekali;
  • ketika mengobati kelenjar adrenal dengan steroid. Kemudian analisis ditampilkan untuk menentukan efektivitas obat yang digunakan;
  • jika Anda mencurigai hiperplasia adrenal pada bayi baru lahir. Ini adalah patologi serius yang menyebabkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Terwujud oleh peningkatan ukuran (pembengkakan) organ genital eksternal pada anak laki-laki dan perempuan;
  • jika Anda mencurigai adanya kegagalan hormon pada pria atau wanita;
  • untuk menentukan adanya tumor pada ovarium atau kelenjar adrenal.

Persiapan untuk pengujian

Darah vena digunakan untuk menentukan tingkat hidroksiprogesteron. Wanita harus diuji pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini paling baik dilakukan 3-5 hari setelah dimulainya debit bulanan.

Tingkat hormon ini pada fase kedua dari siklus berkurang secara alami. Oleh karena itu, untuk melakukan analisis ini, mulai dari hari ke-20 setelah timbulnya menstruasi, tidak tepat. Hasilnya tidak akan informatif dan jujur. Anak-anak dan laki-laki dapat mengambil analisis semacam itu kapan saja, tetapi pada paruh pertama hari itu, ketika konsentrasi maksimum zat ini diamati.

Sebelum mengambil darah vena dilarang makan. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 8 ​​jam. Minum air putih diperbolehkan, tetapi tidak minum minuman lain.

Tingkat hormon dalam darah

17-OH-progesteron meningkat secara alami pada kehamilan. Tetapi sejauh tingkatnya dianggap dapat diterima, itu dapat ditentukan hanya setelah mempelajari hasil analisis. Dokter secara komprehensif menganalisis nilai-nilai yang diperoleh, di mana konsentrasi yang mencapai 17-OH-progesteron ditunjukkan, norma hormon ini tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisinya adalah sebagai berikut (ditunjukkan dalam nmol / l (ng / ml)):

  • bayi baru lahir - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • anak-anak - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • remaja pria (berusia 13 hingga 17 tahun) - 0,2–5,3 (0,07-1,7);
  • pria - 0,9-6 (0,3-2);
  • remaja wanita (dari 13 hingga 17 tahun) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • wanita dalam fase folikuler siklus - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
  • wanita dalam fase luteal dari siklus menstruasi - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester kehamilan - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 trimester kehamilan - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimester kehamilan - 15,9-26,4 (5-8,3).

Peningkatan kadar progesteron 17-OH

17-OH-progesteron secara alami meningkat pada bayi prematur. Fenomena ini tidak diamati lama - tidak lebih dari 1-2 minggu. Tanpa intervensi dari luar, hydroxyprogesterone tinggi berkurang dan secara bertahap menjadi normal. Jika ini tidak diamati atau konsentrasi besar terdeteksi pada usia yang lebih tua, kita dapat berbicara tentang adanya salah satu masalah berikut:

  • pelanggaran aktivitas normal kelenjar adrenal;
  • tumor ovarium (jinak atau ganas);
  • reaksi spesifik tubuh wanita terhadap penggunaan narkoba dengan progesteron. 17-OH-progesteron seringkali juga meningkat sebagai konsekuensinya;
  • hiperplasia kongenital korteks adrenal.

Gejala peningkatan hormon dalam darah seorang wanita termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, adanya kulit berminyak, yang rentan terhadap jerawat. Dalam hal ini, ada pelanggaran siklus menstruasi, yang mengarah pada penghambatan fungsi reproduksi.

Rendahnya kadar hormon dalam darah

Hydroxyprogesterone akan diturunkan jika seseorang memiliki masalah berikut:

  • adanya penyakit Addison;
  • insufisiensi adrenal (kelainan bawaan atau didapat);
  • pada pria, ada keadaan hermafroditisme palsu.

Peningkatan 17-hidroksiprogesteron selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan

Dengan tidak adanya kehamilan untuk jangka waktu yang lama, dokter meresepkan tes yang memungkinkan penilaian komprehensif dari semua hormon seks, termasuk seperti 17-OH-progesteron, norma pada wanita - ketika semua zat tertentu berada dalam kisaran yang dapat diterima. Ketika merencanakan kehamilan, jika angkanya terlalu tinggi, perawatan khusus diperlukan. Wanita-wanita ini sering tidak mengalami ovulasi, dan ada gejala yang tidak menyenangkan, yang dijelaskan di atas. Jika kehamilan telah terjadi, ada risiko aborsi spontan.

Dalam studi wanita tersebut sering diamati peningkatan tidak hanya 17-hidroksiprogesteron, tetapi juga DHEA-C, kortisol, testosteron dan lain-lain. Kondisi ini membutuhkan penelitian dan koreksi yang cermat untuk mendapatkan kehamilan yang layak.

Jika kadar hormon ini meningkat secara signifikan selama kehamilan, maka ini dapat menyebabkan kelahiran prematur atau keguguran. Ketika konsentrasinya selama kehamilan jauh lebih rendah, Anda perlu memeriksa seberapa baik perkembangan bayi. Ini mungkin mengindikasikan janin yang beku atau kondisi patologis lainnya. Bagaimanapun, perlu untuk mengamati konsentrasi hidroksiprogesteron dalam dinamika, dan kemudian menarik kesimpulan. Peningkatan kadar hormon menunjukkan perkembangan janin yang normal.

Bagaimana cara mengurangi konsentrasi 17-OH-P?

Untuk mengurangi konsentrasi 17-OH-P, persiapan khusus digunakan untuk menormalkan pelepasan hormon seks dalam tubuh wanita. Mereka paling sering diresepkan pada tahap perencanaan kehamilan, atau jika ada, ketika ada ancaman pemutusan hubungan kerja. Dalam kasus kedua, obat diminum setiap saat untuk menghindari kelahiran prematur.

Solusi berikut paling umum digunakan:

  • Deksametason. Ini diterapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Deksametason ditunjukkan dalam waktu lama untuk menormalkan level 17-OH-P. Mengandung glukokortikosteroid sintetik. Deksametason juga memiliki efek imunosupresif, mengurangi peradangan pada tubuh. Obat ini juga digunakan dalam pengobatan alergi. Deksametason paling sering diresepkan selama 3 sampai 6 bulan;
  • Prednisolon. Tersedia dalam bentuk tablet atau suntikan. Mengandung kortison sintetis dan hidrokortison, yang menurunkan kadar 17-OH-P;
  • Metipred Tablet tersebut mengandung methylprednisolone, yang berinteraksi dengan reseptor steroid di sitoplasma.

Juga, dokter dapat merekomendasikan penggunaan sistematis antiandrogen herbal tertentu, yang dapat menormalkan tingkat 17-OH-R. Ramuan tersebut termasuk akar licorice, akar martin, mint, akar jelatang, teh hijau polos dan lainnya. Untuk mendapatkan efek positif, perlu menggunakan tanaman ini untuk jangka waktu yang lama (lebih disukai dalam kombinasi dengan obat-obatan).

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesterone): apa itu, norma pada wanita dan pria di usia, penyebab penyimpangan dari norma, menguraikan hasil tes untuk 17-opc

17 - OH - progesteron (17 oxyprogesterone atau 17 - opc) terlibat dalam fungsi sistem reproduksi. Berkat dia, tubuh bisa mengandung dan membawa anak. Dalam darah itu terkandung dalam jumlah kecil. Pada wanita, tingkat 17-OH-progesteron terkait erat dengan fase siklus menstruasi.

Pada fase pertama siklus, zat diproduksi oleh ovarium. Konsentrasinya mulai tumbuh di tengah siklus dan tetap tidak berubah selama fase kedua.

Selama pembuahan, level 17 OPC meningkat secara bertahap. Dengan tidak adanya konsepsi, konsentrasi 17 opd menurun sampai siklus baru dimulai.

Artikel itu akan memberikan jawaban, apa itu hormon ke-17, ketika perlu untuk melakukan tes konsentrasi, apa standarnya.

Apa itu 17 - OH - Progesteron

Di bawah 17 - OH - progesteron (hidroksiprogesteron) dipahami sebagai produk yang bersifat transisi, yang terlibat dalam metabolisme hormon dan diproduksi oleh tubuh pada pria dan wanita dalam jumlah yang tidak sama. 17 OPC disingkat. Produksinya terjadi di kelenjar adrenal dan kelenjar seks. Pembentukan 17 OPC dilakukan karena interaksi progesteron dan 17 - hidroksiprognenolon.

Hydroxyprogesterone dapat diproduksi di plasenta dan di alat kelamin, berubah menjadi androstenedion, yang merupakan sumber pembentukan testosteron pada pria atau estradiol pada wanita.

Jumlah 17 OPC berubah di bawah pengaruh waktu hari. Level tertinggi diamati di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari. Pada wanita, itu berubah di bawah pengaruh siklus menstruasi.

Selama ovulasi, 17 - OH - progesteron meningkat. Kemudian levelnya menurun, dan dengan dimulainya fase baru, peningkatan jumlah hormon dimulai lagi. Ada hubungan kuat dalam tubuh wanita antara jumlah zat ini dan tingkat progesteron dan estradiol. Pada periode persalinan, konsentrasi 17 opt meningkat.

Produk ini melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • sintesis kortisol dan androstenedion;
  • terlibat dalam regulasi pubertas;
  • mempengaruhi siklus menstruasi;
  • mempengaruhi reproduksi (saat hamil dan mengandung anak);
  • membantu menahan stres;
  • mempengaruhi perilaku seksual.

Usia juga mempengaruhi tingkat produk ini dalam darah. Level maksimumnya tetap pada periode berada di dalam rahim dengan dimulainya trimester kedua saat mengandung anak dan segera setelah kelahiran. 17 - OH - progesteron meningkat pada anak, jika ia dilahirkan lebih awal dari yang diharapkan. Dengan dimulainya minggu pertama kehidupan, tingkat hormon menurun dan secara bertahap menjadi yang terkecil. Selama periode ketika pubertas terjadi, ia tumbuh dan ditetapkan pada usia dewasa maksimum.

Pada 17 opk mempengaruhi enzim. Bahkan perubahan kecil pada mereka menyebabkan efek negatif dari hormon.

Beberapa orang bingung konsep progesteron dan 17 - progesteron. Apa itu progesteron? Progesteron pada wanita disebut hormon kehamilan. Ini dianggap sebagai hormon penuh, sementara sebagai 17 opk - transisi.

Menganalisis 17 - OH Progesteron

Ketika gangguan dalam fungsi hormon atau dengan peningkatan kuat pada korteks adrenal terjadi, pasien dikirim untuk mempelajari tingkat oksiprogesteron. Gangguan ini hadir:

  • dengan infertilitas, ketika ada asumsi bahwa alasannya terletak pada kelainan hormonal;
  • dengan meningkatnya rambut di tubuh. Mereka tebal menutupi wajah, dada, punggung dan tempat-tempat lain yang bukan karakteristik pertumbuhan mereka;
  • dengan gangguan dalam siklus menstruasi atau tidak munculnya menstruasi;
  • di bawah asumsi tentang formasi di kelenjar adrenal;
  • selama pengobatan kelenjar adrenal dengan steroid untuk membangun efek positif pada cara yang digunakan;
  • dengan asumsi hiperplasia kongenital (proses peningkatan produksi struktur seluler, mengakibatkan pelanggaran proses metabolisme) kelenjar adrenal pada anak-anak;
  • gangguan hormon pada pria dan wanita;
  • untuk membangun keberadaan tumor di ovarium.

Untuk mempelajari hormon diambil darah dari vena. Seorang wanita memeriksa 17-OH - progesteron dalam fase folikular. Agar hasil pada 17 - OH - progesteron dalam fase folikuler adalah yang paling benar, perlu untuk mendonorkan darah pada hari kelima setelah menstruasi dimulai. Untuk melakukan prosedur donor darah setelah hari ke-20 dari siklus tidak masuk akal, karena penurunan tingkat hormon, dan nilai yang diperoleh tidak akan dapat diandalkan. Anak-anak dan pria dapat menyumbangkan darah setiap hari. Analisis diambil di pagi hari, dengan perut kosong. Anda tidak bisa makan kurang dari delapan jam sebelum pengujian. Diizinkan minum air dalam jumlah berapapun.

Nilai 17 oxyprogesterone yang berada dalam kisaran normal.

Tentukan jumlah hidroprogesteron yang dimungkinkan hanya setelah melewati tes. Spesialis secara komprehensif memeriksa semua hasil 17 oxyprogesterone. Norma 17 opk di bawah ini dalam tabel.

Batas nilai normal hormon lebar. Sedikit perubahan dalam konsentrasinya aman. Penampilannya selalu dibesar-besarkan saat menggendong anak dan pada periode kedua siklus. Kondisi stres dan saraf memicu lonjakan hidroksiprogesteron.

Hasil decoding

Hasilnya dapat dikaitkan dengan salah satu dari tiga opsi:

  • 1 opsi. 17 oxyprogesterone terkandung dalam volume normal. Jadi kelenjar adrenalin dan ovarium bukanlah penyebab gangguan hormonal.
  • 2 opsi. Jumlah 17 oxyprogesterone yang tinggi. 17 - OH - progesteron meningkat pada anak-anak yang lahir sebelum berakhirnya masa kehamilan yang ditentukan. Ini terus menurun dalam waktu sekitar satu, dua minggu. Berkenaan dengan konsentrasi tinggi dari produk ini di tahun-tahun yang matang, mungkin ada patologi berikut:
    • di kelenjar adrenalin dan ovarium ada pembentukan tumor;
    • karena nilai yang tidak terlalu tinggi, kemandulan dan gangguan siklus menstruasi adalah mungkin;
    • 17 - OH - progesteron meningkat karena cacat bawaan pada korteks adrenal. Penyakit ini ditransmisikan secara genetik ke anak karena kerusakan salah satu enzim, yang mengarah pada metabolisme hormon yang aktif. Pada bayi baru lahir laki-laki gejala virilisasi diamati - pembesaran penis dan skrotum. Jenis kelamin perempuan memiliki hermafriditis - klitoris besar dan labia, yang dapat disalahartikan sebagai penis dan skrotum. Anak-anak juga menderita gangguan metabolisme, yang menyebabkan kekurangan kalium dan garam natrium.
    • efek samping dari mengambil obat yang mengandung progesteron.

Tanda-tanda dari tingkat hidroprogesteron yang terlalu tinggi adalah rambut berlebih, kulit berminyak, jerawat, kegagalan dalam siklus menstruasi.

Dalam pengobatan peningkatan jumlah 17 oxyprogesterone, terapi hormon diberikan (deksametason atau metilprednisolon). Selama penggunaan obat-obatan ini dapat meningkatkan berat badan, karena mereka menahan cairan dalam tubuh. Tindakan merugikan lainnya tidak diamati, karena ketika menggunakan jangan gunakan dosis besar. Rejimen ini diresepkan secara eksklusif oleh spesialis, dengan mempertimbangkan periode siklus menstruasi dan gejala penyakit. Menggunakan alat lebih baik dibagi menjadi beberapa tahap. Interval antara penerimaan harus sama. Semua dana diambil setelah makan. Secara berkala perlu untuk menyumbangkan darah untuk memantau efektivitas pengobatan.

Jika tidak ada pengobatan yang tepat, gangguan seperti diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kelainan fungsi jantung dapat terjadi.

  • 3 opsi. Rendahnya kadar hidroksiprogesteron dalam darah - berdampak buruk bagi kesehatan. Terjadi dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam sintesis steroid korteks adrenal. Kerugiannya mengarah pada:
    • Penyakit Addison;
    • patologi adrenal yang didapat atau ada sejak lahir;
    • hermafroditisme palsu pada pria.
    • Ketika pembuahan terjadi pada tingkat hormon yang berkurang, tubuh tidak menerima informasi yang perlu disiapkan untuk bantalan janin, akibatnya, penolakan ovum dapat terjadi. Dalam situasi seperti itu, aborsi spontan terjadi pada trimester pertama.

Tingkatkan 17 - OH - progesteron selama kehamilan

Jika seorang wanita memiliki masalah dengan kehamilan anak, yang berlangsung lama, dia dikirim untuk pengujian. Mereka akan menunjukkan tingkat hormon apa yang ada dalam tubuh. Jika nilainya terlalu tinggi dan pemupukan direncanakan, perawatan diperlukan. Biasanya wanita ini tidak mengalami ovulasi. Dengan terjadinya kehamilan, angka yang rendah dapat mengindikasikan kemungkinan keguguran yang tinggi.

Ketika 17 - OH - progesteron meningkat pada wanita dalam fase folikular, kadar testosteron meningkat, yang mencegah pembuahan. Dalam situasi di mana 17 –OH - progesteron diturunkan selama kehamilan anak, perlu dilakukan penelitian yang akan menunjukkan apakah janin berkembang dengan benar. Nilai ini dapat mengindikasikan kehamilan yang tidak berkembang atau kelainan janin lainnya. Konsentrasi hidroprogesteron harus diamati dalam dinamika dan kemudian menarik kesimpulan. Ketika 17 - OH - progesteron meningkat pada anak, itu berarti janin berkembang secara normal.

Keadaan tubuh dipengaruhi oleh berbagai kombinasi hormon. Level 17 OPC yang overpriced atau undervalued tidak selalu berbicara tentang patologi. Menurut rekomendasi dokter, perlu menjalani prosedur pengujian hormon secara berkala. Gangguan pada tubuh dapat dihindari jika penyakit terdeteksi pada waktunya.

Progesteron 17-OH pada wanita: norma dan penyebab peningkatan

17-hidroksiprogesteron (disingkat 17-OH-progesteron, 17-OP, 17-OHP) adalah salah satu penghubung regulasi hormon penting dalam tubuh wanita.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Analisis untuk menilai konsentrasinya sering diresepkan untuk infertilitas, hirsutisme, dugaan hiperplasia kelenjar adrenal, menstruasi langka dan beberapa gangguan lain dari siklus menstruasi.

1. Apa itu progesteron 17-OH?

17 - OH - progesteron adalah zat dari kelompok hormon steroid, yang biasanya ditemukan pada wanita dan pria.

Ini tidak memiliki aktivitas hormonal langsung, tetapi hanya produk pemecahan progesteron dan prekursor testosteron dan kortisol.

Hormon seperti terbentuk dari 17-OH-progesteron:

  1. 1 Kortisol (di zona retikular korteks adrenal).
  2. 2 Androstenedione (korteks adrenal dan sebagian di ovarium), dari mana testosteron dan estrogen kemudian disintesis (lihat diagram di bawah).

Tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi prekursor hormon ini dalam tubuh seorang wanita:

  • kelenjar adrenal;
  • corpus luteum ovarium;
  • plasenta (adalah organ sementara dan menghasilkan jumlah zat terbesar dalam periode kehamilan).

Dengan demikian, progesteron 17-OH memiliki fungsi penting bagi tubuh wanita:

  1. 1 Ini adalah substrat konstruksi untuk zat aktif hormon lainnya.
  2. 2 Secara tidak langsung memengaruhi respons tubuh terhadap situasi stres.
  3. 3 Adalah salah satu pengatur siklus menstruasi.
  4. 4 Mempromosikan konsepsi dan kehamilan.

2. Progesteron dan 17-OHP: apa bedanya?

Cukup sering, progesteron 17-OH dan progesteron bingung. Zat-zat ini sangat terkait erat satu sama lain: di hadapan enzim tertentu, 17-OHP terbentuk dari progesteron, metabolitnya.

Sebaliknya, progesteron adalah hormon aktif dan memiliki fungsi sebagai berikut:

  1. 1 Memulai kaskade enzim, yang menghasilkan ovulasi pada ovarium.
  2. 2 Memastikan perkembangan endometrium dalam fase 2 dan memengaruhi durasinya.
  3. 3 Ini memiliki efek relaksasi pada otot-otot rahim.
  4. 4 Menghalangi efek estrogen pada tubuh.
  5. 5 Berkontribusi pada pelestarian dan kehamilan.

3. Norma dan penyebab penyimpangan

Norma pada wanita sangat bervariasi tergantung pada usia, fase siklus, waktu, dan keadaan psiko-emosional.

Di bawah ini adalah tabel dengan indikator normal untuk periode kehidupan wanita yang berbeda (berdasarkan data dari laboratorium Invitro, harga penelitian adalah 450-670 rubel).

Ketika menafsirkan hasil penelitian, harus diingat bahwa perubahan kadar hormon dalam darah dapat dipengaruhi:

  1. 1 Makan, terutama berlemak dan pedas.
  2. 2 Situasi penuh tekanan pada malam penelitian.
  3. 3 Fase dari siklus menstruasi: tingkat steroid meningkat secara signifikan setelah ovulasi dan beberapa kali lebih tinggi pada fase luteal.
  4. 4 Waktu dalam sehari: tingkat hormon naik di pagi hari dan menurun di malam hari.
  5. 5 Obat, termasuk yang mengandung progesteron (progesteron, ketoconazole, tamoxifen, mifepristone, asam valproat, klomifen).
  6. 6 Masa kehamilan.

3.1. Kapan levelnya naik?

Dengan peningkatan konsentrasi 17-OH-progesteron, biasanya mungkin untuk menyimpulkan bahwa ada patologi korteks adrenal.

Apa yang terjadi ketika ini terjadi? Dalam hal ini, wanita tersebut memiliki kekurangan enzim yang bertanggung jawab untuk konversi 17-OH-progesteron menjadi kortisol, sehingga tingkatnya dalam darah naik.

Untuk merealisasikan akumulasi kelebihan, apa yang disebut "shunting" dari jalur transformasi terjadi.

17-OP mulai secara intensif berubah menjadi dehydroepiandrosterone dan androstendiol (androgen).

Terhadap latar belakang defisiensi kortisol, tubuh mulai secara intensif menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH), mencoba merangsang produksi "hormon stres" ini.

Ciri patologi korteks adrenal pada wanita adalah bahwa dengan begitu banyak androgen (androstenedion, DEA, DEA-C, testosteron), pertumbuhan normal dan pematangan folikel dominan adalah mustahil.

Akibatnya, ovulasi tidak terjadi, siklus haid terganggu, ada masalah serius dengan timbulnya kehamilan.

Jadi, penyebab utama kadar progesteron 17-OH yang tinggi adalah:

  1. 1 Hiperplasia dan tumor adrenal. Untuk diagnosis hiperplasia, analisis ini paling sering digunakan.
  2. 2 tumor ovarium hormonal.

3.2. Kapan levelnya turun?

Alasan yang paling mungkin untuk penurunan level 17-OP adalah:

  1. 1 Kelainan bawaan dan didapat dari korteks adrenal (hipokortisisme atau penyakit Addison).
  2. 2 Penurunan fisiologis sebelum melahirkan. Berdasarkan fitur tubuh ini, beberapa peneliti mengusulkan untuk menilai risiko kelahiran prematur pada wanita hamil dengan ancaman keguguran.

4. Gejala yang paling sering

Terlepas dari sumber hiperandrogenisme (yaitu, peningkatan jumlah hormon seks pria), manifestasi klinis meliputi:

  1. 1 Hirsutisme - penampilan rambut di tempat yang tidak diinginkan (pada wajah, dada, lengan, paha, bokong, dekat puting susu). Tumbuhkan apa yang disebut rambut batang (tebal, tebal, berpigmen cerah).
  2. 2 Pelanggaran siklus menstruasi dari jenis sindrom hypomenstrual: dari oligomenore (jarang, menstruasi langka) ke amenore (tidak adanya menstruasi selama setahun atau lebih).
  3. 3 Kurangnya kehamilan, dan ketika itu terjadi - gangguan spontan pada tahap awal (aborsi yang terlewatkan lebih sering didiagnosis).
  4. 4 Kelebihan rambut tubuh pada tungkai, punggung, lengan bawah.
  5. 5 Dengan perjalanan penyakit yang panjang, sindrom virilisasi muncul. Pada seorang wanita, itu dimanifestasikan oleh suara yang lebih kasar, kebotakan, dan klitoris yang membesar.

Tingkat keparahan gejala di atas tergantung pada tingkat androgen dalam tubuh dan lamanya penyakit.

5. Analisis progesteron 17-OH

Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena. Jika, dengan adanya gejala di atas, dokter yang hadir telah memerintahkan penelitian untuk mengandung hormon ini, maka aturan berikut harus diperhatikan.

  1. 1 Tes darah harus dilakukan pada hari ke-3 dari siklus (rentang 2-5 hari), yaitu, pada fase folikel awal sebelum folikel dominan matang.
  2. 2 Menjelang tes perlu untuk mengecualikan kehadiran kehamilan. Untuk melakukan ini, cukup melakukan tes kehamilan atau menyumbangkan darah untuk hCG.
  3. 3 Penelitian paling baik dilakukan di pagi hari, karena tingkat hormon dalam tubuh tergantung pada waktu.
  4. 4 Segera sebelum analisis, sarapan berat tidak diinginkan, cukup untuk minum segelas air.
  5. 5 Donasi darah untuk 17-OH-progesteron harus pada latar belakang istirahat total, tanpa stres. Jika pengalaman adalah sehari sebelum analisis, maka analisis lebih baik ditunda, karena ada kemungkinan tinggi hasil positif palsu.

Jika dokter yang hadir melakukan pencarian diagnostik, maka wanita tersebut harus diuji untuk progesteron 17-OH dalam kombinasi dengan estradiol, testosteron, hormon perangsang tiroid, prolaktin, kortisol, luteinizing dan hormon perangsang folikel.

Tingkat hormon pengikat steroid seks (disingkat GSPG), protein pembawa hormon hormon dalam tubuh, juga ditentukan.

6. Bagaimana cara menurunkan kadar hormon?

Lebih baik melakukan penyesuaian dan normalisasi peningkatan 17-OP secara bertahap, dan dokter kandungan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin harus memperlakukan wanita itu.

Terapi serupa diusulkan kembali pada 60-an dan telah mempertahankan relevansinya hingga hari ini.

Tahap 1: menekan produksi androgen di kelenjar adrenal dan mengembalikan siklus menstruasi yang normal.

Dexamethasone dan methylprednisolone ("metipred") digunakan untuk ini. Terapi diresepkan untuk 4-6 bulan.

Sudah 2-3 bulan pengobatan, siklus menstruasi wanita pulih, ovulasi berlanjut, suhu basal dua fase normal kembali.

Harus diingat bahwa kita berbicara tentang obat-obatan hormonal, yang berarti penting untuk memastikan asupan teratur yang ketat pada saat yang bersamaan. Setiap penyimpangan dari perawatan dapat mengembalikan seorang wanita ke keadaan semula.

2 tahap berikut ini relevan untuk pasien yang ingin membuat dan melahirkan anak.

Tahap 2: ketika merencanakan kehamilan dan kekurangan tubuh kuning, wanita diberikan dosis progesteron pemeliharaan (Duphaston, utrogestan) dari hari ke 16 hingga 25 siklus.

Dengan anovulasi penuh, disarankan untuk merangsang ovulasi dengan klomifen sitrat (hingga 3 program). Dalam hal ini, terapi dengan glukokortikosteroid dan gestagen tidak dibatalkan.

Tahap 3: dengan permulaan kehamilan yang diinginkan, pengobatan dengan deksametason atau metilprednisolon dilanjutkan hingga 16-18 minggu (yaitu, sampai periode pembentukan plasenta lengkap).

Juga meresepkan dosis pemeliharaan gestagen ("Duphaston", "Utrogestan").

Jika seorang wanita memiliki kadar progesteron 17-OH yang rendah, diresepkan terapi suportif dengan gestagens (Utrozhestan, Duphaston).

Dengan diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai, wanita dengan kadar hormon yang berubah dapat mengembalikan fungsi reproduksi, bertahan dan melahirkan anak yang sehat.

Apa itu hormon 17-he progesteron

Nama-nama zat "progesteron" dan "17-OH-progesteron" terdengar sangat mirip, pada kenyataannya, mereka adalah hormon yang sama sekali berbeda, yang fungsinya sebagian tumpang tindih. Peningkatan dan penurunan tingkat 17-OH-progesteron (17-OPG) sering disebabkan oleh alasan yang sangat berbeda daripada kegagalan dalam sintesis progesteron. Indikasi untuk menganalisis hormon misterius 17-OH cukup serius, dan prosedur itu sendiri memerlukan pelatihan khusus.

Perbedaan antara 17-OH progesteron dan progesteron normal

17-OPG (seperti hormon kehamilan progesteron) termasuk dalam kelompok steroid yang mengesankan, yaitu disintesis dari zat seperti lemak, kolesterol. 17 dia adalah progesteron - metabolit klasik, itu adalah produk antara sintesis beberapa hormon utama.

Dibentuk 17-OPG dari hormon kehamilan, enzim khusus bertanggung jawab untuk ini. Di bawah aksi enzim lain, substrat progestin berubah menjadi kortisol atau androstenedion. Dan yang terakhir, pada gilirannya, "terlahir kembali" dalam hormon seks utama - testosteron dan estradiol.

Pertanyaan-pertanyaan seperti "17 dia progesteron dan progesteron adalah satu dan sama" sangat sering terdengar di kantor ginekolog, dan di forum-forum wanita dan medis. Namanya mirip, situasi di mana Anda harus lulus tes, mungkin juga bertepatan.

Pada saat yang sama, istilah di mana pengambilan sampel darah untuk hormon diperlukan secara fundamental berbeda. Efek dari zat-zat ini juga sangat berbeda, dan tanpa 17-OPG tidak mungkin untuk melakukan diagnosa menyeluruh (termasuk perbedaan) dari gangguan hormonal.

Perbedaan utama antara kedua hormon dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  • Progesteron adalah hormon steroid lengkap, OH progesteron adalah produk antara sintesis kortisol.
  • Progesteron disintesis oleh kelenjar endokrin sementara, khusus - korpus luteum ovarium. Pada tingkat yang lebih rendah - ovarium, testis pada pria dan kelenjar adrenal. 17-OPG diproduksi di kelenjar adrenal, sebagian kecil - di plasenta dan gonad.
  • Progesteron mempersiapkan tubuh wanita untuk pembuahan dan membantu menggendong bayi. Zat di bawah kode 17, di antara hormon-hormon lain, memengaruhi fungsi seksual dan kemampuan untuk hamil.

Di mana diproduksi dan apa yang bertanggung jawab

Tempat utama di mana 17 progesteron disintesis adalah zona retikuler kelenjar adrenal. Hormon tropik ACTH, adrenocorticotropin, memiliki efek langsung pada produksi steroid.

Hormon 17-OPG dibuat untuk berubah menjadi hormon lain:

  • Di kelenjar adrenal (dan tempat lain) itu disintesis menjadi kortisol dengan aksi enzim 21-hidroksilase dan 11-b-hidroksilase.
  • Di sana, di kelenjar adrenal, dan di kelenjar, diubah menjadi androstenedion, yang bertanggung jawab atas 17-20 lyase.

Karena OH-progesteron merupakan sumber penting untuk penampilan kortisol, perilaku hormon ini sangat mirip dengan kortisol. Level maksimum 17-OPG dalam darah adalah di pagi hari, kortisol bekerja dengan cara yang sama. Pada siang hari, tingkat hormon berkurang, meskipun tidur di siang hari dapat menyebabkan lonjakan kecil di dalamnya.

Jika ada penurunan sintesis kortisol dalam tubuh (karena kurangnya enzim "terlatih"), maka 17 itu mulai bekerja pada progesteron untuk androstenedion, dan tingkat hormon seks meningkat dalam darah. Selain itu, ada akumulasi jumlah 17-OPG dalam tubuh.

Fungsi dan mekanisme aksi

17-OPG secara tradisional dianggap sebagai hormon pria, sementara progesteron adalah hormon khusus wanita. Fungsi utama 17-he-progesteron dalam tubuh adalah sintesis kortisol dan androstenedion (belakangan - testosteron dan estradiol).

Selain itu, seperti halnya hormon seks apa pun, 17-OPG mengatur pubertas pada wanita, memengaruhi siklus menstruasi (memastikan pergantian fase dan onset ovulasi yang tepat). Serta di antara hormon seks lainnya, itu mempengaruhi fungsi reproduksi wanita, kemampuan untuk hamil dan bertahan anak yang sehat.

Sebagai produk utama untuk sintesis kortisol, 17-he-progesteron memastikan kesiapan tubuh untuk stres dan situasi yang tidak terduga. Sebagai salah satu sumber testosteron dan estradiol, bertanggung jawab atas pubertas, perilaku seksual dan reproduksi genus.

Tindakan 17-OH-progesteron dalam tubuh pada pandangan pertama tanpa terasa. Konsentrasi hormon bebas dalam darah cukup kecil, sebagian besar zat tersebut langsung terpapar enzim. Tetapi jika kegagalan sekecil apapun terjadi, misalnya, jumlah enzim menurun atau sintesis Androstenedione naik tajam, dan kortisol menurun, efek berbahaya dari hormon OH-progesteron segera memanifestasikan dirinya.

Norma konten dalam tubuh

Seperti banyak hormon yang mengalami fluktuasi diurnal, OH-progesteron adalah hormon yang sangat moody. Levelnya pada siang hari dapat berfluktuasi secara nyata, oleh karena itu norma-norma untuk 17-OPG dihitung dalam kisaran yang luas.

Level hormon tertinggi, kode 17, adalah pada bayi baru lahir. Kemudian konsentrasi hormonal secara bertahap menurun, meningkat hingga periode pubertas - baik pada pria maupun wanita. 17 progesteron tertinggi selama kehamilan.

Norma isi 17-OPG pada pasien dari berbagai usia dan jenis kelamin dapat diwakili dalam tabel tersebut.

Bagaimana cara mengambil tes darah untuk 17 dia progesteron dan menguraikannya?

17 Dia adalah progesteron adalah salah satu hormon steroid, tempat produksi yang merupakan alat kelamin, plasenta dan kelenjar adrenal, di mana ia diubah menjadi kortisol. Fungsi utama hormon ini dalam tubuh adalah untuk memberikan efek pengaturan pada alat kelamin dan siklus menstruasi, serta kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak.

Dalam keadaan normal dan di bawah pengaruh faktor-faktor yang menguntungkan, terdapat konsentrasi darah yang rendah, dan fluktuasi yang signifikan diamati selama kehamilan atau siklus menstruasi.

Apa analisis ini?

Ini adalah sejumlah kecil progesteron yang dikeluarkan oleh ovarium pada paruh pertama siklus, dan di tengah-tengahnya konsentrasi hormon ini sedikit meningkat dan tetap pada tingkat yang sama hingga akhir fase kedua.

Di bawah kondisi pembuahan sel telur, serta keberhasilan penanaman embrio, hormon ini secara bertahap meningkat, dan tanpa kehamilan, kandungan 17 progesteron mulai berkurang dan mencapai nilai minimum pada awal fase baru.

Hormon 17 Ia didiagnosis dengan progesteron pada bayi baru lahir untuk menentukan kandungan enzim 21-hidroksilase dalam tubuh yang tidak mencukupi, yang berkembang dengan hiperplasia adrenal bawaan. Dengan kandungan yang tidak cukup dalam tubuh enzim 21-hidroksilase, penurunan pembentukan kortisol dan aldosteron diamati.

Dalam kasus kandungan yang besar di dalam tubuh anak 17 Dia progesteron dialihkan jumlah berlebihnya ke sintesis androgen. Hormon-hormon ini hadir dalam darah bayi sejak lahir dan di bawah pengaruhnya mengembangkan karakteristik seksual sekunder pria pada wanita.

Defisiensi parsial 21-hidroksilase disertai dengan gambaran klinis yang terhapus. Masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan seksual pada periode pubertas adalah alasan untuk kecurigaan terhadap patologi tersebut. Pada masa remaja, gangguan seperti itu dapat didiskusikan dengan perkembangan hirsutisme pada anak perempuan, dan pada periode dewasa, defisiensi parsial 21-hidroksilase dicatat selama kegagalan siklus menstruasi dan infertilitas.

Indikasi untuk analisis

Untuk menyumbangkan darah untuk mendeteksi level 17 Dia membutuhkan progesteron jika dicurigai ada gangguan hormonal dan hiperplasia korteks adrenal. Ini terjadi dalam kasus berikut:

  • seorang wanita tidak bisa hamil karena tanda-tanda hirsutisme yang jelas;
  • ada penyimpangan dalam siklus menstruasi;
  • untuk mengkonfirmasi perkembangan tumor ovarium dalam tubuh;
  • mendonorkan darah untuk hormon untuk penelitian semacam itu di masa kanak-kanak diperlukan untuk menyingkirkan hiperplasia adrenal bawaan dari korteks adrenal.

Metode analisis

Waktu pengambilan sampel darah untuk hormon 17 Dia progesteron adalah paruh pertama siklus. Tes darah harus dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, dan disarankan untuk menjalani pelatihan tertentu untuk itu:

  • sebelum penelitian hanya diperbolehkan minum air bersih;
  • pada malam analisis, penggunaan terakhir makanan harus 8-12 jam di muka;
  • Tes darah harus diambil sebelum mengambil obat apa pun atau 10-12 hari setelah menghentikannya. Dalam hal pembatalan pengobatan tidak memungkinkan, dengan arahan yang dikeluarkan oleh dokter harus disebutkan nama obat dan dosis pemberiannya;
  • satu hari sebelum analisis, berhenti makan makanan berlemak dan digoreng;
  • jangan minum alkohol;
  • berhenti berolahraga
  • mencegah gangguan saraf.

Anda dapat memperoleh hasil yang tidak informatif jika Anda mendonorkan darah untuk analisis setelah menjalani prosedur seperti radiografi, fluorografi, ultrasonografi, fisioterapi, dan pemeriksaan dubur. Di masa kanak-kanak, darah dapat disumbangkan untuk analisis di pagi hari sebelum makan, dan hari analisis tidak masalah.

Hasil analisis

Untuk menilai bahaya suatu kondisi, interpretasi yang tepat dari hasil penelitian harus dilakukan. Dalam keadaan normal tubuh, indikator tingkat progesteron 17-OH dalam darah berfluktuasi dalam batas-batas berikut:

  • laki-laki, 0,1-1,0 mcc / l;
  • untuk wanita dalam fase folikuler, indeksnya adalah 0, 2-2.0; dalam fase luteal-10-30,0; setelah akhir masa menopause -0,04-2,38 mcc / l.

Menguraikan hasil penelitian dapat direpresentasikan sebagai berikut:

Kadar hormon normal

Kesimpulan seperti itu mungkin menunjukkan bahwa gangguan hormon yang ada dalam tubuh tidak ada hubungannya dengan ovarium dan korteks adrenal.

Peningkatan kadar hormon

Analisis yang dilakukan dapat menunjukkan hasil seperti itu dalam kasus berikut:

  • tumor ovarium atau kelenjar adrenal;
  • sedikit peningkatan mungkin merupakan tanda infertilitas atau gangguan siklus menstruasi;
  • peningkatan kadar hormon yang signifikan mungkin merupakan tanda hiperplasia adrenal kongenital dari korteks adrenal pada segala usia.

Pada anak-anak, patologi ini bersifat genetik dan penularannya terjadi pada tipe auto-recisive dalam bentuk keadaan cacat dari salah satu enzim. Kegagalan seperti itu dalam keseluruhan rantai mengarah pada peningkatan sintesis dan akumulasi testosteron. Konsekuensi dari ini adalah kelahiran anak-anak dengan tanda-tanda virilisasi.

Pada anak laki-laki, ini dinyatakan dalam manifestasi peningkatan tanda laki-laki dan pembesaran penis, sedangkan pada anak perempuan ada ukuran besar klitoris dan labia. Selain itu, anak mengalami gangguan metabolisme, yang disertai dengan hilangnya banyak kalium dan garam natrium.

Kadar hormon rendah

Hasil ini mungkin karena perkembangan penyakit Addison, serta kekurangan kelenjar adrenal bawaan dan sifat yang didapat. Hormon 17 Ia adalah progesteron, yang terkandung dalam jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh pria, menunjukkan keadaan hermafroditisme palsu.

Ciri patologi ini adalah bahwa sebagai akibat dari pelanggaran sintesis progesteron, terjadi pembentukan tubuh laki-laki yang salah. Analisis untuk mendeteksi level 17 He progesteron adalah prosedur medis yang efektif untuk mengidentifikasi banyak penyakit dan patologi pada tahap awal pengembangan.

Efeknya pada tubuh progesteron 17-OH dan berapa laju

17-OH-progesteron termasuk dalam kelompok hormon styrene dan merupakan produk antara metabolisme. Ini disintesis dari dua hormon: 17-hydroxypregnolone dan progesteron di kelenjar adrenal dan kelenjar seks. Hormon yang disintesis di korteks adrenal, jika perlu, dapat dikonversi menjadi testosteron dan merupakan dasar untuk salah satu hormon yang paling penting - kortisol.

Konsentrasi zat ini, serta dalam beberapa hormon kelompok lain, bervariasi selama sehari, oleh karena itu, harus diukur dengan mempertimbangkan kekhasan tersebut. Konsentrasi normal hormon 17-OH progesteron tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Diketahui bahwa pada wanita, konsentrasi progesteron meningkat selama kehamilan dan selama menstruasi. Peningkatan yang signifikan pada progesteron 17-OH diperbaiki sehari sebelum peningkatan maksimum konsentrasi hormon luteinizing. 17-OH adalah pengatur utama siklus bulanan dan fungsi seksual.

Kandungan hormon dapat meningkat secara dramatis sebagai akibat dari stres, ketakutan yang intens, atau rasa bahaya. Itu penting bagi orang-orang kuno, ketika kelangsungan hidup sebagian besar tergantung pada kecepatan, kekuatan dan daya tahan. Ketika bahaya muncul, urutan reaksi kimia yang kompleks menyebabkan peningkatan tajam pada hormon darah 17-OH. Akibatnya, lebih banyak darah mengalir ke otot dan jantung, membuatnya lebih kuat dan lebih kuat.

Jika sebelumnya 17-OH-progesteron dibutuhkan terutama oleh para pejuang, saat ini konsentrasinya sering meningkat pada atlet dalam situasi yang penuh tekanan, dan pada orang biasa - selama pertengkaran dan perselisihan kerja. Efek produksi 17-OH sama dengan sisi negatifnya tetap tidak berubah. Peningkatan konsentrasi hormon yang signifikan menyebabkan pembakaran massa otot, peningkatan tekanan dan aritmia.

Norma 17-OH progesteron

Analisis kandungan hormon 17-OP ditentukan untuk dugaan pertumbuhan berlebih, atau hiperplasia, dari korteks adrenal, atau untuk gangguan hormon. Ini dapat terjadi dengan penyakit seperti:

  • infertilitas wanita, terutama jika ada gejala hirsutisme (kelebihan rambut pria pada wanita);
  • gangguan siklus menstruasi;
  • gejala tumor adrenal.

Dalam beberapa kasus, analisis dapat ditugaskan untuk anak-anak dengan gejala sindrom adrenogenital kongenital (hiperplasia adrenal). Penyakit pada anak-anak ditularkan sebagai cacat pada enzim yang mengganggu metabolisme hormon normal.

Akibatnya, peningkatan produksi dan akumulasi testosteron. Saat lahir, anak laki-laki merekam tanda-tanda peningkatan karakteristik seksual pria (virilisasi), dan anak perempuan memiliki hermafroditisme palsu. Selain itu, anak-anak memiliki masalah dengan metabolisme normal, disertai dengan hilangnya garam natrium dan kalium. Indeks hormon normal pada bayi baru lahir harus berada dalam kisaran 0,7-2,3 nmol / l, pada anak yang lebih tua - 0,1-2,7 nmol / l.

Konsentrasi normal hormon dalam darah pada pria dan wanita berbeda. Untuk anak laki-laki di bawah 17 tahun, konsentrasi hormon normal adalah 0,2-5,3 nmol / l (atau 0,07-1,70 ng / mol). Pada usia yang lebih tua, angka normal adalah 0,9-6 nmol / l (0,30-2 ng / mol).

Progesteron adalah norma pada wanita sangat bervariasi tidak hanya dari usia, tetapi juga dari fase siklus bulanan, serta selama kehamilan. Pada anak perempuan di bawah 17, indikator normal adalah 0,1-7,0 nmol / l, dari usia 18 itu adalah 0,2–8,7 nmol / l. Pada fase folikel menstruasi, laju adalah 0,2 / 2,4 nmol / l. Selama kehamilan, progesteron 17-OH meningkat, tetapi ini tidak dianggap abnormal. Pada anak untuk pertama kalinya setelah lahir, kandungan hormonnya cukup tinggi, tetapi pada minggu-minggu pertama kehidupan menurun, dan kemudian tetap cukup stabil hingga awal pubertas.

Pengiriman uji kadar hormon

Bahan yang diperoleh untuk menganalisis konten hormon dilakukan dengan menggunakan darah dari vena. Untuk membuat hasilnya seakurat mungkin, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis di pagi hari, perut kosong, atau 8-12 jam setelah makan terakhir. Pada malam tes, disarankan, jika mungkin, untuk menolak minum obat, terutama yang memengaruhi kerja kelenjar adrenal, dan efek fisik yang signifikan pada tubuh. Minum diperbolehkan, tetapi hanya air bersih.

Pria dan anak-anak dapat mengambil analisis kapan saja, dengan mempertimbangkan rekomendasi standar: makanan - tidak lebih awal dari 8 jam sebelum pengiriman hormon, penolakan obat-obatan, dll. Wanita, di samping itu, harus memperhitungkan periode siklus menstruasi, karena tingkat hormon seks wanita berbeda di setiap fase. Misalnya, pendekatan ovulasi menyebabkan peningkatan hormon 17-OH yang signifikan dibandingkan dengan standar untuk pasien ini.

Untuk alasan ini, ketika ada kecurigaan kegagalan hormonal atau disfungsi adrenal, spesialis memantau kadar hormon di kedua fase utama siklus.

Untuk menetapkan kandungan 17-OH-progesteron dalam fase folikular, dianjurkan untuk menyumbangkan darah selama 3-5 hari dari siklus. Progesteron, norma pada wanita selama periode ini adalah 0,32-2,23 nmol / l. Peningkatan kadar progesteron dianggap sebagai bukti gangguan fungsi adrenal.

Penelitian berulang dilakukan dalam fase luteal untuk menetapkan tingkat hormon setinggi mungkin. Biasanya studi ulang ditugaskan untuk 20-23 hari siklus. Normal dianggap sebagai indikator kandungan hormon dalam kisaran 6,99-56 nmol / l.

Karena beberapa wanita tidak memiliki siklus bulanan, tes untuk progesteron 17-OH harus diuji beberapa kali seperti yang ditentukan oleh dokter.

Penurunan atau peningkatan kadar hormon "17-OH-progesteron" dalam tubuh wanita selama kehamilan bukan merupakan indikator penting, oleh karena itu, tidak ada analisis yang biasanya ditunjukkan pada saat ini. Indikasinya mungkin berupa keadaan plasenta. Jauh lebih penting adalah tingkat hormon pada anak setelah lahir.

Konten berkurang

Menurunkan kadar hormon dapat disebabkan oleh salah satu dari dua penyakit: pelanggaran perkembangan organ genital (pseudohermafroditisme) pada anak laki-laki atau penyakit Addison (kekurangan adrenal). Dalam kasus seperti itu, pasien membutuhkan perawatan yang berkualitas.

Berkurangnya kadar 17-hidroksiprogesteron pada wanita lebih sering terjadi pada penyakit Addison, didapat atau bawaan. Juga, tingkat hormon "17-OH-progesteron" berkurang sekitar 10 hari sebelum ovulasi. Kekurangan hormon diamati ketika fase luteal terlalu pendek, yaitu, ketika kurang dari 10 hari berlalu dari saat pematangan sel telur ke menstruasi. Durasi fase luteal dapat dihitung dengan mengukur suhu basal.

Tingkat rendah 17-hidroksiprogesteron selama ovulasi dapat mengindikasikan kegagalan hormonal, penyebabnya mungkin sebagai berikut:

  • perdarahan di rahim, tidak berhubungan dengan menstruasi;
  • keguguran;
  • obat kelompok tertentu;
  • proses peradangan organ-organ sistem reproduksi dalam bentuk kronis;
  • pelanggaran jalannya kehamilan (keterlambatan perkembangan anak, kehamilan pasca-jangka, dll);
  • disfungsi plasenta atau corpus luteum.

Penurunan konsentrasi hormon yang signifikan dapat menyebabkan masalah dengan konsepsi. Jika konsepsi terjadi, akibat kurangnya 17-hidroksiprogesteron, tubuh tidak menerima sinyal untuk mempersiapkan kehamilan. Akibatnya, siklus menstruasi baru dimulai dan tubuh tidak menerima sel telur yang dibuahi. Dengan demikian, kekurangan hormon dapat menyebabkan keguguran pada periode awal.

Jika disfungsi adrenal adalah bawaan, wanita itu masih memiliki kesempatan untuk hamil dan membawa anak dengan aman, meskipun ada kemungkinan besar konsekuensi serius, termasuk infertilitas. Perawatan yang tepat waktu akan menghindari komplikasi serius. Karena itu, segera setelah defisiensi hormon 17-OH terdeteksi, perlu membuat janji dengan ahli endokrin.

Jika kandungan hormon rendah terdeteksi dalam tubuh manusia, obat mungkin diresepkan yang diperlukan untuk meningkatkan konsentrasinya dalam darah.

Penyebab berkurangnya 17-hidroksiprogesteron dapat dikaitkan tidak hanya dengan gangguan kesehatan, tetapi juga dengan nutrisi yang tidak tepat. Kelaparan yang lebih lama dan diet ketat dapat menurunkan konsentrasi. Mengurangi konsentrasi 17-OH-progesteron dipromosikan oleh beberapa buah yang kaya vitamin C (jeruk), dan minum kopi yang berlebihan.

Kelebihan norma

Jika tingkat 17-OH-progesteron terlampaui untuk waktu yang lama, tumor kelenjar adrenal atau ovarium dapat berkembang. Peningkatan kadar 17-hidroksiprogesteron menyertai gejala-gejala berikut:

  • peningkatan jumlah rambut di dada dan wajah (pada wanita);
  • pembentukan kista;
  • penampilan jerawat, jerawat;
  • keguguran;
  • kematian anak pada usia dini atau kelahiran anak yang mati;
  • kegagalan siklus menstruasi.

Peningkatan produksi hormon disebabkan oleh kondisi dan gangguan tertentu:

  • kehamilan;
  • pelanggaran fungsi plasenta;
  • amenore;
  • minum obat tertentu;
  • gagal ginjal;
  • perdarahan non-menstruasi;
  • kista corpus luteum.

Konsentrasi hormon dalam darah sering meningkat pada bayi baru lahir, terutama mereka yang dilahirkan agak lebih awal. Setelah satu minggu, konsentrasi hormon pada anak menurun dan tetap kira-kira pada tingkat yang sama sampai awal pubertas.

Dengan peningkatan hidroksiprogesteron, kadar kortisol secara bersamaan meningkat. Otot dan jantung menjadi kenyang dengan darah, oleh karena itu mereka menjadi lebih kuat. Dalam waktu yang relatif singkat, sejumlah besar sumber daya dihabiskan. Oleh karena itu, kelebihan ini dapat mempengaruhi jantung, yang mengakibatkan stroke dan serangan jantung. Kerugian lain dari peningkatan kadar progesteron adalah berkurangnya kekebalan tubuh, seperti dalam situasi yang membuat stres, "dimatikan". Ini menyebabkan tubuh menjadi lebih rentan terhadap bakteri dan infeksi.

Jika pasien tidak menerima perawatan yang memadai jika terjadi peningkatan hidroksiprogesteron, risiko terkena diabetes dan penyakit kardiovaskular meningkat. Dalam kasus apa pun, jika diduga terdapat peningkatan konsentrasi hormon, pasien disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis.

Metode pengobatan

Pengobatan kekurangan 17-SNP dilakukan dengan bantuan obat-obatan hormonal. Biasanya, dokter meresepkan obat seperti Dexamethasone. Sebagai hasil dari minum obat, beberapa pasien memiliki massa tubuh yang sedikit meningkat. Ini terutama karena retensi cairan dalam tubuh. Deksametason tidak menyebabkan efek samping lain.

Pada wanita, pengobatan defisiensi hormon hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, berdasarkan gejala penyakit dan kekhasan siklus menstruasi pasien. Dosis harian hormon harus diminum secara berkala di siang hari. Jika pasien memiliki masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan, itu diperbolehkan untuk minum obat setelah makan.

Kursus pengobatan defisiensi progesteron 17-OH dapat bertahan dari 3 bulan, dalam kasus yang paling parah, bisa memakan waktu hingga enam bulan. Sepanjang kursus, Anda harus secara rutin menyumbangkan darah untuk analisis untuk mengontrol konsentrasi hormon.

Konsentrasi hormon seks adalah salah satu faktor kunci yang mempengaruhi fungsi sistem reproduksi. Selain itu, hormon dalam interaksi satu sama lain berdampak pada keadaan tubuh secara keseluruhan. Selain itu, perubahan kadar hormon dalam satu arah atau yang lain tidak dalam semua kasus merupakan tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter merekomendasikan secara berkala untuk diperiksa dan menyumbangkan darah untuk analisis, pada waktunya untuk memperhatikan tanda-tanda penyakit dan untuk menaikkan level hormon.

Tentang Kami

Semua tentang Otak!Serotonin - Antidepresan TerbaikHalo semuanya! Mungkin neurotransmitter yang paling populer dan paling terkenal di tubuh manusia adalah Serotonin. Itu lebih dikenal sebagai hormon kebahagiaan.