Insulin dalam darah

Sinonim: Insulin, Insulin

Informasi umum

Insulin adalah hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat optimal dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula darah dan kekurangan energi sel, yang secara negatif mempengaruhi proses internal dan menyebabkan berbagai patologi endokrin.

Analisis insulin dalam darah memungkinkan Anda untuk menentukan kelainan metabolisme (sindrom metabolik), tingkat sensitivitas insulin (resistensi insulin) dan mendiagnosis penyakit serius seperti diabetes mellitus dan insulinoma (hormon yang mensekresi tumor sel beta pankreas).

Insulin adalah protein spesifik yang dikeluarkan dari sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melakukan fungsi utamanya - pengaturan metabolisme karbohidrat dan pemeliharaan kadar glukosa yang diperlukan secara fisiologis dalam serum darah.

Dalam hal produksi hormon yang tidak mencukupi, pasien mengalami diabetes mellitus, yang ditandai dengan kerusakan glikogen yang dipercepat (karbohidrat kompleks) pada otot dan jaringan hati. Terhadap latar belakang penyakit, laju oksidasi glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambat, keseimbangan nitrogen negatif muncul, dan konsentrasi kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.

Ada 2 jenis diabetes.

  • Pada tipe pertama, insulin tidak diproduksi sama sekali. Dalam hal ini, terapi penggantian hormon diperlukan, dan pasien diklasifikasikan sebagai tergantung insulin.
  • Pada tipe kedua, pankreas mengeluarkan hormon, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengatur tingkat glukosa. Ada juga keadaan pertengahan (tahap awal), di mana gejala khas diabetes mellitus belum berkembang, tetapi sudah ada masalah dengan produksi insulin.

Itu penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup, menyebabkan komplikasi serius dan dapat menyebabkan koma diabetes (seringkali fatal). Karena itu, diagnosis diabetes yang tepat waktu melalui analisis kadar insulin dalam darah menjadi nilai medis yang penting.

Indikasi untuk analisis

  • Diagnosis dan kontrol diabetes mellitus tipe pertama dan kedua;
  • Pemeriksaan pasien dengan kecenderungan herediter untuk diabetes;
  • Diagnosis diabetes gestasional pada wanita hamil;
  • Penentuan kekebalan insulin;
  • Menentukan penyebab hipoglikemia (penurunan glukosa darah);
  • Kecurigaan insulin;
  • Pilihan resep insulin dan dosis;
  • Pemeriksaan komprehensif pasien dengan gangguan metabolisme;
  • Obesitas;
  • Pemeriksaan pasien dengan sindrom ovarium polikistik (disfungsi ovarium dengan gangguan menstruasi);
  • Diagnosis gangguan endokrin;
  • Memantau status pasien setelah transplantasi sel pulau (sel beta pulau Langerhans).

Gejala di mana tes insulin diindikasikan

  • Lekas ​​marah, depresi, kelelahan kronis;
  • Gangguan memori;
  • Perubahan berat badan yang tajam sambil mempertahankan diet dan tingkat aktivitas fisik yang biasa;
  • Rasa haus dan lapar yang konstan, asupan cairan yang berlebihan;
  • Kulit kering dan selaput lendir (mulut kering);
  • Berkeringat meningkat, kelemahan;
  • Takikardia dan riwayat serangan jantung;
  • Kesadaran, penglihatan ganda, pusing;
  • Penyembuhan luka berkepanjangan pada kulit, dll.

Pemeriksaan komprehensif dan penunjukan penelitian ini dilakukan oleh ahli endokrin, ahli bedah, dokter umum atau dokter keluarga. Dalam kasus diabetes gestasional, konsultasi dokter kandungan diperlukan. Dalam diagnosis insulinoma atau formasi pankreas lainnya, ahli onkologi akan menguraikan hasil tes.

Dekripsi

Satuan ukuran yang diterima secara umum adalah ICU / ml atau MDU / L.

Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0,138 μED / ml).

Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah

Faktor yang mempengaruhi hasil

Hasil penelitian dapat mempengaruhi asupan obat:

  • levodopa;
  • hormon (termasuk kontrasepsi oral);
  • kortikosteroid;
  • insulin;
  • albuterol;
  • klorpropamid;
  • glukagon;
  • glukosa;
  • sukrosa;
  • fruktosa;
  • niasin;
  • pancreozymin;
  • quinidine;
  • spironolkton;
  • prednisol;
  • tolbutamide, dll.

Insulin tinggi

  • Diabetes mellitus tipe 2 (pasien tidak tergantung pada persiapan insulin);
  • Tumor pankreas yang mensekresi hormon, misalnya, insulinoma;
  • Acromegaly (disfungsi kelenjar pituitari anterior);
  • Patologi hati;
  • Distrofi miotonik (kerusakan genetik pada otot);
  • Sindrom Cushing (hipersekresi hormon adrenal);
  • Intoleransi herediter gula (glukosa, fruktosa, laktosa, dll);
  • Semua tahapan obesitas.

Insulin rendah

  • Gagal jantung, takikardia;
  • Hipopituitarisme (penurunan aktivitas kelenjar endokrin);
  • Diabetes mellitus tipe pertama (tergantung insulin).

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan insulin, perlu mengeluarkan darah vena saat perut kosong. Masa puasa adalah sekitar 8-10 jam, pada hari analisis, Anda hanya dapat minum air biasa tanpa garam dan gas.

Selama beberapa hari, Anda harus berhenti minum minuman beralkohol dan berenergi, hindari stres mental dan fisik. Juga tidak diinginkan untuk merokok pada hari pengambilan sampel darah.

Siang hari dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan hidangan pedas, rempah-rempah.

30 menit sebelum belajar, Anda harus mengambil posisi duduk dan benar-benar santai. Setiap stres fisik atau emosional pada saat ini sangat dilarang, karena stres dapat memicu pelepasan insulin yang merusak hasil tes.

Sebagai catatan: untuk menghindari hasil yang salah, analisis ditentukan sebelum dimulainya kursus perawatan konservatif dan prosedur terapi dan diagnostik (USG, rontgen, pemeriksaan dubur, CT, MRI, fisioterapi, dll.) Atau 1-2 minggu setelahnya.

Anda mungkin juga telah ditugaskan:

Kami mempelajari aturan insulin

Insulin adalah hormon protein yang disintesis oleh sel-sel pankreas. Fungsi biologisnya adalah untuk menjenuhkan sel dan jaringan dengan nutrisi, khususnya glukosa. Produksinya berbanding lurus dengan tingkat gula dalam darah, dan dalam kekurangan akut, kita dapat berbicara tentang keberadaan diabetes. Apa norma dari insulin dalam darah, apa itu tergantung dan bagaimana perlu untuk mengambil analisis, pertimbangkan selanjutnya.

Analisis apa yang ditentukan?

Insulin, yang menstabilkan kadar gula dan memfasilitasi penguraian, pengangkutan, dan pencernaannya, diperiksa dengan bantuan tes laboratorium.

Ini membutuhkan donor darah dari vena, karena darah kapiler kurang kaya akan partikel. Sebelum lulus analisis, pelatihan khusus akan diperlukan, yang menyiratkan penolakan makanan selama 12-14 jam sebelum pengumpulan darah, istirahat fisik dan emosional.

Dalam kasus kurang tidur, stres atau aktivitas fisik, data yang diperoleh mungkin benar-benar berbeda dari yang sebenarnya.

Mengapa penting untuk mengetahui kadar insulin?

Pentingnya penelitian ini terletak pada fungsi hormon ini. Karena digunakan untuk mengontrol, mendistribusikan, dan mengumpulkan glukosa, indikator numerik dapat memberikan gambaran tentang kerja organ dan sistem tersebut:

  • fungsi pankreas;
  • fungsi hati;
  • kerentanan jaringan tubuh terhadap glukosa;
  • metabolisme karbohidrat dan proses metabolisme dalam tubuh secara keseluruhan.
Fluktuasi insulin tidak dapat melewati tubuh tanpa jejak, dimanifestasikan dalam bentuk gejala persisten.

Alasan untuk analisis ini adalah kantuk yang konstan, kurangnya vitalitas, apatis, dan kekeringan di mulut.

Kurangnya insulin, yang mengarah pada pengembangan diabetes tipe 1, membutuhkan pemantauan dan diagnosis segera.

Seseorang akan membutuhkan pengenalan hormon ini secara buatan sampai pankreas dipulihkan.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Jika yang terakhir ini tidak memungkinkan, pemberian insulin seumur hidup adalah satu-satunya cara seorang pasien diabetes dapat hidup sepenuhnya.

Untuk menilai ada tidaknya masalah dengan metabolisme karbohidrat hanya mungkin ketika indikator insulin dibandingkan dengan tingkat gula dalam darah, yang dipelajari dengan berbagai cara.

Apa yang mempengaruhi hasilnya?

Ada empat faktor penting yang dapat menyebabkan hasil yang salah:

  1. Makan tepat sebelum pengambilan sampel darah - sintesis insulin secara otomatis meningkat ketika makanan memasuki tubuh. Dengan demikian, darah setelah sarapan pagi akan jenuh dengan gula dan insulin, yang cenderung menormalkan metabolisme karbohidrat.
  2. Makan hidangan berlemak, manis, dan pedas sehari sebelumnya, dan juga makanan meriah yang membangkitkan semangat makan berlebihan, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan beban pada hati dan pankreas, memaksa organ-organ ini untuk bekerja secara salah.
  3. Stres dan aktivitas fisik - pelepasan insulin meningkat ketika tubuh sedang stres, jadi sehari sebelum Anda harus beristirahat dan tidur nyenyak.
  4. Kesalahan dari laboratorium ketika darah tidak segera diperiksa, tetapi setelah waktu tertentu. Ditetapkan bahwa hasil yang diperoleh lebih akurat jika darah segar digunakan untuk penelitian. Setelah 15 menit setelah pengambilan sampel, indikator kimianya, bahkan di bawah pengaruh antikoagulan, menurun tajam dan berhenti menjadi "hidup".
Faktor-faktor ini harus diperhitungkan, karena netralisasi mereka akan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih andal.

Indikator norma

Tingkat insulin dalam darah tergantung pada indikator-indikator ini:

  • umur;
  • lantai;
  • waktu pengambilan sampel darah (sintesis hormon bervariasi sepanjang hari);
  • adanya perubahan hormon (pada masa puber, kehamilan, menopause);
  • darah pada perut kosong atau beberapa saat setelah makan;
  • obat hormonal.
Karena itu, kita harus mempertimbangkan aturan untuk jenis kelamin dan usia yang berbeda, dengan mempertimbangkan fitur penelitian.

Norma puasa

Untuk anak-anak, angkanya akan sedikit berbeda, mengingat jenis makanannya:

  • bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan - 3-15 ICU / ml;
  • anak-anak usia prasekolah - 4-16 ICU / ml;
  • anak-anak 7-12 tahun - 3-18 mcd / ml.
Tingkat insulin dalam darah remaja adalah 4-19 ICU / ml.

Selama pubertas, ketika sistem hormon berubah sedikit, batas bawah naik sedikit menjadi 5 μE / ml.

Tingkat insulin darah pada pria berkisar antara 3 hingga 23 μU / ml, dan pada usia 25-45 tahun, indikatornya hampir tidak berubah. Setelah 50 tahun, ketika aktivitas fisik menurun, dan nutrisi meninggalkan banyak yang diinginkan, batas norma adalah 6-30 μED / ml.

Tingkat insulin dalam darah wanita saat perut kosong berbeda usia:

  • 25-35 tahun - 3-20 mC / ml;
  • 35-45 tahun - 3-26 mC / ml;
  • 45-65 tahun - 8-34 MCU / ml.
Selama kehamilan, di bawah pengaruh penyesuaian hormon, dimungkinkan untuk meningkatkan nilai insulin hingga 28 μU / ml, yang bukan merupakan patologi dan lewat dengan sendirinya setelah melahirkan.

Dalam hal seorang wanita menggunakan obat-obatan hormonal, khususnya kontrasepsi oral, perlu untuk memberi tahu teknisi laboratorium tentang hal ini, setelah itu catatan tertentu dibuat dalam penguraian, karena tingkat insulin dapat ditingkatkan, tetapi tidak menjadi patologi.

Norma setelah makan

Konsentrasi maksimum insulin dalam darah, serta gula, dicatat 1,5-2 jam setelah makan. Studi tentang indikator ini memungkinkan kita untuk memperkirakan bagaimana pankreas mengatasi sintesis hormon. Kesimpulannya dibuat tidak hanya oleh konsentrasi insulin, tetapi juga oleh tingkat gula. Kedua indikator ini bervariasi dalam proporsi langsung karena keduanya saling bergantung.

Pada anak-anak, nilai maksimum yang diijinkan setelah makan adalah 19 mCU / ml. Untuk wanita, tarif setelah makan adalah 26-28 MCU / ml. Pada pria, nilai rata-rata tetap sama seperti pada wanita.

Pada wanita hamil dan pada orang tua, kadar insulin maksimum diperbolehkan, yaitu 28-35 MCU / ml.

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, analisis biasanya dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Puasa di jam-jam pertama setelah bangun tidur.
  2. Setelah makan setelah 1,5-2 jam.
  3. Setelah 1,5 jam setelah pengambilan sampel darah terakhir.
Ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat insulin dalam dinamika, yang seharusnya meningkat setelah makan dan berkurang, 3 jam setelah makan.

Norma untuk mengandung anak

Bukan rahasia lagi bahwa dengan adanya diabetes dan obesitas, sangat sulit untuk hamil. Ini terjadi karena tubuh berada di bawah tekanan konstan dan menilai peluang nyata untuk kelanjutan balapan. Tugas utama tubuh adalah mempertahankan fungsi-fungsi vital, sehingga kehamilan dengan berat ekstra pada 90% dari semua kasus tidak terjadi.

Untuk mengandung anak yang sehat, kedua orang tua harus memiliki kadar insulin dalam kisaran 3-25 μU / ml.

Kekurangan atau kelebihan hormon akan menjadi hambatan bagi seorang ibu yang bahagia.

Indeks resistensi insulin

Resistensi insulin adalah indikator yang mengindikasikan pelanggaran respons tubuh terhadap insulin yang diproduksi atau diberikan secara buatan. Indeks resistensi insulin membantu menilai seberapa besar tubuh toleran terhadap insulin. Untuk menghitungnya, perlu untuk menyuntikkan 0,1 unit insulin per 1 kg berat badan pasien secara intravena, dan kemudian setiap 10 menit selama satu jam untuk memantau kadar gula darah. Untuk keperluan ini, meteran glukosa darah portabel digunakan untuk mendapatkan hasil yang akurat secepat mungkin.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dianggap sebagai nilai yang diperoleh di luar nilai yang disarankan.

Penyimpangan bisa naik dan turun.

Rendah

Kurangnya insulin, yang ditetapkan pada tanda di bawah 3 ICU / ml, memicu peningkatan gula darah yang cepat, yang disebabkan oleh ketidakmungkinan penetrasi ke dalam sel dan jaringan. Tubuh mengalami kekurangan glukosa akut, seperti ditunjukkan oleh gejala seperti:

  • Rasa haus dan dahaga akan rasa lapar yang tiada henti;
  • sering buang air kecil;
  • keringat berlebih;
  • kulit kering;
  • kantuk yang konstan dan aktivitas yang menurun;
  • masalah memori dan serangan agresi.
Kurangnya insulin secara sistematis menyebabkan konsekuensi negatif bagi seluruh tubuh.

Yang pertama menderita adalah pembuluh otak. Alasan kurangnya hormon ini bisa berupa diet jangka panjang, dan perkembangan penyakit autoimun, khususnya diabetes.

Kadang-kadang terjadi bahwa seseorang dengan cepat kehilangan atau menambah berat badan, ada tanda-tanda diabetes, tetapi hasil pengujian glukosa tetap dalam kisaran normal. Dalam kasus seperti itu, diperlukan tes resistensi insulin dan toleransi glukosa. Dua studi ini akan menunjukkan seberapa baik tubuh memandang glukosa, dan juga menunjukkan kemungkinan penyebabnya.

Dalam hal ini, diagnosis lengkap diperlukan, yang meliputi studi endokrin, serta ultrasonografi organ perut.

Tinggi

Nilai tinggi dianggap cenderung 25-30 ICED / ml. Jika angka ini mencapai 45 unit, maka seseorang membutuhkan bantuan segera.

Penyebab dari fenomena ini adalah patologi pankreas, di mana tubuh mulai mensintesis hormon secara tidak terkendali.

Manifestasi klinis eksternal kadar insulin tinggi adalah:

  • serangan mual yang menyertai kelaparan;
  • keringat dingin;
  • takikardia;
  • pingsan.

Penyebab kesehatan yang buruk dapat berupa penyakit seperti:

  1. Insulinoma adalah tumor di pankreas yang mengganggu kerja seluruh organ.
  2. Malnutrisi, yang mengarah pada pengembangan diabetes tipe 2.
  3. Gangguan autoimun.
  4. Ovarium polikistik dan gangguan hormonal.
Produksi insulin yang berlebihan menyebabkan kerusakan cepat pada dinding pembuluh darah, membuatnya rapuh dan rapuh.

Risiko terkena hipertensi, obesitas, dan onkologi juga tinggi, yang sekali lagi menggarisbawahi pentingnya mengendalikan tingkat hormon ini.

Insulin tinggi dengan gula normal menunjukkan bahwa tubuh memiliki tumor, terutama di pankreas, atau ada masalah dengan kerja sistem endokrin secara keseluruhan, ketika banyak hormon tidak bekerja dengan baik.

Tonton video tentang topik ini.

Pencegahan tingkat normal

Produksi hormon secara langsung tergantung pada sistem endokrin dan pankreas pada khususnya.

Sebagai profilaksis dari nilai normal, rekomendasi seperti dapat digunakan:

  1. Hilangkan alkohol dan produk berbahaya lainnya yang mengerahkan beban yang meningkat pada pankreas dan hati.
  2. Sesuaikan nutrisi, sehingga fraksional dan kurang kalori.
  3. Pimpin gaya hidup aktif, perhatikan olahraga.
Penting untuk menjalani pemeriksaan medis tahunan, memperhatikan indikator kadar gula darah.

Jika mereka meningkat, maka indikator insulin harus diidentifikasi. Di hadapan kelemahan, kantuk, peningkatan massa lemak di perut, haus, penelitian harus dilakukan tanpa direncanakan. Tingkat insulin yang tinggi, juga rendah, sangat berbahaya bagi tubuh dan menunjukkan adanya kelainan. Konsentrasi maksimum dicatat 2 jam setelah makan, setelah itu nilainya kembali normal. Hanya kontrol diri dan pemeriksaan tepat waktu akan menghindari banyak masalah dan efek kesehatan negatif.

Bagaimana mengetahui tingkat insulin dalam darah dan apa normanya?

Insulin adalah hormon protein yang mampu membuat glukosa tersedia bagi sel-sel tubuh, sehingga menghasilkan energi yang diperlukan untuk berfungsi. Penderita diabetes yang kekurangan hormon ini paling tahu tentang pentingnya insulin dalam tubuh. Tingkat hormon dalam darah harus dipantau oleh orang tanpa diabetes sebagai profilaksis.

Hormon insulin: nilai dan fungsi dasar

Hormon insulin bertanggung jawab untuk pertumbuhan massa otot dan penyimpanan cadangan energi dalam tubuh.

Insulin adalah hormon vital, yang tanpanya metabolisme terganggu, sel dan jaringan tidak dapat berfungsi secara normal. Ini diproduksi oleh pankreas. Di kelenjar ada area dengan sel beta yang mensintesis insulin. Situs-situs semacam itu disebut pulau Langerhans. Pertama, bentuk insulin yang tidak aktif terbentuk, yang melewati beberapa tahap dan menjadi aktif.

Penting untuk mengontrol tingkat insulin dalam darah, yang nilainya bervariasi tergantung tidak hanya pada usia, tetapi juga pada asupan makanan dan faktor lainnya.

Insulin bertindak sebagai semacam konduktor. Gula memasuki tubuh dengan makanan, di usus diserap dari makanan ke dalam darah, dan glukosa dilepaskan darinya, yang merupakan sumber energi penting bagi tubuh. Namun, glukosa itu sendiri tidak memasuki sel, kecuali untuk jaringan yang bergantung pada insulin, yang meliputi sel otak, pembuluh darah, sel darah, retina, ginjal, dan kelenjar adrenal. Sel-sel yang tersisa membutuhkan insulin, yang membuat membran mereka permeabel terhadap glukosa.

Jika kadar glukosa dalam darah meningkat, jaringan insulin-independen mulai menyerapnya dalam jumlah besar, oleh karena itu, pada diabetes mellitus, ketika gula darah sangat terlampaui, sel-sel otak, penglihatan, dan pembuluh ginjal menderita lebih dulu. Mereka mengalami beban yang sangat besar, menyerap kelebihan glukosa.

Beberapa fungsi insulin penting:

  • Ini memungkinkan glukosa untuk memasuki sel, di mana ia dipecah menjadi air, karbon dioksida, dan energi. Energi digunakan oleh sel, dan karbon dioksida dihilangkan dan dilepaskan ke paru-paru.
  • Glukosa disintesis oleh sel-sel hati. Insulin menghambat pembentukan molekul glukosa baru di hati, mengurangi beban pada organ.
  • Insulin memungkinkan Anda menyimpan glukosa untuk digunakan di masa depan dalam bentuk glikogen. Dalam kasus puasa dan kekurangan gula, glikogen terurai dan diubah menjadi glukosa.
  • Insulin membuat sel-sel tubuh permeabel tidak hanya untuk glukosa, tetapi juga untuk beberapa asam amino.
  • Insulin diproduksi di dalam tubuh sepanjang hari, tetapi produksinya meningkat dengan meningkatnya kadar glukosa dalam darah (dalam tubuh yang sehat), saat makan. Pelanggaran produksi insulin mempengaruhi seluruh metabolisme dalam tubuh, tetapi terutama - metabolisme karbohidrat.

Diagnosis dan angka tergantung pada usia

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, Anda harus mengikuti aturan untuk menyiapkan analisis.

Diagnosis insulin biasanya diresepkan oleh dokter, tetapi dimungkinkan untuk memeriksa kadar insulin dalam darah, serta kadar glukosa, tanpa indikasi, untuk pencegahan. Sebagai aturan, fluktuasi tingkat hormon ini terlihat dan sensitif. Seseorang memperhatikan berbagai gejala dan tanda yang tidak menyenangkan dari kerusakan organ-organ internal.

  • Norma hormon dalam darah wanita dan anak-anak berkisar 3 hingga 20-25 MCU / ml.
  • Untuk pria, hingga 25 μED / ml.
  • Selama kehamilan, jaringan dan sel-sel tubuh membutuhkan lebih banyak energi, lebih banyak glukosa dipasok ke tubuh, yang berarti bahwa tingkat insulin meningkat. Kadar insulin 6-27 μU / ml dianggap normal pada wanita hamil.
  • Pada orang tua, angka ini juga sering meningkat. Patologi adalah angka di bawah 3 dan di atas 35 MCU / ml.

Tingkat hormon berfluktuasi dalam darah sepanjang hari, dan juga memiliki nilai referensi luas pada penderita diabetes, karena tingkat hormon tergantung pada tahap penyakit, pengobatan, jenis diabetes.

Pada diabetes, tes gula darah biasanya dilakukan, penentuan insulin dalam darah diperlukan untuk kasus diabetes yang lebih serius dengan komplikasi dan untuk berbagai gangguan hormonal.

Aturan untuk insulin serum darah tidak berbeda dari aturan persiapan standar:

  • Analisis diberikan pada perut kosong. Sebelum mengambil darah, tidak dianjurkan untuk minum, merokok, menyikat gigi, menggunakan obat kumur. Anda dapat minum air murni tanpa gas selama satu jam sebelum pemeriksaan, tetapi makanan terakhir harus tidak lebih dari 8 jam sebelum donor darah.
  • Selama pemeriksaan, pasien tidak boleh minum obat apa pun. Dianjurkan untuk melakukan analisis beberapa minggu setelah akhir minum semua obat. Jika tidak mungkin untuk membatalkan obat karena alasan kesehatan, seluruh daftar obat yang diminum dan dosis dimasukkan dalam analisis.
  • Satu atau dua hari sebelum mengunjungi laboratorium, disarankan untuk meninggalkan makanan "berbahaya" (digoreng, terlalu pedas, daging berlemak, makanan sangat asin), rempah-rempah, alkohol, makanan cepat saji, minuman manis berkarbonasi.
  • Dianjurkan untuk menghindari tekanan fisik dan emosional pada malam survei. Sebelum mendonorkan darah, Anda perlu istirahat selama 10 menit.

Kadar insulin tinggi

Kelebihan insulin dapat diamati setelah makan, tetapi bahkan dalam kasus ini, tingkat hormon harus berada dalam batas nilai referensi. Tingkat insulin yang tinggi secara patologis mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah, mengganggu kerja semua sistem vital tubuh.

Gejala peningkatan insulin biasanya termasuk mual dengan lapar, nafsu makan meningkat, pingsan, tremor, berkeringat, takikardia.

Kondisi fisiologis (kehamilan, asupan makanan, olahraga) menyebabkan sedikit peningkatan kadar hormon. Penyebab peningkatan patologis pada tingkat indikator ini adalah paling sering berbagai penyakit serius:

  • Insulinoma. Insulinoma paling sering merupakan tumor jinak dari pulau Langerhans. Tumor merangsang produksi insulin dan menyebabkan hipoglikemia. Prognosisnya biasanya menguntungkan. Tumor diangkat melalui pembedahan, setelah itu hampir 80% pasien benar-benar sembuh.
  • Diabetes tipe 2. Diabetes tipe kedua disertai dengan tingkat insulin yang tinggi dalam darah, tetapi tidak berguna untuk pengambilan glukosa. Jenis diabetes ini disebut insulin-independent. Ini terjadi karena faktor keturunan atau kegemukan.
  • Akromegali. Penyakit ini juga disebut gigantisme. Kelenjar pituitari mulai menghasilkan hormon pertumbuhan dalam jumlah berlebih, hormon pertumbuhan. Untuk alasan yang sama, peningkatan produksi hormon lain, seperti insulin.
  • Sindrom Cushing. Dengan sindrom ini, kadar glukokortikoid darah naik. Orang dengan sindrom Cushing memiliki masalah kelebihan berat badan, lemak di daerah gondok, berbagai penyakit kulit, hipertensi, dan kelemahan otot.
  • Ovarium polikistik. Pada wanita dengan ovarium polikistik, berbagai gangguan hormon diamati, termasuk menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah.

Sejumlah besar insulin menyebabkan penghancuran pembuluh darah, kelebihan berat badan, hipertensi, peningkatan kolesterol, dalam beberapa kasus menjadi kanker, karena insulin merangsang pertumbuhan sel, termasuk sel tumor.

Insulin dalam darah berkurang

Insulin yang abnormal dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius dalam tubuh.

Kurangnya insulin menyebabkan peningkatan kadar gula darah dan penurunan penetrasi ke dalam sel. Akibatnya, jaringan tubuh mulai kelaparan karena kekurangan glukosa. Orang dengan kadar insulin rendah mengalami rasa haus yang meningkat, rasa lapar yang tajam, lekas marah, dan sering ingin buang air kecil.

Kurangnya insulin dalam tubuh diamati dalam kondisi dan penyakit berikut:

  • Diabetes tipe 1. Seringkali, diabetes tipe 1 terjadi karena kecenderungan turun-temurun, akibatnya pankreas tidak mengatasi produksi hormon. Diabetes mellitus dari tipe pertama adalah akut dan menyebabkan pemburukan cepat pada pasien. Paling sering, penderita diabetes mengalami rasa lapar dan haus yang ekstrem, tidak mentolerir puasa, tetapi tidak menambah berat badan. Mereka mengalami kelesuan, kelelahan, bau mulut. Bentuk diabetes ini tidak berhubungan dengan usia dan sering memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak.
  • Makan berlebihan Kekurangan insulin dapat diamati pada orang yang menyalahgunakan produk dan manisan tepung. Pola makan yang salah juga dapat menyebabkan diabetes.
  • Penyakit menular. Beberapa penyakit menular kronis dan akut menyebabkan kerusakan jaringan pulau Langerhans dan kematian sel beta yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Tubuh kekurangan hormon, yang menyebabkan berbagai komplikasi.
  • Kelelahan saraf dan fisik. Dengan stres yang konstan dan aktivitas fisik yang berlebihan, sejumlah besar glukosa dikonsumsi, dan kadar insulin bisa turun.

Informasi lebih lanjut tentang insulin dapat ditemukan dalam video:

Dalam kebanyakan kasus, diabetes mellitus dari tipe pertama menyebabkan kekurangan hormon. Ini sering menyebabkan berbagai komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan manusia. Konsekuensi dari bentuk diabetes ini termasuk hipoglikemia (penurunan kadar glukosa darah yang berbahaya dan tajam), yang dapat menyebabkan koma dan kematian hipoglikemia, ketoasidosis (peningkatan kadar darah dalam produk metabolisme dan tubuh keton), yang menyebabkan gangguan pada semua organ vital tubuh..

Dengan perjalanan penyakit yang lama, konsekuensi lain dapat terjadi seiring waktu, seperti penyakit retina, borok dan luka di kaki, gagal ginjal, borok trofik, kelemahan pada tungkai, dan nyeri kronis.

Insulin: apa itu hormon, tingkat kadar darah, tingkat diabetes dan penyakit lainnya, pendahuluan

Apa substansi ini - insulin, yang begitu sering ditulis dan diucapkan sehubungan dengan diabetes mellitus saat ini? Mengapa suatu saat berhenti diproduksi dalam jumlah yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis secara berlebihan?

Insulin adalah zat aktif biologis (BAS), hormon protein yang mengontrol kadar glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel beta milik aparatus pulau kecil (pulau Langerhans) pankreas, yang menjelaskan risiko terserang diabetes yang melanggar kemampuan fungsionalnya. Selain insulin, hormon-hormon lain disintesis di pankreas, khususnya, faktor hiperglikemik (glukagon) yang diproduksi oleh sel-sel alfa dari peralatan pulau dan juga terlibat dalam menjaga konsentrasi konstan glukosa dalam tubuh.

Indikator norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam kisaran 3 hingga 30 μE / ml (atau hingga 240 pmol / l).

Pada anak di bawah 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Meskipun suatu tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICU / ml, di suatu tempat hingga 25 ICED / ml - di laboratorium yang berbeda norma mungkin sedikit berbeda, oleh karena itu, selalu mendonorkan darah untuk analisis, Anda perlu fokus pada data yang tepat (nilai referensi) dari laboratorium itu, yang menghasilkan penelitian, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam berbagai sumber.

Peningkatan insulin dapat merujuk ke kedua patologi, misalnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan kondisi fisiologis (kehamilan).

Penurunan kadar insulin dapat mengindikasikan perkembangan diabetes atau hanya kelelahan fisik.

Peran utama hormon ini adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya manusia, dalam hal ini, semua mamalia serupa) adalah dalam partisipasinya dalam proses pertukaran:

  • Hormon ini memungkinkan gula, diperoleh dengan nutrisi, untuk secara bebas menembus ke dalam sel-sel otot dan jaringan lemak, meningkatkan permeabilitas membran mereka:
  • Ini adalah penginduksi produksi glukosa dari glukosa di hati dan sel otot:
  • Insulin berkontribusi pada akumulasi protein, meningkatkan sintesisnya dan mencegah disintegrasi, dan produk-produk berlemak (ini membantu jaringan adiposa untuk merebut glukosa dan mengubahnya menjadi lemak (ini adalah asal dari cadangan lemak berlebih dan mengapa cinta karbohidrat yang berlebihan menyebabkan obesitas);
  • Meningkatkan aktivitas enzim yang meningkatkan pemecahan glukosa (efek anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecah lemak dan glikogen (efek anti-katabolik insulin).

Insulin ada di mana-mana dan di mana-mana, ia berpartisipasi dalam semua proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama zat ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, karena merupakan satu-satunya hormon hipoglikemik, sedangkan hormon penentang hormon hiperglikemiknya, yang berusaha meningkatkan kadar gula dalam darah, lebih banyak lagi (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Pertama-tama, mekanisme pembentukan insulin oleh β-sel pulau Langerhans memicu peningkatan konsentrasi karbohidrat dalam darah, tetapi sebelum itu hormon mulai diproduksi segera setelah seseorang mengunyah sesuatu yang dapat dimakan, menelannya dan mengirimkannya ke perut (dan itu tidak perlu untuk makanan adalah karbohidrat). Jadi, makanan (apa saja) menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangi kandungannya.

Selain itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon-hormon lain, peningkatan konsentrasi unsur-unsur jejak tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asam lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan (growth hormone). Hormon lain, juga sampai batas tertentu, mengurangi produksi insulin, misalnya, somatostatin, disintesis oleh sel delta dari peralatan pulau pankreas, tetapi aksinya masih belum memiliki kekuatan somatotropin.

Jelas bahwa fluktuasi kadar insulin dalam darah tergantung pada perubahan kadar glukosa dalam tubuh, sehingga jelas mengapa meneliti insulin menggunakan metode laboratorium pada saat yang sama menentukan jumlah glukosa (tes darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi medis

Insulin dan penyakit gula dari kedua jenis

Paling sering, sekresi dan aktivitas fungsional dari hormon yang dijelaskan berubah pada diabetes mellitus tipe 2 (non-insulin-dependent diabetes mellitus - NIDDM), yang sering terbentuk pada orang-orang usia menengah dan tua yang kelebihan berat badan. Pasien sering bertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan merupakan faktor risiko diabetes. Dan ini terjadi sebagai berikut: akumulasi cadangan lemak dalam jumlah berlebih disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang, pada gilirannya, mengurangi jumlah reseptor hormon dan mengubah afinitas untuk itu. Hasil dari gangguan ini adalah penurunan produksi insulin dan, akibatnya, penurunan kadar dalam darah, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi glukosa, yang tidak dapat digunakan secara tepat waktu karena kekurangan insulin.

Ngomong-ngomong, beberapa orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hiperglikemia, kelainan spektrum lipid), merasa kesal dengan kesempatan ini, mulai aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang mengerikan - mereka segera "duduk" dengan diet yang mengurangi berat badan. Dan mereka melakukannya dengan benar! Pengalaman seperti itu bisa sangat berguna untuk semua pasien yang berisiko diabetes: tindakan yang diambil pada waktu yang tepat memungkinkan untuk jangka waktu tidak terbatas untuk menunda perkembangan penyakit itu sendiri dan konsekuensinya, serta ketergantungan pada obat yang mengurangi gula dalam serum (plasma) darah.

Gambaran yang agak berbeda diamati pada diabetes mellitus tipe 1, yang disebut insulin-dependent (IDDM). Dalam hal ini, glukosa lebih dari cukup di sekitar sel, mereka hanya mandi di lingkungan gula, tetapi mereka tidak dapat mengasimilasi bahan energi penting karena kurangnya konduktor - tidak ada insulin. Sel tidak dapat menerima glukosa, dan sebagai akibat dari keadaan yang serupa, gangguan proses lain mulai terjadi dalam tubuh:

  • Cadangan lemak, tidak terbakar sepenuhnya dalam siklus Krebs, dikirim ke hati dan berpartisipasi dalam pembentukan badan keton;
  • Peningkatan gula darah yang signifikan menyebabkan rasa haus yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mulai diekskresikan dalam urin;
  • Metabolisme karbohidrat dikirim di sepanjang jalur alternatif (sorbitol), membentuk kelebihan sorbitol, yang mulai disimpan di berbagai tempat, membentuk keadaan patologis: katarak (dalam lensa mata), polineuritis (dalam panduan saraf), proses aterosklerotik (di dinding pembuluh darah).

Tubuh, yang mencoba mengompensasi gangguan ini, menstimulasi pemecahan lemak, akibatnya kadar trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat fraksi kolesterol yang berguna berkurang. Disproteinaemia aterogenik mengurangi pertahanan tubuh, yang dimanifestasikan oleh perubahan parameter laboratorium lainnya (fruktosamin dan peningkatan hemoglobin glikosilasi, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin absolut, pasien melemah, terus-menerus ingin minum, mereka mengeluarkan banyak urin.

Pada diabetes, kekurangan insulin pada akhirnya mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, yaitu kekurangannya berkontribusi pada pengembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinis penyakit "manis".

Apa "kirim" kelebihan dan kekurangannya

Peningkatan insulin, yaitu, peningkatan kadar plasma (serum) darah dapat diharapkan dalam kasus kondisi patologis tertentu:

  1. Insulinoma adalah tumor jaringan pulau Langerhans, tidak terkendali dan menghasilkan hormon hipoglikemik dalam jumlah besar. Neoplasma ini memberikan tingkat insulin yang cukup tinggi, sementara glukosa puasa berkurang. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, hitung rasio insulin dan glukosa (I / G) sesuai dengan rumus: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kadar gula, ditentukan pada pagi hari dengan perut kosong, mmol / l - 1,70).
  2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus tergantung insulin, kemudian level insulin mulai turun, dan gula akan naik.
  3. Obesitas. Sementara itu, di sini dan dalam kasus beberapa penyakit lain, perlu untuk membedakan sebab dan akibat: pada tahap awal, bukan obesitas adalah penyebab peningkatan insulin, tetapi sebaliknya, tingkat hormon yang tinggi meningkatkan nafsu makan dan berkontribusi pada transformasi cepat glukosa dari makanan menjadi lemak. Namun, semuanya begitu saling berhubungan sehingga tidak selalu mungkin untuk melacak dengan jelas akar penyebabnya.
  4. Penyakit hati.
  5. Akromegali. Pada orang sehat, kadar insulin yang tinggi dengan cepat menurunkan kadar glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis hormon pertumbuhan, pada pasien dengan akromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khusus dari hormon pertumbuhan. Fitur ini digunakan sebagai tes stimulasi untuk memantau keseimbangan hormon (injeksi insulin secara intravena tidak menyebabkan peningkatan hormon pertumbuhan, baik satu jam atau 2 jam setelah pemberian insulin).
  6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat pada penyakit ini disebabkan oleh peningkatan sekresi glukokortikoid, yang menekan proses pemanfaatan glukosa, yang, meskipun kadar insulin tinggi, tetap berada dalam darah dalam konsentrasi tinggi.
  7. Insulin meningkat pada distrofi otot, yang merupakan akibat dari berbagai gangguan metabolisme.
  8. Kehamilan, berjalan normal, tetapi dengan nafsu makan meningkat.
  9. Intoleransi herediter terhadap fruktosa dan galaktosa.

Pengenalan insulin (kerja cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pasien, yang digunakan untuk membawa pasien keluar dari koma hiperglikemik. Penggunaan hormon dan obat penurun glukosa untuk pengobatan diabetes mellitus juga menyebabkan peningkatan insulin dalam darah.

Perlu dicatat, meskipun banyak orang sudah tahu bahwa tidak ada pengobatan untuk peningkatan kadar insulin, ada pengobatan untuk penyakit tertentu, di mana ada "keretakan" yang serupa dalam status hormon dan pelanggaran berbagai proses metabolisme.

Penurunan kadar insulin diamati pada diabetes mellitus dan tipe 1 dan 2. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa dengan kekurangan hormon INZSD adalah relatif dan disebabkan oleh faktor-faktor lain selain defisit absolut pada IDDM. Selain itu, situasi stres, aktivitas fisik yang intens atau dampak dari faktor-faktor buruk lainnya menyebabkan penurunan nilai-nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Mengapa penting untuk mengetahui kadar insulin?

Indikator absolut kadar insulin, yang diperoleh dari penelitian laboratorium, dengan sendirinya tidak memiliki nilai diagnostik yang besar, karena tanpa nilai kuantitatif konsentrasi glukosa, mereka tidak berbicara banyak tentang hal itu. Artinya, sebelum menilai setiap kelainan dalam tubuh yang terkait dengan perilaku insulin, hubungannya dengan glukosa harus diperiksa.

Dengan tujuan ini (untuk meningkatkan signifikansi diagnostik analisis), tes stimulasi produksi insulin oleh glukosa (stress test) dilakukan, yang menunjukkan bahwa hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh sel beta pankreas adalah terlambat pada orang dengan diabetes mellitus laten, konsentrasinya meningkat lebih lambat tetapi mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang sehat.

Selain tes pemuatan glukosa, tes provokatif atau, seperti yang disebut, tes puasa digunakan dalam pencarian diagnostik. Inti dari sampel terdiri dalam menentukan nilai kuantitatif glukosa, insulin dan C-peptida (bagian protein dari molekul proinsulin) pada perut kosong dalam darah pasien, setelah itu pasien dibatasi makan dan minum selama sehari atau lebih (hingga 27 jam), melakukan setiap 6 jam studi indikator, yang menarik (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin dinaikkan secara dominan dalam kondisi patologis, dengan pengecualian kehamilan normal, di mana peningkatan levelnya disebabkan oleh fenomena fisiologis, kemudian mengungkapkan konsentrasi hormon yang tinggi, bersama dengan penurunan gula darah, memainkan peran penting dalam diagnosis:

  • Proses tumor terlokalisasi di jaringan aparatus insular pankreas;
  • Hiperplasia pulau;
  • Insufisiensi glukokortikoid;
  • Penyakit hati yang parah;
  • Diabetes pada tahap awal perkembangannya.

Sementara itu, keberadaan kondisi patologis seperti sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, distrofi otot, dan penyakit hati memerlukan studi tingkat insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, seperti untuk memantau fungsi dan pelestarian kesehatan organ dan sistem.

Bagaimana cara mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tabung reaksi dengan heparin) atau dalam serum (darah diambil tanpa antikoagulan, disentrifugasi). Pekerjaan dengan bahan biologis dimulai segera (maksimal dalam seperempat jam), karena media ini tidak mentolerir "kemalasan" yang berkepanjangan tanpa pengobatan.

Sebelum penelitian, pasien dijelaskan pentingnya analisis, fitur-fiturnya. Reaksi pankreas terhadap makanan, minuman, obat-obatan, aktivitas fisik sedemikian rupa sehingga pasien harus kelaparan selama 12 jam sebelum penelitian, tidak terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat, untuk menghilangkan penggunaan obat-obatan hormonal. Jika yang terakhir tidak mungkin, yaitu, obat tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, maka catatan dibuat pada lembar analisis bahwa tes sedang dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) ke seseorang yang menunggu antrian tes, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan bersantai sebanyak mungkin. Pasien harus diperingatkan bahwa ketidakpatuhan terhadap aturan dapat memengaruhi hasil dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, pembatasan berulang akan menjadi tak terhindarkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, lalu kebiasaan

Karena begitu banyak perhatian diberikan pada hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh pankreas, akan berguna untuk secara singkat fokus pada insulin, sebagai obat yang diresepkan untuk berbagai kondisi patologis dan, terutama, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pasien sendiri telah menjadi masalah kebiasaan, bahkan anak-anak usia sekolah mengatasinya, yang mengajarkan dokter semua seluk-beluk (menggunakan perangkat untuk administrasi insulin, mengikuti aturan asepsis, menavigasi sifat obat dan mengetahui efek dari masing-masing jenis). Hampir semua pasien dengan diabetes tipe 1 dan pasien dengan diabetes mellitus berat yang tergantung pada insulin duduk dengan injeksi insulin. Selain itu, beberapa kondisi darurat atau komplikasi diabetes, dengan tidak adanya efek obat lain, dihentikan oleh insulin. Namun, dalam kasus diabetes tipe 2, setelah stabilisasi kondisi pasien, hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi diganti dengan cara lain di dalam, sehingga tidak bermain-main dengan jarum suntik, menghitung dan bergantung pada injeksi, yang cukup sulit dilakukan sendiri tanpa kebiasaan. keterampilan manipulasi medis sederhana.

Obat terbaik dengan efek samping minimal dan tanpa kontraindikasi serius diakui solusi insulin, yang didasarkan pada substansi insulin manusia.

Dalam hal strukturnya, hormon hipoglikemik dari kelenjar pankreas babi sangat mirip dengan insulin manusia, dan dalam banyak kasus, hormon tersebut telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum mendapatkan (menggunakan rekayasa genetika) bentuk semisintetik atau rekombinan DNA insulin. Untuk pengobatan diabetes pada anak-anak, hanya insulin manusia yang saat ini digunakan.

Suntikan insulin dirancang untuk mempertahankan konsentrasi glukosa normal dalam darah, untuk menghindari ekstrem: melompat (hiperglikemia) dan turunnya kadar di bawah nilai yang dapat diterima (hipoglikemia).

Menetapkan jenis insulin, perhitungan dosis mereka sesuai dengan karakteristik tubuh, usia, komorbiditas hanya menghasilkan dokter dengan cara individu yang ketat. Dia juga mengajarkan pasien bagaimana menyuntikkan insulin secara mandiri tanpa menggunakan bantuan dari luar, menunjuk zona pemberian insulin, memberikan nasihat tentang nutrisi (asupan makanan harus konsisten dengan asupan hormon hipoglikemik dalam darah), gaya hidup, rutinitas sehari-hari, olahraga. Secara umum, di kantor ahli endokrin, pasien menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualitas hidupnya tergantung, pasien sendiri hanya dapat menggunakannya dengan benar dan ketat mengikuti semua rekomendasi dokter.

Video: tentang pengenalan injeksi insulin

Jenis insulin

Pasien yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi harus mengetahui jenis insulin apa, pada jam berapa (dan mengapa) mereka diresepkan:

  1. Ultrashort, tetapi insulin kerja pendek (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa detik hingga 15 menit, puncak aksi mereka tercapai dalam satu setengah jam, tetapi setelah 4 jam tubuh pasien kembali tanpa insulin dan ini harus diperhitungkan jika saat sangat ingin makan.
  2. Insulin kerja pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - efeknya terjadi dari setengah jam hingga 45 menit setelah injeksi dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak aksi hipoglikemik berada dalam interval antara 2 hingga 4 jam setelah pemberian.
  3. Insulin durasi sedang (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - orang tidak dapat mengharapkan efek cepat dari pemberian insulin jenis ini, itu terjadi setelah 1 - 3 jam, berada di puncak antara 6 - 8 jam dan berakhir setelah 10 - 14 jam ( dalam kasus lain, hingga 20 jam).
  4. Insulin jangka panjang (hingga 20 - 30 jam, terkadang hingga 36 jam). Perwakilan kelompok: obat unik yang tidak memiliki puncak tindakan - Insulin Glargin, yang pasien lebih dikenal dengan nama "Lantus".
  5. Insulin kerja lama (hingga 42 jam). Sebagai wakil dapat disebut obat Denmark Insulin Deglyudek.

Insulin jangka panjang dan jangka panjang diberikan 1 kali per hari, mereka tidak cocok untuk situasi darurat (sampai mereka mencapai darah). Tentu saja, dalam kasus koma, mereka menggunakan insulin yang bertindak ultrashort, yang dengan cepat mengembalikan kadar insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat ke nilai normal mereka.

Ketika meresepkan berbagai jenis insulin kepada pasien, dokter menghitung dosis masing-masing, rute pemberian (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan aturan pencampuran (jika perlu) dan jam pemberian sesuai dengan waktu makan. Mungkin, pembaca telah menyadari bahwa pengobatan diabetes mellitus (khususnya insulin) tidak akan mentolerir sikap sembrono terhadap diet. Makanan (dasar) dan "makanan ringan" sangat kuat terkait dengan tingkat insulin pada saat makan, sehingga pasien sendiri harus dikontrol dengan ketat - kesehatannya tergantung padanya.

Berapa tingkat insulin dalam darah pada pria, wanita dan anak-anak

Hormon dibutuhkan oleh tubuh dalam jumlah kecil. Meskipun demikian, mereka melakukan fungsi yang sangat penting. Salah satu hormon ini adalah insulin. Kelebihan atau kekurangannya dapat menyebabkan penyakit serius. Karena itu, Anda harus terus memantau isinya. Bagaimana cara melakukannya dan berapa tingkat insulin dalam darah?

Tes Darah Insulin Puasa

Periksa kadar insulin bisa di klinik. Dua metode digunakan untuk tujuan ini: pada perut kosong dan setelah beban karbohidrat. Untuk menegakkan diagnosis yang memadai, perlu menjalani kedua studi.

Analisis insulin pada perut kosong hanya dilakukan pada perut kosong. Setidaknya harus ada 8 jam antara pengambilan sampel darah dan makan terakhir, idealnya 12-14 jam. Karena itu, waktu terbaik untuk mendiagnosis adalah pagi hari setelah istirahat malam. Ini akan memungkinkan pasien untuk dengan mudah menanggung penolakan paksa untuk makan. 24 jam sebelum analisis, Anda harus menghilangkan dari makanan manis dan berlemak. Anda juga perlu menahan diri untuk tidak minum alkohol dan merokok.

Untuk menentukan kadar insulin dalam darah dengan benar, Anda harus menghindari gangguan emosi yang kuat dan aktivitas fisik yang berat. Pada malam penelitian, minuman apa pun dilarang (kecuali air bersih tanpa gas), makanan tidak bisa dimakan.

Darah untuk analisis diambil dari jari. Dalam kasus luar biasa, sampel darah vena digunakan untuk tes. Seringkali, ahli endokrin juga menentukan diagnosis pankreas. Ini membantu untuk mengidentifikasi lesi dan proses inflamasi dalam tubuh yang menyebabkan kematian sel-β.

Tes darah untuk insulin dengan beban makanan

Metode kedua, analisis dengan beban glukosa, melibatkan persiapan yang mirip dengan metode sebelumnya. Selama penelitian, pasien perlu minum 75 ml larutan glukosa. Anak kecil menunjukkan volume 50 ml. Selanjutnya, tunggu 2 jam. Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan setelah pelepasan insulin.

Selama pengukuran kadar insulin, penting untuk menjaga ketenangan total. Hasil analisis ini mampu mendistorsi aktivitas fisik dan tekanan psiko-emosional.

Informasi yang paling akurat dapat diperoleh dengan melakukan tes ganda untuk tingkat insulin dalam darah. Tes pertama dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Kemudian prosedur diulangi, tetapi setelah 2 jam setelah mengkonsumsi larutan glukosa. Metode penelitian gabungan akan memberikan gambaran lengkap tentang fungsi pankreas.

Norma indikator

Level normal insulin dalam darah wanita dan pria hampir sama. Dalam situasi tertentu, perbedaan kecil mungkin terjadi. Pada wanita, ini adalah periode pubertas (pubertas) dan kehamilan.

Pada wanita

Tingkat insulin pada wanita tergantung pada usia. Seiring waktu, kinerja meningkat secara nyata.

Pada pria

Pada pria, tingkat insulin juga tergantung pada usia. Orang tua membutuhkan energi ekstra. Dengan demikian, setelah 60 tahun, volume insulin yang diproduksi meningkat.

Tingkat kinerja pada remaja dan anak-anak

Remaja dan anak-anak membentuk kategori khusus. Energi tambahan tidak diperlukan untuk bayi, sehingga produksi insulin mereka dikecilkan.

Pada masa puber, situasinya berubah secara dramatis. Konsentrasi hormon dalam darah remaja meningkat di tengah lonjakan hormon.

Norma insulin dengan beban glukosa dan puasa

Saat mengukur tingkat insulin saat perut kosong, kinerja normal:

  • Dewasa - mulai 1,9 hingga 23 mcd / l.
  • Wanita hamil - dari 6 hingga 27 mcd / l.
  • Anak-anak hingga 14 tahun - mulai 2 hingga 20 mcd / l.

Saat makanan memuat kinerja normal:

  • Dewasa - dari 13 hingga 15 μed / l.
  • Wanita hamil - dari 16 hingga 17 μed / l.
  • Anak di bawah 14 tahun - dari 10 hingga 11 mcd / l.

Insulin di bawah normal

Insulin rendah menyebabkan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah. Sel-sel kelaparan karena mereka tidak mendapatkan gula dalam jumlah yang diperlukan. Proses metabolisme terganggu, glikogen berhenti untuk disimpan di hati dan otot.

Dengan kelebihan glukosa dalam darah, sering kali ada keinginan untuk buang air kecil, haus yang konstan dan tak terpadamkan, kelelahan, lemah, mudah marah, gelisah, gangguan mental, kelaparan mendadak. Jika Anda ragu dengan pengobatan, kekurangan hormon memicu perkembangan diabetes tipe 1 yang tergantung insulin.

Penyebab kadar insulin darah rendah dapat:

  • stres dan kondisi psiko-emosional yang parah;
  • gangguan fungsional hipotalamus dan hipofisis;
  • penyakit menular atau kronis;
  • diabetes mellitus tidak tergantung insulin, koma diabetes;
  • makan makanan tinggi kalori, makan berlebihan;
  • gaya hidup menetap;
  • aktivitas fisik yang lama dan berlebihan, terutama saat perut kosong.

Tingkat insulin dapat dinormalisasi jika kekurangannya segera diidentifikasi. Ini akan membantu studi laboratorium. Pasien harus mengikuti diet, pertama-tama, mengurangi konsumsi produk tepung dan gula. Anda juga perlu mengambil tindakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Langkah penting berikutnya adalah injeksi persiapan insulin. Efeknya sama dengan insulin alami yang diproduksi dalam tubuh. Mereka berbeda satu sama lain dengan durasi paparan dan berkepanjangan, sedang dan pendek.

Yang tidak kalah penting untuk diagnosis ini adalah obat-obatan yang melebarkan pembuluh dan meregenerasi sel-sel pankreas.

Insulin di atas normal

Peningkatan kadar insulin di atas normal disertai dengan penurunan jumlah glukosa dalam darah. Makanan yang diterima tidak lagi dikonversi menjadi energi. Juga, sel-sel lemak berhenti berpartisipasi dalam reaksi metabolisme. Pasien mengeluh gemetaran, keringat berlebih, dan tremor. Di antara gejala umum adalah kelaparan, jantung berdebar, mual dan kehilangan kesadaran.

Peningkatan kadar hormon dalam darah tidak kalah berbahaya dari kekurangannya. Kondisi ini dipenuhi dengan perkembangan diabetes tipe 2 yang tidak tergantung insulin. Terjadinya penyakit seperti bronkitis, asma, miopia, stroke, serangan jantung tidak dikecualikan.

Alasan

Penyebab kadar insulin darah tinggi dapat:

  • kondisi stres, aktivitas fisik yang intens dan teratur (terutama pada wanita);
  • diabetes tipe 2 tergantung insulin;
  • kelebihan berat badan dan obesitas dari berbagai tahap;
  • gangguan fungsional kelenjar hipofisis;
  • kelebihan hormon pertumbuhan (akromegali);
  • ovarium polikistik, tumor di pankreas (insulinoma) atau kelenjar adrenal;
  • Sindrom Cushing.

Penyebab yang tidak kalah umum dari peningkatan kadar hormon dalam darah adalah penyakit neuromuskuler (khususnya, miotonia dystrophic) dan gangguan persepsi terhadap insulin dan karbohidrat yang dikonsumsi.

Perawatan

Berdasarkan penyebab patologi, rejimen pengobatan dibangun. Untuk mengurangi kadar hormon, penting untuk melakukan olahraga secara moderat dan lebih sering berada di udara segar. Makanan rendah kalori dan rendah karbohidrat akan membantu menyingkirkan pound ekstra dan menormalkan pankreas.

Obat yang diresepkan pasti mengurangi insulin. Mereka harus diminum setiap hari. Ini akan meminimalkan beban pada pankreas dan mencegah penipisannya.

Agar tubuh dapat bekerja sepenuhnya, perlu untuk mempertahankan tingkat insulin dalam darah dalam kisaran normal. Usahakan untuk makan tidak lebih dari 2 kali sehari. Sekali seminggu, sama sekali menolak untuk makan. Puasa mempromosikan perbaikan sel. Tambahkan serat ke dalam makanan Anda dan kurangi jumlah karbohidrat cepat. Berolah raga, tetapi tanpa kerja keras. Semua ini akan membantu menghindari penyakit dan memperpanjang hidup Anda.