Katekolamin darah

Sinonim: adrenalin, norepinefrin, dopamin, Katekolamin (epinefrin / adrenalin, norepinefrin / noradrenalin, dopamin)

Informasi umum

Katekolamin adalah sekelompok amina biogenik yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap stres emosional atau stres fisik. Ini termasuk hormon epinefrin dan norepinefrin, serta neurotransmitter dopamin (pendahulu norepinefrin).

Penilaian kadar katekolamin plasma memungkinkan diagnosis tumor penghasil hormon tepat waktu dan kondisi kritis yang terkait dengan perubahan konsentrasi hormon.

Katekolamin diproduksi di medula adrenal sebagai respons terhadap rangsangan fisik atau emosional yang kuat. Mereka meningkatkan konduktivitas impuls saraf di otak, bertanggung jawab untuk adaptasi dan respons tubuh terhadap stres, mengaktifkan proses pemecahan glikogen menjadi glukosa dan pemecahan lemak dan protein.

Adrenalin

Ini dianggap sebagai hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar medula adrenal. Ini dibentuk oleh sintesis dari norepinefrin, setelah itu disimpan dalam sel chromaffin. Pelepasan adrenalin ke dalam darah terjadi paling sering karena tekanan psikologis dan / atau fisik. Pada saat yang sama, tekanan darah seseorang meningkat tajam, aliran darah di arteri koroner meningkat, detak jantung meningkat, kadar gula naik.

Norepinefrin

Ini adalah hormon dan neurotransmitter yang menyediakan transmisi impuls saraf antara neuron. Ini terbentuk sebagai akibat dari sintesis dopamin dalam sel-sel sistem saraf simpatis atau sentral (93% hormon), medula adrenal (hingga 7%). Nilai biologis norepinefrin sebanding dengan adrenalin, tetapi memiliki efek vasokonstriktor yang jelas.

Dopamin

Ini adalah neurotransmitter utama dari SSP dan prekursor katekolamin lainnya. Proporsi dopamin yang signifikan menghasilkan sistem saraf pusat dan hanya 2% dari kelenjar adrenal. Dopamin terbentuk dari L-tirosin di neuron sistem saraf pusat dan merupakan bagian dari "sistem imbalan" otak (bertanggung jawab atas perasaan puas atau senang). Sebagian besar dopamin memasuki sirkulasi terbentuk di saluran pencernaan, sejumlah besar dopamin bebas diekskresikan dalam urin terbentuk di ginjal.

Indikasi untuk analisis

  • Diagnosis dan studi perkembangan tumor chromaffin yang menghasilkan katekolamin (neuroblastoma, pheochromocytomas, paraganglioma, dll.);
  • Penentuan lokalisasi tumor;
  • Memantau proses rehabilitasi pasien setelah pengangkatan tumor chromaffin;
  • Menetapkan penyebab endokrin hipertensi;
  • Diagnosis dan pengobatan hipertensi;
  • Melakukan tes farmakologis spesifik.

Juga, penilaian tingkat dan rasio katekolamin ditentukan dalam studi pasien dengan lesi sistem saraf simpatik atau sentral, misalnya, ketika:

  • gangguan ortostatik (perubahan dalam pengaturan tonus pembuluh darah);
  • serangan panik;
  • gagal jantung kongestif;
  • gangguan metabolisme (diabetes, obesitas);
  • asma akut;
  • migrain;
  • gangguan mental dan neurologis.

Studi tentang darah untuk katekolamin dilakukan untuk mengidentifikasi formasi-formasi penghasil hormon yang ganas, dan juga untuk menentukan penyebab kondisi hipertensi (terkait dengan peningkatan tekanan darah).

Dalam proses analisis, rasio ketiga komponen dipelajari untuk menentukan lokasi, struktur, dan karakteristik fungsi dari tumor penghasil hormon.

Dokter mana yang akan dirujuk

Dokter dari profil berikut dapat mengirim untuk analisis dan dekripsi

  • ahli endokrin,
  • dokter keluarga, terapis,
  • diagnosa fungsional
  • dokter anak

Nilai Referensi

Norma untuk orang dewasa di masa istirahat adalah:

  • adrenalin - hingga 110 pg / ml;
  • dopamin - hingga 87 pg / ml;
  • norepinefrin - dari 70 hingga 750 pg / ml.

Nilai-nilai ini hanya berlaku untuk pasien yang lebih tua dari 14 tahun. Norma katekolamin plasma pada anak kecil tidak ditentukan secara andal. Ada risiko tinggi positif palsu, karena anak-anak kecil di bawah tekanan berat selama pengambilan sampel darah. Itu sebabnya untuk menilai kondisi patologis pada anak-anak dianjurkan untuk melakukan studi katekolamin dalam urin.

Faktor dampak

Hasil positif palsu dimungkinkan dalam kasus:

  • stres saat mengambil darah pada anak-anak dan orang dewasa;
  • pelanggaran aturan persiapan untuk bahan uji atau pengambilan sampel;
  • mengambil obat:
    • kafein;
    • Inhibitor MAO;
    • isoproterenol;
    • eter;
    • Aymaline;
    • metildopa;
    • etanol;
    • diazoxide;
    • teofilin;
    • nitrogliserin;
    • propranolol;
    • phentolamine;
    • asam asetilsalisilat;
    • tetrasiklin;
    • eritromisin;
    • quinidine.

Tingkatkan nilai

  • Tumor kromafin;
  • Paparan stres;
  • Krisis hipertensi, hipertensi;
  • Hipoglikemia (penurunan tajam glukosa darah);
  • Abnormalitas jantung (insufisiensi, infark miokard akut);
  • Ketoasidosis (komplikasi diabetes mellitus, bermanifestasi dalam kekurangan insulin akut);
  • Cidera otak traumatis;
  • Delirium tremens ("delirium tremens" - psikosis dengan latar belakang minum kronis);
  • Sindrom manik-depresi (fase manik);
  • Kegembiraan, aktivitas fisik yang intens.

Itu penting! Diagnosis dirumuskan hanya oleh dokter berdasarkan kombinasi dari ketiga indikator dan, mungkin, pemeriksaan tambahan.

Dengan pheochromocytoma, produksi katekolamin dapat meningkat puluhan atau ratusan kali. Tingkat norepinefrin lebih tinggi dari adrenalin. Saat istirahat di antara serangan, konsentrasi mereka tetap normal atau bahkan sedikit berkurang. Studi katekolamin dalam kasus ini memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi dan kemungkinan kekambuhan atau remisi.

Dengan neuroblastoma (tumor ganas pada sistem saraf simpatis) dan tumor ganas lainnya, tingkat dopamin meningkat.

Dengan hipertensi, konsentrasi katekolamin meningkat 2 kali lipat.

Juga, penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis hipotensi ortostatik - penurunan tajam dalam tekanan jika terjadi kenaikan dari posisi berbaring atau duduk. Jika pada saat yang sama norepinefrin tidak meningkat, maka gangguan pada sistem saraf simpatik dianggap.

Menurunkan nilai

  • Diabetes mellitus;
  • Pengobatan clonidine;
  • Gangguan produksi katekolamin (adrenal hypoplasia);
  • Fase depresi psikosis manik depresif;
  • Leukemia akut.

Persiapan untuk analisis

Diketahui bahwa aktivitas katekolamin yang beredar dalam plasma hanya beberapa menit. Itulah mengapa diinginkan untuk mengambil darah pada saat serangan (serangan panik, krisis hipertensi, dll.). Jika kejang secara signifikan dibagi dalam waktu (misalnya, dalam hipertensi paroksismal), maka penelitian dilakukan selama periode manifestasi dari gejala yang diucapkan.

  • Waktu pengumpulan biomaterial (darah vena) adalah pagi ketika konsentrasi harian hormon dan neurotransmiter mencapai puncaknya.
  • Venipuncture dilakukan dengan perut kosong (setelah makan malam setidaknya 10-12 jam). Pada saat yang sama minum air non-karbonasi tanpa garam diperbolehkan. Jika ada kontraindikasi untuk puasa jangka panjang, analisis dilakukan di siang hari (4-5 jam setelah camilan ringan).
  • Pada siang hari perlu untuk mengecualikan aktivitas mental atau fisik (kegembiraan dan perasaan, stres, kegiatan olahraga dan menari, angkat berat, dll.).
  • Untuk hari itu harus dikeluarkan dari diet:
    • buah-buahan (nanas, pisang);
    • kacang-kacangan;
    • keju;
    • alkohol;
    • minuman tonik (teh kental, kopi, energi, tingtur Eleutherococcus, dll.);
    • coklat dan produk lain yang mengandung kafein;
    • hidangan, dalam komposisi yang hadir vanilin.

Penting untuk memberi tahu dokter yang hadir terlebih dahulu tentang obat yang diminum pada saat pemeriksaan (termasuk suplemen hormon, vitamin, dan makanan).

Selama beberapa hari, Anda harus membatalkan obat-obatan berikut:

  • antibiotik;
  • Inhibitor MAO (antidepresan);
  • obat penenang;
  • persiapan kafein;
  • adrenoblocker;
  • reserpin;
  • quinidine, dll.

Selama satu jam dilarang merokok.

Selama 20-30 menit, diinginkan untuk mengamati kedamaian fisik dan emosi yang lengkap.

Analisis> Menentukan tingkat katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dopamin) dalam darah

Apa itu katekolamin, dan mengapa Anda perlu menentukan kontennya dalam darah?

Katekolamin adalah senyawa aktif khusus yang sebagian besar disintesis oleh sel-sel saraf dan sel-sel kelenjar neuroendokrin sebagai respons terhadap stimulasi mereka. Katekolamin bertanggung jawab untuk mengatur aktivitas sebagian besar sistem tubuh - pernapasan, kardiovaskular, alat gerak.

Katekolamin meliputi epinefrin, norepinefrin, dan dopamin. Perubahan konsentrasi zat-zat ini dalam plasma darah menyebabkan perubahan pada denyut nadi, fluktuasi tekanan darah, dan peningkatan atau penurunan respirasi. Efek katekolamin dalam keadaan syok sangat nyata - di bawah tekanan, mereka memicu mekanisme cadangan tubuh.

Peningkatan tajam dalam sintesis katekolamin diamati pada beberapa penyakit. Menggunakan penentuan kandungan zat-zat ini dalam darah, Anda dapat membuat diagnosis yang benar, mengetahui stadium penyakit dan memutuskan taktik perawatan lebih lanjut.

Siapa yang meresepkan tes darah untuk katekolamin, di mana itu diambil?

Tetapkan analisis ini untuk dokter umum, ahli jantung, ahli endokrin. Mereka memberikan darah untuk analisis di laboratorium biokimia atau di departemen khusus di mana seorang pasien dirawat karena penyakit yang mendasarinya.

Persiapan untuk sumbangan katekolamin

Makanan dan minuman yang memiliki efek tonik (teh, kopi, coklat, coklat, pisang) dikeluarkan dari diet subjek. 12 jam sebelum belajar, Anda tidak perlu makan, sementara minum air putih diperbolehkan. Dalam kasus mengambil obat dari kelompok adrenergik blocker atau simpatomimetik 10-15 hari sebelum analisis, mereka harus dibatalkan, tetapi hanya dalam konsultasi dengan dokter. Kondisi yang sama harus dipenuhi ketika mengambil antibiotik jenis tertentu, obat penenang. Segera sebelum pengambilan darah kepada pasien, mereka memberikan istirahat total selama 20-30 menit.

Indikasi untuk penentuan katekolamin

Analisis ini diresepkan untuk diagnosis tumor penghasil katekolamin (pheochromocytomas, neuroblastoma, paraganglioma). Pasien dengan tumor ini menderita sakit kepala, hipertensi berat (dengan krisis hipertensi), di mana tekanannya meningkat tajam selama pelepasan hormon ke dalam darah berikutnya. Mungkin juga ditandai dengan berkeringat, kecemasan tanpa sebab, mengembangkan kelelahan, mengantuk.

Katekolamin darah normal

Darah orang dewasa biasanya mengandung adrenalin 10-100 pg / ml, norepinefrin 70-750 pg / ml, dan dopamin 10–87 pg / ml.

Interpretasi hasil, kelebihan dan kekurangan dari metode ini

Tumor (pheochromocytoma, ganglioma), stres, gairah, infark miokard, cedera kepala, tenaga emosional dan fisik yang kuat, alkoholisme kronis, dan sindrom manik-depresi menyebabkan peningkatan tingkat neurotransmiter ini. Penurunan indikator tidak begitu penting secara klinis, tetapi dicatat pada anoreksia, parkinsonisme, penyakit Alzheimer.

Kerugian dari metode ini adalah tidak dapat digunakan untuk menentukan lokasi tumor penghasil katekolamin. Untuk diagnosa yang akurat, computed tomography, ultrasound, atau MRI scan diperlukan.

Tes darah untuk katekolamin tidak dianjurkan untuk anak di bawah 14 tahun. Hal ini disebabkan semakin rendahnya resistensi anak terhadap stres. Mengambil darah untuk analisis disertai dengan stres emosional, yang dapat menyebabkan hasil positif palsu. Anak-anak harus menganalisis kandungan katekolamin dalam urin.

Informasi diposting di situs hanya untuk referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam uraian, silakan beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Tes darah katekolamin

Tes darah untuk katekolamin menentukan tingkat darah mereka. Kemungkinan besar, dokter Anda memerintahkan tes darah untuk katekolamin, karena Anda mungkin menderita pheochromocytoma.

Ini adalah tumor yang tumbuh di kelenjar adrenal, tempat katekolamin disekresikan. Kebanyakan pheochromocytes bersifat jinak, tetapi penting untuk menghilangkannya sehingga tidak mengganggu fungsi normal kelenjar adrenal.

Apa itu tes darah katekolamin?

Tes ini mengukur jumlah hormon adrenalin, norepinefrin, dan dopamin dalam darah. Katekolamin diproduksi oleh jaringan saraf, otak dan kelenjar adrenalin, dan juga membantu tubuh merespons stres atau ketakutan dan mempersiapkannya untuk reaksi yang sesuai dalam situasi yang sama. Kelenjar adrenal mengeluarkan sejumlah besar katekolamin sebagai respons terhadap stres.

Zat utama dari zat ini adalah adrenalin, norepinefrin (norepinefrin), dopamin. Mereka dipecah menjadi asam vanillimeric, metanephrine dan normetanephrine. Metanephrine dan normetanephrine dapat diukur selama tes.

Katekolamin meningkatkan denyut jantung, tekanan darah, laju pernapasan, kekuatan otot, aktivitas mental, jumlah darah yang mengalir ke organ utama (otak, jantung, dan ginjal). Mereka juga mengurangi jumlah darah yang masuk ke kulit dan usus. Beberapa tumor langka (seperti pheochromocytoma) dapat memicu peningkatan tajam katekolamin dalam darah. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi, keringat berlebih, sakit kepala, detak jantung cepat, tremor.

Kapan harus mengikuti tes katekolamin?

Ada sejumlah gejala di mana Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Jika dokter yang merawat sudah memiliki kecurigaan spesifik untuk penyakit ini, ia mungkin juga merujuk pasien ke tes darah. Alasan utama untuk memeriksa darah untuk katekolamin adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • detak jantung yang cepat, luar biasa berat;
  • berkeringat berat;
  • sakit kepala parah selama periode waktu yang lama;
  • kulit pucat, penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
  • Perasaan takut luar biasa tanpa sebab atau perasaan cemas yang kuat.

Jika anak tersebut diduga kanker sistem saraf, maka ia juga akan mengeluh beberapa rasa sakit. Paling sering adalah rasa sakit di perut, dada, punggung, dan tulang. Seorang anak mungkin memiliki detak jantung yang cepat, diare, lingkaran hitam di sekitar mata - semua ini adalah tanda-tanda awal dari kegagalan serius dalam tubuh. Bersama-sama, gejala-gejala ini adalah penyebab mendonorkan darah ke katekolamin.

Bagaimana analisis dilakukan?

Ikuti petunjuk dokter Anda dengan cermat. Hasil tes mungkin salah jika Anda tidak mengikuti tips. Seorang petugas medis harus mengambil sampel kecil darah dari pembuluh darah Anda. Anda harus duduk dengan tenang atau berbaring selama setengah jam sebelum prosedur dimulai.

Dokter perlu mengikat tali kekang di bahu Anda dan menemukan vena dengan ukuran yang cukup untuk memasukkan jarum kecil. Kemudian, bersihkan area di sekitarnya sehingga kuman tidak memasuki aliran darah dan masukkan jarum yang terhubung ke botol kecil. Darah Anda dikumpulkan dalam botol dan dikirim ke laboratorium diagnostik untuk penelitian yang akurat.

Terkadang dokter yang mengambil sampel darah membuat tusukan pada salah satu pembuluh darah di punggung tangan Anda, dan tidak di dalam siku Anda. Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun 10 jam sebelum tes ini, dan juga tidak merokok selama 4 jam sebelum tes darah. Banyak obat dapat mengubah hasil tes ini. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum.

Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum obat tertentu, seperti obat tekanan darah. Anda tidak boleh minum pilek atau alergi, termasuk aspirin atau tablet bebas resep selama 2 minggu sebelum tes. Karena bahkan sejumlah kecil stres memengaruhi katekolamin dalam darah.

Tingkat hormon ini pada beberapa orang dapat meningkat hanya karena mereka gugup karena analisis yang akan datang.

Karena itu, seseorang harus selalu tetap tenang. Jika Anda seorang ibu menyusui, Anda juga dapat berkonsultasi dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk melakukan prosedur ini.

Dokter menyarankan untuk menghindari produk dan cairan berikut selama 2-3 hari sebelum tes ini:

Pro dan kontra dari prosedur ini

Keuntungan utama dan utama dari tes ini adalah bahwa hal itu akan membantu untuk mengkonfirmasi penyakit yang tidak menampakkan diri. Jika Anda menemukannya tepat waktu, maka ada peluang untuk segera menyingkirkannya. Jika Anda memulai penyakit, kemungkinan pemulihan sangat berkurang.

Kerugian dari pengujian adalah bahwa prosedur itu sendiri bisa membuat stres, dan ini, pada gilirannya, akan meningkatkan tingkat katekolamin.

Ingatlah untuk tetap hangat setelah tes darah (misalnya, minum teh hangat), karena dingin dapat meningkatkan kadar katekolamin. Jika Anda merasa sangat kedinginan - bawa selimut. Bicaralah dengan dokter Anda tentang masalah pengujian, risiko, bagaimana hal ini akan dilakukan, atau seberapa penting hasilnya.

Efektivitas tes darah

Paling sering, tes darah untuk katekolamin dilakukan untuk mendiagnosis tumor di kelenjar adrenal, yang disebut pheochromocytoma. Kadar katekolamin darah dapat berubah dengan cepat, sehingga sulit untuk menemukan nilai tinggi dalam sampel darah tunggal. Tetapi senyawa khusus, metanephrine, dapat ditemukan dalam darah, yang dapat berarti perkembangan pheochromocytoma.

Dokter mungkin ingin melakukan urinalisis tambahan, yang mengukur kadar katekolamin dalam 24 jam.

Prosedur ini sangat efektif dalam memeriksa kesehatan anak-anak. Seorang dokter keluarga dapat merekomendasikan tes darah untuk katekolamin untuk anak Anda jika dicurigai ada neuroblastoma, yang merupakan kanker umum pada anak kecil.

Menurut statistik, 14% kanker pada anak di bawah usia 5 tahun adalah neuroblastoma. Semakin cepat seorang anak didiagnosis menderita neuroblastoma dan ia mulai perawatan, semakin besar peluang untuk sembuh total.

Tingkat katekolamin biasanya rendah, tetapi mereka dapat ditingkatkan oleh tumor hormon yang dikenal sebagai pheochromocytomas dan paraganglioma. Meskipun jenis tumor ini biasanya jinak, kelebihan hormon yang mereka hasilkan dapat menyebabkan:

  • hipertensi;
  • sakit kepala parah;
  • kecemasan;
  • berkeringat;
  • mual;
  • detak jantung cepat dan kesemutan di lengan dan kaki.

Jika tidak diobati, mereka dapat menyebabkan kerusakan ginjal, penyakit jantung, dan peningkatan risiko serangan jantung atau stroke.

Tes ini biasanya diperintahkan ketika seseorang memiliki gejala produksi katekolamin yang berlebihan untuk menentukan apakah tumor adalah penyebab kondisi mereka.

Bagi orang yang mengalami serangan hipertensi yang tidak biasa, waktu terbaik untuk melakukan analisis adalah selama atau segera setelah serangan tersebut. Donor darah untuk katekolamin mungkin diperlukan sebagai hasil dari nilai tes metanephrine yang tidak teratur. Karena sejumlah faktor, termasuk tekanan pembekuan darah, dapat secara palsu meningkatkan kadar katekolamin dan karena hormon dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, tes darah untuk katekolamin tidak selalu memberikan hasil yang akurat. Untuk alasan ini, analisis urin dengan katekolamin sering dilakukan bersamaan dengan tes darah dan tindak lanjut.

No.ATAT, katekolamin plasma (adrenalin, norepinefrin, dopamin)

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit Pengukuran di Laboratorium Independen INVITRO:

Nilai referensi untuk orang dewasa * (duduk, 20 menit istirahat):

Katekolamin dalam urin

Katekolamin dalam urin dalam jumlah besar menunjukkan adanya tumor di kelenjar adrenal dan perkembangan penyakit tertentu pada sistem saraf dan patologi lainnya. Secara umum, berkat zat-zat seperti itulah tubuh merespons bahaya, stres, dan situasi serupa lainnya, memberikan reaksi yang diperlukan untuk menyelamatkan hidup.

Bagaimana tes urin untuk katekolamin?

Katekolamin disebut hormon adrenal. Mereka diperlukan oleh tubuh untuk memastikan respons yang benar terhadap aktivitas fisik dan stres. Katekolamin meliputi dopamin, adrenalin, dan norepinefrin. Zat-zat ini terlibat dalam banyak proses yang terjadi dalam tubuh manusia. Ini menyangkut metabolisme, reaksi adaptif utama. Senyawa memengaruhi sistem endokrin - hingga derajat yang berbeda, terlibat dalam merangsang hipotalamus dan kelenjar hipofisis.

Nama kedua untuk norepinefrin adalah hormon agresi. Ketika zat ini memasuki darah, itu menyebabkan lekas marah. Meningkatkan massa otot. Peningkatan volume hormon semacam itu biasanya terjadi selama stres, aktivitas fisik yang berat, reaksi alergi. Sejumlah besar norepinefrin mengkonstriksi pembuluh darah, memengaruhi volume dan laju sirkulasi darah.
Adrenalin juga disebut hormon rasa takut. Ia menonjol dengan ketakutan yang kuat, perasaan, atau aktivitas fisik yang berlebihan. Zat ini disintesis dari dopamin dan norepinefrin. Produk yang dihasilkan mengerutkan pembuluh darah ke seluruh tubuh, menyebabkan peningkatan tekanan darah. Ini juga mempengaruhi metabolisme dan pemecahan oksigen, lemak, dan karbohidrat.

Dopamin adalah zat yang terlibat dalam sintesis adrenalin dan norepinefrin. Ini juga disebut hormon kebahagiaan. Ini mempengaruhi tidur, proses berpikir, hasrat seksual, mendapatkan kesenangan dari makanan. Ketika adrenalin dilepaskan ke dalam darah, kulit di wajah berubah pucat, dan karena norepinefrin, sebaliknya, memerah.

Urinalisis untuk katekolamin dapat mengkonfirmasi perkembangan hipertensi dan patologi onkologis. Penentuan katekolamin dalam urin memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi dengan neuroblastoma dan pheochromocytes. Analisis ini juga ditentukan untuk orang yang menderita gangguan jangka panjang pada sistem saraf (misalnya, selama serangan panik), migrain, masalah metabolisme (obesitas).

Agar hasil tes seakurat mungkin, perlu untuk mematuhi aturan tertentu selama persiapan untuk studi. Beberapa hari sebelum prosedur diperlukan untuk meninggalkan penggunaan produk-produk tersebut:

  • keju dari segala jenis;
  • kacang, kacang polong, kacang polong;
  • kacang-kacangan;
  • buah eksotis;
  • produk yang mengandung asam amino dan serotonin (ikan, daging, jeroan);
  • coklat, coklat, kopi;
  • makanan apa pun dengan vanila;
  • minuman beralkohol.

4 jam sebelum pengumpulan materi dilarang merokok.

Untuk melakukan penelitian, perlu mengumpulkan urin dengan metode tertentu. Materi dikumpulkan tiga kali sehari. Saat buang air kecil untuk pertama kalinya di pagi hari, tidak perlu mengumpulkan urin. Pengambilan bahan harus dilakukan hanya 3 jam setelah itu. Kali kedua Anda perlu mengambil urin setelah 6 jam, dan kemudian setelah 12 jam. Analisis lebih lanjut dari urin harian yang diterima sudah dilakukan.

Biomaterial untuk penelitian ditempatkan dalam tabung 3 liter steril. Anda bisa menggunakan wadah khusus yang dimaksudkan untuk analisis. Itu dapat dibeli di apotek mana saja. Dalam beberapa kasus, rumah sakit mengeluarkan zat khusus yang akan melindungi bahan yang dikumpulkan. Kalau tidak, setelah menerima masing-masing bagian wadah seharusnya ditutup dan dimasukkan ke dalam kulkas atau tempat lain dengan suhu yang sama.

Sebelum mengumpulkan biomaterial, disarankan untuk mencuci genital secara menyeluruh. Ini diperlukan agar partikel-partikel zat asing tidak jatuh ke dalam urin, yang kemudian akan diperiksa. Pada wadah dengan cairan perlu kencangkan selembar kertas dengan tanda saat bahan diambil. Penting untuk menulis data tentang orang tersebut: nama belakang dan nama depannya, tanggal lahir.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis katekolamin?

Dalam perjalanan studi laboratorium katekolamin, analisis dilakukan sesuai dengan beberapa indikator:

  • jumlah dopamin;
  • adrenalin;
  • norepinefrin.

Masing-masing dicirikan oleh norma-norma tertentu yang bergantung pada jenis kelamin dan usia. Jika seseorang secara konstan meningkatkan tekanan darah atau proses pembentukan tumor, maka tingkat hormon akan terus-menerus melebihi norma. Perbedaannya adalah 30%. Norma fisiologis untuk adrenalin tidak lebih dari 20 mcg per hari. Untuk norepinefrin, angkanya tidak lebih dari 90 mikrogram.

Jumlah hormon yang terus meningkat dalam urin menunjukkan masalah tidur, sering stres atau sakit. Katekolamin melebihi norma dalam kasus berikut:

  • asma bronkial;
  • peningkatan tekanan darah;
  • angina pektoris;
  • tukak lambung atau duodenum;
  • infark miokard;
  • cedera kepala;
  • depresi;
  • penyakit tiroid (dalam hal ini, hipertiroidisme);
  • patologi hati (hepatitis, sirosis, dll.).

Konten katekolamin lain melebihi norma, jika seseorang minum alkohol, kopi.
Jika nilai katekolamin diturunkan, ini mungkin menunjukkan hal berikut:

  • psikosis;
  • leukemia;
  • gagal ginjal;
  • keterbelakangan kelenjar adrenalin.

Kehadiran katekolamin dalam urin dalam jumlah besar menunjukkan perkembangan proses patologis yang terkait dengan kelenjar adrenal atau sistem saraf. Itu sebabnya beberapa pasien diberi resep analisis untuk menentukan kandungan zat-zat ini. Ini membantu mengidentifikasi penyakit dan memulai perawatannya tepat waktu.

Katekolamin darah

Katekolamin darah adalah indeks biokimiawi yang mencerminkan konsentrasi hormon hormon adrenal dan pendahulunya, neurotransmitter sistem simpatis-adrenal. Penelitian ini dilakukan dalam kerangka panel kompleks hormon hipotalamus-hipofisis-adrenal. Definisi katekolamin digunakan untuk mengidentifikasi tumor ganas di kelenjar adrenal dan mengontrol pengobatan mereka, serta untuk diagnosis diferensial hipertensi, disfungsi sistem simpatofaringrenrenal dan patologi yang terkait dengan perubahan konsentrasi serotonin. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena. Metode penelitian terpadu adalah kromatografi gas-spektrometri massa. Katekolamin darah berkisar 2,5-3,3 mmol / l. Kesiapan hasil adalah satu hari kerja.

Katekolamin darah adalah indeks biokimiawi yang mencerminkan konsentrasi hormon hormon adrenal dan pendahulunya, neurotransmitter sistem simpatis-adrenal. Penelitian ini dilakukan dalam kerangka panel kompleks hormon hipotalamus-hipofisis-adrenal. Definisi katekolamin digunakan untuk mengidentifikasi tumor ganas di kelenjar adrenal dan mengontrol pengobatan mereka, serta untuk diagnosis diferensial hipertensi, disfungsi sistem simpatofaringrenrenal dan patologi yang terkait dengan perubahan konsentrasi serotonin. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena. Metode penelitian terpadu adalah kromatografi gas-spektrometri massa. Katekolamin darah berkisar 2,5-3,3 mmol / l. Kesiapan hasil adalah satu hari kerja.

Katekolamin dalam darah disajikan dalam bentuk adrenalin, norepinefrin, dan dopamin. Fungsi utamanya adalah untuk mengaktifkan glikogenolisis di hati, mengubah glikogen menjadi glukosa, berpartisipasi dalam proses konduksi saraf, merangsang pemecahan lemak dan protein, meningkatkan cadangan tersembunyi tubuh selama stres. Perwakilan utama katekolamin adalah adrenalin, yang merupakan steroid medula adrenal. Adrenalin disintesis oleh noradrenalin dan terakumulasi dalam endokrinosit. Peningkatan konsentrasi hormon diamati selama stres dan tekanan emosional. Berkat adrenalin, aliran darah koroner meningkat, detak jantung meningkat, tekanan darah dan kadar glukosa plasma meningkat.

Norepinefrin adalah neurotransmitter dan hormon yang disintesis dari dopamin di medula kelenjar adrenal (sekitar 6%) atau sel-sel sistem saraf simpatis. Katekolamin ini berbeda dari adrenalin oleh efek vasokonstriktor yang kuat, tetapi efek yang lebih lemah pada metabolisme dan otot polos usus. Dopamin adalah neurotransmiter dari SSP, yang dianggap sebagai prekursor biokimia norepinefrin dan adrenalin. Catecholamine terbentuk dari L-tyrosine di neuron SSP, kelenjar adrenal, atau ginjal dan merupakan bagian dari "sistem imbalan" otak (bertanggung jawab atas perasaan puas atau senang).

Durasi kerja katekolamin dalam darah tidak signifikan, karena waktu paruh mereka hanya beberapa menit. Mekanisme ekskresi adalah konversi ke spesies tidak aktif, pengambilan kembali oleh ujung saraf, metabolisme hati dan ekskresi dengan urin. Analisis adrenalin, norepinefrin, dan dopamin banyak digunakan dalam praktik klinis dalam terapi dan endokrinologi untuk memantau pheochromocytoma atau diagnosis banding hipertensi. Pada pasien dengan pheochromocytoma, konsentrasi katekolamin dalam plasma meningkat 10-100 kali.

Indikasi

Penelitian tentang katekolamin dalam darah dilakukan untuk mendiagnosis tumor kromafin, yang sel-selnya mensintesis neurotransmiter. Juga, analisis ditugaskan untuk pasien dengan hipertensi arteri resisten, yang tidak dapat diobati. Indikasi untuk tes ini dapat berupa pemantauan keadaan pasien yang dioperasikan setelah pengangkatan tumor chromaffin atau pemeriksaan komprehensif pasien dengan gangguan sistem saraf otonom. Gejala di mana sebuah studi dijadwalkan untuk kadar katekolamin dalam darah termasuk sakit kepala parah, serangan panik, hipotensi postural, pusing, takikardia dan aritmia, perubahan metabolisme yang mengarah pada obesitas, episode hiperglikemia.

Analisis ini juga ditampilkan dalam gangguan psikoneurotik, dimanifestasikan oleh paranoia, serangan panik, agitasi psikomotor, gangguan tidur dan memori, gugup, tanda-tanda disorientasi dalam ruang, serangan agresi. Kontraindikasi untuk pengangkatan tes tidak diungkapkan. Batasan sementara adalah melakukan pemeriksaan radioisotop atau radiografi beberapa hari sebelum menyumbangkan darah untuk analisis. Keuntungan utama dari studi katekolamin dalam darah adalah sensitivitasnya yang tinggi (dari 94 hingga 97%) dan spesifisitas (97%).

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel biomaterial

Untuk penelitian menggunakan darah vena, yang harus disumbangkan pasien di pagi hari, dengan perut kosong. 2 hari sebelum mengambil bahan, penting untuk membatasi aktivitas fisik, mengurangi tingkat stres, menghilangkan minuman dan produk yang mengandung kafein, kakao, dan alkohol dari makanan. 1 jam sebelum analisis tidak diperbolehkan merokok. Selama 6-7 hari, dokter harus membatalkan beberapa obat yang mempengaruhi hasil penelitian: reserpin, antibiotik tetrasiklin, inhibitor MAO.

Dalam kasus pasien dengan hipertensi paroksismal, analisis katekolamin dalam darah harus dilakukan pada saat gejala paling parah. Darah untuk analisis diambil dalam posisi horizontal. Metode penentuan - kolorimetri, fluorimetri, spektrometri massa dan kromatografi gas. Metode penelitian terpadu adalah kromatografi gas-spektrometri massa, yang didasarkan pada pemisahan awal amina biogenik menggunakan kromatografi penukar anion dan pemisahan selanjutnya. Periode analisis adalah 1 hari kerja.

Nilai normal

Konsentrasi katekolamin dalam darah diukur dalam pc / ml:

  • Noradrenalin - dari 110 hingga 410;
  • Adrenalin - hingga 50;
  • Dopamin - hingga 87.

Nilai-nilai berbeda tergantung pada teknik yang digunakan, oleh karena itu indikator referensi ditunjukkan dalam paragraf yang sesuai dari bentuk laboratorium.

Ketinggian katekolamin

Penyebab utama meningkatnya katekolamin dalam darah adalah stres berat, pembedahan, perdarahan, atau aktivitas fisik yang berat. Dengan pelepasan ke dalam aliran darah neurotransmiter (norepinefrin dan adrenalin), pasien memiliki serangan agresi, meningkatkan kekuatan otot. Sebagai hasil dari efek vasokonstriktor norepinefrin, volume dan kecepatan aliran darah diatur. Selain itu, penyebab meningkatnya katekolamin dalam darah dapat berupa serangan angina atau asma, hipertiroidisme, krisis hipertensi, sirosis atau hepatitis, infark miokard, ulkus lambung atau duodenum, TBI, psikosis manik depresif, peningkatan aseton dalam urin. Minum obat-obatan tertentu (misalnya, reserpin, etanol, nitrogliserin, adrenalin, kafein) juga mengarah pada peningkatan konsentrasi katekolamin dalam darah.

Pengurangan Katekolamin

Penyebab penurunan konsentrasi katekolamin dalam darah mungkin adalah perkembangan kelenjar adrenal yang kurang (sintesis neurotransmiter diperlambat di medula tubuh), gagal jantung kronis atau akut, atau depresi. Dalam kasus yang lebih jarang, penyebab penurunan konsentrasi katekolamin dalam darah adalah leukemia akut (degenerasi jaringan kromafin terjadi di mana adrenalin terakumulasi), kolagenosis, atau krisis simpatik yang disebabkan oleh gangguan fungsi daerah diencephalic.

Pengobatan kelainan

Studi tentang konsentrasi katekolamin dalam darah banyak digunakan dalam praktik klinis dalam endokrinologi untuk menentukan tingkat hormon hipotalamus-hipofisis-adrenal (untuk memantau pertumbuhan tumor atau kemajuan dalam pengobatan hipertensi). Hasil analisis harus ditujukan kepada dokter yang hadir: terapis, ahli jantung, ahli nefrologi, ahli saraf atau ahli endokrin. Spesialis dapat meresepkan tes tambahan, membuat rencana terapi. Untuk memperbaiki penyimpangan fisiologis dari indikator referensi, perlu untuk menormalkan rejimen minum, mengurangi aktivitas fisik dan stres.

Analisis untuk adrenalin dan norepinefrin

Adrenalin adalah salah satu hormon stres yang diproduksi oleh medula adrenal. Ia terlibat dalam menjaga tekanan darah dan memobilisasi semua sistem tubuh dalam situasi ekstrem. Adrenalin disintesis dari bahan prekursor, norepinefrin, yang merupakan pemancar informasi dalam sistem saraf simpatik. Secara umum, tindakan mereka sangat mirip dan ditujukan untuk adaptasi cepat terhadap stres dan meningkatkan peluang bertahan hidup individu. Norepinefrin dan adrenalin bersama disebut katekolamin.

Apa yang Anda butuhkan untuk memeriksa tingkat katekolamin

Adrenalin dan norepinefrin selalu ada dalam darah dalam konsentrasi rendah. Sebagian besar dari mereka disimpan dalam butiran serabut saraf bagian simpatis dan parasimpatis sistem saraf.

Jika seseorang hidup di bawah tekanan konstan, konsentrasi katekolamin terus melebihi nilai normal. Dalam hal ini, fungsi protektif dan adaptif hormon menjadi patologis, yang mengarah pada vasokonstriksi yang mantap dengan peningkatan tekanan darah. Oleh karena itu, pencarian penyebab hipertensi perlu mencakup studi tentang tingkat adrenalin dan noradrenalin dalam darah / urin.

Ketika krisis hipertensi, terutama pada orang muda, ada kecurigaan tumor medula - pheochromocytoma adrenal. Ini menghasilkan dan menumpuk katekolamin, secara berkala membuangnya ke dalam darah dalam jumlah besar. Selama krisis, tekanan pasien naik menjadi 180-200 mm Hg. dan di atas, yang sering dimanifestasikan oleh mimisan. Menentukan tumor membantu menentukan konsentrasi katekolamin dalam darah, diambil pada saat serangan dan pada periode interiktal.

Penyakit apa yang mengubah konsentrasi katekolamin

Konsentrasi normal adrenalin dalam darah (saat istirahat) tidak melebihi 88 μg / l, noradrenalin - 548 μg / l, katekolamin pada umumnya - 1 μg / l. Konsentrasi mereka meningkat dalam kondisi patologis berikut:

  • infark miokard;
  • cedera otak traumatis;
  • tumor yang berasal dari sel-sel saraf sistem saraf simpatis;
  • ketoasidosis (diabetes mellitus);
  • pheochromocytoma;
  • tumor di sekitar ganglia simpatis;
  • alkoholisme kronis;
  • fase mania dari sindrom manik depresif.

Mengurangi konsentrasi katekolamin sebagai patologi endokrin yang terpisah tidak ditemukan. Ini mungkin merupakan hasil dari asupan clonidine untuk pengobatan hipertensi, dalam hal ini perlu untuk memilih untuk mengubah dosisnya atau memilih obat lain.

Apa peningkatan katekolamin

Sintesis norepinefrin dan adrenalin berasal dari asam amino tirosin. Dengan transformasi berturut-turut, tirosin diubah menjadi DOPA dan dopamin, yang juga berfungsi sebagai mediator - pemancar informasi antara sel-sel saraf. Dari jumlah tersebut, norepinefrin disintesis dan tautan terakhirnya adalah adrenalin. Pengobatan pasien dengan penyakit Parkinson didasarkan pada penggunaan sediaan DOPA, oleh karena itu, selama terapi, konsentrasi ambang katekolamin cenderung terlampaui.

Olahraga mengarah ke efek yang sama, jadi Anda tidak harus menyumbangkan darah setelah gym atau jogging menaiki tangga.

Bagaimana uji katekolamin?

Konsentrasi norepinefrin dan adrenalin ditentukan dalam plasma darah dan urin. Sangat sulit untuk menangkap peningkatan tajam katekolamin dalam darah, karena mereka dikeluarkan darinya dalam beberapa menit dengan berbagai cara. Salah satu cara ekskresi adalah menyaring plasma oleh ginjal dan mengekskresikan kelebihan mediator dalam urin. Karena itu, dimungkinkan untuk mendeteksi kelebihan katekolamin bahkan setelah mereka dilepaskan ke dalam darah.

Urin untuk analisis dikumpulkan dalam wadah plastik yang bersih dan kering dengan tutup sekrup. Semakin sedikit waktu yang dibutuhkan mulai dari mengumpulkan materi hingga mengirimnya ke laboratorium, semakin andal hasilnya. Menyimpan urin selama lebih dari 12 jam menyebabkan kerusakan metabolit parsial atau total, sehingga hasil negatif palsu kemungkinan akan diperoleh.

Bagaimana mempersiapkan analisis

3 hari sebelum penelitian yang dimaksud, pasien tidak dapat:

  • minum kopi;
  • pisang;
  • coklat;
  • buah jeruk;
  • minum aspirin.

Yang terbaik adalah menyumbangkan darah dan urin di pagi hari antara jam 8 dan 10, karena pada saat ini konsentrasi sebagian besar hormon berada pada tingkat dasar. Sangat penting untuk menunda penelitian, jika sehari sebelumnya adalah hari yang berat, stres psikososial, malam tanpa tidur, minum alkohol. Pada hari pengumpulan bahan tidak bisa pergi ke gym, melakukan latihan, menuangkan air dingin - semua alasan ini menyebabkan peningkatan konsentrasi katekolamin dalam darah.

Penulis artikel: Balandina Anna, dokter diagnostik klinis dan laboratorium.

Sebuah studi komprehensif katekolamin, serotonin dan metabolitnya (homovanillinic, vanillylmindalic, asam 5-hydroxyindoleacetic) (darah + urin)

Bahan biologis: urin harian + darah lengkap dengan EDTA

Penentuan katekolamin dalam urin mungkin tidak cukup informatif jika pasien mengalami gangguan fungsi ginjal. Oleh karena itu, yang paling optimal adalah studi komprehensif katekolamin dalam darah dengan penentuan simultan ekskresi mereka dalam urin.
Kompleks ini akan membantu dalam diagnosis penyakit seperti: pheochromocytoma, neuroblastoma, tumor karsinoid. Adrenalin adalah hormon yang disintesis oleh sel-sel kromafin medula adrenal. Norepinefrin - adalah katekolamin, yang diproduksi terutama oleh sel-sel postganglionik dari sistem saraf simpatik, dan pada tingkat yang lebih rendah - sel-sel medula adrenal.
Dalam praktik klinis, penentuan adrenalin dan noradrenalin diperlukan terutama untuk diagnosis pheochromocytoma dan diagnosis banding hipertensi. Pada pasien dengan pheochromocytoma, konsentrasi katekolamin dalam darah meningkat 10-100 kali. Pada saat yang sama, peningkatan adrenalin dan noradrenalin dalam pheochromocyte asal adrenal adalah tipikal, dan biasanya hanya kandungan norepinefrin yang meningkat pada tumor adrenal. Studi tingkat katekolamin dalam dinamika memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis dengan pheochromocytoma, tetapi juga untuk memantau efektivitas terapi. Pengangkatan tumor secara radikal selalu disertai dengan normalisasi indikator yang cepat, dan proses yang berulang menyebabkan peningkatan konsentrasi katekolamin dalam darah.

Alasan utama peningkatan adrenalin dan norepinefrin
dalam darah:

  • pheochromocytoma;
  • krisis hipertensi;
  • stres;
  • neuroblastoma;
  • ganglioneuroma;
  • hipoglikemia;
  • infark miokard akut;
  • asupan kafein, etanol, teofilin, reserpin, pemberian insulin, kortisol.
dalam urin:
  • pheochromocytoma
  • krisis hipertensi, kecuali diencephalic;
  • neuro dan ganglioneuroblastoma;
  • keadaan depresi manik yang berkepanjangan;
  • periode akut infark miokard;
  • segala penyakit yang terjadi dengan rasa sakit yang parah;
  • stres;
  • setelah pengenalan insulin, ACTH, kortisol.

Alasan utama penurunan adrenalin dan norepinefrin dalam urin:

  • neuropati vegetatif, termasuk diabetes; parkinsonisme; kolagenosis;
  • leukemia akut (terutama pada anak-anak karena degenerasi jaringan kromafin);
  • krisis hipertensi terkait dengan lesi pada daerah diencephalic.
Dopamin - mediator sistem simpatoadrenal, adalah prekursor biosintesis norepinefrin dan adrenalin. Dopamin disintesis dalam sel chromaffin dari struktur otak tertentu. Dalam jumlah kecil, ini disekresikan oleh sel medula adrenal. Dalam sistem saraf pusat, dopamin ditemukan terutama di pusat motorik, bertindak sebagai mediator.

Studi yang paling umum dari kadar dopamin dalam darah dan urin digunakan dalam diagnosis penyakit Parkinson dan parkinsonisme sekunder, di mana indikator ini berkurang.
Serotonin adalah amina biogenik yang ditemukan terutama dalam trombosit. Pada saat yang sama, sekitar 90% dari zat ini disintesis dan disimpan dalam sel-sel enterochromaffin pada saluran pencernaan, dari mana ia memasuki darah dan diadsorpsi oleh trombosit, menyebabkan agregasi mereka. Serotonin memiliki efek signifikan pada sistem endokrin, mempengaruhi sintesis faktor hipotalamus dan fungsi kelenjar endokrin perifer.
Dalam praktik klinis, menentukan tingkat serotonin dalam darah paling informatif pada tumor ganas di lambung, usus, dan paru-paru, di mana indikator ini 5 hingga 10 kali lebih tinggi dari normal. Pada saat yang sama dalam urin mengungkapkan kandungan tinggi produk metabolisme serotonin. Setelah perawatan bedah radikal tumor, parameter-parameter ini sepenuhnya dinormalisasi, dan oleh karena itu studi tingkat serotonin dalam darah dan urin harian dari waktu ke waktu memungkinkan kita untuk mengevaluasi efektivitas terapi dan untuk mengungkapkan kekambuhan proses atau metastasis.
Kemungkinan penyebab lain peningkatan konsentrasi serotonin dalam darah dan urin adalah kanker tiroid meduler, obstruksi usus akut, sindrom dumping, fibrosis kistik, infark miokard akut. Penurunan kadar serotonin diamati pada penyakit Verlgof, leukemia, hipovitaminosis B6, penyakit hati parenkim, dan sindrom Down.
Dalam urin, ditentukan produk degradasi katekolamin: asam homovanillic (GVK) dan asam vanillylmindic (IUD). Asam-asam ini adalah produk dari konversi adrenalin dan noradrenalin karena deaminasi dan metilasi oksidatifnya. Biasanya, dari jumlah katekolamin yang disekresi oleh kelenjar adrenal pada siang hari, hanya sebagian kecil diekskresikan dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah (hingga 3,3%), sedangkan dalam bentuk IUD hingga 75%). Dari sudut pandang klinis, penentuan IUD dan GVK dalam urin terutama membantu dalam diagnosis pheochromocytoma dan neuroblastoma. Harus diingat bahwa direkomendasikan untuk menentukan produk busuk dari pesawat ruang angkasa dalam urin yang baru dikumpulkan segera setelah krisis hipertensi, jika tidak, hingga 50% dari penelitian dapat memberikan hasil negatif palsu.
5-hydroxyindolecetic acid adalah produk pemecahan serotonin, indikator laboratorium untuk diagnosis tumor karsinoid.

Fitur darah untuk katekolamin.

Sebelum memeriksa tingkat katekolamin, pisang, nanas, keju, teh kental dan kopi, produk-produk yang mengandung vanilin harus dikeluarkan dari makanan pasien. Beberapa hari sebelum penelitian, antibiotik teracycline, quinidine, reserpin, obat penenang, penghambat, penghambat MAO dihentikan. Sebelum mengambil darah, pasien diberikan istirahat fisik dan emosional yang lengkap (setidaknya 20 menit). Darah diambil ke dalam tabung reaksi dengan EDTA, disentrifugasi, setelah itu plasma yang dipilih ditempatkan di lemari es sampai kurir tiba (t + 4 ° С). Jika penyimpanan plasma jangka panjang diharapkan (dari saat pengumpulan darah sampai kurir tiba, akan membutuhkan lebih dari 6 jam), maka plasma harus dibekukan pada -20 ° C.

Fitur pengumpulan urin untuk katekolamin.

Untuk mendapatkan data yang andal, lebih baik mengumpulkan urin setelah menderita krisis hipertensi. Urin satu kali harus disimpan dalam lemari es pada t + 4 ° C selama tidak lebih dari 4 jam sebelum kedatangan.Kencing harian harus dikumpulkan dalam wadah dengan reagen khusus (asam sitrat). Prosedur untuk mengumpulkan urin harian: urin pagi hari dituangkan, perhatikan waktu; siang hari, semua urin berikutnya dikumpulkan dalam piring bersih, yang terakhir - di pagi hari berikutnya pada waktu yang sama. Penyimpanan hanya di lemari es. Urin yang dikumpulkan dicampur, ukur volume total untuk hari itu. Dikirim ke laboratorium dalam volume 10-20 ml dalam wadah steril, perawat diberitahu tentang volume urin harian.

PENTING! Untuk studi pengawet urin harian diperlukan - 15 g asam sitrat (bubuk harus diperoleh pada malam studi di Kantor Laboratorium bersama dengan wadah untuk urin).

Fitur pengumpulan urin untuk katekolamin dan interpretasinya

Analisis urin untuk katekolamin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai gangguan dan patologi yang terjadi karena kerusakan fungsi tubuh. Alasan kegagalan bisa menjadi penyakit yang cukup serius - seperti tumor di kelenjar adrenal, perkembangan penyakit yang terkait dengan sistem saraf, dll. Berkat hasil penelitian tentang identifikasi katekolamin, spesialis dapat mendiagnosis dengan benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Nuansa dari bahan yang diteliti

Katekolamin adalah hormon yang diproduksi kelenjar adrenal. Mereka terlibat dalam pembentukan adrenalin dan zat lain yang diproduksi selama stres atau situasi emosional lainnya. Zat-zat semacam itu yang diproduksi tubuh untuk menghilangkan ketegangan internal dan menghilangkan pelepasan unsur-unsur yang tidak perlu. Ini adalah semacam upaya untuk menstabilkan situasi dengan organ-organ internal dan sistem mereka untuk mencegah kelebihan beban.

Katekolamin dibagi menjadi beberapa jenis hormon:

Masing-masing hormon ini diproduksi tubuh dalam kasus-kasus tertentu. Misalnya, norepinefrin dianggap sebagai hormon agresivitas. Ketika ada banyak di dalam darah, orang tersebut cenderung melakukan tindakan yang cepat marah dan keputusan yang terburu-buru. Konsentrasi zat ini yang tinggi menyebabkan peningkatan massa otot. Fungsi utama dari elemen tersebut adalah untuk mengatur aliran darah dengan mempersempit pembuluh darah.

Adrenalin disebut hormon kesenangan atau hormon ketakutan. Tubuhnya memproduksi dalam periode ketakutan yang kuat, situasi stres. Selain itu, substansi dari kategori ini diproduksi pada periode mengatasi situasi atau rintangan yang berbahaya.

Ketika seseorang dapat mengatasi ketakutannya atau mencapai sesuatu yang lebih dari kemampuan aslinya, misalnya, dalam kompetisi olahraga atau ketika melompat dengan parasut, ia mengalami kesenangan luar biasa. Karena itu, sensasi dari produksi zat ini dibandingkan dengan mengonsumsi obat. Karena itu, adrenalin memiliki makna ganda dan kontroversial bagi manusia.

Adrenalin terlibat dalam penguraian zat menjadi lemak, karbohidrat dan konversi oksigen. Ini memainkan peran penting dalam perkembangan tekanan darah tinggi, karena menyempitkan pembuluh darah di dalam tubuh. Tanda terang peningkatan adrenalin dalam darah adalah pucatnya kulit, dalam kasus norepinefrin konsentrasi tinggi - kemerahan pada kulit.

Adrenalin dan norepinefrin terlibat dalam memastikan fungsi normal sistem endokrin, mendukung dan merangsang kerja hipotalamus. Ketika disintegrasi, kedua elemen tersebut secara sama dikonversi menjadi asam dan elemen tidak aktif lainnya, yang dikeluarkan tubuh ke dalam sistem urin sebagai tidak perlu. Berkat konsentrasi unsur-unsur residu dan asam dalam urin, berbagai patologi dan gangguan yang terjadi dalam tubuh dapat diidentifikasi.

Fitur persiapan untuk studi

Agar hasil analisis urin untuk katekolamin menjadi kualitatif dan mencerminkan gambaran klinis yang sebenarnya, beberapa aturan dan rekomendasi harus dipatuhi. Dua hari sebelum pengumpulan tes tidak dapat digunakan:

  1. Produk jenuh dengan zat seperti serotonin dan asam amino - daging, ikan dan produk sampingannya.
  2. Setiap produk yang mengandung alkohol, coklat atau coklat, kafein, nitrogliserin, vanilin.
  3. Berbagai macam keju.
  4. Semua jenis kacang dan kacang.
  5. Berbagai buah eksotis.

Kandungan nikotin dalam urin dan darah tidak dapat diterima, oleh karena itu, tiga hingga empat jam sebelum mengumpulkan analisis, merokok tidak diperbolehkan. Tetapi mengingat bahwa analisis katekolamin harus diambil beberapa kali sehari, lebih baik tidak merokok sama sekali selama periode pemeriksaan semacam itu.

Sehari sebelum mengumpulkan cairan, Anda harus hangat, tetapi jangan terlalu panas. Pada siang hari, Anda harus minum air bersih sederhana, tidak mengalami situasi stres atau tekanan fisik. Hubungan intim harus ditinggalkan selama beberapa hari. Anda tidak boleh minum obat dan suplemen vitamin apa pun.

Cara mengumpulkan biomaterial

Untuk diuji katekolamin, perlu untuk mengumpulkan urin dengan cara tertentu.

Lakukan pagar pada siang hari sebanyak tiga kali. Bagian pagi pertama tidak dikumpulkan. Pengumpulan biomaterial setelah pengosongan pertama kandung kemih dimulai tiga jam kemudian, kemudian enam dan dua belas.

Kumpulkan bahan uji dalam toples tiga liter bersih atau wadah besar yang dirancang untuk analisis. Itu dapat dibeli di apotek. Dalam beberapa situasi, laboratorium dapat mengeluarkan pereaksi khusus untuk menjaga cairan yang terkumpul. Jika tidak dikeluarkan, setelah masing-masing bagian dikumpulkan, wadah ditutup dan disembunyikan di tempat yang dingin, dimungkinkan di dalam lemari es.

Sebelum mengumpulkan urin, perlu untuk mencukur dan mencuci alat kelamin secara menyeluruh sehingga setiap partikel tubuh atau zat asing tidak masuk ke bahan uji. Pada wadah tes, catat waktu pengosongan pertama dan terakhir kandung kemih, tunjukkan data pribadi: nama, nama keluarga dan tanggal lahir.

Hasil survei

Analisis decoding konsentrasi katekolamin terdiri dari beberapa indikator, karena zat uji utama dibagi menjadi beberapa elemen:

Untuk setiap indikator, ada standar khusus yang sama sekali berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Pada anak di bawah usia enam belas tahun, norma-norma untuk analisis ini memiliki beberapa kategori:

  1. Hingga satu tahun.
  2. Dari tahun ke dua.
  3. Dua hingga empat.
  4. Empat hingga lima belas.

Setelah lima belas tahun, hasilnya sudah terkait dengan indikator orang dewasa, dan karena itu sama dengan norma yang ditetapkan dari kategori yang relevan.

Hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan hasil analisis secara kualitatif, karena ia memperhitungkan semua nuansa gambaran klinis pasien. Oleh karena itu, Anda tidak boleh langsung panik dan meresepkan diri Anda pengobatan atau datang dengan diagnosis sampai dokter telah lulus vonisnya. Peningkatan hasil analisis urin dari hormon-hormon ini dapat berarti perkembangan penyakit dari daftar yang agak luas:

  1. Hipertensi.
  2. Jenis bronkial asma.
  3. Angina pektoris
  4. Penyakit hati - sirosis, berbagai bentuk hepatitis, dll.
  5. Gangguan sistem saraf.
  6. Serangan jantung dan stroke.
  7. Eksaserbasi ulkus gastrointestinal.
  8. Trauma ke kepala.
  9. Penampilan aseton urin dalam cairan akibat diabetes.

Tidak mematuhi aturan untuk mengambil biomaterial karena penggunaan produk yang mengandung produk dan zat yang meningkatkan pelepasan adrenalin dan norepinefrin mendistorsi hasil penelitian.

Indikator yang rendah dari hasil survei menunjukkan pelanggaran dan manifestasi:

  1. Leukemia
  2. Gagal ginjal.
  3. Pelanggaran dan patologi kelenjar adrenal.

Harus diingat bahwa diagnosis dini pada tumor ganas memungkinkan untuk secara efektif dan segera mengobati manifestasi tersebut.

Tentang Kami

Seperti yang Anda ketahui, pankreas melakukan sejumlah tugas yang mengatur proses pencernaan, serta produksi hormon yang diperlukan untuk tubuh.