Tes Toleransi Glukosa: Deskripsi, Tujuan dan Dekripsi

Untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme tersembunyi karbohidrat, tes toleransi glukosa dilakukan. Melakukan tes semacam itu diperlukan untuk orang-orang dari 45 tahun, serta selama kehamilan. Penelitian ini membantu menentukan tingkat glukosa dalam darah dan mendeteksi diabetes pada tahap awal.

Deskripsi dan nilai tes

Karakteristik uji toleransi glukosa

Untuk fungsi normal, tubuh manusia membutuhkan energi, yang diproduksi oleh glukosa. Sel pankreas mensintesis insulin, suatu hormon yang melaluinya glukosa memasuki sel untuk digunakan oleh tubuh sebagai energi. Jika produksi insulin menurun, itu mengarah pada diabetes.

Tes toleransi glukosa adalah metode penelitian laboratorium yang memungkinkan Anda mengetahui bagaimana glukosa dipecah dalam tubuh. Tes ini dirancang untuk mendeteksi diabetes. Dengan metode mendiagnosis penyakit ini, dimungkinkan untuk menentukan bagaimana glukosa naik dalam darah dalam 3 jam.

Jika, setelah penelitian, konsentrasi glukosa meningkat dan tidak kembali ke tingkat normal, itu menunjukkan terjadinya diabetes.

Jika konsentrasi glukosa berfluktuasi antara normal dan diabetes, maka sudah biasa untuk berbicara tentang toleransi glukosa yang melemah. Diagnosis diabetes dalam kasus ini tidak dibuat, tetapi setiap tahun sekitar 5% dari orang dengan gangguan toleransi mengembangkan diabetes.

Tugas tes

Sebuah studi diindikasikan jika ada gejala diabetes, tetapi tidak ada glukosa dalam tes urin. Tes ini dilakukan jika tidak ada tanda-tanda diabetes, tetapi gula ditentukan dalam urin.

Tes ini ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • Predisposisi herediter terhadap penyakit
  • Tirotoksikosis
  • Penyakit hati
  • Gangguan penglihatan jika penyebabnya tidak diketahui
  • Hipertensi
  • Obesitas
  • Penyakit kardiovaskular

Tes toleransi harus diambil selama kehamilan, pada trimester kedua pada 24-28 minggu.

Kelompok risiko termasuk wanita hamil yang memiliki janin besar, penyakit endokrin, obesitas, dan glukosuria.

Jika diabetes gestasional didiagnosis pada kehamilan terakhir, maka tes glukosa juga ditentukan.

Prosedur belajar

Tes darah untuk toleransi glukosa

Penting untuk mematuhi kondisi tertentu selama tes toleransi glukosa. Tes glukosa dilakukan pada perut kosong. Jangan merokok atau minum kopi sebelum ujian. 8 jam sebelum dimulainya tes harus menjadi makanan terakhir. Pasien harus mengkonsumsi dalam waktu 3 hari sekitar 125 g karbohidrat dengan makanan.

Harus diingat bahwa beberapa obat dapat menyebabkan peningkatan glukosa darah (Dextrose, Glucagon, Phenytoin, Lithium, Triamteren, dll.). Karena itu, sebelum Anda menyumbangkan darah, Anda harus memperingatkan dokter tentang penggunaan obat-obatan. Hasil tes juga dapat dipengaruhi oleh stres berat, olahraga berlebihan.

Tes dilakukan sebagai berikut: darah dari pasien diambil dari vena 1 jam setelah mengonsumsi 50 g glukosa. Itu dibesarkan dalam segelas air. Kemudian tes dua jam dilakukan. Pasien mengambil 75 g glukosa secara oral. Setelah itu, setelah 2 jam lagi diambil darah untuk dianalisis.

Jika ada penyimpangan dari tes satu jam, maka kontrol adalah tes darah setelah periode 3 jam dengan 100 g glukosa.

Kemudian, setelah seluruh prosedur, laboratorium menganalisis parameter hiperglikemik serta hipoglikemik. Yang pertama menentukan rasio glukosa dalam setengah jam dan satu jam. Tentukan waktu konsentrasi glukosa terbesar. Indikator hipoglikemik menunjukkan rasio glukosa setelah asupan dua jam dengan hasil setelah puasa darah.

Dekripsi

Decoding: norma dan penyimpangan

Indikator berikut ini dianggap normal:

  • Kurang dari 140 mg / dL setelah tes dua jam, dan tidak lebih dari 200 mg / dL setelah tes satu jam.
  • Dengan toleransi yang melemah setelah tes darah pada perut kosong, kadar glukosa tidak boleh lebih dari 126 mg / dl, setelah tes dua jam, indikator harus berada di kisaran 140-199 mg / dl.
  • Adalah normal jika, setelah minum air manis, indikator glukosa darah mulai meningkat, kemudian menurun setelah 60 menit, dan setelah satu jam lagi mencapai indikator awal.

Unit pengukuran di laboratorium yang berbeda dapat bervariasi, termasuk indikatornya, sehingga dokter akan memberi tahu Anda tentang hasil tes.

Indikator hiperglikemik sebaiknya tidak lebih dari 1,7. Ini adalah norma. Norma koefisien hipoglikemik dianggap tidak lebih dari 1,3. Semua yang di atas indikator ini adalah penyimpangan. Jika konsentrasi glukosa melebihi norma, maka ini menunjukkan perkembangan pradiabetes, diabetes, diabetes gestasional. Dalam kasus yang jarang terjadi, tidak ada diagnosis yang dapat ditetapkan jika kadar glukosa dalam satu sampel meningkat. Kemudian tes dilakukan dalam setahun.

Diabetes dan diabetes gestasional didiagnosis setelah dua tes, di mana kedua indikatornya tinggi.

Setelah hasil pertama diperoleh dengan kadar glukosa darah tinggi, tidak ada diagnosis yang dibuat, karena seorang wanita hamil tidak dapat mempersiapkan tes dengan benar.

Informasi lebih lanjut tentang diabetes dapat ditemukan dalam video.

Ketika mengidentifikasi diabetes pada seorang wanita hamil membentuk pengawasan medis yang ketat. Ada juga hasil positif palsu. Jika pasien tidak memiliki pilek biasa, kadar glukosa mungkin sedikit meningkat. Oleh karena itu, perlu untuk menjalani tes toleran glukosa, karena sangat sehat.

Jika setelah hasil mengungkap diabetes, penyakit itu harus diobati. Ini dilakukan oleh ahli endokrin. Dalam kebanyakan kasus, setelah kelahiran bayi, diabetes hilang. Selama kehamilan dalam diabetes, Anda harus mengikuti diet: batasi konsumsi gula, permen dan produk tepung, serta melakukan olahraga ringan.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Menguraikan analisis gula dengan muatan: norma dan penyebab gangguan toleransi glukosa

Tingkat gula darah seseorang adalah indikator yang sangat penting untuk berfungsinya organisme secara stabil, dan penyimpangan nilainya dari normal dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki yang merusak kesehatan. Sayangnya, bahkan fluktuasi kecil dalam nilai tidak menunjukkan gejala, dan deteksi mereka hanya mungkin dengan menggunakan metode laboratorium, yaitu, mendonorkan darah untuk tes.

Salah satu studi ini adalah tes toleransi glukosa (dikenal oleh para dokter sebagai tes toleransi glukosa GTT).

Justru karena tidak adanya gejala perubahan awal dalam pekerjaan pankreas, dokter merekomendasikan untuk lulus tes seperti itu pada pria dan wanita yang berisiko terkena penyakit gula.

Tentang siapa yang perlu lulus analisis, dan cara menguraikan hasil yang diperoleh akan dibahas dalam artikel ini.

Indikasi untuk analisis

Pengujian untuk toleransi glukosa adalah tes sejauh mana puncak sekresi hormon insulin terganggu.

Penggunaannya penting untuk mendeteksi kegagalan tersembunyi dalam proses metabolisme karbohidrat dan timbulnya diabetes.

Orang yang tampak sehat (termasuk anak-anak) di bawah usia 45 tahun dianjurkan untuk menjalani tes GTT setiap tiga tahun, dan pada usia yang lebih tua - setiap tahun, karena deteksi penyakit pada tahap awal diperlakukan paling efektif.

Spesialis seperti dokter umum, ahli endokrin dan ginekolog (lebih jarang ahli saraf dan dokter kulit) biasanya melakukan tes langsung untuk toleransi glukosa.

Pasien yang menjalani perawatan atau pemeriksaan menerima rujukan jika mereka telah didiagnosis atau mencatat gangguan berikut:

Orang yang menderita penyakit yang disebutkan di atas dan bermaksud lulus tes GTT harus mengikuti aturan tertentu ketika mempersiapkan interpretasi hasil seakurat mungkin.

Aturan persiapan meliputi:

  1. sebelum pengujian, pasien harus diperiksa dengan cermat untuk mengetahui adanya penyakit yang dapat mempengaruhi nilai yang dihasilkan;
  2. selama tiga hari sebelum tes, pasien harus mengamati nutrisi normal (tidak termasuk diet) dengan asupan karbohidrat minimal 150 g per hari, dan juga tidak mengubah tingkat aktivitas fisik normal;
  3. dalam tiga hari sebelum tes, penggunaan obat-obatan yang dapat mengubah indikator analisis yang sebenarnya (misalnya, adrenalin, kafein, kontrasepsi, diuretik, antidepresan, obat psikotropika, glukokortikosteroid) harus dikeluarkan;
  4. Dalam 8-12 jam sebelum penelitian, asupan makanan dan alkohol harus dikeluarkan, dan juga tidak merokok. Namun, untuk tidak makan selama lebih dari 16 jam juga merupakan kontraindikasi;
  5. pasien harus tenang ketika mengambil sampel. Selain itu, tidak boleh mengalami hipotermia, mengalami aktivitas fisik dan merokok;
  6. Tidak mungkin untuk melakukan tes selama kondisi stres atau melemahkan, serta setelah mereka, setelah operasi, melahirkan, dengan penyakit radang, hepatitis dan sirosis hati, selama menstruasi, dengan gangguan penyerapan glukosa dalam saluran pencernaan.

Selama pengujian, teknisi laboratorium mengambil darah dengan perut kosong, setelah itu glukosa disuntikkan ke tubuh subjek dengan salah satu dari dua cara: oral atau intravena.

Biasanya, orang dewasa diperbolehkan minum larutan dalam rasio glukosa dan air pada tingkat 75 g / 300 ml, sedangkan untuk setiap kilogram berat lebih dari 75 kg, tambahan 1 g ditambahkan, tetapi tidak lebih dari 100 g

Untuk anak-anak, rasionya 1,75 g / 1 kg berat badan, tetapi tidak boleh lebih dari 75 g.

Pengenalan glukosa melalui vena digunakan secara eksklusif dalam kasus-kasus di mana pasien secara fisik tidak dapat minum larutan manis, misalnya, dalam kasus toksikosis parah pada wanita hamil atau dalam kasus gangguan pencernaan. Dalam hal ini, glukosa dilarutkan pada laju 0,3 g per 1 kg berat badan dan disuntikkan ke dalam vena.

Setelah pengenalan glukosa, tes gula darah lain dilakukan sesuai dengan salah satu dari dua skema:

  • klasik, di mana sampel diambil setiap 30 menit. dalam waktu 2 jam;
  • disederhanakan, di mana pengambilan sampel darah dilakukan dalam satu jam dan dua jam.

Menguraikan hasil tes toleransi glukosa

Tingkat glukosa darah puasa adalah 7,8 mmol / l, tetapi 6,1 mmol / l dan> 11,1 mmol / l setelah beban glukosa.

Ketika indikator glukosa darah, yang menentukan gangguan toleransi glukosa atau diabetes, tes darah tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Jika dua atau lebih tes dilakukan pada interval setidaknya 30 hari menunjukkan peningkatan kadar glukosa, maka diagnosis dikonfirmasi.

Tes toleransi glukosa: norma berdasarkan usia

Tingkat glukosa darah diambil pada waktu perut kosong dan setelah penerapan beban glukosa bervariasi dalam interval nilai yang berbeda, tergantung pada usia dan kondisi fisik orang tersebut.

Dengan demikian, kadar gula darah normal sebagai hasil analisis biokimia adalah:

  • dari 2,8 hingga 4,4 mmol / l - untuk anak hingga usia dua tahun;
  • dari 3,3 hingga 5,0 mmol / l - untuk anak-anak dari usia dua hingga enam tahun;
  • dari 3,3 hingga 5,5 mmol / l - untuk anak sekolah;
  • dari 3,9, tetapi tidak lebih tinggi dari 5,8 mmol / l - untuk orang dewasa;
  • dari 3,3 hingga 6,6 mmol / l - selama kehamilan;
  • hingga 6,3 mmol / l - untuk orang berusia 60 tahun.

Untuk analisis dengan beban glukosa, batas normal ditentukan pada tingkat di bawah 7,8 mmol / l untuk semua kategori umur.

Jika seorang wanita berada dalam posisi, maka indikator analisis berikut setelah beban glukosa akan menunjukkan adanya diabetes mellitus:

  • setelah 1 jam - sama dengan atau lebih besar dari 10,5 mmol / l;
  • setelah 2 jam - sama dengan atau lebih besar dari 9,2 mmol / l;
  • setelah 3 jam - sama dengan atau lebih besar dari 8,0 mmol / l.

Alasan untuk penyimpangan hasil tes toleransi glukosa dari standar

Diabetes takut obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Tes toleransi glukosa adalah analisis terperinci dua jam di mana rekaman hasil reaksi pankreas terhadap pengenalan glukosa pada interval waktu yang berbeda (yang disebut "kurva gula") dapat menunjukkan sejumlah besar patologi dan penyakit pada sistem tubuh yang berbeda. Jadi, setiap penyimpangan naik atau turun berarti pelanggaran tertentu.

Tingkat kenaikan

Peningkatan glukosa dalam hasil tes darah (hiperglikemia) dapat mengindikasikan gangguan seperti pada tubuh seperti:

  • keberadaan diabetes dan perkembangannya;
  • penyakit pada sistem endokrin;
  • penyakit pankreas (pankreatitis, akut atau kronis);
  • berbagai penyakit hati;
  • penyakit ginjal.

Ketika mengartikan adonan dengan beban gula, indikator yang melebihi norma, yaitu 7,8-11,1 mmol / l, menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa atau prediabetes. Hasil lebih dari 11,1 mmol / l menunjukkan diagnosis diabetes.

Nilai rendah

Jika gula darah di bawah nilai normal (hipoglikemia), penyakit seperti:

  • berbagai patologi pankreas;
  • hipotiroidisme;
  • penyakit hati;
  • keracunan alkohol atau obat-obatan, serta keracunan arsenik.

Juga, angka yang lebih rendah menunjukkan adanya anemia defisiensi besi.

Kapan hasil tes gula darah palsu dengan beban?

Sebelum menguji toleransi glukosa, dokter harus memperhitungkan sejumlah faktor signifikan yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Indikator yang dapat mendistorsi hasil penelitian meliputi:

  • pilek dan infeksi lain dalam tubuh;
  • perubahan tajam dalam tingkat aktivitas fisik sebelum tes, dan pengurangan serta peningkatannya memiliki efek yang sama;
  • minum obat yang memengaruhi perubahan kadar gula;
  • mengambil minuman beralkohol, yang, bahkan dalam dosis terendah, mengubah hasil tes;
  • merokok tembakau;
  • jumlah makanan manis yang dikonsumsi, serta jumlah air yang dikonsumsi (kebiasaan diet normal);
  • sering stres (perasaan, gangguan saraf dan kondisi mental lainnya);
  • pemulihan pasca operasi (dalam hal ini, jenis analisis ini dikontraindikasikan).

Video terkait

Seiring waktu, masalah dengan kadar gula dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, bisul, gangren, dan bahkan kanker! Orang-orang diajari pengalaman pahit untuk menormalkan tingkat penggunaan gula.

Tentang norma-norma tes toleransi glukosa dan penyimpangan hasil analisis dalam video:

Seperti dapat dilihat, tes toleransi glukosa agak berubah-ubah dalam kaitannya dengan faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya, dan memerlukan kondisi khusus untuk pelaksanaannya. Oleh karena itu, semua gejala, kondisi atau penyakit yang ada yang ditemukan pada pasien harus diperingatkan terlebih dahulu oleh dokter mereka.

Bahkan penyimpangan kecil dari tingkat normal toleransi glukosa dapat menimbulkan banyak konsekuensi negatif, oleh karena itu, pengujian berkala tes GTT adalah kunci untuk deteksi penyakit yang tepat waktu, serta pencegahan diabetes. Ingat: hiperglikemia yang berkepanjangan secara langsung mempengaruhi sifat komplikasi penyakit gula!

  • Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
  • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Tes toleransi glukosa, kurva gula: analisis dan laju, cara lulus, hasilnya

Di antara studi laboratorium yang dirancang untuk mengidentifikasi pelanggaran metabolisme karbohidrat, tempat yang sangat penting telah diperoleh dengan tes toleransi glukosa, tes toleransi glukosa (pemuatan glukosa) - GTT, atau karena sering tidak terlalu baik disebut - "kurva gula".

Dasar dari penelitian ini adalah respon insular terhadap asupan glukosa. Tidak diragukan lagi, kita membutuhkan karbohidrat, namun, agar mereka dapat memenuhi fungsinya, memberikan kekuatan dan energi, insulin diperlukan, yang mengatur levelnya, membatasi kadar gula jika seseorang masuk dalam kategori gigi manis.

Tes sederhana dan andal

Dalam kasus lain, cukup sering, (kekurangan peralatan insuler, peningkatan aktivitas hormon kontra-insulin, dll.), Kadar glukosa dalam darah dapat meningkat secara signifikan dan mengarah pada kondisi yang disebut hiperhisemia. Derajat dan dinamika perkembangan kondisi hiperglikemik dapat dipengaruhi oleh banyak agen, namun, fakta bahwa kekurangan insulin adalah penyebab utama peningkatan gula darah yang tidak dapat diterima tidak lagi diragukan - inilah mengapa tes toleransi glukosa, “kurva gula”, tes HGT atau tes toleransi glukosa Ini banyak digunakan dalam diagnosis laboratorium diabetes. Meskipun GTT digunakan dan membantu dalam diagnosis penyakit lain juga.

Sampel yang paling mudah dan umum untuk toleransi glukosa dianggap sebagai satu-satunya karbohidrat yang dikonsumsi secara oral. Perhitungannya adalah sebagai berikut:

  • 75 g glukosa, diencerkan dengan segelas air hangat, diberikan kepada orang yang tidak terbebani dengan ekstra pound;
  • Orang yang memiliki berat badan besar, dan wanita yang sedang hamil, menambah dosisnya hingga 100 g (tetapi tidak lebih!);
  • Anak-anak berusaha untuk tidak kelebihan beban, sehingga jumlahnya dihitung secara ketat sesuai dengan berat badan mereka (1,75 g / kg).

2 jam setelah glukosa diminum, kadar gula dikontrol, dengan mengambil hasil analisis yang diperoleh sebelum beban (saat perut kosong) sebagai parameter awal. Norma gula darah setelah menelan "sirup" yang manis tidak boleh melebihi tingkat 6,7 mmol / l, meskipun dalam beberapa sumber angka yang lebih rendah dapat ditunjukkan, misalnya, 6,1 mmol / l, oleh karena itu, ketika menguraikan analisis, orang harus fokus pada spesifik laboratorium melakukan pengujian.

Jika dalam 2-2,5 jam kadar gula naik menjadi 7,8 mol / l, maka nilai ini sudah memberikan alasan untuk mendaftarkan pelanggaran toleransi glukosa. Indikator di atas 11,0 mmol / l - mengecewakan: glukosa pada normalnya tidak tergesa-gesa, terus tetap pada nilai tinggi, yang membuat Anda berpikir tentang diagnosis yang buruk (DM), yang memberi pasien BUKAN kehidupan yang manis - dengan glukosimeter, diet, pil, dan teratur kunjungi ahli endokrin.

Dan di sini adalah bagaimana perubahan dalam kriteria diagnostik ini terlihat dalam tabel tergantung pada keadaan metabolisme karbohidrat kelompok orang tertentu:

Sementara itu, dengan menggunakan satu penentuan hasil yang melanggar metabolisme karbohidrat, Anda dapat melewati puncak "kurva gula" atau tidak menunggu sampai menurun ke tingkat awal. Dalam hal ini, metode yang paling dapat diandalkan adalah pengukuran konsentrasi gula 5 kali dalam 3 jam (1, 1,5, 2, 2,5, 3 jam setelah mengambil glukosa) atau 4 kali setiap 30 menit (pengukuran terakhir setelah 2 jam).

Kami akan kembali ke pertanyaan tentang bagaimana analisis dilakukan, namun, orang-orang modern tidak lagi puas hanya dengan menyatakan esensi penelitian. Mereka ingin tahu apa yang terjadi, faktor apa yang dapat mempengaruhi hasil akhir dan apa yang perlu dilakukan agar tidak terdaftar pada ahli endokrin, sebagai pasien yang secara teratur menulis resep gratis untuk obat yang digunakan untuk diabetes.

Norma dan penyimpangan dari tes toleransi glukosa

Norma tes pembebanan glukosa memiliki batas atas 6,7 mmol / l, nilai awal indeks yang cenderung diambil glukosa dalam darah diambil sebagai batas bawah - pada orang sehat, dengan cepat kembali ke hasil semula, dan pada penderita diabetes "terjebak" pada angka tinggi. Dalam hal ini, batas bawah norma, secara umum, tidak ada.

Penurunan tes pembebanan glukosa (artinya glukosa tidak memiliki kemampuan untuk kembali ke posisi digital semula) dapat mengindikasikan berbagai kondisi patologis tubuh, yang menyebabkan metabolisme karbohidrat terganggu dan penurunan toleransi glukosa:

  1. Diabetes mellitus tipe II laten, yang tidak menunjukkan gejala penyakit dalam lingkungan normal, tetapi mengingatkan masalah pada tubuh dalam keadaan buruk (stres, trauma, intoksikasi, dan intoksikasi);
  2. Perkembangan sindrom metabolik (sindrom resistensi insulin), yang, pada gilirannya, memerlukan patologi yang agak parah pada sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, insufisiensi koroner, infark miokard), yang sering menyebabkan kematian seseorang sebelum waktunya;
  3. Kerja aktif berlebihan kelenjar tiroid dan kelenjar hipofisis anterior;
  4. Penderitaan sistem saraf pusat;
  5. Gangguan aktivitas pengaturan (dominasi aktivitas salah satu departemen) sistem saraf otonom;
  6. Diabetes gestasional (selama kehamilan);
  7. Proses peradangan (akut dan kronis), terlokalisasi di pankreas.

Siapa yang mengancam untuk berada di bawah kendali khusus

Tes toleransi glukosa terutama diperlukan untuk orang yang berisiko (pengembangan diabetes tipe II). Beberapa kondisi patologis yang periodik atau permanen, tetapi dalam kebanyakan kasus menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat dan perkembangan diabetes, berada dalam zona perhatian khusus:

  • Kasus diabetes dalam keluarga (diabetes dalam kerabat darah);
  • Overweight (BMI - indeks massa tubuh lebih dari 27 kg / m 2);
  • Riwayat obstetri yang diperburuk (aborsi spontan, lahir mati, janin besar) atau diabetes gestasional selama kehamilan;
  • Hipertensi arteri (tekanan darah di atas 140/90 mm. Hg. St);
  • Pelanggaran metabolisme lemak (parameter laboratorium dari spektrum lipid);
  • Penyakit pembuluh darah oleh proses aterosklerotik;
  • Hiperurisemia (peningkatan asam urat dalam darah) dan asam urat;
  • Peningkatan gula darah dan urin secara episodik (dengan tekanan psiko-emosional, pembedahan, patologi lain) atau penurunan level yang tidak masuk akal secara berkala;
  • Perjalanan penyakit kronis jangka panjang pada ginjal, hati, jantung dan pembuluh darah;
  • Manifestasi sindrom metabolik (berbagai pilihan - obesitas, hipertensi, metabolisme lipid, pembekuan darah);
  • Infeksi kronis;
  • Neuropati yang tidak diketahui asalnya;
  • Penggunaan obat-obatan diabethogenik (diuretik, hormon, dll.);
  • Usia setelah 45 tahun.

Tes toleransi glukosa dalam kasus ini disarankan untuk dilakukan, bahkan jika konsentrasi gula dalam darah yang diambil pada perut kosong tidak melebihi nilai normal.

Apa yang memengaruhi hasil GTT

Seseorang yang dicurigai mengalami gangguan toleransi glukosa harus tahu bahwa banyak faktor yang dapat mempengaruhi hasil dari "kurva gula", bahkan jika sebenarnya diabetes belum mengancam:

  1. Jika Anda memanjakan diri sendiri setiap hari dengan tepung, kue, permen, es krim, dan makanan manis lainnya, glukosa yang masuk ke dalam tubuh tidak akan punya waktu untuk digunakan tanpa melihat pekerjaan intensif dari peralatan insular, yaitu, cinta khusus untuk makanan manis dapat tercermin dalam penurunan toleransi glukosa;
  2. Beban otot yang intens (pelatihan atlet atau kerja fisik yang berat), yang tidak dibatalkan sehari sebelum dan pada hari analisis, dapat menyebabkan gangguan toleransi glukosa dan distorsi hasil;
  3. Penggemar asap tembakau berisiko menjadi gugup karena fakta bahwa "perspektif" pelanggaran metabolisme karbohidrat muncul, jika tidak ada cukup waktu untuk meninggalkan kebiasaan buruk. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang merokok beberapa batang rokok sebelum pemeriksaan, dan kemudian bergegas pergi ke laboratorium, sehingga menyebabkan kerusakan ganda (sebelum mengambil darah, Anda perlu duduk selama setengah jam, mengatur napas dan menenangkan diri, karena tekanan psiko-emosional yang diucapkan juga menyebabkan distorsi hasil);
  4. Selama kehamilan, mekanisme perlindungan hipoglikemia yang dikembangkan selama evolusi dimasukkan, yang, menurut para ahli, membawa lebih banyak bahaya bagi janin daripada keadaan hiperglikemik. Dalam hal ini, toleransi glukosa secara alami dapat agak berkurang. Hasil "buruk" (penurunan gula darah) juga dapat diambil sebagai perubahan fisiologis metabolisme karbohidrat, yang disebabkan oleh fakta bahwa hormon pankreas anak yang sudah mulai berfungsi termasuk dalam pekerjaan;
  5. Kelebihan berat badan bukan pertanda kesehatan, obesitas berisiko untuk sejumlah penyakit di mana diabetes, jika tidak membuka daftar, bukan di tempat terakhir. Sementara itu, perubahan skor tes menjadi lebih baik dapat diperoleh dari orang yang dibebani dengan ekstra pound, tetapi belum menderita diabetes. Ngomong-ngomong, pasien, yang pada waktunya mengingat kembali diri mereka sendiri dan melakukan diet yang kaku, menjadi tidak hanya langsing dan cantik, tetapi juga keluar dari jumlah pasien endokrinologis potensial (hal utama adalah tidak memecah dan mematuhi diet yang benar);
  6. Skor tes toleransi gastrointestinal dapat secara signifikan dipengaruhi oleh masalah gastrointestinal (gangguan motilitas dan / atau penyerapan).

Faktor-faktor ini, yang, meskipun berhubungan (dengan derajat yang berbeda) dengan manifestasi fisiologis, dapat membuat Anda sangat khawatir (dan, kemungkinan besar, tidak sia-sia). Mengubah hasil tidak selalu dapat diabaikan, karena keinginan untuk gaya hidup sehat tidak sesuai dengan kebiasaan buruk, atau dengan kelebihan berat badan, atau kurangnya kontrol terhadap emosi mereka.

Organisme dapat menanggung efek jangka panjang dari faktor negatif untuk waktu yang lama, tetapi pada tahap tertentu ia bisa menyerah. Dan kemudian pelanggaran metabolisme karbohidrat bisa menjadi tidak imajiner, tetapi nyata, dan tes toleransi glukosa dapat membuktikan hal ini. Bagaimanapun, bahkan kondisi yang sangat fisiologis, seperti kehamilan, tetapi melanjutkan dengan toleransi glukosa yang terganggu, pada akhirnya dapat menghasilkan diagnosis yang pasti (diabetes mellitus).

Cara mengambil tes toleransi glukosa untuk mendapatkan hasil yang tepat.

Untuk mendapatkan hasil yang andal dari tes pemuatan glukosa, orang pada malam perjalanan ke laboratorium harus mengikuti beberapa tips sederhana:

  • 3 hari sebelum studi, itu tidak diinginkan untuk secara signifikan mengubah sesuatu dalam gaya hidup Anda (pekerjaan dan istirahat normal, aktivitas fisik yang biasa tanpa ketekunan yang tidak semestinya), tetapi diet harus agak dikontrol dan tetap berpegang pada jumlah karbohidrat yang direkomendasikan oleh dokter per hari (≈ 125 -150 g) ;
  • Makan terakhir sebelum studi harus diselesaikan paling lambat 10 jam;
  • Tidak ada rokok, kopi, dan minuman yang mengandung alkohol yang dapat bertahan setidaknya setengah hari (12 jam);
  • Anda tidak dapat memuat diri Anda dengan aktivitas fisik yang berlebihan (olahraga dan kegiatan rekreasi lainnya harus ditunda selama satu atau dua hari);
  • Penting untuk melewatkan malam minum obat individu (diuretik, hormon, neuroleptik, adrenalin, kafein);
  • Jika hari analisis bertepatan dengan bulanan pada wanita, penelitian harus ditunda untuk waktu lain;
  • Tes dapat menunjukkan hasil yang salah jika darah disumbangkan selama pengalaman emosional yang kuat, setelah operasi, pada puncak proses inflamasi, dengan sirosis hati (alkohol), lesi inflamasi parenkim hepatik dan penyakit pada saluran pencernaan yang terjadi dengan gangguan penyerapan glukosa.
  • Nilai GTT digital yang salah dapat terjadi dengan penurunan kalium dalam darah, pelanggaran kemampuan fungsi hati dan beberapa patologi endokrin;
  • 30 menit sebelum pengambilan sampel darah (diambil dari jari), orang yang tiba untuk pemeriksaan harus duduk dengan tenang dalam posisi yang nyaman dan memikirkan sesuatu yang baik.

Dalam beberapa kasus (ragu-ragu), beban glukosa dilakukan dengan memberikannya secara intravena, ketika Anda harus melakukan hal itu - dokter memutuskan.

Bagaimana analisis dilakukan

Analisis pertama diambil dengan perut kosong (hasilnya diambil sebagai posisi awal), kemudian glukosa diberikan untuk diminum, jumlah yang akan ditentukan sesuai dengan kondisi pasien (masa kanak-kanak, orang gemuk, kehamilan).

Pada beberapa orang, sirup manis manis yang diambil dengan perut kosong dapat menyebabkan perasaan mual. Untuk menghindari hal ini, disarankan untuk menambahkan sedikit asam sitrat, yang akan mencegah sensasi tidak menyenangkan. Untuk tujuan yang sama di klinik modern dapat menawarkan versi rasa dari koktail glukosa.

Setelah "minuman" diterima, orang yang disurvei dikirim untuk "berjalan" tidak jauh dari laboratorium. Kapan sampai pada analisis selanjutnya, petugas kesehatan akan mengatakan, itu akan tergantung pada interval dan frekuensi studi akan berlangsung (dalam setengah jam, satu atau dua jam? 5 kali, 4, 2 atau bahkan sekali?). Jelas bahwa pasien “kurva gula” pasien bohong dilakukan di departemen (asisten laboratorium datang sendiri).

Sementara itu, setiap pasien sangat ingin tahu sehingga mereka berusaha melakukan penelitian sendiri, tanpa meninggalkan rumah. Yah, peniruan THG sampai batas tertentu dapat dianggap sebagai analisis gula di rumah (mengukur pada perut kosong dengan glukometer, sarapan, sesuai dengan 100 gram karbohidrat, mengendalikan ketinggian dan penurunan glukosa). Tentu saja, lebih baik bagi pasien untuk tidak menghitung koefisien yang diadopsi untuk interpretasi kurva glikemik. Dia hanya mengetahui nilai-nilai dari hasil yang diharapkan, membandingkannya dengan nilai yang diperoleh, menuliskannya agar tidak lupa, dan kemudian melaporkannya kepada dokter untuk menyajikan gambaran klinis perjalanan penyakit secara lebih rinci.

Dalam kondisi laboratorium, kurva glikemik diperoleh setelah tes darah untuk waktu tertentu dan mencerminkan gambar grafis dari perilaku glukosa (naik turun), menghitung hiperglikemik dan faktor-faktor lainnya.

Koefisien Baudouin (K = B / A) dihitung berdasarkan nilai numerik tingkat glukosa tertinggi (puncak) selama waktu penelitian (B - maks, pembilang) dengan konsentrasi gula darah awal (Aish, denominator puasa). Biasanya, indikator ini berada di kisaran 1,3 - 1,5.

Koefisien Rafaleski, yang disebut postglycemic, adalah rasio nilai konsentrasi glukosa 2 jam setelah seseorang minum cairan jenuh dengan karbohidrat (pembilang) dengan ekspresi numerik tingkat gula puasa (penyebut). Untuk orang yang tidak tahu masalah dengan metabolisme karbohidrat, indikator ini tidak melampaui batas norma yang ditetapkan (0,9 - 1,04).

Tentu saja, pasien itu sendiri, jika dia benar-benar mau, dapat juga berlatih, menggambar sesuatu, menghitung dan mengasumsikan, bagaimanapun, dia harus ingat bahwa di laboratorium, metode (biokimia) lain digunakan untuk mengukur konsentrasi karbohidrat dalam waktu dan plot grafik.. Meteran glukosa darah yang digunakan oleh penderita diabetes dimaksudkan untuk analisis cepat, oleh karena itu perhitungan berdasarkan indikasinya mungkin keliru dan hanya membingungkan.

Tes Toleransi Glukosa

Tes toleransi glukosa (tes toleransi glukosa) adalah metode penelitian yang mengungkapkan gangguan kerentanan glukosa dan, pada tahap awal, memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi pra-diabetes dan penyakit, diabetes mellitus. Ini juga dilakukan selama kehamilan dan memiliki persiapan yang sama untuk prosedur ini.

Konsep umum

Ada beberapa cara untuk memasukkan glukosa ke dalam tubuh:

  • lisan, atau melalui mulut, dengan meminum larutan konsentrasi tertentu;
  • intravena, atau dengan pipet atau injeksi ke vena.

Tujuan dari tes toleransi glukosa adalah:

  • konfirmasi diagnosis diabetes;
  • mendiagnosis hipoglikemia;
  • diagnosis sindrom gangguan serapan glukosa di lumen saluran pencernaan.

Persiapan

Sebelum prosedur, dokter harus melakukan percakapan penjelasan dengan pasien. Jelaskan persiapan secara rinci dan jawab semua pertanyaan Anda. Tingkat glukosa untuk masing-masing memiliki sendiri, jadi Anda harus belajar tentang pengukuran sebelumnya.

  1. Dokter harus bertanya tentang obat yang diminum oleh pasien dan mengecualikan obat yang dapat mengubah hasil tes. Jika pembatalan obat tidak mungkin, maka ada baiknya untuk memilih alternatif atau mempertimbangkan faktor ini ketika menguraikan hasil.
  2. Dalam 3 hari sebelum prosedur, Anda tidak boleh membatasi konsumsi karbohidrat, makanan harus normal. Jumlah karbohidrat harus 130-150 gram (ini adalah norma untuk diet).
  3. Malam terakhir sebelum prosedur adalah mengurangi jumlah karbohidrat menjadi 50-80 gram.
  4. Segera sebelum tes toleransi glukosa itu sendiri, puasa 8-10 jam harus berlalu. Diijinkan untuk minum hanya air non-karbonasi. Merokok dan minum alkohol dan kopi dilarang.
  5. Olahraga tidak harus melelahkan. Namun, Anda harus menghindari hypodynamia (aktivitas fisik yang berkurang).
  6. Di malam hari sebelum tes harus menghindari aktivitas fisik yang berat.
  7. Selama konsultasi dengan dokter, perlu untuk mengetahui tempat dan waktu pengambilan sampel darah yang tepat dari vena sebelum memberikan glukosa (menggunakan rute pemberian oral atau intravena).
  8. Selama pengambilan sampel darah, ketidaknyamanan, pusing, mual, iritasi akibat penggunaan tourniquet dimungkinkan.
  9. Penting untuk segera memberi tahu dokter atau staf medis junior tentang keadaan hipoglikemia (mual, pusing, keringat berlebih, kram di lengan dan kaki).

Prosedur pengujian

  1. Di pagi hari, biasanya jam 8 pagi, darah diambil dari pasien. Sebelum itu, ada puasa 8-10 jam, jadi sampel ini akan menjadi kontrol. Darah diambil dari jari (kapiler) atau dari vena. Menggunakan metode intravena pemberian glukosa, daripada pemberian oral, kateter digunakan, yang tetap berada di pembuluh darah sampai akhir tes.
  2. Tingkat glukosa dalam urin diukur. Gelas analisis dapat dibawa ke pasien sendiri atau dapat diuji langsung di rumah sakit.
  3. Pasien diberikan minum 75 gram glukosa terlarut dalam 300 ml air hangat non-karbonasi murni. Disarankan untuk minum volume cairan dalam 5 menit. Dari titik ini, penelitian dimulai dan waktu berjalan.
  4. Kemudian setiap jam dan, jika perlu, setiap 30 menit, darah dikumpulkan untuk dianalisis. Menggunakan rute oral pemberian - dari jari, intravena - dari vena menggunakan kateter.
  5. Juga, urin diminum secara berkala.
  6. Untuk pembentukan urine yang cukup dianjurkan untuk minum air hangat yang bersih.
  7. Jika selama tes pasien sakit, perlu membaringkannya di sofa.
  8. Setelah penelitian, staf medis harus memeriksa apakah pasien makan dengan baik, tidak termasuk karbohidrat dari diet.
  9. Segera setelah penelitian, ada baiknya untuk melanjutkan minum obat yang dapat mempengaruhi hasil analisis.

Selama kehamilan, tes tidak dilakukan jika konsentrasi glukosa sebelum makan lebih dari 7 mmol / l.

Juga selama kehamilan adalah mengurangi konsentrasi glukosa dalam minuman. Pada trimester ketiga, 75 mg tidak dapat diterima karena akan memengaruhi kesehatan anak.

Evaluasi hasil

Dalam kebanyakan kasus, hasil diberikan untuk tes toleransi, yang dilakukan menggunakan pemberian glukosa oral. Ada 3 hasil akhir, sesuai dengan diagnosis yang dibuat.

  1. Toleransi glukosa normal. Hal ini ditandai dengan kadar gula dalam darah vena atau kapiler 2 jam setelah dimulainya penelitian, tidak lebih dari 7,7 mmol / l. Ini adalah norma.
  2. Toleransi glukosa terganggu. Hal ini ditandai dengan nilai dari 7,7 hingga 11 mmol / l dua jam setelah minum larutan.
  3. Diabetes. Nilai hasil dalam kasus ini lebih tinggi dari 11 mmol / l setelah 2 jam, menggunakan rute oral pemberian glukosa.

Apa yang bisa memengaruhi hasil tes

  1. Ketidakpatuhan terhadap aturan tentang nutrisi dan aktivitas fisik. Setiap penyimpangan dari batas yang diperlukan akan menghasilkan perubahan dalam hasil tes toleransi glukosa. Dengan hasil tertentu, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang salah, meskipun sebenarnya tidak ada patologi.
  2. Penyakit menular, pilek, portabel pada saat prosedur, atau beberapa hari sebelumnya.
  3. Kehamilan
  4. Usia Terutama penting adalah usia pensiun (50 tahun). Setiap tahun, toleransi glukosa menurun, yang memengaruhi hasil tes. Ini adalah norma, tetapi harus diperhitungkan ketika menguraikan hasil.
  5. Penolakan karbohidrat untuk waktu tertentu (penyakit, diet). Pankreas, yang tidak terbiasa melepaskan insulin secara teratur, tidak dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan peningkatan glukosa yang tajam.

Melakukan tes kehamilan

Diabetes gestasional adalah kondisi yang mirip dengan diabetes mellitus yang terjadi selama kehamilan. Namun, kemungkinan kondisinya akan tetap setelah kelahiran anak. Ini jauh dari norma, dan diabetes semacam itu selama kehamilan dapat berdampak buruk bagi kesehatan bayi dan wanita itu sendiri.

Diabetes gestasional dikaitkan dengan hormon yang dikeluarkan oleh plasenta, sehingga peningkatan kadar glukosa pun seharusnya tidak dianggap sebagai bukan norma.

Tes selama kehamilan untuk toleransi glukosa dilakukan tidak lebih awal dari 24 minggu. Namun, ada beberapa faktor yang memungkinkan pengujian awal:

  • obesitas;
  • keberadaan kerabat dengan diabetes tipe 2;
  • deteksi glukosa urin;
  • gangguan metabolisme karbohidrat awal atau nyata.

Tes toleransi glukosa tidak dilakukan dengan:

  • toksikosis dini;
  • ketidakmampuan untuk bangun dari tempat tidur;
  • penyakit menular;
  • eksaserbasi pankreatitis.

Tes toleransi glukosa adalah metode penelitian yang paling dapat diandalkan, sesuai dengan hasil yang memungkinkan untuk mengatakan dengan pasti tentang keberadaan diabetes mellitus, kecenderungan untuk itu atau tidak adanya itu. Selama kehamilan, diabetes gestasional muncul pada 7-11% dari semua wanita, yang juga memerlukan penelitian semacam itu. Untuk lulus tes toleransi glukosa setelah 40 tahun bernilai setiap tiga tahun, dan di hadapan kecenderungan - lebih sering.

Penyebab gangguan toleransi glukosa. Bagaimana cara menjalani tes toleransi glukosa?

Ketika metabolisme karbohidrat tubuh gagal, konsumsi dan penyerapan gula berkurang. Akibatnya, toleransi glukosa terganggu (NTG) dapat terjadi. Jika Anda tidak mengambil tindakan yang tepat, itu mengancam perkembangan penyakit serius seperti diabetes. Salah satu metode untuk mendeteksi penyakit ini adalah tes toleransi glukosa (GTT).

Diagnosis biokimiawi gangguan metabolisme karbohidrat

Tes toleransi glukosa diperlukan untuk melacak kadar gula darah. Ini dilakukan dengan sedikit usaha menggunakan dana minimum. Analisis ini penting bagi penderita diabetes, orang sehat dan calon ibu di masa-masa selanjutnya.

Toleransi glukosa yang terganggu, jika perlu, dapat ditemukan di rumah. Studi ini dilakukan di kalangan orang dewasa dan anak-anak dari 14 tahun. Kepatuhan terhadap aturan yang diperlukan memungkinkan Anda untuk membuatnya lebih akurat.

Ada dua jenis GTT:

Ada berbagai cara untuk menganalisis metode pemberian karbohidrat. Tes toleransi glukosa oral dianggap sebagai metode penelitian sederhana. Anda hanya perlu minum air manis beberapa menit setelah pengumpulan darah pertama.

Metode kedua untuk toleransi glukosa dilakukan dengan menyuntikkan larutan secara intravena. Metode ini digunakan ketika pasien tidak dapat minum larutan manis sendiri. Sebagai contoh, tes toleransi glukosa intravena diindikasikan untuk toksemia berat pada wanita hamil.

Hasil tes darah dinilai dua jam setelah gula memasuki tubuh. Titik awal adalah saat pengumpulan darah pertama.

Tes toleransi glukosa didasarkan pada mempelajari respon dari peralatan insular untuk masuk ke dalam darah. Biokimia metabolisme karbohidrat memiliki karakteristiknya sendiri. Agar glukosa dapat berasimilasi secara normal, Anda perlu insulin untuk mengatur levelnya. Ketidakcukupan peralatan insuler menyebabkan hiperglikemia - kelebihan standar monosakarida dalam serum.

Apa indikasi untuk analisis?

Diagnosis seperti itu dengan dugaan dokter memungkinkan kita untuk membedakan antara diabetes dan gangguan toleransi glukosa (keadaan pra-diabetes). Dalam klasifikasi penyakit internasional, IGT memiliki nomornya sendiri (kode ICD 10 - R73.0).

Tetapkan analisis untuk kurva gula dalam situasi berikut:

  • diabetes tipe 1, serta untuk pengendalian diri,
  • diduga diabetes tipe 2. Tes toleransi glukosa juga ditugaskan untuk memilih dan menyesuaikan terapi,
  • pradiabetes
  • diduga pengembangan diabetes gestasional pada wanita hamil atau keberadaannya,
  • kegagalan metabolisme,
  • gangguan pankreas, kelenjar adrenal, hipofisis, hati,
  • obesitas

Periksa darah pada kurva gula bahkan dengan hiperglikemia tetap satu kali selama stres yang dialami. Kondisi seperti itu termasuk serangan jantung, stroke, pneumonia, dll.

Perlu diketahui bahwa tes diagnostik yang dilakukan pasien sendiri dengan glukometer tidak sesuai untuk diagnosis. Alasan untuk ini disembunyikan di hasil hasil yang tidak akurat. Kisaran dapat mencapai 1 mmol / l dan lebih banyak.

Kontraindikasi untuk GTT

Tes toleransi glukosa adalah diagnosis diabetes mellitus dan keadaan prediabetes dengan melakukan tes stres. Setelah karbohidrat sel beta pankreas habis. Karena itu, Anda tidak dapat melakukan tes tanpa kebutuhan khusus. Selain itu, penentuan toleransi glukosa pada diabetes mellitus yang didiagnosis dapat menyebabkan syok glikemik pada pasien.

Ada sejumlah kontraindikasi untuk GTT:

  • intoleransi individu terhadap glukosa,
  • penyakit saluran pencernaan
  • peradangan atau infeksi pada fase akut (peningkatan glukosa meningkatkan nanah),
  • manifestasi toksikosis yang diucapkan,
  • periode pasca operasi,
  • sakit perut akut dan gejala lain yang membutuhkan pembedahan dan perawatan,
  • sejumlah penyakit endokrin (akromegali, pheochromocytoma, penyakit Cushing, hipertiroidisme),
  • minum obat yang memicu perubahan gula darah,
  • tidak cukupnya kandungan kalium dan magnesium (meningkatkan efek insulin).

Penyebab dan gejala

Ketika kegagalan metabolisme karbohidrat terjadi, ada pelanggaran toleransi glukosa. Apa itu NTG disertai dengan peningkatan gula darah di atas norma, namun tidak melebihi ambang diabetes. Istilah-istilah ini adalah salah satu kriteria utama untuk mendiagnosis gangguan metabolisme, termasuk mereka yang menderita diabetes tipe 2.

Perlu dicatat bahwa hari ini, IGT dapat ditemukan bahkan pada anak-anak. Ini karena masalah akut masyarakat - obesitas, yang menyebabkan kerusakan serius pada tubuh anak-anak. Jika sebelumnya diabetes pada usia muda muncul karena faktor keturunan, sekarang penyakit ini semakin menjadi hasil dari gaya hidup yang buruk.

Diyakini bahwa berbagai faktor dapat memprovokasi keadaan seperti itu. Ini termasuk kecenderungan genetik, resistensi insulin, masalah di pankreas, beberapa penyakit, obesitas, kurang olahraga.

Karakteristik pelanggaran ini tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda yang mengkhawatirkan muncul pada diabetes mellitus tipe 1 dan 2. Akibatnya, pasien terlambat dalam perawatan, tidak menyadari masalah kesehatan.

Kadang-kadang, ketika IGT berkembang, gejala karakteristik diabetes muncul: haus parah, perasaan mulut kering, minum banyak, dan sering buang air kecil. Namun, tanda-tanda tersebut tidak bertindak sebagai dasar seratus persen untuk mengkonfirmasikan diagnosis.

Apa arti angka-angka ini?

Melakukan tes toleransi glukosa oral, satu fitur harus dipertimbangkan. Darah dari vena dalam keadaan normal mengandung monosakarida yang sedikit lebih besar daripada darah kapiler yang diambil dari jari.

Menguraikan tes darah oral untuk toleransi glukosa dinilai oleh item berikut:

  • Nilai normal GTT - kadar glukosa dalam darah 2 jam setelah injeksi larutan manis tidak melebihi 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l selama pengumpulan darah vena).
  • Toleransi yang terganggu adalah indikator yang lebih tinggi dari 7,8 mmol / l, tetapi kurang dari 11 mmol / l.
  • Diabetes mellitus pra-diagnosis - angka tinggi, yaitu lebih dari 11 mmol / l.

Sampel tunggal yang diperkirakan memiliki kelemahan - Anda dapat melewati penurunan kurva gula. Oleh karena itu, data yang lebih andal diperoleh dengan mengukur kadar gula 5 kali dalam 3 jam atau 4 kali setiap setengah jam. Kurva diabetes, norma yang tidak boleh melebihi 6,7 mmol / l pada puncaknya, pada penderita diabetes membeku pada angka tinggi. Pada saat yang sama ada kurva gula datar. Sementara pada orang sehat tingkat rendah dengan cepat terdeteksi.

Tahap persiapan studi

Bagaimana cara lulus tes toleransi glukosa? Persiapan untuk analisis memainkan peran penting dalam keakuratan hasil. Durasi penelitian adalah dua jam - hal ini disebabkan oleh tingkat glukosa yang terputus-putus dalam darah. Diagnosis akhir tergantung pada kemampuan pankreas untuk mengatur indikator ini.

Pada tahap pertama pengujian, darah diambil dari jari atau vena dengan perut kosong, lebih disukai di pagi hari.

Selanjutnya, pasien minum larutan glukosa, yang didasarkan pada bubuk khusus yang mengandung gula. Untuk membuat sirup untuk tes, itu harus diencerkan dalam proporsi tertentu. Misalnya, orang dewasa diberikan 250-300 ml air untuk diminum, dengan glukosa yang dilarutkan di dalamnya dalam volume 75 g Dosis untuk anak-anak adalah 1,75 g / kg berat badan. Jika pasien mengalami muntah (toksikosis pada wanita hamil), monosakarida diberikan secara intravena. Kemudian ambil darah beberapa kali. Ini dilakukan untuk mendapatkan data yang paling akurat.

Penting untuk mempersiapkan terlebih dahulu untuk tes toleransi glukosa darah. Disarankan bahwa 3 hari sebelum penelitian termasuk makanan yang kaya karbohidrat (lebih dari 150 g) dalam menu. Adalah salah untuk makan makanan rendah kalori sebelum analisis - diagnosis hiperglikemia akan salah, karena hasilnya akan diremehkan.

Itu juga harus 2-3 hari sebelum pengujian untuk menghentikan penggunaan diuretik, glukokortikosteroid, kontrasepsi oral. Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum tes, minum kopi dan minum alkohol selama 10-14 jam sebelum analisis.

Banyak yang tertarik, mungkinkah menyikat gigi sebelum mendonorkan darah? Ini tidak layak, karena pemanis adalah bagian dari pasta gigi. Anda bisa menyikat gigi 10-12 jam sebelum ujian.

Fitur pertarungan dengan IGT

Setelah pelanggaran toleransi glukosa terdeteksi, pengobatan harus tepat waktu. Memerangi NTG jauh lebih mudah daripada diabetes. Apa yang harus dilakukan pertama kali? Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Salah satu kondisi utama untuk terapi yang sukses adalah perubahan dalam cara hidup yang kebiasaan. Tempat khusus ditempati oleh diet rendah karbohidrat yang melanggar toleransi glukosa. Ini didasarkan pada sistem makanan Pevsner.

Latihan anaerob direkomendasikan. Penting juga untuk mengontrol berat badan. Jika penurunan berat badan gagal, dokter Anda mungkin akan meresepkan beberapa obat, seperti metformin. Namun, dalam hal ini, Anda perlu bersiap untuk efek samping yang serius.

Peran penting dimainkan oleh pencegahan IGT, yaitu swa-uji. Yang paling penting adalah langkah-langkah pencegahan bagi orang yang berisiko: kasus diabetes dalam keluarga, kelebihan berat badan, usia setelah 50 tahun.

Uji toleransi glukosa (GTT) - apa itu, bagaimana mempersiapkan dan lulus analisis? Tarif sampel

Tes toleransi glukosa adalah salah satu pilihan untuk memeriksa fungsi pankreas dan mendiagnosis diabetes.

Penggunaan jenis penelitian ini terjadi baik untuk diagnosis penyakit dan untuk tujuan profilaksis.

Penggunaannya diperbolehkan untuk penderita diabetes dan orang yang benar-benar sehat, dan tidak memerlukan berbagai cara untuk melakukan, serta peningkatan langkah-langkah keamanan saat melakukan

Jenis tes glukosa ini secara identik disebut sebagai tes toleransi glukosa (GTT). Tes ini tersedia di hampir semua laboratorium, mengingat fakta bahwa itu sederhana. Dengan implementasi rekomendasi tertentu pada persiapan dapat mencapai hasil yang paling akurat.

Apa itu GTT?

Untuk menyelidiki pankreas, yang mensintesis insulin, melakukan penelitian tentang toleransi glukosa. Hormon ini memonitor norma-norma gula dan membantu tubuh mengaturnya dalam batas batas.

Dalam kasus diabetes, seseorang dapat menghancurkan hingga sembilan puluh persen dari semua sel beta pankreas.

Studi ini dilakukan jika ahli endokrin mencurigai tahap awal diabetes atau masalah dengan metabolisme karbon.

Dalam dua jam, tes diambil darah 4 kali. Pendekatan pertama dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Kemudian orang yang diuji harus mengambil air dengan glukosa (70-110 gram, aduk 150-200 ml air). Sampel darah diambil setelah 1 jam, 1,5 dan 2 jam. Selama seluruh analisis tidak bisa makan dan minum.

Bagaimana cara klasifikasi GTT?

Klasifikasi uji toleransi glukosa menjadi dua kelompok, tergantung pada metode pemberian glukosa ke tubuh:

  • Tes lisan. Karbohidrat disuntikkan ke dalam darah dengan bantuan air manis di dalamnya. Setelah itu, setelah beberapa menit, darah dikumpulkan. Pagar berulang diproduksi dalam dua jam. Hasil dibandingkan untuk diagnosis lebih lanjut;
  • Tes intravena. Ini digunakan dalam kasus yang sangat jarang, dan hanya jika pasien secara fisik tidak dapat minum air manis. Dalam hal ini, dosis glukosa diberikan secara intravena. Ketidakmampuan untuk minum air manis biasanya terjadi pada wanita dengan toksemia yang melahirkan anak; pasien yang menderita lesi gastrointestinal, ketika mengalami kegagalan dalam penyerapan nutrisi.

Indikator norma

Kinerja yang memuaskan selama tes toleransi glukosa adalah norma.

Tabel berikut:

Itu penting! Perlu diingat bahwa pada anak-anak dan orang dewasa nilainya hampir sama, tetapi pada orang tua itu lebih tinggi.

Jika hasil yang buruk ditemukan setelah tes toleransi, dokter harus meresepkan pemeriksaan ulang untuk mengesampingkan hasil yang salah.

Tes toleransi

Jika seseorang sudah menderita diabetes, pengambilan sampel darah berikutnya untuk GTT tidak dilakukan. Dengan diagnosis yang dikonfirmasi, untuk pemantauan lebih lanjut, tes laboratorium untuk glukosa darah atau tes cepat (glukometer) digunakan.

Ini dilakukan untuk mengendalikan kadar gula dan tidak mencegah komplikasi, serta untuk pemilihan terapi suportif dan nutrisi yang tepat. Penderita diabetes perlu secara radikal mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka, diet dan paling efektif melakukannya di resepsi dengan dokter yang berkualitas.

Apa saja norma selama kehamilan?

Ketika menggendong anak, ciri tubuh ibu masa depan adalah ia mengalami restrukturisasi serius, di mana sejumlah besar vitamin dan nutrisi tubuh ibu dikonsumsi.

Wanita hamil membutuhkan perawatan yang cermat, kaya akan vitamin dan mineral, yang merupakan dokter yang berkualitas. Dalam beberapa kasus, resep vitamin dan mineral kompleks untuk efek yang lebih besar.

Untuk periode mengandung seorang anak harus selalu dipantau oleh dokter dan terus-menerus melakukan tes darah. Pelanggaran terhadap indikator tubuh ibu, dapat menyebabkan penyimpangan serius dalam perkembangan tubuh anak di masa depan.

Dengan hiperglikemia yang berkepanjangan, diabetes gestasional didiagnosis, di mana tingkat hemoglobin terglikasi meningkat.

Tingkat normal untuk periode kehamilan adalah:

Selama kehamilan, lebih baik mengikuti tes antara minggu ke dua puluh empat dan ke dua puluh enam. Dengan demikian, konsekuensinya dapat dicegah, baik untuk anak dan untuk ibu hamil.

Semakin tinggi kadar gula darah, semakin tinggi risiko komplikasi saat melahirkan. Seperti halnya peningkatan kadar glukosa dalam darah, luka-luka itu sembuh perlahan. Konsekuensi dari pendarahan hebat saat melahirkan bisa berakibat fatal.

Dalam keadaan apa tes toleransi glukosa ditentukan?

Melaksanakan GTT diperlukan untuk orang-orang, untuk tujuan pencegahan, setahun sekali. Tes toleransi glukosa secara teratur akan membantu mendeteksi diabetes pada tahap sedini mungkin, yang akan berkontribusi pada terapi yang lebih efektif.

Dalam sebagian besar kasus, penugasan analisis toleransi terjadi pada orang-orang dengan faktor-faktor berikut:

  • Kecurigaan, pengendalian diri dan pencegahan diabetes;
  • Indikator batas glukosa;
  • Sindrom metabolik - kompleks gangguan metabolik, hormonal, dan struktural pada latar belakang obesitas;
  • Obesitas;
  • Penyakit pada kelompok endokrinologis;
  • Penyimpangan dalam fungsi hati, ginjal, dan kelenjar adrenal;
  • Orang yang setidaknya pernah menderita hiperglikemia selama stres;
  • Predisposisi genetik;
  • Wanita membawa anak;
  • Minum berlebihan;
  • Gaya hidup menetap;
  • Dampak konstan dari stres;
  • Kontrol diri;
  • Nutrisi yang tidak tepat dengan makanan yang sangat jenuh dengan gula.

Tes toleransi glukosa diterapkan secara efektif untuk memonitor kadar gula. Untuk melakukan ini, gunakan glukometer atau penganalisa biokimia seluler.

Tetapi karena alat pemantauan mandiri portabel memiliki sebagian kecil dari kesalahan, tes laboratorium dapat memberikan indikator glukosa yang benar-benar akurat.

Kontraindikasi

Untuk memberikan jenis analisis tentang toleransi ini tidak diperbolehkan untuk semua.

Di bawah faktor-faktor berikut, penelitian GTT dilarang:

    Gangguan fungsi hati yang normal;

Pheochromocytoma

  • Intoleransi glukosa pribadi;
  • Penyakit radang atau infeksi;
  • Toksikosis berat;
  • Periode pasca operasi;
  • Gangguan pada saluran pencernaan;
  • Penggunaan kontrasepsi oral;
  • Hipertiroidisme (penyakit tiroid kronis);
  • Penggunaan beta blocker;
  • Kebutuhan akan istirahat di tempat tidur;
  • Acromegaly (penyakit kelenjar hipofisis di mana hormon pertumbuhan meningkat diekskresikan);
  • Pheochromocytoma (pembentukan tumor di kelenjar adrenal);
  • Penyakit Cushing (penyakit serius, dengan kelebihan hormon adrenal);
  • Penggunaan diuretik.
  • Bagaimana cara mempersiapkan GTT?

    Untuk mendapatkan hasil analisis yang akurat, semua persyaratan berikut ini harus dipenuhi:

    • Tes berlangsung dengan perut kosong;
    • Asupan makanan harus dibatasi setidaknya delapan jam sebelum pengumpulan darah;
    • Selama beberapa hari (2-3) berhenti minum alkohol dan rokok;
    • Olahraga ringan. Anda tidak dapat memuat diri Anda pada malam analisis, serta menjalani gaya hidup praktis tanpa bergerak;
    • Selama beberapa hari dianjurkan untuk berhenti mengkonsumsi gula-gula dan air manis;
    • Hindari situasi stres, kekhawatiran, kecemasan, dan hal-hal lain;
    • Penyakit menular dapat memengaruhi hasil analisis;
    • Penggunaan obat-obatan tertentu. Penting untuk memberi tahu dokter tentang penggunaan obat-obatan.

    Hanya dengan memenuhi persyaratan di atas Anda dapat meminimalkan risiko kesaksian palsu.

    Selain itu, hasilnya dapat menyimpang saat membawa anak, karena tubuh ibu hamil mengalami penyesuaian yang signifikan yang mengubah latar belakang hormonal.

    Dari mana darah itu berasal?

    Dalam kasus preferensial, pengambilan sampel darah, dalam tes toleransi glukosa, dilakukan dari jari, dalam kasus yang jarang dari vena.

    Berapa banyak analisis yang dilakukan pada GTT?

    Setelah Anda mendonorkan darah, itu harus diperiksa dalam waktu dua jam, hasilnya bisa diberikan pada hari berikutnya. Itu semua tergantung pada organisasi di mana analisis diserahkan.

    Kesimpulan

    Penyakit yang berhubungan dengan gangguan kadar glukosa darah cukup umum di seluruh dunia. Untuk mengontrol penampilan mereka hanya dimungkinkan dengan bantuan pengujian berkala untuk toleransi glukosa dan tes laboratorium untuk gula darah.

    Ketika terdeteksi pada tahap awal, Anda bisa bertahan dengan perawatan yang lebih murah dan menyakitkan.

    Untuk keakuratan analisis, perlu memperhitungkan semua rekomendasi untuk mempersiapkan pengumpulan darah. Hasilnya memberikan dokter yang akan memberikan pendapat tentang perawatan lebih lanjut atau pencegahan penyakit.