Tes darah untuk TSH

Pekerjaan organ internal manusia diatur oleh sistem hormonal, yang merupakan struktur yang sangat tipis - perubahan sekecil apa pun pada fungsinya menyebabkan gangguan serius terhadap aktivitas seluruh tubuh manusia. Untuk fungsi sistem hormonal memenuhi area kecil otak - hipotalamus, yang mematuhi semua kelenjar endokrin.

Untuk mengoordinasikan aktivitas organ internal dan memastikan adaptasi seluruh tubuh manusia dengan kondisi lingkungan internal dan eksternal, sel-sel kelenjar endokrin menghasilkan hormon yang dilepaskan langsung ke dalam aliran darah. Impuls ke organ endokrin ditransmisikan melalui kelenjar pituitari - pelengkap otak kecil. Di antara kelenjar endokrin, ia menempati tempat khusus, karena menghasilkan hormon yang merangsang kelancaran seluruh sistem endokrin, termasuk kelenjar tiroid.

Zat aktif biologis, yang dikeluarkannya, mengendalikan berbagai proses metabolisme dan aktivitas sistem saraf, seksual, jantung, pembuluh darah dan pencernaan. Fungsi kelenjar tiroid, yang terdiri dari produksi hormon tiroid - triiodothyronine dan thyroxine, mengatur thyrotropin, yang menghasilkan kelenjar hipofisis.

Tes darah untuk TSH dianggap sebagai prosedur yang diperlukan untuk mendiagnosis proses patologis di kelenjar tiroid - penelitian ini dilakukan bersamaan dengan tes darah untuk T3 dan T4. Dalam artikel ini kami ingin memberi tahu pembaca tentang apa itu tes darah TSH, mengapa itu ditentukan, bagaimana mempersiapkannya, dan apa artinya menguraikan hasil penelitian pada anak-anak dan orang dewasa.

Peran hormon perangsang tiroid dalam tubuh manusia

Komposisi zat aktif biologis ini memiliki dua rantai:

  • α - strukturnya tidak berbeda dari gonadotropin, yang disekresikan oleh plasenta dan hipofisis anterior untuk mengatur fungsi kelenjar seks. Subkelas hormon tropik meliputi follitropin, luteotropin, chorionic gonadotropin.
  • β - hanya memengaruhi sel-sel kelenjar tiroid, mengaktifkan pertumbuhannya dan meningkatkan sintesis hormon-hormonnya.

Dampak pada tirotropin tubuh manusia adalah:

  • dalam pengaturan proses metabolisme;
  • partisipasi dalam mekanisme pertukaran panas;
  • mengendalikan produksi sel darah merah (eritrosit);
  • mendukung fungsi organ pernapasan;
  • memastikan respirasi jaringan (pengambilan oksigen oleh sel);
  • transfer glukosa dari aliran darah ke jaringan dan proses lengkapnya.

Sintesis thyreotropin dikendalikan oleh sistem saraf pusat dan sel-sel neurosekretoris hipotalamus. Integrasi morfofungsional dari struktur kelenjar endokrin ini, yang merupakan pusat vegetatif tertinggi, dan kelenjar pituitari mempertahankan proses metabolisme tubuh yang stabil dan tingkat hormon yang konstan dalam darah yang bersirkulasi.

Pelanggaran hubungan timbal balik dari sistem hipotalamus-hipofisis memicu gangguan aktivitas fungsional kelenjar endokrin - ini adalah penyebab situasi ketika tingkat TSH meningkat dengan konsentrasi hormon tiroid yang tinggi. Zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, memulai aktivitas mereka pada saat pembuahan dan berlanjut hingga kematian.

Mereka melakukan fungsi penting dan banyak dalam tubuh manusia:

  • Bertanggung jawab atas kecepatan berpikir.
  • Mempengaruhi keadaan psiko-emosional, pertumbuhan, sumber daya energi, kerja penuh organ penglihatan dan pendengaran, sistem jantung, pembuluh darah dan saraf.
  • Mengatur aktivitas motorik otot polos usus dan siklus menstruasi.
  • Mereka mempengaruhi metabolisme dengan mensintesis elemen biokimia yang paling penting - proteid, lipid kompleks, polinukleotida, karbohidrat, lipovitamin.

Perubahan dalam sekresi thyrotropin, yang mengatur produksi T3 dan T4, menunjukkan pelanggaran latar belakang hormonal. Kekurangan TSH memicu perkembangan hipertiroidisme (atau tirotoksikosis), yang dimanifestasikan oleh penurunan fungsi hipofisis dan peningkatan fungsi ekskresi kelenjar tiroid. Dengan penurunan yang signifikan dalam analisis hormon perangsang tiroid, pertumbuhan jaringan organ ini diamati - hiperplasia, yang mengarah pada peningkatan yang terus-menerus dalam ukurannya (gondok).

Norma TSH dalam darah

Sekresi thyreotropin tergantung pada ritme harian - jumlah maksimum hormon ini dalam tubuh manusia ditetapkan pada malam hari (dari 2 hingga 4 jam). Secara bertahap, konsentrasinya menurun, level minimum diamati pada periode dari 5 hingga 6 sore. Rutinitas harian yang salah dan bekerja pada shift malam mengganggu produksi TSH. Nilai referensi thyreotropin tergantung pada usia dan jenis kelamin:

  • pada bayi baru lahir - 0,5 hingga 10,5 mU / l;
  • hingga 2 bulan - dari 0,8 menjadi 10,3;
  • hingga 1 tahun - dari 0,6 hingga 8,1;
  • hingga 5 tahun - dari 0,4 hingga 7,2;
  • hingga 15 tahun - dari 0,4 hingga 5,1;
  • untuk pria, dari 0,3 hingga 4,9;
  • untuk wanita - dari 0,3 hingga 4,4.

Praktisi selalu meresepkan tes darah komprehensif untuk hormon TSH, T3, T4 dan jumlah gula. Itulah sebabnya penting juga untuk mencatat kinerja normal zat-zat ini:

  • triiodothyronine - dari 1,1 hingga 3,15 nmol / l;
  • total tiroksin - 62 hingga 150 nmol / l, gratis - dari 7,7 hingga 14,2 pmol / l;
  • glukosa - dari 2,72 hingga 6,11 mmol / l.

Tergantung pada perubahan periodik dalam tubuh yang terjadi pada wanita usia reproduksi, penyimpangan dari nilai normal dapat diamati dalam darahnya. Perubahan signifikan dalam parameter menunjukkan perjalanan laten dari berbagai proses patologis. Jumlah thyreotropin berubah dalam periode persalinan - pada trimester pertama jumlahnya menurun, dan dengan II secara bertahap meningkat.

Norma untuk wanita selama kehamilan bervariasi dalam kisaran 0,3 hingga 3,7 mU / l. Fluktuasi hormon yang signifikan memerlukan pemeriksaan tambahan pada wanita hamil - USG dan biopsi jarum halus pada kelenjar tiroid.

Gejala thyreotropin tinggi

Peningkatan sekresi TSH paling sering terdeteksi ketika kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik, yang berarti bahwa pasien memiliki tanda-tanda hipotiroidisme:

  • meningkatkan indeks massa tubuh rata-rata - memperlambat proses metabolisme berkontribusi pada penambahan lapisan lemak subkutan;
  • pembengkakan pada bibir, tungkai dan kelopak mata, yang berkontribusi terhadap retensi cairan antara sel-sel jaringan ikat;
  • Dingin (reaksi abnormal tubuh terhadap suhu rendah), yang sulit menghangatkan, adalah fenomena yang terkait dengan metabolisme yang lebih lambat dan pelepasan energi yang tidak mencukupi;
  • kelemahan otot yang parah, yang dimanifestasikan oleh kesemutan dan mati rasa - ini disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah;
  • gangguan saraf - susah tidur, apatis, kantuk di siang hari, gangguan memori;
  • memperlambat detak jantung di bawah 55 detak per 1 menit;
  • kekeringan dan penurunan sensitivitas kulit;
  • kerapuhan lempeng kuku;
  • alopecia - kerontokan rambut secara patologis;
  • disfungsi organ pencernaan - hepatomegali, kehilangan nafsu makan, perasaan berat dan perut penuh, sembelit, pencernaan salah;
  • tidak ada pendarahan bulanan;
  • hilangnya libido;
  • munculnya mastopati - proliferasi jaringan payudara yang jinak.

Gejala-gejala ini tidak terwujud bersama-sama - ini terjadi dengan kekurangan hormon tiroid yang berkepanjangan. Peningkatan moderat dalam jumlah TSH tidak ditandai dengan manifestasi klinis yang nyata. Peningkatan tirotropin dapat dikaitkan dengan tumor jinak yang terbentuk dari sel adenohipofisis - kondisi ini dimanifestasikan oleh sakit kepala di daerah temporal, gangguan ketajaman penglihatan, hilangnya kepekaan warna, munculnya bintik-bintik gelap di bidang pandang.

Manifestasi mengurangi angka

Hiperfungsi tiroid memicu penurunan produksi hormon perangsang tiroid. Tanda-tanda klinis kekurangannya bertepatan dengan gejala tirotoksikosis:

  • kehilangan berat badan dengan nutrisi teratur dan aktivitas fisik normal - ini disebabkan oleh metabolisme yang dipercepat;
  • penampilan tonjolan di permukaan depan leher - gondok;
  • sensasi panas, suhu tubuh subfebrile, keringat berlebih tanpa adanya proses infeksi dan inflamasi;
  • sering buang air besar;
  • hipertensi;
  • peningkatan denyut jantung;
  • kerapuhan dan kerapuhan tulang yang terkait dengan hilangnya kalsium karena pelanggaran dalam tubuh manusia dari keseimbangan mineral;
  • peningkatan kelelahan;
  • kondisi neurasthenik - lekas marah, serangan kecemasan yang kuat tiba-tiba dan ketakutan kompulsif, kerewelan, ledakan kemarahan;
  • atrofi otot;
  • gejala mata Delrymple (celah lebar celah mata) dan Graefe (kelopak mata atas saat bola mata bergerak);
  • penipisan kulit;
  • pertumbuhan kuku dan rambut yang lambat.

Ketika itu perlu untuk menyumbangkan darah untuk hormon

Penentuan tingkat tirotropin dalam tubuh dapat ditentukan untuk:

  • dalam kasus dugaan hipotiroidisme laten;
  • amenore;
  • kondisi depresi yang sering;
  • penurunan suhu tubuh yang signifikan dari etiologi yang tidak diketahui;
  • anak yang tertinggal dalam perkembangan mental dan seksual;
  • gangguan irama jantung tanpa adanya patologi miokard;
  • kelelahan cepat;
  • kemunduran fungsi sistem otot;
  • impotensi;
  • infertilitas;
  • penurunan hasrat seksual;
  • kebotakan

Hasil penelitian ini memungkinkan dokter yang hadir untuk memilih taktik rasional dari tindakan terapeutik dan terapi hormon yang optimal. Dilakukan dengan benar dan wajar oleh pasien, persiapan untuk analisis memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang andal dan menghindari pengujian ulang. Informasi lebih lanjut tentang bagaimana mempersiapkan analisis TTG dapat ditemukan di artikel ini.

Bagaimana tanggapan analisis diuraikan?

Menginterpretasikan hasil penelitian hanya dapat dilakukan oleh ahli endokrin! Dialah yang akan melakukan penilaian kompeten dari data tes akhir, yang dapat menunjukkan aktivitas normal sistem endokrin atau menunjukkan pelanggaran serius terhadap fungsinya.

Pasien tidak boleh mengerti sendiri, yang menunjukkan hasil tes - paling sering upaya ini mengarah pada kesimpulan yang salah dan kecemasan yang tidak perlu. Jika tes darah untuk hormon dilakukan sesuai dengan semua aturan dan hasilnya mengandung perubahan nilai normal, ini adalah bukti adanya proses patologis dalam tubuh pasien.

Peningkatan konsentrasi TSH dalam darah diamati:

  • pada tiroiditis autoimun Hashimoto, suatu patologi yang ditandai oleh "serangan" sistem kekebalan pada jaringan tubuh sendiri;
  • resistensi umum atau hipofisis terhadap hormon tiroid;
  • pengangkatan kantong empedu;
  • proses tumor;
  • adenoma hipofisis;
  • fungsi kelenjar adrenal yang tidak adekuat;
  • meracuni tubuh dengan logam berat;
  • pembersihan darah ekstrarenal pada gagal ginjal - hemodialisis;
  • mengambil obat yodium, neuroleptik, Prednisolon, beta-blocker;
  • radang virus pada kelenjar tiroid;
  • hipotiroidisme primer - gangguan bawaan sintesis hormon tiroid;
  • preeklampsia;
  • patologi somatik yang parah;
  • penyakit mental.

Penurunan tingkat TSH adalah khas untuk:

  • peningkatan stres emosional;
  • pembatasan makanan;
  • gondok nodular toksik;
  • penipisan tubuh yang parah;
  • nekrosis postpartum kelenjar hipofisis - kematian sel-selnya akibat persalinan yang rumit;
  • penggunaan obat hormonal, antikonvulsan, dan antihipertensi yang tidak terkontrol;
  • formasi tumor di kelenjar tiroid;
  • hipertiroidisme fisiologis selama kehamilan;
  • hipofungsi kelenjar pituitari.

Sebagai kesimpulan dari informasi di atas, saya ingin sekali lagi menarik perhatian pembaca pada fakta bahwa jika terjadi penurunan kesejahteraan, Anda harus mencari bantuan medis yang berkualitas - ini akan mencegah banyak konsekuensi serius! Tahap awal kelainan hormon mudah untuk diperbaiki berkat metode pengobatan tradisional, terapi obat sederhana, dan nutrisi rasional. Bentuk ketidakseimbangan hormon yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk diobati!

Tes darah untuk TSH (hormon perangsang tiroid). Tanda-tanda peningkatan dan penurunan hormon, norma berdasarkan usia, metode penentuan. Bagaimana cara mempersiapkan ujian?

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Hormon perangsang tiroid (TSH atau thyrotropin) adalah hormon yang dikeluarkan oleh hipofisis anterior - kelenjar yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama TSH adalah pengaturan kelenjar tiroid, yang hormonnya mengendalikan kerja semua proses metabolisme dalam tubuh. Di bawah pengaruh thyrotropin, konsentrasi hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), meningkat atau menurun.

Hormon perangsang tiroid mencakup dua komponen - α dan β. Rantai α sama dengan hormon gonadotropik yang mengatur kerja kelenjar seks - chorionic (hCG), stimulasi folikel (FSH), luteinizing (LH). Komponen β hanya memengaruhi jaringan tiroid. TSH berikatan dengan sel-sel kelenjar tiroid, menyebabkan pertumbuhan aktif (hipertrofi) dan reproduksi. Fungsi kedua thyrotropin adalah untuk meningkatkan sintesis T3 dan T4.

Hormon perangsang tiroid mengatur produksi hormon tiroid melalui umpan balik. Ketika T3 dan T4 berkurang, kelenjar pituitari mengeluarkan lebih banyak TSH untuk merangsang kelenjar tiroid. Sebaliknya, pada konsentrasi T3 dan T4 yang tinggi, kelenjar hipofisis mengurangi sintesis TSH. Mekanisme semacam itu memungkinkan mempertahankan konsentrasi hormon tiroid yang konstan dan metabolisme yang stabil. Ketika hubungan antara hipotalamus, kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid terganggu, urutan dalam operasi kelenjar endokrin ini terganggu dan situasi dimungkinkan ketika pada T3 dan T4 tinggi tirotropin terus tumbuh.

Hormon perangsang tiroid ditandai oleh ritme sekresi harian. Konsentrasi puncak TSH terjadi pada 2-4 di pagi hari. Secara bertahap, jumlah hormon menurun, dan tingkat terendah ditetapkan pada pukul 18.00. Dengan rutinitas harian yang salah atau ketika bekerja pada shift malam, sintesis TSH terganggu.

Bahan untuk penentuan TSH adalah darah vena. Tingkat hormon ditentukan dalam serum dengan metode imunokimia. Waktu tunggu untuk hasil analisis adalah 1 hari.

Peran TSH dalam tubuh wanita

Efek pada kelenjar tiroid

Thyrotropin mengatur aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan pembelahan sel-selnya. Tingginya kadar hormon tiroid dalam darah memicu hipotalamus untuk menghasilkan thyreostatin. Zat ini menyebabkan kelenjar pituitari
mengurangi sintesis TSH. Tiroid yang sensitif terhadap tingkat tiroid juga mengurangi produksi T3 dan T4.
Dengan penurunan T3 dan T4, hipotalamus menghasilkan thyroliberin, yang menyebabkan kelenjar hipofisis menghasilkan lebih banyak TSH. Peningkatan kadar tirotropin merangsang kelenjar tiroid - meningkatkan sintesis hormon, ukuran dan jumlah tirosit (sel tiroid).

1. Kekurangan TSH yang persisten terjadi:

  • dengan penyakit hipotalamus dan hipofisis. Ini menyebabkan hipotiroidisme sekunder, disertai dengan perlambatan dalam semua proses metabolisme.
  • dengan tirotoksikosis. Dalam hal ini, defisiensi TSH - reaksi hipofisis terhadap konsentrasi T3 dan T4 yang tinggi.
2. Kelebihan kronis TSH
  • dengan tumor hipofisis dan patologi lainnya memicu pembesaran difus kelenjar tiroid, pembentukan gondok nodular dan gejala hipertiroidisme (tirotoksikosis).
  • sambil mengurangi fungsi tiroid - upaya sistem endokrin untuk merangsang produksi T3 dan T4.
Tanda-tanda perubahan ini akan dijelaskan di bawah ini.

Peraturan haid

TSH menentukan tingkat hormon tiroid, serta sintesis hormon gonadotropik dan seks, yang secara langsung mempengaruhi kesehatan ginekologis seorang wanita dan siklus menstruasinya.

1. Dengan defisiensi TSH kronis yang terkait dengan patologi hipofisis dan hipotalamus, hipotiroidisme sekunder berkembang. Kadar T3 dan T4 yang rendah menyebabkan penurunan globulin pengikat testosteron-estrogen (TESG). Zat ini mengikat testosteron, membuatnya tidak aktif. Penurunan TESG menyebabkan peningkatan konsentrasi testosteron dalam tubuh wanita. Di antara estrogen, estriol menempati urutan pertama, yang merupakan fraksi yang kurang aktif daripada estradiol. Hormon gonadotropik bereaksi buruk terhadapnya, yang memerlukan sejumlah kelainan. Manifestasi mereka:

  • perpanjangan siklus menstruasi yang terkait dengan pertumbuhan yang lambat dan pematangan folikel di ovarium;
  • sedikit debit selama menstruasi karena perkembangan endometrium yang tidak mencukupi dan penurunan jumlah lendir rahim;
  • bercak tidak seragam - satu hari hanya sedikit, hari berikutnya - berlimpah;
  • pendarahan rahim tidak berhubungan dengan menstruasi.
Efek ini dapat menyebabkan kurangnya menstruasi (amenore), tidak adanya ovulasi kronis, dan, akibatnya, kemandulan.

2. Kelebihan kronis TSH pada adenoma hipofisis dapat menyebabkan perubahan karakteristik hipertiroidisme yang berlawanan:

  • pengurangan kesenjangan antara menstruasi, siklus menstruasi tidak teratur yang melanggar sekresi hormon seks wanita;
  • amenore - tidak adanya menstruasi dengan latar belakang gangguan sintesis hormon gonadotropik;
  • sedikit pembuangan disertai dengan rasa sakit dan kelemahan pada hari-hari kritis;
  • infertilitas yang disebabkan oleh gangguan sekresi hormon gonadotropik.

Pembentukan organ genital sekunder

Tingkat hormon genital dan gonadotropik wanita tergantung pada tingkat TSH.

1. Dengan mengurangi TSH alih-alih estradiol aktif, bentuk tidak aktif, estriol, menjadi prioritas utama. Ini tidak cukup merangsang produksi hormon gonadotropik dari follicle-stimulating (FSH) dan luteinizing (LH).
Kurangnya produksi hormon ini pada anak perempuan menyebabkan:

  • pubertas tertunda;
  • terlambatnya menstruasi;
  • infantilisme seksual - kurangnya minat dalam seks;
  • kelenjar susu berkurang;
  • labia dan klitoris berkurang.
2. Dengan peningkatan TSH yang berkepanjangan pada anak perempuan di bawah 8 tahun, tanda-tanda perkembangan seksual dini dapat terjadi. Kadar TSH yang tinggi merangsang pertumbuhan estrogen, FSH, dan LH. Kondisi ini disertai dengan percepatan perkembangan karakteristik seksual sekunder:
  • pembesaran payudara;
  • rambut kemaluan kemaluan dan aksila;
  • awal menstruasi.

Mengapa tes TSH ditentukan

Tes darah untuk tirotropin dianggap sebagai tes hormon penting. Dalam kebanyakan kasus, itu diresepkan bersamaan dengan hormon tiroid T3 dan T4.

Indikasi untuk tujuan

  • Disfungsi reproduksi:
  • siklus anovulasi;
  • kurang menstruasi;
  • infertilitas
  • Diagnosis penyakit tiroid:
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • gondok nodular atau difus;
  • gejala hipotiroidisme;
  • gejala tirotoksikosis.
  • Bayi baru lahir dan anak-anak dengan tanda-tanda disfungsi tiroid:
  • kenaikan berat badan yang buruk;
  • keterbelakangan mental dan fisik.
  • Patologi terkait dengan:
  • gangguan irama jantung;
  • kebotakan;
  • penurunan ketertarikan seksual dan impotensi;
  • perkembangan seksual prematur.
  • Memantau pengobatan infertilitas dan penyakit tiroid.

  • Wanita hamil pada trimester pertama, ketika mereka menyembunyikan hipotiroidisme.

Tanda-tanda peningkatan TSH

Tirotropin yang meningkat sering terdeteksi selama hipofungsi kelenjar tiroid. Dalam hal ini, tanda-tanda peningkatan TSH bertepatan dengan gejala hipotiroidisme.

  • Berat badan bertambah. Perlambatan proses metabolisme menyebabkan pengendapan nutrisi dalam lemak subkutan.
  • Pembengkakan kelopak mata, bibir, lidah, anggota badan. Bengkak terjadi karena retensi air dalam jaringan. Jumlah terbesar cairan dipertahankan di ruang antara sel-sel jaringan ikat.
  • Kedinginan dan kedinginan dikaitkan dengan proses metabolisme yang lebih lambat dan pelepasan energi yang tidak mencukupi.
  • Kelemahan otot Ditemani mati rasa, merinding dan kesemutan. Efek tersebut disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah.
  • Gangguan pada sistem saraf: lesu, apatis, depresi, sulit tidur dan kantuk di siang hari, gangguan memori.
  • Bradycardia - memperlambat detak jantung di bawah 55 denyut per menit.
  • Perubahan kulit. Rambut rontok, kulit kering, kuku rapuh, dan penurunan sensitivitas kulit disebabkan oleh penurunan sirkulasi perifer.
  • Kerusakan sistem pencernaan. Manifestasi: kehilangan nafsu makan, pembesaran hati, sembelit, pengosongan lambung tertunda, disertai dengan perasaan meluap, berat. Perubahan terjadi ketika memburuknya aktivitas motorik usus, memperlambat proses pencernaan dan penyerapan.
  • Pelanggaran siklus menstruasi - sedikit menstruasi yang menyakitkan, amenore, tidak adanya menstruasi, perdarahan uterus yang tidak berhubungan dengan menstruasi. Penurunan kadar hormon seks disertai dengan hilangnya hasrat seksual. Seringkali ada mastopati - proliferasi jaringan payudara yang jinak.
Gejala-gejala ini jarang terwujud bersama-sama, ini terjadi hanya dengan hipotiroidisme yang berkepanjangan. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan moderat dalam TSH tidak terwujud. Misalnya, dalam situasi di mana TSH meningkat, dan tiroksin (T4) tetap normal, seperti yang terjadi pada hipotiroidisme subklinis, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada.

Dengan peningkatan TSH sehubungan dengan adenoma hipofisis dapat terjadi:

  • sakit kepala, sering di daerah temporal;
  • tunanetra:
  • hilangnya sensitivitas warna di wilayah temporal;
  • gangguan penglihatan lateral;
  • munculnya bintik-bintik transparan atau gelap di bidang pandang.

Tanda-tanda penurunan TSH

Bagaimana mempersiapkan ujian pada TSH

Pada hari siklus menstruasi mana mereka mengambil darah untuk dianalisis?

Nilai normal TSH pada wanita berdasarkan usia

Apa saja patologi TSH yang meningkat?

Peningkatan dan penurunan TSH dapat dikaitkan dengan gangguan pada "kelenjar hipotalamus-hipofisis-tiroid" atau secara eksklusif dengan masalah tiroid. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan TSH terjadi sebagai respons terhadap penurunan kadar hormon tiroid.

Daftar penyakit

1. Patologi kelenjar tiroid, disertai dengan penurunan T3 dan T4, menyebabkan peningkatan TSH melalui umpan balik.

  • Kondisi setelah pengangkatan kelenjar tiroid dan perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif.
  • Tiroiditis autoimun. Penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel kelenjar tiroid, yang mengarah pada penurunan produksi hormon tiroid.
  • Tiroiditis. Peradangan kelenjar tiroid, yang disertai dengan penurunan fungsi hormonalnya.
  • Cedera pada kelenjar tiroid - produksi hormon memburuk akibat kerusakan jaringan dan pembengkakan.
  • Kekurangan yodium parah. Ketidakhadirannya menyebabkan penurunan produksi T3 dan T4, yang memerlukan peningkatan TSH.
  • Tumor ganas kelenjar tiroid.
2. Penyakit pada organ lain, disertai dengan peningkatan produksi TSH
  • Hiperprolaktinemia. Hormon prolaktin, seperti TSH, diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior. Ada situasi yang sering terjadi ketika sintesis kedua hormon ini meningkat secara bersamaan.
  • Ketidakcukupan adrenal kongenital. Dalam hal ini, peningkatan TSH dikaitkan dengan kadar kortisol yang rendah.
  • Hipotalamus hiperfungsi - ini menghasilkan kelebihan thyroliberin, yang mengarah pada sintesis kelenjar hipofisis yang berlebihan.
  • Thyrotropinoma adalah tumor hipofisis jinak yang menghasilkan TSH.
  • Ketidakpekaan hipofisis terhadap hormon T3 dan T4. Penyakit genetik, dimanifestasikan oleh gejala tirotoksikosis. Kelenjar hipofisis meningkatkan sintesis TSH dengan fungsi tiroid yang baik dan titer hormon tiroid normal.
  • Ketidakpekaan jaringan tubuh terhadap hormon tiroid. Penyakit genetik yang dimanifestasikan oleh keterbelakangan mental dan fisik.
Kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan level TSH:
  • stres;
  • pilek parah dan penyakit menular;
  • kerja fisik yang berat;
  • pengalaman emosional yang kuat;
  • periode neonatal;
  • usia tua;
Obat yang dapat menyebabkan peningkatan TSH:
  • antikonvulsan - fenitoin, asam valproat, benserazide;
  • antiemetik - metoklopramid, motilium;
  • hormonal - prednison, kalsitonin, klomifen, methimazole;
  • kardiovaskular - amiodaron, lovastatin;
  • diuretik - furosemide;
  • antibiotik - rifampisin;
  • beta-blocker - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • neuroleptik - butyrylperazine, perazin, clopentyxol, aminoglutethimide;
  • obat penghilang rasa sakit narkotika - morfin;
  • persiapan TSH rekombinan.

Bagaimana patologi TSH berkurang?

Mengurangi TSH jauh lebih jarang terjadi daripada meningkatkan kadar hormon ini. Terutama tirotropin di bawah normal adalah tanda peningkatan hormon tiroid kelenjar tiroid, yang terjadi pada hipertiroidisme dan tirotoksikosis.

1. Penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan hipertiroidisme (tirotoksikosis), di mana kadar T3 dan T4 yang tinggi menghambat sintesis TSH.

  • gondok toksik difus (penyakit Basedow-Graves);
  • gondok toksik multinodular;
  • fase awal tiroiditis adalah peradangan yang disebabkan oleh infeksi atau serangan kekebalan;
  • tirotoksikosis selama kehamilan;
  • hormon tiroid yang memproduksi tumor kelenjar tiroid;
  • tumor jinak pada kelenjar tiroid.
2. Penyakit pada organ lain, disertai kekurangan TSH.
  • Kerusakan fungsi hipotalamus. Ini menghasilkan kelebihan thyreostatin, yang menghambat sintesis TSH.
  • Kistik (pelanggaran perkembangan kehamilan) dan karsinoma korionik (tumor ganas plasenta). Penurunan hormon perangsang tiroid disebabkan oleh peningkatan kadar hCG (human chorionic gonadogormone) yang signifikan.
  • Hipofisis - penyakit yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel hipofisis. Melanggar fungsi hormon kelenjar.
  • Peradangan dan cedera otak, operasi, terapi radiasi. Faktor-faktor ini menyebabkan pembengkakan, gangguan persarafan dan suplai darah ke berbagai bagian otak. Hasilnya mungkin kerusakan sel yang menghasilkan TSH.
  • Tumor hipotalamus dan hipofisis di mana jaringan tumor tidak mensintesis TSH.
  • Tumor otak yang menekan kelenjar pituitari dan mengganggu produksi hormon.
  • Metastasis kanker di kelenjar pituitari adalah komplikasi yang jarang terjadi pada pasien kanker.
Kondisi yang dapat menyebabkan penurunan tingkat TSH:
  • stres;
  • cedera dan penyakit yang disertai dengan serangan nyeri akut;
Obat-obatan yang dapat menyebabkan penurunan TSH:
  • beta adrenomimetics - dobutamine, dopexamine;
  • hormonal - steroid anabolik, kortikosteroid, somatostatin, octreotide, dopamin;
  • agen untuk mengobati hiperprolaktinemia - methergolin, bromocriptine, piribedil;
  • antikonvulsan - carbamazepine;
  • antihipertensi - nifedipine.
Seringkali, defisiensi TSH dikaitkan dengan asupan analog hormon tiroid, L-tiroksin, liothyronine, triiodothyronine. Obat ini diresepkan untuk mengobati hipotiroidisme. Dosis yang salah dapat menghambat sintesis hormon perangsang tiroid.

Analisis TSH: apa itu, indikasi, norma dan decoding

TSH adalah singkatan untuk hormon perangsang tiroid, hormon hipofisis yang merangsang aktivitas kelenjar tiroid. Ini adalah salah satu suara utama dalam tubuh manusia dan bertanggung jawab untuk berfungsinya penuh organ yang sangat penting - kelenjar tiroid. Hormon diproduksi di otak di kelenjar hipofisis. Zat ini adalah stimulator sekresi tiroid tiroksin dan triidyronin - hormon yang bertanggung jawab untuk berfungsinya penuh sistem utama dalam tubuh, serta metabolisme lemak yang tepat. Karena alasan ini, pelanggaran dalam produksi hormon-hormon ini mengancam kesehatan konsekuensi serius.

Untuk mendeteksi kelainan, tes darah TSH ditunjukkan. Pemeriksaan semacam itu sering terjadi pada wanita yang 10 kali lebih mungkin menderita kelainan kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid daripada pria. Pada sebagian besar kasus, darah untuk penentuan hormon TSH diberikan bersamaan dengan darah untuk mendeteksi hormon tiroid. Endokrinologis menangani penguraian tes darah TSH. Menurut hasilnya, ia meresepkan perawatan kepada pasien dengan penggunaan obat-obatan tertentu. Sebagai aturan, dengan terapi yang dipilih dengan benar, adalah mungkin untuk menormalkan kondisi pasien dalam waktu singkat.

Tindakan apa yang dihasilkan TSH pada tubuh?

Selain mengatur kerja tiroid, hormon ini juga memengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan. Zat ini diperlukan untuk proses berikut untuk melanjutkan:

  • produksi protein penuh;
  • mempertahankan pertukaran panas yang tepat;
  • aktivasi proses metabolisme;
  • sintesis asam nukleat berkualitas tinggi;
  • sintesis fosfolipid berkualitas tinggi;
  • pembentukan sel darah merah yang tepat;
  • metabolisme glukosa yang benar;
  • penyerapan yodium yang tepat oleh sel-sel tiroid;
  • stimulasi adenilat siklase.

Juga, tanpa aksi hormon perangsang tiroid, aktivitas otot penuh, pemikiran penuh, oksigenasi jaringan, dan pematangan telur adalah mustahil.

Norma hormon dalam darah berdasarkan usia

Ketika melakukan tes darah biokimia, kelainan TSH ditentukan berdasarkan standar yang diterima secara umum. Tergantung pada usia, tingkat hormon berubah sebagai berikut:

Kadang-kadang di laboratorium yang berbeda dalam analisis orang yang sama mungkin ada perbedaan 0,2, yang dianggap norma. Penyimpangan ini, biasanya, dikaitkan dengan pereaksi yang digunakan untuk mempelajari darah untuk hormon perangsang tiroid.

Rincian tentang norma-norma untuk pria dalam artikel "Norma hormon perangsang tiroid pada pria".

Penyakit apa bisa meningkatkan hormon

Alasan peningkatan hormon banyak. Tes darah untuk TSH mungkin meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • pengangkatan kelenjar tiroid;
  • pengobatan penyakit kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif;
  • penyakit autoimun di mana penghancuran sel-sel tiroid oleh sel-sel tubuh, mengambil jaringan sehat untuk patologis;
  • kerusakan traumatis pada kelenjar tiroid;
  • defisiensi yodium sangat parah;
  • kanker yang memengaruhi kelenjar tiroid;
  • kurangnya kelenjar adrenal yang bersifat bawaan;
  • fungsi hipotalamus berlebihan;
  • neoplasma jinak dari kelenjar hipofisis;
  • gangguan sensitivitas jaringan tubuh terhadap hormon yang disekresi oleh kelenjar tiroid;
  • infeksi virus yang parah;
  • stres berat;
  • kelebihan fisik yang parah;
  • mengambil sejumlah obat.

Jika seseorang diresepkan pengobatan dengan obat-obatan yang dapat mengganggu tingkat hormon, disarankan untuk secara teratur mengikuti tes untuk hormon TSH. Ini akan memungkinkan deteksi pelanggaran yang tepat waktu dan penyesuaian yang diperlukan dari negara.

Gejala peningkatan TSH

Fakta bahwa kadar hormon meningkat ditunjukkan oleh sejumlah tanda. Untuk lulus analisis TSH diperlukan dalam kasus-kasus berikut, ketika diamati:

  • pertambahan berat badan;
  • pembengkakan pada bibir, kelopak mata, lidah dan anggota badan;
  • sering kedinginan;
  • kelemahan otot umum;
  • keadaan depresi;
  • sering insomnia;
  • gangguan memori;
  • denyut lambat di bawah 55 denyut per menit;
  • peningkatan kuku rapuh;
  • kerontokan rambut yang berlebihan;
  • kulit pucat yang berlebihan;
  • kecanduan sembelit;
  • nyeri khusus dan kelangkaan menstruasi;
  • hilangnya hasrat seksual;
  • mastopati.

Gejala ini merupakan indikasi langsung untuk mengunjungi dokter, yang akan memberikan arahan untuk tes darah untuk TSH. Semua gejalanya sekaligus hanya muncul jika tingkat hormon terganggu sangat banyak. Dalam kasus pelanggaran yang tidak parah, hanya sebagian dari gejala yang muncul dan dalam intensitas rendah. Terlepas dari kenyataan bahwa pada saat ini negara tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang kuat, tidak boleh diabaikan.

Tidak sulit untuk menebak bahwa dengan meningkatkan sintesis TSH, kelenjar pituitari berusaha untuk "memaksa" T3 dan T4 untuk memproduksi, yang jelas tidak cukup. Oleh karena itu, pertama-tama, tingkat TSH yang tinggi berbicara tentang penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme, atau miksedema.

Penyebab TSH rendah

Penyebab hormon rendah mungkin berbeda. Patologi terjadi jauh lebih jarang daripada yang sebelumnya, tetapi tetap tidak boleh dilupakan. Paling sering, pengurangan TSH diamati dengan peningkatan kadar hormon tiroid yang signifikan. Tes darah dalam kasus ini diberikan ke kelenjar tiroid TSH tiroid dan banyak lagi hormon. Patologi paling sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Penyakit Basedow dan hipertiroidisme (tirotoksikosis);
  • tumor kelenjar tiroid;
  • tumor otak;
  • metastasis kanker ke kelenjar pituitari;
  • kerusakan otak traumatis;
  • radang otak;
  • kondisi traumatis di mana ada nyeri akut;
  • penyakit yang disertai dengan nyeri akut;
  • mengambil sejumlah obat.

Kasus-kasus di mana kekurangan TSH disebabkan oleh pengobatan - analog hormon tiroid jarang terjadi. Untuk alasan ini, cukup sering pasien diresepkan tes darah untuk hormon TSH selama masa pengobatan.

Gejala TSH rendah

Juga penting untuk lulus analisis TSH dengan gejala tingkat yang lebih rendah. Yang utama adalah:

  • penurunan berat badan;
  • pembentukan gondok;
  • peningkatan suhu tubuh hingga maksimal 37,5;
  • nafsu makan meningkat;
  • kursi sering;
  • takikardia;
  • gagal jantung;
  • peningkatan kerapuhan tulang;
  • gangguan neurasthenik dalam pekerjaan jiwa;
  • serangan panik;
  • kelemahan otot yang parah;
  • tidak sering berkedip;
  • mata terbuka lebar;
  • sensasi benda asing di mata, puzygazie;
  • peningkatan kekeringan pada selaput lendir mata;
  • peningkatan kekeringan kulit.

Semua gejala ini berbicara tentang hipertiroidisme. Kelebihan hormon tiroid mengarah pada fakta bahwa tidak perlu untuk merangsang, dan sekresi TSH berhenti. Gejala-gejala ini merupakan indikasi untuk tes darah untuk hormon tiroid dan TSH (tsh). Tidak perlu menolak tes darah untuk hormon dalam keadaan seperti itu, karena hal ini dapat mengarah pada kenyataan bahwa awal perkembangan patologi serius dalam bentuk parah akan terlewatkan, perawatan yang akan sangat sulit dan sulit. Kebutuhan untuk analisis harus selalu ditentukan oleh dokter, bukan pasien.

Indikasi untuk analisis TSH

Biokimia - tes darah untuk hormon yang diresepkan TSH karena berbagai alasan. Kebutuhan untuk melakukan tes darah terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • kecurigaan hipotiroidisme dengan kursus laten;
  • amenore;
  • infertilitas wanita dalam keadaan normal alat kelamin;
  • kebotakan;
  • sering depresi;
  • kerusakan otot-otot (terutama otot-otot tungkai);
  • penurunan suhu tubuh yang signifikan tanpa alasan yang jelas;
  • keterlambatan perkembangan seksual;
  • keterbelakangan mental;
  • penurunan libido;
  • impotensi;
  • aritmia dengan tidak adanya patologi otot jantung;
  • kelelahan

Dalam hal dokter mencurigai perlunya terapi hormon, ia meresepkan tes untuk TSH. Setelah memeriksa hasil tes, spesialis memilih perawatan yang optimal untuk pasien.

Persiapan untuk analisis

Mengetahui apa itu TSH, sangat penting untuk mempersiapkan diri dengan benar untuk diuji TSH. Karena latar belakang hormonal dalam tubuh manusia dipengaruhi oleh banyak faktor, jika rekomendasinya tidak diikuti, mustahil untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh hasil penelitian. Hasil analisis ditafsirkan berdasarkan bahwa pasien telah memenuhi rekomendasi tertentu sebelum pengambilan sampel darah pada hari sebelumnya. Cara lulus analisis, memberi tahu dokter, memberinya rujukan. Jika ini tidak dilakukan, informasi tentang cara menyumbangkan darah untuk analisis TSH dapat diperoleh dari perawat yang mengambil materi.

Pertama-tama, tingkat hormon dalam darah dipengaruhi oleh konsumsi makanan, dan karena itu, ketika mereka bersiap untuk diuji hormon, mereka harus meninggalkan penggunaan makanan setidaknya selama 12 jam. Juga, agar tes dapat menunjukkan TSH dengan benar, 5 hari sebelum itu, mereka menolak produk yang secara negatif mempengaruhi sistem hormon, dan karenanya mengecualikan makanan berlemak, alkohol, limun, dan makanan cepat saji. Jika ini tidak dilakukan, maka nilai-nilai yang menunjukkan hasil analisis TSH tidak akan sesuai dengan gambaran nyata dan harus diuji lagi pada TSH.

Bagi pecinta rokok, pertanyaan tentang berapa lama tidak mungkin untuk merokok sebelum menyumbangkan darah untuk hormon TSH adalah relevan. Idealnya, tentu saja, meninggalkan kebiasaan buruk beberapa hari sebelum mengambil materi, tetapi jika ini tidak mungkin, 4 jam sebelum prosedur, yang akan diadakan tanpa rokok, akan cukup.

Ketika analisis dilakukan, tidak ada batasan pada cairan, kecuali, tentu saja, orang itu hanya minum air murni, non-karbonasi. Anda dapat meminumnya dalam volume berapa pun dan bahkan segera sebelum melakukan tes darah. Dalam hal keinginan untuk makan sebelum prosedur terbukti tidak dapat ditolak, diizinkan untuk minum secangkir teh hijau hangat dan lemah. Dalam jumlah seperti itu, itu tidak akan mengubah gambaran darah, tetapi menghilangkan perasaan lapar yang tidak menyenangkan. Minuman ini, tetapi sudah diseduh dengan kuat, direkomendasikan setelah pengambilan sampel darah jika setelah itu ada kelemahan dan pusing.

Ketika seseorang sedang bersiap untuk analisis, perlu untuk meninggalkan obat sejauh mungkin untuk jangka waktu 5 hari sebelumnya, karena mereka dapat mengganggu gambar, yang berarti hasil yang tidak dapat diandalkan dan, sebagai akibatnya, ketidaktepatan pengobatan lebih lanjut. Jika tidak mungkin menolak obat-obatan, masih ada cara bagaimana lolos analisis TSH dengan benar. Dalam situasi seperti itu, aturan untuk pengiriman analisis biokimia menetapkan perlunya menginformasikan dokter yang bertanggung jawab atas pengumpulan darah, apa artinya dan berapa volume yang diambil dan berapa lama sebelum analisis, yang berarti bahwa hasilnya akan ditentukan dengan mempertimbangkan kemungkinan kesalahan berdasarkan tabel khusus. Paling sering ini berlaku untuk orang dewasa yang menggunakan obat-obatan vital.

Perhatian khusus diberikan untuk mengambil bahan untuk analisis dari wanita. Mereka sering tertarik dengan pertanyaan tentang bagaimana menyumbangkan darah selama siklus menstruasi. Kondisi ini tidak mempengaruhi indeks TSH, yang memungkinkan untuk analisis.

Analisis diberikan pada pagi hari, ketika tingkat hormon belum berubah oleh aktivitas fisik dan stres, dalam periode dari 8 pagi hingga 12 siang. Darah diambil dari vena. Setelah prosedur, Anda dapat langsung makan.

Mengetahui cara lulus analisis dengan benar, Anda bisa mendapatkan hasil yang paling akurat, yang akan memberi dokter semua data yang diperlukan untuk terapi yang kompeten.

Tes darah untuk TSH

TSH (hormon perangsang tiroid) adalah hormon manusia yang mengatur fungsi kelenjar tiroid. Ini diproduksi oleh kelenjar hipofisis (kelenjar endokrin, yang terletak di otak), merangsang produksi tirodin tiroid (T3) dan tiroksin (T4) oleh kelenjar tiroid (TG). T3 dan T4 bertanggung jawab atas berfungsinya sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, dan sistem seksual. Di antaranya, mereka mengatur metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, serta aliran proses mental.

Tes darah untuk TSH diperlukan untuk diagnosis penyakit tiroid. Penelitian ini biasanya diresepkan bersamaan dengan analisis hormon tiroid.

Norma TSH dalam tes darah

Norma hormon perangsang tiroid dalam darah untuk orang dewasa dan anak-anak:

  • bayi hingga dua minggu - dari 0,7 hingga 11 mU / l;
  • bayi dari dua hingga sepuluh minggu - dari 0,6 hingga 10 mU / l;
  • anak-anak dari sepuluh minggu hingga dua tahun - dari 0,5 hingga 7 mU / l;
  • bayi berusia dua hingga lima tahun - dari 0,4 hingga 6 mU / l;
  • anak-anak berusia lima hingga empat belas tahun - dari 0,4 hingga 5 mU / l;
  • anak-anak di atas empat belas tahun dan orang dewasa dari 0,3 hingga 4 mU / l.

Selama kehamilan, tingkat TSH dalam darah pada trimester pertama menurun, tetapi mulai dari trimester kedua, konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam darah berangsur-angsur naik, dan pada akhir trimester ketiga mencapai tingkat yang biasa. Untuk wanita hamil, tingkat TSH bervariasi dari 0,2 hingga 3,5 mU / l.

Indikasi untuk analisis

Tingkat TSH dalam darah dapat dinilai dari banyak penyakit kelenjar tiroid. Indikasi utama untuk pengujian pada TSH adalah:

  • gondok;
  • diduga hipotiroidisme laten;
  • hipotiroidisme (dengan penyakit ini membutuhkan pemantauan teratur kandungan TSH dalam darah);
  • gondok toksik difus (membutuhkan pemantauan sistematis tingkat TSH);
  • infertilitas;
  • amenore;
  • gangguan fungsi otot;
  • hipotermia (penurunan suhu tubuh) yang tidak diketahui asalnya;
  • peningkatan konsentrasi prolaktin dalam tubuh;
  • depresi;
  • alopecia (kerontokan rambut difus);
  • aritmia jantung;
  • disfungsi kelenjar tiroid pada bayi;
  • keterlambatan perkembangan seksual dan mental pada anak-anak;
  • penurunan libido dan impotensi.

Cara menguji TSH

Sehari sebelum menyumbangkan darah, pasien harus berhenti minum alkohol, merokok, aktivitas fisik yang intens, dan juga menghilangkan stres emosional. Selama dua hingga tiga jam sebelum penelitian, makan tidak dianjurkan. Penggunaan air non-karbonasi diizinkan. Dua hari sebelum analisis, hormon tiroid dan steroid harus dihentikan.

Dekripsi

Peningkatan konsentrasi TSH dalam darah diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • Tiroiditis Hashimoto;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • proses tumor;
  • kolesistektomi;
  • keracunan timbal;
  • adenoma hipofisis;
  • insufisiensi adrenal;
  • hemodialisis;
  • minum obat tertentu (beta-blocker, antipsikotik, iodida, Prednisolon, dll);
  • tiroiditis subakut;
  • hipotiroidisme primer dan sekunder;
  • sindrom produksi hormon perangsang tiroid yang tidak diatur;
  • toksikosis lanjut yang parah pada wanita hamil;
  • patologi somatik dan mental yang parah.

Penurunan konsentrasi TSH dalam darah diamati ketika:

  • diet dan puasa;
  • stres psikologis;
  • gondok beracun;
  • Penyakit Plummer;
  • cachexia (penipisan tubuh yang parah);
  • Sindrom Sheehan;
  • konsentrasi hormon tiroid yang berlebihan akibat pengobatan sendiri dengan obat hormonal;
  • trauma pada kelenjar hipofisis;
  • neoplasma jinak di kelenjar tiroid;
  • hipertiroidisme hamil;
  • penurunan fungsi hipofisis.

Analisis TSH selama kehamilan

Selama kehamilan, Anda harus hati-hati memantau fungsi sistem endokrin dan kadar hormon. Sangat penting untuk memperhatikan hormon pada minggu-minggu pertama kehamilan, karena Selama periode ini, kelenjar tiroid anak tidak dapat bekerja secara mandiri. Pada saat ini, bayi 100% tergantung pada hormon ibunya. Itulah sebabnya, dalam kasus kecurigaan sekecil apa pun mengenai gangguan fungsi sistem endokrin, dokter segera meresepkan analisis untuk TSH.

Jumlah hormon perangsang tiroid dalam darah dapat berubah selama seluruh periode kehamilan. Konsentrasi hormon ini di setiap trimester berbeda. Pada wanita hamil, kadar tirotropin dalam darah biasanya sedikit berkurang. Dalam kasus kehamilan ganda, tingkat TSH turun secara signifikan. Mengurangi jumlah TSH dalam darah sering disertai dengan muntah.

Penyimpangan signifikan dari isi thyreotropin dalam darah dari norma membutuhkan penelitian tambahan (biopsi aspirasi jarum halus dari kelenjar tiroid, pemeriksaan ultrasound, dll.). Jika pada minggu-minggu pertama kehamilan tes darah untuk TSH menunjukkan peningkatan hormon yang signifikan, ahli endokrin meresepkan L-thyroxin kepada ibu hamil.

Hormon perangsang tiroid pada wanita, analisis TSH, norma dan penyimpangan dalam tabel


Tes darah untuk kandungan hormon perangsang tiroid (TSH) adalah studi laboratorium yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi sistem neuroendokrin yang mengatur hampir semua fungsi tubuh, termasuk pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, reproduksi, dan keseimbangan air dan elektrolit. Penyimpangan indikator dalam tabel dengan decoding analisis ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dari norma memberitahu spesialis banyak. Terutama penting adalah penentuan tingkat TSH dalam darah pada wanita.

Apa itu hormon tiroid

Hormon tirotropik (tirotropin, tirotropin, TSH, TSH) diproduksi di lobus anterior kelenjar hipofisis - (kelenjar endokrin kecil yang terletak di bawah korteks serebral) dan mengontrol fungsi kelenjar tiroid.

Thyrotropin menstimulasi proses biosintesis dan aktivasi hormon-hormon penting - triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4), yang terjadi pada folikel epitel kelenjar tiroid.

Triiodothyronine dan thyroxin adalah hormon tiroid yang mengandung yodium, yang sangat penting. Dalam tubuh manusia T3 dan T4:

  • bertanggung jawab atas perkembangan dan pertumbuhannya;
  • memberikan keseimbangan energi;
  • berpartisipasi dalam sintesis protein dan vitamin A;
  • berkontribusi pada fungsi normal jantung, pembuluh darah, sistem saraf pusat;
  • mengatur fungsi motorik usus dan siklus menstruasi pada wanita;
  • menyediakan sistem kekebalan tubuh.

Faktanya, semua hormon ini (TSH, T3, T4) terkait erat. TSH bertanggung jawab untuk produksi tiroid T3 dan T4, dan kelebihan konsentrasi mereka dalam tubuh menyebabkan penindasan sintesis hormon perangsang tiroid itu sendiri.

Pelepasan hormon perangsang tiroid diatur oleh sistem saraf pusat dan sel-sel neurosekresi hipotalamus. Jika TSH dalam tubuh tidak terbentuk cukup, proliferasi terjadi - proliferasi jaringan tiroid. Kelenjar tiroid tumbuh dalam ukuran, kondisi ini disebut gondok. Perubahan isi hormon perangsang tiroid dalam tubuh berbicara tentang gangguan hormonal.

Hormon TSH normal pada wanita dan pria

Analisis untuk kandungan hormon perangsang tiroid dalam serum darah adalah studi laboratorium yang dilakukan untuk menilai kinerja kelenjar tiroid, hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Tingkat TSH dalam tubuh wanita adalah hasil dari aktivitas terkoordinasi dari organ-organ endokrin, sehingga jika tingkat hormon terganggu, reproduksi, kardiovaskular, dan sistem tubuh lainnya mungkin gagal.

TSH sangat sensitif dan bereaksi pertama ketika kelenjar tiroid terganggu. Ini berarti bahwa perubahan indeks hormon thyrotropic dalam darah terjadi lebih awal, ketika kandungan hormon tiroid T3 dan T4 masih normal. Dalam hal ini, tes darah untuk TSH direkomendasikan untuk tujuan profilaksis.

Studi ini diindikasikan untuk aritmia jantung, insomnia sistematis, gondok, depresi, infertilitas, gangguan fungsi seksual pada pria, dan depresi. Untuk anak-anak, analisis ini ditentukan untuk perkembangan fisik, mental, dan seksual yang tertunda.

Analisis norma TSH berdasarkan tabel umur

Kandungan hormon perangsang tiroid dalam tubuh berubah dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya. Dengan bertambahnya usia, angka ini menjadi stabil. Standar untuk perempuan dan laki-laki dari kelompok umur yang berbeda ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Pada 95% orang dewasa yang sehat, kandungan hormon perangsang tiroid dalam serum berada dalam kisaran 0,4 hingga 2,5 mIU / L. Indikator yang jatuh dalam kisaran 2,5-4,0 mIU / L harus diambil sebagai peringatan - ini berarti bahwa seseorang memiliki peningkatan risiko terkena penyakit tiroid dalam 20 tahun ke depan. Pasien ini harus mengulang tes TSH setelah enam bulan.

Dengan bertambahnya usia, Anda harus dengan hati-hati memantau tingkat hormon, karena wanita setelah 50 tahun meningkatkan kemungkinan disfungsi tiroid, terutama dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan atau di hadapan penyakit yang bersifat autoimun, seperti diabetes mellitus atau rheumatoid arthritis.

Penting untuk diketahui bahwa kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah memiliki fluktuasi harian yang signifikan.

Untuk mendapatkan gambaran klinis yang akurat, analisis TSH harus dilakukan di pagi hari pada jam-jam tertentu dengan perut kosong. Pada malam hari, Anda harus berhenti merokok, minum alkohol, makan banyak makanan, dan Anda juga harus menghindari kelebihan fisik dan emosional.

Hormon TSH meningkat - apa artinya

Menguraikan hasil analisis, melakukan penelitian lebih lanjut dan membuat diagnosis yang akurat hanya bisa menjadi dokter. Namun, mari kita coba mencari tahu apa penyimpangan dari indeks TSH dalam analisis dari norma.

Gejala thyrotropin tinggi

Peningkatan kadar TSH dalam darah manusia dimanifestasikan oleh tanda dan gejala eksternal berikut:

  1. lekas marah;
  2. kecemasan;
  3. masalah tidur;
  4. menurunkan suhu tubuh;
  5. kelelahan dan kelemahan;
  6. pucat kulit;
  7. ketajaman visual berkurang;
  8. kemunduran kemampuan mental, konsentrasi;
  9. peningkatan ukuran kelenjar tiroid;
  10. tremor

Penyebab dan efek peningkatan TSH pada wanita

Jadi, jika analisis menunjukkan bahwa tingkat TSH meningkat, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit berikut:

  • gangguan pada sistem saraf pusat;
  • disfungsi adrenal;
  • tumor di kelenjar pituitari;
  • tiroiditis autoimun (gondok Hashimoto);
  • hipotiroidisme berbagai etiologi (kekurangan hormon tiroid);
  • sindrom sekresi TSH yang tidak diatur;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • preeklampsia (toksikosis berat pada akhir kehamilan).

Patologi lain dapat diidentifikasi. Mungkin juga bahwa pasien menggunakan obat yang dapat mempengaruhi tingkat TSH (khususnya, levodopa, dopamin, steroid dan hormon tiroid, aspirin), menderita stres berat atau aktivitas fisik yang berat.

Seorang wanita yang diuji untuk TSH mungkin tidak tahu tentang kehamilannya, dan pada calon ibu, seperti yang Anda tahu, penyimpangan hormon ini dianggap umum. Selain itu, setelah kolesistektomi (operasi untuk mengangkat kantong empedu) dan setelah hemodialisis, tingkat TSH meningkat. Dalam kasus apa pun, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin yang berkualifikasi, yang akan mengungkap alasan sebenarnya untuk peningkatan level TSH.

TSH pada wanita diturunkan - apa artinya

Seorang ahli endokrin yang berpengalaman dapat menyarankan penurunan TSH pada pasien jika ia mengalami kelesuan, mengantuk, sakit kepala, mengeluh keadaan depresi, disertai dengan gangguan saraf.

Pada manusia, ada peningkatan suhu tubuh dan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, dan keringat mulai parah, terutama saat tidur. Ada kerusakan memori, pembengkakan, kehilangan berat total, munculnya tremor di tangan dan kaki, bagi wanita ditandai dengan munculnya kegagalan dalam siklus menstruasi.

Penurunan kadar TSH dalam darah dapat menunjukkan kemungkinan patologi:

  • neoplasma di kelenjar tiroid;
  • penurunan fungsi hipofisis;
  • kematian sel hipofisis pada wanita setelah melahirkan;
  • kelebihan pasokan hormon dengan obat hormon yang tidak terkontrol;
  • Penyakit Plummer;
  • gondok beracun;
  • trauma pada kelenjar hipofisis;
  • neoplasma hipofisis;
  • penyakit mental.

Juga, kadar TSH yang rendah dapat disebabkan oleh puasa atau diet rendah kalori, dan banyak stres.

Namun, kadang-kadang tingkat TSH yang berkurang atau nilai-nilai yang meningkat hanya menunjukkan bahwa pasien tidak mematuhi semua instruksi dokter selama periode persiapan donor darah untuk analisis.

Persiapan, pengumpulan darah dan pengujian TSH

Agar tes darah untuk hormon menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkannya dengan baik.

Sintesis TSH tergantung pada waktu hari. Jumlah terbesar dari hormon perangsang tiroid diproduksi di malam hari - pada pukul 2-4 pagi dan praktis tidak berubah sampai pagi hari. Kemudian pada siang hari, konsentrasi TSH dalam darah menurun dan pada malam hari pada 17-19 jam mencapai tingkat serendah mungkin. Itu sebabnya disarankan untuk mengambil darah untuk penelitian di pagi hari 6-8 jam.

Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan pada perut kosong. Harus melewati setidaknya 8 dan tidak lebih dari 12 jam setelah makan terakhir. Kelaparan yang lebih lama, minuman apa pun, kecuali air, dan juga permen karet dapat merusak hasil penelitian.

Selama beberapa hari sebelum Anda menyumbangkan darah untuk pengujian, Anda harus menghindari alkohol dan makan berlebihan. Pada hari studi, Anda juga harus berhenti merokok.

Tingkat hormon tiroid dalam serum secara langsung tergantung pada keadaan psiko-emosional seseorang.

Itu sebabnya, 1-2 hari sebelum prosedur, Anda tidak boleh membiarkan diri Anda melakukan aktivitas fisik yang intens dan, jika mungkin, hindari situasi yang membuat stres. Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, penelitian ini dilakukan terlepas dari hari siklus menstruasi.

Beberapa hari sebelum survei, perlu untuk menolak untuk mengambil hormon aspirin, steroid dan tiroid. Dalam kasus ketika seseorang menggunakan obat apa saja secara terus-menerus, dan pengobatan tidak dapat dihentikan, perlu untuk menunjukkan hal ini dalam arah untuk interpretasi yang benar dari hasil analisis.

Pada pasien yang minum tiroksin secara teratur, setidaknya 4 jam harus lewat antara meminum pil dan mengambil darah.

Sebelum prosedur, pasien harus duduk dengan tenang (lebih baik berbaring) selama setengah jam dan rileks. Darah dapat diambil dari tangan mana pun. Tempat pemasukan bahan paling sering adalah vena ulnaris. Darah diambil ke dalam tabung 5 ml dan dikirim ke laboratorium.

Hasil tes darah dikeluarkan pada kop surat laboratorium dalam bentuk tabel dengan nama indikator, transkripnya, yang menunjukkan norma dan nilai aktual yang diperoleh selama analisis.

Ketika penelitian berulang diperlukan untuk melacak dinamika perubahan hormon tiroid, darah harus disumbangkan pada waktu yang sama dan selalu di laboratorium yang sama.

Laboratorium yang berbeda dapat menggunakan metode yang berbeda untuk menentukan konsentrasi thyrotropin dalam serum (RIA, ELISA atau ILA) dan kalibrasi alat yang berbeda, sehingga hasil penelitian mereka mungkin memiliki beberapa perbedaan.

Persiapan dan pelaksanaan penelitian yang tepat adalah jaminan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan yang diperlukan untuk mendiagnosis patologi yang ada.

Norma selama kehamilan

Pada tahap perencanaan kehamilan, kandungan hormon tiroid dalam tubuh wanita, tingkat TSH adalah faktor yang sangat penting, karena peningkatan hormon perangsang tiroid di atas 2,5 mIU / liter mengurangi kemungkinan konsepsi menjadi minimum. Untuk alasan ini, dengan infertilitas dan keguguran yang sering terjadi, perlu dilakukan analisis untuk menentukan konsentrasi TSH.

Untuk jangka waktu hingga 15 minggu, semua kebutuhan janin akan hormon tiroid disediakan oleh tubuh ibu. Kurangnya hormon tiroid selama periode ini dapat mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Oleh karena itu, bagi wanita yang berisiko kelenjar tiroid, sangat penting untuk menentukan fungsinya bahkan sebelum awal kehamilan atau pada tahap awal.

Alasan alami untuk peningkatan TSH pada trimester pertama adalah peningkatan kadar estrogen dalam darah, yang menyebabkan penurunan T4 bebas dan peningkatan kompensasi TSH.

Selama kehamilan, hormon spesifik diproduksi dalam tubuh wanita - chorionic gonadotropin (hCG). Seringkali itu disebut "hormon hamil". Gonadotropin memiliki efek merangsang pada pembentukan tiroksin dan triiodothyronine, yang secara alami mengarah pada penurunan TSH dalam darah wanita.

Tentang Kami

Tenggorokan dan laring adalah komponen penting dari tubuh dengan sejumlah besar fungsi dan struktur yang sangat kompleks. Berkat tenggorokan dan paru-paru orang bernafas, rongga mulut digunakan untuk makan makanan, dan juga melakukan fungsi komunikatif.