Analisis TSH selama kehamilan dan hasil decoding

Selama kehamilan, seorang wanita melewati berbagai tes, yang digunakan untuk memantau kesehatan ibu dan bayi di dalam rahim. Di antara indikator lain, tempat penting ditempati oleh tes hormon, yaitu, pada indikator kuantitatif hormon perangsang tiroid.

Analisis menunjukkan gambaran latar belakang hormonal seorang wanita, penyimpangan yang dapat menyebabkan konsekuensi yang membahayakan - keguguran atau patologi janin. Analisis TSH dilakukan atas dasar wajib. Pengetahuan tentang norma hormon, kelainan dan penyebabnya membantu wanita untuk menyadari pentingnya analisis TSH, baik selama kehamilan dan pada tahap perencanaan.

Nilai TSH dan fungsinya

TSH adalah hormon yang sangat mengatur kelenjar tiroid dan melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh.

Hormon perangsang tiroid diproduksi oleh kelenjar hipofisis, sinyal yang diberikan hipotalamus sebagai sinyal ketika hormon kurang. Hormon yang terbentuk, jatuh pada reseptor kelenjar tiroid, menstimulasinya dan dengan demikian meningkatkan produksi hormon T3 dan T4 - hormon tiroid, dapat diartikan sebagai triiodothyronine dan thyroxin. Menurut indikator TSH menilai pekerjaan kelenjar tiroid. Selama periode ketika bayi lahir, kadar hormon terus berfluktuasi, tetapi bahkan untuk keadaan wanita ini, norma-norma tersebut terungkap.

Tugas hormon-hormon ini adalah "membangun sel" janin pada tahap awal perkembangan bayi, hingga sistem endokrinnya sendiri terbentuk. Untuk membantu kelenjar tiroid dalam sintesis T3, T4 hadir dengan plasenta, yang merangsang produksi human chorionic gonadotropin - hCG. Ia bekerja dengan cara yang sama seperti TSH, merangsang produksi hormon untuk pembentukan sel-sel janin baru.

Proses ini dimulai hanya pada trimester pertama dan karena alasan ini tingkat TSH pada seorang wanita turun. Selanjutnya, bayi itu memiliki kelenjar tiroidnya sendiri dan peningkatan kerja sistem endokrin ibuku berhenti di situ. Tingkat TSH dipantau sepanjang periode kehamilan.

Sintesis hormon penting tidak hanya untuk perkembangan janin, tetapi juga untuk kondisi wanita.

Mereka bertanggung jawab atas metabolisme protein dan lemak. T3 dan T4 mempengaruhi fungsi jantung, saluran pencernaan, dan sistem saraf pusat. Hormon bertanggung jawab untuk perkembangan mental dan fisik. Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan nilai TSH selama kehamilan. Kegagalan kelenjar tiroid dapat mempengaruhi janin.

Prosedur Analisis

Untuk mendiagnosis kadar TSH, perlu menyumbangkan darah vena di pagi hari dengan perut kosong.

Sebelum lulus analisis, diinginkan untuk menyiapkan:

  • Tidak dianjurkan minum alkohol dan merokok.
  • Juga, jangan khawatir, gugup, terlibat dalam aktivitas fisik apa pun.
  • 12 jam sebelum analisis, jangan makan makanan.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan dengan perut kosong, air harus diminum.

Untuk tes hormonal ambil darah dari vena. Prosedur penelitian disebut immunoassay chemiluminescent pada partikel mikro. Untuk menentukan indikator kuantitatif TSH, periksa serum. Indikator sering ditandai dengan nilai - U / l, ICU / ml. Hasil penelitian harus menguraikan dokter.

Setelah analisis, konsultasi dengan dokter diperlukan. Dalam kasus penyimpangan, terapi ditentukan, yang tidak mempengaruhi perkembangan janin.

Norma TSH selama kehamilan

Standar untuk kandungan T3 dan T4 dalam darah untuk wanita hamil selalu berbeda dari standar, yang jumlahnya 0,3-0,4 MCED / ml. Ini adalah norma untuk seorang wanita yang tidak membawa anak di bawah hatinya.

Untuk wanita hamil, indikatornya sangat berbeda, jauh lebih rendah dan rata-rata mendekati normal hanya pada akhir kehamilan:

  • Pada trimester pertama, tarif berkisar dari 0,1 hingga 0,4.
  • Yang kedua, mereka sedikit meningkat dan jumlahnya menjadi 0,3 - 2,8.
  • Pada gambar ketiga hormon sudah mendekati normal dan bervariasi antara tingkat 0,4 - 3,5.

Tingkat TSH yang berkurang adalah normal untuk wanita hamil. Namun, mungkin ada penyimpangan dalam norma-norma ini. Jika mereka tidak signifikan, maka Anda tidak perlu khawatir. Tetapi untuk penyimpangan besar, dokter meresepkan terapi dan memastikan penyebab penyimpangan.

Alasan untuk indikator yang diremehkan, atau sebaliknya, mungkin terlalu rendah adalah berbagai patologi.

Apakah suatu penyakit terjadi, hanya seorang dokter yang bisa mengetahuinya, karena ia memperhitungkan banyak fitur tubuh wanita, mengumpulkan sejarah terperinci dan hanya setelah itu membuat kesimpulan tertentu.

Jangan mencoba menguraikan TSH secara independen dan membuat diagnosis. Kesimpulan Anda mungkin salah, sering kelihatan penyimpangan sebenarnya adalah norma.

Alasan penurunan itu

Hipertiroidisme adalah penyakit kelenjar tiroid, gejala yang merupakan hormon tiroid tingkat tinggi

Bahkan dengan level TSH rendah, ada penyimpangan ke bawah yang signifikan, yang bisa sama dengan "0". Ini bisa terjadi ketika membawa beberapa embrio.

Jika seorang wanita hamil dengan kembar, maka tingkat hormon bisa nol dan ini akan menjadi norma. Dalam kasus lain, skor yang lebih rendah akan menunjukkan kegagalan kelenjar tiroid.

Alasan tingkat hormon ini dapat:

  • Tirotoksikosis - keracunan dengan hormon etiologi yang berbeda. Deteksi dini kadar hormon abnormal sering membantu mencegah tirotoksikosis.
  • Patologi kelenjar pituitari, termasuk neoplasma.
  • Pelanggaran kesehatan mental wanita, stres terus-menerus.
  • Patologi tiroid, misalnya, penyakit Plummer.

Kadar hormon yang rendah mungkin disertai dengan sejumlah gejala, yang pada pandangan pertama sangat mirip dengan tanda-tanda kehamilan pada umumnya, tetapi ada juga tanda-tanda spesifik kelainan. Gejala TSH rendah meliputi:

  • Berat badan bertambah. Artinya, berat badan yang harus sesuai dengan periode kehamilan tertentu jauh di bawah normal.
  • Wanita itu terus menerus mengalami ketegangan saraf, lekas marah, dan suasana hati yang buruk.
  • Takikardia, dalam beberapa kasus aritmia, dapat terjadi.
  • Seorang wanita terus-menerus merasakan perasaan lapar, tetapi dengan nafsu makan yang baik, berat badan tidak naik.
  • Seringkali tangan wanita gemetar, gemetaran.

Semua gejala ini dapat dikaitkan dengan kehamilan, tetapi dengan TSH rendah mereka dapat menandakan bahaya yang akan terjadi pada bayi dan ibu. Karena itu, sangat penting untuk lulus semua tes dalam periode mengandung anak.

Dalam kasus penyimpangan dari norma, dokter melakukan pemeriksaan tambahan, khususnya, menentukan studi untuk T4. Hanya setelah ahli endokrin ini memutuskan apakah akan melakukan terapi.

Alasan kenaikan tarif

Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid dalam tubuh

Level TSH yang meningkat mengindikasikan produksi T3 dan T4 yang tidak mencukupi. Indikator yang terlalu tinggi menandakan bahaya yang mengancam bayi dan ibu.

Kekurangan hormon dapat mempengaruhi perkembangan janin, ada risiko penyimpangan dalam perkembangan mental anak.

Peningkatan TSH menunjukkan patologi seperti:

  • Ketidakcukupan adrenal
  • Neoplasma kelenjar hipofisis dan organ lainnya
  • Gangguan mental
  • Penyakit kelenjar pituitari
  • Toksikosis terlambat
  • Hipotiroidisme
  • Peradangan Tiroid
  • Komplikasi selama kehamilan, misalnya, pre-eklampsia
  • Suhu tubuh rendah
  • Seringkali ada pembengkakan di leher

Level yang tinggi dapat diamati selama aktivitas fisik yang berlebihan, yang khususnya tidak diinginkan selama periode kehamilan. Jika angkanya terlalu tinggi, dokter akan meresepkan terapi. Dalam kasus penyimpangan kecil jangan khawatir. Tingkat hormon diperiksa terus-menerus dan dengan kunjungan rutin ke dokter, seorang wanita akan meminimalkan risiko.

Video yang berguna - Kehamilan dan Tiroid:

Gejala peningkatan TSH bermanifestasi secara berbeda, tetapi juga dapat dikaitkan dengan manifestasi kehamilan, seperti dalam kasus kadar TSH rendah. Fitur-fiturnya meliputi:

  • Dalam keadaan seperti itu, kelemahan yang berlebihan dapat terjadi, yang, sebagai suatu peraturan, bukan karakteristik kehamilan.
  • Masalah berat badan Seorang wanita makan sedikit, dia tidak memiliki nafsu makan, tetapi berat badan pada saat yang sama meningkat di atas norma.
  • Ada kondisi di mana kaki dan tangan terasa dingin. Saya selalu ingin membungkus diri dengan selimut dan tidur.
  • Sulit tidur Ada kantuk, tetapi seorang wanita tidak bisa tertidur. Ini menyebabkan lekas marah dan apatis.
  • Adalah mungkin untuk memilih pucat dari integumen, yang tidak seperti biasanya untuk seorang wanita selama kehamilan. Rambut dan kuku menjadi sangat rapuh dan kering.

Gejala-gejala tersebut diamati selama kehamilan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Secerah manifestasinya, pembicaraan berlebihan tentang kegagalan kelenjar hipofisis dan tiroid. Dengan peningkatan terapi TSH yang diresepkan, termasuk obat-obatan yang tidak membahayakan janin. Ahli endokrin akan memperhitungkan kekhasan tubuh wanita dan meresepkan perawatan yang benar. Anda tidak bisa mengabaikan penyimpangan, hal itu dapat menyebabkan keguguran atau kelainan dalam perkembangan janin.

Konsekuensi penyimpangan dari norma

Perubahan kadar TSH dapat berdampak buruk pada perkembangan janin, oleh karena itu, tingkat hormon harus dipantau.

Sebelum hamil, dokter sangat menyarankan agar orang tua masa depan diperiksa kelainan hormon sebelum kehamilan. Jadi Anda dapat menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma-norma menunjukkan tidak hanya kerusakan kelenjar tiroid atau kelenjar hipofisis. Ini mungkin mengindikasikan masalah pada saluran pencernaan, ginjal atau hati. Jika analisis TSH menunjukkan kelainan, pemeriksaan tambahan oleh ahli gastroenterologi, nefrologi, atau hepatologis mungkin diperlukan.

Untuk seorang wanita hamil, tingkat perkiraan yang terlalu tinggi atau terlalu rendah mungkin dalam kasus terburuk mengakibatkan penghentian kehamilan atau komplikasinya. Janin juga mungkin menderita, ada risiko mengembangkan berbagai patologi - demensia, perkembangan fisik bayi yang tertinggal.

Lebih sering, latar belakang hormon cepat pulih selama terapi, yaitu, kondisi ini cukup mudah dikoreksi untuk periode kehamilan.

Pemantauan tingkat TSH sangat penting pada trimester pertama, karena selama periode inilah janin belum mengembangkan sistem endokrinnya sendiri, ia menerima hormon dari ibu. Kurangnya mereka dapat menyebabkan masalah dalam pembangunan.

Pencegahan

Untuk pencegahan termasuk pemeriksaan calon orang tua sebelum mengandung bayi. Dalam kasus terapi gangguan hormon dilakukan. Sangat penting untuk mengikuti semua resep dokter dan tidak mengabaikan penggunaan obat hormonal. Menormalkan latar belakang hormon sebelum konsepsi - kunci menuju kehamilan yang sehat dan kelahiran yang aman tanpa patologi.

Selama kehamilan, Anda harus tepat waktu melewati semua tes yang ditentukan oleh dokter. Ikuti instruksi dan perjanjiannya, ikuti diet. Kita perlu berjalan, menghirup udara segar sesering mungkin, tidak bekerja terlalu keras dan tidak mengalami aktivitas fisik yang berat. Cobalah untuk tidak gugup karena hal-hal sepele, tidurlah lebih banyak.

Jangan abaikan asupan obat atau vitamin yang mengandung yodium. Biasanya, dokter setelah masa kehamilan segera meresepkan vitamin dengan yodium.

Seringkali kekurangan yodium yang dapat menyebabkan gangguan pada kelenjar tiroid.

Penyimpangan kecil dari norma, sebagai suatu peraturan, tidak menandakan bahaya. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat melupakan kunjungan ke rumah sakit dan tidak dites. Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan tepat waktu dan mengikuti rekomendasi dari spesialis yang baik. Jangan mencoba mengobati penyakit apa pun sendiri, ini bisa berakhir buruk. Awasi kesehatan dan kehamilan Anda akan berjalan normal, tanpa komplikasi.

TSH dalam kehamilan: tingkat indikator, gejala penyimpangan dan pencegahan

Kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting yang terlibat dalam proses metabolisme di semua sel tubuh. Hormon kelenjar ini - T4 dan T3 - yang membantu seorang wanita mengatasi tugas yang begitu serius - untuk membawa anak yang sehat.

Aktivitas kelenjar tiroid secara langsung dipengaruhi oleh kelenjar hipofisis anterior. Ini menghasilkan hormon tropik yang merangsang aktivitas semua organ endokrin. Salah satunya adalah hormon perangsang tiroid (TSH). Kandungan hormon TSH selama kehamilan adalah salah satu tes utama yang dilakukan wanita.

Hormon perangsang tiroid selama kehamilan

Hormon T3 dan T4 (tiroksin dan triiodotironin) kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) memiliki efek langsung pada semua jenis metabolisme:

Ada sistem hipotalamus-hipofisis, yang berkaitan dengan pengaturan kerja semua organ endokrin. Peraturan terjadi pada prinsip "umpan balik". Artinya, ketika ada banyak hormon dalam darah, hipotalamus menghasilkan statin yang menghambat aktivitas sekresi kelenjar. Ketika hormon menjadi rendah, diproduksi kebebasan yang bekerja pada kelenjar hipofisis. Yang terakhir, pada gilirannya, menghasilkan hormon tropik yang meningkatkan produksi hormon tertentu. Sekresi hormon tiroid diatur oleh produksi hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan di atas, kehamilan adalah suatu kondisi yang ditandai dengan berbagai gangguan hormonal. Karena itu, tingkat hormon TSH selama kehamilan memainkan peran penting.

Dalam beberapa kasus, ada pelanggaran fungsi kelenjar tiroid yang normal. Akibatnya, ada peningkatan kandungan tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh, atau berkurang.

Sebagai akibatnya, patologi berikut dibedakan:

  • Keadaan hipertiriosis, di mana konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh meningkat.
  • Keadaan hipotiroidisme di mana yang sebaliknya diamati.
  • Keadaan tirotoksikosis, di mana terdapat produksi aktif hormon tiroid oleh kelenjar. Hormon-hormon ini memiliki efek toksik pada jaringan dan organ manusia.
  • Keadaan konsentrasi normal hormon tiroid, yang disebut euthyroidism.

Kapan menyumbangkan darah untuk TSH?

Selama kehamilan, tingkat hormon seperti TSH, harus terus dipantau. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan tes pada kandungan hormon perangsang tiroid. Sangat penting untuk memantau sebelum minggu ke-10 dari mengandung anak. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sampai minggu kesepuluh kelenjar tiroid bayi tidak dapat berfungsi secara independen, dan, oleh karena itu, tidak dapat menghasilkan hormon sendiri - thyroxin dan triiodothyronine. Karena itu, hormon ibu bertindak sebagai pengganti. Jika ada kondisi patologis pada seorang wanita, mereka cenderung mempengaruhi kesehatan anak.

Jika Anda melihat adanya kelainan pada kondisi kesehatan Anda dan mencurigai kelenjar tiroid, segera hubungi rumah sakit untuk mendapatkan bantuan yang sangat berkualitas. Jika sebelumnya Anda pernah mengamati penyakit tiroid, maka kebutuhan untuk mengontrol konsentrasi TSH meningkat beberapa kali.

Tes TSH adalah sampel darah. Kapan dan bagaimana cara mengambil analisis?

Analisis TSH ketika merencanakan kehamilan atau ketika mengambil TSH selama kehamilan menyiratkan persyaratan berikut:

  • Selama beberapa hari berhenti merokok, tetapi lebih baik berhenti merokok sepenuhnya.
  • Untuk waktu yang singkat untuk mengecualikan segala macam aktivitas fisik.
  • Analisis tingkat produksi hormon perangsang tiroid saat perut kosong. Karena itu, seseorang tidak boleh makan makanan selama delapan jam sampai waktu analisis.
  • Untuk melacak dinamika perubahan konsentrasi dalam tubuh hormon perangsang tiroid, darah diambil pada waktu yang bersamaan.

Norma indikator

Untuk membedakan kondisi patologis, perlu diketahui konsentrasi normal hormon perangsang tiroid. Norma TSH selama kehamilan dibagi menjadi beberapa tingkatan: batas atas dan bawah.

Batas atas

Hormon tiroid hormon atas kelenjar tiroid berfluktuasi sekitar 2-2,5 μIU / L. Terlepas dari trimester kehamilan, apakah itu trimester pertama, kedua atau ketiga, nilai TSH Anda harus kurang dari nilai-nilai numerik ini. Hal yang sama berlaku untuk tingkat TSH ketika merencanakan kehamilan - itu harus di bawah 2,5 μIU / L.

Batas bawah

Batas bawah TSH harus minimal 0,5 μIU / L. Namun, nilai digital yang sangat rendah dalam analisis TSH tidak selalu memberi tahu kami tentang patologi. Ini juga rendah pada wanita yang benar-benar sehat. Menurunkan konsentrasi TSH adalah karena perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil.

Bagaimana seharusnya kinerjanya?

Rentang angka inilah yang disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Menurut statistik, dengan angka-angka seperti itu, analisis menunjukkan perkembangan kelainan janin yang paling sedikit pada janin dan kehamilan patologis. Namun, tidak hanya hormon perangsang tiroid yang memengaruhi perkembangan janin.

Faktor-faktor lain, hormon-hormon lain, terlibat dalam mempertahankan kehamilan. Oleh karena itu, indikator TSH yang berada dalam kisaran normal tidak selalu menunjukkan perkembangan bayi yang benar. Sama dengan konsentrasi yang lebih tinggi bukan merupakan indikator perkembangan patologis anak. Jangan panik sebelumnya. Jalan keluar terbaik adalah pergi ke dokter, yang akan memberi tahu Anda dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam hal apapun jangan mendengarkan seorang dokter yang menawarkan aborsi. Pergi ke spesialis lain. Kemungkinan besar, penggunaan aborsi akan keliru dengan hasil analisis TSH yang sedikit lebih tinggi atau tertinggal.

Apakah TSH berubah dengan trimester atau minggu?

Ada kisaran tertentu dari konsentrasi normal hormon perangsang tiroid dalam darah. Indikator ini cenderung tidak berubah terlepas dari trimester atau minggu apa yang diamati. Kandungan hormon diubah secara individual setiap menit. Jika fluktuasi ini jatuh dalam kisaran normal, maka sia-sia sia-sia saja. Anda tidak harus mencari tabel, grafik dengan konsentrasi TSH mingguan. Ini akan membingungkan dan membuat Anda lebih marah jika Anda mengamati penyimpangan dari nilai normal.

Gejala penyimpangan dari norma

Setiap proses dalam tubuh yang terkait dengan penyimpangan dari nilai digital normal dari indikator apa pun, memanifestasikan sendiri gejala karakteristiknya. Hormon tiroid adalah sama.

Gejala dapat dibagi menjadi:

  • Ketika hipotiroidisme - TSH diturunkan.
  • Ketika hipertiroidisme - TSH meningkat.

TSH meningkat

Dengan terjadinya kehamilan, insiden peningkatan TSH dalam darah sering meningkat. TSH yang tinggi selama kehamilan menunjukkan bahwa kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi dengan baik dan menghasilkan hormon yang cukup.

Dalam kasus ketika TSH pada tahap awal 2-2,5 kali lebih tinggi dari biasanya, dokter mendiagnosis hipertiroidisme. Dalam hal ini, seorang wanita diberi resep terapi pengganti dalam bentuk penggunaan analog tiroksin sintetik - L-tiroksin.

Anda dapat mencurigai penyakit serupa dengan menemukan beberapa gejala khas hipertiroidisme:

  • Timbulnya kelelahan yang cepat, kelelahan, kelesuan.
  • Terjadinya insomnia malam hari dan kantuk di siang hari adalah gangguan tidur khas untuk hipertiroidisme.
  • Warna kulit pucat.
  • Penurunan suhu tubuh di bawah 36 derajat Celcius.
  • Nafsu makan terganggu.
  • Berat badan tidak terkontrol.
  • Apatis, ketidakmampuan berkonsentrasi, kurang perhatian.
  • Gangguan mental, lekas marah berlebihan.
  • Khas untuk segel leher hipertiroidisme - peningkatan ketebalan.

Beberapa gejala di atas mungkin juga mengindikasikan tahap awal kehamilan. Tetapi lebih baik aman dan menghubungi rumah sakit untuk meminta nasihat dan penunjukan pengiriman analisis pada tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

TSH diturunkan

Seringkali ada kasus ketika tingkat hormon diturunkan relatif terhadap normal. TSH sangat rendah dalam kehamilan - konsentrasi hormon mendekati nol. Kondisi ini dimungkinkan dengan kehamilan ganda.

Gejala karakteristik negara saat TSH di bawah normal:

  • Takikardia terjadi - peningkatan curah jantung, peningkatan denyut jantung.
  • Tekanan darah meningkat, seringkali di atas 160 mm. Hg Seni
  • Munculnya sakit kepala yang tak tertahankan.
  • Kenaikan suhu tubuh di atas 37,5 derajat Celcius.
  • Munculnya nafsu makan meningkat.
  • Adanya gangguan mental. Ada peningkatan rangsangan, kram, tremor, neuralgia, ketidakstabilan emosional.

Apa risiko penyimpangan dari tingkat hormon normal?

Tingkat TSH yang berubah sehubungan dengan norma selama kehamilan adalah sinyal yang agak berbahaya. Pada awal artikel dikatakan bahwa hingga 10 minggu bayi tidak dapat mengeluarkan hormon tiroid secara mandiri. Ini sepenuhnya tergantung pada alat endokrin ibu. Oleh karena itu, penyimpangan pada kelenjar tiroid ibu cenderung mencerminkan kesehatan anak. Dalam hal ini, gangguan ireversibel dalam perkembangan organ janin akan berkembang.

Jika pada trimester pertama ada indikator TSH yang normal, dan pada trimester berikutnya meningkat, maka risiko mengembangkan patologi janin minimal, tetapi risiko keguguran dan kelahiran itu sendiri jauh lebih tinggi. Ini harus dengan cepat mengembalikan laju yang ditingkatkan ke nilai normal.

Jika tingkat tiroksin dan triiodothyronine berada dalam kisaran normal, tetapi peningkatan hormon perangsang tiroid diamati, risiko perkembangan abnormal anak sangat tidak tinggi. Jika ini terjadi, maka, kemungkinan besar, itu akan menjadi kesalahan karena alasan lain yang tidak bergantung pada kerja kelenjar tiroid.

Dokter apa yang harus saya hubungi untuk mengetahui tingkat TSH selama kehamilan?

Untuk lulus analisis pada tingkat TSH harus menghubungi lembaga medis, ke ahli endokrin. Dia akan mengadakan percakapan pengantar dengan Anda, mengumpulkan anamnesis - informasi yang diperlukan untuk gambaran klinis yang lebih lengkap dan akurat. Setelah itu, spesialis dapat meresepkan untuk lulus analisis TSH, yang hasilnya akan memilih pengobatan.

Sebagai aturan, itu terdiri dalam penggunaan terapi penggantian dengan L-tiroksin dengan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, konsentrasi hormon dapat berfluktuasi pada siang hari, minggu, trimester. Karena itu, analisis berulang dilakukan dalam waktu yang lama.

Apa yang harus dilakukan jika levelnya dinaikkan?

Dengan peningkatan level TSH, L-tiroksin ditugaskan, yang menggantikan kelenjar tiroid sendiri, sehingga memenuhi fungsi utamanya - partisipasi dalam semua jenis metabolisme energi.

Pada tingkat yang lebih rendah, sebaliknya, tirus diresepkan, yang menghambat sekresi hormon tiroid. Perawatan hanya dilakukan oleh ahli endokrin.

Pencegahan

Seperti yang Anda ketahui, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Hanya Anda sendiri yang dapat mencegah perkembangan penyakit. Dalam kasus kelenjar tiroid, profilaksis adalah untuk terus memantau tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

Ini dicapai dengan menganalisis konsentrasi hormon perangsang tiroid. Selanjutnya, Anda dapat menyesuaikan nilai minum obat - thyreostatin atau analog sintetik. Ingat: semakin sering Anda mengunjungi fasilitas medis, semakin rendah kemungkinan mengembangkan patologi yang tidak terduga. Jika Anda membutuhkan tubuh yang sehat, baik tubuh Anda sendiri maupun anak Anda, maka ikuti saran ini.

Kesimpulannya, saya ingin mencatat bahwa adalah mungkin untuk melakukan prosedur pengujian pada tingkat TSH di institusi medis mana pun yang berlokasi di daerah Anda. Ini mungkin rumah sakit distrik, klinik, rumah sakit republik, klinik swasta apa saja.

Hanya perlu memiliki laboratorium yang berfungsi di mana darah dikumpulkan. Prosedur untuk menentukan TSH tidak mahal, sehingga Anda dapat menghubungi klinik swasta, di mana hasilnya akan siap dalam beberapa jam. Ini akan menghemat waktu Anda.

Perlu dicatat pentingnya tindakan pencegahan. Deteksi patologi yang tepat waktu dapat menyelamatkan kehamilan Anda dan memastikan aliran yang baik dari periode generik.

Penulis: Andrey Akimov, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Tingkat TSH selama kehamilan

Tingkat TSH selama kehamilan adalah indikator yang sangat penting dalam hal kebutuhan akan kehamilan penuh. Ginekolog dan ahli endokrin memahami bahwa hormon ini memainkan peran besar, tidak peduli apa arti trimester kehamilan.

Informasi umum

Selama kehamilan, wanita serius mengubah tubuh. Konsekuensi konsepsi tercermin dalam keseluruhan organisme, masing-masing sistem berubah untuk menjaga kehidupan janin. Hanya dalam kasus ini, wanita memiliki kesempatan untuk membuat bayi yang sehat, yang akan dikembangkan sejauh yang diperlukan.

Pengecualian bukan sistem endokrin, tetapi juga mengalami restrukturisasi. Secara khusus, jumlah hormon ini atau itu bervariasi untuk mempertahankan kehamilan normal. Melakukan tes darah untuk kadar hormon adalah wajib bagi semua wanita yang mengandung anak. Secara khusus, hormon TSH membantu dalam menentukan seberapa normal perkembangan bayi di dalam rahim. Penyimpangan dari norma dapat menyebabkan berbagai konsekuensi.

Paling sering, tes darah dianjurkan sekali trimester. Namun, untuk wanita yang sebelumnya mengalami masalah dengan kelenjar tiroid, frekuensi persalinan meningkat. Secara khusus, jika hormon itu naik atau di bawah normal, maka mengurus tes darah konstan masih pada tahap perencanaan.

Faktanya adalah bahwa TSH dapat menunjukkan perubahan pada kelenjar tiroid. Ia menggunakan prinsip umpan balik negatif dalam tubuh pada wanita dan pria. Secara khusus, tingkat T3 dan T4 dapat ditingkatkan, jika tingkat TSH di bawah normal.

Indikator norma

Biasanya, tingkat hormon TSH adalah 0,4 hingga 4 mU / l. Sebelum kehamilan pada wanita, biasanya berkisar antara dua hingga tiga madu / L. Namun, setelah pembuahan, semuanya berubah dengan serius.

Perubahan jumlah hormon disebabkan oleh kenyataan bahwa sudah pada trimester pertama janin mengembangkan sistem tiroidnya sendiri, tetapi hormon TSH itu sendiri tidak mulai diproduksi. Akibatnya, darah ibu harus memasok elemen yang diperlukan kepada bayi untuk menstabilkan level.

Secara langsung, hormon TSH tidak dapat menembus plasenta, dalam hal ini, anak menerima jumlah T4 yang lebih besar dari ibu. Dalam hal ini, sudah pada trimester pertama, dapat dilihat bahwa pada wanita hamil tingkat hormon T4 menjadi meningkat dibandingkan dengan norma normal, sedangkan TG menjadi lebih rendah.

Ketika trimester kedua dimulai, sekitar pertengahan kehamilan, janin mulai memproduksi hormon hormon hormon sendiri. Akibatnya, tes darah wanita hamil berubah, karena anak tidak perlu lagi diberi makan oleh kelenjar tiroid wanita.

Akibatnya, tes darah akan menunjukkan bahwa tingkat T4 telah menjadi lebih rendah, dan karenanya, TSH telah meningkat. Semakin tinggi periode kehamilan, semakin tinggi TSH jadinya. Artinya, pada trimester ketiga, ia mencapai tingkat puncak. Namun, hal itu dinaikkan lebih dari norma yang diasumsikan untuk wanita yang tidak hamil;

Trimester ketiga adalah semacam persiapan untuk melahirkan, beberapa perubahan darah lainnya direncanakan untuk trimester ini, sementara parameter hormonal, khususnya, TSH, kembali ke keadaan normal.

Pada saat yang sama, tidak perlu takut bahwa analisis menunjukkan angka yang lebih rendah dari yang diharapkan. Penting untuk menyerahkan analisis dengan mempertimbangkan sejumlah faktor. Misalnya, efek kehamilan ganda adalah penurunan angka nominal. Selain itu, hasilnya akan tergantung pada laboratorium tempat Anda memutuskan untuk melakukan tes darah, karena sistem verifikasi dengan sensitivitas yang berbeda dapat digunakan.

Bahaya jatuh

Jika selama kehamilan tes darah menunjukkan angka di bawah normal, maka tirotoksikosis mungkin menjadi penyebabnya. Ini adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, konsekuensinya sering serius.

Kadang-kadang, ketika jumlah hormon lebih rendah dari yang diperlukan, wanita dihadapkan dengan detasemen plasenta, keguguran. Selain itu, gambar di bawah yang diperlukan sering menjadi penyebab patologi. Karena risiko seperti itulah Anda memerlukan tes darah untuk hormon secara berkelanjutan dan atas permintaan pertama dokter.

Tentu saja, indikator di bawah norma tidak selalu berbicara tentang patologi. Secara khusus, penurunan hormon diamati pada kehamilan kembar. Seringkali indikator di bawah norma adalah semacam konfirmasi bahwa ibu mengandung beberapa anak, karena dalam kasus ini, tubuh wanita hamil membutuhkan lebih banyak sumber daya.

Kadang-kadang dokter meminta analisis untuk mengesampingkan berbagai patologi. Paling sering, penyerahan dianjurkan ketika Anda mencurigai:

  • tumor tiroid jinak;
  • Penyakit Plummer;
  • saat mengambil hormon.

Untuk lulus analisis diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Hanya dalam kasus ini, dokter akan dapat menawarkan perawatan yang rasional.

Ada kasus ketika TSH menunjukkan tingkat rendah, dengan mempertimbangkan bahwa T4 adalah normal. Alasan untuk ini adalah penindasan produksi tirotropin oleh thyroxin. Hasil seperti itu dapat menunjukkan keberadaan dalam tubuh berbagai patologi. Selain itu, indikator ini sering merupakan hasil dari asupan berbagai aditif biologis yang tidak terkontrol.

Jangan menganggap pengurangan sebagai situasi tanpa harapan. Dalam kedokteran modern, ada sejumlah besar opsi perawatan untuk gangguan hormon. Titik utama adalah deteksi pada tahap awal, sehingga diperlukan untuk lulus tes bahkan selama periode perencanaan kehamilan.

Hormon di atas normal

Ada beberapa kasus ketika hormon meningkat. Namun, dalam kebanyakan kasus, TSH meningkat selama kehamilan karena keadaan fisiologis, yaitu peningkatan seperti itu dianggap normal.

Untuk kontrol level TSH adalah hipotalamus. Ini adalah produksi TRG, yang dikirim ke kelenjar pituitari dan merangsang sekresi TSH secara langsung. Jumlah hormon ini sepanjang kehamilan dapat berubah-ubah. Semua tergantung pada keadaan di mana ibu dan bayinya.

Menurut statistik, sekitar dua lusin persen wanita selama trimester pertama kehamilan dihadapkan dengan penurunan TSH di bawah norma yang berlaku umum, kadang-kadang itu mungkin tidak terungkap sama sekali. Biasanya fenomena seperti itu dapat diamati pada akhir trimester pertama.

Jika tidak ada patologi, maka TSH secara bertahap menjadi meningkat. Dalam beberapa kasus, angka yang bersahaja bertahan sampai akhir kehamilan.

Mayoritas TSH dapat ditingkatkan. Jika perubahan angka tidak signifikan, dokter menyarankan untuk tidak panik, ini adalah hasil yang dapat diterima. Jika kita berbicara tentang penyimpangan yang kuat dari norma, maka sudah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter, karena itu menimbulkan risiko bagi anak.

Dalam hal ini, perjalanan kehamilan menjadi lebih sulit, tetapi ini bukan merupakan indikasi untuk penghentiannya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, seorang wanita hamil dapat direkomendasikan oleh laboratorium lain, yang lebih memilih sistem tes dengan sensitivitas tinggi.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan hormon TSH disertai dengan sejumlah gejala. Ini mungkin sedikit penebalan leher, kelemahan umum, aktivitas menurun, kelelahan. Seringkali, masalah tidur berhubungan dengan semua ini, kulit mulai memudar, dan pembengkakan muncul. Pada beberapa gadis, peningkatan TSH disertai dengan nafsu makan yang buruk, mual, dan sembelit. Terkadang suhu tubuh bisa turun, kenaikan berat badan, lekas marah memanifestasikan dirinya.

Jika hormon tiroid-tropik menunjukkan angka 7,1-75 mU / l, maka kita dapat berbicara tentang hipertiroidisme. Ini menunjukkan suatu kondisi di mana tingkat hormon tiroid selalu meningkat.

Rekomendasi untuk pengiriman

Keandalan analisis tidak hanya bergantung pada laboratorium mana yang dipilih oleh wanita tersebut. Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa studi apa pun memerlukan persiapan yang tepat, analisis tentang TSH tidak terkecuali.

Kira-kira satu atau dua hari sebelum melahirkan, perlu untuk benar-benar menghilangkan kebiasaan merokok, serta aktivitas fisik apa pun. Donasi darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Setidaknya delapan jam harus berlalu dari makan terakhir. Pada saat ini hanya air murni yang diperbolehkan.

Jika tugas utama analisis adalah melacak perubahan kadar hormon, donor darah dilakukan pada saat bersamaan. Ambil untuk analisis darah vena. Duduklah dengan tenang selama sepuluh menit sebelum menyerah.

Perlu dicatat bahwa pengujian atas dasar wajib dianjurkan bagi mereka yang memiliki masalah dengan kelenjar tiroid. Donor darah secara teratur membantu dalam diagnosis dini berbagai penyakit, oleh karena itu, peluang untuk penyembuhan yang berhasil sangat meningkat.

Untuk calon ibu yang ingin menggendong bayi tanpa masalah, sumbangkan darah sebagai bagian dari perencanaan kehamilan. Ini akan membantu menyembuhkan patologi, jika tiba-tiba ditemukan, bahkan sebelum pembuahan, dan karenanya, meningkatkan kemungkinan kehamilan yang baik.

Tingkat TSH selama kehamilan dan kelainan

Konten

Saat melakukan tes darah, dokter menentukan tingkat TSH selama kehamilan. Berapa tingkat TSH selama kehamilan dan apa artinya hasil peningkatan atau penurunannya?

Ketika kehamilan terjadi di tubuh wanita, ada banyak perubahan. Ini tidak hanya mengubah bentuk, perilaku atau karakter, tetapi juga hasil analisis. Tentunya, banyak orang tahu bahwa selama kunjungan bulanan ke dokter kandungan, seorang wanita harus melakukan tes darah dan urin, karena mereka dapat dengan mudah mengungkapkan banyak penyimpangan yang terjadi dalam tubuh. Setiap calon ibu akan diberikan KLA, yang tidak hanya mencirikan kondisinya, tetapi juga kondisi kesehatan bayi yang belum lahir.

Deskripsi hormon TSH pada wanita hamil

Tingkat TSH selama kehamilan dianggap sebagai indikator penting untuk perkembangan janin yang benar dan sehat. Lagi pula, hari ini sejumlah kecil penelitian diketahui, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai pertumbuhan intrauterin bayi.

Penting untuk dicatat bahwa dokter terutama sering memperhatikan sistem endokrin wanita, yang menjadi sandaran banyak proses dalam tubuh. Sebagai contoh, perubahan atau gangguan patologis dari tingkat hormon, pemburukan fungsi tiroid - semua ini dapat mempengaruhi perkembangan anak, terutama pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Dan dengan bantuan ttg selama kehamilan, dimungkinkan untuk memahami seberapa positif dan akurat perkembangan janin dalam satu minggu. Memang, jika tidak, dokter tidak akan dapat memberikan bantuan yang berkualitas kepada bayi pada tahap awal, yang akan membantu menghindari masalah kesehatan.

Hormon perangsang tiroid pada wanita hamil diproduksi oleh kelenjar hipofisis. Ia mampu mengendalikan fungsi tiroid, yang menentukan produksi T3 dan T4.

Tiroid dan hipofisis dapat membentuk umpan balik di antara mereka sendiri. Dengan kata lain, dengan penurunan pembentukan hormon di kelenjar tiroid, jumlah hormon T3 dalam tubuh wanita meningkat, dan T4, sebaliknya, menurun. Hormon-hormon ini diperlukan, karena jika tidak kehamilan tidak mungkin terjadi, karena mereka mengontrol keadaan semua sistem manusia, serta organ-organnya.

Norma Hormon dan Kehamilan

3 bulan pertama kehamilan, jumlah hormon penting semacam itu harus dimaksimalkan, karena tiroid anak belum memiliki waktu untuk membentuk dan memasoknya dengan semua komponen yang diperlukan. Oleh karena itu, satu-satunya tempat di mana janin dapat membawa mereka adalah organisme ibu.

Itulah sebabnya hormon TSH selama kehamilan pada periode awal (trimester pertama) cukup besar, karena levelnya harus cukup tidak hanya untuk tubuh wanita, tetapi juga untuk tubuh anak.

Selama periode trimester kedua, bayi mulai aktif mengembangkan kelenjar tiroidnya sendiri, yang dapat dengan mudah diperhatikan ketika memeriksa latar belakang hormonal calon ibu. Dalam hal ini, jumlah T3 dan T4 menurun, dan TSH, sebaliknya, meningkat. Trimester ketiga ditandai dengan penyelarasan indikator.

Berdasarkan hal ini, dapat dicatat bahwa konsentrasi hormon ini berbeda, tetapi masih ada norma-norma tertentu yang melekat pada trimester tertentu. Oleh karena itu, penting bagi dokter untuk mengetahui secara pasti apa yang menyebabkan peningkatan atau penurunan indikator untuk mengambil tindakan segera, berdasarkan pada perawatan terapeutik.

Tingkat TSH pada wanita selama kehamilan adalah sebagai berikut:

  1. Pada bulan-bulan pertama, angkanya harus 0,1-0,4 mU / liter darah.
  2. Pada trimester kedua, level harus bervariasi dalam kisaran 0,3-2,8 mU / l.
  3. Indikator ketiga harus 0,4-3,5 mU / l.

Dari norma TSH di atas selama kehamilan, dapat dilihat bahwa pada periode kehamilan yang berbeda tingkat hormon ini memiliki makna yang berbeda. Selain itu, bahkan yang diubah setelah 1-2 minggu dapat dianggap sebagai indikator normal. Hal utama bagi wanita hamil adalah melakukan semua tes tepat waktu dan juga memantau kesehatan mereka sendiri untuk memberikan bantuan cepat kepada ibu hamil dan anaknya.

TSH tinggi

Indikator hormon di atas norma mengatakan bahwa jumlah T3 dan T4 dalam tubuh ibu tidak cukup, sehingga janin tidak bisa mendapatkan hormon yang dibutuhkannya dalam jumlah optimal. Dalam hal ini, wanita tersebut didiagnosis menderita hipotiroidisme, dan karenanya ia harus mengambil analog hormon tiroid.

Namun, kehamilan tidak selalu menyebabkan peningkatan kadar TSH. Seringkali penyebab fenomena ini dianggap sebagai tumor hipofisis, preeklamsia berat, atau gangguan fungsi adrenal.

Kadar hormon yang tinggi dapat dilihat pada gejala-gejala berikut:

  • pembengkakan leher (lebih tepatnya, jaringan subkutan);
  • kulit pucat;
  • pertambahan berat badan yang konstan, bahkan dengan nafsu makan kecil;
  • kelelahan dan kelemahan yang konstan;
  • gangguan tidur;
  • penurunan suhu tubuh normal;
  • penghambatan dan gangguan konsentrasi.

Tanda-tanda ini, tentu saja, tidak selalu menunjukkan pelanggaran fungsi tiroid, tetapi ketika mereka ditemukan lebih baik untuk menyumbangkan darah untuk menentukan jumlah hormon, karena diagnosis dini berkontribusi pada normalisasi cepat kesehatan dan kondisi wanita.

Biasanya, tingkat rendah diamati pada wanita yang mengandung lebih dari satu anak, dan konsentrasi nol, mengatakan tentang perkembangan tumor jinak wanita di kelenjar tiroid, kelelahan atau pelanggaran kelenjar hipofisis. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil obat yang dapat menekan sekresi TSH.

TSH rendah

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, kadar hormon yang lebih rendah di dalam tubuh juga berisiko bagi janin dan kesehatan ibu hamil.

Tidak sulit menentukannya jika seorang wanita mengawasi tubuhnya sendiri dan pada waktunya menemukan perkembangan gejala-gejala berikut:

  • tremor tangan;
  • sakit terus-menerus di kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • menurunkan berat badan bahkan dengan nafsu makan "tinggi";
  • peningkatan suhu tubuh (sekitar 37 derajat);
  • agresi terus-menerus, bahkan tanpa alasan yang diketahui;
  • kegugupan, yang sangat berbahaya bagi wanita hamil;
  • kegelisahan

Dalam hal ini, tidak adanya perawatan yang lama hanya akan memperburuk kesehatan wanita tersebut, sehingga dia akan menjadi lebih gugup dan sering menjadi depresi. Oleh karena itu, kerabat seorang wanita hamil juga harus memantau kesehatan dan perilakunya, karena seringkali seorang wanita sendiri tidak dapat melihat adanya pelanggaran terhadap kesejahteraannya sendiri (ini terutama berlaku untuk patologi yang terkait dengan depresi dan penurunan suasana hati).

Penting untuk dicatat bahwa sangat dilarang untuk melakukan pengobatan independen terhadap penyakit hormonal, karena hal ini dapat berdampak buruk bagi kesehatan wanita dan anak yang belum lahir.

Jika Anda mencurigai peningkatan atau penurunan kinerja optimal, Anda harus mengunjungi ahli endokrin untuk memulai perawatan tepat waktu dan tidak mengganggu kesehatan bayi.

Apa bahaya penyimpangan dari norma

Pelanggaran indikator-indikator ini selama kehamilan menyebabkan perkembangan abnormal dan pertumbuhan janin, sehingga perlu untuk mengambil langkah-langkah tepat waktu untuk mengobati penyakit, karena anak dapat dilahirkan dengan masalah kesehatan yang serius, yaitu fisik dan mental.

Sangat berbahaya untuk menambah atau mengurangi jumlah hormon di awal perkembangan bayi, ketika organ-organ penting mulai muncul. Dalam hal ini, anak mengambil hormon yang dibutuhkannya dari tubuh ibu, dan jika jumlahnya terlalu sedikit, ini menyebabkan gangguan serius pada pertumbuhannya.

Ketika dia mengunjungi dokter kandungan, dia akan terus mengevaluasi hasil tes wanita itu, jadi orang tidak perlu takut dengan jalannya pelanggaran tersembunyi - yang utama adalah mengunjungi dokter tepat waktu dan tidak lupa untuk mengambil tes.

TSH selama kehamilan: norma untuk trimester, penyebab dan gejala peningkatan

Tes darah untuk konsentrasi TSH adalah salah satu tes laboratorium pertama yang harus dijalani calon ibu. Tingkat TSH pada kehamilan berbeda dari indikator biasa untuk wanita. Bergantung pada trimester, terjadi perubahan fisiologis (yang tidak berhubungan dengan penyakit) pada tingkat hormon perangsang tiroid. Penting untuk mengetahui tentang indikator TSH normal pada wanita hamil untuk mengidentifikasi pada waktunya kelainan pada sistem endokrin, yang dapat berdampak buruk pada kesehatan ibu dan anak.

Apa pengaruh TSH?

Banyak gadis yang belum pernah mengakses ahli endokrinologi pertama kali menjadi akrab dengan singkatan TSH pada trimester pertama kehamilan atau pada tahap perencanaannya. Sebelum mencari tahu apa indikator zat ini seharusnya pada wanita hamil, ada baiknya mengetahui apa itu TSH dan apa pentingnya untuk organisme.

TSH adalah singkatan dari "hormon perangsang tiroid." Ini adalah tautan penting dalam sistem metabolisme yang merangsang produksi hormon tiroid. TSH termasuk dalam kelompok glikoprotein dan diproduksi oleh sel adenohipofisis. Dengan mengontrol fungsi kelenjar tiroid, zat ini merangsang sintesis triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk metabolisme energi dalam tubuh, mengatur produksi retinol dan sintesis protein, mempengaruhi fungsi organ reproduksi dan saluran pencernaan, memengaruhi pertumbuhan jaringan, sistem kardiovaskular dan saraf pusat, keadaan organ penglihatan dan pendengaran.

Pada tahap awal kehamilan, janin belum memiliki kemampuan untuk secara independen mensintesis hormon vital dari kelenjar endokrin, oleh karena itu ia menerima mereka dari darah ibu. Untuk mencegah komplikasi dan patologi, wanita hamil perlu memantau kondisi kelenjar tiroid. Untuk menetapkan konsentrasi TSH dalam tubuh akan membantu analisis yang direncanakan, diresepkan oleh dokter untuk jangka waktu 6-8 minggu, serta tes laboratorium untuk periode selanjutnya, dilakukan sesuai indikasi.

Pada orang yang sehat, tingkat TSH naik sebanyak mungkin selama tidur malam, turun ke pagi hari, dan mencapai angka minimum pada akhir hari kerja. Tes darah untuk kandungan hormon ini dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Jumlah TSH dalam plasma tidak hanya membantu menilai keadaan sistem endokrin wanita hamil, tetapi juga bertindak sebagai penanda yang signifikan untuk menilai perkembangan janin.

Bagaimana tingkat TSH pada wanita hamil?

Pada orang yang sehat, triiodothyronine, thyroxin dan TSH berinteraksi sesuai dengan prinsip hubungan terbalik: ketika T3 dan T4 meningkat, hormon thyrotropic ditekan. Pola ini adalah penyebab fluktuasi fisiologis normal TSH selama kehamilan pada periode yang berbeda.

Jika wanita dewasa yang tidak hamil memiliki kadar hormon tirotropik normal 0,4–4,0 mU / l, maka selama kehamilan normanya berada dalam kisaran 0,1 hingga 3 mU / l. Selain itu, ada norma TSH selama kehamilan pada trimester.

Trimester pertama adalah periode ketika pembentukan intensif triiodothyronine dan thyroxin secara aktif dipengaruhi oleh "hormon hamil" - chorionic gonadotropin (hCG). Pada saat ini, organisme yang berkembang pada bayi belum mampu menghasilkan T3 dan T4 sendiri. Ini berarti bahwa satu-satunya sumber mereka adalah sistem endokrin ibu. Di bawah pengaruh hCG, pertumbuhan T3 dan T4 yang kuat terjadi, dan di bawah pengaruhnya tingkat hormon tirotropik menurun. Tingkat TSH pada awal kehamilan diturunkan menjadi 0,2-0,4 mU / l. Dengan 12-16 minggu seminggu angka ini meningkat.

2 trimester - masa pertumbuhan intensif organ internal janin. Pada saat ini, janin sudah membentuk elemen dasar dari berbagai sistem tubuh, termasuk endokrin. Pada trimester kedua kehamilan, bayi sudah memiliki kelenjar tiroid sendiri dan proses produksi hormon secara bertahap ditingkatkan. Pada saat ini, perubahan hormon pada wanita hamil: jumlah tiroksin dan triiodothyronine menurun, dan konsentrasi hormon tirorotik meningkat. Indeksnya berbeda dari indeks TSH trimester pertama dan 0,3-2,8 mU / l.

Pada trimester 3, tingkat TSH pada wanita hamil mendekati nilai total dan 0,4-3,5 mU / l.

Dalam hal TSH, tingkat untuk wanita selama kehamilan bervariasi tidak hanya tergantung pada trimester, tetapi juga pada jumlah janin. Jika kelahiran kembar atau kembar tiga diharapkan, hormon perangsang tiroid pada wanita hamil dapat dikurangi menjadi hampir nol.

Bahkan jika janin adalah satu, sedikit penurunan atau peningkatan TSH dianggap sebagai norma fisiologis dan dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan koreksi. Selain itu, ada beberapa perbedaan dalam metode yang mengevaluasi tingkat TSH yang disarankan selama kehamilan.

Tabel parameter TSH yang digunakan di Rusia selama kehamilan berisi data tentang konsentrasi hormon tirotropik dalam plasma darah:

  • I trimester - 0,2-0,4 mU / l;
  • Trimester II - 0,3–2,8 mU / l;
  • Trimester III - 0,4–3,5 mU / l.

Di AS, hormon TSH dan kehamilan mingguan berkorelasi agak berbeda dan nilai yang lebih rendah dianggap normal.

Hormon tirotropik tingkat tinggi, terutama dalam 12-16 minggu pertama, merupakan tanda kesusahan dan membutuhkan pemeriksaan terperinci. Tetapi bahkan jika indikatornya sedikit meningkat, dan kehamilan berjalan normal, dokter kandungan dapat meminta saran tambahan dari ahli endokrin. Dokter spesialis akan menilai konsentrasi hormon TSH dan, jika perlu, menyarankan pengobatan yang tepat.

Penyimpangan dari norma

TSH yang terlalu rendah atau tinggi selama kehamilan berbahaya bagi bayi di masa depan. Pelanggaran terhadap latar belakang hormonal ibu hamil seperti itu dapat memicu konsekuensi yang tidak menyenangkan:

aborsi spontan;

pemisahan awal plasenta;

malformasi janin.

Analisis untuk penentuan TSH harus ditugaskan untuk semua ibu hamil. Wanita yang akan hamil, tetapi memiliki masalah dengan kesehatan kelenjar tiroid, perlu menyelidiki dan menyesuaikan tingkat hormon sebelum konsepsi.

TSH tinggi

Jika kandungan hormon tirotropik dalam tubuh beberapa kali lebih tinggi dari normal, hipotiroidisme berkembang. Dalam patologi ini, kerja kelenjar tiroid ditekan, dan organ tidak mensintesis hormon vital sejauh yang diperlukan untuk kesehatan wanita dan perkembangan normal janin. Indikator kelebihan TSH mungkin merupakan tanda tumor tumor kelenjar tiroid atau hipofisis. Penyebab lain peningkatan TSH adalah tidak berfungsinya kelenjar adrenalin, radang kelenjar tiroid, dan toksikosis lanjut.

Pada tahap awal, hipotiroidisme mungkin tidak menunjukkan gejala. Dengan perkembangan patologi, gangguan dalam tubuh menjadi nyata dan dapat menimbulkan ancaman bagi kehamilan:

kehamilan dengan peningkatan TSH dipersulit oleh anemia;

pembengkakan pada wajah, organ-organ sistem pernapasan dan pendengaran;

Organ usus merespons hipotiroidisme dengan gangguan pencernaan dan motilitas usus, nafsu makan dan mual berkurang. Hati dapat meningkat (hepatomegali berkembang);

dengan TSH tinggi, kerja jantung dan pembuluh darah terganggu: tekanan darah menurun, denyut nadi menjadi jarang, dan ketidakcukupan sirkulasi berkembang.

Kondisi wanita itu diperumit oleh sindrom pertukaran-hipotermik: suhu tubuh normal menurun, wanita hamil menderita kedinginan. Peningkatan TSH selama kehamilan mempengaruhi penampilan calon ibu: pertumbuhan rambut dan kuku terganggu, kulit menjadi lebih tipis dan menjadi kering. Perubahan pada sistem saraf pusat dimanifestasikan oleh rasa kantuk, perhatian yang menyebar, peningkatan iritabilitas, penurunan daya ingat. Sebagai akibat dari gangguan metabolisme, obesitas berkembang. Perubahan berat badan yang dramatis, pada gilirannya, dapat menyebabkan diabetes gestasional, yang ditentukan dengan menskrining toleransi glukosa pada usia kehamilan 24-28 minggu.

Apakah perawatan diperlukan jika TSH meningkat selama kehamilan? Dengan sedikit fluktuasi dari nilai yang direkomendasikan (hingga 4 mU / l) dan kandungan normal hormon T4 yang bebas, koreksi tidak dibenarkan.

Jika pada trimester pertama tingkat TSH melebihi indeks yang direkomendasikan, bantuan medis yang berkualifikasi diperlukan untuk menormalkan kadar hormon tirotropik. Jika waktu tidak mengurangi konsentrasinya dalam tubuh ibu, anak berisiko kehilangan zat-zat yang diperlukan untuk pengembangan penuh sistem endokrin. Konsekuensinya mungkin penghentian kehamilan dini secara tidak sengaja atau terjadinya patologi pada janin.

Koreksi latar belakang hormonal dengan TSH tinggi harus ditunjuk oleh ahli endokrin setelah pemeriksaan terperinci. Sebagai persiapan, persiapan tiroksin digunakan - L-tiroksin, levothyroxine, eutirox. Jika TSH meningkat selama kehamilan, yang disertai dengan penyakit endokrin yang didiagnosis bahkan sebelum pembuahan, wanita tersebut membutuhkan pengawasan konstan oleh seorang spesialis.

TSH rendah

Haruskah saya khawatir jika hormon TSH selama kehamilan ditentukan dalam plasma darah dengan konsentrasi kurang dari 0,2 mU / l? Pada trimester pertama, penurunan TSH adalah fenomena fisiologis yang disebabkan oleh peningkatan kadar hCG. Dalam hal ini, terapi spesifik tidak diperlukan: pada 12-16 minggu, indikator secara independen naik ke tingkat normal - 0,3-2,8 mU / l. Tugas dokter adalah untuk membedakan penurunan TSH alami dari tirotoksikosis patologis, yang berkembang dalam kondisi seperti:

otonomi fungsional (FA) kelenjar tiroid;

gondok toksik difus dan multinodular;

hipertiroidisme buatan yang disebabkan oleh penggunaan obat hormon yang berlebihan.

Pendekatan modern untuk manajemen wanita hamil dengan tingkat TSH rendah melibatkan taktik pengamatan aktif. Dokter memantau dinamika perubahan kadar hormon dan menentukan pengobatan tanpa adanya kecenderungan yang jelas untuk menormalkannya.