Urinalisis harian pada 17 KS selama kehamilan

Jika ada indikasi tertentu pada setiap tahap kehamilan, seorang wanita hamil dapat diberikan jenis pemeriksaan tambahan - urinalisis harian pada 17 COP.

Apa arti singkatan ini? 17 KS - ini adalah 17-ketosteroid - hormon yang terbentuk selama pemecahan androgen (hormon sistem reproduksi pria), yang jumlahnya berlebihan selama kehamilan menyebabkan penghambatan perkembangan dan pertumbuhan janin. Selain itu, konsentrasi 17 CU yang sangat meningkat dapat menyebabkan kematian janin atau memicu keguguran.

Pada wanita, manifestasi paling sering dari peningkatan level 17 CU adalah apa yang disebut sindrom adrenogenital, yaitu, kehadiran dalam tubuh wanita hormon hormon pria dalam jumlah besar. Biasanya, sebagian besar androgen harus diproses di korteks adrenal menjadi hormon seks wanita, dan hanya sebagian kecil dari mereka yang harus masuk ke dalam darah. Tetapi jika ada penyimpangan terjadi, ini tidak terjadi, dan hasilnya adalah peningkatan jumlah androgen dalam tubuh wanita.

Bagaimana cara mengeluarkan urin pada 17 COP? Pertama, perlu untuk mengumpulkan urin di siang hari, menuangkan urin pagi pertama. Sisa urin pada siang hari (dan malam hari) dikumpulkan dalam botol tiga liter, dan bagian terakhir dari urin dikumpulkan urin keesokan paginya.

Setelah menyelesaikan pengumpulan urin harian, Anda perlu mengukur jumlahnya (tentu saja per hari!) Dan catat hasilnya di selembar kertas (bersama dengan nama belakang dan inisial Anda), yang, bersama dengan 100 ml urin, dibawa oleh Anda ke laboratorium untuk dianalisis. Untuk mengumpulkan jumlah yang diperlukan, Anda perlu mengocok urin dalam botol, dan menuangkan 100 ml ke dalam wadah plastik khusus untuk mengumpulkan tes (dijual di apotek), yang memiliki skala kelulusan untuk kenyamanan. Biasanya, kapasitas "cangkir" tersebut adalah 60 ml dan 125 ml, jadi jangan salah saat Anda membeli - Anda memerlukan opsi kedua!

Anda bertanya: mengapa saya perlu menentukan jumlah urin yang dikumpulkan per hari? Jawabannya adalah: selama analisis dan evaluasi hasil, tingkat konsentrasi 17 CS akan dihitung ulang untuk jumlah total (harian) urin yang ditunjukkan oleh Anda pada selembar kertas.

Sebelum Anda mulai mengumpulkan urin setiap hari, hilangkan dari makanan diet Anda yang dapat mengubah warna dan komposisi kimia urin. Ini termasuk bit, soba, buah jeruk, wortel, apel (terutama yang merah), serta jus alami, asam, saus pedas dan manis, salad (sayur dan buah), dan juga vitamin sintetis. Jika kita mengabaikan rekomendasi ini, level 17 COP akan sangat ditaksir.

Selain itu, cobalah untuk menghindari stres dan tidak menjadi gugup, karena selama kerusuhan meningkatkan pelepasan hormon dalam darah (khususnya, kortisol - hormon stres, dan adrenalin), yang juga dapat merusak hasil analisis.

Apakah Anda bertanya-tanya mengapa ini adalah studi tentang urin, dan bukan darah? Karena berkat analisis ini, dimungkinkan untuk memperkirakan jumlah total semua androgen yang diproduksi oleh tubuh wanita pada siang hari. Tes darah untuk hormon memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat hanya hormon tertentu untuk periode waktu tertentu, sehingga sensitivitas tes darah jauh lebih rendah daripada tes urin.

Urinalisis harian untuk 17 CU menunjukkan semua fluktuasi semua androgen selama hari terakhir, oleh karena itu, terlepas dari kenyataan bahwa metode diagnostik ini tidak senyaman tes darah, dan sudah usang, kandungan informasinya jauh lebih tinggi!

17-COP dalam urin (17-ketosteroid)

Sinonim: 17-KS, 17-ketosteroid, Produk Metabolisme Androgen, 17-Ketosteroid, 17-KS

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.
Agustus, 2018.

Informasi umum

17-ketosteroid adalah produk pemecahan androgen yang disekresikan di korteks adrenal dan kelenjar seks. Dalam proses metabolisme, hormon steroid terurai menjadi ketosteroid dan diekskresikan dalam urin.

Tingkat 17-COP dalam urin adalah indikator diagnostik yang cukup informatif, yang mencerminkan fungsi endokrin tubuh (sekresi hormon steroid) dan kerja sistem reproduksi secara keseluruhan.

Di tubuh wanita, sebagian besar 17-ketosteroid terbentuk dari hormon seks pria, yang disintesis oleh korteks adrenal. Pada pria, 1/3 dari androgen metabolit mensekresi testis (testis), dan 2/3 lainnya dari kelenjar adrenal. Dan hanya 10-15% dari 17-CU yang diperoleh sebagai hasil pemecahan glukokortikoid (termasuk kortisol). Metabolisme hormon steroid terjadi di hati, setelah itu 17-ketosteroid diekskresikan melalui ginjal.

Urinalisis untuk 17-COP memperhitungkan indikator berikut:

  • androstenedione (prekursor estradiol dan testosteron wanita);
  • dehydroepiandrosterone (steroid);
  • epiandrosterone (produk pertukaran dehydroepiandrosterone);
  • androsterone (beta-isomer epiandrosterone);
  • ethioholanolon (produk pertukaran testosteron).

Terlepas dari kenyataan bahwa hormon disekresikan dan dilepaskan ke dalam darah nadi, tingkat metabolitnya tetap stabil. Karena itu, analisis 17-ketosteroid dalam urin digunakan untuk menilai produksi androgen, memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas fungsional kelenjar adrenal. Namun, untuk mendapatkan gambaran akurat fungsi glukokortikoid atau androgenik kelenjar, analisis rinci 17-ketosteroid dalam urin dan penentuan dehydroepiandrosterone sulfat dalam darah digunakan. Anda juga dapat melakukan tes stres, misalnya, dengan memblokir fungsi korteks adrenal dengan deksametason dan menstimulasi ACTH-nya.

Perubahan konsentrasi 17-COP dalam urin terjadi dengan latar belakang disfungsi kelenjar adrenal dan / atau kelenjar kelamin pria, yang dapat memicu ketidakseimbangan tingkat hormon, patologi sistem reproduksi dan kegagalan sistemik lainnya. Sebagai contoh, dengan peningkatan ekskresi 17 ketosteroid dalam urin, hiperplasia (pertumbuhan jaringan) atau neoplasia adrenal sering didiagnosis. Sedikit peningkatan level diamati pada orang yang kelebihan berat badan, serta selama kehamilan (biasanya pada trimester ke-3).

Indikasi

  • Pemantauan kehamilan bermasalah dan prognosis perjalanannya / hasil;
  • Menentukan penyebab virilisasi, sindrom adrenogenital (hipertrofi atau maskulinisasi organ genital wanita);
  • Diagnosis neoplasma kelenjar adrenal (misalnya, karsinoma), paru-paru dan kelenjar seks;
  • Evaluasi fungsi sekresi korteks adrenal (kemampuan mensintesis hormon seks);
  • Analisis sistem endokrin;
  • Diagnosis kelainan hormon;
  • Pemeriksaan pasien dengan gangguan pubertas dan kesehatan reproduksi;
  • Diagnosis dan pengobatan gangguan menstruasi.

Siapa yang memberi arahan

Decoding hasil penelitian ini dapat dilakukan oleh para ahli:

Analisis> Menentukan Tingkat 17-Ketosteroid (17-KS) di Urine

Apa tujuan menentukan level 17-ketosteroid?

17-ketosteroid (17-KS) adalah produk akhir dari pemecahan hormon seks pria (androgen). Pada wanita, sebagian besar 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen korteks adrenal. Pada pria, bagian adrenal adalah 2/3 dari total, dan 1/3 di testis. 17-COP - ini adalah lima metabolit. Semuanya memiliki fitur kimia yang sama - gugus hidroksi pada posisi C17 dari cincin molekul.

Jumlah 17-KS diekskresikan dalam urin per hari relatif konstan. Dalam hal ini, studi tentang urin harian mereka banyak digunakan untuk menilai aktivitas androgenik dari korteks adrenal. Ini juga digunakan dalam studi faktor etiologi dari berbagai gangguan hormon pada pria dan wanita, dalam diagnosis sindrom adrenogenital, patologi kehamilan, serta untuk mengidentifikasi beberapa neoplasma.

Dalam kasus apa penentuan 17-ketosteroid dalam urin?

Penentuan 17-COP dalam urin dilakukan dengan infertilitas untuk mengidentifikasi penyebabnya, dengan ancaman aborsi. Ini juga diresepkan untuk diagnosis jinak (adenoma, hiperplasia nodular kelenjar adrenal) dan proses tumor ganas (kanker adrenal, seminoma) di kelenjar adrenal dan alat kelamin. Analisis 17-KS dalam urin membantu mengidentifikasi tumor paru (penghasil hormon), sindrom ovarium polikistik.

Dokter apa yang meresepkan pemeriksaan, dan di mana saya bisa melakukan analisis ini?

Para dokter berikut meresepkan urinalisis untuk 17CS: ahli endokrin, andrologi, dokter kandungan, ginekolog, ahli onkologi, dan terkadang terapis.

Studi tentang 17-CU dapat dilakukan di laboratorium lembaga publik medis besar dan unit diagnostik, serta klinik dan pusat swasta yang melakukan penelitian hormonal.

Apa bahan untuk penelitian, bagaimana mempersiapkannya?

Bahan untuk penelitian ini adalah urin harian.

Sebelum mengumpulkan air seni selama 3 hari Anda harus mengikuti diet tertentu. Penting untuk mengecualikan alkohol, hidangan pedas, produk yang mengandung pewarna alami (bit, wortel). Anda harus menghindari kelebihan emosi dan fisik, jangan merokok.

Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari. Itu disimpan dalam lemari es, dan sebelum dikirim untuk analisis, itu dicampur dan sebagian dari 100 ml diambil dalam wadah khusus. Juga penting untuk mengukur dan mencatat jumlah total urin yang diekskresikan per hari.

Hasil analisis normal

Kandungan 17-COP dalam urin pria sehat adalah 10,0-25,0 mg / hari, pada wanita sedikit lebih rendah - 7-20 mg / hari.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Kelebihan metode ini adalah kesederhanaan, keandalan, dan konten informasi. Dalam beberapa kasus, metode ini lebih informatif daripada tes darah.

Signifikansi klinis dari metode, interpretasi hasil penelitian

Metode penentuan 17-COP dalam urin digunakan untuk mendiagnosis gangguan sistem reproduksi pada pria dan wanita, untuk mengidentifikasi penyakit tertentu pada tahap awal dengan tujuan untuk meresepkan pengobatan yang tepat waktu secara efektif.

Peningkatan konsentrasi 17-COP dalam urin dapat menjadi tanda sindrom Itsenko-Cushing, neoplasma adrenal dan genital gonad (testis, ovarium), sindrom ovarium polikistik, peningkatan kadar ACTH dalam darah (misalnya, dalam patologi hipofisis, hipotalamus, sekresi ACTH) dan juga hasil dari efek stres.

Penurunan kadar 17-KS yang dikeluarkan oleh urin diamati dengan berkurangnya produksi hormon seks pada pria, dengan hipotiroidisme, penurunan produksi ACTH, penyakit Addison, dan kondisi umum yang parah.

Informasi diposting di situs hanya untuk referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam uraian, silakan beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Analisis 17-ketosteroid dalam urin

Mengevaluasi tingkat aktivitas hormon seks pria, akan membantu urinalisis yang ditunjuk pada 17 KS. Androgen disintesis pada pria dan, pada wanita, dan bertanggung jawab untuk melakukan banyak fungsi. Perubahan indikator diperlukan untuk mengidentifikasi sejumlah gangguan endokrin, penyebab perjalanan patologis kehamilan, formasi tumor seperti kelenjar endokrin.

Apa yang ditunjukkan oleh 17 Cs?

Sebuah studi tentang profil steroid menunjukkan pertukaran hormon seks pria yang disintesis dalam kelenjar seks pria dan korteks adrenal pada wanita. Metabolit aktif secara biologis diekskresikan dalam urin. Tes ini paling sering ditentukan oleh ahli endokrin, lebih jarang oleh ginekolog dan ahli onkologi, untuk menghitung kebenaran pekerjaan korteks adrenal, mengidentifikasi disfungsi endokrin dan faktor-faktor yang mempengaruhi infertilitas.

Profil urin steroid mencakup penentuan konsentrasi etocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone dan epiandrosterone.

Kapan saya harus minum?

Sebuah tes untuk menilai tingkat 17CS dalam urin diberikan untuk mengkonfirmasi penampilan neoplasma kelenjar endokrin atau sindrom adrenogenital, dan untuk penilaian komprehensif dari aktivitas peralatan endokrin. Juga, penelitian ini dilakukan jika terdeteksi:

  • kasus pubertas yang menyimpang;
  • disfungsi reproduksi;
  • ciri-ciri seks pria pada wanita;
  • keguguran spontan yang sering terjadi, kematian janin, infertilitas, kegagalan menstruasi.
Kembali ke daftar isi

Persiapan apa dan bagaimana cara lulus?

Persiapan termasuk mengikuti diet selama 3 hari sebelum pengumpulan urin. Minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas, makanan berwarna cerah (wortel, tomat, jeruk, bit) tidak termasuk. Ini harus meminimalkan tingkat tekanan mental dan fisik, termasuk pelatihan olahraga yang intens. Merokok dilarang. Dalam hal pengobatan, penggunaannya harus dihentikan atau diperingatkan oleh dokter dan teknisi laboratorium. Urin dikumpulkan selama 24 jam. Penting untuk menyimpan media di dalam lemari es, dan sebelum mengambil tes, volumenya dicampur dan sekitar 100 ml dimasukkan ke dalam wadah steril. Jumlah urin yang dialokasikan per hari diukur dan dicatat.

№156, 17-KS dalam urin (17-ketosteroid)

Urine 17-KS - produk metabolisme androgen (hormon seks pria) diekskresikan dalam urin.

Pada wanita, sumber dari hampir semua 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin adalah korteks adrenal. Pada pria, sekitar 1/3 dari jumlah total 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin berasal dari kelenjar seks. Sejumlah kecil 17-CU (hingga 10%) adalah produk akhir dari metabolisme glukokortikoid. Secara kuantitatif, androgen adrenal androgen plasma utama adalah DEA ​​(dehydroepiandrosterone), bertindak terutama sebagai prohormon. Di pinggiran, itu dikonversi menjadi testosteron, estrogen, androstenedion, dan androstenediol. Tingkat androgen dalam plasma sangat bervariasi, mereka disekresikan secara sporadis, sekresi tergantung pada ritme sirkadian. Pengecualian adalah DEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate), tingkat yang cukup akurat mencerminkan produksi DEA. Kelenjar adrenal androgen setelah penggunaan dimetabolisme terutama menjadi 17-ketosteroid.

Tingkat ekskresi harian 17-ketosteroid umumnya lebih stabil daripada kandungan androgen dalam plasma, sehingga penentuan 17-ketosteroid dalam urin harian kadang-kadang digunakan dalam praktik klinis untuk menilai produksi androgen oleh korteks adrenal, termasuk ketika mengidentifikasi penyebab infertilitas, keguguran, dan memantau kehamilan.. Untuk tujuan yang sama, definisi dalam serum DEA-S sekarang lebih sering digunakan.

Peningkatan tajam dalam ekskresi 17-CU dalam urin diamati dengan tumor atau hiperplasia adrenal. Peningkatan moderat dalam pelepasan 17-COP diamati pada orang dengan obesitas. Beberapa peningkatan tingkat ekskresi 17-CU mungkin terjadi pada trimester ketiga kehamilan. Stres fisik atau emosional akut, meminum berbagai jenis obat dapat memengaruhi hasil penelitian.

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit urin 17-KS di Laboratorium Independen INVITRO: mg / hari.

Unit alternatif: μmol / hari

Faktor konversi: µmol / hari x 0,288 => mg / hari. (faktor konversi untuk unit didasarkan pada massa molekul dehydroepiandrosterone = 288).

17-ketosteroid (17-KS) dalam urin (diperluas)

Produk metabolisme hormon seks steroid yang diekskresikan dalam urin dan mencerminkan tingkat sekresi androgen dalam tubuh.

  • Dehydroepiandrosterone (DHEA)
  • Androsterone
  • Epiandrosterone
  • Etocholanolone
  • Testosteron
  • Rasio Androsterone / Etiocholanolone
  • Rasio Testosteron / Epitestosteron

Sinonim Rusia

Produk metabolisme androgen (androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), androsterone, epiandrosterone, ethioholanololone, testosteron).

Sinonim bahasa Inggris

17-Ketosteroid (17-KS), Fraksinasi, Urin.

Metode penelitian

Kromatografi gas-spektrometri massa (GC-MS).

Satuan ukuran

Mcg / hari (mikrogram per hari).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Hilangkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan urin harian (siang hari).

Informasi umum tentang penelitian ini

17-ketosteroid adalah produk dari metabolisme hormon androgen seks pria. Nama mereka dikaitkan dengan kehadiran gugus karbonil di posisi ke-17 dari cincin steroid molekul. Dalam tubuh wanita, hampir semua 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen yang disekresikan di zona retikular korteks adrenal. Pada pria, sumber 1/3 dari total jumlah androgen metabolit adalah testis, dan 2/3 dari kelenjar adrenal. Sekitar 10-15% dari 17-ketosteroid terbentuk dari prekursor glukokortikoid, khususnya kortisol. Kerusakan dan transformasi hormon terjadi di hati dengan bergabung dengan glukuronida atau sulfat dan ekskresi lebih lanjut dalam urin. Analisis 17-COP meliputi beberapa indikator: etiocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone.

Androstenedione adalah hormon steroid yang diproduksi di kelenjar adrenal dan kelenjar seks dan merupakan prekursor testosteron dan estrogen. Sekresinya diatur oleh hormon sistem hipotalamus-hipofisis - hormon adrenokortikotropik dan gonadotropin.

Dehydroepiandrosterone adalah hormon steroid yang disintesis oleh kelenjar adrenal, kelenjar seks dan otak. Fungsi biologisnya diwujudkan ketika berinteraksi dengan reseptor androgen (atau melalui transformasi metabolik menjadi androgen dan estrogen). Di kelenjar adrenalin, hati dan usus kecil, itu berubah menjadi dehydroepipandrosterone sulfate, tingkat yang dalam darah adalah 300 kali jumlah dehydroepiandrosterone gratis.

Epianrosterone memiliki aktivitas androgenik yang lemah dan merupakan produk dari pertukaran dehydroepiandrosterone. Beta isomer epiandrosterone - androsterone, yang diproduksi di hati selama pemecahan testosteron dan juga tidak memiliki efek androgenik yang jelas.

Etiocholanolone, metabolit testosteron, juga merupakan 17-ketosteroid. Dengan peningkatan konten dalam darah dari bentuknya yang tidak terkonjugasi, demam episodik, leukositosis, dan imunostimulasi terjadi.

Sebagian besar 17-ketosteroid dalam urin adalah dehydroepiandrosterone sulfate dan epianrosterone yang berasal dari adrenal.

Biasanya, tingkat androgen metabolit dalam darah dan urin cukup stabil, sementara hormon itu sendiri diproduksi dalam mode berdenyut, tergantung pada ritme sirkadian dan konsentrasi zat aktif biologis lainnya. Dalam hal ini, penentuan 17-ketosteroid dalam urin harian memungkinkan kita untuk memperkirakan aktivitas fungsional kelenjar adrenal dan kelenjar seks pria.

Peningkatan konsentrasi 17-CU mencerminkan sekresi androgen yang berlebihan, dan penurunan tersebut mencerminkan penurunan kadar hormon seks pria, yang membantu dalam diagnosis disfungsi endokrin dan neoplasma kelenjar endokrin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai aktivitas fungsional korteks adrenal dan sekresi hormon seks pria.
  • Untuk diagnosis patologi endokrin kelenjar adrenal.
  • Untuk pemeriksaan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan gangguan pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Untuk diagnosis beberapa tumor (tumor kelenjar adrenal, testis, ovarium dan paru-paru).
  • Untuk pemeriksaan patologi dan keguguran.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Ketika pelanggaran pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Dengan gejala virilisasi (perkembangan berlebihan karakteristik seksual pria) pada wanita.
  • Saat keguguran, infertilitas, menstruasi tidak teratur.
  • Jika Anda mencurigai adanya neoplasma kelenjar genital.
  • Dengan penilaian yang komprehensif tentang fungsi sistem endokrin.

17-ketosteroid dalam urin

Tinggalkan komentar 3.936

Analisis dimana para ahli mengidentifikasi jumlah hormon steroid dalam urin pasien dan perbandingannya disebut profil steroid urin. Hormon steroid adalah zat aktif yang bertanggung jawab untuk proses utama kehidupan manusia. Analisis urine untuk 17-KS memungkinkan Anda mendeteksi produk-produk metabolisme hormon seks, yang disebut androgen.

Tes urin untuk 17-KS memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi hormon dalam tubuh manusia.

Urinalisis untuk 17 cc

17-ketosteroid muncul dalam tubuh karena metabolisme androgen yang diproduksi oleh organ seks pada pria dan korteks adrenal pada wanita. Studi profil steroid urin digunakan untuk menguji fungsi korteks adrenal, mengidentifikasi tumor yang bersifat spesifik, dan mendiagnosis masalah yang berkaitan dengan gangguan pada latar belakang hormonal pada pasien wanita dan pria.

Mengapa mengikuti tes profil steroid?

Analisis urin 17-KS banyak digunakan untuk:

  1. menetapkan penyebab infertilitas;
  2. mengidentifikasi kehamilan prematur;
  3. studi tentang fungsi korteks adrenal;
  4. diagnostik tumor ganas dan jinak pada korteks adrenal dan organ genital;
  5. perkiraan sekresi hormon pria;
  6. studi patologi korteks adrenal;
  7. mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan gangguan pada masa puber dan melahirkan anak.

Persiapan untuk analisis

Setelah pasien dijadwalkan untuk analisis pada 17-ks dalam urin, ia harus mengikuti aturan-aturan tertentu, yang pertama adalah kepatuhan terhadap diet khusus. Dari menu, pasien harus benar-benar menghilangkan makanan berlemak, makanan pedas dan makanan yang memiliki kandungan pewarna alami yang tinggi, seperti wortel dan bit. Selain itu, pasien dilarang keras meminum minuman beralkohol dan merokok. Penting untuk menghindari situasi stres, tidak terlalu banyak bekerja dan tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Untuk mengambil urin untuk penelitian, itu harus dikumpulkan pada siang hari dan disimpan di lemari es atau di tempat yang sangat dingin. Segera sebelum analisis, urin harus dicampur, dan sebagian dari 100 mililiter diserahkan ke laboratorium, dituangkan ke dalam wadah (lebih baik jika wadah itu adalah farmasi). Selain itu, seseorang harus mengikuti jumlah total urin yang dialokasikan per hari, dan menandai jumlahnya.

Hasil apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Analisis 17-ketosteroid dalam urin dianggap lebih efektif daripada penelitian hormon-hormon ini dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian darah diambil sekali, dan produksi hormon, oleh karena itu, akumulasi maksimumnya dalam tubuh, dikaitkan dengan waktu dalam sehari. Itulah sebabnya tes darah dapat menunjukkan hasil yang salah karena sampel tunggal, yang tidak akan terjadi jika Anda mengambil tes 17 cc dalam urin.

Tingkat analisis dan interpretasi hasil

Tingkat 17-COP dalam urin bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya:

  • pada pria, indeks urin normal harus antara 10 dan 15 miligram per hari;
  • wanita diizinkan mengandung dari 7 hingga 20 miligram per hari;
  • pada anak-anak, tarifnya jauh lebih rendah dan bervariasi berdasarkan usia.

Dalam kasus di mana pasien mengalami peningkatan 17CS, ini mungkin mengindikasikan hal berikut:

  • neoplasma yang merangsang pembentukan hormon adrenokortikotropik;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • patologi kongenital, yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar adrenal;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kanker di korteks adrenal;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfungsi ovarium);
  • neoplasma di ovarium;
  • terlalu banyak tekanan emosional;
  • terlalu banyak menaikkan berat badan;
  • produksi hormon adrenal yang berlebihan;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Jika pasien mengalami penurunan level 17-CU, ini mungkin mengindikasikan hal berikut:

  • penurunan fungsi tiroid dan kekurangan produksi hormon olehnya;
  • penyakit yang ditandai dengan hilangnya kelenjar adrenal kemampuan untuk menghasilkan jumlah hormon yang tepat;
  • hipogonadisme perempuan sekunder;
  • kekurangan utama hormon seks pria, yang diamati di berbagai negara;
  • penggunaan kontrasepsi internal;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mengambil steroid hormon seks wanita;
  • produksi hormon hipofisis rendah.

Analisis 17 kortikosteroid dalam urin adalah studi ringan yang tidak memerlukan banyak waktu dan upaya dari spesialis. Namun, meskipun demikian, analisisnya sangat informatif dan produktif. Dengannya, Anda dapat mengidentifikasi berbagai macam penyakit yang memengaruhi kesehatan korteks adrenal, alat kelamin, dan yang terkait dengan penampilan tumor yang sifatnya berbeda.

Analisis urin 17 ks

17-ketosteroid dalam urin

Analisis dimana para ahli mengidentifikasi jumlah hormon steroid dalam urin pasien dan perbandingannya disebut profil steroid urin. Hormon steroid adalah zat aktif yang bertanggung jawab untuk proses utama kehidupan manusia. Analisis urine untuk 17-KS memungkinkan Anda mendeteksi produk-produk metabolisme hormon seks, yang disebut androgen.

Tes urin untuk 17-KS memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi hormon dalam tubuh manusia.

17-ketosteroid muncul dalam tubuh karena metabolisme androgen yang diproduksi oleh organ seks pada pria dan korteks adrenal pada wanita.

Studi profil steroid urin digunakan untuk menguji fungsi korteks adrenal, mengidentifikasi tumor yang bersifat spesifik, dan mendiagnosis masalah yang berkaitan dengan gangguan pada latar belakang hormonal pada pasien wanita dan pria.

Mengapa mengikuti tes profil steroid?

Analisis urin 17-KS banyak digunakan untuk:

  1. menetapkan penyebab infertilitas;
  2. mengidentifikasi kehamilan prematur;
  3. studi tentang fungsi korteks adrenal;
  4. diagnostik tumor ganas dan jinak pada korteks adrenal dan organ genital;
  5. perkiraan sekresi hormon pria;
  6. studi patologi korteks adrenal;
  7. mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan gangguan pada masa puber dan melahirkan anak.

Persiapan untuk analisis

Setelah pasien dijadwalkan untuk analisis pada 17-ks dalam urin, ia harus mengikuti aturan-aturan tertentu, yang pertama adalah kepatuhan terhadap diet khusus.

Dari menu, pasien harus benar-benar menghilangkan makanan berlemak, makanan pedas dan makanan yang memiliki kandungan pewarna alami yang tinggi, seperti wortel dan bit. Selain itu, pasien dilarang keras meminum minuman beralkohol dan merokok.

Penting untuk menghindari situasi stres, tidak terlalu banyak bekerja dan tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Untuk mengambil urin untuk penelitian, itu harus dikumpulkan pada siang hari dan disimpan di lemari es atau di tempat yang sangat dingin.

Segera sebelum analisis, urin harus dicampur, dan sebagian dari 100 mililiter diserahkan ke laboratorium, dituangkan ke dalam wadah (lebih baik jika wadah itu adalah farmasi).

Selain itu, seseorang harus mengikuti jumlah total urin yang dialokasikan per hari, dan menandai jumlahnya.

Hasil apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Analisis 17-ketosteroid dalam urin dianggap lebih efektif daripada penelitian hormon-hormon ini dalam darah.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian darah diambil sekali, dan produksi hormon, oleh karena itu, akumulasi maksimumnya dalam tubuh, dikaitkan dengan waktu dalam sehari.

Itulah sebabnya tes darah dapat menunjukkan hasil yang salah karena sampel tunggal, yang tidak akan terjadi jika Anda mengambil tes 17 cc dalam urin.

Hasil tes urin untuk 17-KS kata dokter, dan norma-norma tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Tingkat 17-COP dalam urin bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya:

  • pada pria, indeks urin normal harus antara 10 dan 15 miligram per hari;
  • wanita diizinkan mengandung dari 7 hingga 20 miligram per hari;
  • pada anak-anak, tarifnya jauh lebih rendah dan bervariasi berdasarkan usia.

Dalam kasus di mana pasien mengalami peningkatan 17CS, ini mungkin mengindikasikan hal berikut:

  • neoplasma yang merangsang pembentukan hormon adrenokortikotropik;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • patologi kongenital, yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar adrenal;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kanker di korteks adrenal;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfungsi ovarium);
  • neoplasma di ovarium;
  • terlalu banyak tekanan emosional;
  • terlalu banyak menaikkan berat badan;
  • produksi hormon adrenal yang berlebihan;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Jika pasien mengalami penurunan level 17-CU, ini mungkin mengindikasikan hal berikut:

  • penurunan fungsi tiroid dan kekurangan produksi hormon olehnya;
  • penyakit yang ditandai dengan hilangnya kelenjar adrenal kemampuan untuk menghasilkan jumlah hormon yang tepat;
  • hipogonadisme perempuan sekunder;
  • kekurangan utama hormon seks pria, yang diamati di berbagai negara;
  • penggunaan kontrasepsi internal;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mengambil steroid hormon seks wanita;
  • produksi hormon hipofisis rendah.

Analisis 17 kortikosteroid dalam urin adalah studi ringan yang tidak memerlukan banyak waktu dan upaya dari spesialis.

Namun, meskipun demikian, analisisnya sangat informatif dan produktif.

Dengannya, Anda dapat mengidentifikasi berbagai macam penyakit yang memengaruhi kesehatan korteks adrenal, alat kelamin, dan yang terkait dengan penampilan tumor yang sifatnya berbeda.

17-COP dalam urin (17-ketosteroid)

Sinonim: 17-KS, 17-ketosteroid, Produk Metabolisme Androgen, 17-Ketosteroid, 17-KS

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.

Informasi umum

17-ketosteroid adalah produk pemecahan androgen yang disekresikan di korteks adrenal dan kelenjar seks. Dalam proses metabolisme, hormon steroid terurai menjadi ketosteroid dan diekskresikan dalam urin.

Tingkat 17-COP dalam urin adalah indikator diagnostik yang cukup informatif, yang mencerminkan fungsi endokrin tubuh (sekresi hormon steroid) dan kerja sistem reproduksi secara keseluruhan.

Di tubuh wanita, sebagian besar 17-ketosteroid terbentuk dari hormon seks pria, yang disintesis oleh korteks adrenal.

Pada pria, 1/3 dari androgen metabolit mensekresi testis (testis), dan 2/3 lainnya dari kelenjar adrenal. Dan hanya 10-15% dari 17-CU yang diperoleh sebagai hasil pemecahan glukokortikoid (termasuk kortisol).

Metabolisme hormon steroid terjadi di hati, setelah itu 17-ketosteroid diekskresikan melalui ginjal.

Urinalisis untuk 17-COP memperhitungkan indikator berikut:

  • androstenedione (prekursor estradiol dan testosteron wanita);
  • dehydroepiandrosterone (steroid);
  • epiandrosterone (produk pertukaran dehydroepiandrosterone);
  • androsterone (beta-isomer epiandrosterone);
  • ethioholanolon (produk pertukaran testosteron).

Terlepas dari kenyataan bahwa hormon disekresikan dan dilepaskan ke dalam darah nadi, tingkat metabolitnya tetap stabil. Karena itu, analisis 17-ketosteroid dalam urin digunakan untuk menilai produksi androgen, memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas fungsional kelenjar adrenal.

Namun, untuk mendapatkan gambaran akurat fungsi glukokortikoid atau androgenik kelenjar, analisis rinci 17-ketosteroid dalam urin dan penentuan dehydroepiandrosterone sulfat dalam darah digunakan.

Anda juga dapat melakukan tes stres, misalnya, dengan memblokir fungsi korteks adrenal dengan deksametason dan menstimulasi ACTH-nya.

Perubahan konsentrasi 17-COP dalam urin terjadi dengan latar belakang disfungsi kelenjar adrenal dan / atau kelenjar kelamin pria, yang dapat memicu ketidakseimbangan tingkat hormon, patologi sistem reproduksi dan kegagalan sistemik lainnya.

Sebagai contoh, dengan peningkatan ekskresi 17 ketosteroid dalam urin, hiperplasia (pertumbuhan jaringan) atau neoplasia adrenal sering didiagnosis.

Sedikit peningkatan level diamati pada orang yang kelebihan berat badan, serta selama kehamilan (biasanya pada trimester ke-3).

Indikasi

  • Pemantauan kehamilan bermasalah dan prognosis perjalanannya / hasil;
  • Menentukan penyebab virilisasi, sindrom adrenogenital (hipertrofi atau maskulinisasi organ genital wanita);
  • Diagnosis neoplasma kelenjar adrenal (misalnya, karsinoma), paru-paru dan kelenjar seks;
  • Evaluasi fungsi sekresi korteks adrenal (kemampuan mensintesis hormon seks);
  • Analisis sistem endokrin;
  • Diagnosis kelainan hormon;
  • Pemeriksaan pasien dengan gangguan pubertas dan kesehatan reproduksi;
  • Diagnosis dan pengobatan gangguan menstruasi.

Siapa yang memberi arahan

Decoding hasil penelitian ini dapat dilakukan oleh para ahli:

Norma 17 ketosteroid

Itu penting! Interpretasi hasil selalu dilakukan secara kompleks. Untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan hanya satu analisis tidak mungkin.

17CS di atas normal

  • Neoplasma organ endokrin: kanker adrenal, tumor penghasil ACTH, tumor testis dan ovarium, arrhenoblastoma, dll.;
  • Kanker paru-paru;
  • Sindrom Cushing (hipersekresi hormon adrenal);
  • Penyakit Cushing (dengan adenoma hipofisis)
  • Hiperplasia adrenal;
  • Sindrom adrenogenital;
  • Stres berkepanjangan, depresi;
  • Sindrom ovarium polikistik (disfungsi pada latar belakang ketidakteraturan menstruasi) dan sindrom terkait (Stein-Leventhal);
  • Hiperpituitarisme (peningkatan fungsi hipotalamus dan kelenjar adrenal, yang menyebabkan produksi hormon adrenokortikotropik berlebihan, gonadotropin);
  • Pseudo-hermafroditisme pada wanita (perkembangan organ genital pria di hadapan sistem reproduksi wanita);
  • Hirsutisme (distribusi tipe rambut pria);
  • Trimester terakhir kehamilan;
  • Obesitas semua jenis;
  • Operasi yang baru-baru ini ditransfer, cedera, luka bakar umum, penyakit menular, dll.
  • Obat:
    • ampisilin,
    • asam askorbat,
    • hidralazin,
    • deksametason,
    • digitoxin,
    • kortikotropin,
    • ketoprofen,
    • kortisol
    • meprobamate
    • metisilin
    • morfin,
    • asam nalidiksat
    • oksasilin
    • piperidin,
    • penisilin
    • salisilat,
    • sekobarbital,
    • spironolakton,
    • testosteron,
    • phenazopyridine,
    • fenotiazin
    • quinidine,
    • kina
    • kloramfenikol,
    • klordiazepoksida,
    • klorpromazin,
    • sefalosporin,
    • eritromisin.

Menurunkan nilai

  • Pangipopituitarism (penurunan konsentrasi hormon hipofisis);
  • Hipogonadisme sekunder hipofisis pada wanita (insufisiensi kelenjar seks);
  • Hipogonadisme primer pada pria (misalnya, setelah pengebirian atau dengan latar belakang sindrom Kleinfelter);
  • Penyakit Addison (hipofungsi korteks adrenal, dikombinasikan dengan warna kulit perunggu);
  • Patologi genetik perkembangan seksual (misalnya, sindrom Prader-Willi);
  • Hipotiroidisme (produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi);
    • Myxedema (hipotiroidisme berat);
  • Nephrosis (perubahan distrofik pada struktur tubulus ginjal);
  • Cachexia (penipisan tubuh);
  • Patologi hati dan ginjal;
  • Penyakit sistemik dalam bentuk parah;
  • Klimaks pada wanita;
  • Terapi dengan obat-obatan:
    • hormon (termasuk kontrasepsi oral),
    • glukosa,
    • kortikosteroid,
    • digoxin,
    • metyrapone,
    • paraldehyde
    • penisilin
    • probecid
    • Promazin,
    • propoksifen,
    • pyrizinamide
    • reserpin,
    • salisilat,
    • sekobarbital,
    • spironolakton,
    • fenitoin,
    • kina
    • quinidine,
    • estrogen.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang andal, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • 3 hari sebelum analisis, pengobatan, vitamin, kontrasepsi oral, dll;
  • pada saat yang sama alkohol dilarang;
  • 1-2 hari terbatas untuk penggunaan makanan pedas, merokok, asin dan berlemak, minuman tonik (kopi, energi, teh kental);
  • untuk hari itu, produk pewarnaan ditampilkan dari menu: bit, wortel, dll.
  • pada malam penelitian, diperlukan untuk membatasi beban sebanyak mungkin: stres dan perasaan psikologis, angkat berat, permainan aktif, olahraga, seks, dll;
  • merokok tidak dianjurkan pada hari pengumpulan urin;
  • pengumpulan urin tidak dilakukan selama menstruasi.

Cara mengumpulkan urin

Biomaterial untuk analisis 17-CU adalah urin harian, yang dikumpulkan sesuai dengan skema klasik:

  • Di pagi hari (6.00 - 7.00) bagian urin (malam) pertama dituangkan ke toilet.
  • Sebelum setiap buang air kecil, mandi higienis di daerah selangkangan dilakukan.
  • Semua bagian urin berikutnya (siang hari) dikumpulkan dalam wadah steril 2-3 liter dengan penutup. Hingga akhir pengumpulan urin harus disimpan di lemari es.
  • Buang air kecil terakhir di dalam tangki dilakukan pada pagi hari berikutnya (waktu harus bertepatan dengan awal pengumpulan urin pada hari pertama).
  • Pada akhir pengumpulan biomaterial diukur volume totalnya (diuresis harian).
  • Isi wadah dicampur dengan goyang. Hingga 100 ml dituangkan ke dalam wadah khusus, volume yang tersisa dituangkan ke toilet.
  • Informasi berikut dimasukkan pada label: nama lengkap pasien, usia, diuresis harian (volume semua urin yang dikumpulkan) dan tanggal pengumpulan biomaterial.
  • Biomaterial dikirim ke laboratorium pada hari yang sama ketika bagian terakhir dikumpulkan.
  • Deskripsi analisis di situs web laboratorium Invitro dan Helix.
  • Nazarenko G., Kiskun A. Evaluasi klinis hasil penelitian laboratorium. - M.: Kedokteran, 2000. - hlm. 411.
  • R.Almourani, MD. 17-Ketosteroid // Medscape. 12 Februari 2014

Urin 17-cs

Analisis urin hormon 17 ks ditugaskan untuk pria dan wanita yang melanggar fungsi reproduksi atau keseimbangan hormon seks pria. Androgen diproduksi pada pasien dari kedua jenis kelamin, dan melakukan banyak fungsi penting.

Dengan perkembangan patologi sistem endokrin, produksi hormon pria dapat sangat berkurang atau, sebaliknya, meningkat. Karena pelanggaran ini, risiko kelainan janin selama kehamilan, perkembangan tumor jinak dan ganas di kelenjar meningkat sebanyak mungkin.

  • 1 Indikasi
  • 2 Persiapan
  • 3 Decoding

Persiapan

Untuk mendapatkan hasil paling akurat dari tes urin untuk hormon seks, penting untuk mempersiapkan diagnosis ini dengan tepat. Pertama-tama, para ahli merekomendasikan beberapa hari untuk mematuhi diet khusus.

Cobalah sejenak menolak lemak, rempah-rempah, alkohol, produk-produk dengan pigmentasi cerah. Ini juga akan berguna untuk beristirahat menjelang malam secara fisik dan emosional. Merokok dan minum kopi kental dapat merusak hasil penelitian.

Jika Anda memiliki patologi kronis, dan Anda sedang menjalani pengobatan, beri tahu dokter Anda. Anda mungkin harus menghentikan terapi selama beberapa hari.

Urin untuk analisis hormon harus dikumpulkan pada siang hari. Simpan wadah urin di lemari es. Sebelum pergi ke fasilitas medis, campur cairan dengan seksama dan tuangkan sekitar 100 ml. dalam wadah bersih. Juga, pastikan untuk mengukur jumlah urin yang tepat per hari.

Dekripsi

Hanya tenaga medis yang berkualifikasi yang dapat menguraikan hasil tes urin 17CU. Kandungan normal dari ketosteroid dalam urin bervariasi, dan tidak hanya tergantung pada jenis kelamin, tetapi juga pada usia pasien. Penelitian ini sering ditugaskan untuk anak-anak dan remaja.

Pada pasien sehat di bawah 9 tahun, angka 17 CU hingga 3 mg / hari. Secara bertahap, seiring bertambahnya usia, angka ini meningkat. Pada remaja, angka ini 2-13 mg / hari, dan pada pasien dewasa, 7-25 mg / hari. Hanya dokter setelah pemeriksaan pendahuluan rekam medis pasien yang dapat mengidentifikasi penyimpangan dari norma.

Cukup sering, setelah mempelajari hasil analisis urin 17 Kc, ternyata pasien mengalami peningkatan konsentrasi ketosteroid. Alasan untuk penyimpangan tersebut mungkin:

  • Munculnya tumor yang menghasilkan androgen dan ACTH;
  • Pertumbuhan tumor pada korteks adrenal;
  • Kelainan bawaan kelenjar adrenal dari jenis viril;
  • Formasi polikistik pada ovarium;
  • Neoplasma pada kelenjar seks pada pria;
  • Penggunaan jangka panjang kelompok obat sefalosporin (Ketoprofen, Dexamethasone, dll).

Ada juga alasan yang relatif tidak berbahaya untuk pengembangan pelanggaran semacam itu. Sebagai contoh, konsentrasi 17 CU yang tinggi diamati pada orang yang kelebihan berat badan atau pada pasien yang mengalami stres berat dan berkepanjangan.

Tidak cukupnya kandungan hormon seks pria dalam urin juga dianggap sebagai tanda gangguan patologis. Alasan untuk hasil analisis ini dapat dipertimbangkan:

  • Penyakit Addison;
  • Fungsi hipotalamus abnormal;
  • Hipogonadisme dalam hubungan seks yang adil;
  • Patologi dalam fungsi tiroid;
  • Penyakit ginjal, prolaps organ;
  • Penyakit kelenjar kelamin pada pria, yang telah menyebabkan gangguan reproduksi;
  • Penggunaan jangka panjang pil KB hormonal.

Banyak dokter menyarankan agar pasien menyelidiki hormon steroid melalui analisis urin harian, bukan darah. Dalam cairan ini, konsentrasi COP jauh lebih tinggi, dan karenanya penyimpangan dari norma dapat dengan mudah dideteksi.

Tujuan analisis

Ada sejumlah penyakit dan kondisi patologis di mana analisis penentuan 17-ketosteroid dalam urin adalah wajib. Ini termasuk:

  • untuk tujuan diagnostik, untuk menentukan patologi kelenjar endokrin;
  • dalam pemeriksaan komprehensif untuk patologi pada wanita hamil, serta keguguran;
  • untuk menilai kesehatan kelenjar adrenal, yaitu kulitnya, serta produksi hormon seks pada pria;
  • dalam pemeriksaan komprehensif pasien yang memiliki penyakit yang berhubungan dengan masalah pubertas tepat waktu, serta gangguan fungsi reproduksi;
  • untuk menentukan dan mengkonfirmasi diagnosa seperti tumor pada testis, paru-paru, kelenjar adrenal dan paru-paru.

Pasien yang diduga memiliki kelainan kelenjar adrenal diresepkan untuk analisis 17-ketosteroid dalam urin.

Dalam situasi apa diagnosa ditentukan

Jika seorang pria atau seorang wanita telah mencurigai kondisi patologis berikut, maka mereka ditentukan definisi profil steroid. 17-ketosteroid dalam urin ditentukan untuk mengonfirmasi atau membantah diagnosis tersebut:

  • masalah reproduksi, dan pematangan seksual yang terlambat;
  • penyakit kelenjar endokrin;
  • neoplasma genital;
  • infertilitas, siklus haid tidak teratur, keguguran kebiasaan;
  • adanya karakteristik seksual pria pada wanita.

Manipulasi persiapan sebelum prosedur

Sebelum melakukan analisis apa pun, Anda harus mempersiapkan dengan hati-hati, termasuk sebelum penentuan steroid 17-keto dalam urin. Sehari sebelum diagnosis, perlu untuk tidak makan makanan dan produk tertentu, yaitu, untuk mengikuti diet pendek.

Diperlukan untuk mengecualikan makanan pedas dan berlemak, makanan dengan kandungan tinggi pewarna alami (wortel, bit, labu), serta minuman beralkohol dan rokok. Dan Anda juga harus menahan diri dari pengaruh faktor stres, Anda harus terlebih dahulu rileks dan tidak membebani tubuh dengan latihan fisik.

Urin yang diperlukan untuk analisis harus dikumpulkan pada siang hari, wadah dengan isi harus disimpan di lemari es atau di tempat yang dingin. Untuk manipulasi hanya perlu 100 ml. Volume total harus dicampur dan bagian yang diperlukan diambil dari itu, yang terbaik adalah menuangkannya ke dalam wadah pengumpulan urin steril, yang dijual di setiap apotek.

Laboratorium harus menunjukkan jumlah urin yang dialokasikan per hari.

Tes urine dianggap lebih informatif daripada menentukan jumlah hormon dalam aliran darah.

Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa pengambilan sampel darah dilakukan sekali, dan proses produksi hormon, serta puncak akumulasi maksimumnya dalam tubuh, dikaitkan dengan faktor sementara.

Karena itu, hasil analisis yang diperoleh setelah pengambilan darah dianggap salah, yang tidak dapat dikatakan tentang diagnosis urin.

Kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk memproduksi hormon yang paling vital.

Pria dan wanita memiliki profil steroid yang berbeda, dan itu mungkin juga tergantung pada usia pasien. Tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, indikator berikut dipertimbangkan:

  • untuk wanita, angka ini bervariasi dari 7 hingga 20 mg per hari;
  • pada pria, normanya harus dalam kisaran 10 hingga 15 mg per hari;
  • pada pasien muda, angka ini jauh lebih rendah dan berubah seiring bertambahnya usia.

Tingkat 17-ketosteroid dalam urin dapat meningkat dan menurun, hal ini disebabkan oleh adanya penyakit tertentu dalam tubuh manusia. Terkadang perubahan dalam tingkat ketosteroid dapat diamati dalam tubuh yang sehat, tetapi mereka dapat dikaitkan dengan keadaan tertentu seseorang pada saat tertentu.

Jika indikator 17-COP secara signifikan melebihi norma, maka Anda dapat mencurigai kondisi dan patologi seperti:

Bagaimana cara memeriksa fungsi adrenal?

  • trimester ketiga kehamilan;
  • adanya tumor yang merangsang produksi hormon adrenokortikotropik;
  • minum obat tertentu;
  • kelainan bawaan yang berhubungan dengan peningkatan kelenjar endokrin;
  • pelanggaran aktivitas fungsional ovarium;
  • kanker pada korteks adrenal;
  • obesitas;
  • stres berat;
  • tumor di testis dan ovarium;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • reaksi alergi tipe silang terhadap obat;
  • produksi zat hormon yang berlebihan oleh kelenjar adrenalin.

Menurunkan level 17-ketosteroid

Ada sejumlah kondisi patologis di mana ada penurunan kadar 17-ketosteroid dalam urin. Ini termasuk:

  • penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
  • hipogonadisme perempuan sekunder;
  • penurunan aktivitas kelenjar tiroid, dan sebagai hasilnya, hormon tidak disintesis dalam jumlah yang cukup;
  • patologi adrenal di mana kemampuan mereka untuk menghasilkan hormon berkurang secara penuh;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • menopause;
  • kadar hormon hipofisis yang rendah;
  • patologi, sifat genetik - sindrom Prader-Willi, sindrom Kleinfelter;
  • Penyakit Addison;
  • hipotiroidisme berat.

Selama kehamilan, mungkin ada perubahan kadar 17-ketosteroid dalam urin, tetapi ini normal.

Urin untuk 17 ketosteroid sedang diperiksa untuk mengidentifikasi sejumlah kelainan pada tubuh manusia yang berhubungan dengan gangguan operasi korteks dan alat kelamin adrenal.

Dengan bantuan diagnosis tepat waktu, dan menentukan hasil yang tepat, sejumlah penyakit fatal dapat dicegah.

Jangan abaikan analisis ini, karena untuk implementasinya spesialis tidak menghabiskan banyak waktu dan upaya, dan kadang-kadang dapat menyelamatkan nyawa seseorang atau memberikan kesempatan untuk memiliki yang baru lahir.

17-ketosteroid (17-cs)

17-ketosteroid - senyawa yang merupakan produk metabolisme hormon seks dari kelompok steroid, yang diekskresikan melalui ginjal dan mencerminkan tingkat produksi androgen.

Sebuah studi tentang jumlah 17-Cs dalam urin harian dilakukan bersama dengan tes hormon serum. Hasilnya digunakan dalam praktik endokrinologis, ginekologi, dan andrologi.

Mereka signifikan secara diagnostik, karena memungkinkan kita untuk menilai keadaan korteks adrenal, sekresi hormon steroid dalam tubuh laki-laki, untuk mengungkap patologi sistem reproduksi, gangguan pubertas, dan tumor. Biomaterial untuk analisis adalah sampel urin yang dikumpulkan per hari.

Studi 17-COP dalam urin dilakukan dengan kromatografi penukar ion. Nilai-nilai norma untuk pria - 10-25 mg / hari, untuk wanita - 7-20 mg / hari. Durasi diagnosis - hingga 16 hari.

17-ketosteroid adalah produk antara dari konversi steroid. Pada wanita, seluruh jumlah 17-CU yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen, disintesis oleh korteks adrenal.

Pada pria, sekitar sepertiga dari senyawa ini merupakan hasil metabolisme hormon yang diproduksi oleh testis, sisanya terbentuk dari hormon korteks adrenal.

Androgen memecah, berubah menjadi 17-ketosteoriode dan senyawa akhir lainnya dalam sel hati dengan partisipasi glukuronida dan sulfat. Mereka kemudian diekskresikan melalui ginjal dengan urin.

17-COP dalam urin sebagian besar diwakili oleh DEA ​​atau dehydroepiandrosterone dan epiandrosterone. Kedua senyawa ini terbentuk dari hormon yang disekresi oleh kelenjar adrenal. 17-ketosteroid lainnya termasuk androsterone, androstenedione, etocholanolone, epiandrosterone.

Dengan tidak adanya patologi kelenjar adrenal dan testis, konsentrasi 17-COP dalam plasma dan dalam urin tetap stabil, meskipun fakta bahwa hormon memasuki darah tidak merata tergantung pada fluktuasi siklus proses biologis, perubahan konsentrasi senyawa aktif lainnya.

Dalam studi tingkat 17-ketosteroid dalam urin, bagian dari biomaterial yang dikumpulkan dalam waktu 24 jam harus diperiksa. Analisis dilakukan dengan kromatografi penukar ion.

Hasil memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi korteks adrenal, serta kelenjar kelamin pria, banyak digunakan dalam endokrinologi, ginekologi, andrologi dan reproduksi.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Saat melakukan tes urin untuk 17-ketosteroid, sebagian bahan harian diperiksa. 2 hari sebelum dimulainya pengumpulan, perlu untuk berhenti minum obat diuretik, selama 1 hari - untuk menahan diri dari alkohol, makanan pedas, produk yang mengubah warna urin: bit, wortel, beri, dll.

Selain itu, pada hari pengumpulan urin, perlu untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional yang berat, untuk mengamati kebiasaan minum yang biasa. Banyak obat yang dapat mengubah hasil analisis dengan mengurangi atau meningkatkan konsentrasi 17-KS dalam urin.

Karena itu, pengobatan harus didiskusikan dengan dokter, mengarahkan penelitian.

Untuk mengumpulkan urin, perlu disiapkan wadah steril dengan tutup 2-3 liter. Kencing pagi pertama dilewati, tetapi waktunya harus diperhatikan. Semua porsi urin berikut harus dikumpulkan dalam waktu 24 jam.

Koleksi terakhir adalah buang air kecil pertama keesokan paginya. Pada siang hari, wadah harus disimpan dalam lemari es tanpa pembekuan. Sebelum mengirim ke laboratorium, Anda perlu menentukan volume total urin, dan kemudian pisahkan ke dalam wadah dalam 50-100 ml.

Pada label harus dicatat diuresis harian dalam ml.

Di laboratorium, penentuan kadar 17-KS dalam urin paling sering dilakukan dengan kromatografi penukar ion.

Ini adalah metode fisika-kimia penelitian berdasarkan interaksi ionik - molekul yang dianalisis memiliki muatan tertentu, yang berlawanan dengan muatan gugus fungsi fase diam (sorben).

Selama interaksi, ion-ion bermuatan berbeda tertarik, molekul-molekul yang diteliti ditahan pada fase diam, dan kemudian jumlahnya ditentukan. Persiapan hasil penelitian memakan waktu 8 hingga 16 hari.

Nilai normal

Konsentrasi 17-ketosteroid dalam urin tergantung pada usia dan juga jenis kelamin. Nilai referensi untuk anak di bawah 5 tahun - 0-2 mg / hari, dari 5 hingga 9 tahun - 0-3 mg / hari, dari 9 hingga 12 tahun - 1-5 mg / hari, 12 hingga 14 tahun - 1-6 mg / hari Dengan dimulainya pubertas, perbedaan tingkat 17-COP dalam urin pria dan wanita menjadi signifikan.

Jadi, untuk anak laki-laki berusia 14 hingga 16 tahun, angkanya adalah 3-13 mg / hari, untuk anak perempuan pada usia yang sama - 2-8 mg / hari, untuk pria berusia 16 tahun - 10-25 mg / hari, untuk wanita - 7-20 mg / hari Peningkatan kinerja fisiologis ditentukan pada trimester ketiga kehamilan, pada orang yang kelebihan berat badan, dan juga setelah stres fisik atau emosional.

Beberapa pengurangan dalam konsentrasi 17-COP dalam urin dimungkinkan selama menopause.

Level meningkat

Penyebab peningkatan yang nyata pada kadar 17-KS dalam urin seringkali adalah hiperplasia adrenal. Pada penyakit ini, produksi hormon meningkat, yang dimanifestasikan oleh gangguan fungsi reproduksi, peningkatan pertumbuhan rambut zona inguinal dan aksila, hirsutisme, dan beberapa gejala lainnya.

Alasan lain untuk peningkatan tajam dan nyata pada level 17-ketosteroid dalam urin adalah neoplasma jinak dan ganas kelenjar adrenal, testis, ovarium, serta tumor dengan produksi ektopik hormon adrenokortikotropik, misalnya, yang terlokalisasi di paru-paru.

Di antara penyakit lain yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi 17-COP dalam urin, perlu dicatat sindrom Stein-Leventhal, hiperkortisisme, pseudohermafroditisme wanita, hiperpituitarisme.

Peningkatan sementara dalam kinerja dimungkinkan pada latar belakang intervensi bedah, cedera yang luas, infeksi, serta asupan antibiotik tertentu, obat hormonal, asam askorbat.

Pengurangan level

Alasan penurunan tingkat 17-ketosteroid dalam urin sering merupakan patologi endokrin, disertai dengan penurunan produksi hormon.

Penurunan konsentrasi 17-COP dalam urin ditentukan oleh hipotiroidisme berat, penyakit Addison - penurunan fungsi adrenal, hipopituitarisme - penurunan fungsi hipofisis, hipogonadisme primer pada pria - penurunan fungsi testis karena patologi genetik atau pengebirian.

Penyebab lain dari penurunan kadar 17-ketosteroid dalam urin adalah penyakit hati, di mana proses gangguan hormon terganggu, dan penyakit ginjal dengan kerusakan pada tubulus ginjal (nefrosis). Di antara obat-obatan, kortikosteroid, estrogen, kontrasepsi oral, penisilin dapat menyebabkan penurunan indikator analisis.

Pengobatan kelainan

Analisis penentuan COP-17 dalam urin adalah salah satu tes yang paling populer dalam diagnosis patologi korteks adrenal, testis, ovarium, serta dalam menentukan penyebab infertilitas, keguguran.

Jika hasil penelitian tidak sesuai dengan norma, maka Anda harus menghubungi ahli endokrin, ginekolog atau andrologi untuk tujuan perawatan.

Untuk menghindari distorsi indikator dalam studi 17-ketosteroid dalam urin, perlu mematuhi persyaratan untuk pengumpulan biomaterial - menghilangkan pengaruh stres fisik dan psikologis, jika perlu, tunda obat.

Tentang Kami

Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon khusus yang pertama kali diproduksi oleh jaringan embrio dan kemudian oleh plasenta. Ia bertanggung jawab atas jalannya kehamilan dan perkembangan janin yang normal.