Cortisol Gratis Urine

Analisis kortisol bebas dalam urin (Free cortisol, urin) digunakan dalam diagnosis penyakit kelenjar adrenal dan kelenjar hipofisis otak. Berdasarkan hasilnya, dokter menentukan ada / tidaknya penyakit sistemik yang serius, khususnya, sindrom Cushing atau penyakit Addison.

Informasi Umum tentang Cortisol

Kortisol adalah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal.

Fungsi utamanya adalah:

  • perlindungan tubuh dari tekanan psikologis (stres);
  • regulasi tekanan darah (BP);
  • partisipasi dalam metabolisme umum (metabolisme).

Sekitar 90% kortisol terus-menerus beredar dalam darah dan terlibat dalam metabolisme menggunakan protein pembawa ("terikat kortisol"). Sisanya dalam keadaan tidak terikat. Pada siang hari, sekitar 1% diekskresikan dalam urin "kortisol bebas". Tetapi bahkan sejumlah kecil hormon pun memungkinkan menentukan konsentrasi totalnya dalam tubuh pasien dengan akurasi tinggi.

Produksi kortisol mengatur hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang terbentuk di kelenjar pituitari. Peningkatan kadar ACTH mengindikasikan kurangnya produksi kortisol dan, sebaliknya, penurunan konsentrasi ACTH adalah karakteristik kelebihannya. Dalam hal ini, tingkat kortisol harian dalam darah dan / atau urin dapat bervariasi.

Tingkat hormon yang tidak mencukupi memicu penurunan berat badan yang cepat, kelesuan kronis, hipotensi (TD rendah), kelemahan otot dan nyeri di perut. Mengurangi konsentrasi kortisol dengan latar belakang stres parah pada pasien dapat menyebabkan perkembangan krisis adrenal - kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis segera.

Konsentrasi hormon yang berlebihan menyebabkan berat badan hingga obesitas, perkembangan diabetes dan hipertensi (tekanan darah tinggi). Kulit menjadi tipis dan pucat, tanda peregangan (striae) muncul pada permukaan lateral perut.

Indikasi untuk analisis

  • Kecurigaan Cushing, penyakit Addison dan patologi endokrinologis lainnya. Gejala untuk tujuan analisis dapat:
    • ketidakstabilan tekanan darah;
    • perubahan berat badan yang tidak masuk akal;
    • hiperglikemia (peningkatan gula darah);
    • munculnya stretch mark di perut;
    • pigmentasi kulit;
    • distrofi otot atau atrofi;
    • osteoporosis dan sering patah;
    • NMC (gangguan menstruasi) pada wanita;
    • miopati (pelanggaran metabolisme jaringan otot, kelemahan dan atrofi);
    • kelelahan kronis;
    • keterbelakangan pertumbuhan (pada anak-anak).
  • Diagnosis disfungsi adrenal atau hipofisis.
  • Pemantauan efektivitas pengobatan hipertensi kronis, terutama tanpa adanya hasil klinis yang jelas.
  • Kontrol pengobatan penyakit sistem endokrin dengan glukokortikosteroid.
  • Pemeriksaan pasien dengan gejala tidak seperti biasanya pada usianya (hipertensi, osteoporosis, dll).
  • Formasi abnormal di kelenjar hipofisis atau kelenjar adrenal (insidentaloma, adenoma).

Persiapan untuk analisis

Urin (volume harian) digunakan untuk mempelajari kortisol gratis. Aturan persiapan:

  • pada malam pengumpulan urin, singkirkan makanan asam, pedas dan asin dari menu, serta produk yang menodai urin (wortel, bit);
  • selama 2 hari harus dihentikan dengan terapi hormonal dengan estrogen dan androgen, batalkan kontrasepsi oral;
  • selama beberapa hari (dalam konsultasi dengan dokter) obat diuretik harus dikeluarkan dari diet;
  • perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, minuman berenergi) selama sehari;
  • stres fisik atau emosional dilarang pada hari analisis;
  • pada hari prosedur tidak dilarang untuk mengamati rezim minum yang biasa.

Segera sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan di area genital eksternal. Wanita tidak diinginkan untuk mengambil analisis selama menstruasi. Jika perlu, disarankan untuk menggunakan tampon higienis pada saat pengumpulan urin.

Fitur kumpulan analisis

  1. Pasien beralih ke laboratorium dan mengambil pengawet.
  2. Air seni perlu dikumpulkan beberapa kali sehari:
  • 1 - di pagi hari dari jam 8 sampai 10. Dalam kasus ini, bagian pertama dari urin (malam, segera setelah bangun) dikeringkan di toilet;
  • seluruh volume pengawet ditambahkan ke porsi harian pertama dan dicampur;
  • maka semua cairan yang dikumpulkan pada siang hari dikumpulkan (dalam wadah yang sama (volume minimal 2 liter), harus disimpan di lemari es, tetapi tidak beku);
  • koleksi kedua dari belakang dalam periode 20.00-23.00 jam;
  • porsi terakhir keesokan paginya pada waktu yang sama (mulai pukul 8.00 hingga 10.00).

Selama 24 jam, Anda perlu mengumpulkan sekitar 2000 ml bahan.

Piring pengumpul harus bersih dan kering, lebih disukai gelas atau sekali pakai steril, selalu dengan penutup.

Pada hari analisis, piring dengan biomaterial harus berada di tempat yang sejuk dan gelap (bisa di rak paling bawah lemari es).

Setelah tanggal kedaluwarsa (hari) urin dalam tangki dicampur, sekitar 100 ml urin dibuang ke wadah bersih dan dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Norma kortisol bebas dalam urin

Untuk mempelajari materi digunakan analisis imunokimia. Hasil yang diperoleh diukur dalam nilai absolut - jumlah kortisol per unit waktu (nmol / hari).

  • Norma untuk orang dewasa dan anak-anak adalah kisaran 25-496 nmol / hari.

Mendistorsi hasil tes dapat:

  • neurosis dan gangguan mental lainnya;
  • stres setelah operasi, trauma, guncangan emosional;
  • obat: hormonal (kontrasepsi wanita, prednison, deksametason);
  • pelanggaran aturan persiapan dan pengumpulan analisis (termasuk asupan alkohol, merokok).

Kortisol dalam urin meningkat

Tingkat kelebihan kortisol bebas menunjukkan patologi berikut:

  • Sindrom Itsenko-Cushing (corticotropinoma);
  • kanker di paru-paru, pankreas, timus (sindrom ACTH ektopik);
  • trimester terakhir kehamilan;
  • hipoglikemia pada penderita diabetes (menurunkan gula darah);
  • tumor di kelenjar adrenal (kortikosteroma, karsinoma);
  • gangguan mental, depresi berkepanjangan.

Kortisol dalam urin berkurang

Penurunan urin mengindikasikan penyakit lain:

  • insufisiensi adrenal terkait dengan terjadinya tumor di kelenjar hipofisis atau hipotalamus;
  • Penyakit Addison;
  • sirosis hati;
  • hepatitis kronis;
  • sindrom adrenogenital, yang menyebabkan perkembangan hiperplasia adrenal;
  • disfungsi tiroid (hipotiroidisme);
  • pengobatan saat ini dengan glukokortikoid.

Terapis distrik, ahli endokrinologi atau neurologis dapat menguraikan hasil analisis. Jika diduga kanker, seorang ahli onkologi menulis arahan untuk analisis kortisol bebas dalam urin.

№65 Kortisol (Hidrokortison)

  • Osteoporosis
  • Kelemahan otot.
  • Jerawat vulgaris pada orang dewasa.
  • Hirsutisme.
  • Pigmentasi kulit yang tidak normal.
  • Perkembangan seksual prematur.
  • Oligomenore.
  • Hipertensi.
  • Diagnosis penyakit Addison dan Itsenko-Cushing.
  1. hipopituitarisme;
  2. Penyakit Addison;
  3. insufisiensi korteks adrenal kongenital;
  4. kondisi setelah mengambil glukokortikoid;
  5. sindrom adrenogenital;
  6. keadaan hipotiroid (penurunan sekresi);
  7. kegagalan hepatoselular - penurunan sekresi (sirosis, hepatitis);
  8. penurunan berat badan yang tajam;
  9. penggunaan barbiturat, beclomethasone, clonidine, dexamethasone, deoxycorticosterone, dextroamphetamine, efedrin, etomidate, ketoconazole, levodopa, magnesium sulfat, midazolam, methylprednisolone, morfin, nitrat oksida, trioksida, colaramina, colour

Batas waktu

(periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial)

Kortisol (urin harian)

Pada malam studi bahan habis pakai (wadah) harus terlebih dahulu diperoleh di setiap departemen laboratorium.

Kortisol adalah hormon steroid yang dikeluarkan oleh korteks adrenal.

Peningkatan kortisol dalam urin harian diamati pada penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing dan disertai dengan perkembangan obesitas dengan pembentukan pita peregangan merah-violet pada kulit, hipertensi arteri, gangguan toleransi glukosa, dan gangguan menstruasi. Peningkatan kortisol dapat dideteksi pada hipotiroidisme, diabetes mellitus tanpa kompensasi, stres, sindrom nyeri, demam. Keuntungan menentukan kortisol dalam urin harian adalah fluktuasi harian dalam ekskresi kortisol dalam darah tidak memengaruhi hasil analisis.

Penurunan konsentrasi kortisol terdeteksi pada insufisiensi primer korteks adrenal, penyakit Addison, dan patologi kelenjar hipofisis.

Pada malam studi bahan habis pakai (wadah) harus terlebih dahulu diperoleh di setiap departemen laboratorium.

Kumpulkan urin dalam waktu 24 jam dalam rezim minum yang biasa (1,5 - 2 liter per hari):

  • Pukul 6-8 pagi untuk mengosongkan kandung kemih (tuangkan bagian urin ini).
  • Dalam 24 jam, kumpulkan urin dalam wadah bersih dengan kapasitas minimal 2 liter. Selama pengumpulan, wadah urin harus disimpan di tempat yang dingin (secara optimal di lemari es di rak paling bawah pada + 4 ° + 8 ° C), mencegahnya membeku.
  • Kumpulkan bagian terakhir dari urin tepat pada waktu yang sama di hari berikutnya, ketika pengumpulan dimulai hari sebelumnya.
  • Ukur jumlah urin, tuangkan 50-100 ml dalam wadah bersih. Pastikan untuk menulis di wadah jumlah urin yang dikumpulkan per hari (diuresis harian).

Tes urin kortisol: mengapa dilakukan dan bagaimana cara meminumnya.

Kortisol urin banyak digunakan dalam pengobatan berbagai kelainan hormon. Kesaksian dari analisis ini memungkinkan untuk menentukan adanya penyakit sistemik dari berbagai tingkat keparahan. Salah satu kondisi paling serius untuk kegagalan adrenal adalah penyakit Addison dan sindrom Itsenko-Cushing.

Kortisol dalam urin ditentukan dengan metode khusus. Keakuratan hasil tes, sebagai suatu peraturan, tergantung pada pasien itu sendiri, oleh karena itu, urin harus diuji untuk kortisol, mengikuti aturan secara ketat.

Hasil penelitian seperti kortisol dalam urin dapat dipengaruhi oleh berbagai kondisi fisiologis, seperti kelebihan fisik yang parah, obesitas, atau pubertas pada remaja. Angka pada wanita dalam periode mengandung anak sedikit berbeda.

Anda harus tahu dokter mana yang harus dirujuk jika terjadi penyimpangan dari norma hasil penelitian ini, karena kesehatan pasien tergantung padanya.

Apa itu kortisol?

Kortisol adalah hormon korteks adrenal. Ia bertanggung jawab untuk pekerjaan stabil seluruh tubuh di bawah tekanan dan berbagai keadaan fisiologis. Ini mengacu pada hormon steroid yang mengatur metabolisme karbohidrat.

Keseimbangan energi tubuh secara langsung tergantung pada produksi hormon ini. Konsentrasi kortisol bebas ditentukan baik dalam urin maupun dalam darah. Kadar kortisol dalam darah dapat bervariasi sepanjang hari. Jadi, level darahnya di pagi hari lebih tinggi daripada di malam hari.

Kortisol bebas dalam urin tidak tergantung pada waktu dan memiliki nilai yang konstan. Dengan demikian, penentuan kadar kandungan hormon ini dalam urin memiliki nilai diagnostik khusus, misalnya pada penyakit Itsenko.

Indikasi untuk kortisol urin

Ada beberapa kondisi di mana dokter dapat curiga bahwa kelenjar adrenal pasien tidak bekerja dengan baik. Dengan beberapa dari mereka, hormon diproduksi secara berlebihan oleh organ ini, sementara dengan yang lain, dengan kekurangan. Pertimbangkan penyakit-penyakit yang diresepkan analisis kortisol harian dalam urin.

Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sindrom atau penyakit Cushing, analisis kortisol gratis dalam urin harian diresepkan. Patologi ini, di mana kortisol meningkat, adalah salah satu yang paling serius. Selain itu, dokter meresepkan penelitian ini untuk mengecualikan patologi lainnya. Indikasi untuk ini adalah keadaan berikut:

  • kelemahan tonus otot;
  • tekanan darah tinggi;
  • pubertas prematur;
  • adanya karakteristik seksual utama pria jantan betina;
  • pigmentasi berlebihan atau perubahan warna kulit;
  • hiperplasia korteks adrenal;
  • penyakit onkologis;
  • osteoporosis;
  • kelainan bawaan dalam pengembangan berbagai organ.

Persiapan untuk pengumpulan analisis

Agar tes urin untuk kortisol seakurat mungkin, Anda harus bersiap untuk itu. Penting pada malam penelitian untuk tidak makan hidangan pedas, pedas dan asin, dan juga tidak merekomendasikan sayuran dan buah-buahan berwarna cerah, seperti bit, wortel, dll., Alkohol juga dilarang.

Beberapa hari sebelum mengambil urin untuk studi, perlu untuk berhenti minum obat tertentu, seperti kortikosteroid, diuretik dan kontrasepsi.

Selain itu, pada malam prosedur, aktivitas fisik yang berat harus dikecualikan, partisipasi dalam acara olahraga dan kelebihan emosi juga dilarang, seperti ujian, dll. Persiapan untuk prosedur ini penting, dan keakuratan bacaan tergantung padanya, sehingga harus didekati secara bertanggung jawab.

Cara lulus tes urin untuk kortisol, pasien harus memberi tahu dokter atau perawat, yang memberikan arahan penelitian. Pada hari analisis, Anda perlu mencuci secara menyeluruh dan baru kemudian mengumpulkan bahan untuk analisis.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Hasil Tes

Agar analisis kortisol cukup akurat, perlu diketahui faktor mana yang dapat memengaruhi hasilnya. Peningkatan angka mungkin pada wanita selama kehamilan, stres, trauma dan pada periode pasca operasi.

Pengobatan dengan kortikosteroid juga memicu hasil yang terlalu tinggi. Selain itu, tindakan diuretik obat juga akan mempengaruhi hasil penelitian ke atas. Selama pengumpulan urin harian tidak bisa dihisap, ternyata juga bisa mendistorsi hasilnya.

Hasil yang bersahaja dapat diamati jika terjadi gagal ginjal dan saat mengonsumsi obat yang termasuk asam etakrilat dan tiazid. Selain itu, pasien harus tahu cara menguji dengan benar untuk konten kortisol bebas dalam urin, karena pelanggaran prosedur mempengaruhi hasil penelitian.

Semua urin yang dikumpulkan pada siang hari dibiarkan dianalisis, kecuali untuk porsi pagi. Ketepatan persiapan awal dan prosedur untuk mengumpulkan analisis mempengaruhi keakuratan penelitian, yang, pada gilirannya, mempengaruhi keakuratan diagnosis yang dibuat oleh dokter.

Mengumpulkan bahan untuk analisis

Mengumpulkan urin harian untuk kortisol berbeda dari mengumpulkan urinalisis lengkap. Hasil analisis tergantung pada pasien itu sendiri, yaitu, pada persiapan awal dan kebenaran koleksi bahan. Untuk studi urin untuk kortisol diperlukan untuk mengumpulkan semua urin setiap hari.

Untuk melakukan ini, Anda perlu menyiapkan wadah yang cocok dengan volume 3 liter dengan tutup yang rapat, yang akan menyimpan urin yang dikumpulkan pada siang hari, dan pengawet, asam borat, Anda dapat membelinya di apotek atau mendapatkannya di laboratorium poliklinik secara gratis.

Asam borat akan mempertahankan keasaman urin yang diperlukan. Sebotol cairan biologis yang terkumpul harus disimpan di tempat gelap yang dingin, misalnya, di dalam lemari es.

Jadi, bagaimana cara mengumpulkan urin harian dengan benar untuk kortisol? Pada hari pengumpulan biomaterial, disarankan untuk tidak minum obat apa pun. Rezim minum adalah normal, tetapi perlu dicatat bahwa alkohol dan merokok pada hari ini harus dikeluarkan.

Pagi-pagi sekali perlu untuk memegang toilet organ genital eksternal. Bagian urin pagi pertama tidak cocok untuk analisis. Itu menyatu ke toilet. Selanjutnya, untuk analisis kortisol dikumpulkan semua urin harian. Setiap bagian selanjutnya dari cairan biologis dituangkan ke dalam toples tiga liter yang disiapkan.

Penting untuk mengumpulkan semua urin harian, terlepas dari waktu hari, mis., Semua urin dikumpulkan, yang diproduksi di siang hari, di malam hari, dan jika ada kebutuhan untuk pergi ke toilet di malam hari, bagian ini juga termasuk. Bagian terakhir dikumpulkan keesokan paginya.

Selanjutnya, volume total urin yang dikumpulkan diukur, dan angka ini dicatat dalam arah. Kemudian semua cairan dicampur secara menyeluruh dan sekitar 100 mililiter dituangkan ke dalam piring steril untuk mengumpulkan biomaterial. Jumlah urin ini akan cukup untuk analisis, harus segera dibawa ke laboratorium.

Norma kortisol dalam urin

Penelitian tentang kortisol dalam analisis urin harian dilakukan dengan teknik khusus. Jumlah urin yang dikumpulkan diperlukan untuk menghitung jumlah kortisol harian.

Hasil penelitian sangat tergantung pada pasien itu sendiri, lebih tepatnya, pada seberapa benar persiapan awal dan pengumpulan biomaterial itu sendiri dilakukan. Tingkat kortisol pada wanita dan pria tidak berbeda berdasarkan jenis kelamin, tetapi bervariasi sesuai usia.

Pada anak-anak, kortisol urin harian berkisar antara 6 hingga 75 nmol / L (nanomol per liter) per hari.

Pada remaja, angka ini bervariasi dari 15 hingga 154 nmol / l.

Kortisol bebas dalam urin harian pada orang dewasa biasanya berkisar antara 55 hingga 249 nmol / l.

Dengan demikian, semakin tua orang tersebut, semakin tinggi tarifnya.

Interpretasi hasil

Apa hasil dari penelitian ini? Dalam beberapa proses patologis, kortisol dalam urin meningkat. Ini adalah negara-negara seperti:

  • penyakit onkologis pada kelenjar adrenalin, uterus, ovarium, bronkus, hipofisis, tumor organ lain;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • hipertiroidisme;
  • diabetes;
  • obesitas

Perlu dicatat bahwa penyakit Cushing paling sering dipicu oleh adenoma otak hipofisis. Kelenjar pituitari yang mengontrol fungsi korteks adrenal, yang mensintesis kortisol. Penyebab peningkatan hormon dalam darah diselidiki dengan cermat, dan tergantung pada perawatan ini yang ditentukan.

Selain itu, ada kondisi fisiologis di mana peningkatan hidrokortison dianggap normal. Ini termasuk:

  • kelebihan berat badan;
  • pubertas pada remaja;
  • kehamilan pada wanita.

Ketika jumlah hormon berkurang, itu dapat memprovokasi kelemahan otot, hipotensi, penurunan berat badan, apatis, dan sakit perut. Penurunan indikator ini dimungkinkan dengan penggunaan obat kortikosteroid jangka panjang, serta pada wanita dengan berbagai pelanggaran siklus menstruasi.

Kortisol dalam urin berkurang dalam patologi berikut:

  • Penyakit Addison;
  • hipotiroidisme;
  • proses tumor yang berbeda sifatnya di otak;
  • hepatitis kronis;
  • gagal ginjal;
  • sirosis hati dan perubahan patologis lainnya pada organ.

Produksi kortisol dipengaruhi oleh keadaan kelenjar adrenal. Prognosis penyakit tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan benar.

33-86-001. Kortisol dalam urin harian

Biomaterial: urin harian

Batas waktu (di laboratorium): 2 hal. *

Deskripsi

Kortisol, hormon steroid yang dikeluarkan oleh korteks adrenal, diekskresikan dalam urin (kortisol terkonjugasi). Kortisol ditandai dengan irama sekresi harian, dengan dominasi pada jam-jam pagi. Dalam urin, kortisol diwakili oleh fraksi bebas dan terkonjugasi. Menentukan tingkat kortisol dalam urin harian memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi total kortisol terkonjugasi dan bebas. Studi kadar kortisol dalam urin harian adalah salah satu tes terbaik untuk mendeteksi sekresi kortisol yang berlebihan atau tidak cukup oleh korteks adrenal. Fluktuasi harian dalam konsentrasi kortisol dalam level darah tidak aktif, yang memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan diagnosis penyakit pada sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.

Indikasi untuk pengangkatan

  • diagnosis sindrom atau Itsenko - Penyakit Cushing dan penyakit Addison;
  • diagnosis penyakit pada korteks adrenal.

Persiapan untuk studi

Pengumpulan urin dilakukan pada siang hari. Di pagi hari pukul 6:00 pasien benar-benar mengosongkan kandung kemih ke toilet. Ini kemudian mengumpulkan semua urin pada siang hari dalam sebuah wadah, waktu terakhir di pagi hari pada pukul 6:00 pagi hari berikutnya.
Pada akhir pengumpulan urin harian, campur sampel dengan seksama, dengan perlahan membalik wadah yang tertutup rapat 15-30 kali. Ukur dan catat volume urin harian. Menggunakan perangkat untuk mentransfer sampel dari wadah ke tabung, kumpulkan urin ke dalam tabung vakum. Labeli tabung reaksi (nomor sampel sesuai dengan formulir panduan) dan bawa ke laboratorium.
Wanita tidak disarankan untuk melakukan analisis selama menstruasi.

Kehamilan, stres (trauma, operasi) dapat memengaruhi hasil.

Interpretasi hasil / Informasi untuk spesialis

Kehadiran kortisol dalam urin harian mengindikasikan penyakit Cushing; Sindrom Cushing; obesitas, hipertiroidisme.

Ke mana harus mengambil analisis?

Alamat pusat medis tempat Anda dapat memesan studi, silakan hubungi 8-800-100-363-0
Semua pusat medis CITILAB di Yekaterinburg >>

Cortisol (Cortisol-U), urin (setiap hari)

Bagian pertama dari urine pagi dituangkan. Semua urin yang dikeluarkan setelahnya dalam waktu 24 jam akan dikumpulkan dalam wadah bersih. Selama pengumpulan, urin disimpan di T = + 2 + 8⁰С. Bagian terakhir dari urin diambil pada saat yang sama ketika pengumpulan dimulai sehari sebelumnya. Urin diaduk, ukur volumenya, dibentuk menjadi wadah plastik universal. Jika setidaknya salah satu bagian urin tidak dikumpulkan dalam wadah, semua urin dituangkan dan pengumpulan urin dimulai lagi.

Metode Penelitian: Chemiluminescent Microparticle Immunoassay

Kortisol adalah hormon steroid dari korteks adrenal yang mengatur metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Efek fisiologis yang paling penting dari kortisol adalah peningkatan glukosa serum (peningkatan glukoneogenesis) dan efek katabolisasi, serta efek antiinflamasi dan imunosupresif. Kortisol non-protein disaring dalam glomeruli dan diekskresikan dalam urin.

Kortisol dalam urin (kortisol bebas) mencerminkan bentuk aktif hormon yang bersirkulasi dalam darah. Penentuan kortisol dalam urin adalah tes utama dalam diagnosis hiperkortisolisme (hiperfungsi korteks adrenal, sindrom Itsenko-Cushing).

INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

  • tanda-tanda hiperkortisolisme (pusat, disebut cushingoid, obesitas; kekeringan, penipisan epidermis, jerawat; stria, sering merah cerah; hiperpigmentasi kulit, terutama lipatan kulit, bekas luka pasca operasi, kegelapan kulit; kelemahan otot; kelemahan otot; hipertensi arteri; pembengkakan ekstremitas ; toleransi glukosa terganggu; depresi, dll.).

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian standar):

Kortisol harian dalam urin - norma, cara mengoper

Analisis urin harian untuk kortisol dilakukan dengan berbagai gangguan hormonal. Dengan bantuannya menentukan keberadaan dan tingkat perkembangan penyakit sistemik. Untuk penelitian laboratorium untuk mendiagnosis patologi secara akurat perlu urin setiap hari.

Horma normal dalam urin harian

Kortisol bebas adalah sebagian kecil dari zat yang memasuki urin tidak berubah. 1% zat dirilis dalam bentuk ini. Norma pada orang dewasa adalah 50,0-190,0 μg / 24 jam. Pada wanita hamil, ada tingkat yang terlalu tinggi dibandingkan dengan kelompok rujukan yang biasa yaitu 2-5 kali.

Yang penting adalah hasil harian, karena produksi hormon tidak mematuhi ritme tertentu. Indikator tidak tergantung pada kepemilikan lantai. Ada peningkatan konsentrasi di pagi hari dan penurunan di malam hari. Terungkap ketergantungan jumlah zat aktif pada usia.

Indikasi untuk belajar

Kortisol urin harian dianalisis dalam diagnosis sejumlah besar penyakit. Yang paling serius adalah kegagalan kelenjar adrenal - sindrom Itsenko-Cushing, penyakit Addison. Prasyarat lain untuk analisis hormon dalam urin harian:

  • diagnosis gangguan penyakit kelenjar hipofisis dan adrenal;
  • tekanan darah turun;
  • peningkatan glukosa darah;
  • kenaikan berat badan atau penurunan tajam tanpa alasan obyektif;
  • perkembangan tanda stretch merah panjang pada kulit perut;
  • manifestasi bintik-bintik usia;
  • distrofi (melemah) atau atrofi (sekarat) otot;
  • kerapuhan tulang, osteoporosis;
  • kelelahan kronis;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • kehadiran wanita dalam karakteristik seksual sekunder pria;
  • pertumbuhan yang lambat pada anak-anak;
  • kurangnya hasil dalam pengobatan hipertensi kronis;
  • memantau keadaan dalam pengobatan sistem endokrin menggunakan glukokortikosteroid;

Cara mengumpulkan urin harian untuk kortisol

Algoritma untuk pengumpulan bahan biologis untuk pengiriman kortisol:

  1. Siapkan peralatan gelas bersih dengan kapasitas 2-3 liter.
  2. Di bagian bawah tangki, tuangkan 1 g asam borat. Zat ini digunakan sebagai pengawet, mempertahankan tingkat keasaman tertentu.
  3. Prosedur kebersihan harus dilakukan sebelum setiap pengumpulan urin.
  4. Pengosongan pertama bahan biologis setelah tidur malam tidak digunakan untuk analisis. Pengumpulan urin harian untuk kortisol harus dimulai dengan buang air kecil kedua dan diselesaikan dengan porsi pagi pertama pada hari berikutnya.
  5. Setelah menempatkan bagian terakhir urin dalam wadah, catat volume cairan yang terkumpul.
  6. Penting untuk mengumpulkan semua urin yang dikeluarkan pada siang hari.
  7. Wadah dengan bahan biologis harus disimpan pada suhu 4 - 8 ° C. Tindakan seperti itu diperlukan untuk menjaga kadar glukosa dan mengecualikan kesalahan hasil.
  8. Dari seluruh biomaterial yang terkumpul, tuangkan 90-120 ml ke dalam piring bersih, setelah mencampur isinya.
  9. Disiapkan untuk analisis urin, lulus ke laboratorium dalam waktu dua jam.

Asisten laboratorium, menggunakan teknik khusus, menentukan tingkat kortisol dan memperbaiki hasilnya, yang ditransmisikan ke dokter yang hadir untuk decoding. Hasilnya dapat ditafsirkan oleh ahli endokrin, terapis, neuropatologis, onkologi - spesialis yang telah membuat janji untuk pengujian laboratorium. Pemenuhan tes urin akan membantu untuk mendapatkan hasil yang andal:

  • jangan makan asam, pedas, asin, jangan makan berlebihan sebelum mengambil air seni;
  • tidak termasuk produk yang mengubah warna urin;
  • 2 hari sebelum tes, jangan gunakan hormon, hentikan penggunaan kontrasepsi oral;
  • berhenti menggunakan diuretik selama beberapa hari (jika termasuk dalam rejimen pengobatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter);
  • tidak merokok;
  • jangan mengkonsumsi minuman beralkohol dan energi;
  • menghilangkan aktivitas fisik;
  • hindari stres emosional.

Fitur analisis

Isi kortisol bebas dalam urin harus tidak lebih dari 1% dari jumlah total zat yang dikeluarkan dalam tubuh pada siang hari. Konsentrasi zat aktif sepenuhnya mencerminkan keadaan sistem endokrin dan membantu mendiagnosis kondisi patologis.

Jika perlu, tunjuk tes tambahan - untuk menentukan konsentrasi kortisol dalam darah, dalam air liur. Hasilnya memberikan gambaran lengkap tentang jumlah hormon. Untuk menghilangkan distorsi hasil karena efek negatif dari faktor eksternal (misalnya, stres), tes laboratorium dilakukan beberapa kali.

Interpretasi hasil - mendekode penelitian laboratorium

Tingkat kelebihan kortisol bebas dalam urin dikaitkan dengan perubahan patologis berikut:

  • obesitas;
  • depresi berkepanjangan, gangguan mental;
  • tumor organ yang mensekresi kortisol;
  • hiperplasia (jaringan meningkat) dari korteks adrenal;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid.

Kandungan hormon berkurang pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Penyakit Addison;
  • disfungsi kongenital korteks adrenal;
  • insufisiensi adrenal pada latar belakang tumor di hipofisis atau hipotalamus;
  • penyakit ginjal;
  • tumor otak;
  • perubahan patologis di hati.
  • hipotiroidisme;
  • terapi hormon panjang.

Pemeriksaan laboratorium urin harian untuk menentukan jumlah kortisol adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis gangguan endokrin dan penyakit onkologis. Peningkatan kadar hormon tidak selalu terkait dengan proses patologis. Peningkatan konsentrasi hormon terjadi selama masa pubertas, selama kehamilan, dengan aktivitas fisik yang berlebihan pada atlet.

Kortisol gratis (dalam urin)

Kortisol adalah hormon yang diproduksi di kelenjar adrenalin, pada rata-rata (balok) lapisan kulit kayu mereka. Fungsi utama kortisol dalam tubuh adalah pengaturan tekanan darah, perlindungan dari stres, partisipasi dalam metabolisme (protein, lemak, karbohidrat). Mengatur sekresi kortikotropin hipotalamus kortisol dan hormon adrenokortikotropik kelenjar hipofisis (ACTH).

Dalam darah manusia, kortisol diwakili oleh dua fraksi: darah terikat dengan protein (transkortin, albumin) - 90%, dan bebas, fraksi aktif secara biologis - 10%. Kortisol bebas dimetabolisme di hati, kemudian masuk ke ginjal dan diekskresikan dalam urin. Pada siang hari sekitar 1% dari jumlah total hormon yang diproduksi di kelenjar adrenal dikeluarkan dari tubuh. Namun, jumlah ini cukup untuk memperkirakan tingkat kortisol secara keseluruhan.

Menentukan konsentrasi kortisol dalam urin digunakan untuk mendiagnosis sindrom Cushing (Itsenko-Cushing). Ini terjadi dengan kontak yang terlalu lama ke tubuh dalam jumlah besar hormon kortisol atau hormon yang dekat dengannya dalam struktur. Terlepas dari penyebab peningkatan kadar hormon, semua pasien memiliki gejala yang sama: obesitas pada bagian atas tubuh, atrofi otot-otot ekstremitas, wajah bulan, kulit kering, tipis dengan pola marmer, peregangan kulit pada perut, hipertensi, osteoporosis, batu ginjal, pelanggaran toleransi untuk glukosa, pada wanita - gangguan menstruasi dan hirsutisme (pertumbuhan rambut tipe pria).

Indikasi untuk analisis

Diagnosis sindrom Itsenko-Cushing.

Evaluasi efektivitas pengobatan sindrom Itsenko-Cushing.

Persiapan untuk studi

Pada malam penelitian mengecualikan stres emosional dan aktivitas fisik (pelatihan olahraga).

Jangan minum alkohol dan merokok.

Pengumpulan urin dibuat dalam wadah steril yang disiapkan sebelumnya.

Penting untuk mengumpulkan semua urin yang dikeluarkan dari tubuh pada siang hari. Pengumpulan urin dimulai pada pagi hari satu hari (misalnya, dari jam 6.00) dan berakhir pada hari berikutnya pada waktu yang sama. Urin yang dikumpulkan dicampur, volume urin yang dikumpulkan dicatat. Kemudian sebagian urin yang terkumpul dituangkan ke dalam wadah yang terpisah, kemudian dikirim ke laboratorium.

Bahan belajar

Interpretasi hasil

Norma: 138 - 524 nmol / hari.

Pada insufisiensi ginjal, jumlah kortisol yang diekskresikan dalam urin tidak mencerminkan volume pembentukannya.

Ketika kelebihan berat badan, jumlah kortisol yang diekskresikan dalam urin dapat meningkat.

Meningkatkan:

1. Sindrom Itsenko-Cushing:

  • corticotropinoma hipofisis (penyakit Cushing),
  • sindrom ACTH ektopik (tumor ganas paru-paru, timus, pankreas),
  • kortikosteroma adrenal,
  • karsinoma adrenal.

2. Hipoglikemia malam pada diabetes mellitus.

3. Depresi mental.

4. Masa kehamilan lanjut.

Kurangi:

1. Penyakit Addison.

2. Hipokortisisme sekunder (insufisiensi adrenal) - tumor di hipotalamus atau kelenjar hipofisis.

3. Sindrom adrenogenital - hiperplasia adrenal kongenital.

4. Hipotiroidisme (fungsi tiroid berkurang).

5. Hepatitis kronis atau sirosis.

6. Penggunaan jangka panjang glukokortikoid dalam penyakit sistemik jaringan ikat, asma bronkial.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaan. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu ke dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, harap baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua ketentuan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan menggunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber terbuka adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari perjanjian antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs tentang obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke ejaan tunggal.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukan penawaran publik. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan, dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita karena akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik dengan menelepon ke apotek atau menggunakan informasi yang disediakan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan perbedaan mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses memberikan informasi, tidak bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terkandung di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berjanji untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan atas konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, sebagian atau seluruhnya mengubah kontennya, membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijakan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan yang penempatannya di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

[08-031] Kortisol dalam urin

Kortisol adalah hormon yang terbentuk di kelenjar adrenal.

  • [90-558] Layanan dalam persiapan untuk pengumpulan urin harian dengan bahan pengawet (asam borat) 180 gosok.
  • Kecualikan (dalam konsultasi dengan dokter) mengambil estrogen, androgen dalam waktu 48 jam sebelum penelitian.
  • Untuk mengecualikan (dalam konsultasi dengan dokter) mengambil obat diuretik dalam waktu 48 jam sebelum pengumpulan urin.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan urin harian (siang hari).
  • Jangan merokok selama periode pengumpulan urin harian.

Di rumah: biomaterial dapat diambil oleh pekerja keliling.

Di Pusat Diagnostik: pengambilan atau pengumpulan biomaterial independen dilakukan di Pusat Diagnostik.

Secara independen: biomaterial dikumpulkan oleh pasien sendiri (urin, tinja, dahak, dll). Pilihan lain - sampel biomaterial menyediakan pasien dengan dokter (misalnya, bahan bedah, cairan serebrospinal, spesimen biopsi, dll.). Setelah menerima sampel, pasien dapat secara mandiri mengirimkannya ke Pusat Diagnostik, atau menghubungi layanan rumah mobil untuk memindahkannya ke laboratorium.

  • Hydrocortisone (Meningkatkan nilai)
  • Dexamethasone (Meningkatkan nilai)
  • Asam ethacrynic (nilai lebih rendah)

Penghambat produksi hormon gonadotropik

  • Danazol (Meningkatkan nilai)
  • Ketoconazole (Nilai lebih rendah)

* Harga belum termasuk biaya pengambilan biomaterial. Layanan untuk mengambil biomaterial ditambahkan ke reservasi secara otomatis. Ketika memesan beberapa layanan sekaligus, layanan pengumpulan biomaterial hanya dibayar sekali.

Cara mengambil tes urin untuk kortisol: persiapan, pengumpulan, indikator laju

Kortisol adalah kelompok hormon steroid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Ia berpartisipasi dalam pengaturan proses pertukaran, mengendalikan tingkat karbohidrat dalam tubuh. Kortisol dapat memiliki efek lipolitik, memecah lemak. Tujuan kedua adalah untuk menyesuaikan respons stres sesaat.

Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan fungsi organ yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, analisis urin untuk kortisol dilakukan. Kehadirannya yang bebas dalam urin dianggap sebagai faktor penting untuk menentukan patologi.

Efek kortisol pada tubuh

Dengan bantuannya, tekanan darah diatur, jumlah glukosa dalam sel darah, tingkat natrium dan kalsium dikendalikan. Kortisol memecah lemak, tetapi pada saat yang sama membantu dalam penumpukan kolesterol. Efek anti-inflamasinya dijelaskan oleh kemampuannya untuk mengatur membran lisosom, mempercepat pemecahan limfosit. Partikel hormon menembus urin.

Ketika hormon meningkat untuk waktu yang lama, ini dapat memiliki konsekuensi serius bagi tubuh. Kondisi ini menegaskan bahwa pasien berada di bawah tekanan konstan. Pada tingkat yang lebih tinggi diamati kortisol:

  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan aktivitas otak;
  • kelainan pada tiroid;
  • meningkatkan kerapuhan tulang.

Indikasi untuk analisis

Studi tentang cairan biologis untuk kortisol dilakukan dalam kasus-kasus kecurigaan Itsenko-Cushing, penyakit Addison dan perubahan patologis lainnya. Tanda-tanda perjanjian adalah:

  • tekanan yang tidak stabil di arteri;
  • perubahan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • peningkatan kadar gula;
  • pembentukan stretch mark di perut;
  • bintik-bintik penuaan pada kulit;
  • distrofi atau atrofi jaringan pada otot;
  • osteoporosis, fraktur multipel;
  • kelainan menstruasi pada wanita;
  • perasaan lelah terus-menerus;
  • pertumbuhan lambat (untuk anak-anak);
  • diagnosis gangguan adrenal atau hipofisis;
  • studi tentang hasil pengobatan hipertensi kronis - ini sangat khas jika tidak ada indikator klinis yang jelas;
  • memantau pengobatan penyakit pada sistem endokrin dengan penggunaan glukokortikosteroid;
  • pemeriksaan orang dengan gejala yang tidak sesuai untuk kelompok umur mereka;
  • manifestasi dari sifat anomali di kelenjar hipofisis atau kelenjar adrenal.

Kortisol Norm dalam Urine Harian

Untuk tujuan pengujian bahan, analisis tipe immuno-chemiluminescent digunakan. Indikator yang diperoleh diukur dalam nilai absolut - tingkat kortisol per satuan waktu (nmol / hari). Perlu dicatat bahwa kandungan kortisol pada pasien pria atau wanita dalam keadaan normal dapat bervariasi, tergantung pada waktu hari.

Rata-rata adalah:

  • untuk orang dewasa - mulai 27,6 hingga 276;
  • pada remaja - 14-152;
  • anak-anak - 6-74.

Distorsi kinerja pengujian difasilitasi oleh:

  • neurosis dan gangguan lainnya;
  • masa-masa stres setelah operasi, cedera, guncangan;
  • penggunaan narkoba;
  • penyimpangan dari algoritma yang mengatur proses persiapan dan pengumpulan urin.

Tes Kortisol Urin

Sebuah studi analisis biologis hormon dilakukan untuk menentukan timbulnya penyakit Cushing dan agar tidak membingungkan sindrom dengan proses normal obesitas. Kandungan kortisol dalam bentuk bebas dalam urin tidak boleh melebihi satu persen dari jumlah total yang dilepaskan oleh kelenjar adrenal di siang hari. Nilai ini mampu sepenuhnya mencerminkan keadaan sistem sekretori.

Jika timbul kecurigaan, spesialis tidak hanya akan menentukan studi urine, tetapi juga tes darah. Bahkan air liur dapat disampel untuk mengonfirmasi data. Semua ini memungkinkan Anda untuk membuat gambaran keseluruhan tingkat hormon. Studi dilakukan beberapa kali untuk menghilangkan distorsi indikator dari situasi yang menekan.

Persiapan

Ada aturan tertentu untuk ini:

  1. Makanan asam, pedas dan asin dan mereka yang mampu mengubah warna urin dikeluarkan dari diet urin dari diet.
  2. Dua hari sebelum persalinan, perlu untuk menunda terapi hormon, yang terjadi dengan penggunaan estrogen dan androgen, untuk meninggalkan kontrasepsi oral.
  3. Setelah berkonsultasi dengan dokter, perlu untuk menghilangkan diuretik dari makanan (beberapa hari sebelum mengikuti tes).
  4. Pada hari itu harus dilakukan tanpa merokok, minuman beralkohol, minuman berenergi.
  5. Sebelum melewati analisis, tekanan fisik atau emosional sangat dilarang.
  6. Tidak dilarang untuk mengamati cara minum yang biasa.

Sebelum pengumpulan urin, dianjurkan untuk melakukan tindakan higienis pada organ eksternal sistem reproduksi. Wanita tidak boleh mengambil urin untuk analisis selama siklus menstruasi. Dalam hal kebutuhan mendesak pada saat pengiriman analisis, Anda harus menggunakan tampon higienis.

Bagaimana cara mengumpulkan urin setiap hari?

Untuk melakukan ini, siapkan wadah khusus, yang volumenya dua hingga tiga liter. Satu gram asam borat dituangkan ke bagian bawahnya, sehingga kadar asam normal dapat dipertahankan dalam urin. Urin harian dikumpulkan sepanjang hari.

Bagian awal dari cairan biologis yang dipilih tidak diterapkan lebih lanjut dalam kinerja penelitian. Semua bagian lainnya dikumpulkan di kapal umum. Bagian urin pagi hari berikutnya (setelah tidur) ditambahkan ke bahan yang dipilih pada siang hari. Kemudian semuanya tercampur, volume awal ditandai.

Bagaimana cara mengambil analisis?

Dari jumlah koleksi harian yang dipilih untuk analisis sembilan puluh seratus mililiter urin. Ini adalah bagian yang menentukan tingkat kortisol. Wadah dengan cairan biologis untuk analisis dipindahkan ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah akhir pengumpulan. Penyimpanan bahan yang dikumpulkan diatur dalam ruangan yang dingin.

Spesialis melakukan penentuan konsentrasi hormon dalam urin, menangkap data. Hasil analisis dikirim ke dokter yang hadir untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil analisis

Jika Anda memikirkannya, maka mereka cukup banyak. Peningkatan kadar kortisol dapat terjadi pada wanita selama kehamilan, orang yang terus-menerus mengalami situasi stres. Salah satu faktor dianggap periode pasca operasi atau trauma baru-baru ini.

Ada juga obat yang dapat meningkatkan kortisol urin. Ini termasuk Veroshpiron, Morphine, Reserpin, Danazol, dan kontrasepsi oral.

Obat-obatan dapat mengurangi jumlah kortisol. Alkohol dan produk tembakau mampu mendistorsi angka-angka tersebut. Ketoconazole, Prednisol, Dexamethanosis mampu mengubah kortisol. Selain itu, salah satu alasan untuk penyimpangan mungkin karena kegagalan organ pasangan (ginjal). Pasien juga dapat merusak bahan penelitian jika dia tidak mengikuti aturan pengumpulan dan penyimpanan urin.

Penyebab peningkatan dan penurunan kadar kortisol dalam urin harian

Peningkatan kortisol ke atas dapat mengkonfirmasi perkembangan patologi tertentu:

  • tumor onkologis;
  • bulan yang mengakhiri periode kehamilan;
  • hipoglikemia untuk penderita diabetes;
  • neoplasma di dalam kelenjar adrenal;
  • depresi yang sifatnya berlarut-larut, gangguan mental.

Indikator yang dikurangi dari elemen ini menunjukkan patologi lainnya. Ini termasuk:

  • insufisiensi adrenal yang disebabkan oleh munculnya formasi baru di hipofisis atau hipotalamus;
  • Penyakit Addison;
  • sirosis;
  • tahap kronis hepatitis;
  • sindrom adrenogenital, yang menyebabkan perkembangan hiperplasia adrenal;
  • kerusakan kelenjar tiroid;
  • melewati kursus terapi dengan penggunaan glukokortikoid.

Menguraikan nilai tes dapat ditangani oleh terapis, spesialis neurologi atau ahli endokrin. Ketika ada kecurigaan onkologi, ahli onkologi menyusun arahan untuk menguji jenis analisis ini.