Apa yang ditunjukkan oleh analisis dahak?

Kapan diresepkan? Sudah berapa lama dia bersiap?

Analisis dahak - rahasia patologis saluran pernapasan yang dikeluarkan oleh batuk atau ekspektasi, dapat diresepkan untuk penyakit apa pun yang disertai dengan batuk berkepanjangan untuk memperjelas diagnosis. Ketika menganalisis dahak, sifat fisiknya dievaluasi, misalnya, lendir dan transparan khas untuk infeksi virus, purulen - untuk kerusakan bakteri, kental dan vitreous - untuk asma bronkial, sebagai jeli kismis - untuk kanker paru-paru dan untuk pneumonia Friedlandor, berlimpah dan janin - untuk abses paru-paru dan bronkiektasis, merah muda dan berbusa - untuk edema paru. Dalam studi dahak di bawah mikroskop, berbagai kotoran terdeteksi, sehingga kristal Charcot-Leiden, sel eosinofilik dan spiral Kurshman yang terdiri dari lendir dan gips bronkus hanya ditemukan selama asma bronkial. Sumbat Dietrich terdiri dari bakteri, produk peluruhannya, dan asam lemaknya ditemukan selama pembusukan di paru-paru. Sputum dengan inklusi seperti koin ditemukan pada tuberkulosis. Selain pemeriksaan makro dan mikroskopis, dahak dikultur pada media khusus untuk mengidentifikasi bakteri patogen dan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik. Dalam dahak mereka menemukan basil tuberkel dengan bentuk TB terbuka dan telur ascaris termasuk dalam temuan yang sangat langka. Durasi studi tergantung pada

metode, analisis mikroskopis akan siap pada hari berikutnya, dan menabur, mungkin, dalam 10 hari.

Analisis Sputum Umum - Jawaban atas Pertanyaan Anda

Dahak adalah pelepasan patologis yang terbentuk selama peradangan saluran udara. Analisis umum dahak membantu untuk menentukan sifat penyakit bronkopulmoner, dan dalam beberapa kasus menentukan penyebabnya.

Mengapa Anda perlu penelitian?

Selain lendir, yang biasanya diproduksi di bronkus, dahak mengandung mikroorganisme patogen, nanah, sel darah dan partikel sel mati. Analisis rinci bahan memungkinkan:

  • mengidentifikasi patogen patologi,
  • pilih terapi antibiotik yang rasional,
  • mengkonfirmasi atau menolak keberadaan tumor ganas,
  • memperoleh informasi tentang tahap dan lokalisasi proses inflamasi.

Kapan dan kepada siapa ditunjuk?

Alasan untuk tujuan analisis adalah:

  • kecurigaan penyakit akut atau kronis pada sistem pernapasan (bronkitis, pneumonia, TBC, kanker paru-paru, dll.),
  • kebutuhan untuk memantau efektivitas terapi.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis?

Dahak bergerak lebih baik jika Anda minum lebih banyak cairan hangat sehari sebelumnya dan minum ekspektoran. Segera sebelum pemeriksaan, Anda harus hati-hati menyikat gigi dan berkumur sehingga tidak ada bakteri bakteri asing yang dicampur dengan dahak. Obat kumur khusus tidak diperlukan.

Bagaimana cara mengambil dahak?

Dahak dikumpulkan di rumah atau secara rawat jalan. Untuk melakukan ini, pasien diberikan botol steril, yang tidak dapat dibuka sebelum analisis.

Dahak untuk penelitian diperlukan pagi, segar. Lebih baik mengumpulkannya sebelum sarapan. Rahasianya adalah batuk, tetapi tidak dikeluarkan.

Untuk meningkatkan pelepasan dahak, sebelum mengumpulkan perlu dilakukan 3 kali napas panjang dan napas dalam, tahan napas di antara mereka selama 3-5 detik. Setelah itu, Anda harus batuk dan meludahkan dahak ke dalam toples. Ulangi langkah-langkah tersebut hingga tingkat sekresi mencapai 5 ml. Selama pengumpulan, penting untuk memastikan bahwa tidak ada air liur yang masuk ke dalam wadah.

Jika usaha yang gagal di rumah Anda bisa menghirup uap di atas panci berisi air mendidih. Di klinik, pasien menjalani inhalasi 15 menit dengan larutan garam dan soda.

Kapan Anda perlu mengirimkan materi ke laboratorium?

Sputum harus dibawa ke laboratorium segera setelah pengumpulan. Dalam zat basi, saprofit mulai berkembang biak, yang mengarah pada distorsi hasil analisis. Jika perlu, toples dapat disimpan di lemari es, tetapi tidak lebih dari 3 jam. Di laboratorium untuk penyimpanan yang lebih lama gunakan pengawet khusus.

Hasil decoding

Pemeriksaan dahak meliputi:

  • inspeksi visual (penilaian warna, karakter, tekstur, layering),
  • pemeriksaan mikroskopis
  • bacterioscopy dan kultur media kultur.

Hasilnya dicatat dalam bentuk analisis, yang dikeluarkan untuk pasien dalam waktu 3 hari kerja atau ditransfer ke dokter yang hadir. Spesialis mengevaluasi data dan menarik kesimpulan tentang sifat patologi.

Analisis Dahak (Apa yang Saya Butuhkan dan Apa yang Tampak)

Analisis dahak diperlukan untuk mengklarifikasi penyakit dengan sifat lendir yang dikeluarkan. Dengan berbagai gangguan, misalnya, dengan penyakit pada sistem pernapasan, ketika bronkus terlibat dalam proses inflamasi, paru-paru membengkak, hingga satu liter sekresi patologis dipisahkan pada siang hari. Pada penyakit pada sistem pernapasan manusia, lendir dengan tingkat viskositas yang berbeda dipisahkan, warnanya berbeda dan mungkin memiliki bau tertentu. Pemeriksaan lendir yang dikeluarkan akan membantu menentukan hasil positif atau negatif dari tongkat paru-paru Koch dan penyakit berbahaya lainnya.

Apa itu dahak? Isolasi trakea dan bronkus, yang muncul dalam berbagai penyakit pada sistem pernapasan. Dengan kata lain, itu adalah indikator keberadaan patologi. Rahasia patologis dipisahkan pada saat serangan batuk. Dari luar, Anda bahkan dapat mengidentifikasi penyakitnya. Sering menggunakan opsi analisis di laboratorium. Lendir di tenggorokan, penyebab pembentukan yang beragam, dianggap sebagai respons alami terhadap bakteri patogen, peradangan.

Apa yang ditunjukkan analisis

Pertama, Anda perlu tahu apa yang harus dikumpulkan, dan bagaimana menjalankan prosedur. Dari prosedur yang dilakukan secara kompeten, hasil akhir dari tes dahak bergantung. Dalam mukosa manusia, sudah ada jumlah lendir tertentu sebagai fungsi pelindung tubuh. Ketika seseorang sakit, jumlah sekresi berkurang, dan patogen muncul.

Untuk apa analisisnya?

Ada beberapa keadaan:

  • Batuk yang melelahkan (bertahan selama berminggu-minggu).
  • Ketika seorang pasien menderita radang paru-paru, dokter meresepkan pemeriksaan.
  • Pada pemeriksaan, dokter mungkin mencurigai proses inflamasi yang berkepanjangan.

Apa yang dikatakan analisis dahak? Berkat survei, Anda dapat menentukan:

  • jenis penyakit;
  • adanya bakteri patogen;
  • menentukan pengobatan untuk pemulihan cepat pasien;
  • berbagai cacing parasit;
  • mendeteksi sel-sel yang rentan terhadap pembelahan permanen dalam tubuh (kanker).

Analisis dahak menentukan ada tidaknya pengotor dan perdarahan bernanah. Analisis dekode disajikan di bawah ini. Selain indikator di atas, penelitian ini akan menunjukkan reaksi terhadap obat bakterisida. Faktor signifikan dianggap sebagai koleksi bahan biologis yang kompeten, mengirimkan penelitian. Penaburan dilakukan setelah mengumpulkan materi, dan Anda perlu melacak waktu. Setelah dua jam, materi akan tidak valid.

Jenis analisis

Ada beberapa opsi survei yang dapat membantu mengidentifikasi virus. Ketika mempertimbangkan analisis klinis, klinik memiliki ruang khusus untuk prosedur ini untuk pengiriman dahak. Jika pasien pertama kali lulus tes, perawat akan memberi tahu Anda tentang bagaimana tes akan dilakukan, dan juga akan memeriksa bahwa pasien telah melakukan semuanya dengan benar. Setelah prosedur ini, wadah harus ditandatangani dan dikirim ke laboratorium untuk dipertimbangkan.

Analisis umum

Ketika tidak ada patologi dalam tubuh dan itu sehat, lendir yang dikeluarkan tidak memiliki bau dan inklusi.

Pertimbangkan apa yang dimaksud analisis umum dahak:

  • Sekresi K-stvo: langka.
  • Bau: tidak.
  • Warna: kuning keabu-abuan.
  • Karakter: keluarnya lendir.
  • Konsistensi: rajutan.
  • Kotoran: konvolusi fibrin.
  • Pemeriksaan mikroskopis: makrofag, leukosit, pneumokokus.
  • Kerentanan terhadap antibiotik: penisilin, makrolida, sefalosporin.

Pemeriksaan bakteriologis

Dalam penelitian ini, metode pewarnaan digunakan. Perubahan warna menunjukkan respons positif jika tongkat Koch diuji. Tingkat infeksi oleh bakteri dan virus ditentukan oleh jumlah mikroba secara rahasia.

Pemeriksaan bakteriologis dilakukan untuk mendeteksi sumber infeksi, dan tangki penyemaian menentukan kerentanan. Setelah penelitian, resep terapi terhadap Mycobacterium Koch ditentukan. Pemeriksaan bakterioscopic dahak pertama dilakukan sebelum terapi antibiotik.

Pertimbangkan kapan rasional untuk menetapkan analisis:

  • identifikasi sumber infeksi;
  • kerentanan terhadap agen bakterisida;
  • untuk memantau efektivitas terapi;
  • jika dokter mencurigai bahwa pasien mungkin menderita TBC.

Setelah beberapa hari, penilaian pertumbuhan koloni diberikan, dan sumber infeksi dipisahkan. Informasi residu diketahui setelah 14 hari, dan ketika ada pemeriksaan untuk keberadaan Koch - setelah 21, 30 hari.

Pemeriksaan mikroskopis

Mikroskopi dahak diperlukan untuk mengidentifikasi sifat penyakit. Jumlah sel darah yang berkembang di sumsum tulang merah dari hemopoiesis hemuloietic granulocyte diperiksa. Jika jumlahnya 25 - pilek atau virus.

Pemeriksaan makroskopis

Pemeriksaan makroskopis digunakan untuk menunjukkan warna dan bau dari sekresi patologis. Survei dilakukan dan untuk mengetahui tahap pembentukan penyakit. Ketika dia adalah onset yang menyakitkan. Lendir yang sangat encer adalah jenis penyakit yang berbahaya. Deteksi bau - peradangan dengan nanah.

Indikasi

Biasanya, analisis sensitivitas dahak terhadap antibiotik harus dilakukan di semua varian jika pengobatan antimikroba diperlukan. Berdasarkan aturan utama pengobatan dengan agen bakterisida, obat apa pun diresepkan secara eksklusif setelah menganalisis kerentanan tubuh terhadap obat.

Dalam keadaan laboratorium, konsentrasi terbaik dari elemen yang berfungsi ditetapkan. Sampai saat ini, pengujian kerentanan hanya dilakukan dalam kasus-kasus tersebut, jika dokter memiliki kecurigaan besar tentang apakah obat tertentu akan efektif.

Lakukan analisis tiga kali untuk TBC:

  • di pagi hari, tanpa makan, dengan perut kosong;
  • empat jam setelah saya periksa;
  • pada hari berikutnya.

Selama pengobatan untuk TBC, skrining diulangi dari waktu ke waktu untuk memastikan bahwa obatnya membantu.

Dahak adalah rahasia menyakitkan yang bersifat peradangan. Untuk pneumonia, analisis dahak adalah wajib. Lendir dipisahkan pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan dengan penyakit bronkiektasis, tetapi biomaterial mudah untuk berkumpul. Sebagai hasil pemeriksaan mikroskopis, warna dinding sel diamati.

Metode ini memungkinkan Anda untuk memisahkan mikroorganisme dengan sifat biokimia. Keunikannya terhadap bakteri gram positif / gram negatif ditegakkan. Faktor penting dalam penapisan pneumonia adalah definisi penyakit yang menyertai penyakit yang mendasarinya. Ini adalah keberadaan tongkat Koch dengan TBC atau penyakit yang berkepanjangan dengan peradangan, pembengkakan dan sesak napas - asma bronkial.

Indikasi untuk analisis pengumpulan dahak untuk bronkitis:

  • serangan batuk dengan keputihan berkepanjangan;
  • untuk menyingkirkan penyakit menular, tumor ganas;
  • ketika Anda perlu memantau efektivitas aksi zat farmasi;
  • pada kasus yang parah, analisis dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Perlunya mempelajari sifat bakteriologis, kualitatif, kuantitatif, sitologi dari bahan biologis.

Analisis ini dianggap sebagai prosedur tidak berbahaya yang tidak menimbulkan efek samping, dan karenanya tidak memiliki kontraindikasi.

Lendir yang dikeluarkan dari orang yang sehat dimaksudkan untuk dikeluarkan dari sistem pernapasan mikroorganisme patogen, sel-sel mati.

Selain sekresi sekresi termasuk bakteri patogen, kotoran bernanah dan garis-garis darah. Ketika batuk dengan dahak diamati, pemeriksaan bahan biologis akan menjadi keharusan. Pada dasarnya, analisis ditugaskan untuk menunjuk fokus utama peradangan, untuk mengecualikan tumor dan meresepkan terapi yang optimal.

Persiapan untuk analisis

Bagaimana mempersiapkan pasien untuk pengambilan sputum? Pertimbangkan cara mempersiapkan analisis dahak:

  1. Siang hari pasien dianjurkan untuk mulai minum obat, efek ekspektoran.
  2. Penting untuk minum banyak cairan pada suhu kamar.
  3. Lakukan pembersihan teliti rongga mulut, terutama gigi, untuk menghilangkan semua bakteri. Itu dilakukan untuk keandalan analisis.
  4. Untuk membilasnya, Anda bisa menggunakan furatsilina.

Cara mengumpulkan analisis

Pemanenan dapat dilakukan di rumah dan di klinik. Secara alami, untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mengunjungi klinik. Pasien diberikan wadah steril hingga lima puluh mililiter. Tangki memiliki lubang besar untuk memfasilitasi pengumpulan material. Tabung analisis terbuat dari bahan yang tidak berwarna, sehingga Anda dapat dengan mudah menilai biomaterial dan melihat volume sampel tanpa kesulitan.

Bagaimana cara lulus tes dahak? Untuk ini, teknik pengumpulan dahak disediakan:

  1. Orang yang memberikan analisis membuat tiga napas panjang dan lambat. Jeda sekitar 3 detik.
  2. Selanjutnya, pasien batuk lendir di dalam toples.
  3. Jika lendir tidak dikeluarkan, mereka akan melakukan prosedur inhalasi.
  4. Penting juga untuk melihat bahwa air liur tidak masuk ke dalam wadah untuk analisis, karena sampel seperti itu tidak valid.

Prosedur yang lebih sulit untuk mengumpulkan materi terjadi pada anak. Bagaimanapun, anak-anak tidak meludah, dan menelan lendir. Jadi, dalam hal ini, Anda perlu bertindak berbeda. Diperlukan tampon untuk mengiritasi akar lidah, laring. Oleh karena itu, tindakan ini menghasilkan serangan batuk, dan bahan jatuh pada kapas. Kemudian dia dipindahkan ke spesial. gelas dan kering. Jika Anda mengikuti aturan untuk mengumpulkan analisis dahak, hasilnya akan dapat diandalkan.

Apa artinya hasil?

Dalam studi laboratorium dilakukan analisis visual biomaterial. Jadi, Anda bisa mengatur konsistensi lendir, warna dan memberikan deskripsi lengkap dahak. Kemudian rahasianya diselidiki dengan metode mikroskopis. Mikroorganisme yang menyebabkan penyakit terdeteksi. Jika hasilnya menunjukkan keberadaan bakteri yang bersifat virus, metode laboratorium untuk mempelajari bakteri di bawah mikroskop dilakukan.

Pertimbangkan apa tingkat analisis dahak:

  • Jumlah dahak: dari sepuluh hingga seratus mililiter per hari.
  • Warna: warna transparan.
  • Bau: tidak.
  • Laminasi: tidak.
  • Reaksi (pH): netral / alkali.
  • Karakter: lendir.
  • Algoritma untuk mendekode hasil tes sputum sederhana.

Misalnya, dengan penyakit radang bronkus difus, dengan penyakit kronis dengan serangan mati lemas, dahak tidak berwarna. Nada mutiara menunjukkan pembentukan tumor. Ketika lendir mengandung gumpalan darah, pasien memiliki tumor paru-paru pada tahap akhir. Ketika warna dahak oranye gelap, maka pasien kemungkinan besar menderita pneumonia. Kehadiran bau busuk menunjukkan akumulasi nanah di saluran udara, di paru-paru. Dengan radang sinus maksilaris, dahak berwarna kehijauan, dan kuning menunjukkan bronkitis.

Jumlah dahak

Untuk patologi apa pun, jumlah dahak juga bervariasi hingga satu liter sepanjang hari. Sejumlah kecil lendir dipisahkan pada bronkitis akut, pneumonia, asma pertama. Sejumlah besar debit (hingga setengah liter) dipisahkan ketika cairan menumpuk di paru-paru, bengkak, ketika ada nanah di paru-paru, dengan TBC. Mengurangi jumlah sekresi patogen dapat sebagai akibat dari remisi proses inflamasi.

Warna dahak menunjukkan patologi dalam tubuh. Ketika debit purulen ditambahkan ke lendir, debit menjadi hijau. Warna ini khas untuk pneumonia abses, infeksi berkepanjangan yang disebabkan oleh basil gram positif dari urutan Actinomycetales. Pemilihan warna karat berarti dimasukkannya darah yang tidak segar, dan produk dari kehancurannya. Dahak semacam itu terjadi pada TBC, edema paru.

Hijau tua atau kuning dengan hijau menunjukkan pelepasan dalam proses patologis di paru-paru bersama dengan penyakit kuning. Debit hitam atau keabu-abuan dikeluarkan saat kotoran dari batubara. Ketika cairan menumpuk di paru-paru, edema pelepasan terjadi menjadi warna merah muda terang, yang menunjukkan campuran sel darah merah. Pilihan yang lebih ringan termasuk pewarnaan dahak karena obat, misalnya, Rifampicin dapat menodai dahak merah.

Baunya

Bau dengan pembusukan diamati dengan nekrosis jaringan, proses terbatas yang merusak di paru-paru dengan nanah, proses supuratif yang berkepanjangan, suatu bentuk bronkitis yang berkepanjangan dengan perjalanan klinis yang aneh karena penambahan flora putrefactive, tumor paru-paru ganas yang rumit oleh nekrosis.

Karakter

Ekskresi lendir diekspektasi dengan bronkitis pada periode akut penyakit, dengan asma, pneumonia, neoplasma paru. Sifat dahak berarti stadium penyakit. Ketika debit dengan nanah dikeluarkan - ini menunjukkan adanya bronkitis yang berkepanjangan, pneumonia, kematian jaringan paru-paru, dengan lesi paru-paru karena jamur actinomycetes bercahaya disertai dengan nanah. Keluarnya lendir dengan darah terlihat di Koch mycobacterium.

Struktur

Konsistensi itu sendiri menunjukkan bahwa ada sekresi:

Ada juga konsep kelengketan lendir (lengket dicapai karena banyaknya fibrin) dan sifat berbusa dari sekresi (ketika protein dominan).

Pemeriksaan dahak harus dianggap serius untuk menghilangkan penyakit pada sistem pernapasan pada waktunya.

Dengan jenis analisis ini, dokter dapat secara akurat memahami jenis penyakit, tahapannya, mengidentifikasi mikroorganisme patogen, sel tumor, memilih obat. Jika ada infeksi, hasil analisis akan menunjukkan resistensi virus terhadap obat, yang memungkinkan Anda memilih obat-obatan terbaik.

Untuk memaksimalkan kontrol pembentukan penyakit, sehingga terapi berjalan dengan baik, analisis dilakukan beberapa kali. Dalam beberapa kasus, pengumpulan dahak juga akan diperlukan setelah perawatan, terutama ketika ada wabah TBC atau penyakit menular lainnya di daerah Anda.

Tes dahak

Analisis apusan, kerokan, ejakulasi, udara yang dihembuskan

Deskripsi umum

Sputum (dahak) - rahasia patologis yang terbentuk dengan kekalahan dari trakea, pohon bronkial dan jaringan paru-paru. Pelepasannya diamati tidak hanya pada penyakit pada sistem pernapasan, tetapi juga pada sistem kardiovaskular. Analisis umum dahak meliputi penentuan sifat-sifatnya secara makroskopik, kimia, mikroskopis dan bakterioscopic.

Pemeriksaan makroskopis

Jumlah

Dalam berbagai proses patologis, jumlah dahak sangat bervariasi - dari beberapa ludah hingga 1 liter atau lebih per hari. Sejumlah kecil dahak dipisahkan pada bronkitis akut, pneumonia, kadang-kadang pada bronkitis kronis, kemacetan di paru-paru, pada awal serangan asma bronkial. Pada akhir serangan asma, jumlah dahak meningkat. Sejumlah besar dahak (terkadang hingga 0,5 liter) dapat diekskresikan dalam edema paru. Banyak dahak disekresi selama proses supuratif di paru-paru, asalkan rongga dengan bronkus dikomunikasikan (dengan abses, bronkiektasis, gangren paru-paru). Dalam proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan jatuhnya jaringan, terutama dengan adanya rongga, berkomunikasi dengan bronkus, banyak dahak juga dapat dilepaskan.

Peningkatan jumlah dahak dapat dianggap sebagai tanda memburuknya kondisi pasien, jika itu tergantung pada eksaserbasi, misalnya, proses supuratif; dalam kasus lain, ketika peningkatan jumlah dahak dikaitkan dengan peningkatan drainase rongga, itu dianggap sebagai gejala positif. Mengurangi jumlah dahak mungkin merupakan hasil dari penurunan proses inflamasi atau, dalam kasus lain, akibat pelanggaran drainase rongga purulen, sering disertai dengan kemunduran kondisi pasien.

Karakter

Lendir dahak disekresi pada bronkitis akut, bronkitis kronis, asma bronkial, pneumonia, bronkiektasis, kanker paru-paru. Sputum muco-purulen diekskresikan dalam bronkitis kronis, pneumonia, bronkiektasis, abses paru-paru, dengan echinococcus paru bernanah, actinomycosis paru-paru, dan kanker paru disertai dengan nanah. Dahak purulen murni terdeteksi dalam abses paru-paru, bernanah echinococcus paru, sebuah empiema pleura terobosan dalam bronkus, bronkiektasis.

Berdarah berdarah, yang hampir seluruhnya terdiri dari darah murni, paling sering diamati pada TB paru. Munculnya dahak berdarah bisa dengan kanker paru-paru, bronkiektasis, abses paru-paru, dengan sindrom lobus tengah, infark paru-paru, dengan cedera paru-paru, aktinomikosis dan sifilis. Hemoptisis dan bahkan darah-ke-dahak dapat ditemukan pada 12-52% dari infark paru. Pengotor darah dalam dahak ditentukan untuk tumor paru-paru, untuk infark paru-paru, untuk pneumonia lobar dan fokal, untuk silikosis paru-paru, untuk kemacetan di paru-paru, asma jantung, dan edema paru. Dahak serosa diekskresikan dalam edema paru.

Sputum mukosa dan serosa tidak berwarna atau keputihan. Melampirkan komponen purulen ke dahak memberinya warna kehijauan, yang khas dari abses paru-paru, gangren paru-paru, bronkiektasis, aktinomikosis paru.

Dahaknya berkarat atau berwarna coklat, menunjukkan bahwa ia tidak mengandung darah segar, tetapi produk pembusukannya (hematin) dan ditemukan dalam pneumonia croup, pada tuberkulosis paru dengan pembusukan murahan, kemacetan paru di paru-paru, edema paru, dan antraks paru, dan serangan jantung. paru-paru.

Warna hijau kotor atau kuning-hijau mungkin memiliki dahak, dipisahkan oleh berbagai proses patologis di paru-paru, dikombinasikan dengan adanya penyakit kuning pada pasien. Warna kuning kenari terkadang memiliki dahak pada pneumonia eosinofilik. Oker oker ditandai dengan siderosis paru-paru. Dahak kehitaman atau keabu-abuan terjadi ketika kotoran dari debu batubara. Dengan edema paru, dahak serosa, sering diekskresikan dalam jumlah besar, dapat berwarna secara merata dalam warna yang agak merah muda, yang disebabkan oleh campuran sel darah merah. Pemandangan dahak semacam itu kadang-kadang dibandingkan dengan jus cranberry cair. Beberapa zat obat bisa menodai dahak. Misalnya, antibiotik rifampisin melukisnya merah.

Baunya

Bau busuk (kadaver) didapat oleh dahak gangren dan paru-paru, bronkiektasis, bronkitis putrefactive, kanker paru-paru, rumit oleh nekrosis.

Laminasi

Dahak purulen ketika berdiri biasanya dibagi menjadi 2 lapisan dan biasanya terjadi dengan abses paru dan bronkiektasis; dahak putrefactive sering dibagi menjadi 3 lapisan (berbusa atas, serosa sedang, purulen rendah), karakteristik gangren paru-paru.

Kotoran

Mencampur dahak dengan makanan yang baru saja diambil dicatat ketika mengkomunikasikan kerongkongan dengan trakea atau bronkus, yang dapat terjadi dengan kanker kerongkongan.

Ketika echinococcus paru menerobos ke bronkus, spike atau jarang, sclex echinococcus dapat ditemukan dalam dahak. Sangat jarang dalam dahak dapat ditemukan ascaris dewasa, yang merangkak ke saluran pernapasan pada pasien yang lemah, dan larva ascaris yang memasuki saluran pernapasan selama migrasi mereka ke paru-paru. Telur-telur dari kebetulan paru muncul di dahak ketika kista pecah, yang terbentuk di paru-paru ketika kebetulan paru diparasitisasi. Dengan gangren dan abses paru-paru, jaringan nekrotik dahak dapat ditemukan dalam dahak. Ketika tumor paru-paru dengan dahak kadang-kadang dialokasikan potongan-potongan jaringan tumor.

Konvolusi fibrinosa yang terdiri dari lendir dan fibrin ditemukan pada bronkitis fibrinosa, tuberkulosis, dan pneumonia.

Badan berbentuk beras (lentil) atau lensa Koch terdiri dari detritus, serat elastis, dan MBT dan ditemukan dalam dahak untuk TBC.

Sumbat Dietrich, yang terdiri dari produk peluruhan bakteri dan jaringan paru-paru, kristal asam lemak, ditemukan pada bronkitis busuk dan gangren paru-paru. Pada tonsilitis kronis, kemacetan dapat dilepaskan dari amandel, menyerupai gabus Dietrich. Tabung dari amandel dapat dilepaskan dan tanpa adanya dahak.

Penelitian kimia

Reaksi

Dahak segar bersifat basa atau netral. Dahak yang terurai menjadi asam.

Protein

Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis banding antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis dalam jejak dahak protein ditentukan, sedangkan pada TB paru dalam dahak kandungan protein lebih tinggi dan dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Pigmen empedu

Pigmen empedu dapat ditemukan dalam dahak untuk penyakit pada saluran pernapasan dan paru-paru, dikombinasikan dengan penyakit kuning, ketika berkomunikasi antara hati dan paru-paru (ketika abses hati pecah ke dalam paru-paru). Selain kondisi ini, pigmen empedu dapat dideteksi dalam pneumonia, yang berhubungan dengan disintegrasi eritrosit intrapulmoner dan transformasi hemoglobin berikutnya.

Pemeriksaan mikroskopis

Sel epitel

Sel-sel epitel skuamosa yang ditemukan dalam dahak tidak memiliki nilai diagnostik. Sel-sel epitel silinder (baik tunggal maupun dalam bentuk cluster) dapat dideteksi pada asma bronkial, bronkitis, kanker paru-paru bronkogenik. Namun, penampilan sel-sel epitel silindris dalam dahak mungkin disebabkan oleh pencampuran lendir dari nasofaring.

Makrofag alveolar

Makrofag alveolar - sel retikuloendotelium. Makrofag yang mengandung partikel fagosit dalam protoplasma (yang disebut sel debu) ditemukan dalam dahak orang yang kontak dengan debu dalam waktu lama. Makrofag yang mengandung hemosiderin dalam protoplasma (produk dari pemecahan hemoglobin) disebut "sel jantung". "Sel-sel kelainan jantung" ditemukan dalam dahak dengan kongesti di paru-paru, stenosis mitral, infark paru.

Sel darah putih

Leukosit dalam jumlah kecil ditemukan dalam dahak apa pun. Sejumlah besar neutrofil ditemukan pada mukopurulen dan terutama dalam dahak purulen. Eosinofil kaya dahak untuk asma bronkial, pneumonia eosinofilik, infeksi cacing paru, infark paru, TBC, dan kanker paru-paru. Limfosit ditemukan dalam jumlah besar dengan batuk rejan. Peningkatan isi limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru.

Sel darah merah

Deteksi sel darah merah tunggal dalam dahak tidak memiliki nilai diagnostik. Munculnya banyak eritrosit dalam dahak diamati dalam kondisi yang melibatkan hemoptisis dan perdarahan paru. Di hadapan darah segar dalam dahak, eritrosit yang tidak berubah ditentukan, tetapi jika dahak melepaskan darah yang melekat di saluran pernapasan untuk waktu yang lama, eritrosit yang terlarut terdeteksi.

Sel tumor

Sel-sel tumor yang ditemukan dalam dahak sebagai kelompok menunjukkan adanya tumor paru-paru. Jika hanya sel tunggal yang mencurigakan untuk tumor terdeteksi, seringkali sulit untuk mengevaluasi mereka, dalam kasus seperti itu beberapa pemeriksaan dahak berulang dilakukan.

Serat elastis

Serat elastis muncul sebagai akibat dari kerusakan jaringan paru-paru pada tuberkulosis, abses, gangren paru-paru, dan kanker paru-paru. Ketika gangren dari serat elastis paru tidak selalu ditemukan, karena di bawah aksi enzim dalam dahak, mereka dapat larut. Spiral Kurshman adalah benda berbentuk tabung khusus yang ditemukan dengan pemeriksaan mikroskopis, dan kadang-kadang terlihat dengan mata telanjang. Biasanya spiral Kurshman ditentukan pada asma bronkial, tuberkulosis paru, dan pneumonia. Kristal Charcot-Leiden ditemukan dalam dahak, kaya akan eosinofil pada asma, pneumonia eosinofilik.

Membuka fokus tuberculous yang membatu ke dalam lumen bronkus dapat disertai dengan deteksi simultan dalam dahak serat elastis terkalsifikasi, kristal XC, MBT dan kapur amorf (yang disebut Ehrlich tetrad) - 100%.

Studi bakteriologis

Tes dahak untuk Mycobacterium tuberculosis (MBT) dilakukan pada apusan khusus. Ditetapkan bahwa penelitian yang biasa dari noda di kantor memberikan hasil positif hanya jika kantor mengandung setidaknya 50.000 dalam 1 ml dahak. Dengan jumlah MBT yang terdeteksi, tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan proses.

Bakterioskopi dahak pasien dengan penyakit paru non-spesifik dapat dideteksi:

  • dengan pneumonia - pneumokokus, Frenkel diplococci, bakteri Friedlander, streptococci, staphylococci - 100%;
  • dengan gangren paru-paru - basil berbentuk gelendong dalam kombinasi dengan Vincent spirochete - 80%;
  • jamur seperti ragi, untuk memastikan jenis biakan dahak yang dibutuhkan - 70%;
  • dengan actinomycosis - Druze actinomycete - 100%.

Norma

Volume sekresi trakeobronkial biasanya berkisar antara 10 hingga 100 ml / hari. Semua jumlah ini biasanya orang sehat menelan tanpa diketahui. Biasanya, jumlah leukosit dalam dahak kecil. Biasanya, tes noda pada MBT memberikan hasil negatif.

Penyakit di mana dokter dapat meresepkan tes dahak

Abses paru-paru

Ketika paru-paru abses sejumlah besar dahak. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda memburuknya kondisi pasien. Dahak mungkin mukopurulen, purulen murni, berdarah. Bau dahak - busuk (kadaver). Kehadiran nanah memberi dahak warna kehijauan. Saat berdiri, dahak purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan. Ketika abses hati menembus ke paru-paru, pigmen bilier dapat ditemukan dalam dahak karena komunikasi antara hati dan paru-paru. Sebagai hasil dari runtuhnya jaringan paru-paru selama abses, serat-serat elastis muncul di dahak.

Bronkiektasis

Dengan bronkiektasis, sejumlah besar dahak dikeluarkan. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda memburuknya kondisi pasien. Dahak bisa berupa lendir, mukopurulen, purulen murni, berdarah. Kehadiran nanah memberi dahak warna kehijauan. Bau dahak - busuk (kadaver). Saat berdiri, dahak purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan.

Gangren paru-paru

Dengan gangren paru-paru, sejumlah besar dahak dilepaskan. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda memburuknya kondisi pasien. Kehadiran nanah memberi dahak warna kehijauan. Bau dahak - busuk (kadaver). Dahak busuk sering dibagi menjadi 3 lapisan (berbusa atas, serosa sedang, purulen rendah). Sumbat Dietrich dapat ditemukan di dahak, yang terdiri dari produk peluruhan bakteri dan jaringan paru-paru, kristal asam lemak; serat elastis yang dihasilkan dari runtuhnya jaringan paru-paru. Ketika gangren dari serat elastis paru tidak selalu ditemukan, karena di bawah aksi enzim dalam dahak, mereka dapat larut. Dengan mikroskop dahak, spindel dapat dideteksi dalam kombinasi dengan spirochete Vincent (80%).

Empiema pleura akut

Ketika empiema pleura dilanggar di bronkus, dahak murni purulen.

Abses paru kronis

Ketika paru-paru abses sejumlah besar dahak. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda memburuknya kondisi pasien. Dahak mungkin mukopurulen, purulen murni, berdarah. Bau dahak - busuk (kadaver). Kehadiran nanah memberi dahak warna kehijauan. Saat berdiri, dahak purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan. Ketika abses hati menembus ke paru-paru, pigmen bilier dapat ditemukan dalam dahak karena komunikasi antara hati dan paru-paru. Sebagai hasil dari runtuhnya jaringan paru-paru selama abses, serat-serat elastis muncul di dahak.

Kanker paru-paru

Pada kanker paru-paru, lendir yang berdarah dan dahak berdarah. Sputum muco-purulen diekskresikan pada kanker paru-paru, disertai dengan nanah. Pada kanker paru-paru, diperumit oleh nekrosis, dahak berbau busuk. Ketika kanker paru-paru bronkogenik dapat dideteksi sel-sel epitel silinder (baik tunggal dan dalam bentuk cluster). Pada kanker paru-paru, eosinofil, sel-sel tumor, dan serat elastis dapat ditemukan dalam movot.

Kanker kerongkongan

Ketika kerongkongan berkomunikasi dengan trakea atau bronkus, yang dapat terjadi dengan kanker kerongkongan, campuran makanan yang baru diambil dicatat dalam dahak.

Asma bronkial

Pada awal serangan asma bronkial, sejumlah kecil dahak dipisahkan, pada akhir serangan jumlahnya meningkat. Dahak dengan lendir asma bronkial. Dapat ditemukan sel-sel epitel silindris (baik tunggal maupun dalam bentuk cluster), eosinofil, heliks Kurshmann, kristal Charcot-Leiden.

Bronkitis akut

Pada bronkitis akut, sejumlah kecil dahak dipisahkan. Lendir dahak. Di dalamnya sel-sel epitel silinder dapat ditemukan (baik tunggal, dan dalam bentuk akumulasi).

Tonsilitis kronis

Pada tonsilitis kronis, kemacetan dapat dilepaskan dari amandel, menyerupai gabus Dietrich. Tabung dari amandel dapat dilepaskan dan tanpa adanya dahak.

TBC paru (miliaria)

Ketika proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan jatuhnya jaringan, terutama di hadapan rongga, berkomunikasi dengan bronkus, banyak dahak dapat dilepaskan. Berdarah berdarah, yang hampir seluruhnya terdiri dari darah murni, paling sering diamati pada TB paru. Pada TBC paru dengan dahak berkarat atau berwarna kecoklatan. Konvolusi fibrinosa yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat ditemukan di dahak; badan beras (lentil, lensa Koch); eosinofil; serat elastis; kurshmann spiral. Peningkatan isi limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru. Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis banding antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis dalam jejak dahak protein ditentukan, sedangkan pada TB paru dalam dahak kandungan protein lebih tinggi dan dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Silikosis

Dengan silikosis paru-paru di dahak ditentukan oleh pencampuran darah.

Batuk rejan

Dengan pertusis dalam limfosit sputum ditemukan dalam jumlah besar.

TBC paru (fokal dan infiltratif)

Ketika proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan jatuhnya jaringan, terutama di hadapan rongga, berkomunikasi dengan bronkus, banyak dahak dapat dilepaskan. Berdarah berdarah, yang hampir seluruhnya terdiri dari darah murni, paling sering diamati pada TB paru. Pada TBC paru dengan dahak berkarat atau berwarna kecoklatan. Konvolusi fibrinosa yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat ditemukan di dahak; badan beras (lentil, lensa Koch); eosinofil; serat elastis; kurshmann spiral. Peningkatan isi limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru. Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis banding antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis dalam jejak dahak protein ditentukan, sedangkan pada TB paru dalam dahak kandungan protein lebih tinggi dan dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Bronkitis obstruktif akut

Pada lendir bronkitis akut. Di dalamnya sel-sel epitel silinder dapat ditemukan (baik tunggal, dan dalam bentuk akumulasi).

Antraks

Dalam bentuk antraks paru, dahak mungkin berkarat atau berwarna coklat, yang menunjukkan bahwa itu mengandung bukan darah segar, tetapi produk penguraiannya (hematin).

Pneumonia

Pada pneumonia, sejumlah kecil dahak dipisahkan. Secara alami dapat lendir, mukopurulen. Pencampuran darah dalam dahak ditentukan oleh pneumonia croup dan focal. Dahaknya berkarat atau berwarna coklat, menandakan bahwa ia tidak mengandung darah segar, melainkan produk pembusukannya (hematin) dan ditemukan dalam pneumonia croupous. Warna kuning kenari terkadang memiliki dahak pada pneumonia eosinofilik. Konvolusi fibrinosa yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat dideteksi dalam dahak; pigmen empedu, yang berhubungan dengan disintegrasi eritrosit intrapulmoner dan transformasi hemoglobin berikutnya; eosinofil (dengan pneumonia eosinofilik); Spiral Kurshman; Kristal Charcot-Leiden (dengan pneumonia eosinofilik); pneumococci, Fraenkel diplococci, bakteri Friedlander, streptococci, staphylococci (100%).

Sindrom Goodpasture

Banyak eritrosit segar, siderofag, hemosiderin dicatat.

Analisis dahak

Analisis dahak dalam diagnosis penyakit pada sistem pernapasan

Dahak adalah rahasia kental dari selaput lendir saluran pernapasan. Dalam tubuh yang sehat, jumlahnya minimal. Dalam proses inflamasi, produksi sputum meningkat secara signifikan.

Ini adalah semacam mekanisme perlindungan yang menghilangkan patogen menular dari bronkus dan paru-paru dan produk metabolismenya. Studi dahak memungkinkan Anda untuk menentukan sifat radang organ pernapasan dan untuk melakukan diagnosis penyakit yang berbeda.

Karakteristik umum dari analisis dahak

Pelepasan studi, yang diperoleh dari bronkus dilakukan dalam beberapa tahap.

Analisis klinis

Ini adalah pemeriksaan visual sputum. Teknisi laboratorium menjelaskan karakteristik berikut:

  • Jumlah total - dengan proses patologis meningkat sebanding dengan keparahan.
  • Warna
  • Bau.
  • Adanya kotoran. Mata telanjang bisa melihat garis-garis darah, nanah.

Menggunakan analisis klinis, mereka dengan cepat menentukan seberapa serius suatu proses patologis berkembang di saluran udara.

Analisis mikroskopis

Mendeteksi berbagai sel: leukosit, eritrosit, eosinofil, dan elemen lainnya.

Analisis bakteriologis

Studi khusus untuk membedakan berbagai jenis agen infeksi. Ini diresepkan untuk tanda-tanda tidak langsung peradangan bakteri - adanya nanah pada pemeriksaan visual, yang dikonfirmasi oleh sejumlah besar leukosit selama mikroskop.

Selain itu ditentukan oleh sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik, yang sangat memudahkan perawatan penyakit.

Indikasi

Daftar penyakit di mana studi dahak dapat membantu dalam perawatan pasien cukup luas. Inilah beberapa di antaranya:

  • Proses inflamasi akut: bronkitis, pneumonia.
  • Infeksi spesifik - batuk rejan.
  • Penyakit kronis sifat menular: TBC, abses paru-paru.
  • Proses non-infeksi: bronkiektasis, obstruksi bronkial kronis, asma bronkial, emfisema paru, dan lainnya.
  • Onkologi.

Dalam kebanyakan kasus, analisis dahak ditugaskan sebagai metode investigasi tambahan untuk memperjelas diagnosis. Dengan TBC, itu adalah diagnosis utama.

Aturan untuk pengumpulan materi

Seringkali pasien mengalami kesulitan mengumpulkan dahak. Untuk memfasilitasi proses ini dan keandalan hasil, beberapa aturan harus diperhatikan:

  • Dahak selalu menyerah di pagi hari, karena pada malam hari ia menumpuk dalam jumlah yang cukup.
  • Jumlah minimum yang Anda butuhkan adalah 1 ml. Idealnya, 3 ml.
  • Sebelum pagar, pasien duduk di depan jendela yang terbuka.
  • Pertama, dianjurkan untuk mengambil dua napas dalam yang lambat dengan menahan sedikit napas.
  • Pada napas ketiga, pasien naik untuk menghaluskan paru-paru secara maksimal dan membuat pernafasan yang tajam. Jika diafragma terhubung ke paru-paru sebagai akibat dari gerakan ini, itu akan memicu sentakan batuk dan dahak akan keluar. Segera dimuntahkan ke wadah yang disiapkan.
  • Gudang untuk pengumpulan material harus disterilkan (biasanya dengan cara direbus, tetapi ada bejana siap pakai).
  • Air liur tidak diizinkan. Jika bahannya tidak cukup, Anda bisa membuat beberapa goncangan batuk. Pada saat yang sama, tutup wadah dibuka hanya pada saat meludah, di lain waktu wadah harus ditutup.
  • Metode-metode berikut merangsang pemisahan dahak: mengambil ekspektoran, menghirup iritasi, minum air hangat dalam jumlah besar, berolahraga.
  • Jika pasien sangat lemah atau dahak perlu dikumpulkan dari anak kecil, Anda harus menyentuh akar lidah dengan kain steril, sehingga menyebabkan batuk. Pada saat yang sama serbet mendapat bagian dari rahasia dari bronkus. Ini dengan cepat ditransfer dari serbet ke slide kaca dan segera dikirim ke laboratorium.

Untuk mengumpulkan bahan pilih piring transparan dengan leher lebar (untuk memudahkan meludah) dan tutup kedap udara. Materi harus dikirim ke studi paling lambat 2 jam.

Hanya kemudian hasilnya tidak akan terdistorsi (dalam sputum "ekstra" mikroorganisme dapat memiliki waktu untuk berkembang biak, hasilnya akan palsu-positif). Simpan bahan yang dikumpulkan hanya di lemari es.

Interpretasi hasil

Pada orang yang sehat, sekresi bronkial ditelan, karena nilainya diabaikan. Jika pasien dapat mengeluarkan dahak, maka jumlahnya meningkat. Ini menunjukkan penyakit pada sistem pernapasan.

Pertimbangkan hasil apa yang dapat ditunjukkan oleh tes dahak:

  • Penyakit virus - rahasianya jelas, kental. Keputihan seperti ini merupakan karakteristik dari proses inflamasi akut.
  • Campuran darah adalah gejala paling berbahaya yang menjadi ciri patologi serius: TBC, kanker, kerusakan sistemik pada jaringan ikat. Kadang-kadang bercak darah kecil terjadi dengan batuk kering yang sangat kuat (batuk rejan, trakeitis dengan flu).
  • Dahak alergi memiliki konsistensi kental dan warna kuning.
  • Dahak purulen biasanya menjadi ciri infeksi bakteri. Keruh yang bisa dilepas, kuning-hijau, terkadang keputihan. Gejala ini terjadi pada banyak penyakit - bronkitis, pneumonia, sinusitis, abses paru dan lainnya.
  • Sputum serosa adalah karakteristik edema paru. Ini meningkatkan jumlah komponen cair.
  • Jika leukosit terdeteksi secara rahasia lebih dari 25 ribu di bidang pandang, ini menunjukkan peradangan, paling sering bersifat bakteri.
  • Pemeriksaan mikroskopis dapat mendeteksi sejumlah besar eosinofil. Kemudian segera sarankan invasi cacing, di mana batuk juga umum, atau reaksi alergi.
  • Tanda-tanda spesifik asma bronkial adalah spiral Kurshman dan kristal Charcot-Leiden. Yang pertama adalah "gips" dari bronkus kecil, yang terdiri dari rahasia kental. Kristal terbentuk dari sekresi eosinofil dan dalam bentuk piramida lonjong diekskresikan dengan dahak.
  • Serat elastis. Deteksi mereka selalu mengkhawatirkan, seperti yang terjadi dengan penghancuran jaringan paru-paru (TBC, tumor, pneumonia abses).

Interpretasi analisis dahak

Analisis dahak adalah studi laboratorium yang mengidentifikasi sifat proses patologis yang terjadi pada organ pernapasan. Dahaknya mungkin heterogen dalam komposisinya, sering mengandung nanah, darah, dan inklusi lainnya. Analisis ini juga mengungkapkan jenis patogen yang memicu penyakit dan sensitivitasnya terhadap agen antibakteri. Agar hasilnya akurat, sangat penting untuk mengumpulkan dahak dengan benar.

Indikasi

Analisis umum dahak diresepkan oleh dokter untuk berbagai patologi organ pernapasan, yang disertai dengan batuk yang kuat. Jenis penelitian ini ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Dalam bentuk akut TBC.
  • Dengan batuk berkepanjangan dengan dahak.
  • Dengan asma bronkial.
  • Dalam diagnosis patologi akut dan kronis pada saluran pernapasan, jika metode penelitian lain tidak memungkinkan diagnosis yang akurat.
  • Jika Anda mencurigai infeksi paru-paru oleh parasit.
  • Dengan gejala menyerupai kanker paru-paru.
  • Untuk memantau perkembangan pengobatan penyakit pada organ pernapasan.

Selain itu, pemeriksaan bakteriologis sputum dilakukan dalam proses inflamasi etiologi yang tidak diketahui, yang terdeteksi selama sinar-X dan mendengarkan pasien.

Biasanya, hanya mikroflora normal yang ditemukan dalam sampel, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada infeksi. Interpretasi hasil harus dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Dalam hal ini, kehadiran mikroflora nasofaring dalam sampel dan kondisi umum pasien dipertimbangkan.

Analisis dahak diperlukan untuk pemilihan antibiotik yang optimal, untuk mengkonfirmasi atau membantah kanker, serta untuk menentukan stadium penyakit.

Jenis analisis

Ada empat jenis tes laboratorium untuk pembuangan saluran napas. Tujuan dan aturan pengiriman mereka sedikit berbeda.

  • Mikroskopis atau umum.
  • Pada sel kanker, jika dokter memiliki kecurigaan kanker.
  • Bakteriologis, dilakukan dengan penyakit menular.
  • Untuk mengidentifikasi tongkat Koch yang menyebabkan TBC.

Tergantung pada tujuan penelitian, teknik pengumpulan debit akan berbeda satu sama lain.

Saat batuk karena etiologi tidak jelas, dokter mungkin meresepkan beberapa tes dahak sekaligus, sehingga gambaran penyakitnya lebih jelas.

Aturan pengumpulan

Dahak disampaikan dalam wadah khusus yang dapat dibeli di apotek atau yang akan diberikan di laboratorium lembaga medis. Wadah harus steril, memiliki penutup yang rapat dan berdiameter minimal 3,5 cm.

Paling sering, lendir dari saluran pernapasan dikumpulkan untuk analisis di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada malam hari ia mengakumulasi jumlah yang cukup. Namun, dalam beberapa patologi, sampel dapat dikumpulkan kapan saja sepanjang hari. Ini dimungkinkan jika banyak sekresi hilang saat batuk.

Tidak kurang dari beberapa jam sebelum mengumpulkan analisis harus benar-benar menyikat gigi Anda. Ini diperlukan untuk menghilangkan sisa-sisa makanan dan membersihkan rongga mulut dari mikroorganisme patogen. Segera sebelum mengumpulkan lendir mulut dibilas dengan air hangat.

Untuk mengumpulkan analisis dahak untuk bronkitis atau penyakit lain pada saluran pernapasan, Anda harus mengikuti panduan ini:

  • Ambil napas yang sangat dalam, tahan napas selama beberapa detik, lalu buang napas dengan hati-hati.
  • Napas dalam diulang beberapa kali.
  • Kemudian mereka menarik napas dalam-dalam dan mengeluarkan napas dengan tajam, seolah-olah mendorong udara keluar dari diri mereka sendiri, dan pada saat yang sama batuk dengan baik. Pada saat yang sama, mulut harus ditutup dengan serbet atau perban kasa.
  • Wadah steril dibuka, dibawa lebih dekat ke mulut dan dimuntahkan dahak yang telah terbentuk.
  • Jika perlu, ulangi prosedurnya. Anda harus mengumpulkan setidaknya 3 ml cairan.

Setelah itu, wadah ditutup rapat dengan tutup dan dibawa ke laboratorium untuk dianalisis. Semakin pendek interval waktu antara pengumpulan sampel dan pengiriman untuk analisis, semakin akurat hasil yang bisa diperoleh.

Jika dahak dikumpulkan di fasilitas medis, maka seluruh proses pengumpulan dipantau oleh perawat terlatih. Dia kemudian menandatangani wadah dengan sampel dan mengirimkannya untuk dianalisis.

Agar dahak lebih mudah terbuang, Anda harus minum banyak air hangat pada malam sebelumnya.

Bagaimana jika batuknya hilang

Kumpulkan dahak, jika tidak ada batuk, itu sulit. Jadi, lendir lebih mudah untuk dipindahkan jika seseorang mengadopsi apa yang disebut posisi drainase tubuh. Anda bisa berbaring tengkurap atau miring, serta mengambil posisi ini. Ketika batang bawah sedikit di atas bagian atas. Ini bisa dicapai jika Anda meletakkan kaki di sofa dan meletakkan tangan di lantai.

Jika tidak ada batuk sama sekali, maka untuk bakposeva sputum dapat dikumpulkan setelah terhirup. Prosedur semacam itu dilakukan dengan menggunakan larutan garam dan soda. Mereka perlu mengambil satu sendok teh dalam segelas air. Dalam wadah nebulizer, tuangkan 4 ml larutan yang dihasilkan dan hirup uapnya selama 15 menit. Jika terlalu banyak air liur terbentuk, maka meludah, dan hanya kemudian sampel dikumpulkan untuk dianalisis.

Kadang-kadang dokter meresepkan obat ekspektoran sehari sebelum tes. Tetapi penerimaan mereka harus disertai dengan konsumsi jumlah minuman yang cukup.

Pemeriksaan makroskopis

Dengan jenis penelitian ini perhatikan volume, sifat, warna, dan aroma rahasia. Selain itu, pelapisan sampel dan adanya berbagai kotoran di dalamnya.

Volume

Saat memeriksa sampel dahak untuk analisis umum, diagnosis pendahuluan dapat dibuat dengan jumlah dahak ekspektoran. Volume cairan dapat bervariasi dari beberapa mililiter hingga satu liter atau lebih per hari. Beberapa dahak diamati pada pneumonia, bronkitis, kemacetan parah pada organ pernapasan dan pada awal serangan asma.

Volume besar diamati dengan edema paru atau dengan proses purulen akut pada saluran pernapasan. Banyak sekresi bronkial juga terjadi pada TB paru, terutama jika disertai dengan kerusakan jaringan yang signifikan.

Jika jumlah keluarnya lendir mulai meningkat, maka kita bisa berbicara tentang kemunduran pasien. Penurunan volume dapat mengindikasikan penurunan proses inflamasi dan penurunan drainase area purulen.

Biasanya, semakin banyak sekresi patologis dikeluarkan, semakin parah perjalanan penyakit.

Karakter

Lendir atau dahak mukopurulen dapat dipisahkan oleh bronkitis, pneumonia, kanker paru-paru, dan asma bronkial. Pengeluaran purulen terjadi pada abses paru, terobosan empiema pada bronkus dan pada kasus bronkiektasis.

Jika seseorang sakit dengan bentuk TB akut, maka ketika batuk, ia bisa meludahkan darah bersih. Darah merah di dahak adalah kanker, dengan abses paru-paru, dengan serangan jantung dan sifilis. Gejala ini menunjukkan bahwa penyakit ini sangat terabaikan. Hemoptisis diamati pada banyak kasus infark paru. Darah bisa dengan pneumonia lanjut, silikosis, dan edema paru yang parah.

Dengan edema paru, dahak serosa dengan campuran kecil darah merah sering dilepaskan.

Bau dan laminasi

Jika dahak berbau busuk, berbau busuk, ini bisa berarti orang tersebut menderita gangren atau abses paru-paru. Ada bau serupa pada kanker organ pernapasan, yang dipersulit oleh nekrosis.

Dahak purulen cenderung dibagi menjadi hanya dua lapisan - lapisan serosa dan nanah. Rahasia sifat busuk dapat dibagi menjadi 3 lapisan - berbusa, serosa dan purulen.

Kotoran

Jika ada campuran makanan dalam sampel yang diperoleh, maka ini menunjukkan bahwa kerongkongan berkomunikasi dengan trakea. Ini sering terjadi pada tumor kerongkongan.

Jika paru-paru echinococcus masuk ke dalam bronkus, maka dalam dahak batuk mungkin ada kaitannya. Kadang-kadang, spesimen dewasa parasit dan larva mereka ditemukan di dahak, menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi cacing.

Gangren dan abses paru ditandai oleh pelepasan bagian-bagian jaringan nekrotik. Ketika patologi disebabkan oleh tumor onkologis, potongan-potongan jaringan kanker dapat batuk.

Pada tonsilitis kronis, kemacetan purulen dari amandel dapat masuk ke dahak yang dikeluarkan.

Analisis kimia

Dahak segar bersifat basa atau sepenuhnya netral. Jika sampel telah bertahan, reaksi menjadi asam.

Jumlah protein ditentukan. Jika sampel hanya mengandung sedikit protein, maka bronkitis dapat dicurigai. Ketika ada terlalu banyak protein, Anda dapat mencurigai TBC.

Selain itu, pigmen empedu spesifik dapat ditemukan dalam sampel, yang menunjukkan patologi hati atau pneumonia berat.

Pemeriksaan mikroskopis

Pemeriksaan mikroskopis dahak ditunjukkan dalam banyak patologi, membantu mengidentifikasi patogen dan meresepkan pengobatan yang memadai. Semua data dirangkum dalam tabel khusus.

Pada penyakit menular, disarankan untuk melakukan tes dahak untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik. Ini akan membantu memilih obat dengan paling akurat.

Jika karena alasan tertentu agen penyebab belum diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan.

Analisis bakterioscopic

Dengan bantuan studi bakterioscopic mengungkapkan agen penyebab TB. Untuk ini, sampel sudah diwarnai sebelumnya. Tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan proses dengan jumlah bakteri patogen yang ditemukan.

Ketika melakukan penelitian ini, sampel lendir yang disekresikan dapat ditemukan patogen tersebut:

  • Dengan pneumonia, pneumokokus, stafilokokus, streptokokus, dan diplo cocci dalam dahak.
  • Dengan gangren - spirochetes Vincent dan tongkat patogen lainnya.
  • Jamur mirip ragi.

Pemeriksaan bakteriioskopik dapat mengungkapkan patogen lain - drusen dan bakteri.

Norma

Biasanya, hingga 100 ml cairan dapat dikeluarkan dari bronkus. Jika seseorang tidak memiliki masalah dengan organ pernapasan, maka dia menelan jumlah rahasia ini tanpa memperhatikannya. Dengan kesehatan relatif, jumlah leukosit yang berbeda dalam dahak sangat kecil, dan apusan bernoda tidak memberikan hasil positif.

Analisis dahak adalah studi diagnostik penting yang membantu menentukan sifat penyakit dan tingkat keparahannya. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap satu atau agen antibakteri lainnya. Untuk memastikan bahwa hasil analisis akurat, sekresi bronkial dikumpulkan dalam wadah steril.