Analisis tingkat C-peptida dan penentuan normanya

C-peptida adalah elemen peptida penghubung yang merupakan bagian dari rantai pro-insulin. Jika elemen yang ditentukan dihapus dari satu molekul insulin, maka kompleks insulin murni akan tetap.

Deskripsi

C-peptida adalah "saksi" produksi molekul molekul insulin sendiri. Dengan senyawa ini Anda dapat memantau aktivitas sel beta dalam struktur pankreas. Struktur elemen peptida penghubung mirip dengan hormon-insulin.

Kedua senyawa ini terbentuk sebagai hasil pemecahan proinsulin yang disimpan di pankreas, sebagai akibat dari peningkatan konsentrasi glukosa dalam aliran darah. Penguraian proinsulin bukanlah proses spontan, tetapi terjadi di bawah pengaruh enzim endoleptidase. Dirilis "produk akhir" dari pembusukan tersebut dalam volume kecil memasuki darah.

Waktu keberadaan

Durasi paruh C-peptida yang telah memasuki aliran darah sedikit lebih lama dibandingkan dengan molekul hormon-insulin. Studi ini membuktikan bahwa insulin dalam kondisi seperti itu hidup tidak lebih dari empat menit, dan unsur peptida - dua puluh menit. Karena usia harapan hidup yang berbeda dari senyawa-senyawa ini, kandungannya dalam volume darah tergantung: ada lima molekul peptida penghubung per molekul insulin.

Kandungan peptida dalam darah tidak konstan. Ginjal terlibat dalam proses pengangkatannya, dan sel-sel hati bertanggung jawab atas pelepasan insulin dari sistem sirkulasi.

Melalui analisis untuk menentukan jumlah elemen peptida dalam tubuh, dimungkinkan untuk menilai penurunan sekresi molekul insulin dan untuk mengidentifikasi risiko pengembangan insulinoma (munculnya tumor di pankreas). Penentuan tepat jumlah senyawa peptida penting tidak hanya untuk orang dewasa tetapi juga untuk anak-anak, karena ini secara signifikan mengurangi risiko pengembangan satu bentuk diabetes.

Bagaimana tingkat tubuhnya?

Dengan menggunakan uji C-peptida, seseorang dapat memperkirakan tingkat sekresi molekul insulin tubuh sendiri dalam tubuh. Ini akan memungkinkan untuk mengungkapkan kebutuhan lebih lanjut untuk pengenalan senyawa semacam itu secara eksogen atau menolaknya.

Jumlah C-peptida, norma yang sama untuk perwakilan jenis kelamin yang lebih kuat dan lebih lemah, bervariasi dalam kisaran 0,9 hingga 7,1 ng / ml. Indikator ini tidak tergantung pada karakteristik usia pria dan wanita. Saat ini, berbagai klinik telah mengadopsi nilai yang berbeda dari senyawa ini dalam tubuh. Oleh karena itu, indikator norma kompleks peptida yang ditunjukkan dapat berbeda di lembaga medis yang berbeda.

Indikator pada orang dewasa dan anak-anak

Di masa kanak-kanak, nilai indeks C-peptida darah sangat berfluktuasi, sehingga dokter sendiri yang menentukan angka untuk setiap kasus. Indikator normal senyawa ini dalam darah ditentukan secara individual untuk anak-anak dengan diabetes.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa dinamika perubahan konsentrasi insulin dalam darah sesuai dengan perubahan dinamis pada elemen peptida yang terperangkap dalam aliran darah. Jumlah yang tidak merata dari senyawa organik ini pada orang yang menyumbangkan darah dengan perut kosong dan setelah makan siang. Semakin "manis" makanan yang dimakan, semakin tinggi tingkat peptida dalam darah. Jadi, pada saat perut kosong, analisis C-peptida yang ditentukan pada orang dewasa biasanya berkisar antara 0,78 hingga 1,89 ng / ml. Untuk organisme anak yang telah memberi darah pada waktu perut kosong, indikator ini sedikit lebih rendah dari batas bawah. Alasan untuk ini adalah kepergian C-peptida setelah konsumsi makanan dari sel beta ke dalam aliran darah.

Pada penderita diabetes, sambil mempertahankan kapasitas kerja sel pankreas, nilai rata-rata peptida yang ditunjukkan dapat bervariasi dalam kisaran 0,4 hingga 0,8 g / ml. Terlepas dari kenyataan bahwa indikasi ini di banyak klinik adalah "bersyarat", dokter dan pasien bergantung pada mereka untuk decoding. Jika bacaan yang diperoleh lebih tinggi dari nilai-nilai ini, maka dokter akan mulai menerapkan semua metode yang mungkin untuk menguranginya.

Bisakah nilai normal peptida berubah?

Sebagai akibat dari berbagai faktor pada wanita dan pria, level normal C-peptide dalam tubuh dapat berubah. Tes darah yang tepat membantu mengukur senyawa yang relevan dalam darah. Apa yang bisa memengaruhi nilai ini?

Indikator yang diturunkan dari elemen yang ditentukan paling sering diketahui orang:

  • sering mengalami stres;
  • menderita diabetes mellitus tergantung insulin dalam kondisi hipoglikemik.

Dalam kasus di mana kadar senyawa peptida berkurang, dokter mengatakan bahwa pasien memiliki kadar insulin yang rendah dalam tubuh. Dalam hal ini, pasien diresepkan untuk menerima obat yang sesuai yang meningkatkan jumlah molekul insulin dalam tubuh.

Tingkat peningkatan dibandingkan dengan norma senyawa organik yang ditentukan adalah khas untuk orang dengan:

  • hipertrofi sel beta;
  • insulinoma;
  • obat hormonal;
  • gagal ginjal;
  • diabetes mellitus tergantung insulin.

Kapan definisi peptida dalam darah?

Tes darah untuk menentukan jumlah senyawa peptida di dalamnya adalah penting dan perlu bagi pasien yang menderita banyak penyakit serius. Analisis semacam itu sangat penting bagi penderita diabetes yang menderita berbagai bentuk diabetes. Biasanya, dokter yang hadir sendiri meresepkan analisis ini kepada pasien.

Dalam kebanyakan kasus, tes darah seperti itu diresepkan untuk:

  • kontrol setelah reseksi di pankreas;
  • mengevaluasi sekresi hormon insulin dengan hati yang sakit;
  • penilaian risiko terjadinya perubahan patologis pada janin diabetes mellitus seorang ibu;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • infertilitas wanita;
  • diduga hipoglikemia buatan;
  • deteksi insulinoma;
  • prediksi diabetes;
  • diabetes yang mempengaruhi anak laki-laki dan perempuan obesitas;
  • identifikasi dan kontrol selanjutnya dari remisi diabetes remaja;
  • penilaian kerja sisa sel beta orang yang menderita diabetes dengan terapi insulin wajib;
  • memilih rejimen pengobatan diabetes.

Dengan analisis yang tepat, nilai pasti peptida ditentukan, berdasarkan diagnosa yang pasti dibuat. Jika tingkat ini sangat berkurang, pasien diberikan perawatan yang tepat dan hormon yang diperlukan disuntikkan. Dalam kasus ketika tingkat senyawa peptida tinggi, input insulin eksogen dibatalkan kepada pasien.

Aturan dekripsi

C-peptide membantu mengidentifikasi volume molekul insulin yang disintesis oleh tubuh. Jika tingkat molekul-molekul ini di bawah normal, maka pasien harus secara serius memikirkan keadaan kesehatannya sendiri, karena ia terancam dengan perkembangan diabetes mellitus "1 spesies". Bentuk penyakit ini ketika hormon ini sangat berkurang.

Dalam kasus ketika indeks C-peptida meningkat, pasien mengalami diabetes mellitus "2 jenis". Dalam hal ini, pasien menderita hiperinsulinisme yang jelas. Ketika hormon ini meningkat, kesehatan dan kesejahteraan juga menyisakan banyak yang diinginkan.

Metode penelitian

Analisis yang akurat akan mengungkapkan nilai sebenarnya dari peptida dalam tubuh. Saat ini dalam pengobatan ada beberapa metode untuk menentukan tingkat C-peptida dalam aliran darah. Beberapa di antaranya ditahan dengan perut kosong, sementara yang lain memungkinkan stimulasi tambahan senyawa karbohidrat. Pengambilan sampel darah untuk penelitian ini dilakukan langsung dari pembuluh vena.

Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, Anda harus menggunakan setidaknya dua metode untuk menentukan tingkat C-peptida dalam tubuh. Setiap pasien akan dapat menguraikan informasi yang diterima secara independen pada jumlah senyawa tertentu dalam tubuh. Untuk ini, perlu membandingkan nilai-nilai yang ditunjukkan pada formulir kesimpulan yang diterima yang diberikan di samping hasil Anda.

Setiap klinik menentukan batas C-peptida pada orang sehat dan penderita diabetes. Oleh karena itu, "norma" yang diinginkan ditunjukkan oleh tanda kurung dan ditempatkan di sebelah indikasi hasil analisis pada kertas yang diterbitkan. Dalam beberapa kasus, "norma" ditentukan sebelumnya pada formulir yang dikeluarkan oleh laboratorium. Karena itu, tidak akan sulit bagi pasien biasa untuk menguraikan nilai-nilai pada lembar kesimpulan yang dikeluarkan.

Apa itu C-peptida: deskripsi, norma tes darah untuk diabetes mellitus (jika dinaikkan atau diturunkan)

C-peptide berarti "menghubungkan peptida", diterjemahkan dari bahasa Inggris. Ini merupakan indikator sekresi insulin sendiri. Ini menunjukkan tingkat sel beta pankreas.

Sel beta menghasilkan insulin di pankreas, di tempat yang sama ia disimpan sebagai proinsulin, dalam bentuk molekul. Dalam molekul-molekul ini, residu asam amino terletak fragmen, yang disebut C-peptida.

Ketika kadar glukosa meningkat, molekul proinsulin terurai menjadi peptida dan insulin. Kombinasi ini yang dilepaskan dalam darah selalu berkorelasi satu sama lain. Jadi, nilainya 5: 1.

Ini adalah analisis C-peptida yang memungkinkan untuk memahami bahwa sekresi insulin (produksi) berkurang, serta untuk menentukan kemungkinan insulinoma, yaitu, tumor pankreas.

Peningkatan kadar suatu zat diamati dengan:

  • diabetes mellitus tergantung insulin,
  • gagal ginjal
  • penggunaan obat hormonal,
  • insulinoma,
  • hipertrofi sel beta.

Tingkat c-peptida yang rendah adalah karakteristik dari:

  1. diabetes mellitus tergantung insulin dalam keadaan hipoglikemik,
  2. kondisi stres.

Fitur analisis

Uji C-peptida adalah penentuan derajat kuantitatif bagian protein proinsulin dalam serum menggunakan metode imunochemiluminesensi.

Pertama, prekursor insulin pasif, proinsulin, disintesis dalam sel beta pankreas, diaktifkan hanya ketika kadar gula darah naik dengan membelah komponen protein C-peptida dari itu.

Molekul insulin dan C-peptida memasuki aliran darah dan bersirkulasi di sana.

  1. Untuk secara tidak langsung menentukan jumlah insulin dengan antibodi yang tidak aktif yang mengubah indikator, menjadikannya lebih kecil. Ini juga digunakan untuk gangguan hati yang parah.
  2. Untuk menentukan jenis diabetes mellitus dan terutama sel beta pankreas untuk memilih strategi pengobatan.
  3. Untuk mengidentifikasi metastasis tumor pankreas setelah operasi pengangkatan.

Tes darah ditentukan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • Diabetes mellitus tipe 1, di mana tingkat protein diturunkan.
  • Diabetes mellitus tipe 2, di mana indikatornya lebih dari normal.
  • Diabetes mellitus adalah resisten-insulin, karena produksi antibodi terhadap reseptor insulin, sekaligus mengurangi tingkat C-peptide.
  • Keadaan eliminasi kanker pankreas pasca operasi.
  • Infertilitas dan penyebabnya - ovarium polikistik.
  • Diabetes melitus gestasional (menentukan potensi risiko pada anak).
  • Berbagai kelainan pada deformasi pankreas.
  • Somatotropinoma, di mana C-peptide meningkat.
  • Sindrom Cushing.

Selain itu, definisi suatu zat dalam darah seseorang akan membantu mengidentifikasi penyebab keadaan hipoglikemik pada diabetes. Indikator ini meningkat dengan insulinoma, penggunaan obat penurun glukosa sintetis.

C-peptide diturunkan, sebagai suatu peraturan, setelah menelan sejumlah besar alkohol atau pada latar belakang pengenalan insulin eksogen pada penderita diabetes secara teratur.

Suatu penelitian ditunjuk jika seseorang mengeluh:

  1. pada kehausan konstan,
  2. peningkatan output urin,
  3. pertambahan berat badan.

Jika sudah ada diagnosis diabetes, zat ditentukan untuk menilai kualitas pengobatan. Perawatan yang tidak tepat mengarah ke bentuk kronis, paling sering, dalam kasus ini, orang mengeluh penglihatan kabur dan berkurangnya sensitivitas kaki.

Selain itu, mungkin ada tanda-tanda kerusakan ginjal dan hipertensi.

Untuk analisis, ambil darah vena dalam kotak plastik. Dalam delapan jam sebelum analisis, pasien tidak boleh makan, tetapi Anda bisa minum air.

Dianjurkan tiga jam sebelum prosedur, untuk tidak merokok dan tidak terkena tekanan fisik dan emosional yang berat. Kadang-kadang diperlukan koreksi terapi insulin oleh ahli endokrin. Hasil analisis dapat diketahui setelah 3 jam.

Norma dan interpretasi C-peptida

Tingkat C-peptide adalah sama pada wanita dan pria. Angka ini tidak tergantung pada usia pasien dan 0,9 - 7,1ng / ml. Aturan untuk anak-anak dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter.

Sebagai aturan, dinamika C-peptida dalam darah sesuai dengan dinamika konsentrasi insulin. Norma C-peptida puasa adalah 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Untuk anak-anak, aturan pengambilan sampel darah tidak berubah. Namun, zat ini pada anak ketika menganalisis pada perut kosong mungkin sedikit di bawah batas bawah normal, karena C-peptida meninggalkan sel beta dalam darah hanya setelah konsumsi makanan.

Jika semua penelitian lain tidak menunjukkan patologi, maka perubahan dalam norma ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran.

Untuk membedakan antara insulin dan hipoglikemia faktual, akan perlu untuk menentukan rasio insulin terhadap C-peptida.

Jika rasionya 1 atau kurang, maka ini menunjukkan peningkatan sekresi insulin endogen. Dalam hal melebihi rasio 1, dapat dikatakan bahwa insulin diperkenalkan dari luar.

C-peptida meningkat ketika:

  • hipertrofi sel pulau Langerhans. Pulau Langerhans disebut daerah pankreas di mana insulin disintesis,
  • obesitas
  • insulinoma,
  • diabetes tipe 2,
  • kanker kepala pankreas,
  • sindrom interval QT yang diperpanjang,
  • gunakan obat sulfonylurea.

Selain yang di atas, C-peptida meningkat ketika mengambil beberapa jenis agen penurun glukosa dan estrogen.

C-peptida berkurang ketika:

  • hipoglikemia alkoholik,
  • diabetes tipe 1.

Zat dalam serum bisa turun karena dua alasan:

  1. Diabetes mellitus
  2. Penggunaan thiazolidinediones, seperti troglitazone atau rosiglitazone.

Karena terapi insulin, mungkin ada penurunan kadar C-peptida. Ini menunjukkan reaksi pankreas yang sehat terhadap penampilan insulin "buatan" dalam tubuh.

Namun, sering terjadi bahwa kadar puasa peptida dalam darah normal atau hampir di luar norma. Ini artinya norma tidak bisa mengatakan jenis diabetes apa pada manusia.

Atas dasar ini, disarankan untuk melakukan tes stimulasi khusus sehingga tingkat untuk orang ini diketahui. Penelitian ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

  1. Suntikan glukagon (suatu antagonis insulin), itu dikontraindikasikan secara ketat untuk orang dengan hipertensi atau pheochromocytoma,
  2. Tes Toleransi Glukosa.

Cara terbaik untuk melewati dua indikator: analisis tes puasa dan stimulasi. Sekarang, berbagai laboratorium menggunakan berbagai definisi zat, dan normanya agak berbeda.

Setelah menerima hasil analisis, pasien dapat membandingkannya secara independen dengan nilai referensi.

Peptida dan Diabetes

Kedokteran modern percaya bahwa kontrol tingkat C-peptida lebih baik mencerminkan jumlah insulin daripada pengukuran insulin itu sendiri.

Keuntungan kedua adalah bahwa dengan bantuan penelitian, mudah membedakan insulin endogen (internal) dari insulin eksogen. Tidak seperti insulin, C-peptida tidak merespons antibodi terhadap insulin, dan tidak dihancurkan oleh antibodi ini.

Karena obat-obatan insulin tidak mengandung zat ini, konsentrasinya dalam darah pasien memungkinkan untuk mengevaluasi kinerja sel beta. Ingat: sel beta pankreas menghasilkan insulin endogen.

Pada orang dengan diabetes, tingkat basal C-peptida, dan terutama konsentrasinya setelah pemuatan glukosa, memungkinkan untuk memahami apakah ada resistensi dan sensitivitas insulin.

Selain itu, fase remisi ditentukan, yang memungkinkan untuk memperbaiki tindakan terapeutik dengan benar. Jika diabetes memburuk, tingkat zat tidak meningkat, tetapi diturunkan. Ini berarti bahwa insulin endogen tidak cukup.

Dengan mempertimbangkan semua faktor ini, dapat dikatakan bahwa analisis memungkinkan untuk mengevaluasi sekresi insulin dalam berbagai kasus.

Menentukan tingkat C-peptida juga memberikan peluang untuk menafsirkan fluktuasi konsentrasi insulin ketika tertunda di hati.

Pada orang dengan diabetes yang memiliki antibodi terhadap insulin, kadar C-peptida yang meningkat salah kadang-kadang dapat diamati karena antibodi yang berinteraksi silang dengan proinsulin. Pasien dengan insulinoma memiliki peningkatan kadar C-peptida.

Penting untuk diketahui bahwa kepentingan khusus harus diberikan untuk mengubah konsentrasi suatu zat pada manusia, setelah mengoperasikan insulinoma. C-peptida tinggi berbicara tentang tumor berulang atau metastasis.

Harap dicatat: jika terjadi kerusakan hati atau ginjal, rasio antara C-peptida dan insulin dalam darah dapat berubah.

Diperlukan penelitian untuk:

  1. Tindakan diagnostik yang khas dari diabetes mellitus,
  2. Pilihan jenis terapi medis,
  3. Memilih jenis obat dan dosis,
  4. Menentukan tingkat kegagalan sel beta
  5. Diagnosis keadaan hipoglikemik,
  6. Evaluasi produksi insulin
  7. Penentuan resistensi insulin,
  8. Keadaan kontrol elemen setelah eliminasi pankreas.

Obat modern

Untuk waktu yang lama, kedokteran modern telah menyatakan bahwa zat itu sendiri tidak memiliki fungsi dan hanya norma yang penting. Tentu saja, itu terpecah dari molekul proinsulin dan membuka jalan ke jalur insulin lebih lanjut, tetapi mungkin itu saja.

Apa arti dari C-peptide? Setelah bertahun-tahun penelitian dan ratusan makalah ilmiah, diketahui bahwa jika insulin diberikan kepada pasien diabetes bersama dengan C-peptida, ada pengurangan yang signifikan dalam risiko komplikasi berbahaya diabetes seperti:

Saat ini para ilmuwan mengatakan dengan penuh keyakinan. Namun, belum dimungkinkan untuk menemukan mekanisme perlindungan dari zat ini dengan andal.

Saat ini, topik ini masih dalam diskusi dan terbuka. Tidak ada bukti tentang alasan yang menjelaskan fenomena ini.

Harap dicatat: Baru-baru ini, pernyataan oleh tokoh medis menjadi lebih sering bahwa mereka menyembuhkan diabetes karena pengenalan hanya satu suntikan ajaib. "Perawatan" semacam itu biasanya sangat mahal.

Dalam hal apapun tidak dapat menyetujui perlakuan yang dipertanyakan tersebut. Tingkat zat, interpretasi dan strategi perawatan lebih lanjut harus di bawah kendali penuh dari dokter yang berkualifikasi.

Tentu saja, ada perbedaan besar antara penelitian dan praktik klinis. Oleh karena itu, sehubungan dengan C-peptide, masih ada perdebatan di kalangan medis. Tidak ada informasi yang cukup tentang efek samping dan risiko C-peptide.

Insulin dan c-peptida rendah

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

3 balasan

Catherine, selamat malam.
C-peptida rendah dengan glukosa normal rendah menunjukkan sensitivitas insulin yang baik, dan sama sekali tidak ada insulin yang sedikit.
Mengingat peningkatan pankreas, saya sarankan Anda mematuhi tabel 5.
Kontrol gula tidak perlu, Anda tidak memiliki diabetes, semuanya baik-baik saja.

Hormat kami, Elena Trofimovna.

Catherine, ini bukan pertanyaan untukku.

Hormat kami, Elena Trofimovna.

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,23% pertanyaan.

C-peptida di bawah normal pada SC normal

Diabetes dan perawatannya

Aturan Forum

C-peptida di bawah normal pada SC normal

Halo!
Tolong bantu saya mencari tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya. Saya tidak memiliki diagnosis diabetes, tetapi pada musim gugur ini saya mendengarnya untuk pertama kali dari seorang ahli endokrin, yang saya kunjungi secara teratur untuk tahun ketiga (setahun sekali) - hanya untuk pemeriksaan kesehatan.

Umur saya 30 tahun. Tinggi badan 164, berat badan 75 (pada masa muda dan sebelum kehamilan, normaku 62-64 kg). Gula darah disumbangkan pada 2007, 2008 - norma. Pada bulan September 2009, selama pemeriksaan klinis di klinik biasa, analisis menunjukkan 6,3, di mana "ahli endokrin" tertangkap. Saya menyumbangkan kembali gula di laboratorium mereka - 6,17 (dari vena), tetapi pada meter - 5,3. Dia mulai menjalani berbagai tes lain - glukosa di bawah beban (ternyata normal). Lalu GG - ternyata "bahkan sedikit di bawah norma" - saya tidak ingat persis, sepertinya, dengan sesuatu. Dan C-peptida. Itu juga ternyata "sedikit kurang dari batas bawah norma" (Saya juga tidak ingat indikatornya, tidak ada hasil di tangan, sekitar 230-240) Kemudian dia menyumbangkan gula darah di laboratorium lain (Invitro) - dengan perut kosong dan 2 jam setelah makan. Indikator ternyata masing-masing 5,7 dan 4,4 (untuk ref. 4.1-5.9), yaitu, norma lagi. Akibatnya, ahli endokrin untuk sementara melepaskan kesimpulan seperti itu: "Selama saya tidak dapat mendiagnosis diabetes untuk Anda. Anda memiliki gula normal, GG bahkan sedikit di bawah normal. Anda harus memiliki gula tinggi, dan secara umum Anda harus sangat kurus, dan Anda kelebihan berat badan. Secara umum, saya tidak memberi Anda apa pun, saya tidak merekomendasikan apa pun, saya tidak menyarankan Anda diet, karena jika Anda mulai mengikutinya, maka itu dapat memengaruhi diagnosis. Saat itulah kami memberimu diabetes, maka kita akan lihat. Sementara aku tidak Saya tidak melihat proses seperti apa. Sekali sebulan, pantau gula - bawa perut kosong dan 2 jam setelah makan, dan cobalah turunkan berat badan. Setelah 3-6 bulan, Anda akan datang, tergantung pada tes dan kesejahteraan yang akan dilakukan. "

1,5 bulan berlalu, saya menyumbangkan gula darah dan c-peptida. Gula kembali normal (5,2 saat perut kosong), dan C-peptide berada di bawah normal: 237 (ref. 298-1324).
Maaf untuk pesan yang panjang, tolong bantu saya dengan saran! Saya tidak bertanya, tentu saja, untuk membuat diagnosis, menyarankan apa yang harus dilakukan selanjutnya? Saya mencari-cari sedikit di Internet, memutuskan bahwa saya perlu meneruskan AT ke insulin dan mungkin leptin. Gula, tentu saja, saya akan terus mengendalikan, tetapi secara umum - apa? duduk, tunggu beberapa gejala untuk mulai? Bagaimana dengan diet? Saya bertekad untuk menurunkan berat badan (karena penolakan terhadap manis, tepung, lemak). Saya terlibat dalam kebugaran tahun ke-2 secara teratur dalam jumlah sedang (2-3 latihan per minggu). Kerabat SD tidak memiliki siapa pun. Saya membaca bahwa penyebab menurunnya c-peptida dapat menyebabkan stres berkepanjangan. Saya bisa membawanya sendiri, karena Saya telah berada dalam hubungan keluarga yang sulit selama lebih dari 1,5 tahun, dan prospek diabetes tidak menambah kedamaian, sayangnya (((Apakah saya mengerti benar bahwa saya dapat melakukan sesuatu untuk mencegah perkembangan diabetes) Saya tidak bisa? Jika sudah "ditakdirkan", maka saya pasti akan memilikinya?

Dan juga, tolong, jika seseorang dapat - menasehati ahli endokrin yang baik di Novosibirsk, tolong, yang dapat Anda percayai.

Dengan hormat dan berharap bantuan!

Re: C-peptide di bawah normal di SC normal

Berikut adalah topik lain dari forum yang sama dengan diskusi serupa. Ini satu lagi.

Sungguh menakjubkan betapa banyak ahli endokrin di negara kita yang tidak repot-repot membaca dengan cermat setidaknya buku teks universitas.

Apa artinya jika peptida C di bawah normal dan mengapa

Konten

C-peptida di bawah normal - apa artinya ini? C-peptida merupakan komponen penting dari protein proinsulin, yang berfungsi sebagai zat pengikat antara alfa dan beta dalam senyawa protein kompleks dari jenis organik. Semua ini hanya bagian dari satu proses besar - pembentukan molekul insulin. Semua tindakan terjadi di pankreas, oleh karena itu, masalah dengan itu dinilai terutama oleh tingkat senyawa yang dihasilkannya, termasuk C-peptida. Apa yang dapat berarti fakta bahwa produksi zat yang dipertimbangkan menyimpang dari tingkat yang biasa?

Ketika pemeriksaan konten peptida dijadwalkan

Mereka yang tidak menganggap insulin sebagai senyawa yang sangat penting dalam tubuh sangat keliru karena memberikan metabolisme yang tepat antara sel dan jaringan.

Perubahan karakteristik kuantitatif pengikat ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil menandakan pelanggaran dalam proses pertukaran atau menunjukkan adanya insulin dalam tubuh, yang terjadi selama terapi insulin.

Statistik menunjukkan bahwa dalam praktik medis ada kasus yang jarang di mana analisis insulin ditentukan.

Namun, ada indikasi untuk acara ini, yaitu sebagai berikut:

  1. Ketika seorang pasien melewati tahap aktif pengobatan penyakit tertentu dengan insulin rekombinan (diperoleh secara buatan).
  2. Jika, setelah konsumsi makanan yang mengandung glukosa, konsentrasi peptida dalam darah terlalu tinggi. Dengan sendirinya, peningkatan pengikat setelah makan bukanlah penyimpangan, tetapi manifestasi normal. Namun, ketika perubahan kandungan protein melampaui nilai nominal, ini menyebabkan beberapa kecurigaan di kalangan dokter.
  3. Analisis khusus untuk insulin juga ditentukan karena tes darah rutin tidak dapat secara akurat menentukan indeks kandungan protein yang dipertimbangkan. Sebagai aturan, dengan pendekatan ini, peptida berkurang.
  4. Dengan patologi ditandai dengan penurunan tajam protein insulin. Contoh yang mencolok adalah diabetes mellitus tipe 1.

Indikasi yang tercantum di atas memperjelas bahwa untuk menentukan konsentrasi struktur insulin dalam darah, lebih masuk akal dan lebih efisien untuk tidak bergantung pada protein utama, tetapi pada elemen pengikatnya.

Kenapa dengan peptida di bawah normal

Metode immunochemiluminescence mampu mengenali penyimpangan jumlah struktur insulin dari nilai normal ke bawah dengan seperangkat penyakit yang cukup besar. Mereka semua berbagi gambaran umum tentang konsekuensinya. Sangat jelas bahwa kekurangan protein, yang bertanggung jawab untuk metabolisme energi, memicu ketidakmungkinan penyerapan glukosa normal. Manifestasi seperti itu disebut hiperglikemia. Pada gilirannya, kehadiran hiperglikemia memungkinkan Anda menilai penyakit seperti diabetes.

Diabetes mellitus tipe pertama adalah yang utama, tetapi jauh dari satu-satunya faktor dalam menurunkan tingkat c-peptida.

Jika Anda mempertimbangkan alasan lain, Anda harus fokus pada manifestasi berikut:

  • penyalahgunaan alkohol. Alkohol mengandung glukosa, jadi setiap kali dikonsumsi, rasio antara senyawa peptida dan glukosa akan lebih rendah dari normanya;
  • hipoglikemia disebabkan oleh pengenalan insulin buatan pada pasien diabetes. Dalam hal ini, studi tingkat peptida juga menunjukkan kekurangannya;
  • operasi pengangkatan sebagian pankreas. Dalam hal ini, penurunan keseluruhan senyawa protein akan diamati karena aktivitas kemampuan mensintesis pankreas yang rendah.

Penyakit ini memicu proses penghancuran sel-sel jaringan pankreas oleh sel-sel kekebalannya sendiri. Bahkan, seluruh tindakan memiliki sifat autoimun terjadinya. Seperti dalam kasus pengangkatan sebagian kelenjar, ada penurunan aktivitas produksi insulin alami. Oleh karena itu, konsentrasi c-peptida juga rendah dalam kasus ini.

Patut dicatat bahwa setiap orang sakit dengan diabetes mellitus pada kelompok pertama: baik pria, wanita, dan anak-anak. Dan lebih sering penyakit ini terjadi pada orang hingga 30 tahun.

Diabetes tipe 2

Dengan yang pertama semuanya jelas: analisis tentang C-peptida akan memberikan informasi paling akurat tentang jumlah insulin, yang akan membantu dengan cepat menentukan strategi perawatan. Jika pasien diabetes adalah anak-anak, Anda harus menanggapi dengan serius pertanyaan tentang penegakan diagnosis untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Diabetes pada kelompok kedua memiliki prinsip tindakan yang hampir sama dengan kasus pertama. Hanya mekanisme penyakit yang mempengaruhi insulin dan C-peptida yang agak berbeda.

Penyakit ini menumpulkan sensitivitas jaringan terhadap protein energi, yang memiliki efek buruk pada sintesis protein itu sendiri dan komponen pengikatnya.

Dalam hal ini, kelebihan C-peptida dalam jumlah total sel dapat diamati dengan jelas, namun, berkenaan dengan kadar gula, analisis akan mengatakan bahwa protein pengikat tidak cukup.

C peptida

Peptida adalah fragmen protein yang mengikat rantai alfa dan beta peptida dalam molekul proinsulin organik kompleks. Proinsulin digunakan dalam tubuh manusia untuk sintesis insulin. Sintesis insulin adalah proses multistep kompleks yang dilakukan dalam sel pankreas. Pada tahap akhir, pemisahan proinsulin yang tidak aktif secara biologis menjadi dua bagian - C peptida dan insulin.

Alasan untuk penunjukan analisis

Signifikansi biologis insulin pada manusia sulit ditaksir terlalu tinggi. Ini adalah zat utama dalam metabolisme karbohidrat dan metabolisme energi. Namun, analisis pada konten insulin aktif dalam praktik medis relatif jarang, dan ada sejumlah alasan untuk ini.

  1. Dalam sintesis insulin, ini pertama kali memasuki hati, di mana hormon protein diserap sebagian ("efek first-pass"). Hanya setelah prosedur ini, insulin memasuki aliran darah utama. Karena alasan ini, tes darah untuk hormon protein ini tidak sepenuhnya mencerminkan tingkat sintesisnya oleh pankreas dan ditentukan di bawah normal.
  2. Karena insulin adalah respons tubuh terhadap konsumsi makanan yang mengandung glukosa, isinya meningkat setelah makan.
  3. Pada penyakit yang ditandai oleh penurunan patologis kadar insulin di bawah normal (misalnya, diabetes), analisis mungkin tidak memberikan hasil yang benar.
  4. Ketika mengobati penyakit tertentu dengan insulin rekombinan (obat), analisisnya tidak menunjukkan tingkat sebenarnya dari hormon protein.

Analisis faktor-faktor ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa peptida C dalam hal membangun kadar insulin jauh lebih benar.

  1. Peptida C tidak terpengaruh oleh "efek kejadian pertama" di hati. Hal ini menyebabkan korespondensi yang jelas antara tingkat peptida dengan insulin yang disintesis oleh pankreas.
  2. Karena peptida tidak terkait dengan kandungan glukosa makanan. Oleh karena itu, levelnya tidak akan meningkat ketika mengonsumsi makanan karbohidrat dalam jumlah besar, seperti halnya insulin.
  3. Uji C peptida adalah metode optimal untuk menilai kandungan insulin yang diproduksi oleh pankreas.

Dengan peptida, konten normal

Korelasi norma konten peptida dengan usia dan jenis kelamin seseorang tidak terdeteksi. Analisis C peptida memberikan hasil yang akurat. Hasil ini dinyatakan dalam dua jenis dimensi pmol / l dan ng / ml. Norma pada orang sehat yang tidak menderita penyakit yang berhubungan dengan kadar insulin (diabetes) adalah konsentrasi dari 260 hingga 1730 pmol / l.
Beberapa laboratorium menggunakan sistem unit alternatif. Untuk mengonversi pmol / l menjadi ng / ml, Anda harus mengikuti rumus: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

Uji C peptida dilakukan dengan menggunakan metode immunochemiluminescent. Darah dari tes C diambil dari vena. Sebelum studi tidak dianjurkan untuk minum alkohol (setidaknya satu hari sebelum tes). Penting untuk menahan diri dari merokok selama tiga jam sebelum analisis. Tes harus dilakukan pada perut kosong, Anda harus berpuasa setidaknya selama delapan jam. Sebelum penelitian perlu untuk mengecualikan stres fisik dan emosional yang kuat.

Banyak faktor di mana peptida C dan insulin di bawah normal banyak. Namun, konsekuensinya akan ditandai oleh satu skenario umum. Kurangnya hormon protein pasti akan menyebabkan pengambilan glukosa tidak cukup dan hiperglikemia (gula darah berlebihan). Kondisi patologis seperti itu adalah kriteria yang dapat diandalkan untuk diabetes.

Jenis diabetes

Pada diabetes tipe pertama (DM-1), jaringan pankreas, yang autoimun, dihancurkan. Penghancuran sel-sel menyebabkan penurunan karakteristik dalam tingkat insulin, sedangkan tingkat C peptida diturunkan. Baik wanita dan pria rentan terhadap penyakit ini, tetapi fitur karakteristik adalah prevalensi tertinggi DM-1 pada orang di bawah usia tiga puluh tahun. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak bentuk diabetes ini dapat berkembang bahkan dengan latar belakang kesehatan yang sempurna.

Dalam hal ini, analisis peptida C adalah satu-satunya metode akurat yang akan memungkinkan membuat diagnosis primer yang benar dan memulai terapi. Karena sifat perjalanan penyakit pada anak-anak, penting untuk menetapkan keberadaan penyakit tepat waktu melalui tes peptida C, untuk menghindari kemungkinan komplikasi. Jika Anda atau anak Anda memiliki hasil analisis di bawah norma, maka segera konsultasikan dengan dokter untuk bantuan medis.

Diabetes mellitus tipe II (DM-2) ditandai dengan gangguan sintesis dan pelepasan insulin dan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin menjadi di bawah normal. Dalam hal ini, peptida C dalam darah dapat ditingkatkan, tetapi tingkatnya masih di bawah norma relatif terhadap kadar gula.

Di antara gejala pertama: pusing, aktivitas menurun, kelemahan, gangguan penglihatan. Gejala serupa ditemukan dengan sejumlah besar penyakit dan penyakit lemah. Oleh karena itu, banyak pasien tidak memperhatikan mereka pada awalnya. Akibatnya, diabetes berkembang, yang dapat menyebabkan infark miokard, krisis hipertensi, gagal ginjal, penurunan penglihatan.

Mekanisme yang menyebabkan peningkatan gula pada diabetes tipe kedua belum sepenuhnya dipahami, tetapi hubungan antara penyakit ini dan obesitas telah terbukti. Perlu dicatat bahwa pada orang yang bermain olahraga dan secara teratur mengalami aktivitas fisik, peptida C diturunkan.

Untuk orang-orang yang gaya hidupnya dapat menyebabkan peningkatan risiko penyakit diabetes-2, disarankan, pertama, pergi ke rumah sakit dan mengidentifikasi peptida C, sebagai penanda terang insulin yang disintesis, dan kedua, untuk memperkenalkan olahraga intensif ke dalam rutinitas harian.

Analisis peptida C (hasil di atas dan di bawah normal) untuk penyakit lain

Jika C peptida meningkat atau menurun, maka selain DM-1 dan DM-2, ini dapat mengindikasikan penyakit lain. Mari kita bahas secara singkat.

Jika peptida C diturunkan, maka ini dapat menunjukkan kondisi berikut:

  • operasi pengangkatan sebagian pankreas (peptida C berada di bawah level normal karena penurunan intensitas sintesis insulin);
  • hipoglikemia artifisial (gula berkurang), disebabkan oleh penggunaan insulin (dalam hal ini, peptida C tidak akan mencerminkan tingkat insulin, seperti yang diperkenalkan dari luar).

Jika peptida C meningkat, maka kita dapat mengasumsikan hal berikut:

  • insulinoma (jinak atau ganas, menyebabkan sekresi insulin yang tidak terkontrol ke dalam darah);
  • resistensi insulin (resistensi insulin);
  • sindrom ovarium polikistik (gangguan endokrin pada wanita ditandai dengan gangguan fungsi ovarium);
  • gagal ginjal (sekarat jaringan ginjal);
  • obat-obatan (hipoglikemik, estrogen, gestagen, glukokortikoid).

Apa yang menentukan norma atau penyimpangan C-peptida dalam tubuh manusia?

Di antara daftar tes untuk orang dengan diabetes mellitus atau memiliki kecenderungan untuk ini, penentuan tingkat zat C-peptide dapat menjadi kasus khusus, normanya dapat lebih tinggi atau lebih rendah dari standar. Dokter, setelah menerima hasil tes darah untuk c-peptida, dapat mengoordinasikan terapi diabetes, mengingat kondisi kesehatan saat ini.

Apa itu c-peptide? Nilai-nilai apa yang menjadi norma, dan apa yang membuat dokter mengambil keputusan cepat untuk membantu pasien? Mengapa tingkat peptida ini penting dan apa hubungannya dengan insulin? Detail dalam artikel.

Anda akan melupakan penyakit kelenjar tiroid, jika bangun di pagi hari untuk minum 1 gelas.

Karakteristik zat dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia

Dalam tubuh yang sehat, setiap detik ada banyak reaksi kimia yang memungkinkan semua sistem bekerja secara harmonis. Setiap sel adalah tautan dalam sistem. Biasanya, sel terus diperbarui dan ini membutuhkan sumber daya khusus - protein. Semakin rendah tingkat protein, semakin lambat tubuh bekerja.

C-peptide adalah zat yang memasuki rantai peristiwa untuk sintesis insulin alami, yang diproduksi oleh pankreas dalam sel-sel tertentu, yang ditunjuk sebagai sel beta. Diterjemahkan dari singkatan bahasa Inggris "menghubungkan peptida" zat disebut "menghubungkan atau mengikat peptida", karena mengikat bersama-sama molekul yang tersisa dari zat proinsulin.

Apa peran yang ditentukan oleh c-peptide dan mengapa begitu penting apakah kontennya normal atau ketidakseimbangan telah muncul:

  • Dalam pankreas, insulin tidak disimpan dalam bentuk murni. Hormon disegel dalam basa asli, yang disebut preproinsulin, yang mengandung c-peptida bersama dengan jenis peptida lainnya (A, L, B).
  • Di bawah pengaruh zat khusus, peptida kelompok L dipisahkan dari preproinsulin dan basa, yang disebut proinsulin, tetap ada. Namun zat ini belum berhubungan dengan hormon yang mengontrol kadar glukosa dalam darah.
  • Biasanya, ketika sinyal datang bahwa kadar gula darah tinggi, reaksi kimia baru dipicu, di mana C-peptida dipisahkan dari rantai kimia proinsulin. Dua zat terbentuk: insulin, terdiri dari peptida A, B dan kelompok C peptida.
  • Melalui saluran khusus, kedua zat (C peptida dan insulin) memasuki darah dan bergerak di sepanjang rute individu. Insulin masuk ke hati dan melewati tahap transformasi pertama. Sebagian hormon terakumulasi oleh hati, sementara yang lain memasuki sirkulasi sistemik dan diubah menjadi sel-sel yang tidak dapat berfungsi secara normal tanpa insulin. Biasanya, peran insulin adalah konversi gula menjadi glukosa dan mengangkutnya ke dalam sel untuk memberi nutrisi dan energi sel ke tubuh.
  • C-peptide bergerak bebas di sepanjang pembuluh darah dengan aliran darah. Ini telah memenuhi fungsinya dan dapat dibuang dari sistem. Biasanya, seluruh proses memakan waktu tidak lebih dari 20 menit, dibuang melalui ginjal. Selain sintesis insulin, c-peptida tidak memiliki fungsi lain jika sel beta pankreas dalam keadaan normal.

Ketika C-peptida dibelah dari rantai proinsulin, jumlah yang sama dari zat protein c-peptida dan hormon insulin terbentuk. Tetapi, karena berada di dalam darah, zat-zat ini memiliki tingkat transformasi yang berbeda, yaitu pembusukan.

Dalam studi laboratorium, terbukti bahwa dalam kondisi normal, c-peptide terdeteksi dalam darah manusia dalam waktu 20 menit dari saat memasuki tempat tidur, dan setelah 4 menit hormon insulin mencapai nol.

Selama operasi normal tubuh, kandungan c-peptida dalam sirkulasi vena stabil. Ini tidak dapat dipengaruhi oleh insulin yang dimasukkan ke dalam tubuh dari luar, atau antibodi yang mengurangi resistensi sel terhadap hormon, atau sel-sel autoimun yang mengganggu operasi normal pankreas.

Atas dasar fakta ini, dokter menilai kondisi diabetisi atau memiliki kecenderungan untuk itu. Selain itu, sesuai dengan norma c-peptida atau ketidakseimbangan level, patologi lain di pankreas, hati atau ginjal terdeteksi.

Analisis c-peptide dan normanya relevan dalam diagnosis diabetes pada anak-anak prasekolah dan remaja, karena patologi ini cukup umum karena anak-anak dan remaja obesitas.

Parameter yang berbeda dari norma zat c-peptida

Untuk pria dan wanita tidak ada perbedaan khusus dalam tingkat c-peptida. Jika organisme bekerja dalam mode normal, maka tingkat peptida C harus sesuai dengan nilai-nilai dalam tabel, yang diambil sebagai dasar oleh laboratorium:

Anak dalam analisis diturunkan dengan peptida

C-peptida

C-peptide adalah indikator sekresi insulin endogen (intrinsik), yang menunjukkan fungsi sel beta pankreas.

Analisis C-peptida memberikan informasi bahkan dengan pemberian insulin eksogen dan dengan adanya antibodi terhadap insulin - berbeda dengan analisis untuk Insulin. Ini sangat penting dalam pemeriksaan pasien dengan diabetes mellitus tipe pertama.
Analisis C-peptida memungkinkan untuk mengevaluasi kebenaran rejimen terapi insulin yang dipilih - jika ada kekurangan insulin, pembacaan C-peptida akan berkurang secara signifikan.

Analisis untuk C-peptida ditentukan dalam beberapa kasus: jika perlu untuk membedakan diabetes mellitus pertama dan kedua, untuk menentukan kebenaran terapi insulin, jika diduga insulin, untuk memantau keadaan tubuh pada penyakit hati dan setelah pengangkatan pankreas.

Peningkatan kadar C-peptida akan diamati dengan diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin, gagal ginjal, minum obat hormonal (termasuk kontrasepsi hormonal), insulin, dan hipertrofi sel beta.
Kandungan c-peptida yang rendah adalah karakteristik diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, dengan hipoglikemia (termasuk alkohol), di bawah tekanan.

Biasanya, tingkat C-peptida adalah 0,5-2,0 μg / L.

Analisis dilakukan pada perut kosong, setelah istirahat makan 12 jam, hanya air minum yang diperbolehkan.

Kami telah membuka forum untuk mengajukan pertanyaan atau mendaftar obrolan dan pergi ke forum

264 Komentar

Natalia 29 Juli jam 5:00 sore

Katakan padaku mengapa c-peptide 2.070 dinaikkan oleh insulin 10.1 dan gula darah hampir selalu rendah.

admin (Diposting oleh) 31 Juli pada jam 09:55

Apa unit pengukurannya? Berapa nilai glukosanya? Gula rendah yang di bawah 3.0mmol / l?
Biasanya, kandungan c-peptida berada dalam kisaran 0,5-3,2 ng / ml, inulin dalam kisaran dari 15 pmol / l hingga 180 pmol / l (2-25 μed / l). Tanpa mengetahui satuan pengukuran, Anda tidak bisa membicarakan hasil.

Svetlana 03.06 pada 18:52

Silakan mengomentari tes untuk dugaan diabetes laten: Glukosa puasa 5,42; YY 5.6; insulin 10.1; C-peptide 1.41. Saya akan sangat berterima kasih atas jawabannya.

admin (Diposting oleh) 08.06 pada 10:13

Svetlana
Selamat siang
Saya dapat mengatakan bahwa kadar glukosa, GG normal. Hal yang sama dapat dikatakan tentang C-peptida (Biasanya, tingkat C-peptida adalah 0,5-2,0 μg / l). Mengenai insulin, tidak jelas dalam unit apa pengukuran dilakukan - biasanya, kadar insulin berada dalam kisaran 15 pmol / L hingga 180 pmol / L atau 2–25 μed / L.

Kami telah membuka forum untuk mengajukan pertanyaan atau mendaftar obrolan dan pergi ke forum

Tes darah untuk C-peptida

Deskripsi umum

Peptida penghubung (C-peptida) adalah bagian dari rantai peptida proinsulin, selama pembelahan dimana insulin terbentuk. Insulin dan C-peptida adalah produk akhir dari transformasi proinsulin dalam β-sel pulau pankreas (RV) sebagai akibat dari paparan endoleptidase. Pada saat yang sama, insulin dan C-peptida dilepaskan ke dalam aliran darah dalam jumlah yang sama.

Waktu paruh dalam plasma C-peptida lebih lama dari insulin: untuk C-peptida - 20 menit, untuk insulin - 4 menit. Karena hal inilah C-peptida hadir dalam darah sekitar 5 kali lebih banyak daripada insulin, dan oleh karena itu rasio C-peptida / insulin adalah 5: 1. Dari ini menunjukkan kesimpulan bahwa C-peptide adalah penanda yang lebih stabil, dibandingkan dengan insulin. Insulin dikeluarkan dari sistem peredaran darah oleh hati, dan C-peptide oleh ginjal. Deteksi konsentrasi C-peptida dalam darah memungkinkan untuk mengkarakterisasi fungsi sintetis residu dari sel-B (setelah stimulasi dengan glukagon atau tolbutamid), khususnya pada pasien yang diobati dengan insulin heterogen. Dalam pengobatan praktis, deteksi C-peptida digunakan untuk menentukan faktor penyebab hipoglikemia. Sebagai contoh, pada pasien dengan insulinoma, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi C-peptide dalam darah terdeteksi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes untuk menekan genesis C-peptida dilakukan. Di pagi hari, darah diambil dari pasien untuk mendeteksi C-peptida, setelah itu insulin diinfus secara intravena pada laju 0,1 U / kg selama satu jam dan darah diambil lagi untuk analisis. Jika tingkat C-peptida setelah infus insulin turun kurang dari 50%, dapat dipastikan dengan kepastian bahwa pasien memiliki tumor yang mensekresi insulin. Analisis untuk C-peptida memungkinkan untuk mengevaluasi sekresi insulin terhadap latar belakang penggunaan insulin eksogen, dengan adanya autoantibodi terhadap insulin.

Tidak seperti insulin, C-peptide tidak saling berhubungan dengan antibodi insulin (AT), yang memungkinkan pada levelnya untuk menentukan kandungan insulin endogen pada pasien dengan diabetes. Mengetahui bahwa obat-obatan perawatan insulin tidak mengandung C-peptide, sesuai dengan levelnya dalam serum, adalah mungkin untuk mengevaluasi fungsi sel-sel R-sel pada pasien-pasien dengan diabetes mellitus. dirawat dengan insulin.

Bagaimana prosedurnya?

Pengambilan sampel darah untuk analisis C-peptida dilakukan dari vena cubiti saat perut kosong. Makan terakhir harus setidaknya 8 jam sebelum pemeriksaan. 24 jam sebelum penelitian, hilangkan penggunaan minuman beralkohol, dan satu jam untuk berhenti merokok.

Indikasi untuk pengangkatan tes darah untuk C-peptida

  • diagnosis banding diabetes mellitus tipe 1 dan 2;
  • pilihan taktik untuk pengobatan diabetes;
  • penilaian fungsi residu sel-β pada pasien dengan diabetes pada latar belakang terapi insulin;
  • deteksi dan kontrol remisi diabetes remaja;
  • diabetes pada remaja obesitas;
  • memprediksi jalannya diabetes;
  • diagnostik insulin;
  • kecurigaan hipoglikemia buatan;
  • infertilitas;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • penilaian kemungkinan patologi janin pada wanita hamil dengan diabetes mellitus;
  • penilaian sekresi insulin pada penyakit hati;
  • kontrol setelah reseksi pankreas.

Menguraikan hasil analisis

  • insulinoma;
  • metastasis atau insulinoma berulang;
  • gagal ginjal kronis;
  • hipertrofi sel β;
  • AT untuk insulin;
  • diabetes mellitus tipe 2 yang tidak tergantung insulin;
  • hipoglikemia dengan obat penurun glukosa oral sulfonilurea;
  • hormon pertumbuhan;
  • apudoma;
  • asupan makanan;
  • obat-obatan (estrogen, progesteron, glukokortikoid, klorokuin, danazol, kontrasepsi oral);
  • diabetes tipe 2;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • sindrom ovarium polikistik.
  • pemberian insulin eksogen;
  • diabetes tipe 1;
  • diabetes tipe 2 (dengan pengecualian tahap awal);
  • diabetes tipe 1 tergantung insulin;
  • hipoglikemia alkoholik;
  • kondisi stres;
  • AT terhadap reseptor insulin pada diabetes mellitus tipe 2 yang resistan terhadap insulin;
  • operasi pankreas radikal.

Norma

Norma: 0,78 1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Penyakit di mana dokter dapat meresepkan tes darah untuk C-peptide

Diabetes mellitus (tipe 1 dan 2)

Pada diabetes mellitus tipe 2 yang tidak tergantung insulin, peningkatan konsentrasi C-peptide diamati.
Pada diabetes mellitus tipe 2, peningkatan konsentrasi C-peptida diamati pada tahap awal.
Pada diabetes mellitus tipe 1, konsentrasi C-peptida diturunkan dalam darah.
Pada diabetes mellitus tipe 2 (dengan pengecualian tahap awal), konsentrasi C-peptida diturunkan dalam darah.
Pada diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin, penurunan konsentrasi C-peptide diamati.

Sindrom Cushing

Pada penyakit Itsenko-Cushing, peningkatan konsentrasi C-peptida diamati.

Gagal ginjal kronis

Pada gagal ginjal kronis, konsentrasi C-peptide meningkat dalam darah.

Sindrom Ovarium Polikistik

Dengan sindrom ovarium polikistik, konsentrasi C-peptida meningkat dalam darah.

Diagnosis online
LLC “Sistem medis intelektual”, 2012—2016.
Hak cipta dilindungi undang-undang. Informasi situs dilindungi secara hukum, penyalinan dituntut.

Situs ini tidak bertanggung jawab atas konten dan keakuratan konten yang diposting oleh pengguna di situs, umpan balik dari pengunjung situs. Materi situs hanya untuk tujuan informasi. Konten situs ini bukan pengganti untuk konsultasi medis profesional, diagnosis dan / atau perawatan. Pengobatan sendiri dapat berbahaya bagi kesehatan!

Pilih kota Anda X

Kota Anda adalah Kiev. Ya tidak

Pilih kota lain

Tanyakan kepada dokter X

Jawabannya akan sampai pada surat yang ditentukan dalam beberapa hari ke depan. Pertanyaan dan jawaban akan dipublikasikan di situs.
Dengan mengklik tombol "Kirim", Anda mengonfirmasi usia dan persetujuan Anda untuk menerima berita di bidang kedokteran dan kesehatan. Untuk mengirim

C peptida

Peptida adalah fragmen protein yang mengikat rantai alfa dan beta peptida dalam molekul proinsulin organik kompleks. Proinsulin digunakan dalam tubuh manusia untuk sintesis insulin. Sintesis insulin adalah proses multistep kompleks yang dilakukan dalam sel pankreas. Pada tahap akhir, pemisahan proinsulin yang tidak aktif secara biologis menjadi dua bagian - C peptida dan insulin.

Alasan untuk penunjukan analisis

Signifikansi biologis insulin pada manusia sulit ditaksir terlalu tinggi. Ini adalah zat utama dalam metabolisme karbohidrat dan metabolisme energi. Namun, analisis pada konten insulin aktif dalam praktik medis relatif jarang, dan ada sejumlah alasan untuk ini.

  1. Dalam sintesis insulin, ini pertama kali memasuki hati, di mana hormon protein diserap sebagian ("efek first-pass"). Hanya setelah prosedur ini, insulin memasuki aliran darah utama. Karena alasan ini, tes darah untuk hormon protein ini tidak sepenuhnya mencerminkan tingkat sintesisnya oleh pankreas dan ditentukan di bawah normal.
  2. Karena insulin adalah respons tubuh terhadap konsumsi makanan yang mengandung glukosa, isinya meningkat setelah makan.
  3. Pada penyakit yang ditandai oleh penurunan patologis kadar insulin di bawah normal (misalnya, diabetes), analisis mungkin tidak memberikan hasil yang benar.
  4. Ketika mengobati penyakit tertentu dengan insulin rekombinan (obat), analisisnya tidak menunjukkan tingkat sebenarnya dari hormon protein.

Analisis faktor-faktor ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa peptida C dalam hal membangun kadar insulin jauh lebih benar.

  1. Peptida C tidak terpengaruh oleh "efek kejadian pertama" di hati. Hal ini menyebabkan korespondensi yang jelas antara tingkat peptida dengan insulin yang disintesis oleh pankreas.
  2. Karena peptida tidak terkait dengan kandungan glukosa makanan. Oleh karena itu, levelnya tidak akan meningkat ketika mengonsumsi makanan karbohidrat dalam jumlah besar, seperti halnya insulin.
  3. Uji C peptida adalah metode optimal untuk menilai kandungan insulin yang diproduksi oleh pankreas.

Dengan peptida, konten normal

Korelasi norma konten peptida dengan usia dan jenis kelamin seseorang tidak terdeteksi. Analisis C peptida memberikan hasil yang akurat. Hasil ini dinyatakan dalam dua jenis dimensi pmol / l dan ng / ml.

Norma pada orang sehat yang tidak menderita penyakit yang berhubungan dengan kadar insulin (diabetes) adalah konsentrasi dari 260 hingga 1730 pmol / l.

Beberapa laboratorium menggunakan sistem unit alternatif. Untuk mengonversi pmol / l menjadi ng / ml, Anda harus mengikuti rumus: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

Uji C peptida dilakukan dengan menggunakan metode immunochemiluminescent. Darah dari tes C diambil dari vena. Sebelum studi tidak dianjurkan untuk minum alkohol (setidaknya satu hari sebelum tes). Penting untuk menahan diri dari merokok selama tiga jam sebelum analisis. Tes harus dilakukan pada perut kosong, Anda harus berpuasa setidaknya selama delapan jam. Sebelum penelitian perlu untuk mengecualikan stres fisik dan emosional yang kuat.

Banyak faktor di mana peptida C dan insulin di bawah normal banyak. Namun, konsekuensinya akan ditandai oleh satu skenario umum. Kurangnya hormon protein pasti akan menyebabkan pengambilan glukosa tidak cukup dan hiperglikemia (gula darah berlebihan). Kondisi patologis seperti itu adalah kriteria yang dapat diandalkan untuk diabetes.

Jenis diabetes

Pada diabetes tipe pertama (DM-1), jaringan pankreas, yang autoimun, dihancurkan. Penghancuran sel-sel menyebabkan penurunan karakteristik dalam tingkat insulin, sedangkan tingkat C peptida diturunkan. Baik wanita dan pria rentan terhadap penyakit ini, tetapi fitur karakteristik adalah prevalensi tertinggi DM-1 pada orang di bawah usia tiga puluh tahun. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak bentuk diabetes ini dapat berkembang bahkan dengan latar belakang kesehatan yang sempurna.

Dalam hal ini, analisis peptida C adalah satu-satunya metode akurat yang akan memungkinkan membuat diagnosis primer yang benar dan memulai terapi. Karena sifat perjalanan penyakit pada anak-anak, penting untuk menetapkan keberadaan penyakit tepat waktu melalui tes peptida C, untuk menghindari kemungkinan komplikasi. Jika Anda atau anak Anda memiliki hasil analisis di bawah norma, maka segera konsultasikan dengan dokter untuk bantuan medis.

Diabetes mellitus tipe II (DM-2) ditandai dengan gangguan sintesis dan pelepasan insulin dan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin menjadi di bawah normal. Dalam hal ini, peptida C dalam darah dapat ditingkatkan, tetapi tingkatnya masih di bawah norma relatif terhadap kadar gula.

Di antara gejala pertama: pusing, aktivitas menurun, kelemahan, gangguan penglihatan. Gejala serupa ditemukan dengan sejumlah besar penyakit dan penyakit lemah. Oleh karena itu, banyak pasien tidak memperhatikan mereka pada awalnya. Akibatnya, diabetes berkembang, yang dapat menyebabkan infark miokard, krisis hipertensi, gagal ginjal, penurunan penglihatan.

Mekanisme yang menyebabkan peningkatan gula pada diabetes tipe kedua belum sepenuhnya dipahami, tetapi hubungan antara penyakit ini dan obesitas telah terbukti. Perlu dicatat bahwa pada orang yang bermain olahraga dan secara teratur mengalami aktivitas fisik, peptida C diturunkan.

Untuk orang-orang yang gaya hidupnya dapat menyebabkan peningkatan risiko penyakit diabetes-2, disarankan, pertama, pergi ke rumah sakit dan mengidentifikasi peptida C, sebagai penanda terang insulin yang disintesis, dan kedua, untuk memperkenalkan olahraga intensif ke dalam rutinitas harian.

Analisis peptida C (hasil di atas dan di bawah normal) untuk penyakit lain

Jika C peptida meningkat atau menurun, maka selain DM-1 dan DM-2, ini dapat mengindikasikan penyakit lain. Mari kita bahas secara singkat.

Jika peptida C diturunkan, maka ini dapat menunjukkan kondisi berikut:

  • operasi pengangkatan sebagian pankreas (peptida C berada di bawah level normal karena penurunan intensitas sintesis insulin);
  • hipoglikemia artifisial (gula berkurang), disebabkan oleh penggunaan insulin (dalam hal ini, peptida C tidak akan mencerminkan tingkat insulin, seperti yang diperkenalkan dari luar).

Jika peptida C meningkat, maka kita dapat mengasumsikan hal berikut:

  • insulinoma (jinak atau ganas, menyebabkan sekresi insulin yang tidak terkontrol ke dalam darah);
  • resistensi insulin (resistensi insulin);
  • sindrom ovarium polikistik (gangguan endokrin pada wanita ditandai dengan gangguan fungsi ovarium);
  • gagal ginjal (sekarat jaringan ginjal);
  • obat-obatan (hipoglikemik, estrogen, gestagen, glukokortikoid).

Tentang Kami

Mendekati pergantian 45 tahun, setiap wanita mulai berpikir bahwa masa mudanya akan pergi. Gejala pertama menopause dengan fasih mengatakan bahwa penuaan dimulai dan segera kerutan dalam yang pertama, masalah kesehatan dan kesulitan dengan kehidupan seksual akan muncul.