Apa itu progesteron dan bagaimana cara kerjanya?
Progesteron bertindak dalam beberapa arah, menyebabkan perubahan metabolisme dan fisik yang akan mempersiapkan tubuh wanita untuk mengandung anak. Dia mendapatkan namanya karena kualitas ini ("hormon untuk kehamilan").
Progesteron yang dikeluarkan oleh corpus luteum menstimulasi penebalan dinding rahim dan menjadikannya sekretori sehingga dapat menerima sel telur yang dibuahi dan memastikan pertumbuhannya. Jika pembuahan terjadi, plasenta menjadi "pabrik" hormon kecil dan mulai melepaskan dosis progesteron yang meningkat selama kehamilan. Jika kita memperhitungkan semua perubahan yang diperlukan tubuh wanita untuk melahirkan anak, tidak mengherankan bahwa progesteron memiliki banyak efek pada seluruh tubuh, dan tidak hanya pada organ reproduksi.
Progesteron juga dapat bertindak berdasarkan kemampuan tubuh untuk menyimpan lemak, tetapi lebih dari itu nanti. Proses ini diamati pada banyak spesies, tidak hanya pada manusia. Kemampuan menumpuk lemak adalah keuntungan yang telah dikembangkan selama proses evolusi yang panjang. Ini memastikan kelangsungan hidup ibu dan anak, karena tubuh memastikan bahwa ibu memiliki cadangan lemak yang cukup, yang akan berguna selama sembilan bulan membawa anak dalam kasus kelaparan.
Selain pengaruhnya terhadap pengendapan lemak, progesteron dapat mengendurkan otot polos saluran usus. Dalam hal ini, pergerakan makanan melalui lambung dan usus melambat, dan nutrisi diserap lebih penuh.
Saat menggendong anak, ini adalah kualitas positif. Jika kita tidak hamil, perlambatan usus bermanifestasi sebagai kembung, kenyang dan sembelit (terutama jika Anda tidak mengonsumsi cukup serat), dan jika ini dikombinasikan dengan kandung empedu yang lamban, ada risiko batu di dalamnya. "Perlambatan" juga berarti bahwa lebih banyak kalori diekstraksi dari setiap bagian yang Anda makan, ini adalah perbedaan kami dari pria yang dengan cepat melewatkan makanan melalui perut dan usus dan yang tubuhnya tidak menyerap semuanya hingga kalori terakhir.
Hormon Progesteron: peran, fungsi, dan laju tubuhnya
Mengontrol kadar hormon adalah tugas yang karena alasan tertentu banyak orang abaikan, percaya bahwa itu tidak membawa nilai apa pun bagi tubuh. Faktanya, dari hormon-hormon inilah fungsi sistem organ yang benar tergantung. Dan jika pelanggaran dicatat, orang tersebut akan merasa buruk, suasana hatinya akan memburuk, akan ada masalah lain. Secara teratur harus lulus tes. Salah satu hormon adalah progesteron - komponen penting untuk pria dan wanita. Tidak mungkin melebih-lebihkan nilainya, dan penyimpangan apa pun menyebabkan konsekuensi serius.
Apa itu progesteron?
Progesteron adalah hormon yang diproduksi di tubuh wanita dan pria. Ini lebih bertanggung jawab untuk bidang seksual dan diproduksi di ovarium - pada wanita, dan di testis - pada anak laki-laki. Sejumlah progesteron tertentu terbentuk di kelenjar adrenal.
Hormon ini sering diingat ketika merencanakan kehamilan: itu mempengaruhi perkembangan janin, memberikan kontribusi pada melahirkan anak dan tidak adanya cacat bawaan.
Jangan bingung antara progesteron dan OH-progesteron (oxyprogesterone) - hormon-hormon ini sangat berbeda satu sama lain:
- Progesteron diproduksi di ovarium, oxyprogesterone - hanya di kelenjar adrenal;
- Progesteron adalah hormon steroid, OH-progesteron adalah perantara antara sintesis;
- Progesteron berkontribusi terhadap konsepsi dan kehamilan, oxyprogesterone mempengaruhi fungsi seksual.
Meskipun terdapat perbedaan, progesteron dan hidroksiprogesteron mengontrol fungsi sistem reproduksi, dengan satu atau lain cara, berkontribusi pada konsepsi dan bantalan janin. Pelanggaran tingkat menyebabkan penyimpangan yang signifikan dalam tubuh wanita.
Fungsi progesteron
Progesteron sangat penting bagi wanita - hormon kehamilan, sebagaimana disebut oleh orang-orang, melakukan beberapa fungsi penting sekaligus:
- Membantu memperkuat sel telur saat pembuahan;
- Bentuk-bentuk di dalam rahim suatu lingkungan yang menguntungkan untuk pembuahan;
- Berhenti setelah pembuahan;
- Merangsang pertumbuhan rahim, tidak membiarkannya berkontraksi;
- Menyebabkan peningkatan produksi sebum;
- Meningkatkan tekanan darah.
Dalam setiap fase siklus, progesteron melakukan berbagai fungsi, masing-masing, nilai normatif berfluktuasi:
- Selama menstruasi, hormon ini praktis tidak diproduksi, karena tubuh memahami bahwa tidak ada kehamilan;
- Pada saat ovulasi terjadi, kadarnya meningkat secara signifikan. Fungsi utamanya adalah menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi telur;
- Tahap luteal, ketika telur keluar, disertai dengan tingkat hormon yang tinggi - sekarang saatnya untuk mempersiapkan kehamilan;
- Jika pembuahan belum terjadi, konsentrasi hormon berkurang, setelah 2 minggu itu mati. Pada saat ini, kegagalan hormon dapat terjadi jika kadarnya terlalu rendah;
- Ketika kehamilan terjadi, hormon diproduksi dalam jumlah besar yang diperlukan untuk menjaga pertumbuhan aktif anak. Tingkat yang lebih rendah pada tahap awal dapat menyebabkan keguguran.
Dari 4 bulan progesteron menghasilkan plasenta, sehingga kadarnya meningkat secara signifikan.
Tetapi selain fungsi seksual, progesteron memengaruhi usus. Hormon ini mengendurkan otot polos, yang dapat menyebabkan sindrom iritasi usus. Ini mengurangi kejang, jadi selama menstruasi, ketika efek progesteron minimal, wanita merasakan sakit.
Peningkatan kadar progesteron dalam darah seorang wanita yang tidak menunggu pengisian dapat menunjukkan perkembangan tumor organ genital - diagnosis dilakukan oleh dokter kandungan.
Kadar progesteron pada pria dan wanita
Setiap organisme adalah individu, tetapi ada norma hormon, di mana organ bekerja secara stabil, dan tidak ada patologi. Untuk pria, level progesteron harus berada di kisaran 0,35-0,60 nmol / liter. Pada wanita, angka ini tergantung pada tahap siklus menstruasi:
- Fase khusus - 0,30-2,20;
- Ovulatory - 0,50-9.40;
- Luteal - 7.00-56.60;
- Setelah menopause - hingga 0,60;
- Pada trimester pertama kehamilan - 9,00-468,00;
- Pada trimester kedua - 71.5-303.0;
- Di ketiga - 89.0-771.0.
Dokter kandungan, yang dia amati, harus mengirim pasien untuk analisis. Di laboratorium, darah diperiksa, dan jika penyimpangan dicatat, mereka akan mengeluarkan kesimpulan yang tepat. Ketika seorang wanita menggunakan obat-obatan, Anda harus memberi tahu dokter terlebih dahulu - hasilnya mungkin bervariasi karena paparan bahan kimia, perlu untuk diagnosis yang tepat.
Gangguan Progesteron
Efek progesteron pada tubuh wanita sangat besar, tetapi hari ini tingkat penurunan adalah fenomena umum. Hormon berhenti diproduksi, yang mengarah pada konsekuensi negatif. Gejala progesteron rendah sulit untuk diabaikan: kram, nyeri perut, bercak - tanda-tanda seperti itu menunjukkan kemungkinan keguguran.
Ada beberapa alasan untuk level yang dikurangi:
- Kelenjar hipofisis tidak berfungsi dengan baik;
- Patologi yang diamati dari plasenta dan corpus luteum;
- Seorang wanita hamil minum obat jangka panjang.
Jika progesteron tidak diproduksi pada wanita, itu menyebabkan keguguran, keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang berkepanjangan, demam, sakit perut, dan mual. Setelah lahir, susu sering tidak ada, yang tidak termasuk menyusui.
Selama kehamilan, hormon wanita harus diproduksi dalam jumlah besar: tubuh membutuhkannya. Tetapi apa yang terjadi jika ibu tidak mengharapkan penambahan dalam keluarga, dan tingkat progesteron meningkat secara signifikan? Penyimpangan seperti itu adalah tanda penyakit.
Gejalanya bersifat individual untuk setiap wanita, tetapi paling sering ada:
- Ruam pada tubuh dan wajah;
- Apatis dan lesu;
- Kegagalan siklus menstruasi;
- Nyeri di dada;
- Menurunkan tekanan darah;
- Sakit kepala yang sering;
- Berkeringat meningkat;
- Ketidakmungkinan untuk mengandung anak;
- Perubahan suasana hati yang sering;
- Gangguan pencernaan, kembung.
Dengan tidak adanya kehamilan, tubuh menghasilkan hormon karena patologi kelenjar adrenal, perdarahan uterus, corpus luteum atau gagal ginjal. Dokter melakukan pemeriksaan komprehensif dan meresepkan pengobatan, untuk mengurangi kadar hormon artifisial dalam situasi ini tidak dapat diterima, karena penyebabnya tidak akan dihilangkan.
Obat progesteron
Cara paling efektif untuk menormalkan kadar progesteron adalah pengobatan. Obat harus diresepkan oleh dokter, diagnosa sendiri dan penerimaan dilarang keras - Anda hanya membahayakan tubuh Anda.
Ada beberapa obat yang paling populer dan terbukti yang meningkatkan fungsi sistem reproduksi karena produksi hormon:
- Progesteron tersedia dalam beberapa bentuk - bubuk, ampul, gel, tablet, kapsul. Progesteron mikronisasi menghasilkan hormon tubuh kuning dengan mengikat ke jaringannya. Aktivitas sel-sel DNA diaktifkan, kondisi mukosa rahim membaik;
- Utrozhestan - penerimaan dilakukan dalam bentuk tablet atau kapsul vagina. Obat ini juga diresepkan selama menopause untuk meringankan kondisi wanita;
- Oxyprogesterone capronate - solusi untuk injeksi. Penerimaan progesteron meningkatkan fungsi seksual, membantu mencegah persalinan prematur;
- Djufaston - tablet - salah satu cara paling populer. Produksi progesteron meningkat, gangguan menstruasi diobati;
- Crinon - gel dalam aplikator untuk penggunaan vagina - digunakan untuk mengobati infertilitas dan menopause dini;
- Injeksi - solusi injeksi, diresepkan untuk kekurangan hormon dan mastopati.
Progesteron alami dan sintetis, seperti yang diyakini dokter, kurang terkombinasi di dalam tubuh. Anda harus memilih obat berkualitas tinggi yang mengandung progesteron, dan bukan analognya - progestin atau progestogen. Secara khusus, estrogen alami dan progesteron diperlukan dalam pengobatan anak-anak - kembaran kimia dapat menyebabkan kelainan serius.
Tetapi bahkan hormon alami berkualitas tinggi - progesteron mikron yang terkandung dalam persiapan, menyebabkan hilangnya nafsu makan, penambahan berat badan, dan memburuknya suasana hati. Fungsi utama obat-obatan adalah untuk meningkatkan level, tetapi perlu untuk memahami mengapa obat ini dikurangi. Mengapa mengadakan resepsi jika alasannya tidak diketahui? Dalam situasi ini, Anda harus minum pil sepanjang waktu, yang tidak dapat diterima.
Sekarang Anda tahu apa peran progesteron dalam tubuh, untuk apa, untuk apa. Hormon ini dianggap sebagai hormon kehamilan, karena ia menentukan kemampuan seorang wanita untuk hamil, dan setelah melahirkan bayi yang penuh dan sehat. Kadar progesteron harus dipantau setiap saat ketika gejala gangguan muncul, dan terutama ketika merencanakan konsepsi.
Progesteron - apa itu?
Progesteron (dari lat. Pro - sebelum dan ind. Gesta (tion) - kehamilan) adalah hormon wanita dari kelompok steroid, progestogen biologis alami yang diproduksi pada wanita oleh ovarium dan kelenjar adrenal, dan selama kehamilan oleh plasenta. Efek metabolik dan fisik utama hormon progesteron terkait dengan sistem reproduksi.
Pada pria, progesteron diproduksi dalam jumlah kecil oleh korteks adrenal dan testis.
Selama kehamilan, progesteron menekan respons imun untuk mencegah penolakan sel telur yang dibuahi. Ketika kelebihan, sistem kekebalan dihambat, yang dimanifestasikan oleh kerentanan terhadap penyakit menular.
Biosintesis hormon progesteron terjadi terutama di corpus luteum, yang terbentuk setelah ovulasi pada folikel postovulasi yang dihancurkan dan distimulasi oleh hormon-hormon yang merangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) dari kelenjar hipofisis. Di bawah aksi FSH, salah satu folikel terbentuk dan mulai berkembang di ovarium, kemudian kelenjar pituitari mulai mengeluarkan LH, yang menyebabkan ovulasi. Folikel dihancurkan dan berubah menjadi corpus luteum - jaringan endokrin sementara yang berfungsi untuk waktu tertentu, dan kemudian mengalami luteolisis, menghentikan aktivitasnya dan mengalami kemunduran. Dengan dimulainya regresi tubuh kuning, konsentrasi hormon menurun, lapisan fungsional endometrium ditolak dan menstruasi dimulai.
Perkembangan dan regresi corpus luteum secara langsung mempengaruhi tingkat progesteron. Pada fase folikuler, jumlah dalam darah minimal dan berjumlah 0,3-0,9 ng / ml, peningkatan terjadi sebelum ovulasi. Konsentrasi maksimum diamati satu minggu setelah onset ovulasi, selama fase luteal, kadar hormon naik menjadi 15-30 ng / ml. Kemudian siklus berulang: fase folikel dimulai, tingkat hormon menurun, folikel ovarium mulai menghasilkan estrogen, lapisan fungsional endometrium dipulihkan.
Jika konsepsi terjadi, corpus luteum memperpanjang keberadaannya dan terus mengeluarkan progesteron. Selama kehamilan, hormon biosintesis dirangsang oleh human chorionic gonadotropin (CG), yang mencegah luteolisis dan mempertahankan aktivitas sekretorik dari corpus luteum. Ketika tidak diperlukan stimulasi luteotropik, plasenta mengambil alih fungsi sintesis hormon. Pertumbuhan plasenta menyebabkan peningkatan jumlah progesteron yang bersirkulasi, produksinya terus meningkat setiap minggu kehamilan dan mencapai 150 ng / ml pada trimester ketiga.
Pada wanita, konsentrasi hormon bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi, dan dalam kasus kehamilan, pada durasinya.
Fungsi progesteron
Apa tanggapan hormon progesteron pada wanita? Hormon ini diperlukan untuk persiapan tubuh wanita untuk kehamilan dan persalinan yang akan datang, sehingga progesteron disebut hormon kehamilan.
Efek progesteron pada tubuh wanita dapat dilihat sebagai persiapan tubuh wanita untuk mengandung anak:
- menyiapkan endometrium yang melapisi uterus untuk implantasi sel telur yang dibuahi dan pendukung kehidupan embrio;
- berkontribusi pada stabilisasi endometrium yang bengkak, mencegahnya menolak selama kehamilan;
- menghambat kontraksi otot-otot rahim - mengurangi sensitivitas miometrium uterus terhadap stimulan fisiologis kontraksi, yang dapat menyebabkan aborsi spontan;
- membantu mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui - menyebabkan pembengkakannya, mengontrol proliferasi dan transformasi kelenjar alveoli, tempat susu disintesis dan disekresikan;
- meningkatkan viskositas lendir di leher rahim - membentuk penghalang yang membantu mencegah bakteri dan agen asing lainnya, termasuk spermatozoa, memasuki rongga vagina rahim;
- menekan respons imun organisme ibu untuk mencegah penolakan embrio - janin tidak dikenali sebagai benda asing dan tidak ditolak;
- menyebabkan pertumbuhan rahim;
- memperkuat otot leher rahim, melindungi terhadap persalinan prematur;
- melemaskan otot-otot rahim, mempersiapkan ligamen panggul untuk relaksasi selama persalinan, untuk memastikan bahwa tulang panggul bergerak terpisah untuk memungkinkan janin melewati jalan lahir pada saat persalinan;
- menyebabkan retensi cairan dalam tubuh;
- mempengaruhi metabolisme tubuh - meningkatkan produksi kortisol adrenal, meningkatkan produksi aldosteron, menurunkan tingkat hormon somatotropik, mengurangi kerentanan insulin (merangsang sekresi insulin dari pankreas sebagai respons terhadap glukosa dalam tubuh), memengaruhi kemampuan tubuh untuk menumpuk lemak, menciptakan kondisi optimal untuk akumulasi glikogen di hati.
Produk degradasi progesteron mempengaruhi sistem saraf dan tidur, memiliki efek menenangkan dan analgesik.
Progesteron tinggi
Penyimpangan progesteron dari norma, terutama jangka panjang, dapat menyebabkan gangguan serius pada tubuh.
Peningkatan konsentrasinya mencegah metabolisme glukosa normal: sebagai respons terhadap konsumsi glukosa ke dalam darah setelah makan, sekresi insulin meningkat. Ini disertai dengan peningkatan nafsu makan, peningkatan berat badan, dan peningkatan risiko diabetes. Jika progesteron meningkat, produksi somatotropin berkurang dan sintesis kortisol terganggu. Ketidakseimbangan hormon dimanifestasikan, antara lain, oleh gejala kelelahan kronis.
Pelanggaran rasio progesteron dengan estradiol menyebabkan pemecahan protein otot yang berlebihan dan kerusakan jaringan otot. Ini menjelaskan penurunan kekuatan otot pada wanita selama menopause.
Relaksasi ligamen dan tendon yang berlebihan dengan peningkatan kadar hormon meningkatkan risiko cedera. Relaksasi otot-otot halus pada saluran pencernaan menyebabkan pergerakan makanan dan gangguan pencernaan yang lebih lambat (fermentasi makanan di usus, peningkatan pembentukan gas).
Selama kehamilan, progesteron menekan respons imun untuk mencegah penolakan sel telur yang dibuahi. Ketika kelebihan, sistem kekebalan dihambat, yang dimanifestasikan oleh kerentanan terhadap penyakit menular.
Progesteron mampu menahan cairan dalam tubuh, kelebihannya dapat meningkatkan permeabilitas pembuluh darah perifer dan membuat dinding mereka terlalu elastis. Bagian cair dari darah mengalir dari pembuluh ke jaringan, menyebabkan munculnya edema.
Hormon merangsang produksi sebum, sehingga peningkatannya menyebabkan masalah dermatologis, terutama munculnya jerawat.
Efek metabolik dan fisik utama hormon progesteron terkait dengan sistem reproduksi.
Kelebihan progesteron ditandai oleh beberapa fitur berikut:
- sakit kepala;
- sindrom kelelahan kronis;
- kenaikan berat badan yang intens;
- pembengkakan;
- tromboemboli, tromboflebitis;
- reaksi alergi;
- sering masuk angin, eksaserbasi herpes;
- gangguan pencernaan;
- kolesistitis terhitung;
- tekanan darah turun;
- defisiensi imun;
- gangguan penglihatan (lesi vaskular retina, penglihatan ganda);
- perdarahan intermenstrual;
- pembengkakan dan nyeri payudara;
- radang kelenjar sebaceous, seborrhea berminyak.
Progesteron yang tinggi menunjukkan kelainan pada tubuh. Di antara penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan levelnya adalah neoplasma sistem reproduksi dan kelenjar adrenal, disfungsi kelenjar adrenal, kista corpus luteum, penyakit yang disertai pendarahan rahim, gagal ginjal, insufisiensi plasenta, amenore. Peningkatan hormon juga dapat menyebabkan obat anti-estrogen.
Progesteron rendah
Pengurangan kandungan progesteron dalam darah terjadi karena berbagai alasan: penyakit radang kronis pada organ genital wanita, gangguan endokrin, kekurangan korpus luteum, gagal ginjal, kanker, komplikasi aborsi, perdarahan uterus yang disfungsional, perpanjangan benar kehamilan (perpanjangan kehamilan 10-14 hari atau lebih) setelah jangka waktu pengiriman yang diharapkan). Alasan untuk kekurangan juga bisa stres dan aktivitas fisik yang berlebihan, perdarahan menstruasi yang berat, ketipisan abnormal, serta obat-obatan, termasuk antibiotik, obat penghilang rasa sakit, estrogen, kontrasepsi oral dan obat-obatan yang meningkatkan tingkat prolaktin.
Biosintesis progesteron terjadi terutama di corpus luteum, yang terbentuk setelah ovulasi pada folikel postovulasi yang dihancurkan dan distimulasi oleh hormon yang merangsang folikel dan hormon luteinisasi pada kelenjar hipofisis.
Jika tingkat hormon diturunkan, kejang arteri, peleburan serat penghubung endometrium, kerusakan trofisme jaringan dapat terjadi.
Kadar progesteron yang rendah dalam darah dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- gangguan menstruasi, nyeri haid;
- sakit kepala;
- lekas marah, menangis, perubahan suasana hati;
- kelelahan, kelemahan, kelesuan;
- insomnia atau, sebaliknya, mengantuk;
- rambut rontok;
- pelanggaran termoregulasi.
Tes Progesteron
Studi tentang tingkat hormon wanita dilakukan dalam kasus dugaan kehamilan ektopik, aborsi terancam, disfungsi corpus luteum, defisiensi fase luteal, amenore, tumor kista atau ovarium, tumor adrenal.
Pada wanita, konsentrasi hormon bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi, dan dalam kasus kehamilan, pada durasinya.
Untuk tes darah, darah diambil dari vena. Wanita yang tidak hamil disarankan untuk menyumbangkan darah pada hari ke 21-23 dari siklus, wanita hamil setiap hari.
Progesteron dan usus
Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan fungsional umum dari usus, trias karakteristik yang dimanifestasikan secara klinis: nyeri kronis atau berulang di perut, disfungsi usus dan tidak adanya gangguan organik atau biokimiawi. Hingga sepertiga dari wanita yang tidak memiliki keluhan selama sisa bulan, menunjukkan peningkatan gejala gastrointestinal sebelum atau selama menstruasi.
Seringkali ada sembelit selama fase luteal (ketika konsentrasi progesteron meningkat) dan tinja atau diare yang belum terbentuk pada awal menstruasi. Hampir 50% wanita dengan sindrom iritasi usus besar (IBS) mengalami gejala yang serupa pada usus, khususnya nyeri perut, diare, dan sembelit. Efek progesteron pada saluran pencernaan sudah diketahui, termasuk menurunkan nada sfingter esofagus bagian bawah dan menunda pengosongan lambung. Juga perhatikan penurunan laju kemajuan bolus makanan di sepanjang saluran pencernaan, terutama pada fase luteal.
Penurunan tajam dalam kandungan progesteron dapat menjadi pemicu peningkatan aktivitas usus. Progesteron juga dapat bertindak sebagai antagonis endogen dari fungsi saraf usus.
Studi terbaru menunjukkan bahwa memburuknya gejala sindrom iritasi usus besar (IBS) selama menstruasi dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas dubur pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar (IBS). Kelompok kontrol sukarelawan wanita sehat tidak mengkonfirmasi perubahan sensitivitas dubur terkait dengan siklus menstruasi.
Gejala gastrointestinal: nyeri perut, diare, dan sembelit - seringkali mengkhawatirkan wanita dengan sindrom iritasi usus besar (IBS). Manifestasi gejala usus yang paling jelas terjadi pada awal menstruasi, ketika jumlah progesteron menurun dan kandungan stimulan yang kuat dari kontraktilitas usus meningkat - prostaglandia E2 dan F2a. Pada pasien dengan irritable bowel syndrome (IBS), yang ususnya terlalu sensitif terhadap berbagai rangsangan, respon usus terhadap pelepasan prostaglandia selama menstruasi dapat meningkat secara dramatis.
Pengobatan sindrom iritasi usus
Pengobatan sindrom iritasi usus besar (IBS) biasanya bergejala dan termasuk antispasmodik, obat yang meningkatkan motilitas saluran pencernaan, obat pencahar dan agen yang meningkatkan volume isi usus.
Teori peran prostaglandia dalam terjadinya eksaserbasi sindrom iritasi usus (IBS) terkait dengan siklus menstruasi telah memunculkan asumsi tentang kemungkinan pengobatan dengan inhibitor prostaglandia. Meskipun ada obat lain yang efektif untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar (IBS), termasuk antispasmodik dan antagonis terbaru reseptor serotonin, sejauh ini tidak ada penelitian yang telah dilakukan pada efektivitas obat ini pada wanita dengan eksaserbasi menstruasi sindrom iritasi usus (IBS).
Sejumlah penelitian telah menunjukkan keberhasilan pengobatan eksaserbasi sindrom iritasi usus (IBS) yang parah dan haid dengan bantuan agonis lyuliberin. Dengan lenyapnya siklus menstruasi, wanita-wanita ini merasakan peningkatan yang signifikan dan progresif dalam kondisi usus. Namun, banyak dari mereka melaporkan kembali sementara gejala selama fase progesteron dengan terapi tambahan dengan progesteron dan estrogen, untuk meminimalkan efek negatif jangka panjang agonis lyulberin. Mungkin, di samping efek mediasi dari luliberin agonis pada usus melalui penekanan hormon ovarium, obat-obatan ini dapat secara langsung mempengaruhi sistem saraf usus kecil.
Asumsi ini didukung oleh bukti terbatas dari pengurangan gejala sindrom iritasi usus besar (IBS) di bawah pengaruh agonis lyuliberin pada pria dan wanita pada wanita pascamenopause. Dalam kebanyakan kasus, biaya tinggi dan kemungkinan efek negatif mencegah penggunaan dana ini dalam waktu lama. Sangat jarang, dalam kasus-kasus di mana penekanan obat pada ovarium tidak menghasilkan efek terapeutik, ovariektomi digunakan sebagai metode pengobatan.
Progesteron adalah hormon yang bertanggung jawab untuk kehamilan dan pengendapan lemak.
Doris, seorang pengacara wanita berusia lima puluh tahun, meminta nasihat, prihatin bahwa selama satu setengah tahun terakhir ia telah pulih lebih dari 20 kg. Dia tidak bisa mengerti apa yang sedang terjadi, karena dia seorang vegetarian dan makan makanan sehat. Dia secara teratur mengonsumsi vitamin dan berolahraga empat atau lima hari seminggu, meskipun rutinitas hariannya sibuk. Sekitar dua tahun yang lalu, ia mengalami hot flash dan suasana hati yang khas PMS, meskipun menstruasinya masih berlanjut. Namun, panjang dan kelimpahannya menurun. Tidak ada perubahan lain, yang menurutnya dia dapat menyimpulkan bahwa dia mengalami menopause.
Dia tidak menggunakan kontrasepsi dan tidak menerima terapi penggantian estrogen. Dua tahun sebelumnya, dia telah berkonsultasi dengan "ahli gizi" yang menyarankan dia menggunakan Progest Body Cream untuk meredakan gejala PMS. "Ahli gizi" ini tidak memiliki pendidikan khusus atau diploma nutrisi. Doris patuh, empat belas hari sebulan, menerapkan krim yang mengandung progesteron, 1/4 sdt. dua kali sehari, seperti yang ditentukan. Pada awalnya, tampaknya baginya bahwa gejala telah mereda, tetapi setelah enam bulan dia tidak merasakan perbedaan. Dia memperhatikan bahwa beberapa bulan setelah dia mulai menerapkan krim, dia mulai menambah berat badan. "Ahli Gizi" mengatakan bahwa krim itu akan membantunya menurunkan berat badan. Dia terus menggunakannya, meskipun pound ekstra membuatnya sangat tertekan. Mencoba menurunkan berat badan, dia mulai makan lebih sedikit.
Pada saat dia beralih ke ahli gizi, dia merasa lamban, lelah, dan di tempat kerja dia sulit berkonsentrasi pada apa pun. Perubahan suasana hati meningkat dua minggu sebelum menstruasi, pengeluarannya menjadi lebih banyak. Dia menganggap dirinya terlalu gemuk, tidak ada yang perlu, dan dia lelah merasakan kepenuhan dan ketidakpeduliannya yang konstan. Dia juga khawatir tentang fakta bahwa dia bisa menderita diabetes, karena sepuluh hari sebelum menstruasi, kadar gula darah menjadi tidak terkendali. Kadang-kadang dia memiliki kondisi karakteristik gula darah rendah dan kadang-kadang menggigil. Kadang-kadang, setelah makan, dia merasa sangat mengantuk sehingga dia bahkan tertidur di tempat kerja. Baginya, nasib buruk menimpanya. Dia tidak mengerti bahwa masalahnya, terutama kenaikan berat badan yang signifikan, dimulai setelah dia mulai menggunakan krim yang mengandung progesteron.
Pengukuran kadar hormon memungkinkan untuk memperjelas gambaran: kandungan estradiol (E2) pada hari ke-20 dari siklus terlalu rendah, hanya sebesar 70 pg / ml (selama periode siklus ini seharusnya 200-250), dan tingkat progesteron (P) saat menggunakan progesteron krim saat ini sekitar 24 ng / ml. Ini adalah nilai terbesar untuk siklus ovulasi. Keseimbangan E2 dan P terganggu oleh penggunaan progesteron ketika tingkat estradiol tidak signifikan. Karena progesteron ada di dalam tubuh, progesteron mentransfer metabolisme agar berfungsi selama kehamilan: peningkatan simpanan lemak, penurunan kemampuan mentoleransi glukosa, peningkatan kadar kortisol, dan kekebalan insulin melemah. Krim, yang dia yakini akan membantunya menyingkirkan kelebihan berat badan, sebaliknya, memicu penimbunan lemak yang lebih besar dan perkembangan diabetes tingkat pertama. Tidak perlu menjelaskan bahwa semua ini dia tidak suka. Dua tahun kemudian, keseimbangan estradiol dan progesteron alami di tubuhnya disesuaikan, ia merasa jauh lebih baik dan kehilangan berat badan. Saat ini, ada peningkatan luar biasa dalam produksi krim yang mengandung progesteron yang dapat dibeli tanpa resep, dan skema pemasaran multi-level telah menyatakan progesteron sebagai "hormon hormon" yang dapat mencegah osteoporosis, penambahan berat badan, meningkatkan hasrat seksual, dan menyelesaikan masalah wanita lainnya. Banyak dari pernyataan ini, meskipun didasarkan pada perkembangan ilmiah yang memiliki reputasi baik, tidak sepenuhnya benar. Orang-orang yang mempromosikan penggunaan progesteron yang demikian luas, merugikan wanita, karena mereka lupa bahwa di dalam tubuh wanita ada sejumlah hormon yang memiliki fungsi berbeda, dan untuk masing-masing proporsi yang tepat.
Apa itu progesteron dan bagaimana cara kerjanya?
Progesteron bertindak dalam beberapa arah, menyebabkan perubahan metabolisme dan fisik yang akan mempersiapkan tubuh wanita untuk mengandung anak. Dia mendapatkan namanya karena kualitas ini ("hormon untuk kehamilan"). Selama kehamilan, kadar progesteron lima belas kali lebih tinggi daripada seluruh siklus menstruasi. Pada paruh pertama (fase pembentukan folikel), tingkat progesteron yang dihasilkan "sangat tidak signifikan dan berada pada tingkat 0,3-0,9 ng / ml. Ketika ovulasi dimulai, sel telur dilepaskan dan menjadi corpus luteum, yang mulai mensintesis progesteron pada tingkat kedua. Fase (luteal) siklus meningkat menjadi 15-30 ng / ml, yang tiga puluh kali lebih tinggi dari konten selama bagian pertama siklus.
Progesteron yang dikeluarkan oleh corpus luteum menstimulasi penebalan dinding rahim dan menjadikannya sekretori sehingga dapat menerima sel telur yang dibuahi dan memastikan pertumbuhannya. Jika pembuahan terjadi, plasenta menjadi "pabrik" hormon kecil dan mulai melepaskan dosis progesteron yang meningkat selama kehamilan. Jika kita memperhitungkan semua perubahan yang diperlukan tubuh wanita untuk melahirkan anak, tidak mengherankan bahwa progesteron memiliki banyak efek pada seluruh tubuh, dan tidak hanya pada organ reproduksi.
Progesteron juga dapat bertindak berdasarkan kemampuan tubuh untuk menyimpan lemak, tetapi lebih dari itu nanti. Proses ini diamati pada banyak spesies, tidak hanya pada manusia. Kemampuan menumpuk lemak adalah keuntungan yang telah dikembangkan selama proses evolusi yang panjang. Ini memastikan kelangsungan hidup ibu dan anak, karena tubuh memastikan bahwa ibu memiliki cadangan lemak yang cukup, yang akan berguna selama sembilan bulan membawa anak dalam kasus kelaparan. Selama jutaan tahun evolusi manusia di saat kekurangan makanan, para wanita yang mampu mereproduksi nutrisi terbaik dan lemak yang disimpan mampu mereproduksi dan mereproduksi. Akibatnya, tubuh kita, di bawah pengaruh progesteron, telah menyesuaikan diri untuk mengekstrak sebagian besar nutrisi dari apa yang kita makan, bahkan jika hanya ada sedikit makanan. Hormon ini merangsang nafsu makan dan mengidam makanan yang mengandung karbohidrat, yang, pada gilirannya, digunakan sebagai energi dan disimpan dalam bentuk lemak. Namun sayang, kita hidup di masa kelimpahan yang meluas, dan kemampuan kita untuk menyimpan lemak menjadi kutukan!
Selain pengaruhnya terhadap pengendapan lemak, progesteron dapat mengendurkan otot polos saluran usus. Dalam hal ini, pergerakan makanan melalui lambung dan usus melambat, dan nutrisi diserap lebih penuh. Saat menggendong anak, ini adalah kualitas positif. Jika kita tidak hamil, perlambatan usus bermanifestasi sebagai kembung, kenyang dan sembelit (terutama jika Anda tidak mengonsumsi serat yang cukup), dan jika ini dikombinasikan dengan kandung empedu yang lamban, ada risiko batu di dalamnya. "Perlambatan" juga berarti bahwa lebih banyak kalori diekstraksi dari setiap bagian yang Anda makan, ini adalah perbedaan kami dari pria yang dengan cepat melewatkan makanan melalui perut dan usus dan yang tubuhnya tidak menyerap setiap kalori terakhir.
Progesteron dan progestin: penting untuk memahami perbedaannya
Kita tahu bahwa bahkan perubahan kecil dalam molekul sangat mempengaruhi fungsi hormon steroid. Jumlah atom karbon, rantai samping, ikatan kimia tak jenuh, penambahan atom lain - semua ini dapat sangat mengubah mekanisme hormon dalam tubuh manusia. Perubahan kecil pada molekul mengubah hasil yang diinginkan dan dapat menyebabkan efek samping yang tidak perlu.
Progestogen adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan zat apa pun yang memiliki kemampuan biokimia untuk meningkatkan persalinan, atau apa yang disebut kualitas "progestasional".
Progesteron (ada pada manusia dan semua vertebrata) adalah progestogen biologis alami. Progesteron manusia diproduksi terutama oleh corpus luteum setelah ovulasi, dan juga oleh plasenta selama kehamilan. Sejumlah kecil progesteron diproduksi oleh kelenjar adrenal, tetapi untuk mempersiapkan tubuh untuk kehamilan, ini tidak cukup.
Progestin adalah molekul kimia buatan manusia yang strukturnya berbeda dari yang ditemukan dalam tubuh manusia. Sifat dan efeknya mirip dengan progesteron, tetapi karena molekul mereka memiliki komposisi yang sedikit berbeda, ada juga beberapa sifat lain, dan dalam beberapa kasus mereka bahkan lebih kuat daripada progesteron alami. Akibatnya, progestin berfungsi secara berbeda di dalam tubuh. Kadang-kadang itu perlu dan hanya disambut, tetapi kadang-kadang memberi banyak kekhawatiran.
Penggunaan progestin sintetis, terutama medroksiprogesteron asetat (MPA), adalah penyebab paling umum dari efek samping yang tidak menyenangkan yang berhubungan dengan terapi hormon, dan di antaranya penambahan pound ekstra. Ada dua faktor utama yang menentukan keseimbangan efek samping yang diinginkan dan yang tidak diinginkan - keseimbangan progestin dan estrogen dalam persiapan dan keseimbangan relatif fungsi progestogen dan androgen. Obat progestin saja yang kekurangan estrogen (norplant, depo-provera) biasanya menyebabkan efek samping yang paling tidak menyenangkan, karena efek negatif progestin tidak dikompensasi oleh manfaat yang dibawa estrogen ke tubuh.
Mengapa menggunakan progestin sintetis jika mereka menyebabkan begitu banyak efek samping? Ada situasi dan wanita yang mendapat manfaat dari progestin sintetis atau mereka tidak memiliki banyak efek samping. Beberapa wanita setelah menggunakan progesteron alami memperburuk rasa lapar, tetapi ini tidak diamati jika mereka menggunakan norethindrone (terkandung dalam mikronor dan beberapa pil KB). Semua ini sangat individual. Untuk memilih opsi terbaik, kita harus mempertimbangkan ini.
Bagaimana proteteron mempengaruhi tubuh?
Perubahan hormon yang cepat selama siklus menstruasi dan keseimbangan estradiol dan testosteron memengaruhi berbagai fungsi metabolisme yang memengaruhi pengaturan berat badan. Di antara mereka adalah pengendapan dan penggunaan karbohidrat dan lemak, tingkat pengosongan lambung, pelepasan insulin, produksi kortisol, pemecahan kafein dan protein, keinginan untuk makanan dan efek hormon pada kantong empedu dan sistem kekebalan tubuh. Progesteron dan estradiol bersama-sama mengatur simpanan lemak tubuh Anda, pembentukan dan pemulihan otot, dan pembentukan tubuh. Sebagian, mereka melakukan ini dengan mengubah aktivitas enzim lipoprotein lipase (LPL) yang terkandung dalam sel-sel lemak (adiposit). Untuk mengurangi kandungan lemak dalam tubuh (obesitas), estradiol mengurangi aktivitas LPL, sementara progesteron meningkatkan cadangan lemak untuk kemungkinan persalinan, sehingga meningkatkan aktivitas enzim LPL. Dan Anda masih bertanya-tanya mengapa seorang wanita lebih sulit daripada pria untuk menurunkan berat badan, bahkan dengan rajin berolahraga!
Masalah usus pada wanita: solusi yang efektif
Terlepas dari kenyataan bahwa wanita biasanya menjalani gaya hidup yang lebih sehat daripada pria, memberikan banyak perhatian pada nutrisi dan olahraga yang tepat, mereka mungkin lebih sering mengalami masalah kesehatan. Ini disebabkan oleh pengaruh hormon wanita pada kerja banyak organ, khususnya pada fungsi saluran pencernaan. Ini mengarah pada fakta bahwa wanita 2-3 kali lebih sering menderita ketidakteraturan tinja dan sembelit. Karena kondisi ini menyebabkan banyak masalah, Anda perlu tahu tentang cara yang efektif dan aman untuk menyelesaikan masalah.
Hormon wanita dan saluran pencernaan
Sepanjang kehidupan wanita, perubahan konsentrasi hormon dalam ruang reproduksi terjadi dalam tubuh wanita, yang memengaruhi kesejahteraan keseluruhan dan kesehatan keseluruhan.
Tindakan aktif dari hormon-hormon bola reproduksi dimulai pada sekitar usia 15, saat seorang wanita biasanya mengembangkan ritme produksi dan siklus menstruasi yang teratur. Dari usia yang sama mulai masalah dengan pekerjaan usus, salah satu yang paling mendesak di antaranya adalah sembelit.
Juga, jangan lupa tentang hormon penting lain yang menentukan tidak hanya suasana hati seorang wanita dan persepsinya tentang dunia, tetapi juga pekerjaan usus. Ini adalah serotonin, atau "hormon kebahagiaan," yang umumnya dikenal sebagai obat untuk depresi. Namun, banyak yang tidak tahu bahwa zat ini 95% diproduksi bukan di otak, melainkan di usus. Akibatnya, serotonin sangat menentukan proses pencernaan. Secara khusus, ia memiliki efek nyata pada pergerakan dan perjalanan usus, atau kemajuan, isi saluran pencernaan.
Berdasarkan fisiologi, seorang wanita selama hidup menghadapi berbagai masalah pada saluran pencernaan, dan sembelit pada khususnya.
Sembelit selama siklus menstruasi. Siklus menstruasi dapat dibagi menjadi dua fase utama. Yang pertama adalah proses pembentukan dan pematangan sel telur, kemudian fase luteal dimulai (paruh kedua siklus). Pada fase kedua - fase luteal - masalah disampaikan kepada seorang wanita tidak hanya gejala khas sindrom pramenstruasi (PMS), tetapi juga sembelit. Itu menunjukkan bahwa selama fase pertama dari siklus menstruasi, motilitas usus jauh lebih aktif daripada pada fase luteal.
Keluhan wanita akan konstipasi pada fase kedua dari siklus menstruasi berhubungan dengan peningkatan konsentrasi progesteron, yang memperlambat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan, karena mengendurkan otot polos untuk mengurangi risiko kontraksi uterus prematur. Ini secara langsung mempengaruhi otot-otot usus.
Kehamilan dan sembelit. Sembelit selama kehamilan adalah hal biasa. Ini dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi progesteron, serta kontraksi otot polos yang lebih lambat, yang memastikan motilitas usus normal. Hampir setiap wanita ketiga selama kehamilan menderita buang air besar.
Menopause dan sembelit. Ini adalah periode perubahan hormon yang serius dalam kehidupan seorang wanita. Secara signifikan mengurangi produksi dan konsentrasi total estrogen dalam darah. Dan masalah dengan saluran gastrointestinal (sembelit) selama periode ini berhubungan dengan kekurangan estrogen. Dalam hal ini, reaksi terhadap perubahan seperti itu bisa sangat individual. Sekitar sepertiga wanita menopause menderita kelainan nyata pada tubuh.
Sesuaikan isi perut
Gangguan isi perut, tentu saja, secara signifikan menurunkan kualitas hidup seorang wanita modern. Konstipasi permanen menyebabkan rasa lelah, terlalu banyak bekerja dan berkurangnya toleransi terhadap stres fisik dan emosional.
Aturan utama dalam memerangi sembelit adalah koreksi gaya hidup. Nutrisi dan olahraga yang tepat sangat penting. Namun, kadang-kadang tindakan ini tidak cukup, dan untuk menyelesaikan masalah, diperlukan obat-obatan seperti obat pencahar.
Kriteria utama untuk memilih pencahar yang cocok adalah kemanjurannya, keamanan dan kemudahan penggunaannya. Pada saat yang sama, tergantung pada situasinya, kelompok pencahar tertentu digunakan.
Salah satunya adalah obat osmotik yang menyebabkan pelepasan sejumlah besar cairan ke dalam lumen usus. Ini membantu untuk melunakkan isi usus dan memudahkan pembuangannya. Namun, dengan penggunaan jangka panjang, zat-zat penting dikeluarkan dari tubuh bersama dengan cairan - elektrolit (kalium, magnesium, natrium).
Kelompok lain - pencahar berbasis senna, yang menyebabkan peningkatan kontraksi otot-otot saluran pencernaan, dengan penggunaan jangka panjang berkontribusi pada pembentukan usus yang disebut lamban, yang mengarah pada pembentukan sembelit kronis. Selain itu, sediaan senna dapat mempengaruhi tubuh secara negatif dan dengan penggunaan jangka panjang menyebabkan kondisi prakanker - melanosis usus.
Produk berbasis laktulosa juga membantu melunakkan isi usus dan memfasilitasi eliminasi, tetapi dapat menyebabkan perasaan kembung dan tidak nyaman.
Obat sembelit yang sering diresepkan adalah obat berbasis Bisacodil. Penerimaan bisacodyl yang dilapisi dengan pelindung pelindung yang dirancang khusus, yang memungkinkan zat aktif untuk dilepaskan hanya pada awal usus besar, memungkinkan untuk menghindari sejumlah efek yang tidak diinginkan: kejang, rasa sakit, ketidaknyamanan. Cangkang ini hanya ada dalam obat asli. Bisacodil menormalkan kerja alami usus besar, dan karenanya, dengan lembut mengembalikan gerakan usus yang normal. Pengalaman panjang dalam penggunaan dan berbagai penelitian klinis telah membuktikan prediktabilitas dan keamanan obat.
Jadi, obat-obatan modern, seperti bisacodyl, misalnya, dapat memecahkan masalah sembelit dengan cepat dan efektif dan menghilangkan fenomena yang tidak menyenangkan ini di semua tahap perubahan hormon.
Pendapat ahli
Zukhra ZHEMOLDINOVA, dokter kandungan-ginekolog dari kategori tertinggi, direktur umum jaringan pusat medis "Ambulatory Wanita"
Perubahan hormon dalam kehidupan wanita dimulai dengan pembentukan siklus menstruasi, ketika ada perubahan tajam dalam konsentrasi estrogen dan progesteron, hormon utama yang menentukan perubahan siklus bulanan. Perubahan konsentrasi dan rasio mereka secara langsung mempengaruhi fungsi saluran pencernaan.
Spesialis di bidang ginekologi tahu betapa pentingnya perubahan dalam bidang hormon untuk berfungsinya usus pasien mereka. Sekarang ada bukti baru tentang pentingnya peran serotonin. Ini adalah ketidakseimbangan dalam konten dan produksi, serta perubahan dalam konsentrasi estrogen dan progesteron dalam tubuh yang menyebabkan masalah seperti kembung, sensasi kenyang di perut, nyeri saat buang air besar dan perasaan buang air besar yang tidak lengkap.
Pada paruh kedua siklus (fase luteal), dalam periode antara pematangan telur dan timbulnya menstruasi, kandungan hormon progesteron yang diproduksi oleh corpus luteum meningkat dalam darah. Pada saat yang sama, tubuh wanita dipersiapkan untuk kemungkinan awal kehamilan, dan tingkat progesteron berkurang untuk memfasilitasi penanaman telur ke dinding rahim, yang secara aktif dikurangi.
Selain itu, perlu dicatat bahwa, terlepas dari pentingnya perubahan siklus, bahkan terlepas dari fase siklus, pada wanita tingkat perjalanan isi usus melalui saluran pencernaan lebih rendah daripada pada pria, dan perubahan hormon hanya memperburuk masalah.
Efek perubahan hormon pada fungsi usus juga sangat terasa selama periode kehidupan wanita seperti kehamilan dan menopause. Pada akhir kehamilan, sembelit adalah masalah serius dan persisten untuk sebagian besar wanita. Ini disebabkan oleh peningkatan kadar progesteron dan peningkatan ukuran rahim. Selain itu, penurunan aktivitas otot-otot rahim (miometrium) juga memengaruhi motilitas usus.
Selama menopause, karena penurunan kandungan estrogen dan turunannya, wanita mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti ketidakstabilan emosional, hot flushes, kulit kering dan selaput lendir. Namun, sembelit juga merupakan masalah serius. Ini dikaitkan dengan penurunan estrogen, yang, pada gilirannya, menyebabkan melemahnya aksi serotonin, yang mengarah pada penurunan aktivitas usus. Di sini, terapi penggantian hormon, sering kali diresepkan oleh dokter kandungan dan ahli endokrin untuk koreksi gangguan karakteristik menopause, juga dapat memainkan peran utama.
Dengan demikian, pengaruh perubahan hormonal sepanjang kehidupan wanita juga memengaruhi area-area seperti kerja saluran pencernaan, yang menyebabkan, misalnya, sembelit, yang sering memerlukan konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan meresepkan obat-obatan khusus.
Lyudmila Barkalova, kepala. Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Klinik Kota № 51, dokter dari kategori tertinggi
Pada semua tahap perubahan hormonal dalam kehidupan seorang wanita mungkin ada masalah dalam pekerjaan saluran pencernaan, seperti sembelit. Disfungsi sistem pencernaan inilah yang paling umum pada populasi. Gejala utama konstipasi adalah buang air besar yang jarang, perasaan buang air besar yang tidak sempurna, kembung dan kram.
Karena sembelit memperburuk tidak hanya kondisi fisik wanita itu, tetapi juga latar belakang emosinya, koreksi tepat waktu dan kompeten atas pelanggaran semacam itu diperlukan. Selain diet dan peningkatan aktivitas fisik, obat pencahar, antispasmodik, dan prebiotik banyak digunakan.
Obat pencahar dibagi tergantung pada mekanisme aksinya menjadi beberapa kelompok. Osmotik termasuk magnesium sulfat, makrogol 4000. Mereka meningkatkan sekresi air ke dalam lumen usus, yang mengarah pada pengurangan buang air besar. Kelompok obat lain - perwakilan kelas di - dan oligosakarida. Dari jumlah tersebut, laktulosa paling sering diresepkan - disakarida yang tidak diserap di usus, yang terurai di usus besar, merangsang peristaltik dan meningkatkan buang air besar.
Kelas lain dari obat pencahar adalah obat-obatan yang merangsang kerja usus karena stimulasi alat reseptor usus (bisacodyl, sodium picosulfate). Mereka memiliki dampak langsung pada mukosa usus, meningkatkan motilitasnya dan meningkatkan sekresi cairan di usus besar.
Hormon seks dan hormon pencernaan: mencari keseimbangan
Hormon seks dan hormon saluran pencernaan, serta menjaga keseimbangannya, memainkan peran yang sangat besar dalam memastikan fungsi normal tubuh manusia. Jadi, apa hormon-hormon ini, bagaimana mereka memengaruhi tubuh kita, dan bagaimana menjaga keseimbangannya, baca artikel kami.
Hormon seks dan hormon pencernaan: mencari keseimbangan
Hormon estrogen
Apa itu hormon estrogen?
Estrogen adalah sekelompok hormon wanita yang hadir dalam jumlah kecil di tubuh pria. Hormon utama kelompok ini adalah estradiol, estriol dan estrone.
- Estradiol adalah hormon yang paling aktif digunakan untuk mengobati kekurangan hormon pada wanita.
- Estron - bertanggung jawab untuk perkembangan rahim, serta pembentukan karakteristik seksual sekunder.
- Estriol - terbentuk dari dua jenis pertama. Tingkat tinggi dalam urin seorang wanita hamil menunjukkan kondisi janin yang normal.
Mengapa kita membutuhkan estrogen?
Hormon-hormon ini mengontrol perkembangan penuh organ genital. Di bawah pengaruh mereka dalam tubuh seorang wanita, perubahan berikut terjadi:
- karakteristik seksual sekunder terbentuk;
- menambah ukuran uterus;
- lingkungan asam dari vagina disediakan;
- sel-sel lemak didistribusikan di paha, bokong dan payudara, yang menjadikan sosok feminin.
Gejala kelebihan estrogen:
- berdarah;
- menstruasi panjang dan berat;
- nyeri payudara;
- perubahan suasana hati.
Gejala defisiensi estrogen:
- periode tidak teratur;
- periode menyakitkan;
- kurangnya hasrat seksual;
- perubahan suasana hati;
- insomnia;
- gangguan memori;
- masalah kulit.
Progesteron
Hormon seks wanita progesteron adalah hormon paruh kedua dari siklus menstruasi dan disintesis oleh corpus luteum. Itulah mengapa produksi progesteron berhubungan langsung dengan sintesis estrogen. Bagaimanapun, estrogen memastikan pematangan sel telur dan keluarnya dari ovarium, setelah itu tubuh kuning terbentuk di tempat folikel yang pecah.
Fungsi utama progesteron adalah:
- Mencegah keguguran - aksi hormon menghambat kontraksi otot rahim.
- Aliran normal siklus menstruasi - jika kehamilan tidak terjadi, pada akhir siklus menstruasi, tingkat progesteron dalam darah turun tajam, yang menyebabkan pengangkatan mukosa rahim dengan merangsang kontraksi otot.
- Memastikan perubahan normal pada selaput lendir rahim selama siklus menstruasi.
Gejala kadar progesteron rendah:
- lekas marah;
- perubahan suasana hati;
- sakit kepala;
- pembengkakan dan nyeri dada;
- pertambahan berat badan;
- periode menyakitkan;
- siklus menstruasi yang lebih pendek.
Dengan kekurangan progesteron, iritabilitas diamati.
Gejala peningkatan kadar progesteron:
- pusing;
- depresi;
- kelelahan;
- gangguan penglihatan;
- sakit kepala;
- tekanan darah rendah;
- gangguan usus.
Bagaimana cara mencapai keseimbangan?
Perlindungan terbaik terhadap ketidakseimbangan adalah diet seimbang yang sehat dan menjaga berat badan yang sehat (kelebihan lemak tubuh menyebabkan pelepasan estrogen ekstra). Para ahli merekomendasikan konsumsi sayuran silangan secara teratur, seperti kol, kembang kol, serta buah jeruk, biji-bijian utuh. Kurangi sampah makanan olahan dan makan lebih banyak makanan seperti kol, bayam, jeruk, dan nasi merah.
Testosteron
Dia memiliki wanita. Tetapi sementara indung telur wanita dan kelenjar adrenalin hanya menghasilkan 10% testosteron dari total hormon, hormon seks "pria" ini memainkan peran penting dalam organ apa pun: itu meningkatkan hasrat seksual, memberi kekuatan pada otot, kepadatan tulang, mengatur metabolisme. Terlalu sedikit testosteron pada wanita bisa membuat mereka lesu, depresi dan apatis, mengurangi hasrat seksual. Tetapi jika terlalu banyak, dapat menyebabkan jerawat dan pertumbuhan rambut wajah.
Bagaimana cara mencapai keseimbangan?
Para ahli masih belum bisa mengatakan dengan tepat bagaimana wanita dapat mempertahankan testosteron pada tingkat yang sehat. Tetapi yang mereka tahu adalah bahwa penyakit tertentu, termasuk sindrom ovarium polikistik, dapat menyebabkan peningkatan kadar testosteron. Jika Anda curiga memiliki ketidakseimbangan hormon, hubungi dokter kandungan dan ahli endokrin Anda untuk mendapatkan bantuan atau mencari nasihat daring dari dokter.
Hormon pada saluran pencernaan
Leptin dan ghrelin
Hormon yang mengatur rasa lapar. Mereka “memberi tahu” Anda kapan lebih baik makan, dan kapan harus pindah dari kulkas. Ghrelin, diproduksi di perut dan pankreas, memperingatkan otak ketika perut kosong. Leptin yang dikeluarkan oleh sel-sel lemak melepaskan hormon penekan nafsu makan saat Anda kenyang. "Duo langsing" ini dapat dikacaukan oleh gula, yang mencegah produksi leptin, menyebabkan ghrelin mengirimkan sinyal yang tidak masuk akal ke otak tentang kelaparan.
Hormon pencernaan sangat penting untuk menjaga kesehatan.
Bagaimana cara mencapai keseimbangan?
Kurangi jumlah gula dalam makanan. Wanita harus mengkonsumsi tidak lebih dari enam sendok per hari, menurut American Heart Association.
Serotonin
Serotonin terutama diproduksi di usus. Dia, antara lain, bertanggung jawab untuk suasana hati dan memori, sehingga dia sering disebut hormon mood yang baik. Ini juga mengontrol kemampuan untuk melakukan banyak tugas. Kadar hormon abnormal dikaitkan dengan perilaku obsesif, "terjebak" pada satu ide dan depresi.
Bagaimana cara mencapai keseimbangan?
Tubuh membutuhkan karbohidrat untuk menghasilkan serotonin, sehingga diet rendah karbohidrat dapat menyebabkan penurunan kadar hormon (dan penurunan mood). "Produksi serotonin juga membutuhkan asam amino triptofan, yang berlimpah dalam makanan seperti yogurt dan pisang," kata Susan M. Kleiner, Ph.D., ahli gizi dan penulis "A Good Mood Diet."