Cara mengidentifikasi dan meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin

Jumlah orang dengan diabetes di seluruh dunia terus bertambah setiap tahun. Sudah, ada lebih dari 10 kali lebih banyak daripada 20 tahun yang lalu. Dan ramalan dokter di daerah ini mengecewakan. Karena itu, banyak ahli mengarahkan upaya mereka untuk menemukan obat untuk disembuhkan, dan untuk mengoptimalkan penggunaan obat yang ada. Salah satu caranya adalah meningkatkan sensitivitas insulin.

Sensitivitas insulin

Pada pertengahan abad terakhir, para ilmuwan berhipotesis bahwa sensitivitas sel terhadap insulin berkurang karena alasan genetik. Di saat-saat kelaparan total, tubuh mulai mengambil langkah-langkah seperti itu untuk dengan cepat mengakumulasikan "stok strategis" jika terjadi kekurangan makanan baru. Tetapi sebaliknya, orang mengembangkan hipertensi, obesitas dan diabetes.

Pada saat itu, ketika seseorang menderita diabetes mellitus, proses pengembangan rejimen pengobatan yang memakan waktu dimulai. Awalnya, tentu saja, mereka menyerah, semua jenis tes, dan sekarang saatnya menghitung dosis insulin. Untuk melakukan ini, ada formula khusus yang memperhitungkan berat badan pasien, dan skema kekuatannya, dan beberapa poin lainnya. Dosis standar kemudian disesuaikan. Peran penting dalam hal ini juga dimainkan oleh fakta bahwa sensitivitas sel-sel tubuh terhadap hormon buatan bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya.

Untuk menentukan sensitivitas terhadap insulin, lakukan tes khusus. Untuk melakukan ini, pasien diberikan satu unit hormon sintetis dengan aksi singkat atau ultrashort. Setelah periode waktu tertentu, dimensi baru diambil. Definisi kontrol seperti itu sangat indikatif dan membantu dalam perawatan selanjutnya, karena atas dasar itu dimungkinkan untuk menghitung rasio yang diinginkan. Dan kemudian, jika perlu, pertanyaan tentang bagaimana cara meningkatkan sensitivitas terhadap hormon.

Setelah menerima hasil, perawatan disesuaikan. Tanpa definisi ini, coba-coba harus mengubah dosis secara acak sampai dosis yang diperlukan ditemukan. Ketidaktepatan jangka panjang dalam rejimen pengobatan dapat berdampak negatif pada kondisi kesehatan penderita diabetes yang sudah tidak terlalu baik.

Tanda-tanda sensitivitas insulin berkurang

Bahkan sebelum menguji tanda-tanda tertentu, individu yang tergantung insulin mungkin dicurigai mengalami penurunan sensitivitas terhadap hormon buatan.

• Ada obesitas perut. Ini adalah apa yang disebut gulungan lemak yang sering wanita coba singkirkan.
• Manifestasi hipertensi.
• Jika tes darah menunjukkan ada peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida.
• Jika protein ditemukan dalam urin.

Gejala-gejala ini paling sering menunjukkan masalah yang sedang dijelaskan, tetapi belum tentu. Penentuan sensitivitas hormon di laboratorium sangat bermasalah, karena plasma darah mungkin mengandung insulin dalam batas yang cukup luas.

Sensitivitas jaringan berbeda

Studi laboratorium terhadap para ilmuwan telah menunjukkan bahwa jaringan tubuh yang berbeda memiliki sensitivitas insulin yang berbeda. Yang paling penting, bagaimana reaksi otot-otot dan jaringan adiposa pasien. Selain itu, reaksi penting sel-sel hati. Perlu dicatat bahwa dengan adanya hormon jaringan lemak hancur dengan kesulitan besar, hati dengan energi besar melepaskan glukosa ke dalam darah, yang diserap dengan otot-otot dengan keinginan besar yang sama.

Sering terjadi bahwa interaksi insulin dengan tubuh yang berkurang atau meningkat ditentukan oleh genetika. Tetapi penyebab yang lebih umum adalah banyaknya kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak sehat. Dan justru karena pankreas telah selangit untuk waktu yang lama, ada kemungkinan peningkatan timbulnya penyakit itu sendiri, diabetes tipe 2.

Penentuan sensitivitas insulin

Ketika sensitivitas insulin ditentukan, dokter pertama-tama memperhitungkan fakta bahwa indikator dapat bervariasi pada waktu yang berbeda dalam sehari. Selain itu, beberapa faktor lain penting:

• Seberapa baik kesehatan keseluruhan seseorang.
• Apakah dia menghidupi dirinya dengan kegiatan fisik yang teratur?
• Pada jam berapa tahun definisi tersebut.

Para ahli telah berhasil menetapkan bahwa jika profil glikemik kurang lebih sama pada siang hari dan sedekat mungkin dengan normal, maka sensitivitas insulin akan tinggi. Data eksperimental menunjukkan bahwa setelah injeksi 1 unit insulin sintetis ke orang dewasa, indikator glikemiknya berkurang dalam 2-3 mmol. Pada anak-anak, kecanduannya berbeda. Pasien-pasien yang beratnya tidak mencapai 25 kg menunjukkan penurunan indeks sebesar 5-10 mmol. Seorang anak usia sekolah menengah: 3-6.5 mmol. Permulaan penyakit ini ditandai dengan nilai indikator yang tinggi, dan dengan berlalunya waktu dan perkembangan penyakit mereka berbicara tentang resistensi insulin, yaitu, penurunan sensitivitas.

Setiap penyakit manusia mengurangi sensitivitas insulin. Bahkan jika diagnosis ARVI atau keracunan makanan dibuat, dosis hormon yang disuntikkan harus ditingkatkan, dan kadang-kadang sangat signifikan: hingga 2 kali lipat. Jika tubuh sering mengalami glikemia, dan glukosa datang dalam jumlah rendah, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan kerentanan terhadap hormon.

Jika seseorang didiagnosis menderita diabetes tipe 2, sensitivitas insulin diberikan makna yang sedikit berbeda. Istilah ini menjelaskan bagaimana jaringan tubuh dapat memahami hormonnya sendiri, yang diproduksi di dalam tubuh. Ketika seseorang memiliki jenis penyakit ini, musuh utamanya adalah kelebihan berat badan. Karena alasan inilah sensitivitas insulin paling memburuk.

Cara untuk Meningkatkan Sensitivitas Insulin

Terapi insulin yang kompeten dari waktu ke waktu membantu meningkatkan sensitivitas insulin. Obat-obatan membantu membuat fluktuasi kadar gula darah tidak signifikan, dan juga mengurangi jumlah hemoglobin terglikasi. Mempercepat proses ini dan meningkatkan efek aktivitas fisik secara teratur. Hal utama adalah tidak membiarkan lonjakan tiba-tiba, tetapi untuk membuat latihan fisik menjadi teman yang konstan dengan sifat moderat.

Dalam kasus di mana dimungkinkan untuk membawa kerentanan terhadap hormon ke kinerja maksimum, pengaturan penyimpangan glukosa dari norma dapat dilakukan dengan sangat cepat. Pada diabetes tipe kedua, seperti yang telah disebutkan, Anda perlu meminta bantuan olahraga dan berusaha menjaga berat badan di bawah kendali konstan.

Setelah melakukan serangkaian pemeriksaan penuh, setelah menentukan koefisien sensitivitas, ahli endokrin mungkin merasa perlu untuk menghubungkan ke pengobatan beberapa obat yang tidak mengandung hormon. Mereka dirancang untuk meningkatkan sensitivitas insulin, tetapi pemberian sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Kesehatan dan kesejahteraan penderita diabetes sudah dalam keadaan yang sangat rentan, dan bahkan jika keseimbangan tercapai, sangat mudah untuk mengacaukannya dengan pengobatan sendiri.

Persiapan untuk meningkatkan sensitivitas insulin

Orang yang tergantung pada insulin harus mengikuti diet yang menyediakan kandungan karbohidrat rendah. Selain itu, kebutuhan akan pengobatan terus menerus. Dokter akan menentukan jenis obatnya. Kadang-kadang bisa terbatas pada pil, tetapi lebih sering suntikan datang untuk menyelamatkan. Banyak pasien harus mematuhi langkah-langkah ini sepanjang hidup. Tetapi tindakan seperti itu dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien dan memungkinkannya menjalani kehidupan normal.

Dalam beberapa kasus, Anda akan menerima rekomendasi untuk minum obat yang termasuk kromium atau magnesium. Selain itu, asam lemak tak jenuh ganda memiliki efek yang baik. Ahli endokrin juga dapat meresepkan obat-obatan yang akan memungkinkan untuk mempercepat proses penurunan berat badan, yang kadang-kadang penting untuk orang dengan diabetes tipe 2.

Aturan Sensitivitas

Untuk meningkatkan sensitivitas insulin, salah satu langkah utama adalah persiapan yang tepat dari tabel diet. Ini tidak hanya akan membantu meningkatkan kerentanan terhadap hormon, tetapi juga menciptakan kondisi untuk meningkatkan kondisi umum tubuh. Lagipula, nutrisi yang tepat terkadang bisa menghasilkan keajaiban. Untuk mencapai efek yang diharapkan sepenuhnya, diet harus mematuhi beberapa hukum sederhana:

• Jangan memasukkan makanan kaya karbohidrat sederhana. Spesies ini hampir secara langsung dan sangat cepat dalam darah, mulai ada aktivitas negatifnya. Dengan kata lain, itu adalah gula dan semua makanan manis.
• Lemak, yang merupakan bagian dari hidangan harus sehat. Ini berarti Anda harus menghitung masakan agar ikan berlemak, alpukat, dan kacang-kacangan muncul di meja, serta minyak ikan dan selai kacang. Anda dapat mengisi ulang makanan dengan minyak zaitun atau biji rami. Mereka semua mengandung lemak tak jenuh tunggal dan lemak omega yang mengikat jaringan yang tergantung insulin dan hormon yang diproduksi oleh tubuh. Namun, jika mengganti produk-produk di atas dengan lemak trans, maka akan segera merespons penurunan sensitivitas insulin. Namun, lemak sehat tidak boleh melimpahi diet Anda.
• Anda perlu memastikan bahwa tubuh menerima banyak serat. Dari unsur ini, proses pencernaan jauh lebih baik. Efek menguntungkan lainnya adalah karena fakta bahwa karbohidratnya diserap lebih lambat. Ini berarti bahwa insulin, yang ada dalam aliran darah, memiliki peluang untuk melakukan tugasnya dengan lebih baik. Ada banyak selulosa dalam sayuran segar dan buah-buahan. Penggunaannya yang teratur memungkinkan Anda meningkatkan kandungan vitamin dalam tubuh manusia, orang-orang yang perlu dan sehat, dan menderita ketergantungan insulin.
• Makan makanan protein dalam jumlah besar. Makanan yang kaya protein: ikan, makanan laut, ayam, tidak menambah jumlah gula dalam darah, dan juga membantu menjaga berat badan tetap terkendali. Terkadang dengan diabetes, dokter merekomendasikan penurunan berat badan melalui nutrisi protein.

Beberapa hari kepatuhan dengan metode pemberian makanan baru memberi pasien kesempatan untuk merasakan peningkatan yang signifikan dalam kondisi mereka. Dan setelah 1,5-2 bulan, kolesterol jahat mulai digantikan oleh bentuk yang baik. Reaksi tubuh ini membantu mengurangi risiko aterosklerosis.

Tidak ada cara yang lebih efektif untuk meningkatkan sensitivitas insulin daripada pemeliharaan seumur hidup dari diet rendah karbohidrat. Karena itu, Anda tidak boleh percaya mengundang slogan iklan yang menawarkan pil ajaib, setelah itu diabetes akan berlalu, dan tubuh akan mulai bekerja seperti jam. Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter jika diabetes mellitus dapat berakibat fatal. Karena itu, pasien perlu mematuhi nutrisi yang tepat, minum obat, dan berharap kepala ilmuwan yang cerdas. Genetika dan ahli mikrobiologi telah lama berjanji untuk membuat revolusi di bidang ini.

Insulin Resistance Syndrome: Cara Mengidentifikasi (Tanda) dan Mengobati (Nutrisi, Obat)

Kegemukan, penyakit kardiovaskular, diabetes, tekanan tinggi - tautan dalam satu rantai. Penyebab penyakit-penyakit ini seringkali adalah kelainan metabolisme, yang didasarkan pada resistensi insulin.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Secara harfiah, istilah ini berarti "tidak merasakan insulin" dan mewakili penurunan respons otot, lemak, dan jaringan hati terhadap insulin dalam darah, akibatnya levelnya menjadi tinggi secara kronis. Orang dengan kepekaan yang berkurang 3-5 kali lebih mungkin menderita aterosklerosis, pada 60% kasus mereka memiliki hipertensi, dan pada 84% dari mereka sakit dengan diabetes tipe 2. Dimungkinkan untuk mengenali dan mengatasi resistensi insulin bahkan sebelum itu menjadi penyebab semua gangguan ini.

Alasan utama untuk pengembangan resistensi insulin

Penyebab pasti resistensi insulin tidak diketahui. Dipercayai bahwa hal itu dapat menyebabkan pelanggaran yang terjadi pada beberapa tingkatan: dari perubahan molekul insulin dan kurangnya reseptor insulin hingga masalah dengan transmisi sinyal.

Sebagian besar ilmuwan sepakat bahwa penyebab utama resistensi insulin dan diabetes adalah kurangnya sinyal dari molekul insulin ke sel-sel jaringan, yang seharusnya menerima glukosa dari darah.

Pelanggaran ini dapat terjadi karena satu atau beberapa faktor:

1. Obesitas - dikombinasikan dengan resistensi insulin pada 75% kasus. Statistik menunjukkan bahwa kenaikan berat badan 40% dari norma menyebabkan persentase penurunan sensitivitas insulin yang sama. Risiko khusus gangguan metabolisme - dengan obesitas perut, mis. di daerah perut. Faktanya adalah bahwa jaringan adiposa, yang terbentuk di dinding perut anterior, dibedakan oleh aktivitas metabolisme maksimum, dan dari sinilah jumlah asam lemak terbesar masuk ke dalam darah.
2. Genetika - transmisi genetik kecenderungan untuk sindrom resistensi insulin dan diabetes mellitus. Jika saudara dekat Anda menderita diabetes, kemungkinan mendapatkan masalah dengan sensitivitas insulin jauh lebih tinggi, terutama dengan gaya hidup yang Anda tidak akan sebut sehat. Diyakini bahwa perlawanan sebelumnya dirancang untuk mendukung populasi manusia. Dalam waktu yang kenyang, orang-orang menghemat lemak, dalam kelaparan - hanya mereka yang persediaannya lebih banyak yang selamat, yaitu orang-orang dengan resistensi insulin. Nutrisi yang terus melimpah di zaman kita mengarah pada obesitas, hipertensi, dan diabetes.
3. Kurang olahraga - mengarah pada fakta bahwa otot membutuhkan lebih sedikit daya. Tetapi jaringan otot mengkonsumsi 80% glukosa dari darah. Jika sel-sel otot untuk pemeliharaan aktivitas vital membutuhkan energi yang sangat sedikit, mereka mulai mengabaikan insulin, yang menyimpan gula di dalamnya.
4. Usia - setelah 50 tahun, kemungkinan resistensi insulin dan diabetes adalah 30% lebih tinggi.
5. Nutrisi - konsumsi berlebihan makanan yang kaya karbohidrat, kecintaan terhadap gula rafinasi menyebabkan kelebihan glukosa dalam darah, produksi insulin aktif, dan sebagai akibatnya, keengganan sel-sel tubuh untuk mengidentifikasi mereka, yang mengarah pada patologi dan diabetes.
6. Pengobatan - beberapa obat dapat memicu masalah dengan transmisi sinyal insulin - kortikosteroid (pengobatan rematik, asma, leukemia, hepatitis), beta-blocker (aritmia, infark miokard), diuretik thiazide (diuretik), vitamin B

Gejala dan manifestasi

Tanpa tes, tidak mungkin untuk secara andal menentukan bahwa sel-sel tubuh mulai merasakan insulin yang lebih buruk, yang masuk ke dalam darah. Gejala resistensi insulin dapat dengan mudah dikaitkan dengan penyakit lain, kelelahan, konsekuensi kekurangan gizi:

• nafsu makan meningkat;
• detasemen, kesulitan mengingat informasi;
• peningkatan jumlah gas di usus;
• kelesuan dan kantuk, terutama setelah sebagian besar makanan penutup;
• peningkatan jumlah lemak di perut, pembentukan apa yang disebut "garis hidup";
• depresi, suasana hati tertekan;
• peningkatan tekanan darah secara berkala.

Selain gejala-gejala ini, dokter menilai tanda-tanda resistensi insulin sebelum membuat diagnosis. Seorang pasien khas dengan sindrom ini menderita obesitas perut, memiliki orang tua atau saudara laki-laki, saudara perempuan dengan diabetes, wanita memiliki ovarium polikistik atau diabetes gestasional selama kehamilan.

Indikator utama adanya resistensi insulin adalah volume perut. Orang dengan kelebihan berat badan menghargai jenis obesitas. Jenis ginekoid (lemak menumpuk di bawah pinggang, jumlah utama di paha dan bokong) lebih aman, gangguan metabolik dengan itu lebih jarang terjadi. Jenis Android (lemak di perut, bahu, punggung) dikaitkan dengan risiko diabetes yang lebih tinggi.

Penanda gangguan metabolisme insulin - BMI dan rasio pinggang ke pinggul (OT / OB). Dengan BMI> 27, OT / OB> 1 pada pria dan OT / OB> 0,8 pada wanita, dapat dikatakan dengan tingkat probabilitas tinggi bahwa pasien memiliki sindrom resistensi insulin.

Penanda ketiga, yang dengan probabilitas 90% memungkinkan untuk melakukan pelanggaran - acanthosis hitam. Ini adalah bercak kulit dengan peningkatan pigmentasi, seringkali kasar dan menyempit. Mereka dapat ditemukan di siku dan lutut, di belakang leher, di bawah dada, di sendi jari, di selangkangan dan ketiak.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis pasien dengan gejala dan penanda di atas, tes resistensi insulin ditentukan, berdasarkan pada penyakit yang ditentukan.

Pengujian

Di laboratorium, analisis yang diperlukan untuk menentukan sensitivitas sel terhadap insulin biasanya disebut sebagai "evaluasi resistensi insulin".

Cara mendonorkan darah untuk mendapatkan hasil yang andal:

1. Saat menerima rujukan untuk analisis dari dokter yang hadir, diskusikan dengan dia daftar obat yang diminum, kontrasepsi dan vitamin untuk mengecualikan mereka yang dapat mempengaruhi komposisi darah.
2. Pada hari sebelum analisis, perlu untuk membatalkan pelatihan, berusaha untuk menghindari situasi stres dan aktivitas fisik, bukan untuk minum minuman dengan kandungan alkohol. Waktu makan malam harus dihitung sehingga dari 8 hingga 14 jam berlalu sebelum darah diambil.
3. Untuk menyerahkan analisis ketat pada perut kosong. Ini berarti bahwa di pagi hari dilarang menyikat gigi, mengunyah permen karet, bahkan tanpa gula, minum minuman apa pun, termasuk yang tidak mengandung gula. Anda dapat merokok hanya satu jam sebelum mengunjungi laboratorium.

Persyaratan ketat seperti itu dalam persiapan untuk analisis adalah karena fakta bahwa bahkan secangkir kopi dangkal, diminum pada waktu yang salah, mampu mengubah indikator glukosa secara drastis.

Setelah analisis dilakukan, indeks insulin dihitung di laboratorium berdasarkan data kadar glukosa dan insulin dalam plasma darah.

• Baca selengkapnya: Tes darah untuk insulin - untuk mengetahui apa yang harus lulus dan aturannya.

Indeks resistensi insulin

Sejak akhir 70-an abad terakhir, penjepit hiperinsulinemia telah dianggap sebagai standar emas untuk mengevaluasi kerja insulin. Terlepas dari kenyataan bahwa hasil analisis ini adalah yang paling akurat, implementasinya padat karya dan membutuhkan peralatan teknis laboratorium yang baik. Pada tahun 1985, metode yang lebih sederhana dikembangkan, dan korelasi tingkat resistensi insulin yang diperoleh dengan data klem terbukti. Metode ini didasarkan pada model matematika HOMA-IR (model homeostatis untuk menentukan resistensi insulin).

Indeks resistensi insulin dihitung menggunakan formula yang membutuhkan data minimal - kadar glukosa basal (puasa), dinyatakan dalam mmol / l, dan insulin basal dalam μE / ml: HOMA-IR = glukosa x insulin / 22,5.

Tingkat HOMA-IR, yang mengindikasikan pelanggaran metabolisme, ditentukan berdasarkan data statistik. Analisis diambil dari sekelompok besar orang dan nilai indeks dihitung untuk mereka. Norma didefinisikan sebagai distribusi persentil 75 dalam populasi. Untuk kelompok populasi yang berbeda, indeksnya juga berbeda. Metode untuk menentukan insulin dalam darah juga memengaruhi mereka.

Di sebagian besar laboratorium, ambang untuk orang berusia 20-60 adalah 2,7 unit konvensional. Ini berarti bahwa peningkatan indeks resistensi insulin di atas 2,7 menunjukkan pelanggaran sensitivitas insulin jika seseorang tidak menderita diabetes.

Bagaimana insulin mengatur metabolisme

Insulin pada manusia:

• merangsang transmisi glukosa, asam amino, kalium dan magnesium ke dalam jaringan;
• meningkatkan simpanan glikogen di otot dan hati;
• mengurangi pembentukan glukosa di jaringan hati;
• meningkatkan sintesis protein dan mengurangi degradasinya;
• merangsang pembentukan asam lemak dan mencegah pemecahan lemak.

Fungsi utama hormon insulin dalam tubuh adalah untuk mengangkut glukosa dari darah ke sel otot dan lemak. Yang pertama bertanggung jawab untuk bernafas, bergerak, aliran darah, nutrisi kedua menyimpan waktu kelaparan. Agar glukosa masuk ke dalam jaringan, ia harus melewati membran sel. Ini membantunya insulin, secara kiasan, dia membuka gerbang ke sel.

Pada membran sel adalah protein khusus yang terdiri dari dua bagian, dilambangkan dengan a dan b. Ini memainkan peran reseptor - membantu mengenali insulin. Ketika mendekati membran sel, molekul insulin berikatan dengan subunit reseptor, setelah itu ia mengubah posisinya dalam molekul protein. Proses ini memicu aktivitas subunit-b, yang mentransmisikan sinyal untuk mengaktifkan enzim. Mereka pada gilirannya merangsang pergerakan protein transfer GLUT-4, itu bergerak ke membran dan bergabung dengan mereka, yang memungkinkan glukosa diambil dari darah ke dalam sel.

Pada orang dengan sindrom resistensi insulin dan sebagian besar pasien dengan diabetes tipe 2, proses ini berhenti di awal - beberapa reseptor tidak dapat mengenali insulin dalam darah.

Kehamilan dan resistensi insulin

Resistensi insulin menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah, yang pada gilirannya memicu kerja intensif pankreas, dan kemudian diabetes. Tingkat insulin dalam darah meningkat, yang berkontribusi pada peningkatan pembentukan jaringan adiposa. Kelebihan lemak mengurangi sensitivitas insulin.

Lingkaran setan ini menyebabkan kelebihan berat badan dan dapat menyebabkan kemandulan. Alasannya adalah bahwa jaringan adiposa mampu menghasilkan testosteron, dengan tingkat peningkatan kehamilan yang tidak mungkin.

Menariknya, resistensi insulin pada permulaan kehamilan adalah norma, itu sepenuhnya fisiologis. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa glukosa adalah makanan utama bagi bayi dalam kandungan. Semakin lama periode kehamilan, semakin banyak dibutuhkan. Dari trimester ketiga glukosa, janin mulai kekurangan, plasenta termasuk dalam pengaturan alirannya. Ini mengeluarkan protein sitokin, yang menyediakan resistensi insulin. Setelah melahirkan, semuanya dengan cepat kembali ke tempatnya dan sensitivitas insulin dipulihkan.

Pada wanita dengan komplikasi kelebihan berat badan dan kehamilan, resistensi insulin dapat bertahan bahkan setelah melahirkan, yang selanjutnya meningkatkan risiko diabetes.

Cara mengobati resistensi insulin

Diet dan olahraga membantu mengobati resistensi insulin. Paling sering mereka cukup untuk mengembalikan sensitivitas sel. Untuk mempercepat proses, kadang-kadang diresepkan obat yang dapat mengatur metabolisme.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Penting untuk diketahui: >> Apa itu sindrom metabolik dan bagaimana cara mengatasinya.

Nutrisi untuk meningkatkan aksi insulin

Diet dengan resistensi insulin dengan kekurangan kalori dapat mengurangi manifestasinya dalam beberapa hari, bahkan sebelum penurunan berat badan. Menjatuhkan bahkan berat 5-10 kg meningkatkan efek dan mengembalikan respons sel terhadap insulin. Menurut penelitian, pasien dengan resistensi insulin, tetapi tanpa diabetes mellitus dengan penurunan berat badan, meningkatkan sensitivitas sel sebesar 2% sebesar 16%.

Menu berdasarkan analisis dibuat oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Dengan kadar lemak normal dalam darah dan sedikit peningkatan berat badan, disarankan untuk menerima kurang dari 30% kalori dari lemak dan membatasi konsumsi lemak tak jenuh. Jika Anda perlu mengurangi berat badan secara signifikan, jumlah lemak dalam makanan harus sangat dikurangi.

Jika Anda tidak menderita diabetes, tidak perlu mengurangi jumlah karbohidrat untuk mengurangi glukosa dalam darah. Para ilmuwan tidak menemukan hubungan antara jumlah gula dalam makanan dan sensitivitas sel. Indikator utama nutrisi yang tepat adalah penurunan berat badan, untuk tujuan ini, diet apa pun cocok, termasuk diet rendah karbohidrat. Persyaratan utama - kurangnya kalori, yang memberikan penurunan berat badan yang stabil.

Aktivitas fisik yang teratur

Olahraga membantu untuk mengonsumsi kalori, oleh karena itu, mereka berkontribusi pada penurunan berat badan. Ini bukan satu-satunya efek positif mereka pada proses metabolisme. Telah ditetapkan bahwa latihan selama 45 menit akan menghabiskan glikogen di dalam otot dan meningkatkan penyerapan glukosa dari darah sebanyak 2 kali, efek ini berlangsung selama 48 jam. Ini berarti bahwa olahraga 3-4 kali seminggu tanpa adanya diabetes membantu mengatasi resistensi sel.

Kegiatan berikut ini disukai:

1. Latihan aerobik berlangsung dari 25 menit hingga satu jam, di mana denyut nadi dipertahankan sama dengan 70% dari denyut jantung maksimum.
2. Pelatihan kekuatan intensitas tinggi dengan berbagai pendekatan dan sejumlah besar pengulangan.

Kombinasi kedua jenis kegiatan ini memberikan hasil terbaik. Pelatihan untuk waktu yang lama meningkatkan sensitivitas sel tidak hanya untuk waktu setelah latihan, tetapi juga menciptakan tren positif dalam mengurangi resistensi insulin selama periode tidak aktif. Olahraga dapat menyembuhkan dan mencegah masalah.

Obat-obatan

Jika perubahan gaya hidup tidak cukup, dan tes terus menunjukkan peningkatan indeks HOMA-IR, pengobatan resistensi insulin, pencegahan diabetes dan gangguan lainnya dilakukan dengan bantuan metformin obat.

Glucophage adalah obat asli yang didasarkan padanya, dikembangkan dan diproduksi di Perancis. Ini meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, tetapi tidak mampu merangsang produksinya oleh pankreas, sehingga tidak digunakan untuk diabetes tipe 1. Efektivitas Glyukofazh dikonfirmasi oleh banyak penelitian tentang semua aturan kedokteran berbasis bukti.

Sayangnya, metformin dosis tinggi sering menyebabkan efek samping dalam bentuk mual, diare, rasa logam. Selain itu, dapat mengganggu penyerapan vitamin B12 dan asam folat. Oleh karena itu, metformin diresepkan dalam dosis serendah mungkin, dengan penekanan pada pengobatan penurunan berat badan dan olahraga.

Dalam Glucophage, ada beberapa analog - obat yang benar-benar identik dengannya dalam komposisi. Yang paling terkenal adalah Siofor (Jerman), Metformin (Rusia), Metfohamam (Jerman).

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Itu tidak benar! Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Resistensi insulin - apa itu, gejala, penyebab, pengobatan, diet

Resistensi insulin - apa adanya dengan kata-kata sederhana

Resistensi insulin adalah istilah untuk fenomena ketika sel-sel suatu organisme tidak bereaksi dengan baik terhadap hormon: insulin. Ini adalah faktor penentu yang menyebabkan diabetes tipe 2, tahap awal diabetes dan pra-diabetes.
Resistensi insulin sangat erat kaitannya dengan obesitas, namun, orang tanpa kelebihan berat badan atau obesitas juga bisa terkena dampaknya. Saat ini, kekebalan insulin telah terdeteksi pada setiap 4 orang di dunia. Dan karena Anda sendiri mengerti berapa banyak orang yang belum kami pelajari, yang data ini tidak berlaku. Jadi jumlahnya bisa berkali-kali lebih banyak dan... lebih buruk dalam hal konsekuensi.

Peneliti modern telah menunjukkan bahwa resistensi insulin dapat dikontrol dengan bantuan metode medis yang mengurangi jumlah insulin yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri, serta diambil dengan suntikan insulin.

Mengurangi resistensi insulin dapat dicapai dengan diet rendah karbohidrat dan ketogenik.

Peran insulin adalah untuk memungkinkan sel-sel tubuh untuk mengambil glukosa sehingga selanjutnya digunakan sebagai "bahan bakar" atau pasokan lemak subkutan. Ini juga berarti bahwa glukosa dapat menumpuk di dalam darah, yang menyebabkan kadar gula terlalu tinggi.

Ketika tubuh menjadi kebal terhadap insulin, ia mencoba mengatasinya, memproduksinya dalam jumlah besar. Mereka yang mengembangkan kekebalan terhadap hormon ini sering memproduksinya dalam jumlah yang jauh lebih besar daripada orang sehat.
Produksi insulin dalam skala besar dikenal sebagai hiperinsulinemia.

Gejala resistensi insulin

Kondisi itu sendiri, dengan demikian, tidak memiliki gejala atau tanda-tanda khas. Mereka mulai bermanifestasi hanya ketika resistensi insulin mengarah pada konsekuensi, seperti kadar gula darah tinggi (hiperglikemia yang berkepanjangan).

Ketika ini terjadi, sejumlah gejala dicatat: kelelahan, lapar atau nafsu makan meningkat, kesulitan konsentrasi, yang masih bisa disebut kebingungan. Ada tanda-tanda kantuk di siang hari, terutama setelah makan. Lebih sering suasana hati yang buruk mendominasi, kapasitas kerja berkurang.

Tanda-tanda lain yang dapat dimasukkan dalam garis besar keseluruhan: pertambahan berat badan dan penampilan lemak di perut, perut kembung yang berlebihan, kemunduran kulit (penampilan acrochordons - polip lebih sering daripada warna kulit pada kaki tipis di area gesekan, penggelap lipatan kulit - akanthosis hitam, keratoma, papilloma, hemangioma kapiler - titik perdarahan pada tubuh), tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi.

Ketika resistensi insulin menjadi prediabetes atau diabetes tipe 2, gejalanya meliputi: peningkatan glukosa darah dan gejala khas diabetes tipe 2 lainnya.

Penyebab Resistensi Insulin

Sementara penyebab pasti resistensi insulin masih belum sepenuhnya dipahami, faktor-faktor yang menyebabkan perkembangannya diketahui dengan baik.
Ini mungkin mulai berkembang dengan faktor-faktor menguntungkan berikut:

1. Dengan kelebihan berat badan atau obesitas. Ketika indeks massa tubuh normal hanya dilampaui oleh sepertiga, sensitivitas jaringan terhadap insulin berkurang hampir setengahnya.
2. Perkembangan sindrom metabolik.
3. Dengan diet yang mengandung banyak kalori, karbohidrat atau gula. Dominasi dalam diet produk olahan dengan pengawet, pewarna, sejumlah besar gula.
4. Mempertahankan gaya hidup yang kurang gerak atau kurangnya aktivitas fisik.
5. Dengan steroid aktif yang dikonsumsi dalam waktu lama.
6. Dengan stres kronis, kurang tidur secara teratur.
7. Dengan penyakit Itsenko-Cushing, akromegali, ovarium polikistik, dan beberapa kelainan tiroid - hipotiroidisme, tirotoksikosis.
8. Para peneliti juga mencatat kecenderungan genetik.
9. Dari penyakit yang ada di negara ini adalah sirosis, rheumatoid arthritis, gagal ginjal kronis (gagal ginjal kronis), gagal jantung, sepsis, luka bakar yang luas, cachexia dan distrofi pada kanker.

Mempertimbangkan semua yang terjadi dalam tubuh yang menyebabkan resistensi insulin, para ilmuwan menemukan bahwa itu terjadi pada orang yang sangat sering memiliki kadar insulin dalam darah mereka hampir terus-menerus, dan mereka juga memiliki sejumlah besar lemak di hati dan pankreas.

Ini juga dapat membantu penyakit untuk mengembangkan kekebalan yang lemah, usia tua, kehamilan, cedera dan intervensi bedah, merokok.

Efek ketidakpekaan insulin

Seiring waktu, pankreas berhenti untuk mengatasi peningkatan stres dan terus memproduksi sebanyak insulin seperti sebelumnya, dan seseorang mengembangkan diabetes tipe 2.

Perkembangan hepatosis lemak, sirosis hati, dan bahkan kanker organ ini dapat disebut sebagai efek jangka panjang dari ketidakpekaan insulin. Tanda-tanda aterosklerosis pada ekstremitas bawah, penyempitan kronis pembuluh darah secara umum, trombosis menampakkan diri lebih cepat. Dan sebagai hasilnya - perkembangan infark miokard dan stroke.

Deskripsi penyakit

Resistensi insulin adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak merespon insulin dengan baik. Ini bisa dibandingkan dengan kegagalan menyerap insulin oleh sel-sel tubuh. Ini adalah fitur utama dari diabetes tipe 2.

Masalah resistensi insulin adalah bahwa hal itu mempengaruhi tubuh lebih dari satu cara.

Ini menyebabkan tubuh memproduksi lebih banyak insulin, yang mengarah pada peningkatan nafsu makan dan tekanan darah, serta kenaikan berat badan. Insulin tidak memungkinkan timbunan lemak hancur, sehingga dengan resistensi insulin untuk menurunkan berat badan hampir tidak mungkin atau sangat, sangat sulit (kecuali dengan penggunaan puasa terapeutik).

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab resistensi insulin tidak sepenuhnya dipahami, jelas bahwa ada hubungan antara pengembangan dan kenaikan berat badan. Penelitian telah menunjukkan bahwa mengurangi asupan kalori dapat menghentikan perkembangan penyakit.

Diagnosis resistensi insulin

Diagnosis tersebut dapat dibuat dengan mengumpulkan anamnesis, menentukan keberadaan diabetes mellitus, hipertensi, aterosklerosis pada kerabat, selama kehamilan seorang wanita ditentukan untuk memiliki diabetes gestasional, setelah melewati KLA, urin untuk albumin (protein), tes darah biokimia, tingkat insulin juga ditunjukkan (norma resmi) dalam 3-28 μED / ml, meskipun beberapa ahli endokrin menganggap NORMAL yang sebenarnya (3-4 μED / ml) dan C-peptida dalam darah.

Indeks resistensi insulin HOMA IR (rasio glukosa puasa dengan kadar insulin) juga menarik untuk didiagnosis. Tingkat indeks eksponensial ini hingga 2,7.

Toleransi glukosa diuji, hemoglobin terglikasi dianalisis, kadar trigliserida dan lipoprotein densitas tinggi ditentukan.

Indeks massa tubuh ditentukan, dengan indikator di atas 25 (kg / m²), risiko pengembangan sudah tinggi. Perhatikan juga lingkar pinggang, buruk jika lebih dari 89 untuk wanita dan 102 cm untuk pria.

Pengobatan Resistensi Insulin

Terapi obat yang diresepkan secara tradisional dengan agen hipoglikemik (Metformin, Glucophage, Acarbose, Troglizaton). Tingginya tingkat hipertensi dihentikan oleh agen penurun tekanan, kadar kolesterol tinggi ditentukan oleh obat penurun lipid.

Semua, seperti biasa, untuk setiap gejala, perusahaan farmasi akan menemukan obat mereka sendiri, atau bahkan lebih dari satu. Apakah ini menghilangkan penyakit - saya tidak berpikir. Bagi saya itu sangat perlu untuk berurusan dengan masalah perubahan serius dalam diet dan rezim.

Apakah mungkin untuk mengurangi atau membalikkan penyakit

Pasti ada cara untuk mengurangi efeknya, dan di bawah ini adalah daftar yang membantu untuk mencapai yang diinginkan.

Metode ampuh meliputi:

1. Diet rendah karbohidrat dan ketogenik.
2. Diet sangat rendah kalori.
3. Nutrisi sehat, didukung oleh olahraga. Setengah jam kerja fisik intensif atau olahraga secara signifikan mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah tanpa intervensi insulin.
4. Dari obat tradisional direkomendasikan blueberry, seperti buah beri itu sendiri, dan rebusan daunnya.
5. Dan sebagai kasus ekstrem - operasi penurunan berat badan - sedot lemak, lambung.

Metode-metode ini serupa karena mereka membantu mengurangi kebutuhan tubuh akan insulin dan berat badan.

Diet untuk resistensi insulin - nutrisi

Makanan karbohidrat harus dipilih dengan indeks glikemik rendah, protein dan makanan nabati harus ada dalam diet.

Diet ini menyediakan pengurangan zat zat bertepung, hidangan manis dan farinaceous, alkohol, pasta, nasi, susu, garam dan gula. Tetapi lemak nabati, terutama Omega 3 yang tidak jenuh, tubuh pada saat ini sangat diperlukan.

Ahli gizi sering dalam kasus seperti ini merekomendasikan mengikuti diet Mediterania dengan minyak zaitun, sayuran, dan sayuran yang berlimpah. Diizinkan dalam diet adalah daging tanpa lemak, unggas, ikan laut dan makanan laut, produk asam laktat, kacang-kacangan, semua jenis biji (rami, chia), biji.

Sumber-sumber alternatif percaya bahwa ketika resistensi insulin dimulai, perubahan nutrisi sedikit, situasinya dapat digeser oleh kelaparan berkala dalam periode kecil. 1-3 hari, kemudian sehari penuh dengan 3 kali sehari, dan tidak fraksional 5-6 kali sehari (yang menciptakan peningkatan level insulin sepanjang siang hari).

Dengan jadwal ini, Anda dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap insulin selama 3-4 bulan, hanya makan pada hari-hari yang cukup makan harus dengan larangan karbohidrat cepat - gula, roti putih, beras, makanan cepat saji, memanggang. Lebih banyak lemak (lebih disukai yang bukan berasal dari hewan) dan protein, penggantian defisiensi magnesium, seng, kromium, vitamin D.

Dengan kurangnya kromium dalam tubuh, obesitas berkembang, keinginan untuk permen meningkat secara signifikan, elemen ini terlibat dalam metabolisme gula. Kromium mengurangi jumlah glukosa dalam darah, meningkatkan metabolisme, terkandung dalam pir, hazelnut, daging ayam putih, kentang, hati sapi.

Sepanjang jalan, Anda akan menghilangkan sebagian lemak di pinggang dan organ dalam, karena hanya pada hari kedua puasa tubuh mulai beralih ke cadangan lemak.

Sulit untuk kelaparan, yaitu, pilihan puasa berkala sesuai dengan skema 16/8, yaitu, 16 jam kelaparan, misalnya, dari 18 hingga 10 pagi, dari 10 pagi hingga 18, Anda bisa makan 2 atau 3 kali.

Tes darah untuk indeks resistensi insulin: norma dan patologi

Hari baik! Bersama dengan kemajuan medis umum, muncul istilah dan konsep baru.

Hari ini saya akan berbicara tentang sindrom resistensi insulin atau resistensi sel dan jaringan terhadap aksi insulin, perhitungan indeks homa ir, apa penyebab, gejala dan pengobatannya.

Istilah ini digunakan tidak hanya dalam endokrinologi, tetapi juga dalam spesialisasi terkait lainnya, misalnya, ginekologi dan kardiologi.

Apa itu resistensi insulin (IR)

Kata resistensi insulin (IR) terdiri dari dua kata - insulin dan resistensi, yaitu ketidakpekaan insulin. Bagi banyak orang, tidak hanya kata "resistensi insulin" tidak dapat dipahami, tetapi juga apa yang dicakup oleh istilah ini, apa bahayanya dan apa yang perlu dilakukan untuk menghindarinya. Karena itu, saya memutuskan untuk mengadakan program pendidikan kecil dan benar-benar memberi tahu Anda tentang kondisi ini di jari saya.

Dalam artikel saya "Penyebab diabetes pada orang dewasa," saya berbicara tentang penyebab diabetes, dan di antaranya adalah resistensi insulin. Saya sarankan Anda untuk membacanya, itu sangat populer dijelaskan.

Seperti yang bisa Anda tebak, insulin memberikan efeknya pada hampir semua jaringan tubuh, karena glukosa sebagai bahan bakar energi diperlukan di setiap sel tubuh. Tentu saja ada beberapa jaringan yang mengasimilasi glukosa tanpa kehadiran inulin, misalnya sel-sel otak dan lensa mata. Tetapi pada dasarnya semua organ membutuhkan insulin untuk pengambilan glukosa.

Istilah resistensi insulin berarti ketidakmampuan insulin untuk memanfaatkan gula darah, yaitu, efek penurunan gula menurun. Tetapi insulin juga memiliki fungsi lain yang tidak berhubungan dengan metabolisme glukosa, tetapi yang mengatur reaksi metabolisme lainnya. Fungsi-fungsi ini meliputi:

• metabolisme lemak dan protein
• regulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan
• partisipasi dalam sintesis DNA dan transkripsi gen

Itulah sebabnya konsep IR modern tidak terbatas pada parameter yang mencirikan metabolisme karbohidrat, tetapi juga mencakup perubahan metabolisme protein, lemak, kerja sel endotel, ekspresi gen, dll.

Apa itu sindrom resistensi insulin

Seiring dengan konsep "resistensi insulin", ada konsep "sindrom resistensi insulin." Nama kedua adalah sindrom metabolik. Ini menggabungkan pelanggaran semua jenis metabolisme, obesitas, diabetes, hipertensi, peningkatan pembekuan darah, risiko tinggi aterosklerosis dan penyakit jantung).

Dan resistensi insulin memainkan peran kunci dalam pengembangan dan perkembangan sindrom ini. Saya tidak akan memikirkan sindrom metabolik, karena saya sedang mempersiapkan sebuah artikel tentang topik ini. Karena itu, saya menyarankan Anda untuk berlangganan berita, agar tidak ketinggalan.

Penyebab Resistensi Insulin

Insensitivitas insulin tidak selalu merupakan patologi. Misalnya, selama kehamilan, pada malam hari, selama pubertas, resistensi insulin fisiologis terdeteksi pada anak-anak. Pada wanita, resistensi insulin fisiologis hadir pada fase kedua dari siklus menstruasi.

Keadaan metabolik patologis paling umum dalam situasi berikut:

• Diabetes tipe 2.
• Dekompensasi diabetes tipe 1.
• Ketoasidosis diabetikum.
• Jenis obesitas abdominal.
• Kekurangan nutrisi yang parah.
• Alkoholisme.
• Resistensi insulin sementara setelah hipoglikemia.

Resistensi insulin juga dapat berkembang pada orang yang tidak menderita diabetes. Juga mengejutkan bahwa ketidakpekaan insulin dapat muncul pada seseorang tanpa obesitas, ini terjadi pada 25% kasus. Pada dasarnya, tentu saja, obesitas adalah teman permanen resistensi insulin.

Selain diabetes, kondisi ini disertai dengan penyakit endokrin seperti:

1. Tirotoksikosis.
2. Hipotiroidisme.
3. Sindrom Itsenko-Cushing.
4. Akromegali.
5. Pheochromocytoma.
6. PCOS (sindrom ovarium polikistik) dan infertilitas.

• Dengan diabetes mellitus - dalam 83,9% kasus.
• Dengan toleransi glukosa terganggu - dalam 65,9% kasus.
• Dengan hipertensi - dalam 58% kasus.
• Dengan peningkatan kadar kolesterol - dalam 53,5% kasus.
• Dengan peningkatan kadar trigliserida - dalam 84,2% kasus.
• Dengan penurunan tingkat high-density lipoprotein (HDL) - dalam 88,1% kasus.
• Dengan meningkatnya kadar asam urat - dalam 62,8% kasus.

Sebagai aturan, resistensi insulin tetap tidak dikenali sampai perubahan metabolisme dalam tubuh dimulai. Mengapa efek insulin terganggu pada tubuh? Proses ini masih dipelajari. Inilah yang sudah diketahui sekarang. Ada beberapa mekanisme ketidakpekaan yang bekerja pada berbagai tingkat efek insulin pada sel.

1. Ketika ada insulin abnormal, yaitu, pankreas itu sendiri melepaskan insulin yang sudah rusak, yang tidak mampu mengerahkan tindakan normal.
2. Ketika ada anomali atau penurunan jumlah reseptor insulin dalam jaringan itu sendiri.
3. Ketika ada gangguan tertentu yang terjadi di dalam sel itu sendiri setelah menghubungkan insulin dan reseptor (gangguan pasca-reseptor).

Anomali insulin dan reseptor sangat jarang, menurut penulis, terutama resistensi insulin disebabkan oleh gangguan post-reseptor dari transduksi sinyal insulin. Mungkin Anda bertanya-tanya apa yang dapat memengaruhi program ini, faktor apa yang mempengaruhinya.

Di bawah ini saya daftar faktor-faktor paling penting yang dapat menyebabkan gangguan pasca-reseptor:

• Usia
• Merokok
• Aktivitas fisik yang rendah.
• Konsumsi makanan karbohidrat.
• Obesitas, terutama dari jenis perut.
• Pengobatan dengan kortikosteroid, beta-blocker, asam nikotinat, dll.

ke konten

Gejala resistensi insulin

Sebagai aturan, ini adalah pria paruh baya (apakah pria atau wanita itu penting), yang dibebani dengan penurunan berat badan, yang memiliki kasus diabetes mellitus tipe 2 dalam keluarga, atau dia sudah memilikinya. Ini bisa menjadi wanita yang telah didiagnosis menderita diabetes selama kehamilan (diabetes gestasional) atau memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS).

Obesitas pada orang-orang semacam itu terutama dari jenis perut, mis. Penumpukan lemak terjadi terutama pada perut. Bagaimana Anda bisa mengetahui jenis obesitas apa yang tersedia? Ambil pengukur yang biasa dan ukur lingkar pinggang (OT) dan lingkar pinggul (ON). Hitung indikator DARI / TENTANG. Untuk pria, seharusnya tidak lebih besar dari 1,0, dan untuk wanita - 0,8. Jika Anda mendapatkan nilai yang bagus, maka Anda mengalami obesitas perut dan seluruh rentang risiko yang terkait dengan ini.

Kenapa justru obesitas perut? - kamu bertanya. Karena itu adalah jaringan lemak perut yang memiliki aktivitas metabolisme lebih tinggi. Dari situlah sejumlah besar asam lemak bebas dilepaskan, yang merangsang resistensi insulin dan pelepasan trigliserida oleh hati, dan ini adalah faktor-faktor untuk pengembangan aterosklerosis.

Tanda klinis lain dari resistensi insulin dianggap perubahan pada kulit - acanthosis hitam (acanthosis nigricans). Perubahan-perubahan ini menyerupai area kulit yang kasar, keriput, dan hiperpigmentasi di bawah kelenjar susu, di sekitar leher, di ketiak. Tampaknya seseorang tidak mencuci untuk waktu yang lama. Ini adalah penanda khas penyakit ini.

Seringkali, dalam keadaan ini, wanita dapat diamati dengan hiperandrogenisme. Ini biasanya dikombinasikan dengan PCOS.

Mengapa ada resistensi pada diabetes tipe 2

Teori-teori baru untuk pengembangan ketidakpekaan insulin saat ini sedang dikembangkan. Karyawan Universitas Negeri Tula, dipimpin oleh Raakan Myakisheva, mengajukan teori yang menyatakan bahwa resistensi insulin dianggap sebagai mekanisme adaptasi.

Dengan kata lain, tubuh secara khusus dan sengaja melindungi sel dari kelebihan insulin, mengurangi jumlah reseptor. Semua ini terjadi karena dalam proses asimilasi glukosa oleh sel dengan bantuan insulin, zat lain masuk ke dalamnya, meluap. Akibatnya, sel membengkak dan pecah. Tubuh tidak dapat mencegah kematian sel besar-besaran, dan karena itu tidak memungkinkan insulin melakukan tugasnya.

Karena itu, hal pertama yang dibutuhkan pasien ini adalah penurunan kadar glukosa karena nutrisi, aktivitas fisik, dan obat-obatan yang menghilangkan resistensi. Meresepkan obat-obatan dengan efek stimulasi dan suntikan insulin hanya menyebabkan perburukan situasi dan perkembangan komplikasi hiperinsulinisme.

Indeks resistensi insulin: cara mengoper dan menghitung

Diagnosis dan penilaian resistensi insulin ditentukan oleh dua formula perhitungan. Tes-tes ini disebut HOMA IR dan CARO. Untuk ini, Anda perlu menyumbangkan darah untuk analisis.

Indeks IR (HOMA IR) = IRI (μEd / ml) * GPN (mmol / l) / 22.5, di mana IRI adalah imunoreaktif insulin pada perut kosong dan HPN adalah glukosa plasma perut kosong.

Biasanya, indikator ini kurang dari 2,7. Jika meningkat, maka risiko terkena penyakit di atas meningkat.

Indeks resistensi insulin (CARO) = GPN (mmol / l) / IRI (μEd / ml), di mana IRI adalah insulin imunoreaktif pada perut kosong, dan GPN adalah glukosa plasma perut kosong.

Biasanya, indikator ini kurang dari 0,33.

Apa bahaya dari ketidakpekaan sel?

Insensitivitas insulin pasti mengarah pada peningkatan jumlah insulin dalam darah - hiperinsulinisme. Efek ini ternyata melalui umpan balik negatif ketika, dengan kurangnya efek insulin, pankreas mulai memproduksi lebih banyak insulin, dan naik dalam darah. Meskipun ada masalah dengan pengambilan glukosa normal dalam resistensi insulin, mungkin tidak ada masalah dengan efek insulin lainnya.

Saya ingin mengatakan bahwa sejumlah besar insulin memiliki efek buruk pada tubuh dan menyebabkan timbulnya atau berkembangnya penyakit tertentu. Sebagai contoh, IGT atau diabetes mellitus, yang lebih sering diderita wanita, baca tentang ini di artikel tentang gejala diabetes pertama pada wanita.

Pertama-tama, efek negatif dari kelebihan insulin pada sistem kardiovaskular, atau lebih tepatnya, pada perkembangan aterosklerosis, telah terbukti. Ini karena beberapa mekanisme. Pertama, insulin dapat memiliki efek langsung pada pembuluh darah, menyebabkan dinding mereka menebal dan berkontribusi pada pengendapan plak aterogenik di dalamnya.

Kedua, insulin dapat meningkatkan vasospasme dan mencegah relaksasi mereka, yang sangat penting bagi pembuluh jantung. Ketiga, insulin dalam jumlah besar dapat mempengaruhi sistem koagulasi, mempercepat pembekuan dan menghambat sistem antikoagulan, yang mengakibatkan peningkatan risiko trombosis.

Dengan demikian, hiperinsulinisme dapat berkontribusi pada manifestasi awal penyakit jantung koroner, infark miokard, stroke, lesi vaskular pada ekstremitas bawah.

Tentu saja, orang dengan resistensi insulin memiliki risiko yang sangat tinggi terkena diabetes. Keadaan ini adalah semacam mekanisme kompensasi tubuh. Tubuh awalnya memproduksi lebih banyak insulin untuk mempertahankan kadar glukosa normal, sehingga mengatasi resistensi. Tetapi segera kekuatan-kekuatan ini mengering dan pankreas tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang tepat untuk menahan gula darah, akibatnya tingkat glukosa mulai meningkat secara bertahap.

Pada awalnya, ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran toleransi glukosa, yang saya tulis di artikel saya "Preddiabetes: Gejala dan Pengobatan," Saya menyarankan Anda untuk membaca, dan kemudian menghapus tanda-tanda diabetes. Tapi ini bisa dihindari sejak awal.

Resistensi insulin adalah salah satu dari banyak dan alasan penting untuk pengembangan penyakit manusia hipertensi. Faktanya adalah bahwa insulin dalam jumlah besar memiliki kemampuan untuk menstimulasi sistem saraf simpatis, sehingga meningkatkan tingkat norepinefrin dalam darah (neurotransmitter paling kuat yang menyebabkan kejang pembuluh darah). Karena peningkatan zat ini, kejang pembuluh darah dan tekanan darah naik. Selain itu, insulin melanggar proses relaksasi pembuluh darah.

Mekanisme lain untuk meningkatkan tekanan adalah retensi cairan dan natrium dengan kelebihan insulin dalam darah. Dengan demikian volume darah yang bersirkulasi meningkat, dan setelah itu serta tekanan arteri.

Jangan lupa tentang efek hiperinsulinemia pada lipid darah. Kelebihan insulin menyebabkan peningkatan trigliserida, penurunan lipoprotein densitas tinggi (HDL - lipid anti aterogenik, mis., Menghambat aterosklerosis), sedikit peningkatan lipoprotein densitas rendah (LDL). Semua proses ini meningkatkan perkembangan aterosklerosis vaskular, yang mengarah pada konsekuensi bencana.

Pada wanita, antara sindrom ovarium polikistik dan resistensi insulin sekarang diterima untuk menempatkan tanda yang sama. Penyakit ini menyebabkan pelanggaran ovulasi, menyebabkan infertilitas, serta peningkatan androgen yang lemah, menyebabkan gejala hiperandrogenisme.

Apa yang harus dilakukan

Jika Anda telah membaca artikel sampai akhir, itu berarti bahwa Anda telah benar-benar menghadapi masalah ini dan ingin belajar bagaimana mengatasi kondisi patologis ini dan memulihkan kesehatan. Seminar online saya "Resistensi insulin - ancaman diam", yang akan diadakan pada 28 September pukul 10:00 waktu Moskow, akan dikhususkan untuk masalah ini.

Saya akan berbicara tentang metode eliminasi dan teknik rahasia yang tidak dimiliki oleh para dokter dari klinik. Anda akan menerima rejimen pengobatan siap pakai yang dijamin akan membuahkan hasil. Dan juga HADIAH disiapkan untuk Anda: "diet-KETO" intensif dan "strategi diet untuk penyakit endokrin" webinar yang akan melengkapi bahan dasar.

Semua peserta akan diberi akses ke rekaman dan semua materi tambahan selama 30 hari. Jadi, jika Anda tidak dapat berpartisipasi secara online, Anda dapat melihat semua yang ada di catatan kapan saja.

Biaya partisipasi + webinar catatan + manual dengan skema pengobatan + HADIAH hanya 2.500 r

Klik tombol di bawah untuk membayar dan ambil tempat Anda di webinar.

P.S. Hanya ada 34 20 15 7 tempat tersisa

Dengan kehangatan dan kehati-hatian, ahli endokrin Lebedeva Dilyara Ilgizovna